糖尿病
糖尿病知识汇总
糖尿病知识汇总糖尿病是一种慢性疾病，已经成为当今社会健康领域的重要问题之一。
随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，糖尿病患者的数量不断增加。
本文将为您汇总糖尿病相关的知识，旨在提高公众对糖尿病的认识和了解。
一、什么是糖尿病糖尿病，简称“糖病”，是一种由于胰岛素分泌不足或对胰岛素敏感度降低导致的高血糖症。
胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，其主要功能是调节血糖水平。
糖尿病患者常常会出现多饮、多食、多尿和体重减轻等症状。
二、糖尿病的分类根据发病机制和临床特点，糖尿病可以分为以下几类：1.1 型糖尿病：由于胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌不足。
这是最常见的类型，通常发生在儿童和青少年期。
2.2 型糖尿病：由于胰岛素抵抗导致细胞对胰岛素的反应降低。
这是一种常见的成年人病症，常与肥胖、不良饮食习惯和缺乏运动有关。
3.妊娠糖尿病：特指妊娠期间发生的胰岛素抵抗，通常在分娩后自行恢复。
三、糖尿病的预防与控制糖尿病的预防和控制非常重要，尤其是对于患有家族遗传疾病的人群。
以下是一些预防和控制糖尿病的方法：1.保持健康的饮食习惯：均衡饮食是预防和控制糖尿病的关键。
限制高糖、高脂肪和高盐食物的摄入，多食用蔬菜、水果和全谷类食物。
2.适度运动：定期进行适度的运动有助于控制体重、降低血糖水平，并提高机体对胰岛素的敏感性。
3.减少饮酒和戒烟：过度饮酒和吸烟会增加糖尿病的风险，因此应该适度饮酒并尽量戒烟。
4.保持健康体重：肥胖是糖尿病的重要危险因素，因此保持健康的体重对于预防和控制糖尿病至关重要。
5.定期体检：糖尿病患者应定期进行血糖检测、尿糖检测和血压检测，以及视网膜检查和肾功能检查等。
四、糖尿病的治疗方法糖尿病治疗应该是个体化的，根据患者的具体情况来确定治疗方案。
以下是一些常见的治疗方法：1.口服药物：对于2型糖尿病患者，口服药物可以帮助控制血糖水平。
常用的口服药物包括胰岛素促分泌剂和胰岛素增敏剂等。
2.胰岛素治疗：对于1型糖尿病患者和2型糖尿病无法通过口服药物控制的患者，胰岛素注射是必要的。
糖尿病知识
糖尿病知识糖尿病是一种慢性疾病，是指由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致的高血糖症。
它是一种全球性的健康问题，对患者的生活质量和寿命造成了严重影响。
根据国际糖尿病联合会的数据，全球成年人患有糖尿病的人数已经超过 4.65亿。
在中国，糖尿病的确诊人数也在不断上升，成为一个严重的公共卫生问题。
糖尿病可以分为两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病通常在儿童或青少年时期发生，是由于胰岛细胞自身免疫损伤导致的胰岛素分泌不足。
2型糖尿病则通常在成年人发生，并且与生活方式、遗传和环境等因素有关。
2型糖尿病的主要特征是胰岛素抵抗，即身体细胞对胰岛素的反应降低。
糖尿病的症状既有明显的也有隐蔽的，包括多尿、多饮、多食、体重下降、疲劳、视力模糊、感染容易等。
患者可能还会出现各种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病、下肢溃疡等。
因此，及早发现和控制糖尿病至关重要。
糖尿病的治疗和管理主要包括以下几个方面：1. 药物治疗：糖尿病患者通常需要使用药物来控制血糖水平。
药物种类繁多，包括胰岛素、口服降糖药等。
药物的选择和剂量应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
2. 饮食管理：饮食在糖尿病治疗中起着重要的作用。
患者应遵循均衡饮食原则，控制糖、脂肪和盐的摄入量，增加蔬菜、水果和膳食纤维的摄入。
个体差异较大，因此建议患者在就医指导下进行饮食调整。
3. 运动锻炼：适当的体育锻炼有助于控制血糖水平。
运动可以增加身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用。
患者应选择适量的运动方式，并遵循医生的建议和个人能力。
4. 定期监测：糖尿病患者需要定期测量血糖水平，掌握自己的病情变化。
血糖监测有助于及时调整治疗方案，并预防低血糖和高血糖的发生。
5. 注意并发症：糖尿病患者容易出现并发症，如心血管疾病、眼部疾病和肾脏疾病等。
因此，患者应定期进行相关检查，并采取措施预防并治疗并发症。
除了上述的治疗和管理措施外，糖尿病患者还应保持良好的生活习惯。
什么是糖尿病
什么是糖尿病糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是体内血糖调节功能紊乱，导致血糖升高。
这种疾病与胰岛素的分泌不足、胰岛素的作用不全或二者兼而有之有关。
糖尿病的发病率在全球范围内不断增加，且在一些新兴经济体国家特别突出。
本文将详细介绍糖尿病的类型、症状、病因和预防措施。
糖尿病分为两种主要类型：1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病是胰岛细胞自身免疫攻击导致胰岛素分泌不足，常在年轻人中发生。
患者需要注射胰岛素来维持血糖水平。
2型糖尿病是由于细胞对胰岛素的反应减弱，导致胰岛素的作用不全，该型糖尿病通常与生活方式相关，如不健康的饮食习惯和缺乏运动等。
糖尿病的症状通常包括多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、容易感染和视力模糊等。
尽管这些症状不一定是明显的，但糖尿病患者往往会经历其中一些或全部症状。
如果发现这些症状，应及时就医以进行确诊和治疗。
糖尿病的病因复杂，涉及遗传因素、环境因素和生活方式因素等。
遗传因素对1型糖尿病的发病起着重要作用，而2型糖尿病与遗传有关，但生活方式因素更具决定性作用。
不健康的饮食习惯、高糖饮食、缺乏运动和肥胖都是2型糖尿病的重要风险因素。
预防糖尿病的关键在于改善生活方式和控制风险因素。
适度运动、良好的饮食习惯和保持健康体重对于预防糖尿病至关重要。
均衡饮食，限制高糖和高脂肪食物的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷物和高纤维食物的摄入量是一种健康的饮食方式。
此外，适量的运动可以帮助增强身体代谢能力，有助于降低患糖尿病的风险。
对于已经患有糖尿病的人，合理的治疗和控制也是至关重要的。
1型糖尿病患者需要注射胰岛素来维持血糖水平，2型糖尿病患者可以通过改变饮食习惯、进行适当的运动和使用口服药物来控制血糖。
