儿科医学论文：阿奇霉素的儿科临床不良反应研究
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析 张菊
In order to reduce the incidence of adverse reactions of azithromycin in pediatric clinical use，we investigated and analyzed the adverse reactions in 78 children treated with azithromycin. We also discussed the treatment of azithromycin after adverse reactions. The main adverse reactions were nausea，vomiting，redness，itching，local redness and swelling，pain and a series of nervous system damage. The highest proportion of nausea and vomiting occurred. Therefore，the adverse reactions are not prone to levels of azithromycin in pediatric clinical use，clinicians should be alert to this and use their own experience and comprehensive information for children with azithromycin，establish reasonable and effective and targeted treatment measures.
1.资料与方法
1.1、一般资料
儿科临床应用中阿奇霉素不良反应研究-----阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应观察思路
儿科临床应用中阿奇霉素不良反应研究——阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应观察思路【摘要】目的观察分析阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应。
方法选取我院2013年10月-2014年10月收治的120例患儿，随机分为静脉滴注阿奇霉素（静滴组）和口服阿奇霉素（口服组），每组患者60例。
结果两组患者连续用药1周后，统计其发生的不良反应，包括发热发热、胃肠道反应、过敏性皮疹以及过敏性休克。
结论通过对120例患儿的研究显示，在临床应用中静脉滴注组和口服组患者发生不良反应的种类及发生频率对比差异无统计学意义，说明给药方法对不良反应的类型和发生频率无影响。
【关键词】阿奇霉素；儿科临床；静脉滴注；口服阿奇霉素（Azithromycin，AZM）是大环内酯类抗生素，抗菌谱广，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌、肺炎球菌的杀菌活性很强，对衣原体、肺炎支原体等有较强的杀菌活性[1]。
据报道，在多年的临床使用中，阿奇霉素相比较红霉素，其疗效好、不良反应少，因此在儿科的临床治疗上得到了广泛应用。
随着阿奇霉素在临床的广泛应用，其不良反应也明显增多，且儿童使用阿奇霉素后的不良反应发生率比成人高，不良反应类型亦不同于成人，为探讨分析阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应及其发生率，从而完善阿奇霉素在儿科临床的应用，选取我院2013年10月至2014年10月收治的120例患儿作为研究对象，分别予以口服和静脉滴注阿奇霉素治疗。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：选取2013年10月至2014年10月我院收治的120例患儿，其中男性58例，女性62例；年龄最小3岁，最大11岁，平均年龄7.4岁，病程5d~1个月。
患儿均没有严重的慢性疾病，其中呼吸系统感染患者57例，泌尿系统感染患者42例，皮肤感染患者21例。
将120例患者随机分为静脉滴注阿奇霉素（静滴组）和口服阿奇霉素（口服组），每组患者60例。
两组患者的性别、年龄、病史等一般资料无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
儿科患者应用阿奇霉素的不良反应与临床药物分析
儿科患者应用阿奇霉素并用卡方值检验计数资料，若P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 年龄分布情况年龄分布统计显示，≤3岁儿童的不良反应发生率为71.11%，3岁以上儿童的不良反应发生率为28.88%，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
2.2 临床用药情况单一用药不良反应发生率为36.66%，联合用药不良反应发生率为63.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05），3 讨论3.1 阿奇霉素引起的不良反应3.1.1 过敏不良反应：使用阿奇霉素引起的过敏反应主要包括：①过敏体质儿童，该类儿童在使用阿奇霉素后容易出现过敏反应。
