半夏泻心汤方解
张仲景调理脾胃第一方——半夏泻心汤，七味中药胃胀胃酸全不见
张仲景调理脾胃第一方——半夏泻心汤，七味中药胃胀胃酸全不见治愈慢性胃炎，缓解胃胀反酸，今天给大家介绍的方子算得上是经典中的经典。
经过多年的中医临床实践，我发现，只要根据患者的症状正确辩证，在它基础上加减过后，一多半的胃病都可以得到有效的治疗。
这就是被称为胃肠病第一方的【半夏泻心汤】。
我们先来看方剂的配伍半夏，黄芩，党参，干姜，炙甘草，黄连，大枣听说过小柴胡汤的应该可以看出来，这两个经方组成非常的像，不过半夏泻心汤将柴胡换成了黄连，生姜换成了干姜。
这是因为，临床上病位在两胁或两边侧的多用柴胡，病位见心下痞，也就是肠胃会多用黄连。
生姜可以起到活血驱寒、增进食欲的作用，主要用于身体出现的风寒感冒。
干姜则可以温肺化饮、回阳通脉，对于身体出现的寒饮喘咳、肢冷脉微、恶心呕吐、腹部疼痛、拉肚子以及脘腹冷痛等疾病，能够起到治疗和改善的效果。
观察经方七味药，发现性质有寒有热，那么它对症的胃病有哪些典型的表现呢？原文是这么写的：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”。
从这句话里，我们可以提炼出来三个关键词，那就是呕、肠鸣、心下痞。
通过这些关键词，我们又可以整理延伸出来以下这三类症状表现第一类：呃逆、恶心、呕吐、反胃、烧心、第二类：胃胀、返食，口苦、口酸、胀痛、早饱第三组：肠鸣、溃疡、便血、黑便、腹泻、怕冷因此，如果有以上一项或者多项症状出现，都可以采用【半夏泻心汤】来辨证治疗。
那它又是如何发挥作用的呢？方子以半夏为君药，干姜为臣药。
半夏性辛温，可以散结除痞，干姜性辛热，可以温中散寒。
当我们吃了不好消化的食物，堆积在体内引起腹胀、恶心等症状，就需要选择温胃和中、降逆止呕的药，这也就是方中半夏与干姜的作用。
黄芩、黄连苦能降泄，燥湿清热。
中医常说“子病及母”，脾胃失调自然也会影响其他的身体器官。
这也是为什么有些人会出现失眠、溃疡、心烦等症状的原因，这个时候黄芩、黄连的意义就显现出来了。
用人参、大枣、甘草为佐药，可以健脾益气、补虚和中。
上热下寒体质‖半夏泻心汤
上热下寒体质‖半夏泻⼼汤上热下寒体质，⽤这个泡脚⽅⼦可以改善！上热下寒的⼈，⾝体特别⽭盾，上半⾝就跟有⼀团⽕⼀样，下半⾝就跟冰窟窿⼀样。
上⾯⽼是冒⽕，⼝腔溃疡，脸上长痘痘，喉咙经常痛，⼼⾥烦得很，这⼀派热像都集中在上⾯；但是再⼀看下半⾝，腿脚都是冰凉的，腹部也是凉的，容易拉肚⼦，宫寒痛经，这⼀派寒像⼜集中在⾝体的下肢。
上热下寒的⼈是这样的，⼤家⾃⼰去对照⼀下：上热：⼝腔溃疡反复发作⽛龈肿痛，咽喉痛青春痘反复长难⼊眠，容易醒虚不受补，⼀吃热的补的就上⽕下寒：双脚常年冰凉肚脐以下凉⼥性会痛经，经量少⼼⾥想吃偏凉的⾷物，但是吃了很容易拉肚⼦⾆像最好判别⾆头尖是红的，⾆头中下部是⽩⾊，上热下寒体质的⼈，我推荐⼤家⽤这款泡脚⽅：上热下寒泡脚⽅。
黄连5g，黄芩8g，⼲姜10g，法半夏10，⾁桂5g，艾叶8，炙⽢草5g。
这个泡脚⽅⼦，⾚脚借⽤了张仲景先⽣的经⽅智慧，我来把⽅⼦思路跟⼤家拆解⼀下。
第⼀梯队，⽤半夏来把寒热分出来。
很多朋友很好奇，为什么⾝体⾥的寒和热不能中和呢？实际上，因为⾝体⾥的⽓机没有形成对流，热在上寒在下，中间没有形成漩涡，所以寒热不能对流。
⽽半夏这个药能消痞，它穿破⼒量强，能够把寒热错杂的痞结分出来，⽽且半夏本⾝是降的，可以把⼼⽕往下降。
第⼆梯队，⽤黄芩+黄连来清热。
⽤黄连来清⼼胃之⽕，并且苦味的黄连作⽤⼒也是降的，可以沿着⼼胃肾这⼀条路把⽕降下来。
然后再配上黄芩，黄芩主要作⽤在在胆和肺，从右路将相⽕降下来。
这样，将上⾯的⽕从两条通道⼀起往下降，最终⽬的就是要降到底下的⽔⾥⾯去。
第三梯队，⽤⾁桂+⼲姜来温阳散寒。
⾁桂是温热的，能引⽕归元，作⽤在肚脐偏下的位置，在这个地⽅将引下来的⽕继续往下引，引到肾⽔中去。
⼲姜⼤⾟⼤热，⾟味宣散，从左路把⽓机宣发出去，形成⼀个圆。
同时⼲姜⼤热，⽤来驱除下⾯的寒⽓，再配合艾叶温经散寒，艾叶可以温散⼗⼆经的寒⽓，提升散寒的效果。
第四梯队就是这个⽢草，⽤来调和寒热，让⽅⼦⾥这些药物的⽓机都能很好运转起来。
半夏泻心汤-----治四肢冰冷，怕冷，肝火大、肺热、胃火大