此外，定期监测血糖水平，遵循医生的建议，并定期进行体检也是必要的。
总之，糖尿病是一种影响着全球数百万人口的慢性代谢性疾病。
了解糖尿病的类型、症状和病因对早期预防和诊断至关重要。
通过改善生活方式和控制风险因素，我们可以减少患糖尿病的风险，并增加患者的生活质量。
糖尿病
糖尿病疾病常识英文名称：diabetes mellitus, DM别称：消渴症临床症状：多饮、多食、多尿、乏力并发疾病：肾盂肾炎、膀胱炎、糖尿病酮症酸中毒好发人群：肥胖者、长期高糖、高脂饮食者、直系亲属有糖尿病病史者就诊指南就诊科室：内分泌科治疗周期：需要终身间歇性治疗常用药品：磺酰脲类、二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏常用检查：尿糖测定、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白测定是否医保：是概览定义糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于膜岛素分泌和（或）利用缺陷所引起。
长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酣症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征。
流行病学糖尿病是常见病、多发病，目前在全球范围内，糖尿病的患病率与发病率极攀升。
1.以2型糖尿病为例，2013年全国调查中2型糖尿病患病率为10.4%，男性高于女性（11.1%比9.6%）。
2.各民族间的糖尿病患病率存在较大差异：满族15.0%、汉族14.7%、维吾尔族12.2%、壮族12.0%、回族10.6%、藏族4.3%。
3.未诊断糖尿病比例较高。
2013年全国调查中，未诊断的糖尿病患者占总数的63%。
4.肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。
2013年按体质指数（BMI）分层显示，BMI<25 kg/m^2者糖尿病患病率为7.8%、25 kg/m2≤BMI<30 kg/m^2者患病率为15.4%，BMI≥30 kg/m^2者患病率为21.2%。
疾病分类我国目前采用WHO1999年的病因学分型体系，将糖尿病分为以下四大类：1.1型糖尿病：胰岛B细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。
又分为免疫介导性和特发性（无自身免疫证据）。
2.2型糖尿病：以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足和以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。
糖尿病ppt
02
糖尿病的类型
1型糖尿病
病因
这种类型的糖尿病通常由自身免 疫引起，患者的胰腺产生胰岛素 的β细胞被破坏，导致胰岛素分
泌不足。
症状
早期症状可能包括乏力、体重增 加、多尿和口渴。随着病情的恶 化，患者可能会经历其他症状， 如皮肤感染、关节疼痛和胃部不
适。
诊断
诊断1型糖尿病需要测定血糖水 平。患者还需要进行胰腺功能测 试和免疫学测试，以确定是否存
纸等，需要根据自己的情况选择合适的方法。
将监测数据记录在表格中
03
糖尿病患者需要将监测数据记录在表格中，以便医生查看情况
并提供更好的治疗方案。
心理支持
了解糖尿病
糖尿病患者应该了解糖尿病的基 本知识，了解其危害性和治疗重 要性，以便更好地管理病情。
积极应对并发症
糖尿病可能会引起许多并发症， 但可以通过良好的管理控制病情 。糖尿病患者应该积极应对并发 症，及时发现并治疗。
在自身免疫反应。
2型糖尿病
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定。
运动管理
有氧运动
有氧运动是糖尿病管理的有效方法之一。这种运动方式可以帮助 降低血糖水平，提高身体对胰岛素的敏感性。
适当运动
糖尿病患者应根据自己的身体状况适当运动，避免运动过度导致 血糖升高。
糖尿病知识介绍
糖尿病知识介绍糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它会对人体的血糖控制能力产生不可逆的损害。
本文将介绍糖尿病的基本知识，包括糖尿病的定义、分类、症状、原因、诊断和治疗等相关内容。
1. 糖尿病的定义糖尿病是一种以慢性高血糖为主要特征的疾病，主要表现为胰岛素分泌不足或者胰岛素功能异常。
高血糖会对身体各个系统产生损害，导致心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病等并发症的发生。
2. 糖尿病的分类根据病因和发病机制的不同，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病三种类型。
1型糖尿病是由于自身免疫引起的胰岛细胞破坏，导致胰岛素分泌减少或者完全停止。
2型糖尿病发生在成年人身上，多与遗传因素、肥胖等生活方式因素相关。
妊娠糖尿病是在怀孕期间发生的一种糖代谢紊乱。
3. 糖尿病的症状糖尿病患者常常会出现多尿、多渴、多食等症状。
这是因为高血糖导致尿液中葡萄糖排出过多，引起多尿；多尿又通过排尿带走体内的水分，导致多渴；多渴又使患者频繁饮水，导致多食的情况出现。
4. 糖尿病的原因糖尿病的发生原因复杂多样，主要与遗传因素、肥胖、不良的生活习惯（如吸烟、饮酒）、缺乏体力活动、饮食结构失衡等因素有关。
此外，年龄、性别、种族等也会影响糖尿病的发病风险。
5. 糖尿病的诊断糖尿病的诊断主要依靠血糖检测。
正常空腹血糖应在空腹状态下小于6.1毫摩尔/升，随机血糖应小于11.1毫摩尔/升。
若在两次不同时段测得血糖出现异常，如空腹血糖超过7.0毫摩尔/升，则可诊断为糖尿病。
6. 糖尿病的治疗糖尿病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和体力锻炼。
药物治疗包括胰岛素注射和口服药物，用于调节血糖水平。
饮食控制主要是指避免过量的糖分摄入，增加蔬菜、水果、谷物等食物的摄入。
体力锻炼可以增加身体的代谢能力，有助于控制血糖。
7. 糖尿病的预防糖尿病的预防可以通过减少食用高糖、高脂肪的食物，保持适度的体重，每天进行适量的体力活动，合理控制血糖等途径来实现。
此外，相关高风险人群应定期进行血糖检测以及相关检查，及早发现糖尿病的风险。
糖尿病概述
多数起病缓慢，半数无任何症 状，在筛查中发现
早期口服降糖药物有效