②药物生产时掺入其他杂质，药物中的杂质容易导致患者出现过敏反应。
③静脉滴注阿奇霉素时，使用溶解剂的pH值较高，容易导致患者过敏。
发生过敏反应的患儿的主要临床症状包括皮疹、（下转第169页）1673.2.1 合理使用药物：阿奇霉素是一种抗生素，在儿童不存在感染的情况下，禁止使用抗生素，以避免出现不良反应。
如果患儿存在感染，需要使用阿奇霉素时，应认真阅读药物使用说明书，根据说明书的药量和方法使用药物。
使用药物控制病情后，应停用抗生素，防止患者出现不良反应。
3.2.2 控制联合用药：在本研究中，联合用药出现不良反应的概率明显高于单一用药。
因此，为保证降低不良反应发生率，可以对患儿采用单一用药方式治疗，尽量不采用联合用药方式。
3.2.3 患儿使用阿奇霉素出现不良反应后，应立即停止用药，并根据患儿的临床症状采取有效措施。
3.2.4 对容易过敏人员进行控制：过敏体质的儿童参考文献[1]易秋维. 儿科临床中阿奇霉素用药不良反应与临床药学分析[J]. 心理月刊,2019,14(20):218.[2]徐兆风. 从临床药学角度探究儿科阿奇霉素的用药不良反应[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(89):108-109.[3]舒湘岑. 儿科临床中阿奇霉素用药不良反应与临床药学分析[J]. 临床合理用药杂志,2017,10(15):101-102.。
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析阿奇霉素（Azithromycin）是一种广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，广泛应用于儿科临床中的感染治疗。
在应用过程中，阿奇霉素也会出现一些不良反应和药学分析需要注意的问题。
阿奇霉素的常见不良反应主要包括：1. 胃肠道反应：包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。
这些不良反应通常是轻微且自限性的，大部分患者在用药后数天内症状会自行消失。
2. 肝功能损害：阿奇霉素可引起肝脏损伤，表现为肝酶升高、黄疸等症状。
患者在用药期间需要监测肝功能指标，一旦出现异常应及时停药。
3. 心脏问题：阿奇霉素可能引起心脏不良反应，如心律不齐、心悸等。
这种情况较为罕见，但在有心脏病史或与其他药物联合应用时需要格外注意。
4. 过敏反应：包括皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏症状。
少数患者可能出现严重过敏反应，如药物热、药疹中毒性表皮坏死松解症等，应立即停药并就医处理。
药学分析方面，需要注意以下几个方面：1. 药物相互作用：阿奇霉素可能与其他药物发生相互作用，导致药物浓度变化或药效增强。
阿奇霉素可能增加华法林的抗凝作用，需要调整剂量并监测凝血指标。
2. 肝肾功能调整剂量：对于肝功能损害或肾功能受损的患者，需要调整阿奇霉素的剂量。
这是因为阿奇霉素主要经过肝脏和肾脏代谢和排泄，如果这两个脏器功能不正常，药物可能在体内堆积，增加不良反应的风险。
3. 个体化用药：临床应用中，需要根据患者的年龄、体重、病原体敏感性等因素，个体化选择阿奇霉素的剂量和给药方案。
儿童和成人的剂量不同，需要根据相关指南进行调整。
阿奇霉素在儿科临床中是一种常用的广谱抗生素，但也存在一些不良反应和药学分析需要注意的问题。
在使用阿奇霉素时，需谨慎监测患者的不良反应以及与其他药物的相互作用，遵循个体化用药原则，以确保安全和有效的治疗效果。
对于高风险患者，如肝肾功能不全的患者，需要进行剂量调整，避免不良反应的发生。
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应探讨
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应探讨摘要目的研究阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应，并分析应对方法。
方法选取阿奇霉素用药中发生不良反应的46例患儿作为研究对象，回顾分析患儿的给药途径及不良反应的主要表现。
结果46例患儿中，经口服给药的患儿19例（41.3%），经静脉滴注给药的患儿27例（58.7%）；其不良反应的主要表现为：过敏性休克2例，过敏性皮疹4例，肠胃不适31例，发烧9例，以肠胃不适为主要症状，占67.4%。
结论阿奇霉素应用于儿科治疗中，可能因多种原因导致不良反应的发生，胃肠道反应是其主要表现，针对其影响因素给予积极的预防干预有利于减轻、控制不良反应的发生，提高患儿的治疗效果。
关键词阿奇霉素；儿科；不良反应阿奇霉素是临床上使用频率较高的一种大环内脂类抗生素，不仅具有良好的药代动力学特性，而且具有抗菌谱广、半衰期长、血药浓度较高、耐药率低的优点，在多系统感染的治疗中有广泛的应用和良好的效果，特别是支原体感染导致的肺炎[1，2]。
尽管与红霉素等大环内脂类抗生素相比，阿奇霉素在用药安全性上有了很大的提高，但是在儿科疾病的治疗过程中由于患儿的年龄较小，身体发育尚不成熟、完善，抵抗力与成人相比也更差，一旦用药中出现不合理情况，不良反应的发生率也更高，影响患儿的治疗效果[3，4]。
