引起慢性肾炎急性加重的原因

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别让慢性肾炎发展成尿毒症

别让慢性肾炎发展成尿毒症

44快乐养生 2020.06栏目编辑:邱婷婷****************别让慢性肾炎发展成尿毒症☉成都宝石花医院 何 坤两年前,高先生在一次常规体检中发现尿蛋白有两个“+”,到肾内科进一步检查后,被确诊为慢性肾炎。

起初他还按时做检查,后来渐渐觉得没什么事,开始麻痹大意,重拾网络游戏的爱好,游戏玩到半夜又经常吃烧烤,这么折腾下来总算把身体拖垮——上周去医院做检查,显示血肌酐指标严重超标,肾小球滤过率指标明显下降。

这意味着,他的肾功能已经衰竭,发展成了尿毒症。

泌尿系感染、慢性肾病、糖尿病、高血压、药物的毒副作用、年龄等因素都可致尿毒症。

其中,肾病是尿毒症的主要原因,而慢性肾炎是首因!中华医学会肾脏病学分会的调查统计,约50%的血液透析患者及约49.25%的腹膜透析患者终末肾衰竭是由慢性肾炎引起。

所以,对慢性肾炎我们应该充分重视!慢性肾炎发展为尿毒症要经两阶段慢性肾炎最初是由免疫反应引起肾小球炎症,但是,其后疾病进程中许多非免疫因素也参与致病,如慢性肾炎引起的蛋白尿、高血压及脂代谢紊乱等,均可反过来促进肾脏病进展。

所以,在治疗慢性肾炎时应进行综合治疗。

不少患者很疑惑:我没有得过急性肾炎,怎么一下就开始实施治疗前,一定要明确病因给予对因对症治疗。

3.个性化治疗方案。

同一种病理类型的患者也会因年龄、性别、病程、合并症等因素的不同而存在差异。

所以,选择药物时,还要结合具体情况综合考虑。

4.随访有计划。

慢性肾脏疾病的特点是病情进展隐匿,即使肾功能开始恶化,也不一定会立即出现明显症状和不适表现。

因此,定期到医院随访非常重要。

5.自我保健意识要加强。

预防感染(消化道感染、上呼吸道感染、尿路感染等)、感冒是肾病患者首要的保健措施;同时还有血压监测等,建议血压控制在130/80毫米汞柱左右;要避免服用肾毒性药物,如非甾体类抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。

6.休息要适当。

过于劳累容易加重肾病病情,所以肾病患者要合理作息,避免劳累,以减轻身体的消耗和肾脏负担。

慢性肾炎的症状种类

 慢性肾炎的症状种类
慢性肾炎的症状种类?
慢性肾炎的症状有哪些种类?慢性肾炎是一种比较常见的肾病,如果不及时治疗,会出现并发症,最后会发展成为尿毒症。了解并正确的认识慢性肾炎的并发症,可以预防慢性肾炎并发症的发生。
慢性肾炎的症状的种类:
一、感染慢性肾炎病人抵抗力较低,长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、营养不良、免疫功能紊乱,容易发生呼吸道、泌尿道及皮肤等感染,发生感染后可无明显症状,治疗也较为困难,应予注意。如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等,感染作为恶性刺激因素,常诱发慢性肾炎急性发作,使病情进行性加重。
二、肾性贫血慢性肾炎晚期出现肾实质损害,可并发血液系统多种异常,如贫ห้องสมุดไป่ตู้、血小板功能异常、淋巴细胞功能异常和凝血机制障碍等。其中贫血是最为常见的并发症。
三、高血压慢性肾炎肾功能不全期,常出现严重的心血管并发症,如高血压、动脉粥样硬化、心肌病、心包炎以及肾功能不全等,其原因主要是慢性肾炎肾功能不全期(CRF)本身发展过程代谢异常引起的。据统计高血压发病率达70%~80%,需要肾脏替代治疗的病人则几乎均有高血压,其中3/4病人用低盐饮食和透析即能控制高血压,另外1/4的病人用透析去除体内过剩的钠和水后,血压反而升高。

中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病

中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病

中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病[单选题]1.慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是A.代谢性酸中毒,高钾和低镁血症B.代谢性酸中毒,失水和低钠、低钾血症(江南博哥)C.代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症D.代谢性碱中毒,低钾和低氮血症E.代谢性酸中毒,高磷和低钙血症正确答案:E参考解析:慢性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱:(1)代谢性酸中毒食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大,甚至昏迷。

酸中毒可加重高钾血症。

(2)水钠代谢紊乱不同程度的皮下水肿和/或体腔积液,也可出现低血压和休克。

(3)钾代谢紊乱易出现或加重高钾血症。

在无尿患者,更应警惕高钾血症的出现。

进食不足或伴随呕吐、腹泻时,应警惕低钾血症的发生。

(4)钙、磷代谢紊乱主要表现为低钙血症和高磷血症。

(5)镁代谢紊乱有轻度高镁血症,多无任何症状。

掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。

[单选题]3.我国慢性肾衰竭的最常见病因是A.慢性肾盂肾炎B.高血压C.急进性肾炎D.IgA肾病E.糖尿病正确答案:D参考解析:我国慢性肾衰竭的病因,目前仍以原发性肾小球肾炎多见,其中以IgA肾病最常见。

掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。

[单选题]5.关于急性肾盂肾炎临床表现。

说法错误的是A.肉眼血尿B.贫血C.畏寒、发热D.尿频、尿急、尿痛E.腰痛正确答案:B参考解析:急性肾盂肾炎临床表现有:①泌尿系统症状:膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛,腰痛程度不一,多为钝痛、酸痛。

查体可见肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛。

②全身感染症状:寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等,体温多在38℃~39℃,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。

掌握“尿路感染-病因病机及床表现”知识点。

[单选题]6.膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是A.发热、乏力B.血沉增快C.血尿D.膀胱刺激征E.蛋白尿正确答案:D参考解析:膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现,即尿频、尿急、尿痛。

急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎

⼀、急性肾⼩球肾炎 急性肾⼩球肾炎(AGN),简称急性肾炎,是⼀组起病急,以⾎尿、蛋⽩尿、⽔肿和⾼⾎压为主要表现,可伴有⼀过性氮质⾎症的疾病。

本病常有前驱感染,多见于链球菌感染后,其他细菌、病毒和寄⽣⾍感染后也可引起。

本节主要介绍链球菌感染后急性肾炎。

(⼀)病因与发病机制本病常发⽣于p-溶⾎性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染(如急性扁桃体炎、咽炎)或⽪肤感染(脓疱疮)后,感染导致机体产⽣免疫反应⽽引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。

现多认为链球菌的致病抗原是胞浆或分泌蛋⽩的某些成分,引起免疫反应后可通过CIC沉积于肾⼩球⽽致病,亦可形成原位IC种植于肾⼩球,引起机体的炎症反应⽽损伤肾脏。

本病病理类型为⽑细⾎管内增⽣性肾炎。

光镜下本病呈弥漫病变,以肾⼩球中内⽪及系膜细胞增⽣为主,⽽肾⼩管病变不明显。

免疫病理检查可见IgG及C3呈粗颗粒状沉积于系膜区及⽑细⾎管壁。

电镜下可见肾⼩球上⽪下驼峰状⼤块电⼦致密物。

(⼆)临床表现 本病好发于⼉童,男性居多。

前驱感染后常有1~3周的潜伏期,相当于机体产⽣初次免疫应答所需的时间。

呼吸道感染的潜伏期较⽪肤感染短。

本病起病较急,病情轻重不⼀,轻者仅尿常规及⾎清补体C3异常,重者可出现急性肾衰竭。

本病⼤多预后良好,常在数⽉内临床⾃愈。

典型者呈急性肾炎综合征的表现: 1.⾎尿 ⼏乎所有病⼈均有⾁眼或镜下⾎尿,约40%出现⾁眼⾎尿,且常为⾸发症状。

尿液呈洗⾁⽔样,⼀般于数天内消失,也可持续数周转为镜下⾎尿。

2⽔肿 80%以上病⼈可出现⽔肿,多表现为晨起眼睑⽔肿,⾯部肿胀感,呈“肾炎⾯容”,可伴有下肢轻度凹陷性⽔肿。

少数病⼈出现全⾝性⽔肿、胸⽔、腹⽔等。

3.⾼⾎压 约80%病⼈患病初期⽔钠潴留时,出现⼀过性轻、中度⾼⾎压,经利尿后⾎压恢复正常。

少数出现⾼⾎压脑病、急性左⼼衰竭等。

4.肾功能异常 ⼤部分病⼈起病时尿量减少(400~700ml/d),少数为少尿(3.5g),尿沉渣中可有红细胞管型、颗粒管型等。

93系统精讲-泌尿生殖系统-第二节肾小球肾炎病人的护理

93系统精讲-泌尿生殖系统-第二节肾小球肾炎病人的护理

1.患者男性, 28岁,农民,无文化,急性肾炎发作后未及时医治,迁延不愈,近期来明显水肿,伴有血尿, BUN显著升高,请问关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是A.绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确B.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来C.如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差D.最终发展为慢性肾衰竭E.非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用【答案】 :B【解析】 : 考察慢性肾小球肾炎的病因。

慢性肾炎的致病原因不甚清楚,仅少数病人由急性肾炎迁延不愈转变而来,大多数病人隐匿起病,肝炎病毒感染可能与慢性肾炎的发病有一定的关系。

发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。

2.患者女性, 20岁,三周前突发上感,近几天出现不明原因血压升高,血尿,颜面部明显水肿,检查:内生肌酐清除率明显下降,以急性肾炎收入院,请问急性肾炎起病两周内应A.卧床休息B.绝对卧床休息C.室内轻度活动D.可以正常活动E.可以就近上学,免体育活动【答案】 :A【解析】: 考察急性肾小球肾炎的护理措施。

