下肢淋巴水肿(专业知识值得参考借鉴)

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中医外科-淋巴水肿

中医外科-淋巴水肿
水肿的发生。
现代医学与中医在淋巴水肿防治的结合与展望
要点一
结合治疗
要点二
展望
现代医学在淋巴水肿治疗方面,主要采用药物、手术 等方法。结合中医治疗,如中药外敷、按摩等,可起 到协同增效的作用,提高治疗效果。
未来,现代医学与中医在淋巴水肿防治方面的结合将 更加紧密。通过深入研究淋巴水肿的发病机制,挖掘 中医药宝库中的独特资源,有望开发出更高效、安全 的淋巴水肿防治药物和方法。同时,中西医结合治疗 模式的普及和推广,将为淋巴水肿患者提供更多元化 、个性化的治疗方案,有助于提高患者的生活质量和 预后。
淋巴水肿的成因
先天性因素
部分患者由于先天性淋巴系统发育异常,导 致淋巴回流不畅,从而引发淋巴水肿。
手术或外伤
手术或外伤可能损伤淋巴系统,导致淋巴回 流障碍,形成淋巴水肿。
感染
感染可能导致淋巴管炎,进而引起淋巴回流 受阻,诱发淋巴水肿。
其他因素
如肿瘤压迫、放射治疗等,也可能导致淋巴 系统功能障碍,引发淋巴水肿。
穴位选择
根据经络理论和淋巴水肿的病灶部位,选取合适的穴位进 行针灸治疗,如足三里、三阴交、合谷等。
针灸方法
采用适当的针法和刺激强度,对患者进行针灸治疗。治疗 过程中注意观察和记录患者的反应和症状变化。
疗效观察
通过定期测量水肿程度、观察皮肤状况等方式,评估针灸 治疗淋巴水肿的效果。临床结果显示,针灸治疗能够有效 改善淋巴水肿患者的症状和生活质量。
中医外科-淋巴水肿
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目录
• 淋巴水肿概述 • 中医对淋巴水肿的认识 • 中医外科治疗淋巴水肿的方法 • 中医外科治疗淋巴水肿的案例分析 • 淋巴水肿的日常护理与预防
01
淋巴水肿概述

患上下肢淋巴水肿能治好吗

患上下肢淋巴水肿能治好吗

患上下肢淋巴水肿能治好吗下肢淋巴如果护理不当的话,那么是很容易出现水肿的现象,下肢淋巴一旦有了水肿的现象,那么平时生活的时候就有很多的不利,下肢淋巴都水肿了,平时走路的时候都会觉得非常的困难,而下肢淋巴有了水肿现象甚至会给人们的身体带来很多副作用,下肢淋巴水肿也是一种严重性的疾病,那么下肢淋巴水肿能治疗好吗?淋巴水肿的治疗方法很多。

早期淋巴肿患者病变肢体明显肿胀,但对日常活动影响不大。

其治疗目的是用物理方法协助淋巴液回流,促水肿减轻,延缓病情发展速度。

常用有效的方法是:1.夜间下肢抬高,减轻水肿。

2.白天使用弹力长袜(套)。

压力要适中,以不引起肢体不适为度。

其它方法如:限制钠盐摄入、使用利尿剂、口服通淋中药、应用间隙加压器或淋巴加压器等,并不能为患者带来真正的好处。

烘绷疗法对非丝虫性淋巴水肿是基本无效的。

中期的淋巴肿患者是指病变肢体已严重变粗,肢体外观和功能已受到严重影响,此期以缓解淋巴水肿为主要治疗目的。

由于患者开始有间歇性淋巴管感染发作,所以,对感染的预防和治疗尤其重要。

勤剪指趾甲,清除污垢,保持肢体清洁干燥是预防感染最为有效的方法;一旦出现淋巴管炎,应选用抗阳性球菌的广谱抗生素治疗,配合卧床休息。

正确应用抗感染措施不仅能有效地控制感染,而且能减少淋巴管炎的发生次数。

有些中期的淋巴水肿患者有积极治疗的要求,可以采用手术疗法。

面对下肢淋巴水肿现象就可以选择这样的方法来治疗,来帮助自己做好相关处理,下肢淋巴水肿了要多活动活动,不过要观察到自己的疾病严重程度,如果太严重了,那么就必须要及时的手术治疗,如果不是很严重,那么面对这个下肢淋巴水肿现象做处理的时候可以从药物和从饮食上来控制自己。

