断层解剖4腹部PPT课件
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断层解剖学课件：腹部
（三）肝裂在断层中的识别及意义
（1）正中裂：在肝的上部横断层面上，相当于下腔 静脉左前壁与肝中间静脉的连线，该线分开SⅣ与 SⅧ；在肝的下部横断层面上，则相当于下腔静脉 左前壁与胆囊窝长轴的连线，该线分开SⅣ与SⅤ。
（2）左叶间裂：在肝的上部横断层面上，相当于肝左静脉 主干中点处或左叶间静脉与下腔静脉左前壁的连线，或镰 状韧带附着缘左侧约1cm处，该线分开SⅣ与SⅡ；在肝的 中部横断层面上，相当于肝门静脉左支矢状部长轴的延长 线，该线分开SⅣ与SⅡ、SⅢ；在肝的下部横断层面上， 则相当于肝圆韧带裂，该裂分开SⅣ与SⅢ。
径较粗且恒定，是识别标志
（二）胆总管各段的横断层解剖特点
1.十二指肠上段 肝门或其下方层面，位于肝门静脉右前方 2.十二指肠后段 肝门静脉右前方，前有十二指肠上部，后有下腔静脉 3.胰腺段 走行于胰头与十二指肠降部之间，下腔静脉前方。下腔静脉是
识别标志
4.十二指肠壁内段 十二指肠降部下份左前壁或前壁的圆形管腔，常可
（四）肝段在断层中的划分
在横断层影像上，可选择肝左中右静脉断面较明显的层面划 分肝段，再以该层面为基础向上、向下逐层辨认肝裂。
标志层面
肝段
第二肝门 三大肝静脉 肝门静脉左支失状部 肝门层面 胆囊体层面 胆囊消失层面
SⅠ SⅡ SⅢ SⅣa SⅦ SⅧ SⅠ SⅡ SⅢ SⅣa SⅦ SⅧ SⅠ SⅡ SⅢ SⅣa SⅦ SⅧ SⅠ SⅢ SⅣb SⅦ SⅧ SⅠ SⅣb SⅤ SⅥ SⅤ SⅥ
2.胰 管
3.胰的分型 一般 形 特殊 形
（二）肝外胆道 1.胆囊
2.肝胆管
3.胆总管
1．十二指肠上段 2．十二指肠后段 3．胰腺段 4．十二指肠壁内段
（三） 肾 1.肾的形态构造
腹部断层解剖第四节腹部冠状断层解剖ppt课件
肾A经过下腔V后方达右肾。与右肾A同一水平，腹主A左侧与胰体之间有左肾V，
该静脉的上方，胰的断面内肠系膜上A下方有一圆形的血管断面为脾A。
四、经腹主A和下腔V的冠状断层
肝右静脉
肝门静
食管
脉右支
下腔静脉
胆囊
胃
十二指 肠上部
脾
幽门管
胰头
空肠
横结肠
回肠
降结肠
升结 肠
十二指 肠水平 部
腹主动 脉
乙状结 肠
肝右叶
左肾
右肾上腺 右肾
脊髓
肾区：右侧膈下有肝的右后叶，仅剩一小部分。肝的内下方为右肾 的冠状断面，肾皮质和肾髓质界线分明。右肾上方及内上方有三角 形的右肾上腺，右肾下方有三角形的脂肪垫承托，肾门内侧有腰大 肌和腰方肌向外下斜行。
七、经双肾门的冠状断层
肝右叶 右肾上腺 右肾
左肾 脊髓
左肾紧贴膈下，呈卵圆形。肾门朝向内下方，与腰大肌和腰方肌相 近。左肾上端紧邻膈，下端邻小肠断面，外侧紧邻膈和腹壁，内侧 上部邻长条形的左肾上腺断面。
五、经腰椎椎体前份的冠状断层
十二指肠上部
肝右静脉 肝右静脉
幽门管 回肠
结肠右曲 升结肠
盲肠
胸主动脉 胰尾 脾
横结肠
结肠左曲 空肠
腰椎及腰椎间盘已剖开，可见第2—5腰椎椎体及第1—5腰椎间盘。腰椎椎体分该断面为 左、右两部分。右侧上部膈下为肝的断面，其内有肝右静脉口。肝下方自右向左依次为 结肠左曲、幽门管及十二指肠上部。
肝门静 脉左支
部分为肝的断面。