症状明显者起病 4~6周内卧床休息,至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可在室内轻度活动。

3.患者女性, 26岁,以慢性肾小球肾炎入院,入院时明显水肿,住院 1个月后症状基本消失,请问慢性肾小球肾炎是属于下列哪种炎症疾病A.细胞介导性B.活性酶介导性C.免疫介导性D.内毒素介导性E.外毒素介导性【答案】 :C【解析】 : 考察慢性肾小球肾炎的病因。

慢性肾小球肾炎的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。

4.患者,女性,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢水肿、尿少,查尿蛋白( +++)。

对该患者应如何护理不妥的是A.定时测量血压并注意观察有无发热B.给予优质低蛋白,低磷、低钠饮食。

C.减少人员探视,防止交叉感染D.记录出、入水量E.立即给予抗生素滴注【答案】 :E【解析】 : 考察慢性肾小球肾炎的护理措施。

肾内科找答案(题库版)

肾内科找答案(题库版)

肾内科找答案(题库版)1、单选肾小管性蛋白尿可见于下列疾病,除了()A.间质性肾炎B.Fanconi综合征C.重金属中毒D.马兜铃酸肾病E.糖尿病肾病正确答案:E参考解析:肾小管性蛋白尿是由炎症或中毒等(江南博哥)因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎,间质性肾炎,肾小管性酸中毒,重金属中毒,药物(如庆大霉素,多黏菌素)及肾移植术后。

2、单选男性,34岁。

慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状,进行性加重,体检:贫血貌、水肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。

治疗贫血的最佳方案是()A.使用红细胞生成素B.使用铁剂C.使用氯化钴D.使用叶酸E.高蛋白饮食正确答案:A3、单选糖尿病肾病()。

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积C.IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积E .各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象正确答案:C参考解析:1.狼疮肾免疫荧光检查:有弥漫性颗粒状沉积物,以IgG、C3为主。

常伴有IgA、IgM、纤维蛋白相关抗原(FRA),Clq、C4及备解素的出现,呈现所谓的"满堂亮"特点。

2.IgA肾病又称Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。

3.关于过敏性紫癜性肾炎病理机制,目前比较一致的观点认为它是一种Ⅲ型变态反应学说。

病原体进入机体以后刺激部分浆细胞生成免疫球蛋白IgA、IgG型抗体,抗原抗体形成免疫复合物,这种可溶性的复合物分子量较小,不容易被吞噬细胞清除,能够较长时间存在于循环血液中,并沉积在GBM上。

慢性肾炎会有哪些症状表现

慢性肾炎会有哪些症状表现

慢性肾炎会有哪些症状表现慢性肾炎是肾脏常见疾病之一,这给我们的健康带来很多的损伤,我们不希望自己的健康被疾病困扰,那么我们就有必要多了解慢性肾炎的常见知识,很多人对于慢性肾炎的症状不是很了解,下面我们一起看看慢性肾炎的症状介绍。

1、水肿在整个疾病的过程中,大多数慢性肾炎病人会出现不同程度的水肿症状,这种症状多与患者体内水、钠潴留有关。

水肿多为慢性肾炎的首发症状,多在眼睑及双下肢部位出现水肿,用水按压会出现凹陷。

2、高血压对慢性肾炎病人来说,高血压的发生是一个迟早的过程,且血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7千帕)为特点。

高血压是慢性肾炎不可避免的症状之一,长期高血压也是导致本病缠绵不愈的重要因素。

3、尿液异常尿液异常几乎是慢性肾炎病人必有的症状,包括尿量变化和镜检的异常。

有水肿的病人会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿病人尿量多属正常。

当病人肾脏受到严重损害,尿的浓缩稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿相对密度下降等现象。

慢性肾炎病人都有蛋白尿症状,尿蛋白的含量不等。

在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。

当急性发作时,可有明显的血尿.甚至出现肉眼血尿。

4、感染长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、营养不良、免疫功能紊乱易并发各种感染(感染【译】:是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。

)。

如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等,感染作为恶性刺激因素,常诱发慢性肾炎急性发作,使病情进行性加重。

尽管目前已有多种抗生素可供选择,但若治疗不及时或不彻底,感染仍是导致慢性肾炎急性发作的主要原因,应予以高度重视。

5、肾性贫血慢性肾炎晚期出现肾实质损害,可并发血液系统多种异常,如贫血、血小板功能异常、淋巴细胞功能异常和凝血机制障碍等。

其中贫血是最为常见的并发症。

温馨提示:避免过度劳累,精神压力大,过度劳累、开夜车、考学压力大等等,均可使慢性肾炎病情加重。

慢性肾炎有什么后果呢

慢性肾炎有什么后果呢

慢性肾炎有什么后果呢慢性肾炎是一种肾病,这也是在生活当中有好多朋友得过的一种疾病,对于慢性肾炎的疾病我们在得病后一定要引起足够的重视,这是一种对身体伤害极为明显的疾病,得病后我们一定要进行积极的治疗,另外在进行治疗的时候也要注意调理,那么慢性肾病有什么后果?下面我们就来了解一下。