2型糖尿病发病机制
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• 2型糖尿病是遗传和环境因素共同作用而形成的多基因 遗传性复杂疾病。 • 遗传因素和环境因素的多样性造成了患病群体及个体的 多样性。 • 胰岛素抵抗和β 细胞分泌缺陷是2型糖尿病发病机制的 两个主要环节。
糖尿病诊断标准
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③ 口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）2小时血糖≥11.1 mmol/L（200 mg/dl）。无症状者择日重复 1次。
糖尿病诊断标准
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④高血糖典型症状或高血糖危象，且随机 血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L（200 mg/dl）。 需要强调的是，以上的4条均为“或”的关 系，只需要满足1条即可诊断。
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2型糖尿病病因
脂肪肝： 非酒精性脂肪性肝病 特别是脂肪性肝炎患者 2型糖尿病和恶性肿瘤 发病率增高。
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2型糖尿病病因
• 妊娠和围产期： • 据统计，有20％～50 ％的妊娠期糖尿病孕妇 在婴儿出生后的5～10 年内会发展成为2型糖 尿病患者。如果出生婴 儿的体重超过4千克， 那么婴儿患2型糖尿病 的可能性也很大。
胰岛素的分泌
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• 胰岛素第一时相分泌显示的是葡萄糖促使 来自储存在β细胞中分泌胰岛素颗粒的迅速 释放，第二相分泌除了来自储存的分泌颗 粒外，还包括不断新合成的胰岛素，只要 血糖未恢复到基线水平，则第二相分泌始 终居高不下。
2型糖尿病病因
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遗传和环境因素
应激：突发心脑血管事件、车祸、分娩
糖尿病
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。
一、临床基础1．糖尿病的分型①1型糖尿病（胰岛素依赖型，胰岛b细胞损伤，胰岛素绝对缺乏）②2型糖尿病（非胰岛素依赖型，往往高胰岛素血症，胰岛素抵抗），占糖尿病患者总数的95%。
③其它特殊类型糖尿病④妊娠期糖尿病2．临床表现与主要并发症主要症状：多食、多饮、多尿、体重减轻（三多一少）（中华医学学习网搜集整理此处易出1分A型题或多选题）（1）Ⅰ型糖尿病症状特点①主要发病原因是胰岛β细胞破坏②起病急，病情重，典型“三多一少”症状③血中胰岛素和C肽（胰岛素代谢产物）水平很低④容易发生糖尿病的急性并发症（酮症酸中毒）⑤任何年龄均可发病（2）Ⅱ型糖尿病症状特点（理解的基础上记忆）①一般有家族遗传史②起病慢，病情相对平稳③多体检时发现④多数人肥胖、食欲好⑤随着病程延长，血糖逐渐升高，可出现糖尿病慢性并发症（3）糖尿病主要并发症①靶器官损伤：糖尿病性心肌病/糖尿病合并高血压/糖尿病肾病/糖尿病眼病/糖尿病足病。
（心、血、肾、眼、足）②微血管和大血管病变：糖尿病微血管病变（视网膜病变、肾病、神经病变）和大血管病变（冠心病、高血压、周围血管病变、糖尿病足病、脑血管疾病）。
③糖尿病急性并发症酮症酸中毒、高渗性非酮体高血糖症、低血糖症、糖尿病非酮症高渗昏迷。
④糖尿病合并感染发生几率高，血糖控制不好或受外伤时更易发生，感染可见全身各个系统；老年人更易发生，且病情严重，病死率高；感染和糖尿病相互影响，互为因果。
3．糖尿病诊断标准（糖尿病实验室检查）：（1-3分A型题或B型题）①尿糖测定：初筛②空腹血糖3.9～6.2mmol/L③餐后2小时血糖＜7.8mmol/L④葡萄糖耐量实验：检查人体血糖调节功能⑤糖化血红蛋白：了解过去3～4周血糖水平⑥血浆胰岛素测定：主要用于糖尿病的诊断和分型⑦血清C肽测定：反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力四、糖尿病的治疗:（一）非药物治疗控制饮食、减轻体重、加强运动、血糖监测、健康教育、调整心态、自我保护（二）药物治疗抗糖尿病药物的作用机制各异，优势不同，在选药上宜依据糖尿病的分型、体重、肥胖、血糖控制情况、并发症、药物敏感或抗药性、药品不良反应、个体差异等因素综合考虑。
糖尿病百度百科
糖尿病百度百科糖尿病，是一种以血糖代谢异常为主要特征的慢性代谢疾病。
其特点是体内胰岛素分泌缺乏、作用障碍或同时存在，并伴有高血糖症。
一、糖尿病的定义和分类糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的疾病，主要分为两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病是由于胰岛素分泌不足造成的，2型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足两种因素共同导致的。
此外，还有其他类型的糖尿病，如妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
二、糖尿病的病因和发病机制糖尿病的病因复杂，与遗传、环境和生活方式等多种因素相关。
1型糖尿病通常与自身免疫有关，导致胰岛β细胞受损，无法正常分泌胰岛素。
2型糖尿病则与遗传、肥胖、缺乏运动和不良的饮食习惯等因素有关。
三、糖尿病的临床表现和诊断糖尿病的主要临床表现包括多尿、多饮、多食、体重下降、乏力等。
临床上通常通过测量空腹血糖、餐后血糖、口服葡萄糖耐量试验等方法来诊断糖尿病。
除此之外，还可以通过测量糖化血红蛋白、尿液中酮体和尿糖等指标来确认糖尿病的诊断。
四、糖尿病的并发症和防治措施糖尿病的并发症包括心血管疾病、视网膜病变、神经病变和肾病等。
预防糖尿病并发症的关键是控制血糖、血压和血脂的水平，合理饮食，合理运动，定期进行体检和随访。
五、糖尿病的中医治疗方法中医认为糖尿病主要与脾胃失调、肝肾阴虚等有关，因此可采用中药治疗，如黄芪、苦瓜、茯苓等。
同时，中医还强调饮食调理和良好的生活习惯对于糖尿病患者的重要性。
六、糖尿病的预防和控制预防糖尿病的关键在于健康的生活方式。
保持适当的体重、健康饮食、规律的运动以及避免烟草和酒精的摄入都能有效预防糖尿病。