本文就本院收治的阿奇霉素用药中发生不良反应的46例患儿作为研究对象，探讨其不良反应的主要表现、用药途径等。
具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2016年1～11月收治的阿奇霉素用藥中发生不良反应的46例患儿作为研究对象，其中男26例，女20例，年龄5～12岁，平均年龄（6.8±2.3）岁。
患儿均不合并严重慢性疾病或先天性疾病。
其中呼吸系统感染患儿28例，皮肤感染患儿7例，泌尿系感染患儿11例。
1. 2 方法所有患儿均因感染或炎性病变给予阿奇霉素治疗，用药剂量根据患儿的年龄和体重确定，其中经静脉滴注的患儿给药剂量为10～500 mg（滴注时需先以注射用水将其充分溶解，配制成浓度为0.1 g/ml的溶液，再以生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后进行滴注，当阿奇霉素注射液浓度为1.0 mg/ml时，滴注时间为3 h；浓度为2.0 mg/ml时，滴注时间为1h）；经口服途径用药的患儿，给药剂量为0.25～0.5 g。
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学探讨
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学探讨【摘要】目的：探究儿科疾病治疗过程中，使用阿奇霉素的不良反应与药学特点。
方法：选取2021年1月开始，收集研究数据，拟定相关计划，直至2022年12月截止共计纳入80例患儿参与分析，以计算机表法分组，对照组静脉滴注，研究组口服用药，均使用阿奇霉素治疗，每组患儿40例，分析不良反应发生率、治疗效果。
结果：经研究分析，患儿用药后常见不良反应表现为胃肠道反应、神经系统反应、过敏反应等，且研究组不良反应发生率（5.00%）比较对照组不良反应发生率（22.50%）较少，P＜0.05。
研究组治疗效果（97.50%）比较对照组治疗效果（90.00%）较高，但差异无统计学意义，P＞0.05。
结论：临床使用阿奇霉素治疗儿科疾病具有显著效果，口服给药方式不良反应较少，因此，在临床使用用药治疗中，推荐口服治疗，值得临床推广。
【关键词】儿科；阿奇霉素；不良反应；给药途径；药学分析儿科作为医院组成的重要部分，同样是医学领域中研究儿童生长发育、疾病预防、诊断、治疗的分支学科。
儿科的重要性不言而喻，因为儿童是社会的未来，患儿的健康、成长对个人、家庭具有重要影响[1]。
由于儿童身体发育、生理机能与成年人有很大差异，因此需要专门的医学知识、技术来应对儿童疾病和健康问题。
儿科医生不仅要了解儿童身体发育规律，还要考虑到患儿在不同年龄阶段的生理特点，因此儿科专业的医生对于儿童疾病的预防、诊断和治疗有着独特的见解和方法。
阿奇霉素是广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，由Streptomyces aureofaciens菌株产生[2]。
阿奇霉素具有抗菌作用，可以有效地治疗许多感染性疾病，该药物的作用机制，通过抑制革兰阳性、革兰阴性细菌的蛋白质合成来发挥作用，结合细菌的50S亚基来阻碍肽链的生长，从而抑制细菌的复制、生长。
阿奇霉素在临床上广泛用于治疗许多感染性疾病，包括上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤、软组织感染以及泌尿道感染等，可用于治疗细菌引起的感染[3]。
阿奇霉素所致不良反应临床
例，其中肝损害 6 例、血尿 2 例、肾衰竭、肾区疼痛、排尿困难、肾 响占 16.83％。肝损坏是阿奇霉素在消化系统 ADR 的主要表现，
损害各 1 例；呼吸系统 6 例，其中支气管痉挛 2 例、喉头水肿、呼 由于阿奇霉素主要经肝代谢失活，从胆汁排泄，在用药后较长时
吸困难、喘息性支气管炎、咳嗽各 1 例；消化系统 5 例，其中腹泻 间肝脏、胆汁内均可见高浓度的阿奇霉素，增加了对肝脏产生毒
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内蒙古中医药
探讨阿奇霉素所致不良反应临床分析
夷赛平 *
摘 要：目的：探讨阿奇霉素所致不良反应（ADR）的一般规律及特点，指导临床用药。方法：采用文献计量学方法，按世界卫生组织ADR检 测中心的规定进行分类，并统计其年龄、性别、给药途径、ADR发生时间、表现、过敏史、预后与转归、用药病因。结果：阿奇霉素的ADR在15 岁以内的青少年儿童中发生率较高；静脉滴注是主要用药方式；ADR可发生在用用药后的各个时间段，多表现为变态反应、神经系统反应、肝 肾系统反应，过敏性休克是主要表现形式。结论：临床应重视阿奇霉素引起的ADR，警惕如过敏性休克等情况的发生，确保用药安全。 关键词：阿奇霉素；ADR；过敏性休克；临床分析
佳，但出现的一些不良反应，常迫使患者因此而停药。本文笔者 2.4 过敏史、预后与转归：所有病例中，32 例无过敏史，14 例有过
通过对 101 例应用阿奇霉素治疗的患者进行不良反应临床观 敏史，其余过敏史不详。经对症处理后，63 例病例于处理当日缓
察，现总结如下。 1 资料与方法
解或痊愈，32 例在 14 d 内痊愈，有 1 例 12 岁男孩因发生微循 环障碍而导致双手食指部分指甲坏死，有 5 例死亡。