半夏泻心汤-----治四肢冰冷，怕冷，肝火大、肺热、胃火大
四肢冰冷，怕冷，但是又肝火大、肺热、胃火大
四肢冰冷，怕冷，但是又肝火大、肺热、胃火大、慢性咽炎。
手脚冰冷、怕冷但因为内火大就不敢吃温性和热性的食物，两者很矛盾，不知道怎么办好。
冬天不用热水袋，脚就会一夜冰凉，冷
这是上热下寒、寒热错杂，用半夏泻心汤加减治疗。
半夏泻心汤，中医方剂名。
为和解剂，具有调和肝脾，寒热平调，消痞散结之功效。
主治寒热错杂之痞证。
心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。
临床常用于治疗急慢性胃肠炎，慢性结肠炎，慢性肝炎，早期肝硬化等属中气虚弱，寒热错杂者。
组成
半夏、黄连、黄芩、干姜、甘草、大枣、人参。
用量
半夏15g，黄芩、干姜、人参、炙甘草各9g，黄连3g，大枣4枚。
用法
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
现代用法：水煎服。
功用
寒热平调，消痞散结。
主治
寒热错杂之痞证。
心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。
方义
此方所治之痞，是小柴胡汤误下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷所致。
治疗以寒热平调，消痞散结为主。
心下即是胃脘，属脾胃病变。
脾胃居中焦，为阴阳升降之枢纽，中气虚弱，寒热错杂，故为痞证。
脾气主升，肝气主降，升降失常，故见呕吐，肠鸣下利。
方中半夏散结消痞、降逆止呕，故为君药；干姜温中散邪，黄芩、黄连苦寒，邪热消痞，故为臣药；人参、大枣甘温益气，补脾气，为佐药；甘草调和诸药，为使药。
半夏泻心汤加减案例
半夏泻心汤加减案例半夏泻心汤是一剂常用的中药方剂，其主要适用于痰饮壅滞、气机郁滞所致的胸膈痞闷、咳嗽、呕吐、泄泻等症。
在临床上，我们常常会根据患者的具体病情做出加减，以求达到更好的治疗效果。
下面，我们就来看一些半夏泻心汤的加减案例。
案例一，半夏泻心汤加减治疗胸膈痞闷。
患者张某，男，45岁，主诉胸膈痞闷、咳嗽已有半个月，伴有纳差、腹胀等症状。
舌苔白腻，脉弦滑。
辨证为痰浊郁滞，脾胃失健。
方药，半夏泻心汤加减。
加减处方，半夏10克，甘草6克，生姜3片，大枣4枚，法半夏10克，竹茹10克，茯苓10克，栀子10克，木香10克，鸡内金10克，蜜糖适量。
服药后，患者症状明显好转，连服2剂痊愈出院。
案例二，半夏泻心汤加减治疗泄泻。
患者王某，女，32岁，主诉泄泻已有一周，伴有腹痛、便稀、纳差等症状。
舌质淡红，苔薄黄，脉弦细。
辨证为湿热蕴结，脾胃失和。
方药，半夏泻心汤加减。
加减处方，半夏10克，法半夏10克，甘草6克，生姜3片，大枣4枚，泽泻10克，白术10克，茯苓10克，泽兰10克，黄芩10克，薏苡仁10克。
服药后，患者大便逐渐恢复正常，症状得到明显改善。
案例三，半夏泻心汤加减治疗呕吐。
患者李某，男，50岁，主诉反复呕吐已有数天，伴有头晕、口苦、腹胀等症状。
舌苔黄腻，脉滑数。
辨证为胃气上逆，痰浊内蕴。
方药，半夏泻心汤加减。
加减处方，半夏10克，法半夏10克，甘草6克，生姜3片，大枣4枚，竹茹10克，茯苓10克，栀子10克，木香10克，鸡内金10克，蜜糖适量。
服药后，患者呕吐明显减轻，头晕、口苦等症状逐渐缓解。
通过以上案例可以看出，半夏泻心汤在治疗胸膈痞闷、泄泻、呕吐等症状时，根据患者的具体情况进行加减，能够取得良好的疗效。
但在临床应用时，医生应根据患者的具体情况，慎重斟酌，确保用药安全有效。
希望本文对于半夏泻心汤的临床应用有所帮助，谢谢阅读。
赵厚睿老师讲稿~半夏泻心汤
赵厚睿老师讲稿~半夏泻心汤展开全文半夏泻心汤由7个药组成，半夏12克，黄芩10克，干姜10克，炙甘草10克，人参10克，黄连3克，大枣4个，水煎服，是汤药。
要注意是散剂、汤药还是丸药，经方里面，方的制作方法不同，是根据人体吸收情况而定的。
像猪苓散，一定要用粉末才有效，五苓散，用粉末才有效，但猪苓汤是煮汤的，这个是要注意的，所以半夏泻心汤这里我们刻意提了一下不同的剂型。