对于已经患有糖尿病的人群，早期的诊断和积极的治疗也至关重要。
总结：糖尿病是一种代谢疾病，对患者的生活和健康造成了很大的影响。
通过加强对糖尿病的认识，采取积极的预防和控制措施，可以减少糖尿病的发生和并发症的发展。
同时，中医的治疗方法也为糖尿病的患者提供了一种可行的辅助治疗方式。
这些都需要我们共同努力，来改善糖尿病的预防与治疗水平，提高患者的生活质量。
糖尿病
糖尿病【一】概念是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。
长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱。
【糖尿病分型】1.1型糖尿病：β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏（又称胰岛素依赖型糖尿病）。
2.2型糖尿病：从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗。
3.其他特殊类型糖尿病：（1）胰岛β细胞功能的基因缺陷；（2）胰岛素作用的基因缺陷；（3）胰腺外分泌缺陷：胰腺炎、创伤∕胰腺切除术等；（4）内分泌病：肢端肥大症、甲亢、生长抑素瘤、胰升糖素瘤等；（5）药物或化学品所致糖尿病；（6）感染：先天性风疹，巨细胞病毒等；（7）不常见的免疫介导糖尿病：僵人综合症、抗胰岛素受体抗体等；（8）其他。
4.妊娠期糖尿病（GDM）【病因、发病机制】（一）1型糖尿病1.多基因遗传因素；2.环境因素：（1）病毒感染：风疹病毒、腮腺炎病毒、脑心肌炎病毒等；（2）化学毒性物质和饮食因素;母乳喂养时间短或缺乏母乳喂养的孩子易患1型。
3.自身免疫;（1）体液免疫；（2）细胞免疫4.自然史（二）2型糖尿病1.遗传因素和环境因素①人口老龄化②现代生活方式③营养过剩④体力活动不足⑤子宫内环境以及应激⑥化学毒物⑦肥胖2.胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷（1）胰岛素抵抗：指胰岛素作用的靶器官（主要是肝脏、肌肉和脂肪组织）对胰岛素作用的敏感性降低。
胰岛素降低血糖的主要机制包括抑制肝脏葡萄糖产生（HGP）、刺激内脏组织（肝和胃肠道）对葡萄糖的摄取以及促进外周组织（骨骼肌、脂肪）对葡萄糖的利用。
（2）β细胞功能缺陷：①胰岛素分泌量的缺陷；②胰岛素分泌模式异常。
3.葡萄糖毒性和脂毒性：葡萄糖毒性和脂毒性可进一步降低胰岛素敏感性和损伤β细胞功能。
4.自然史：早期可代偿、晚期失代偿。
简述糖尿病类型
简述糖尿病类型
糖尿病是一种慢性疾病，由于胰岛素的不足或不能有效利用胰岛素而导致高血糖的病症。
糖尿病可以分为以下两种类型：
1. 类型1糖尿病（T1DM）：也被称为胰岛素依赖型糖尿病。
这种类型的糖尿病
通常在儿童、青少年或年轻成年人中发生。
它是由胰岛细胞破坏导致的胰岛素产
生不足所引起的。
T1DM患者需要通过胰岛素注射来管理血糖水平，因为他们的
胰岛细胞无法产生足够的胰岛素。
2. 类型2糖尿病（T2DM）：也被称为非胰岛素依赖型糖尿病。
这是一种常见类
型的糖尿病。
T2DM患者可以产生胰岛素，但他们的身体不能有效地利用胰岛素，导致血糖升高。
此类型的糖尿病通常与肥胖、不健康的生活方式（如饮食不良和
缺乏运动）以及家族遗传有关。
除了这两种主要类型的糖尿病外，还有一些罕见的糖尿病类型，如妊娠糖尿病
（发生在妊娠期间）、特发性胰岛素低血糖症（胰岛素过度分泌导致低血糖）等。
对于任何类型的糖尿病，早期诊断和有效的管理非常重要，以控制血糖水平并预防并
发症的发生。
治疗方案通常包括药物治疗、饮食控制、规律锻炼和血糖监测。
糖尿病常识科普
糖尿病常识科普糖尿病是一种慢性代谢性疾病，已经成为全球范围内的重大健康问题。
据世界卫生组织的数据显示，全球糖尿病患者数量在过去的三十年里增长了4倍。
为了提高人们对糖尿病的认识和了解，本文将从定义、分类、病因、症状、预防和治疗等方面进行科普。
一、定义糖尿病是指机体胰岛功能异常或胰岛素作用障碍所导致的慢性高血糖症，主要特征是血糖水平持续升高。
二、分类根据不同的病因和机制，糖尿病可以分为以下几种类型：1.1型糖尿病：也称为胰岛素依赖型糖尿病，通常在儿童或青少年期发病，由于胰岛素分泌不足所致。
2.2型糖尿病：也称为非胰岛素依赖型糖尿病，通常在中年或老年期发病，由于胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足所致。
3.妊娠糖尿病：是妊娠期患糖尿病的一种特殊类型，通常在孕后期出现，但在分娩后会恢复正常。
三、病因糖尿病的病因是多方面的，包括遗传因素、环境因素、生活方式等。
对于1型糖尿病，主要是由于自身免疫攻击胰岛细胞导致胰岛素分泌不足；而2型糖尿病则主要是由于胰岛素抵抗导致胰岛素分泌不足。
此外，肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、不健康的饮食习惯等也是糖尿病的危险因素。
四、症状糖尿病的症状会因类型和个体的差异而有所不同，但常见的症状包括多饮、多食、多尿、体重下降、疲劳、视力模糊等。
部分患者可能还会出现感染性皮肤病、反复发作的外阴瘙痒等特殊症状。
五、预防预防糖尿病的关键在于养成健康的生活方式。
保持适当的体重、均衡的饮食、定期运动、减少糖分和脂肪摄入、戒烟限酒等都是预防糖尿病的有效措施。
六、治疗糖尿病的治疗原则是降低血糖水平、改善生活质量、预防并控制糖尿病并发症。
治疗方式主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗包括口服降糖药和注射胰岛素。
非药物治疗包括饮食疗法、运动疗法和心理疏导等。
总结：糖尿病是一种日益增多的代谢性疾病，对人们的健康造成了严重威胁。
通过了解糖尿病的定义、分类、病因、症状、预防和治疗等方面的常识，人们可以更好地预防和管理糖尿病。
糖 尿 病
• 2型糖尿病主要是胰岛素分泌异常和靶细胞对胰岛素敏感性降 低引起的代谢紊乱。2型糖尿病同时存在胰岛素抵抗（IR）和 胰岛素分泌障碍，占糖尿病患者总数的90%~95%，多见于中 老年。一般对口服降糖药有效，部分患者需要胰岛素治疗。
三、临床表现
• 典型症状糖尿病临床表现是：“三多一少”即多饮、多 食、多尿、体重减少、疲乏无力。1型糖尿病，起病较急， “三多一少”症状较典型，易出现酮症酸中毒：食欲减 退、恶心、呕吐、乏力、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂 苹果味。病情严重时可出现肾衰、心衰以至昏迷。2型糖 尿病，起病较缓，症状较轻，甚至缺失症状，有的仅表 现为乏力，有的出现并发症后促使其就诊，如视物模糊、 牙周炎、皮肤感染等，酮症酸