1.1 资料来源：以“阿奇霉素、阿齐霉素”为题名检索词，检索万 2.5 用药病因统计：有用药原因记载的 97 例，其中上呼吸道感染 方数据库 2000～2011 年中的主要医药期刊报道的有关阿奇霉素 18 例，其他呼吸系统疾病(急性支气管炎 14 例、肺炎 17 例、哮喘
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学研究
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学研究目的观察阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应，并对其药学进行研究。
方法将我院儿科60例患儿作为研究对象，所有患儿均使用阿奇霉素，根据不同的给药方式进行分组，分别为静脉给药组和口服给药组，观察两组患儿出现不良反应的情况，并进行药学分析。
结果口服给药的不良反應情况少于静脉给药组，静脉给药组的不良反应发生率为43.33%，口服给药组的不良反应发生率为16.67%，P＜0.05。
结论阿奇霉素在儿科临床应用较多，合理选择用药方式，尽量选择口服给药，减少不良反应。
标签：阿奇霉素；儿科；不良反应；药学阿奇霉素是儿科临床中的常见药物，是一种常用的抗生素，对于衣原体、肺炎支原体的杀伤力较强[1]。
在儿科疾病的治疗中，阿奇霉素发挥着重要的临床价值，然而阿奇霉素在应用的过程中出现的不良反应一直以来是临床医学关注的问题，其常见的反应有胃肠道反应、发烧、过敏性休克等。
患儿由于自身身体发展的因素，对阿奇霉素的敏感性比成年人要高，更容易产生不良反应。
所以针对阿奇霉素在儿科中的不良反应，临床医生应该加强重视，应注意合理给药，在药物剂量和给药方式上保证其有效性和安全性。
以下就阿奇霉素在儿科临床上出现的不良反应展开研究观察，并对阿奇霉素的药学进行总结。
1 资料与方法1.1一般资料从我院自2015年7月～2016年7月抽选出60例使用阿奇霉素治疗的患儿作为此次研究对象，按照不同的给药方式分为两组，分别为静脉给药组和口服给药组，两组例数均为30例。
静脉给药组中男童19例，女童11例；年龄为2～10岁，平均年龄（6.42±1.26）岁；病程1～10 d，平均病程（5.48±0.17）d；皮肤感染10例，呼吸系统感染16例，泌尿系统感染4例。
口服给药组中男童18例，女童12例；年龄为2～12岁，平均年龄（6.75±1.18）岁；病程1～11 d，平均病程（5.66±0.23）d；皮肤感染9例，呼吸系统感染17例，泌尿系统感染4例。
阿奇霉素在儿科临床应用的不良反应与药学探讨
阿奇霉素在儿科临床应用的不良反应与药学探讨目的对阿奇霉素应用于儿科临床中的不良反应与药学分析予以简单探讨。
方法随机选取我院2013年1月～2014年12月收治的应用阿奇霉素开展治疗的儿科患者50例，随机将其均分为两组，对照组患者应用静脉滴注的方式给药，观察组患者应用口服的方式给药。
结果两组患者的不良反应症状都主要表现为：胃肠道反应、发热症状等，但是观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，并且差异具有统计学意义。
结论在儿科临床应用中，应用阿奇霉素为患者开展治疗，会导致患者出现恶心呕吐、发热等不良反应症状，但是口服阿奇霉素的反应症状较轻，建议在实际的临床应用中，尽可能的采用口服的方式给药。
标签：阿奇霉素；儿科；不良發应；药学探讨阿奇霉素作为一种大环内脂类药物，在临床上的应用范围非常广，其具有抗链球菌感染及支原体感染的作用，其应用于儿科的临床治疗中，容易出现胃肠道反应、发热等不良反应症状[1]。
本文研究了阿奇霉素在儿科临床应用的不良反应与药学探讨，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料随机选取我院2013年1月～2014年12月收治的应用阿奇霉素开展治疗的儿科患者50例，将其随机均分为两组，其中对照组中包含有男性患者11例，女性患者14例，患者年龄为5～10岁，平均年龄（7.3±0.4）岁；患者病程为6～14 d，平均病程（11.3±0.8）d；观察组中包含有男性患者12例，女性患者13例，患者年龄为6～11岁，平均年龄（6.8±0.6）岁，患者病程为6～14 d，平均病程（11.5±1.5）d，两组患者一般资料之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法在为患者开展治疗的过程中，所有患者都应用到了阿奇霉素，对照组患者通过静脉滴注给药，依据患者的实际情况，为患者应用10～500 mg的药物阿奇霉素开展治疗，1次/d，连续用药7 d；对观察组患者通过口服的方式给药，依据患者的实际情况，将药物的剂量控制在0.25～0.5 g，用药1～2次/d，共开展7 d的治疗[2]。
阿奇霉素用于儿科抗感染的不良反应分析
阿奇霉素用于儿科抗感染的不良反应分析发布时间：2021-01-20T15:18:24.023Z 来源：《医师在线》2020年10月20期作者：杨家辉[导读] 阿奇霉素用于儿科抗感染的不良反应分析杨家辉（四川卫生康复职业学院；四川自贡643000）摘要：在临床中，作为抗生素，阿奇霉素的应用具有一定常见性。
其在抗菌方面作用显著，能够完成对常见致病菌的处理，杀菌活性较为良好，无论是在炎症治疗，还是感染方面，治疗效果较为明显。
但是，针对阿奇霉素应用，在安全性方面，临床中尚存在争议。