半夏，干姜，是散饮、驱饮、止呕，因为半夏干姜是辛药，都是辛（味）的，是辣的药，往外面发痞饮的。
黄芩、黄连解痞止利，治热痞的，热痞是心窝下面，胃这个地方有热邪的，有堵塞感，黄芩，黄连可以清热，消除堵塞感，黄芩黄连还能够治热性的，大便臭秽的痢疾，因为它们都是解痞止痢，是治热痞的，因为它们都是苦寒燥湿的。
饮留邪聚均由于胃气的不振，所以用人参和之以草枣。
这段话应该这么去理解，饮邪聚集在哪里呢，在心窝下面，闭塞的这个地方。
因为有半夏泻心汤（证）的人，有里面的正气虚，也有外面的邪热进到里面去，所以既要清进到里面去的邪热，用黄芩黄连，也要补里面胃气的虚寒，用人参甘草大枣。
这三味药，它们都是甘温药，甘温益气。
另外就是要消心下痞的堵塞感的药物，既要黄芩黄连，还有人参，这个是要注意的。
所以这个方子是呕而肠鸣，心下痞硬的主治方。
呕而肠鸣，前面干姜、半夏是止呕的，人参、黄芩、黄连是消痞的，虚实夹杂都会有痞。
肠鸣是有水的声音，哗啦哗啦的水声。
这个肠鸣音有好几种，有水的肠鸣、有气的肠鸣，水的肠鸣多数就是水，气的肠鸣，跟肝气不舒有关系，肝气堵塞或者在肚子里面乱窜有关系，这个人会不停打屁，这种打屁的肠鸣音不适用于半夏泻心汤，我们这里明确地说，都是水饮，半夏、干姜驱水饮。
所以如果是有气的肠鸣音，应该是用流气饮子，或四逆散，或半夏厚朴汤这些，不是用我们这个半夏泻心汤，这里面明确说是有水饮。
那么舌苔上面有点腻苔，这方证里面没说，我们到后面再看。
这个原文大家要研究一下，《伤寒论》第149条，伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
半夏泻心汤
半夏泻心汤半夏泻心汤同名方剂约有两首，其中《伤寒论》记载者为常用方，其组成为半夏12g、黄芩9g、干姜9g、人参9g、黄连3g、炙甘草9g、大枣4枚，具有平调寒热，散结除痞之功效。
主治少阳证误下损伤中阳，外邪乘虚内入，以致寒热互结中焦所致痞证，现代常用于治疗急慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱、胃溃疡、小儿消化不良等属寒热错杂，脾胃虚弱者。
《伤寒论》方之半夏泻心汤该方剂是治疗胃肠道及肝胆系统疾病的方剂，主要治疗寒热互结症见痞、呕、下利者。
但该方剂不仅仅是对症治疗，而且有明显的抗病原微生物作用，特别是对肝炎病毒、幽门螺旋杆菌的高度抑制作用，十分有利于肝炎、胃炎、胃溃疡的治疗[1]。
同时发现该方剂不仅有保肝作用，而且还有抗肝硬化作用，不仅能促进胃肠功能，调节胃肠运动，而且还有抗溃疡作用，同时有抗炎、抗氧化损伤、促进调节免疫功能的作用，改善心功能及血液流变学功能，这十分有利于上述适应证的治疗[1]。
更重要的是对神经、内分泌系统的保护、促进、调节作用，对神经性胃炎以及某些免疫性疾病的治疗十分重要[]。
组成：半夏12g、黄芩9g、干姜9g、人参9g、黄连3g、炙甘草9g、大枣4枚半夏半升（洗），黄芩、干姜、人参、甘草（炙）各三两，黄连一两，大枣十二枚（擘）。
功用主治《伤寒论》方之半夏泻心汤具有和胃降逆，平调寒热，散结除痞之功效。
主治寒热互结之痞证[2]。
症见寒热中阻，胃气不和，心下痞满而不痛，或干呕，或呕吐，肠鸣下利，苔腻微黄，脉弦滑。
用法用量：上七味，以水1升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分二次温服。
以水一斗，煮取六升，去滓；再煎取三升，温服一升，一日三次。
方解本方配伍特点：温清并用，辛开苦降，补泻兼施。
此方所治之痞，原系小柴胡汤证误下，损伤中阳，外邪乘虚内入，以致寒热互结，而成心下痞。
痞者，痞满不通，上下不能交泰之谓]。
心下即是胃脘，属脾胃病变。
脾胃居中焦，为阴阳升降之枢纽，今中气虚弱，寒热互结，遂成痞证。
半夏泻心汤（深度解析）
半夏泻心汤（深度解析）深度解析——半夏泻心汤临床治疗脾胃病，最常用半夏泻心汤、柴胡疏肝散、香砂六君子汤，我将其称之为“脾胃三方”。
三方分别针对脾胃病最常见的三种病机：脾胃湿热、肝胃（脾）不和、脾虚气滞。
半夏泻心汤虽然属于传世经方，但对其方证病机的解释及临床应用仍然存在一些问题，尤其是对于寒热互结与寒热并用的传统观点，有必要进行深入分析。