慢性肾炎的危害:1、心、肺病变水肿和肾性高血压长期作用于心脏可引起心力衰竭和肺水肿,慢性肾炎患者会出现胸闷气急,无法走路,无法平卧的现象。

2、消化系统体内堆积的尿素排入消化道,在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃肠黏膜引起纤维素性炎症,甚至形成溃疡和出血。

慢性肾炎患者常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。

3、骨骼系统尿毒症时,肠道吸收钙降低,造成慢性肾炎患者的低血钙。

长期血钙减少可引起骨组织普遍脱钙,出现抽筋、骨质疏松、骨痛等临床表现。

慢性肾炎生活注意:1、防止感染:人体很容易出现感染的情况,上呼吸道感染比较常见,扁桃体炎、咽炎以及肠炎都要注意预防。

这些感染容易使IgA肾病急性发作或加重。

尤其是气候变换的季节,在寒冷、潮湿、多风的时候,要注意房屋内的温度,保持室内干爽,开门窗时切忌“穿堂风”,穿衣要保暖,宁热勿冷。

还有,尿路感染也会使病情恶化,一旦发生要及时治疗。

2、劳逸结合,减轻心理压力:不能让自己过于劳累。

体力劳动过多,或者剧烈运动、熬夜,性生活过多等,都会使病情加重和复发。

3、坚持食疗:食疗对慢性肾炎的治疗很重要。

一般的,蛋白质含量高的要适当控制。

很多患者都是因为逢年过节、亲友聚会,吃很多大鱼大肉,病情突然加重的。

4、不可放弃运动:运动可以增强体质,当病情没有完全缓解时,也要在医生指导下做些运动,一般的,不要做剧烈运动,以散步、快走比较容易做到,每天可有一到两次运动,每次20至30分钟比较合适。

通过上述的介绍,我们现在知道了慢性肾炎有什么后果,在日常的生活当中我们一定要注意,特别是这种疾病治疗也是一个长期的过程,治疗期间我们不但要调理好自己的心态,而且还要注意自己的生活要有规律,另外也要注意饮食上的调理。

慢性肾炎的中医病因是什么

慢性肾炎的中医病因是什么

慢性肾炎的中医病因是什么慢性肾炎的主要临床表现为水肿、蛋白尿、血尿等。

中医认为慢性肾炎水肿的病机主要是与肺、脾、肾三脏及三焦对水液代谢功能的失调有关。

而蛋甶质是人体的精微物质,精微物质由脾生化,又由肾封藏’因此蛋白尿的形成,与脾肾两脏的虚损密切相关,脾能升清,脾虚则不能升清,谷气下流,精微下注;肾主闭藏肾虚则封藏失固,肾气不固,精微下泄。

因此,蛋白尿发生的机制,可以从脾肾气虚,即脾气下陷,肾气不固来理解。

血尿的病因病机可以概括为热、虚、瘀三个方面,其中以阴虚内热为最常见,以致血热妄行而出血,随精微下泄而有血尿;如属脾肾气虚者,则是脾不统血,气不摄血,以致血不归经而出血,随精微下流而出现血尿。

因此引起的原因也是较为复杂的。

以下由长沙普济医院介绍引起慢性肾炎的原因1、不健康的饮食和不合理的生活习惯:如今很多含草酸多的食物容易在体内形成结石,而一些食物也容易诱发过敏症,特别某些食物还会引起血脂增高等。

2、急性肾小球肾炎的转变:据有关统计,约有15%——20%的患者是转变而至。

由于急性肾炎有几率会自愈,很多患者就抱着侥幸心理不去进行科学的治疗,从而使病情加重,发展为慢性肾炎。

3、某些药物成分刺激:是药三分毒,某些药物中会含有刺激肾脏的激素。

如市面上销售的一些减肥药等。

就是通过刺激肾脏加快运动,从而达到增加“排泄”次数的作用。

这对肾脏的伤害是十分巨大的,长期服用便会导致慢性肾炎。

4、其他细菌病毒的感染:某些细菌病毒通过人体进入身体器官内部,破坏了人体免疫力机制,使人体抗感染的机制下降,在一方面被病毒侵蚀的同时,机体内部又不能产生足够的抗体去进行自我修复,致使抗原能持续存留机体内,并形成免疫复合物,沉积于肾组织,最终诱发慢性肾炎。

以上就是慢性肾炎是怎么引起的相关介绍。

在浩翰的大海中航行,迷失方向,水手将葬身海底;在茫茫的戈壁中跋涉,迷失方向,旅者将暴尸荒野;在慢性肾炎的求医中寻找希望之光,迷失方向,你将会与健康擦肩而过,抱憾终生。

