成都市医疗保障局

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非财政供养人员申领生育津贴登记表

单位名称（盖章）单位编码：

本单位已核实以上人员属于非财政供养人员,以上情况真实有效; 如误领生育津贴，本单位负责及时退回。此表需电脑填写A4纸打印。