肝下缘右侧有胆
胆囊
囊。胆囊的左侧 幽门窦
有肝圆韧带裂及 横结肠 肝门静脉左支矢
状部的断面，其 回肠 上方左侧有肝左
腹部的断面解剖学PPT课件
腹部断面解剖学PPT课件
$number {01}
目 录
• 腹部概述 • 腹部断面解剖基础 • 腹部重要脏器的断面解剖 • 腹部血管的断面解剖 • 腹部淋巴系统的断面解剖 • 腹部断面解剖的临床应用
01 腹部概述
腹部的定义与位置
定义
腹部是指躯干中位于胸部和盆部 之间的部分，是人体重要的组成 部分，包含了消化、泌尿、生殖 等重要器官。
肠道的断面解剖
总结词
肠道是人体内的消化器官，具有吸收、排泄等功能。
详细描述
肠道的断面解剖显示其由小肠和大肠两部分组成，小肠主要负责吸收营养物质，大肠主要负责排泄废 物。此外，肠道内还有粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层等结构，这些结构在肠道的断面解剖中也有 所体现。
肾脏的断面解剖
总结词
肾脏是人体内的排泄器官，具有过滤血液、排泄废物等功能。
斜向断面
按照器官、组织的斜向角 度进行划分，如冠状断面 等。
腹部断面的观察方法
观察断面的形态
观察断面的病理改变
观察器官、组织的形态、大小、位置 等特征。
观察病变部位在断面上的表现，为诊 断提供依据。
观察断面的层次
观察不同层次的组织结构，了解其排 列顺序和相互关系。
03
腹部重要脏器的断面解剖
肝的断面解剖
腹部的表面解剖
1 2
3
皮肤
腹部的皮肤薄而柔软，富有弹性，是人体最容易发生皱纹的 区域之一。
浅筋膜
腹部的浅筋膜薄而疏松，富含脂肪组织，对内脏有一定的保 护作用。
腹部肌肉
腹部的肌肉主要包括腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌和腹直肌 等，这些肌肉共同构成了人体的腹部轮廓。
02
腹部断面解剖基础
断面解剖的概念
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目 录
• 腹部概述 • 腹部断面解剖基础 • 腹部重要脏器的断面解剖 • 腹部血管的断面解剖 • 腹部淋巴系统的断面解剖 • 腹部断面解剖的临床应用
01 腹部概述
腹部的定义与位置
定义
腹部是指躯干中位于胸部和盆部 之间的部分，是人体重要的组成 部分，包含了消化、泌尿、生殖 等重要器官。
肠道的断面解剖
总结词
肠道是人体内的消化器官，具有吸收、排泄等功能。
详细描述
肠道的断面解剖显示其由小肠和大肠两部分组成，小肠主要负责吸收营养物质，大肠主要负责排泄废 物。此外，肠道内还有粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层等结构，这些结构在肠道的断面解剖中也有 所体现。
肾脏的断面解剖
总结词
肾脏是人体内的排泄器官，具有过滤血液、排泄废物等功能。
斜向断面
按照器官、组织的斜向角 度进行划分，如冠状断面 等。
腹部断面的观察方法
观察断面的形态
观察断面的病理改变
观察器官、组织的形态、大小、位置 等特征。
观察病变部位在断面上的表现，为诊 断提供依据。
观察断面的层次
观察不同层次的组织结构，了解其排 列顺序和相互关系。
03
腹部重要脏器的断面解剖
肝的断面解剖