一、原文旨义分析第149条云：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。
但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
”本条以误治为起因，以结胸为对比，论述半夏泻心汤方证，所以原文只扼要地谈及“痞”的临床特征，即“但满而不痛”。
结合《金匮要略》“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”，以及第157条生姜泻心汤证、第158条甘草泻心汤证，可知半夏泻心汤证除心下痞硬外，尚有呕吐、下利、肠鸣、嗳气诸症。
仲师鲜论舌苔，结合临床经验，“苔腻”（无论厚薄、白黄）当为半夏泻心汤证重要的临床指征。
医圣论痞之形成，皆为误治所致，尤其误下，易损伤脾胃。
由此致脾胃呆滞，运化失职，湿浊内生，阻滞气机，故心下痞硬；升降失常，气机逆乱，则肠鸣；清气不升，则下利；浊阴不降，则呕吐；湿浊中阻，则舌苔必腻。
综上所述，半夏泻心汤证之病机，应为脾胃呆滞，湿浊中阻，升降失常。
二、寒热错杂问题由于医圣述证简洁，所以以方测证是学习《伤寒论》的方法之一。
因此，后世医家均以半夏泻心汤干姜（之热）与黄连、黄芩（之寒）同用，推测其病机当为“寒热错杂”；更以“痞”乃邪结之病，又进而推测其病机为寒热互结。
以上推理，均属于惯性的常法分析思维，若认为凡中医组方配伍，用寒药就必定治热，用热药就必定治寒，则陷于线性分析思维的框框里，所以对半夏泻心汤的认识，应当从变法思维的角度进行推理。
若从病脉证治、理法方药一线相贯的角度看待半夏泻心汤证，就会发现：病证→痞硬；治法→消痞；方剂→泻心；药物→半夏、干姜之辛开，黄芩、黄连之苦降。
门老运用半夏泻心汤经验谈
门老运用半夏泻心汤经验谈中医书友会第2437期每天一期，陪伴中医人成长I导读：半夏泻心黄连芩，干姜草枣人参行，辛开苦降消痞满，治在调阳又和阴。
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》载：“但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
”本方为中医治疗寒热错杂性胃肠疾病的主要方剂。
（编辑/唐义超）半夏泻心汤作者/门纯德【组成】半夏10g 黄芩9g 干姜6g 人参6g 川黄连6g 炙甘草6g 大枣4枚【用法】水煎服。
【主治】胃气不和，症见心下痞满不痛，或干呕、或呕吐，肠鸣下利，舌苔薄黄而腻，脉弦数。
【方义体会】本方原治少阳证因误下而成的痞证。
少阳证误下则使脾胃之气受损，邪气乘虚而入，使寒热互结于中焦，致使中焦脾胃升降失调，气机不畅，运化失职而见心下痞满，呕逆及肠鸣下利等证。
方中半夏为君，辛苦入胃，以和胃消痞，降逆止呕；辅以干姜辛温散寒，增强其辛开散结之功；黄连、黄芩苦寒泄热，增强其苦降除逆之力；佐以人参、炙甘草、大枣补脾益气以和中。
本方寒热、辛苦、补泻同施，配伍合理，用药巧当，从而使胃气得和，升降复常则痞满吐利诸症自除。
【临床应用】本方因立法周全，配伍合理，用药巧当，临床上不仅仅是治少阳误下成痞。
凡寒热互结成痞，以及湿热中阻，脾胃虚弱，升降失调所造成的痞证均可应用，且效果满意。
一、慢性胃炎例：杨某，男，47岁。
患慢性浅表性胃炎三年余，常自服各种健胃西药及中成药以调理，病情时好时坏。
近日因进甜食量多，则病情加剧，症见：脘腹胀闷、噫气、呕逆；有时酸水上泛，舌苔薄白，脉细弦。
投以半夏泻心汤，半夏10g，川黄连6g，黄芩9g，干姜9g，炙甘草6g，党参12g，大枣4枚，水煎饭前服三剂。
一剂后腹胀除，余症轻，两剂后诸症消然。
二、消化性溃疡例：王某，男，67岁。
患胃及十二指肠溃疡二十余年，曾多方求治，终未痊愈。
见痛苦病容，形体消瘦。
自述：心口隐隐作痛，或嘈杂烦乱，满闷不适，每饥饿时发作，常噫气吞酸、恶心欲吐、饮食不下、大便溏薄，诊其脉象细紧，舌尖略红。
半夏泻心汤，看这篇文就掌握了
半夏泻⼼汤的主药是半夏，但成⽆⼰却说：“泻⼼者，必以苦为主，是以黄连为君，黄芩为⾂”。
这种认识不符合临床实际。
后来柯韵伯、尤在泾、陈修园等还是主张以半夏为君药。