二、分型
• 糖尿病分为1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病 (T2DM)、其他特殊类型糖尿病（含八类，数 十种类型）、妊娠期糖尿病(GDM)四种类型， 其中1型糖尿病、2型糖尿病最为常见。
二、分型
㈠1型糖尿病(T1DM)
• 1型糖尿病主要是胰岛α细胞破坏（＞90%）使胰岛素分泌绝 对不足所致。1型糖尿病占糖尿病患者总数的5%~10%，常见 于儿童、青少年，30岁以前发病的糖尿病以1型占大多数。1 型糖尿病需要依靠胰岛素维持生命。
五、控制与治疗
㈠饮食治疗
• 饮食治疗的一般原则如下。 1. 合理控制热量，争取达到标准体重。 2. 平衡膳食，保证营养需要。 3. 避免高糖食物，如：糖果、点心、饮料、香焦、桔子。 4. 避免油腻食物，如：肥肉、油炸食品。 5. 多吃富含食物纤维的食品，如：疏菜、粗粮。 6. 烹调以清淡为主。
五、控制与治疗
航空保健与急救
糖尿病
一、定义
• 糖尿病（Dibetes Mellitus, DM）是由于胰岛素相对或 绝对缺乏，以及不同程度的胰岛素抵抗作用而引起的 糖、蛋白、及脂肪代谢紊乱的一种综合症。基本特征 是长期高血糖。空勤人员糖尿病的发病可能与遗传， 以及进食过多、体力活动减少导致的肥胖等因素密切 相关。
糖尿病 百度百科
糖尿病百科名片糖尿病的早期症状，糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。
通常用紫灵芝来调养糖尿病，以恢复血糖平稳状态，防止糖尿病并发症。
基本概述症状及分类我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。
汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。
唐朝初年，我国著名医家甄立言首先指出，消渴症患者的小便是甜的。
糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病和2型糖尿病。
在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例约为95%。
1型糖尿病其中1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。
2型糖尿病2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)。
胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。
胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低，外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。
临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，高达90%左右。
糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因。
糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症，初始阶段可表现为多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等，随着机体失水量的增加病情急剧发展，出现嗜睡、定向障碍、癫痫样抽搐，偏瘫等类似脑卒中的症状，甚至昏迷。
症状分析糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。
多食由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状糖尿病环境因素态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。
糖尿病知识科普
糖尿病基础知识摘要本文档旨在提供糖尿病的全面基础知识，适用于医学生和患者。
内容涵盖糖尿病的核心概念、常用术语、治疗方法、病理病机和病因，配以详细的例子和案例。
目录1.糖尿病概述2.常用术语解释3.糖尿病的病理病机4.糖尿病的病因5.糖尿病的分类6.治疗方法7.详细案例分析1. 糖尿病概述糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损所致。
长期高血糖状态会导致各种器官，特别是眼、肾、心脏、血管和神经的慢性损害、功能障碍和衰竭。
2. 常用术语解释•高血糖：血糖水平高于正常范围，空腹血糖水平≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L。
•胰岛素：一种由胰腺β细胞分泌的激素，调节血糖水平。
•胰岛素抵抗：身体细胞对胰岛素反应减弱，导致血糖升高。
•糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月平均血糖水平的指标。
3. 糖尿病的病理病机糖尿病的病理机制包括胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。
胰岛素分泌不足•胰腺β细胞功能受损或数量减少，导致胰岛素分泌不足。
•自身免疫性损伤（1型糖尿病的主要机制）。
胰岛素抵抗•肌肉、脂肪和肝脏细胞对胰岛素反应减弱。
•常见于2型糖尿病，通常伴随肥胖。
4. 糖尿病的病因•遗传因素：家族史显著增加糖尿病的风险。
•环境因素：不健康饮食、缺乏运动、肥胖等。
•自身免疫因素：1型糖尿病与自身免疫反应相关。
•其他因素：某些药物、感染和疾病可诱发糖尿病。
5. 糖尿病的分类1型糖尿病1型糖尿病（T1DM）主要是由于胰岛β细胞的破坏导致胰岛素绝对缺乏，是一种自身免疫性疾病。
它通常在儿童或青少年中发病，但也可以在任何年龄出现。
概念•自身免疫性破坏：患者的免疫系统错误地将胰岛β细胞视为外来入侵者，进而攻击和破坏这些细胞。
•胰岛素绝对缺乏：由于胰岛β细胞的破坏，体内几乎没有或完全没有胰岛素分泌。
•急性发病：症状通常突然出现，包括多饮、多尿、多食和体重下降。
致病机理•免疫介导：自身免疫反应导致胰岛β细胞被破坏，通常伴有胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）等自身抗体的存在。
糖尿病的基本知识
糖尿病的基本知识糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内患者数量不断增加。