腹部的表面解剖
1 2
3
皮肤
腹部的皮肤薄而柔软，富有弹性，是人体最容易发生皱纹的 区域之一。
浅筋膜
腹部的浅筋膜薄而疏松，富含脂肪组织，对内脏有一定的保 护作用。
腹部肌肉
腹部的肌肉主要包括腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌和腹直肌 等，这些肌肉共同构成了人体的腹部轮廓。
02
腹部断面解剖基础
断面解剖的概念
腹部断层彩色解剖与CTPPT课件
CTP技术在腹部断层彩色解剖中的应用
增强图像质量
CTP技术可以增强腹部断 层彩色解剖的图像质量， 使医生能够更清晰地观察 病变。
提高诊断效率
CTP技术可以快速生成腹 部断层彩色解剖图像，提 高医生的诊断效率。
辅助手术导航
通过CTP技术，医生可以 在手术过程中实时导航， 提高手术的精准度。
腹部断层彩色解剖与CTP的结合优势
腹部断层解剖的常用方法
切片法
将腹部进行连续的切片，并对每 个切面进行观察和研究，以了解 腹部器官的形态、位置和相互关
系。
图像分析法
通过医学影像技术获取腹部器官的 图像，并利用图像分析软件对图像 进行分析和处理，以了解腹部器官 的形态和结构。
虚拟解剖法
利用计算机技术和虚拟现实技术， 构建腹部器官的虚拟模型，并进行 虚拟的切片和观察，以了解腹部器 官的形态和结构。
腹部断层彩色解剖与CTP的潜在应用价值
腹部断层彩色解剖与CTP技术能够提供高分辨率、高 对比度的腹部解剖结构图像，有助于医生更准确地诊
断疾病。
输入 指导标治题疗方
案选择
通过腹部断层彩色解剖与CTP技术，医生可以更清楚 地了解病变的位置、大小和范围，从而选择更合适的 治疗方案。
提高诊断准 确性
监测疾病进 展
总结词
腹部断层彩色解剖与CTP在肝脏疾病 的诊断中具有重要价值，能够准确识 别病变位置和性质。
详细描述
通过腹部断层彩色解剖与CTP技术， 医生可以清晰地观察肝脏的形态、结 构以及病变特征，如肝硬化、肝癌等。 这种技术有助于早期发现病变，为制 定治疗方案提供依据。
案例二：胰腺疾病的诊断
总结词
腹部断层彩色解剖与CTP在胰腺疾病的诊断中具有重要应用，能够提高诊断准确性和及时性。
断层影像解剖学ppt课件-2024鲜版
腹部断层影像解剖学的特点
多层面成像
腹部断层影像解剖学能够通过多 层面成像技术，展示腹部不同深 度的组织结构，为诊断提供更多
信息。
高分辨率
现代影像技术能够提供高分辨率 的图像，使得腹部细微结构清晰
可见，提高诊断准确性。
多模态成像
结合CT、MRI等多种影像技术， 腹部断层影像解剖学能够提供更
全面的诊断信息。
精确定位病变
通过断层影像技术，可以准确地定位病变的位置和范围，为手术提 供精确的导航。
辅助手术计划
断层影像解剖学可以帮助医生制定详细的手术计划，包括手术入路、 切除范围等。
提高手术安全性
通过断层影像技术，可以在手术中实时监测手术器械的位置和状态， 确保手术安全进行。
2024/3/28
29
断层影像解剖学在医学研究与教育中的价值
胸壁由肋骨、胸骨和胸椎等结构组成，在断 层影像上表现为高密度的骨性结构和低密度 的软组织结构。
2024/3/28
17
胸部常见病变的断层影像诊断
肺部病变
肺部常见的病变包括肺炎、肺结核、 肺癌等，这些病变在断层影像上表 现为肺部斑片状、结节状或肿块状