半夏⾟苦温，它的主要作⽤是燥湿，其降逆作⽤优于其他药物。
湿热蕴结，如油⼊⾯，难分难解。
解决湿热郁结的⽅法是祛湿为主，清热为辅。
前⼈对此治法有⼀个⽐喻，叫“抽丝剥茧”“湿去热孤”。
就是说清除湿热之邪，不可急躁，要像剥蚕茧抽丝线⼀样，分层次地去治。
半夏是燥湿药，湿去，热邪才能散去。
湿邪从⼆便排出需要降⽓，⽽半夏是降⽓的主要药物，以降胃⽓为主。
胃⽓降了，其他该降的就会随之⽽降。
“佐君者为⾂”，⼲姜属⾟温药物，为本⽅⾂药，可以温化中焦湿⽓。
湿邪属阴，在没有形成痰结以前，温化是最好的办法。
要解决闭塞的病态，就要有⾟味药，半夏、⼲姜都是⾟味药，⾛⽽不守，“⾟以散痞”，有利于消散内郁的湿浊及其形成的痰湿。
黄连、黄芩为本⽅佐药。
主药将湿邪解决了，⾥边的热邪还要“⼆黄”帮助透发。
但是按照药物归经之说，黄连归⼼经与胃经，⽽黄芩是⼊⼼经与肺经，⼀般不作胃经药⽤，也就是说⽤⼀味黄连就可以了，为什么还要⽤⼊肺经的黄芩呢？中医学认为，在五脏之中，主升降的是脾与胃，脾主升清，胃主降浊；肝之清⽓随脾之清⽓升达，肺之浊⽓随胃之浊⽓下降。
也就是说肝⽓的舒达可以帮助脾⽓的升清，肺⽓的肃降有利于胃⽓的降浊。
这便是要⽤黄芩清肃肺⽓的原因。
《神农本草经》中说黄芩主治“诸热黄疸，肠澼泄痢，逐⽔，下⾎闭，恶疮疽蚀⽕疡”。
黄芩可以祛湿热，通⽔道，通⾎道，性质是往下⾛的，列为⾂药是理所当然的。
⼈参、⼤枣、炙⽢草三味为使药，⼀是补益脾胃之⽓，⽓⾜有利于湿⽓的消散；⼆是利于清⽓上升，清⽓上升才能利于浊⽓下降。
半夏泻⼼汤的七味药⼤致可以分为三组，⼀是苦温药，半夏与⼲姜；⼆是苦寒药，黄连与黄芩；三是⽢温药，⼈参、⼤枣与炙⽢草。
第⼀组与第⼆组治病驱邪，第三组扶正补虚。
⽤了半夏泻⼼汤，可以使“中⽓得和，上下得通，阴阳得位，⽔升⽕降。
半夏泻心汤
半夏泻心汤（转载作品如有侵权请告知）1，原文《伤寒论149条》伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
方十五。
半夏（洗，半升）黄芩干姜人参甘草（炙，各三两）黄连（一两）大枣（擘，十二枚）上七味，以水一斗，煮取六升，去滓；再煎取三升，温服一升，日三服。
须大陷胸汤者，方用前第二法。
（一方用半夏一升。
）2，原文《金匮要略*呕吐哕下利》呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。
（十）半夏泻心汤方：半夏半升（洗）黄芩三两干姜三两人参三两黄连一两大枣十二枚甘草（炙）三两上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
半夏泻心汤出自东汉著名医学家张仲景所撰《伤寒论》，由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣七味药组成，方中重用半夏和胃降逆止呕，为全方之君药；黄芩、黄连苦寒泄热；干姜、半夏辛温散寒，寒热并用，辛开苦降；更佐人参、大枣、炙甘草补益脾胃，共达调和中焦脾胃升降之功。
本方为少阳误下成痞所设，是辛开苦降、寒温并用、攻补兼施、调和脾胃的代表方剂。
因其配伍精当，效专力宏，故后世广泛应用于各种消化系统等疾病的治疗。
在应用半夏泻心汤时，应重点掌握寒热虚实四要点。
一为虚：脾气虚、胃阳弱而见乏力便溏、泄泻；二为实：气机升降失常而见胃脘痞满、腹胀；三为寒：胃阳不足而见恶食生冷、脘腹冷痛；四为热：脾胃运纳不健、食积化热上蒸而见口舌生疮、口干口苦、舌红苔黄、脉数等。
近年来药理研究证明本方能增加胃黏蛋白的含量，显著降低溃疡指数，具有抗胃溃疡作用，是一个有效的胃黏膜保护剂。
其作用机理可能是加强胃黏膜、黏液屏障作用，促进黏膜细胞再生修复、胃黏蛋白分泌及加强黏蛋白合成等，加快了溃疡的愈合过程。
本方能促进机体清除氧自由基，减轻或阻断组织的脂质过氧化反应，同时提高sod活力。
半夏泻心汤去干姜甘草加枳实杏仁方的功效与作用
半夏泻心汤去干姜甘草加枳实杏仁方的功效与作用
对于治疗疾病，很多人会选择中医来调理，事实也证明中医调理时间虽然长了些，但效果是很不错的，今天就为大家推荐一种疗效非常好的中药方剂半夏泻心汤去干姜甘草加枳实杏仁方，下面就一起来看看吧!