它对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。
了解糖尿病的基本知识，对于预防、诊断和管理疾病至关重要。
1. 糖尿病的类型糖尿病主要分为两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病是由免疫系统攻击胰岛细胞造成的自身免疫性疾病，导致胰岛素的分泌减少或完全停止。
2型糖尿病是由胰岛素抵抗和胰岛细胞功能减退引起的慢性代谢紊乱。
2. 糖尿病的危险因素糖尿病的发生和发展受到多种因素的影响。
遗传因素、家族史和年龄是患2型糖尿病的主要危险因素。
肥胖、不健康的饮食、缺乏体力活动、高血压和高胆固醇也与糖尿病的风险增加相关。
3. 糖尿病的早期症状糖尿病的早期症状常常被忽略或与其他疾病混淆。
常见的早期症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻、疲劳和视力模糊。
这些症状是机体对高血糖水平的适应反应，应引起警惕。
4. 诊断和检测方法糖尿病的诊断和检测主要通过测量空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）水平。
空腹血糖水平高于126毫克/分升（7.0毫摩尔/升）和HbA1c水平高于6.5%被认为是诊断糖尿病的标准。
5. 管理和治疗方法糖尿病的管理和治疗包括药物治疗、饮食控制、体力活动和血糖监测。
药物治疗主要包括口服降糖药物和胰岛素注射。
饮食控制是通过合理安排饮食结构和控制总热量摄入来控制血糖水平。
体力活动可以提高胰岛素敏感性，有助于控制血糖。
血糖监测是患者自我管理的关键步骤，通过家庭血糖仪等设备可以定期检测血糖水平。
6. 并发症和预防措施糖尿病如果得不到有效控制，会引发一系列并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病和神经系统疾病。
预防糖尿病并发症的关键是合理控制血糖、血压和血脂水平，定期进行与糖尿病相关的检查和筛查。
7. 糖尿病与生活质量糖尿病对患者的生活产生了重大影响，包括饮食的限制、药物的需求和血糖的监测。
遵循健康的生活方式、良好的血糖控制和积极应对糖尿病所带来的压力，对改善生活质量具有重要意义。
糖尿病科普知识
糖尿病科普知识一、什么是糖尿病糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它的主要特征是血糖水平长期高于正常范围。
我们的身体就像一台精密的机器，而血糖则是这台机器运转所需的重要“燃料”。
正常情况下，我们的胰腺会分泌胰岛素，这种激素就像一把钥匙，能够帮助血糖进入细胞，为身体提供能量。
但当胰腺功能出现问题，胰岛素分泌不足，或者身体对胰岛素的反应不敏感（也就是所谓的胰岛素抵抗）时，血糖就无法被有效地利用和储存，从而导致血糖升高，引发糖尿病。
糖尿病主要分为两种类型：1 型糖尿病和 2 型糖尿病。
1 型糖尿病通常在儿童和青少年时期发病，是由于胰腺无法分泌足够的胰岛素导致的，患者需要终身依赖胰岛素治疗。
2 型糖尿病则更为常见，多在中年以后发病，与遗传、不良生活方式（如高热量饮食、缺乏运动、肥胖等）密切相关。
二、糖尿病的症状糖尿病的症状可能因人而异，但常见的包括以下几种：1、多饮、多食、多尿和体重减轻，也就是我们常说的“三多一少”。
由于血糖过高，身体会试图通过排尿来排出多余的糖分，导致尿量增多；同时，身体也会感到口渴，从而增加饮水量。
由于细胞无法充分利用血糖，身体会消耗脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重下降。
2、疲劳和虚弱。
血糖无法正常进入细胞提供能量，身体就会感到疲倦无力。
3、视力模糊。
长期高血糖可能会损害眼睛的视网膜，影响视力。
4、皮肤感染。
高血糖环境有利于细菌和真菌的生长，容易导致皮肤感染，如疖、痈等。
5、伤口愈合缓慢。
因为血糖过高会影响血液的循环和免疫系统的功能，使得伤口难以愈合。
需要注意的是，很多糖尿病患者在早期可能没有明显症状，因此定期体检、检测血糖非常重要。
三、糖尿病的诊断诊断糖尿病不能仅仅依靠症状，还需要通过血糖检测。
常用的检测方法包括空腹血糖检测、餐后 2 小时血糖检测和糖化血红蛋白检测。
空腹血糖检测是指在至少 8 小时没有进食后测量的血糖值。
正常范围一般在 39 61mmol/L 之间，如果空腹血糖大于或等于 70mmol/L，就可能患有糖尿病。
我国糖尿病现状
我国糖尿病现状糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其在我国的发病率呈现快速增长的趋势。
本文将对我国糖尿病现状进行详细的分析和探讨。
一、糖尿病的定义和分类糖尿病是指由于胰岛素分泌缺乏或不足，导致体内葡萄糖代谢紊乱，血糖升高的一组疾病。
根据发病机制和临床表现的不同，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等。
二、我国糖尿病的患病情况糖尿病在我国的患病人数呈现持续上升的趋势。
根据国家卫健委发布的数据，在2019年，我国糖尿病患者数量已经超过1.16亿，占到全国居民总数的8.2%。
其中，2型糖尿病是主要类型，其患病人数占到糖尿病患者总数的90%以上。
三、我国糖尿病的发病原因导致我国糖尿病高发的主要原因包括遗传因素、生活方式和环境因素等。
随着我国经济社会的快速发展和生活水平的提高，饮食结构的改变、久坐不动以及过度食用高热量、高糖分的食物，导致人们普遍存在肥胖、高血压和高血脂等慢性病，从而增加了糖尿病的患病风险。
四、我国糖尿病的影响及挑战糖尿病给我国社会经济带来了巨大的负担和挑战。
首先，糖尿病对患者的健康带来了严重威胁，增加了并发症的风险，如心脑血管疾病、肾病等。
其次，糖尿病的治疗和管理成本高，对家庭和社会经济造成了巨大负担。
再次，糖尿病对家庭和社会的生活质量和生产力产生了负面影响。
五、我国糖尿病的防控措施为了有效应对糖尿病的挑战，我国制定了一系列的防控措施。
首先，加强对糖尿病的宣传和教育，提高公众的疾病认知和预防意识。
其次，鼓励健康生活方式，包括合理饮食、适量运动等，减少肥胖和慢性病的发生。
同时，推动医疗体制改革，提高糖尿病的诊断和治疗水平，为患者提供更好的医疗服务和管理。
六、展望未来虽然我国糖尿病的现状仍然严峻，但我们对未来充满信心。
随着健康教育水平的提高和糖尿病防控工作的深入实施，相信我国糖尿病的发病率会有所下降。
同时，科技的进步也为糖尿病的早期筛查和精准治疗提供了新的可能性。