本文以儿科抗感染作为研究方向，分析阿奇霉素应用的不良反应，以供参考。
关键词：阿奇霉素；儿科；抗感染引言：结合临床研究，阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，在儿科抗感染治疗中，应用较为常见。
但是针对儿科患者，其存在身体机能发育不完全的问题，受到药物耐受能力限制，基于阿奇霉素应用，其无论是在给药途径，还是用法方面，均存在较为明显的差异。
因此，要求护理人员应基于自身临床经验，合理控制药物的细节使用。
1.阿奇霉素概述作为大环内酯类抗菌药物，阿奇霉素可实现细胞蛋白质合成的有效抑制，进一步起到抑制细菌的效果。
其抗菌谱较为广泛，既包括革兰阳性菌、革兰阴性菌，还包括支原体、衣原体等，涵盖微型螺旋体在内。
因此，临床上，阿奇霉素应用较为广泛，可优化受到敏感病原体影响造成的多个部位感染。
在相关感染中，其主要分布在以下几个部位。
例如，咽炎、扁桃体炎、下呼吸道、皮肤以及泌尿生殖道等。
本文主要以儿科抗感染作为重点，对其展开研究。
2.阿奇霉素应用不良反应2.1不良反应针对儿科抗感染治疗，其主要服务对象为患儿，其属于特殊群体。
受到机体发育影响，在阿奇霉素治疗中，不良反应的出现较为常见。
相关研究取60例儿科接受抗感染治疗患儿作为样本，对其提供阿奇霉素应用，观察其不良反应，研究结果表明，出现胃肠道反应患儿相对较多，P＜0.05。
这说明，针对阿奇霉素应用，胃肠道反应是其常见不良反应。
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析【摘要】阿奇霉素是一种常用的抗生素，在儿科临床应用中具有广泛的应用。
其使用可能会导致一系列不良反应，如肠道反应、肝功能异常等。
阿奇霉素还会与其他药物发生相互作用，影响其疗效。
在选择剂量和给药途径时需慎重考虑。
针对这些问题，本文总结了阿奇霉素在儿科临床应用中的常见不良反应和药物相互作用，提出了合适的剂量和给药途径建议，并指出了在使用过程中需要注意的事项。
展望未来研究方向，希望能够深入探究阿奇霉素的临床疗效，为儿科临床应用提供更好的参考依据。
【关键词】阿奇霉素、儿科、临床应用、不良反应、药物相互作用、剂量、给药途径、注意事项、临床疗效、药学分析、总结、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景阿奇霉素是一种广泛应用于临床的抗生素药物，具有较强的抗菌作用，尤其适用于治疗由肺炎支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等引起的感染。
在儿科临床应用中，阿奇霉素常被用于治疗呼吸道感染、中耳炎、皮肤软组织感染等疾病。
随着阿奇霉素的广泛应用，其不良反应的报告也逐渐增多。
研究背景中，我们需要关注阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应情况，包括但不限于肝功能异常、过敏反应、心律失常等。
了解这些不良反应的发生机制和特点，有助于医务人员更好地监测患儿的治疗过程，及时发现和处理不良反应，确保患儿的安全和疗效。
在本文中，我们将探讨阿奇霉素在儿科临床应用中的常见不良反应，并结合药学分析对其进行解读，以期为临床医生提供更全面的阿奇霉素应用指导，促进儿科患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是探讨阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析，通过对不良反应的详细分析和药物相互作用的研究，提高临床医生对阿奇霉素的认识和使用准确性，减少不良反应的发生。
通过对合适剂量和给药途径的探讨，为临床医生提供更科学的用药建议，确保药物的疗效和安全性。
对阿奇霉素在儿科患者中的临床疗效进行评估，为临床实践提供数据支持和指导。
2021使用阿奇霉素出现不良反应患儿的临床资料研究范文2
2021使用阿奇霉素出现不良反应患儿的临床资料研究范文 在儿科临床中阿奇霉素作为一种抗生素，用于因为细菌引起的炎症与感染性疾病，由于该药具有较好的耐受性，不良反应率低，所以在临床上应用率较高。
阿奇霉素具有较小的毒副作用，但是在治疗儿科疾病的时候，因为患儿年龄小、身体没有全部发育、抵抗力弱等很多因素，容易因为使用药物的不合理给患儿造成不良反应，给治疗带来环的影响[1].本研究选择2011年6月-2013年6月在我院儿科临床中90患儿例使用阿奇霉素出现不良反应，现将治疗情况总结报告如下。
一、资料与方法1.一般资料。
选择2011年6月-2013年6月在我院儿科临床中90患儿例使用阿奇霉素出现不良反应，其中男孩51例，女孩39例；患儿的年龄为2~10岁，平均（6.1±2.5）岁；病程是6~30天，平均病程（16.4±4.7）天；其中29例患儿患有皮肤软组织感染疾病，11例患儿患有泌尿系统感染疾病，50患儿患有呼吸系统感染疾病，全部患儿都去除患有严重慢性疾病。
2.方法。
全部患儿都给予阿奇霉素（山东绿因药业有限公司，批准文号：国药准字H20059971）治疗，依据患儿的体重来判定给予要的剂量。
如若选取静脉注射给药，阿奇霉素剂量约为10~500mg,患儿需每日注射1次；如若选取口服方法给药，阿奇霉素剂量约为0.25~0.5g,患儿每日口服1或2次。
药物治疗5d后，医护人员需对患儿所出现的不良反应进行观察。