【处方】
半夏1两，黄连2钱，黄芩3钱，枳实2钱，杏仁3钱。
【功能主治】
阳明暑温，脉滑数，不食不饥不便，浊痰凝聚，心下痞者。
【用法用量】
水8杯，煮取3杯，分3次服。
【各家论述】
半夏、枳实开气分之湿结；黄连、黄芩开气分之热结；杏仁开肺与大肠之气痹。
暑中热甚，故去干姜。
非伤寒误下之虚痞，故去人参、甘草、大枣，且畏其助湿作满也。
【摘录】
《温病条辨》卷二
看了上面的文章我们知道，半夏泻心汤去干姜甘草加枳实杏仁方结合了几种中药材的功效，将治病和调理身体进行了完美的融合。
但要注意的是半夏泻心汤去干姜甘草加枳实杏仁方也是药，所以食用的时候一定要谨遵医嘱哦。
半夏泻心汤医案
半夏泻心汤医案选【方药】半夏半升(洗)(9克) 黄芩干姜人参甘草(炙)各三两(各9克) 黄连一两(3克) 大枣十二枚(擘)(4枚)【煎服】上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服(现代用法：水煎二次温服)。
【原文】伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。
而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
(1 4 9)【解说】本证为痰气痞，以脾胃虚弱，气机升降失常为发病基础。
胃气不降则生热，脾气不升而生寒，进一步寒热之气错杂于中焦，故此心下痞又属“寒热错痞’类。
痰气痞特点：中见心下痞满不舒，上见呕吐或吐涎，下见大便泻利。
舌苔白腻，脉多见滑。
本方由小柴胡汤去柴胡、生姜，加黄连、干姜而成。
以半夏为主药，化痰和胃止呕；以芩、连苦寒清热，干姜辛热散寒；以参、草、枣补益脾胃。
辛开苦降，寒温一炉，为脾胃不和，寒热错杂之第一方。
后世师其法·凡睥胃虚弱，寒热错杂，升降失调，清浊混淆而致肠胃不和、脘腹胀痛、呕吐泄泻者，多用本方加减治疗。
【运用】一、呕利痞刘渡舟医案：张某某，男，素嗜酒。
1969年发现呕吐、心下痞闷，大便每日两三次而不成形。
经多方治疗，效不显。
其脉弦滑，舌苔白，辨为酒湿伤胃，郁而生痰，痰浊为邪，胃气复虚，影响升降之机，则上见呕吐，中见痞满，下见腹泻。
治以和胃降逆、去痰消痞为主。
拟方：半夏1 2克，干姜6克，黄芩6克，黄连6克，党参9克，炙甘草9克，大枣7枚。
服1剂，大便泻下白色胶涎甚多，呕吐十去其七。
又服1剂，则痞利皆减。
凡4剂痊愈。
(《新编伤寒论类方~1984：93)按语：本案辨证时抓住心下痞而确定为泻心汤证；根据恶心呕吐及有嗜酒酿痰的病史而确立为痰气痞，所以服用半夏泻心汤后从大便泻出许多白色痰涎而愈。
可见古人所谓半夏泻心汤治疗“痰气痞"这一说法并非虚妄。
半夏泻心汤法！（附经方剂量换算表）
半夏泻心汤法！（附经方剂量换算表）1.半夏泻心汤加吴茱萸（或肉桂）：主治慢性胃炎伴有泛酸、呕恶者，方中黄连与吴茱萸配伍，为左金丸，有抑肝和胃制酸之功效。
具体应用时，黄连与吴茱萸的用量比例为2:1。
若将吴茱萸改为肉桂，为交泰丸，有交通心肾，清心安神之效。
应用时，黄连与肉桂的用量比例为2:1为宜。
2.半夏泻心汤加夏枯草：主治慢性胃炎伴有头痛、失眠者，方中半夏与夏枯草为对药，半夏五月而生，夏枯草五月而枯，阴阳交替，引阳入阴，颇宜失眠症；夏枯草还可解肝经郁热之头痛，国医大师朱良春在此基础上加入珍珠母，以入肝安魂，用于多种肝病所致之顽固性失眠。
3.半夏泻心汤加藿香三味：即加藿香、佩兰、砂仁，此三味有醒脾开胃之功，合用之，主治湿浊阻中，阻遏纳运，五谷不馨，口腻而黏，或时有黏沫吐出，舌苔细腻，具体应用时，藿香三味以后下为宜。
4.半夏泻心汤加四神丸：主治慢性胃肠炎，湿热阻中，寒湿下注，上见痞满，下见泄泻，并见腹部隐隐作痛，舌苔白腻而滑。
具有请上温下、除寒止泻之功。
五味子用量宜小，量大易有作酸之虞。
5.半夏泻心汤加木香、九香虫：主治湿热阻中，胃气不降，郁而作痛，木香可以醒脾祛湿，九香虫善于散郁止痛，两味配伍，又有通络开窍之效，有人用此代替麝香，用于脑中风，也是经验一得。