慢性肾小球肾炎的病因病理及中西医治疗方法

慢性肾小球肾炎的病因病理及中西医治疗方法

慢性肾小球肾炎的病因病理及中西医治疗方法【概述】慢性肾小球肾炎是由多种病因引起,通过不同的发病机理、具有不同病理改变、原发于肾小球的一组疾病。

其临床特点为病程长(超过1年),多为缓慢进行性。

尿常规检查、沉渣检查常可见红细胞,除蛋白外,大多数患者有不同程度的高血压及肾功能损害。

本病是内科常见病、多发病,本病可以发生于不同年龄,以青壮年为多见。

虽然急性肾炎可以发展成慢性肾炎,但大多数慢性肾炎并非由急性肾炎转变而来,而是一开始就是慢性肾炎的过程。

临床表现多种多样,有的毫无症状,有的可有明显水肿、尿检异常(蛋白尿、血尿及管型尿)和高血压等症状,有的甚至出现尿毒症才被发现。

本病预后较差,因此应早期诊断,积极治疗。

根据本病的临床表现,似属于中医“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“血尿”等范畴。

【病因病理】一、西医病因病理(一)病因及发病机理 大多数慢性肾炎的病因不清楚。

急性链球菌感染后肾炎迁延不愈,病程在1年以上,可转入慢性肾炎。

但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而致,其他细菌及病毒感染亦可引起慢性肾炎。

慢性肾炎大部分是免疫复合物疾病,可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球,或由肾小球原位的抗原(内源或外源)与抗体形成而激活补体,引起组织损伤。

也可不通过免疫复合物,而由沉积于小球局部的细菌毒素,代谢产物等通过“旁路系统”激活补体,从而引起一系列的炎症反应而导致肾炎继局部免疫反应之后,非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生与发展中亦可能起很重要的作用。

根据目前研究结果提示:①肾小球病变能引起肾内动脉硬化,加重肾实质缺血性损害。

②肾血流动力学代偿性改变引起肾小球损害③肾性高血压可引起肾小球结构和功能的改变。

④肾小球系膜的超负荷状态可引起系膜区(基层及细胞增殖,终至硬化。

(二)病理改变 慢性肾炎的病变是两肾弥漫性的肾小球病变,长期持续进展及反复发作,必然使肾小管和肾间质出现继发病变,引起肾皮质变薄而髓质变化不显。

由于慢性肾炎只不过是临床表现相似的一组肾小球疾病,而病因和发病机制不尽相同,所以在不同的发展阶有不同的表现。

慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)

慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)

慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)慢性肾小球肾炎(上海医科大学吴兆龙教授)肾炎为对链球菌感染的变态反应性疾病。

慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致。

有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾小球肾炎。

有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显急性肾小球肾炎的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾小球肾炎。

慢性肾小球肾炎有水肿、高血压、蛋白尿和血尿,由于病理改变各种各样,症状表现不一样。

严重者可能出现尿毒症【处方】1.注意休息,避免过于劳累。

防止受凉感冒或上呼吸道感染。

2.有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿时应及时诊治。

注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染。

这些都是可能导致本病复发或活动的诱因。

3.浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食。

无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克(每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质)。

4.有水肿、高血压和心功能不全者,应进低盐饮食,每天摄盐应少于5克(1钱),约一粒蚕豆大小。

5.避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素、庆大霉素等。

6.经常检查尿液,如尿中红细胞每高倍视野超过10个,要卧床休息。

何为慢性肾小球肾炎?慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎),许多人都认为它是一个临床非常常见的疾病,其实这种观念是错误的,慢性肾小球肾炎不是独立性疾病,只是任何原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾衰前的进展阶段,此时不同类型肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致,出现蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾脏缩小、肾功能减退、肾损害呈不可逆性,所有终末期肾衰病例中,约60%是由慢性肾小球肾炎引起。

慢性肾小球肾炎的病因及发病机理是什么?慢性肾小球肾炎,许多人都认为是由急性肾小球肾炎迁延不愈转化而来的,其实仅少数慢性肾炎由急性链球菌感染后肾炎直接迁延而来,或临床痊愈后若干年重新出现慢性肾炎的一系列表现。

慢性肾炎的并发症有哪些 怎么治疗最好

慢性肾炎的并发症有哪些 怎么治疗最好

慢性肾炎的并发症有哪些怎么治疗最好【警惕——慢性肾炎的并发症】慢性肾炎是一种病情迁延而且绵长的慢性肾脏疾病,而且如果不进行治疗或者治疗无效等情况还会造成严重的并发症。

那么慢性肾炎的并发症有哪些呢?会对患者造成什么危害?我们请全国肾病专家会诊中心的权威专家来为大家进行相关介绍,希望对患者有所帮助。

慢性肾炎的并发症状有哪些?会对患者造成什么危害?1、急性充血性心力衰竭:该并发症十分危险,如不及时鉴别和抢救,则可迅速致死。

因此,正确认识水钠潴留所引起的肺瘀血或急性肾炎并发急性心力衰竭是十分重要的。

2、高血压脑病:以往高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5%一10%,常见症状是剧烈头痛及呕吐,继之出现视力障碍,意识模糊,嗜睡,并可发生阵发性惊厥或癫痫样发作,血压控制之后上述症状迅速好转或消失,无后遗症。