二、结果 90例患儿在治疗之后，使用阿奇霉素后不良反应情况可见表1.所有的不良反应里，有50%的不良反应占胃肠道反应，是最主要的患儿使用阿奇霉素出现的不良反应，发生胃肠道反应的45例患儿会出现腹泻、上腹不适、恶心以及呕吐等症状；有23.3%的不良反应占呼吸衰竭，21例患儿会出现干咳、轻喘和烦躁等症状；有16.7%的不良反应占结膜充血15例患儿会出现视线模糊和眼球不适等症状；有10%的不良反应占前庭功能障碍，9例患儿会出现视物旋转、头晕和站立不稳等症状。
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析
阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析阿奇霉素是一种广谱抗生素，常用于儿科临床上治疗各种感染性疾病。
虽然该药物在治疗过程中表现出了良好的疗效，但是仍会出现一些不良反应。
本文将对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药理学分析进行探讨。
一、不良反应1. 胃肠道反应：阿奇霉素会破坏肠道中正常的菌群，导致胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
2. 过敏反应：部分患者服用阿奇霉素后会出现过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、呼吸急促等。
3. 肝功能损害：阿奇霉素会影响肝脏的代谢和排泄功能，导致肝功能障碍，表现为黄疸、肝酶升高等。
4. 心血管反应：部分患者服用阿奇霉素后会出现心悸、心动过速、血压波动等心血管反应，可引起心律失常等。
5. 神经系统反应：阿奇霉素会穿过血脑屏障，对中枢神经系统产生影响，可出现头痛、头晕、焦虑、失眠等症状。
6. 其他反应：阿奇霉素还会增加胰岛素的分泌，可能导致低血糖和胰岛素抵抗。
二、药理学分析阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，其主要机制是抑制细菌蛋白质的合成过程，从而影响细菌的生长和繁殖。
阿奇霉素具有广谱抗菌作用，可广泛应用于儿科感染的治疗中。
然而，阿奇霉素的不良反应也需要引起重视。
其主要原因是因为该药物无法选择性地作用于细菌，同时也会破坏肠道中正常的菌群，导致胃肠道反应等不良反应的出现。
此外，阿奇霉素也会对肝脏、心血管和神经系统等器官和系统产生影响，引起不良反应的表现。
因此，在应用阿奇霉素时需要注意剂量和疗程的控制，同时结合患者的身体状况进行个体化的治疗，以减少不良反应的发生。
另外，患者在使用阿奇霉素期间需要密切观察不良反应的表现，如有不适需及时告知医生进行调整或更换其他的药物治疗。
浅谈阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应
病程 ７ ｄ～ １ 个 月；对 照组 患者 中男性 患儿 ４ ６ 例 ，女性 患儿 ４ ４ 例，
（ ３ ）过敏性 皮疹 ：主 要表现 为患儿用 过阿奇 霉素后 ，上肢或
年龄 分布 ４ ～ １ ０ 岁 ，平均 年龄 （ ６ ． ２ ±３ ． １ ）岁 ，病程 ５～ ２ ５ ｄ 。 躯干 出现 大 面积 皮疹 ，皮疹 瘙痒剧 烈 ，患儿 通常会 难 以忍 受主 动 两组 患儿 在 性别 、年龄 、病 程 以及病 理特 征等 方面 差异 不显 著 ， 抓挠 。发 现 该现象 需立 即停 药 ，皮疹通 常会 在 患儿停 药 的 ３ 天左
具有 可比性 。 右消 失 。
１ ． ２ 方 法 观 察组 患 者通 过 静脉 滴 注 阿 奇霉 素进 行 治 疗 ，
（ ４ ）发热 ：发 热也是 阿奇霉 素在使用 过程 中可能 出现 的过敏
阿奇 霉 素 剂 量 ：１ ５ ｍ ｇ ～ ０ ． ３ ｇ ，根 据 患 儿 的体 重 给 予适 量 剂 量 ， 反应 之一 。用 药前 患儿 体温 平稳 ，用药 后体 温上 升 ，患儿表 现 出 １ 天 １ 次 ：对 照组 患者 通 过 口服 阿奇 霉 素治 疗 ，阿奇 霉 素剂 量 ： 面色 潮红 的现象 ，停止用药 后体温会 慢慢恢 复正常 。 ０ ． ２ ５～ ０ ． ６ ｇ ，根据 患 儿 的体重给 予适 量剂 量 ，ｌ 天 ２次 ，分 早晚 发生情 况 。 本研 究 结果 显示 ，两组 患儿在 用药 过程 中发 生 的主 要不 良反 应， 两组 患者 的不 良反应 发生率数据 差异不 显著 ， 无统计 学意义 ， 服用 。两 组 患儿 的治疗 疗程 均 为 １ 周 ，分 别观 察患 儿 的不 良反应 应 包括 发热 、过敏 性皮 疹 、过敏性 休克 以及 反 胃、呕 吐等 胃肠 反 １ ． ３ 统计 学 分析 ５ 。综上 所述 ， 阿奇霉 素在 儿科 临床 治疗 中容 易 出现 过 敏
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儿科临床应用中阿奇霉素不良反应研究——阿奇霉素在儿科临床使用的不良反应及临床用药摘要：目的探讨阿奇霉素在儿科临床使用的不良反应及其临床用药。
方法选择我院2013年10月至2015年9月之间收治的180例儿科患者作为观察对象，根据入院日期尾数分为A组（92例）和B组（88例），A组患儿应用阿奇霉素静脉滴注治疗；B组患儿则给予阿奇霉素口服治疗。
对比两组患儿的不良反应发生结果。