半夏泻心汤加三花：即厚朴花、代代花、佛手花，三花具有辛香开胃、健脾化湿的功效。
主治慢性胃炎，湿热阻中，气机不利，引起胃脘不舒，时时胀满，尤以午后为甚，或伴有呃逆，舌面有淡淡白腻苔，脉象沉滞者。
6.半夏泻心汤加防风、荜茇：主治慢性胃肠炎，伴有腹部气机不舒，时有肠鸣，口气秽浊，或矢气多，大便不畅。
防风、荜拨具有整肠、理气、除腐、化浊之功效，对于腹部痞满，矢气频频者，乃为对应之举。
7.半夏泻心汤加鸡矢藤、鸡内金：主治慢性胃炎之纳呆食积者，鸡矢藤药性和缓，有明显的健脾和胃功效，特别宜于小儿和老人消化不良者；而鸡内金消食化积力强，二味合用，既可增进食欲，又可健脾消积，配入半夏泻心汤中，能明显提高消食运化功效。
[半夏泻心汤]半夏泻心汤几则医案
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[半夏泻心汤]半夏泻心汤几则医案篇一: 半夏泻心汤几则医案1 半夏泻心汤治疗小儿滞顾王某，男性，1.3岁，2006年5月15日初诊。
患儿2月前出现口水增多，不停流涎，渐致口周糜烂红疹成片，哭闹不安。
多方-治疗不效。
诊断:滞顾。
治宜清热燥湿健脾。
方予半夏泻心汤加减:法半夏6g，黄芩10g，黄连3g，党参10g，干姜6g，土获等15g，砂仁3g，甘草10g 每日1剂，水煎分服。
5月22日复诊:流涎减少，红疹渐消，溃面缩小。
继服5剂痊愈。
按:本例患儿乃脾胃虚弱，湿热内蕴所致，半夏泻心汤具有健脾和胃、燥湿清热之功，故能药到病除，效如桴鼓。
2 半夏泻心汤治疗耳鸣不寐证李某，女性，57岁，教师，2007年10月29日初诊。
患者耳鸣、失眠、吞咽不利2月余，耳如蝉鸣;咽中阻塞感，吞咽不利，食干性食物尤其明显;每晚睡眠2h左右，入睡难或醒后即不能再睡，精神不振，乏力，舌正红苔白，脉弦细;平素易生气。
检查:咽暗红，咽后壁淋巴滤泡增生;胃镜示：浅表性胃炎，食管炎。
综合脉症，诊为痰热互结，气机不利之证。
治以辛开苦降、疏肝理气为法。
方以半夏泻心汤加减:半夏30g，黄芩10g，黄连3g，干姜12g党参15g 柴胡15g，炙甘学15g，威灵仙30g每日1剂，水煎分服。
11月5日复诊:服药后耳鸣、失眠大减，吞咽不利减轻，守上方加厚朴10g继服6剂。
11月12日二诊:诸症若失，停上药，改服逍遥丸巩固疗效，井嘱其注意饮食宜忌，调畅情志。
其后病痊。
按:本例患者为湿热交阻，气机不利，清阳不升，痰热内扰所致。
治以半夏泻心汤加柴胡，辛开苦降，疏理气机;加威灵仙以增祛湿消痰通络之力。
诸药合用使痰热得清，气机条畅，耳鸣、不寐等症自除。
“患儿，5岁，男。
1986年11月初诊。
其母代诉：自幼体质虚弱，消瘦倦怠，易患外感，厌食尤甚，时时欲呕，腹胀不适，夜间更甚，大便日行1～2次，稀便且有不消化食物。
经某医院化验检查，确诊为缺锌，故要求服中药。
查体：发育尚可，营养不良，面色萎黄，头发焦枯，脉细数，舌质尖红，苔厚，淡黄。
半夏泻心汤医案.pdf
半夏泻心汤医案选【方药】半夏半升(洗)(9克) 黄芩干姜人参甘草(炙)各三两(各9克) 黄连一两(3克) 大枣十二枚(擘)(4枚)【煎服】上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服(现代用法：水煎二次温服)。
【原文】伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。
而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
(1 4 9)【解说】本证为痰气痞，以脾胃虚弱，气机升降失常为发病基础。
胃气不降则生热，脾气不升而生寒，进一步寒热之气错杂于中焦，故此心下痞又属“寒热错痞’类。
痰气痞特点：中见心下痞满不舒，上见呕吐或吐涎，下见大便泻利。
舌苔白腻，脉多见滑。
本方由小柴胡汤去柴胡、生姜，加黄连、干姜而成。
以半夏为主药，化痰和胃止呕；以芩、连苦寒清热，干姜辛热散寒；以参、草、枣补益脾胃。
辛开苦降，寒温一炉，为脾胃不和，寒热错杂之第一方。