3、急性肾功能衰竭:肾小球内系膜细胞及内皮细胞大量增殖,毛细血管狭窄及毛细血管内凝血,病人尿量进一步减少(少尿或无尿)。

蛋白质分解代谢产物大量滞留,则在急性期即可出现尿毒症综合征。

4、继发细菌感染:患者由于全身抵抗力降低,易继发感染,最常见的是肺部和尿路感染,一旦发生继发感染,则应积极对症处理,以免引起原有病加重。

全面掌握慢性肾炎的并发症有哪些及时有效的治疗保障患者的健康慢性肾炎的并发症严重威胁到患者的生命健康安全,如果不及时的发现并进行有效的治疗的话,患者很有可能会死亡。

因此专家温馨提醒,一定要重视慢性肾炎及其并发症的治疗,选择正规专业的专科医院,以及行之有效的科学疗法,中西医结合,明确病因,针对性治疗才是患者康复的关键。

“益肾保元疗法”中西医结合,全新高疗效,98.9%的治疗有效率彻底保障慢性肾炎患者的健康“益肾保元疗法”,是全国肾病专家会诊中心专家经过多年临床研究,汲取中医肾病辩证理论精华,探索出的综合性治疗慢性肾炎的特效疗法,有效率达98.9%。

“益肾保元疗法”根据慢性肾炎的基本病机,以益肾、清利、活血作为治疗慢性肾炎的基本大法,通过采用中西医相结合,辨病与辩证有机结合,有效调节肺、脾、肾三方面功能不足,增强机体免疫能力,修复肾功能。

慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎概述慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis),简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。

慢性肾小球肾炎临床症状慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。

(1)水肿:在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿。

水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。

严重的患者,可出现全身水肿。

然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视。

(2)高血压:有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性肾炎引起的血压升高。

对慢性肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7k Pa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅18.7—21.3/12.7—13.3kPa,严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。

(3)尿异常改变:尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象,包括尿量变化和镜检的异常。

有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。

当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。

把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察,可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以从(±)到(++++)。

在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。

当急性发作时,可有明显的血尿,甚至出现肉眼血尿。

除此之外,慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差,不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。

慢性肾炎的危害

慢性肾炎的危害

慢性肾炎的危害*导读:慢性肾炎的危害?女性朋友比男性朋友更易患慢性肾炎,尤其是中青年女性所占比例比较大。

这是什么原因造成的呢?慢性肾炎的危害有哪些呢?这些都是人们所关注的问题,下面就请专家给大家讲解一下吧。

……慢性肾炎的危害?女性朋友比男性朋友更易患慢性肾炎,尤其是中青年女性所占比例比较大。

这是什么原因造成的呢?慢性肾炎的危害有哪些呢?这些都是人们所关注的问题,下面就请专家给大家讲解一下吧。

一、中青年女性朋友易患慢性肾炎的原因。

专家认为之所以说此年龄段的女性朋友容易患上慢性肾炎,是因为她们的压力比较大,非常容易上火。

也有过度劳累等原因,专家提醒中青年女性朋友,一定要注意慢性肾炎。

女性较男性更易患慢性肾炎,而中青年女性较比例占大多数。

这主要与女性的生理特点和压力有关系。

女性的尿路短,逆行感染的机多,就是损坏肾脏的重要因素。

而也会因为压力大导致免疫功能下降、代谢异常,这些都是疾病的诱发因素。

慢性肾炎不一定有特别明显症状。

临床上表现有:猩红热感染、上呼吸道感染、皮肤化脓性感染2至3周后出现的症状,例如有发热、呕吐、食欲不振、恶心、疲乏无力,出现血尿。

可能还会水肿,多在面部及眼睑肿胀,面色苍白。

脚踝和小腿部位的水肿更明显,水肿进展较快。

成年人血压增高与水肿同时出现,尿液检查蛋白尿,管型尿,红细胞。

而急性肾小球肾炎严重时,引发急性肾功能障碍。

如果及时就医,可以完全恢复,切忌不要自己乱服药,很多药会加重肾脏负担,可能会加重病情。

慢性肾炎患者在患病后,应卧床休息,同时要注意血压的升高。

必要时遵医嘱服用降压药物。

二、女性慢性肾炎有哪些危害?女性慢性肾炎危害有哪些?的专家告诉大家:由于慢性肾炎患者患病时间长,病情常复发,又缺乏有效治疗办法,使得不少病人容易烦躁不安、悲观失望,甚至产生自暴自弃情绪,那会直接损害病人身心健康,影响病情。

因此和睦的家庭生活,夫妻间的关心体贴非常重要,丈夫应该帮助妻子正确对待疾病,保持乐观情绪,留言预防感染、劳逸结合、生活规律,性生活应有节制,避免过度劳累,从而有利于慢性肾炎的稳定与康复。

慢性肾炎是怎么引起 一般是哪些原因?

慢性肾炎是怎么引起 一般是哪些原因?