结果两组患儿均有不良反应发生，其中以胃肠道不良反应、过敏性皮疹、发热等为主，两组患儿的不良反应发生率差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
结论阿奇霉素在儿科临床使用中造成的不良反应现象较多，且与用药方式之间没有明显的差异，临床中尤其是在儿科应用过程中应当重视，采取有效的措施进行预防。
关键词：阿奇霉素；儿科；临床使用；不良反应0引言抗生素是当前治疗感染性疾病中不可缺少的要素之一，阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素，其作用机理在于能够与敏感微生物核糖体亚单位结合，干扰蛋白质合成，对于临床中的革兰氏菌、厌氧菌、衣原体、支原体感染等均具有较好的抗菌效果[1]。
近年来有大量实践研究证实，阿奇霉素的疗效高于红霉素，得到广泛应用。
但是同时也发发现，阿奇霉素不良反应的报道也逐渐增多，影响到患者的治疗安全。
本文通过分组对照研究探讨儿科中静脉给药或者口服给药应用阿奇霉素的不良反应，现总结结果如下。
1资料与方法1.1一般资料。
选择我院2013年10月至2015年9月之间收治的180例儿科患者作为观察对象，主要为呼吸系统感染疾病、泌尿系统感染、皮肤组织感染等，未合并其他严重慢性疾病。
根据入院日期尾数分为A组（92例）和B组（88例），A组中男患儿49例、女患儿43例；年龄在3~12岁之间，平均为（5.6±1.7）岁。
B组中男患儿50例、女患儿38例；年龄在3~11岁之间，平均为（5.3±1.5）岁。
对两组患儿的一般资料进行统计学分析，组间差异结果无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。
A组患儿应用阿奇霉素静脉滴注治疗，根据患儿体重给予10~500mg阿奇霉素静脉滴注治疗，连续用药7d；B组患儿则给予阿奇霉素口服治疗，同样根据患儿的病情、疾病类型和体重用药，使用200~400mg阿奇霉素口服治疗，以7d作为一个疗程。
治疗期间对两组患儿的不良反应结果进行统计。
药学监护方法：在用药之前对患儿进行细菌学培养，根据药敏结果选择是否应用阿奇霉素治疗，以免影响的治疗的有效性；此外，需要联合硬要的患儿加强配伍监测，密切观察患儿的病情[2]。
1.3统计分析。
本研究中的相关数据均录入到SPSS14.0统计学软件中实施数据处理，不良反应发生率均采用率（%）表示，比较采用卡方值检验。
以P<0.05代表A组和B组的差异结果具有统计学意义[3]。
2结果A组92例应用阿奇霉素静脉滴注的患儿中有51例出现不良反应，其中38例为胃肠道不良反应（74.51%）；6例患儿有发热表现（11.76%）；5例患儿出现过敏性皮疹（9.80%）、2例患儿出现其他不良反应（3.92%）。
B组88例应用阿奇霉素口服治疗的患儿中有49例出现不良反应，其中35例为胃肠道不良反应（71.43%）；8例患儿有发热表现（16.33%）；4例患儿出现过敏性皮疹（8.16%）、2例患儿出现其他不良反应（4.08%）。
对比两组患儿的不良反应发生结果差异小，无统计学意义（P>0.05）。
3讨论阿奇霉素在儿科门诊应用过程中具有较高的不良反应发生率，且处理不当的情况下不良反应将直接危及到患者的生命健康与安全[4]。
本文分析静脉滴注于口服给药阿奇霉素的不良反应发生率结果。
其中发生率最高的是胃肠道不良反应，通过两种用药途径发生率均超过70%，主要临床表现为恶心、呕吐、胃痛和为不适等，其中年龄较小、无法自述症状的患儿可能表现出啼哭不止、烦躁等。
出现上述症状的情况下需立刻停药，避免不良反应的加重。
病情严重的情况下除了停药之后还应当口服或者静脉给予胃复安等治疗，直到不良反应现象缓解。
第二种发生率较高的不良反应为发热，发生率超过10%，部分患儿在用药之后12h后出现体温明显上升的现象，年龄较小的患儿还有出现面色潮红和哭闹等表现，此时应立刻停止用药，使用物理降温措施；针对体温上升到40℃以上的患儿除了物理手段之外还应当配合口服药物进行干预。
本组中发生率较高的不良反应还有过敏性皮疹，部分患儿在使用阿奇霉素之后会出现皮疹等反应，部分患儿首先出现掌心，随后逐渐扩展到四肢、身体躯干以及面颈部，伴随瘙痒症状，患儿可能出现抓挠，进而造成皮肤破损或者感染。
针对过敏性皮疹，出现迹象之后应当立刻停止用药，嘱咐患儿及家属不要抓挠，必要的情况下可以采取相应的舒服措施，并配合进行脱敏治疗，通常停药3d之后症状能够得到缓解。
过敏性反应严重的情况下可能造成休克，出现昏迷、面色苍白、四肢冰凉、呼吸困难和发绀等症状，此时应当立刻补充外周血容量，避免出现不良事件[5]。
除了上述不良反应之外，临床中还有关于应用阿奇霉素之后出现神经系统不良、血液系统不良反应以及肝脏毒性的报道。
总而言之，尽管阿奇霉素对于儿科感染性疾病的治疗具有较高的价值，但是由于患儿的机体发育不完善、机体免疫机制较差，不良反应一旦发生将产生较大的危害。
因此，临床中应当加强对阿奇霉素用药不良反应重视，做好用药前的药敏试验、密切观察用药过程中出现的不良反应，采取针对性的手段进行干预，才有可能保证用药安全，促使阿奇霉素在儿科疾病治疗中发挥出更高的价值。