我们坚信，在全社会的共同努力下，未来我国糖尿病问题将得到更好的解决。
糖尿病
妊娠期糖尿病（gestational
其他特殊类型糖尿病:如青年人中的成年发病型糖尿病(MODY)
4
1型糖尿病
胰岛B细胞分泌功能下降 有HLA某些易感基因 病毒感染诱发自身免疫性反应 有胰岛B细胞自身抗体如GAD65；ICA；IAA B细胞破坏的程度很大的不同，婴儿和青少年破 坏迅速，而成年人则缓慢即LADA
37
注射部分的选择
常用注射部位：上臂外侧、腹部（肚脐周围及腰围除外） 大腿外侧、臀部。
正面
反面
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将每个注射部位分为若干个2平方厘米的注射区， 每次注射应在一个注射区域内
（三）用药护理
胰岛素治疗
注意事项：
胰岛素不宜冰冻，使用期间宜放在室温28℃以下 使用时注意剂量换算及有效期 剂量必须准确，采用1ml注射器抽药 注射时间准确，正规胰岛素须在饭前30分钟皮下注射，鱼精 蛋白锌胰岛素须在早饭前1小时皮下注射 注射部位应经常更换，以防局部组织硬化影响吸收，局部消 毒应严密以防感染 两种胰岛素合用时应先抽正规胰岛素，后抽长效制剂，以免 影响正规胰岛素的速效特性 注意低血糖的发生并告知防治方法，一旦出现应立即口服糖 类食物或静注500g／L葡萄糖液 胰岛素治疗过程中每天3次饭前和夜间各收集小便1次，检查 尿糖
原则：早期治疗、综合治疗、治疗措施个性化 目的： 使血糖达到或接近正常水平 纠正代谢紊乱 消除糖尿病症状 防止或延缓并发症 延长寿命，降低死亡率
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糖尿病治疗原则－五驾马车
• • • • • 饮食管理 体育锻炼 药物治疗 血糖监测 健康教育
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九、主要护理诊断
1.营养失调：低于机体需求量
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如何进行IGT、IFG人群的生活方式和药物干预因人群中逾50%2型糖尿病病例只有经过筛查才能检出，故推荐对下述高危人群进行筛查：（一）IGT、IFG人群的筛查：筛查方法：推荐应用OGTT，进行OGTT有困难的情况下可仅监测空腹血糖。
但仅监测空腹血糖会有漏诊的可能性。
1、筛查人群重点筛查人群为年龄≥45岁者，特别是≥45岁伴超重（BMI≥24）者。
若筛查结果正常，3年后重复检查。
年龄小于45岁者，有其他危险因素：肥胖（BMI≥28）；糖尿病者的一级亲属；高危种族；有巨大儿（出生体重≥4Kg）生产史或妊娠糖尿病史；有高血压（血压≥140/90mmHg）；HDL-C≤35mg/dl（0.91mmol/L）及TG≥250 mg/dl（2.75mmol/L）；曾为糖耐量受损及（或）空腹血糖受损者。
如果筛查结果正常，3年后重复检查（参见“糖尿病的一级预防”部分）。
2、空腹血糖测定应早晨过夜空腹至少8小时后进行。
（二）生活方式和药物干预1、生活方式干预相对中等程度地纠正生活方式就会产生效益。
一般要求：主食减少2～3两/日；运动增加150分钟/周；体重减少5%～7%。
改变生活方式的目标是：（1）使BMI达到或接近24，或体重至少减少5%～7%（2）至少减少每日总热量400～500cal。
（3）饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。
（4）体力活动增加到250～300分钟/周1、药物干预什么人群需要进行药物干预？什么时候开始进行药物干预？应用何种药物干预？干预要进行多久抑或终生？这些都需要进一步考虑，目前，仅将药物干预作为生活方式干预的辅助方法。
关于1型糖尿病高危人群的筛查与干预的问题。
因为1型糖尿病患病率低，不推荐普遍筛查，也不推荐高危人群筛查。
9、糖尿病的三级预防一、糖尿病的一级预防糖尿病的一级预防是预防糖尿病的发生，包括在一般人群中宣传糖尿病的防治知识，如宣传糖尿病的定义、症状、体征、常见的并发症以及危险因素，提倡健康的行为，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡；在重点人群中开展糖尿病筛查，一旦发现有糖耐量受损（IGT）或空腹血糖受损（IFG），应及早实行干预，以降低糖尿病的发病率。
（一）在重点人群中加强糖尿病筛查，以尽早发现糖尿病重点人群为：1、年龄≥45岁，BMI≥24，以往有IGT或IFG者。
2、有糖尿病家族史者。
3、有高密度脂蛋白胆固醇降低（≤35mg/dl即0.91mmol/L）和（或）高甘油三酯血症（≥250mg/dl，即2.75mmol/L）者。
4、有高血压（成人血压≥140/90mmHg）和（或）心脑血管病变者。
5、年龄≥30岁的妊娠妇女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩巨大儿（出生体重≥4kg）者；有不能解释的滞产者；有多囊卵巢综合征的妇女。
6、常年不参加体力活动者。
7、使用一些特殊药物者，如糖皮质激素、利尿剂等。
（二）在重点人群中预防糖尿病的措施。
1、糖尿病教育，特别是糖尿病危险因素的控制，如肥胖、活动少、不适当的营养及生活方式等。
2、加强筛查，尽早检出糖尿病。
可采用以下方法：（1）利用分期分批进行特殊人群体检，如干部体检、单位集中体检。
（2）利用其他个别的体检方式，如司机体检、婚前体检、出国前体检。
（3）通过各级医院门诊检查（4）加强对非内分泌专科医生的培训，使之能尽早发现糖尿病。
（5）对于一些因大血管病变、高血脂、肥胖及其他与糖尿病有关的疾病住院者，进行常规筛查。
筛查的方法可采用空腹血糖（FPG）或口服75g葡萄糖负荷后2小时血糖（2hPG），结果判断详见“糖尿病的诊断及分型”部分。
（三）糖耐量受损的干预详见“2型糖尿病高危人群的筛查及干预”部分（四）一级预防的目标1、纠正可控制的糖尿病危险因素，降低糖尿病发病率。
2、提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病。
二、糖尿病的二级预防糖尿病的二级预防，即对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症，主要是慢性并发症。
防治糖尿病并发症的关键是尽早和尽可能地控制好患者的血糖、血压、纠正血脂紊乱和肥胖，戒烟等导致并发症的危险因素。
对2型糖尿病患者定期进行糖尿病并发症以及相关疾病的筛查，了解患者有无糖尿病并发症以及有关的疾病或代谢紊乱，如高血压、血脂紊乱或心脑血管疾病等，以加强相关的治疗措施，全面达到治疗的目标。