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导语:慢性肾炎是由多种肾脏疾病的慢性肾小球病变的原因引起,慢性肾炎患者出现肾脏健康,需要及时发现,慢性肾炎,了解慢性肾炎的病因,及时治疗
慢性肾炎是由多种肾脏疾病的慢性肾小球病变的原因引起,慢性肾炎患者出现肾脏健康,需要及时发现,慢性肾炎,了解慢性肾炎的病因,及时治疗是治愈的关键。

那么导致原因是什么?
(1)细菌或病毒感染:这是最常见的原因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重。

(2)过度劳累:包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。

(3)使用肾毒性药物:氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。

(4)应激状态:所谓应激状态,是指机体对外来的超负荷的各种原因,如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心、呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等,超过了机体所能承受的应激能力,主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激,紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等。

各种应激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重。

(5)其它:如水电解质紊乱、酸碱平衡失调等,可引起慢性肾炎急性发作。

通常是在上述种种原因的作用下,当天或数日内出现类似急性肾炎的临床表现,如蛋白尿、血尿加重、水肿、高血压、少尿,甚至出现肾功能不全。

如能及时去除加重因素,并给予正确的治疗,肾功能是可以恢复正常的,所以临床上必须重视处理慢性肾炎急性加重的各种原因。

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肾病的主要症状是哪些

肾病的主要症状是哪些

肾病的主要症状是哪些肾病是一种常见的疾病,肾病是原发于肾脏或继发于其它脏器的病变影响到肾脏的疾病的统称,它的发病严重危害患者的身体健康。

了解肾病的主要症状是哪些?就可以有效地做好预防措施,及时的治疗控制病情的发展。

1.急性肾炎:起病急,病情轻重不一,大多数预后良好,一般在数月至一年内痊愈。

有蛋白尿、血尿(镜下或肉眼血尿)、管型尿、常有水肿、高血压或短暂的氮质血症,无肾功能损害。

2.急进型肾炎:肾病的主要症状表现为起病急骤、病情重、发展迅速。

蛋白尿、血尿、管型尿、水肿等表现均较明显,可有高血压、迅速发展的贫血及低蛋白血症。

肾功能进行性地减退,出现少尿或无尿。

尚无有效治疗肾病的方法,多于半年到一年内死于尿毒症。

3. 慢性肾炎:起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。

有不同程度的蛋白尿、水肿及高血压等表现,轻重不一。

病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的症状表现。

也有部分病例可有自动缓解。

根据临床表现可区分为:(1)普通型有各种肾炎的症状表现,但无突出表现。

(2)高血压型除一般肾炎的症状外,有高血压的突出表现。

(3)急性发作型慢性肾炎病情相对稳定,病症轻微,常因各种感染病灶诱发,症状突然加重,临床呈急性肾炎症状表现。

4.隐匿性肾小球肾炎:以无症状的镜检血尿及少量蛋白尿、管型尿为其特点,临床无明显症状。

5.肾病综合症:大量蛋白尿(超过 3.5g/24h),低蛋白血症,高度浮肿,高脂血症。

前两项为主。

肾病综合症只是一个诊断名词,原发性肾病综合症根据其临床表现的不同又可分为Ⅰ型及Ⅱ型。

Ⅰ型无持续性高血压,离心尿红细胞<10个/高倍视野,无贫血,无持续性肾功能不全。

蛋白尿通常为高度选择性,尿FDP及C3值在正常范围内。

Ⅱ型常伴高血压,可有肾功能损害,有蛋白尿,管型尿。

尿FDP及C3值往往超过正常,蛋白尿通常为非选择性。

以上这些是肾病的主要症状的介绍,相信大家都了解清楚了。

急性肾炎会转为慢性肾炎吗

急性肾炎会转为慢性肾炎吗

急性肾炎会转为慢性肾炎吗肾炎是肾脏的一种炎症性疾病,可分为急性肾炎和慢性肾炎两种类型。

急性肾炎是由细菌感染、药物中毒、自身免疫等原因引起的急性肾小球炎症,临床上常表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。

而慢性肾炎是由多种原因引起的慢性肾小球和肾小管间质的慢性炎症,严重者可能导致肾功能损害,最终发展为肾功能不全。

急性肾炎能否转为慢性肾炎是一个比较复杂的问题,受多种因素的影响。

在很多情况下,急性肾炎是可以得到有效治疗的,及时治疗和严格遵守医嘱,患者可以很快康复。

如果急性肾炎得不到及时有效的治疗,或者患者存在一些其他不良因素,那么急性肾炎就有可能转为慢性肾炎。

急性肾炎未经有效治疗,或者治疗不当,细菌感染和炎症没有得到控制,会导致急性肾炎持续时间延长,同时还会引起其他并发症,如肾小球硬化、慢性间质性肾炎等。

这些并发症会导致急性肾炎转变为慢性肾炎。

患者自身免疫功能低下,或者合并有其他慢性疾病,都会增加急性肾炎转变为慢性肾炎的风险。

有些患者患有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等慢性疾病,这些慢性病的存在会加重急性肾炎的疾病进展,使急性肾炎持续时间延长,进而转变为慢性肾炎。