参考文献[1]白平生,熊凤梅.阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应及药学监护[J].西北药学杂志,2011,26（4）:312,封3-封4.[2]牟敏.阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应[J].临床合理用药杂志,2014,7（3）:11-12.[3]吴晓霞,沈珏,张玉平，等.阿奇霉素治疗小儿支原体属感染肺炎的疗效与安全性观察[J].中华医院感染学杂志,2013,23（23）:5798-5800.[4]林琳,栾桂松,李翠红，等.阿奇霉素等抗生素在小儿支原体肺炎感染中的疗效对比[J].中国当代医药,2012,19（27）:33-34,36.[5]章礼真.孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入佐治小儿肺炎支原体肺炎30例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2014,6（1）:74-75.阿奇霉素的儿科临床不良反应研究【摘要】目的探究儿科临床应用阿奇霉素的不良反应发生情况。
方法选取56例在2016年5月～2017年4月江苏省无锡市当地医院收治的儿童患者数据，按照随机分组原则分为观察组（口服阿奇霉素治疗）和对照组（静脉滴注阿奇霉素治疗），每组各28例。
统计分析两组不良反应发生情况。
结果与对照组不良反应发生率（28.6%）相比，观察组不良反应发生率（14.3%）较低，存在统计学意义（P＜0.05）。
结论儿科临床应用阿奇霉素口服治疗的不良反应发生率明显低于静脉滴注治疗，一般治疗方法首选口服治疗，患儿病情严重时运用静脉滴注方法，因此治疗方式的选择根据患儿病情状况决定。
【关键词】阿奇霉素；儿科临床；不良反应阿奇霉素是儿科常见的广谱抗菌性药物，能够高度杀灭金黄色葡萄球菌、厌氧菌及肺炎球菌等细菌活性，在临床中较为常见，同时能够用于治疗多种感染，例如软组织感染、皮肤感染、上呼吸道感染及下呼吸道感染等，也可预防风湿热，且具有较小的毒副作用和较好的耐受性[1]。
然而由于幼儿存在发育不完全的机体，且存在较低的抵抗力，容易在不合理用药的影响下导致出现各种不良反应[2]。
本文为探究儿科临床应用阿奇霉素的不良反应发生情况，选取56例在2016年5月～2017年4月江苏省无锡市当地医院收治的儿童患者数据进行分析，内容如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在2016年5月～2017年4月当地医院收治的56例儿童患者数据为例，按照随机分组原则分为观察组（口服阿奇霉素治疗）和对照组（静脉滴注阿奇霉素治疗），每组各28例。
观察组男女比例11∶17，年龄3～13岁，平均年龄（8.05±0.15）岁。
对照组男女比例18∶10，年龄4～11岁，平均年龄（7.53±1.07）岁。
在一般基线资料比较上，两组不存在影响组间对比的差异，P＞0.05，能够实施对比统计。
1.2临床纳入与排除标准纳入标准：①两组均为儿科患者；②两组家属均同意参加本研究。
排除标准：严重心血管、脑血管疾病者。
1.3方法1.3.1对照组：给予对照组患儿静脉滴注阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司生产，国药准字H20142574）治疗，该品用药剂量为每天100mg/kg，其所需剂量主要按照患儿体重进行。
1.3.2观察组：给予观察组患儿口服阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司生产，国药准字H20142574）治疗，该品用药剂量为0.3g～0.6g，其所需剂量按照患儿病情恢复情况进行及时调整。
两组患儿均持续治疗5天时间，治疗期间详细记录不良反应发生情况。
1.4观察项目比较两组患儿不良反应发生情况。
1.5统计学方法选择SPSS16.0系统软件，n（%）表示计数资料，用x2检验，用P＜0.05表示存在统计学意义。
2讨论临床研究表明，在治疗病原菌感染方面，阿奇霉素治疗效果较为明显，然而在阿奇霉素治疗期间，诸多患儿会出现一定的不良反应。
本文通过对儿童患者应用阿奇霉素的不良反应发生情况进行分析，本文研究显示，运用阿奇霉素治疗后，患儿主要发生的不良反应包括胃肠反应、过敏性休克及发热等，通过口服阿奇霉素治疗，患儿不良反应发生率为14.3%，通过静脉滴注阿奇霉素治疗，患儿不良反应发生率为28.6%，可见，口服用药的不良反应发生率较低。
但按照相关临床记录，醉酒样反应、肾脏损害、肝脏损害、结膜充血、心动过速、呼吸衰竭及听力损害等也是阿奇霉素治疗的不良反应，但在本次研究中均未发生。
因此，为有效控制不良反应的发生，应对儿科治疗的日常监护不断加强，同时在开始用药前，对患儿进行严格的药物过敏试验。
此外，阿奇霉素已经广泛运用于临床治疗中，然而在运用阿奇霉素治疗过程中，容易诱发各种心血管疾病发生，例如心脏病、心律不齐等，以往做过心脏搭桥手术或心力衰竭患者是心血管疾病发生的高发人群，因此该类患者需要谨慎运用阿奇霉素治疗。
但对于儿童来说，他们存在较小的心血管疾病发生率，但在阿奇霉素用药过程中也应当谨慎使用。
综上所述，患儿运用阿奇霉素治疗期间，容易导致各种不良反应发生。
因此，需要谨慎使用阿奇霉素这类药物，在用药期间对患儿不良反应密切注意，并有效采取各种措施积极应对各种不良反应，必要情况下需要停止使用药物。
此外，运用阿奇霉素治疗患儿期间，首选治疗方式为口服治疗，本文通过研究显示，儿科临床应用阿奇霉素口服治疗的不良反应发生率明显低于静脉滴注治疗，可在临床中积极推广运用。