（—）代谢控制和治疗的目标对于所有的糖尿病患者，应加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性极其危险因素等和预防措施包括提倡健康的生活方式如戒烟等。
在糖尿病治疗方面，应该强调：（1）非药物治疗的重要性：无论1型还是2型糖尿病患者，生活方式调整是基础治疗。
根据患者的实际情况，如工作、生活条件等，来决定适合的饮食和运动治疗方案。
（2）对于每个糖尿病患者，都应要求达到血糖控制目标。
（3）对1型糖尿病患者，应该尽早地开始行胰岛素治疗，在加强血糖监测的基础上，控制好全天的血糖，保护残存的胰岛β细胞功能。
（4）必须强调糖尿病治疗要全面达标，即除了血糖控制满意外，还要求血脂、血压正常或接近正常，体重保持在正常范围，并有良好的精神状态。
循证医学的研究已经证实，良好地控制血糖可以使糖尿病微血管并发症发生率明显下降，而要使大血管病变发生率下降，除控制高血糖外，对血压的控制和血脂紊乱的纠正以及戒烟等也至关重要。
（5）加强糖尿病教育，使患者掌握有关知识。
积极开展和推广自我血糖监测技术，教会患者如何监测血糖以及如何掌握监测的频度，对用胰岛素治疗的患者，应学会自己调整胰岛素用量的方法。
（6）加强糖尿病专业与有关专业的协作，开展多学科协作进行糖尿病临床和研究工作，为糖尿病患者提供有科学依据的高质量的和便捷的综合服务，减轻患者的经济负担。
（二）糖尿病并发症筛查对于新发现的糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，应尽可能早地进行并发症筛查，以尽早发现和处理。
初步检查项目应包括：（1）眼：视力、扩瞳查眼底（2）心脏：标准12导联心电图、卧位和立位血压。
（3）肾脏：尿常规、镜检、24小时尿白蛋白定量或尿白蛋白与肌酐比值、血肌酐和尿素氮。
（4）神经系统：四肢腱反射、立卧位血压、音叉振动觉或尼龙丝触觉。
（5）足：足背动脉、胫后动脉搏动情况和缺血表现、皮肤色泽、有否破溃、溃疡、真菌感染、胼胝、毳毛脱落等。
询问有关症状。
（6）血液生化检查：血脂（总胆固醇、甘油三酯LDL-C、HDL-C）、尿酸、电解质。
必要时做进一步检查，如对于眼底病变可疑者或有增殖前期，增殖期视网膜病变者，应进一步做眼底荧光造影。
有下肢缺血者，可行多普勒超声检查、血流测定、肱动脉与足背动脉血压比值。
疑有心血管病变者，可行肌酐清除率测定。
怀疑有神经病变者，行神经传导速度测定痛觉阈值测定等。
对于青少年发病的和怀疑有1型糖尿病可能的患者，查胰岛细胞抗体、胰岛素抗体和谷氨酸脱羧酶抗体以及血胰岛素或C肽水平等。
对于有胰岛素抵抗表现的患者测定空腹血胰岛素等。
完成并发症筛查后，决定患者随访时间及下一步处理。
对于无并发症的患者，原则上，2型糖尿病患者应每年筛查1次。
1型糖尿病患者如首次筛查正常，3～5年后应每年筛查1次。
有条件者，应利用计算机建立糖尿病资料库，以便于随访和开展临床研究。
三、糖尿病的三级预防糖尿病的三级预防就是减少糖尿病的残废率和死亡率，改善糖尿病患者的生活质量。
DCCT 试验和UKPDS试验均已证实，严格地控制好血糖可以降低糖尿病患者的病死率和残废率。
通过有效的治疗，慢性并发症的发展在早期是可能终止或逆转的。
糖尿病并发症的防治，详见各有关部分。
需特别强调的是：1、糖尿病并发症的发病机制方面有许多相似之处，因而，并发症的预防和治疗也有其基本的原则。
这些基本原则包括：尽可能使血糖降至正常或接近正常；控制好血压、血脂；提倡健康的生活方式；选择科学的治疗方法，定期随访；建立相互信任的医患关系，患者要学习和应用糖尿病及其相关疾病的医疗、护理和保健知识，医生要充分调动患者及其家属的积极性，使之能够处理常见的糖尿病及其有关的问题。
2、糖尿病的一级预防主要是在社区完成，在政府有关部门领导和支持下，需要社会各有关方面的帮助和支持，加强社会的组织和动员。
二级预防是在综合性医院糖尿病专科指导下，使糖尿病患者得到更好的管理、教育、护理保健与治疗。
三级预防需要多学科的共同努力、社区医疗单位的关心、督促与随访帮助，需要综合防治与专科医疗相结合，确保患者得到合理的有效治疗。
糖尿病的治疗一、糖尿病治疗的原则和代谢控制的目标限于目前的医学水平，糖尿病还是一种不可根治的慢性疾病，因此糖尿病需要持续的医疗照顾。
从生物医学的角度，糖尿病的治疗目标是通过纠正糖尿病患者不良的生活方式和代谢紊乱以防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险。
但是在对糖尿病的管理过程中，提高糖尿病患者的生活质量和保持良好的心理状态也是糖尿病重要的治疗目标。
因此，在糖尿病管理小组中，患者本人是关键的成员，任何治疗方案的实施都要考虑到患者个体化的要求并不可忽略患者的家庭和其他的心理因素。
糖尿病的治疗应是综合性的治疗。
“综合性”的第一层含义是：糖尿病的治疗是包括饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗。
“综合性”的第二层含义是：虽然糖尿病主要是根据高血糖确诊因而需要医疗照顾，但对大多数的2型糖尿病患者而言，往往同时伴有“代谢综合征”的其他表现，如高血压、血脂异常等，所以糖尿病的治疗应是包括降糖、降压、调脂和改变不良生活习惯如戒烟等措施的综合治疗。
目标见表11-1。
* 根据2003年美国糖尿病学会临床指南二、生活方式的干预（—）饮食饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施，不良的饮食习惯还可导致相关的心血管危险因素如高血压、血脂异常和肥胖。
1、饮食治疗的目标和原则。
（1）控制体重在正常范围内。
（2）单独或配合药物治疗来获得理想的代谢控制（包括血糖、血脂、血压），有利于对糖尿病慢性并发症的预防。
（3）饮食治疗应个体化。
即在制定饮食计划时，除了要考虑到饮食治疗的一般原则外，还要考虑到糖尿病的类型、生活方式、文化背景、社会经济地位、是否肥胖、治疗情况、并发症和个人饮食的喜好。
对于年轻的1型糖尿病患者，供应合适的能量和营养来确保正常的生长和发育，并使饮食治疗和胰岛素治疗得到良好的配合。
对于年轻的2型糖尿病患者，供应合适的能量和营养来确保正常的生长和发育，减少胰岛素抵抗，帮助患者养成良好的饮食习惯，并使饮食治疗和药物治疗、运动得到良好的配合。
对于妊娠和哺乳妇女，供应合适的能量和营养来确保胎儿正常的生长和发育并使代谢得到良好的控制。
对于老年糖尿病患者，供应合适的能量和营养并要考虑到心理社会因素。
对于使用胰岛素和促胰岛素分泌剂者，通过教育患者掌握糖尿病自我管理的技巧，减少或防止低血糖（包括运动后低血糖）发生的危险性。