长期不规范用药、滥用药物也是导致急性肾炎转变为慢性肾炎的原因。

有些患者在患病期间听信不负责任的医生或者用药不慎,会导致急性肾炎治疗不当,甚至诱发急性肾炎转变为慢性肾炎。

患者生活习惯不良,饮食不当,也可能导致急性肾炎转变为慢性肾炎的原因。

长期大量饮酒、吃辛辣刺激性食物,或者忽视体育锻炼、缺乏休息等,都会加重急性肾炎的病情,使之转变为慢性肾炎。

急性肾炎转变为慢性肾炎是一个渐进的过程,受多种因素的影响。

所以患者在治疗急性肾炎的过程中,应该严格遵守医嘱,首先要及时到正规医院就诊,接受正规医生的诊断和治疗,不要盲目听信偏方或者滥用药物。

要合理饮食,保持生活规律,避免过度劳累,保持乐观的心态,保持健康的生活习惯,这些都是预防急性肾炎转变为慢性肾炎的重要措施。

急性肾炎是否会转变为慢性肾炎,取决于患者的治疗和生活方式是否合理。

急性肾炎会转为慢性肾炎吗

急性肾炎会转为慢性肾炎吗

急性肾炎会转为慢性肾炎吗急性肾炎是一种由感染、创伤、药物或自身免疫反应引起的肾脏炎症。

这种炎症可以导致肾脏组织受损,从而影响肾脏正常的过滤和排泄功能。

然而,大多数急性肾炎通常可以得到有效的治疗并恢复正常肾功能。

但是,如果未能及时治疗或治疗方法不当,急性肾炎可能会发展为慢性肾炎。

本文将讨论急性肾炎转为慢性肾炎的原因、症状和治疗方法。

1. 未及时治疗:如果急性肾炎未能及时得到诊断和治疗,或者治疗方法不当,导致炎症持续存在或反复发作,可能会最终导致慢性肾炎的发生。

2. 频繁发作:即使急性肾炎得到了及时的治疗,如果患者频繁发作或遗留肾脏损伤,也可能会导致肾功能逐渐恶化,最终引发慢性肾炎。

3. 病因未能彻底清除:如致病菌未能完全清除,也可能会导致急性肾炎反复发作,最终发展为慢性肾炎。

慢性肾炎的症状通常与急性肾炎不同,因为它是由长期的肾脏损伤和炎症引起的。

典型的症状包括:1. 尿量减少、尿频、夜尿增多等尿道症状2. 血尿、蛋白尿等尿液异常3. 水肿、高血压、贫血、乏力等全身症状4. 肾功能损伤,如氮质血症、电解质紊乱等如果出现上述症状,应及时就医进行检查和治疗,以避免病情恶化。

1. 概括性治疗措施:包括减少蛋白质摄入以减轻肾脏负担,避免过度劳累和受凉,适当运动以保持良好的体质,戒烟限酒以避免进一步损伤肾脏。

此外,应定期检查肾功能、电解质和尿常规,以及必要的细菌培养和药敏试验。

2. 药物治疗:抗生素:对于细菌感染所引起的急性肾炎,应选用特异性抗生素治疗,以清除感染源和控制炎症,避免炎症进一步蔓延和加重。

免疫抑制剂:对于由自身免疫反应所引起的肾炎,应采用免疫抑制剂,以抑制免疫系统中过度反应的细胞和分子,减轻炎症过程。

利尿剂:对于伴有水肿的患者应采用利尿剂,以促进尿液排泄,减轻症状和肾脏负担。

降压药:对于伴有高血压的患者,应采用降压药,以降低血压,减轻肾脏负担和保护肾功能。

总之,急性肾炎是一种治疗可逆的病变,如果及时得到诊断和治疗,大多数患者经过有效的治疗后可以得到良好的恢复。

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引起慢性肾炎急性加重的原因
*导读:最常见的原因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性’肾炎症状加重。

……
引起慢性肾炎急性加重的原因主要有:
(1)细菌或病毒感染:
这是最常见的原因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性’肾炎症状加重。

(2)过度劳累:
包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。

(3)使用肾毒性药物:
氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。

(4)应激状态:
所谓应激状态,是指机体对外来的超负荷的各种原因,如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等,超过了机体所能承受的应激能力,主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激,紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等。

各种应激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重。

(5)其它:
如水电解质紊乱、酸碱平衡失调等,可引起慢性肾炎急性发作。

通常是在上述种种原因的作用下,当天或数日内出现类似急性肾炎的临床表现,如蛋白尿、血尿加重、水肿、高血压、少尿,甚至出现肾功能不全。

如能及时去除加重因素,并给予正确的治疗,大部分患者可以恢复到急性发作以前的状态,肾功能恢复正常。

但也有可能因上述加重因素导致病情的恶化,并迅速进入肾功能衰竭期。

所以临床上必须重视处理慢性肾炎急性加重的各种原因。

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