的高密度影。
胸壁病变
心脏常见的病变包括冠心病、心肌 梗塞、心脏瓣膜病等，这些病变在 断层影像上表现为心脏形态和密度
2024/3/28
30
THANKS
感谢观看
2024/3/28
31
04
胸部断层影像解剖学
2024/3/28
15
胸部断层影像解剖学的特点
连续性断层影像
通过连续性的断层扫描，获取胸 部各个层面的影像信息，展示胸
部结构的立体形态。
2024/3/28
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此裂将尾状叶（SⅠ）与右前叶和左内叶分开
Couinaud 肝段划分法（8段分法）
（三）肝门静脉及分支
1．肝门静脉 在第2腰椎体的右侧、胰颈的后面，由 肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。
2．肝门静脉分支 肝门静脉一般分为左、右支入肝， 在分支前口径稍膨大称肝门静脉窦。
肝门静脉及分支
左3. 支肝根门据静行脉程左分为支：及其分支
卫生部规划教材 ，
第四章 腹 部
编者
黄文华 徐玉东 宋彬 王吉锡 朱勇杰
南方医科大学解剖教研室 哈尔滨医科大学解剖教研室 四川大学华西医院放射科 哈尔滨医科大学解剖教研室 哈尔滨医科大学解剖教研室
第一节 概述 第二节 腹部的应用解剖 第三节 腹部断面的解剖特点 第四节 腹部结构的断层影像学表现 第五节 腹部的断面解剖及影像
第一节 概述
二、分区
一、境界
上界：膈穹平面 下界：第5腰椎间盘平面
1. 4分法 2. 9分法
三、腹部结构的配布特点
结肠上区：实质性脏器和胃 结肠下区：肠管 腹膜后隙：泌尿系统器官和大
血管、神经干、淋 巴结等
第二节 腹部的应用解剖
一、肝
（一）肝的外形及毗邻
肝呈楔形。有上、下两面， 和前、后、左、右四缘。
横部、角部、 矢状部（又名脐部）、囊部
左外上段静脉
左支的主要分支
左外下段静脉 左内叶静脉
尾状叶左段静脉
（三）肝门静脉右支及其分支
右支较左支粗短，分布于右半肝和尾状叶右段
右支的主要分支
右前叶静脉 右后叶静脉 尾状叶右段静脉
（四）肝静脉及其属支
肝静脉hepatic veins 分为肝大静脉和肝小静脉，它们都 注入下腔静脉。
肝胰壶腹括约肌
三、肾、肾上腺和脾
（1. 肾一k）idn肾ey 的形态
实质性器官，形似蚕 豆，左右各一。
可分上、下两端，内、 外两缘，前、后两面。
内缘中部凹陷，称肾门，是肾血管和肾盂等结构出入的部 位。
出入肾门的结构合称肾蒂。
2.肾的位置和毗邻
成年人的两肾位于腹膜后间隙、 脊柱两旁，呈“八”字形排列， 通常为左高右低。
2.系膜
(1)肠系膜mesentery (2)阑尾系膜
（3）横结肠系膜 （4）乙状结肠系膜
3. 韧带
（1）肝的韧带
1）镰状韧带 2）冠状韧带 3）左三角韧带 4）右三角韧带
此裂分右半肝为右前叶（SⅤ和SⅧ）与右后叶（SⅥ和 SⅦ）
右段间裂：肝脏面为横沟右端与肝右缘中点的连线， 转至膈面连于正中裂，相当于肝门静脉右支的延长线。
此裂同时分开右前叶的下段（SⅤ）与上段（SⅧ）和 右后叶的下段（SⅥ）与上段（SⅦ）
背裂：上起三大肝静脉注入下腔静脉处，下至肝门的 弧形线，即尾状叶的周界
（二）肝裂及肝叶、肝段
1．国内常用的肝段划分法:
（1）肝依其外形标志分为左叶、右叶、方叶和尾状叶 。 （2）依照影像诊断和外科手术的需要，按Glisson系统和肝静脉 的走行，将肝分为五叶六段。
肝裂及肝叶、肝段
2．Couinaud肝段划分法（8段分法）
Couinaud 根据 Glisson系统的分布和肝静脉的走行，将肝 分为两半肝、五叶和八段
八段自尾状叶始用罗马数字顺时针命名
Couinaud 肝段划分法（8段分法）
肝裂及Couinaud 肝段划分法 正中裂：又称主门裂，肝膈面为下腔静脉左壁至胆囊
切迹中点的连线，脏面由胆囊切迹经胆囊窝中份，越横沟 入腔静脉沟。
此裂内有肝中间静脉走行，分肝为左、右半肝，直接 分开相邻的右前叶（SⅤ和SⅧ）与左内叶（SⅣa和SⅣb）。
左叶间裂：又称脐裂，肝膈面镰状韧带左侧1cm处与 下腔静脉左壁的连线，脏面则为肝圆韧带裂。
此裂分左半肝为左内叶（SⅣ）和左外叶（SⅡ和SⅢ）。
左段间裂：又称左门裂，肝膈面为下腔静脉左壁与 肝左缘中、上1/3交界处的连线，转至脏面连于横沟左端。
此裂分左外叶为上段（SⅡ）和下段（SⅢ）。
右叶间裂：又称右门裂，肝膈面为下腔静脉右壁与胆 囊切迹中点右侧的肝下缘中、右1/3交点的连线。
由肝左、右管汇合而成， 行于肝十二指肠韧带内， 其下端与胆囊管汇合成胆 总管。
肝总管
2. 胆囊gallbladder
位于肝下面的胆囊窝内。 分为：
胆囊底 胆囊体 胆囊颈 胆囊管
3. 胆总管common bile duct
由肝总管与胆囊管锐角汇合 而成。
胆总管行向下与胰管合为肝 胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。
肝上面隆凸称膈面，被镰 状韧带分为左、右两叶—— 肝左叶、肝右叶。
1. 肝肝的下外面形又称脏 面，
有H形沟，其横沟称肝 门，有肝固有动脉、 肝管和肝门静脉等进 出肝。横沟前方的部 分称方叶，后方的部 分称尾状叶。
（1）肝的膈面：与膈相邻，并以冠状韧带、镰状韧带与其相连。
2. 肝的毗邻
（2）肝的脏面：
肝大静脉有肝左静脉、肝中间静脉和肝右静脉 肝小静脉有肝右后静脉和尾状叶静脉等
肝静脉及其属支
二、胰和肝外胆道
（一）胰
1. 胰pancreas 的位置、形态及毗邻
胰可分为头、颈、 体和尾4部。
胰头位于第二腰椎右侧，被十二指肠C形凹槽包绕。胰体横 过下腔静脉、腹主动脉、左肾上腺和左肾前方，胰尾抵达脾门。 分泌的消化液经胰管（/副胰管）排入十二指肠。
左肾在第11胸椎体下缘至第 2～3腰椎椎间盘之间，右肾在第 12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘 之间。
3. 肾的血管与肾段
肾动脉 肾段动脉及肾段 肾静脉
上 上前 后 下前
下
（二）肾上腺和脾
1. 肾上腺
位置 腹膜后，肾上内方，肾筋膜
肾上腺
2. 脾
位置：第9～11肋的深面，其长轴与第10肋方向基本一致
2. 胰的分型
一般型 约占74%，分型标准：胰头低于胰体，而胰体又 低于胰尾；在连续横断层面上，各断面只切到一部分胰组 织。
特殊型 约占26%，分型标准：胰头、体、尾部在冠状位 上的位置高低顺序反常或胰腺外形上的畸形；在连续横断 层面上，有可能在一个断面中切到两部分胰组织。
（二） 肝外胆道
1. 肝总管
膈、脏两面（ 脏面凹陷中央有脾门） 外前上形、 、后下两两端缘