后世师其法·凡睥胃虚弱，寒热错杂，升降失调，清浊混淆而致肠胃不和、脘腹胀痛、呕吐泄泻者，多用本方加减治疗。
【运用】一、呕利痞刘渡舟医案：张某某，男，素嗜酒。
1969年发现呕吐、心下痞闷，大便每日两三次而不成形。
经多方治疗，效不显。
其脉弦滑，舌苔白，辨为酒湿伤胃，郁而生痰，痰浊为邪，胃气复虚，影响升降之机，则上见呕吐，中见痞满，下见腹泻。
治以和胃降逆、去痰消痞为主。
拟方：半夏 1 2克，干姜6克，黄芩6克，黄连6克，党参9克，炙甘草9克，大枣7枚。
服1剂，大便泻下白色胶涎甚多，呕吐十去其七。
又服1剂，则痞利皆减。
凡4剂痊愈。
(《新编伤寒论类方~1984：93)按语：本案辨证时抓住心下痞而确定为泻心汤证；根据恶心呕吐及有嗜酒酿痰的病史而确立为痰气痞，所以服用半夏泻心汤后从大便泻出许多白色痰涎而愈。
可见古人所谓半夏泻心汤治疗“痰气痞"这一说法并非虚妄。
半夏泻心汤证医案
半夏泻心汤证医案
病人，女，30岁，主诉胸闷气短，腹胀便溏已有半年，近日
加重，舌苔黄厚，脉滑数。
初步诊断为半夏泻心汤证。
处方：半夏10克，黄芩10克，茯苓10克，生姜10克，甘草
6克，大枣4枚。
服半夏泻心汤3剂后，病人胸闷气短明显好转，脉滑数改善，舌苔略有清瘦，腹胀便溏有所减轻。
续方：半夏10克，黄芩10克，茯苓10克，生姜10克，炙甘
草6克，大枣4枚。
经过继续服用半夏泻心汤2周，病人症状完全消失，舌苔正常，脉象和腹胀便溏问题已经解决。
医案分析：该病人的症状表现为胸闷气短、腹胀便溏，舌苔黄厚，脉滑数。
根据中医诊断，属于中焦湿热蕴结证型。
半夏泻心汤主要是用来治疗心气郁结，以及脾胃湿热互结所致的症状。
半夏泻心汤中的半夏具有镇心静气、降逆化痰的作用，黄芩和茯苓具有清热利湿的功效，生姜能调和胃气，甘草有益气活血的功效，大枣有养心宁神的作用。
综合上述成分，该方对于治疗该病人的症状非常有效。
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半夏泻心汤方解
149、伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。
而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
理解半夏泻心汤，97条“邪高痛下”四个字是关键，其实，结合柴胡剂与陷胸剂才能更好的理解条文。
按照发展的顺序，如下：柴胡剂——陷胸剂——泻心剂【柴胡剂】邪在上，还停留在表证外证的层面，但正气已经没有桂枝剂和麻黄剂时的力度，因被邪气打压而退入少阳区域，以“呕”等证状证状来描绘正气后退的惨状。
此时若治呕治痛下则失矣，什么治呕降逆就上来了，切记万不可落井下石打压正气。
【陷胸剂】可以说是柴胡剂的进一步演变，这时正气已经退至“心下鞕”了，而邪则突破在外在表的防线更进一层，占领太阳阳明少阳的公共区域——结邪在“胸”。
因此，陷胸剂作用的点位在胸部，陷邪入瓮，而引在心下已经寒鞕之太阳正气突围而出。
这时，要是傻不拉几盯着“心下鞕”不放，就是杀人害命啦！【泻心剂】从“心下鞕”到“心下痞”，这时已经看不到胸腔区域邪气作怪的场景了，而是“正邪”打作一团混入“心下”——太阳至阳明的中间区域。
痞者，否也，天上地下之卦，而
邪阻在中令天地之气不相交也。
方此，再用柴胡剂泻心剂就牛头不对马嘴了，应该考虑作用的点位在阳明，用泻心剂从阳明胃家系统泻出呈“满”状的邪秽之气，阖阳明后再开太阳。
如果认为半夏是降逆的，那么，说明还不能得仲圣之旨，半夏这里更多与开出太阳有关。
痞者，天地气不交，皆因寒邪与地气结于心下。
以此论其与太阳、阳明或肋下之水气关系。
痞证，一当以无太阳表证外证之消息为准绳；二当立极心下之位置，而观其与阳明少阳之胸胁，及太阳一身之表外。
本条之痞与上条同，痞而鞕，阳气未陷。
上条阳浮在关上，仍在心下；本条阳浮于表，仍无发热，唯有已开之太阳而有恶寒汗出，太阳不知何往（亡）。
本条虽有表证，但阳气之弱，不同上条关上仍有活泼之太阳在，因此，加附子而不去黄芩。
此又与上文禁泻心剂之气痞有异同。