（上缘有2-3个脾切迹是触诊脾的标志） 膈面
脏面
四、腹膜
（一）腹膜形成的结构
网膜：大网膜、小网膜、网膜囊 系膜 韧带 皱襞
1.网膜
（1）小网膜 肝胃韧带 肝十二指肠韧带
（2）大网膜
(3)网膜孔 位置与交通 网膜孔及其边界
Couinaud 肝段划分法（8段分法）
（三）肝门静脉及分支
1．肝门静脉 在第2腰椎体的右侧、胰颈的后面，由 肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。
2．肝门静脉分支 肝门静脉一般分为左、右支入肝， 在分支前口径稍膨大称肝门静脉窦。
肝门静脉及分支
左3. 支肝根门据静行脉程左分为支：及其分支
卫生部规划教材 ，
第四章 腹 部
编者
黄文华 徐玉东 宋彬 王吉锡 朱勇杰
南方医科大学解剖教研室 哈尔滨医科大学解剖教研室 四川大学华西医院放射科 哈尔滨医科大学解剖教研室 哈尔滨医科大学解剖教研室
第一节 概述 第二节 腹部的应用解剖 第三节 腹部断面的解剖特点 第四节 腹部结构的断层影像学表现 第五节 腹部的断面解剖及影像
第一节 概述
二、分区
一、境界
上界：膈穹平面 下界：第5腰椎间盘平面
1. 4分法 2. 9分法
三、腹部结构的配布特点
结肠上区：实质性脏器和胃 结肠下区：肠管 腹膜后隙：泌尿系统器官和大
血管、神经干、淋 巴结等
第二节 腹部的应用解剖
一、肝
（一）肝的外形及毗邻
肝呈楔形。有上、下两面， 和前、后、左、右四缘。
横部、角部、 矢状部（又名脐部）、囊部
左外上段静脉
左支的主要分支
左外下段静脉 左内叶静脉
尾状叶左段静脉
（三）肝门静脉右支及其分支
右支较左支粗短，分布于右半肝和尾状叶右段
右支的主要分支
右前叶静脉 右后叶静脉 尾状叶右段静脉
（四）肝静脉及其属支
肝静脉hepatic veins 分为肝大静脉和肝小静脉，它们都 注入下腔静脉。
肝胰壶腹括约肌
三、肾、肾上腺和脾
（1. 肾一k）idn肾ey 的形态
实质性器官，形似蚕 豆，左右各一。
可分上、下两端，内、 外两缘，前、后两面。
内缘中部凹陷，称肾门，是肾血管和肾盂等结构出入的部 位。
出入肾门的结构合称肾蒂。
2.肾的位置和毗邻
成年人的两肾位于腹膜后间隙、 脊柱两旁，呈“八”字形排列， 通常为左高右低。
2.系膜
(1)肠系膜mesentery (2)阑尾系膜
（3）横结肠系膜 （4）乙状结肠系膜
3. 韧带
（1）肝的韧带
1）镰状韧带 2）冠状韧带 3）左三角韧带 4）右三角韧带
此裂分右半肝为右前叶（SⅤ和SⅧ）与右后叶（SⅥ和 SⅦ）
右段间裂：肝脏面为横沟右端与肝右缘中点的连线， 转至膈面连于正中裂，相当于肝门静脉右支的延长线。
此裂同时分开右前叶的下段（SⅤ）与上段（SⅧ）和 右后叶的下段（SⅥ）与上段（SⅦ）
背裂：上起三大肝静脉注入下腔静脉处，下至肝门的 弧形线，即尾状叶的周界
（二）肝裂及肝叶、肝段
1．国内常用的肝段划分法:
（1）肝依其外形标志分为左叶、右叶、方叶和尾状叶 。 （2）依照影像诊断和外科手术的需要，按Glisson系统和肝静脉 的走行，将肝分为五叶六段。
肝裂及肝叶、肝段
2．Couinaud肝段划分法（8段分法）
Couinaud 根据 Glisson系统的分布和肝静脉的走行，将肝 分为两半肝、五叶和八段
八段自尾状叶始用罗马数字顺时针命名
Couinaud 肝段划分法（8段分法）
肝裂及Couinaud 肝段划分法 正中裂：又称主门裂，肝膈面为下腔静脉左壁至胆囊
切迹中点的连线，脏面由胆囊切迹经胆囊窝中份，越横沟 入腔静脉沟。
此裂内有肝中间静脉走行，分肝为左、右半肝，直接 分开相邻的右前叶（SⅤ和SⅧ）与左内叶（SⅣa和SⅣb）。
左叶间裂：又称脐裂，肝膈面镰状韧带左侧1cm处与 下腔静脉左壁的连线，脏面则为肝圆韧带裂。
此裂分左半肝为左内叶（SⅣ）和左外叶（SⅡ和SⅢ）。
左段间裂：又称左门裂，肝膈面为下腔静脉左壁与 肝左缘中、上1/3交界处的连线，转至脏面连于横沟左端。
此裂分左外叶为上段（SⅡ）和下段（SⅢ）。
右叶间裂：又称右门裂，肝膈面为下腔静脉右壁与胆 囊切迹中点右侧的肝下缘中、右1/3交点的连线。
由肝左、右管汇合而成， 行于肝十二指肠韧带内， 其下端与胆囊管汇合成胆 总管。
肝总管
2. 胆囊gallbladder
位于肝下面的胆囊窝内。 分为：
胆囊底 胆囊体 胆囊颈 胆囊管
3. 胆总管common bile duct
由肝总管与胆囊管锐角汇合 而成。
胆总管行向下与胰管合为肝 胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。
肝上面隆凸称膈面，被镰 状韧带分为左、右两叶—— 肝左叶、肝右叶。
1. 肝肝的下外面形又称脏 面，
有H形沟，其横沟称肝 门，有肝固有动脉、 肝管和肝门静脉等进 出肝。横沟前方的部 分称方叶，后方的部 分称尾状叶。
（1）肝的膈面：与膈相邻，并以冠状韧带、镰状韧带与其相连。
2. 肝的毗邻
（2）肝的脏面：
肝大静脉有肝左静脉、肝中间静脉和肝右静脉 肝小静脉有肝右后静脉和尾状叶静脉等
肝静脉及其属支
二、胰和肝外胆道
（一）胰
1. 胰pancreas 的位置、形态及毗邻
胰可分为头、颈、 体和尾4部。
胰头位于第二腰椎右侧，被十二指肠C形凹槽包绕。胰体横 过下腔静脉、腹主动脉、左肾上腺和左肾前方，胰尾抵达脾门。 分泌的消化液经胰管（/副胰管）排入十二指肠。
左肾在第11胸椎体下缘至第 2～3腰椎椎间盘之间，右肾在第 12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘 之间。
3. 肾的血管与肾段
肾动脉 肾段动脉及肾段 肾静脉
上 上前 后 下前
下
（二）肾上腺和脾
1. 肾上腺
位置 腹膜后，肾上内方，肾筋膜
肾上腺
2. 脾
位置：第9～11肋的深面，其长轴与第10肋方向基本一致
2. 胰的分型
一般型 约占74%，分型标准：胰头低于胰体，而胰体又 低于胰尾；在连续横断层面上，各断面只切到一部分胰组 织。
特殊型 约占26%，分型标准：胰头、体、尾部在冠状位 上的位置高低顺序反常或胰腺外形上的畸形；在连续横断 层面上，有可能在一个断面中切到两部分胰组织。
（二） 肝外胆道
1. 肝总管
膈、脏两面（ 脏面凹陷中央有脾门） 外前上形、 、后下两两端缘
（上缘有2-3个脾切迹是触诊脾的标志） 膈面
脏面
四、腹膜
（一）腹膜形成的结构
网膜：大网膜、小网膜、网膜囊 系膜 韧带 皱襞
1.网膜
（1）小网膜 肝胃韧带 肝十二指肠韧带
（2）大网膜
(3)网膜孔 位置与交通 网膜孔及其边界