四肢淋巴水肿护理业务学习PPT课件

四肢淋巴水肿护理业务学习PPT课件
四肢淋巴水肿护理业务 学习PPT课件
目录 引言 淋巴水肿的定义和分类 淋巴水肿的病因与症状 淋巴水肿的护理措施 淋巴水肿的护理注意事项 淋巴水肿的康复指导与预防 总结
引言
引言
课程目标: 学习四肢淋巴水肿护理业务 的基本知识和技能 目标受众: 医护人员、护理学生和对四 肢淋巴水肿有兴趣的人士
淋巴水肿的定义和分类
早期干预: 皮肤护理、抗菌防感染、血 流促进等 压缩治疗: 弹力绷带、淋巴引流、运动 疗法等
淋巴水肿的护理措施
非药物辅助治疗: 体位引流、深呼吸、 按摩等
淋巴水肿的护理注意事项
淋巴水肿的护理注意事项
客观观察: 肢体症状、皮肤状况、排尿 情况等 知识普及: 患者及家属对淋巴水肿的认 知和预防知识
淋巴水肿的护理注意事项
心理护理: 提供情绪支持、激励患者积 极面对治疗
பைடு நூலகம்
淋巴水肿的康复指导与预防
淋巴水肿的康复指导与预防
自我管理: 遵循医嘱、定期按摩、合理 运动等 预防措施: 均衡饮食、避免受伤、保持 健康体重等
淋巴水肿的康复指导与预防
定期复诊: 患者定期回访医院检查病情 和效果
总结
总结
淋巴水肿的定义和分类
定义: 淋巴液在组织间隙堆积导致肢体 浮肿的病症 分类: 原发淋巴水肿、继发性淋巴水肿 和功能性淋巴水肿
淋巴水肿的病因与症状
淋巴水肿的病因与症状
病因: 淋巴结淤滞、淋巴管阻塞、淋巴 系统损伤等 症状: 肢体肿胀、沉重感、乏力、皮肤 改变等
淋巴水肿的护理措施
淋巴水肿的护理措施
淋巴水肿是一种常见的疾病,及时干预 与护理对患者康复至关重要
医护人员应不断学习淋巴水肿护理的最 新知识和技能,提高护理质量
谢谢您的观赏 聆听

下肢淋巴水肿相关知识

下肢淋巴水肿相关知识
淋巴管:由毛细淋巴管汇合而成,管壁与静脉相似,外形 呈串珠状。
淋巴干:由淋巴管汇合形成,全身淋巴干共有9条:即左 、右颈干,左、右锁骨下干,左、右支气管纵隔干,左、 右腰干以及肠干。
淋巴导管
起于乳糜池,位于第10胸椎与第2

腰椎之间。乳糜池接受左、右腰干

和肠干。胸导管在纵膈后方上行,

最后注入颈静脉角(左95%),收
创伤后组织水肿
手法淋巴引流的禁忌症
1.全身病症 任何种类的急性感 染 心源性水肿 恶性病变 肾功能衰竭 急性深静脉血栓
2.腹部 怀孕/月经期 近期腹部手术
放射性肠炎、膀胱 炎
盆腔深静脉血栓后 肠道感染 小肠或大肠憩室
肝纤维化(门脉高 压)
腹主动脉瘤
下肢淋巴水肿治疗
手法淋巴引流的作用:
促进淋巴液的生成和回流 减轻组织水肿 刺激和增加淋巴管功能 减轻组织纤维化,改善皮肤组织状况 减少感染并发症 改善患部外形,改善生活质量。
刺激淋巴结,促进组织液的回吸收, 激活淋巴管
淋巴水肿
手法 淋巴 引流 的适 应症
淋巴-静脉混合性水肿 淋巴-静脉-脂肪混合性水肿 脂肪肿 手术后组织水肿
烂 少有溃疡
淋巴水肿感染并发 症:
淋巴管炎以大的淋巴管
感染为主。表现为表面 沿肢体长轴皮肤的一条 红线,伴皮温高和疼痛。
蜂窝组织炎(丹毒)
指较广泛的皮肤和皮下 组织感染,也称皮肤淋 巴管及周围组织炎,临 床表现为大片状皮肤红、 肿、热、痛。
国际淋巴水肿分期标准:
Ⅰ期:可逆性淋巴水肿,按压皮肤会有局部凹陷 Ⅱ期:水肿不会自行消退,皮肤不再柔软 Ⅲ期:肿胀肢体体积明显增加,皮肤变硬、局部角

淋巴水肿ppt正式完整版

淋巴水肿ppt正式完整版
妇科恶性肿瘤患者治疗后的肢体淋巴水肿虽然 常见,但不危及生命,常不被重视,随着疾病治愈率的提 高,其并发症反而成为影响患者生存质量的一大难题,妇 科肿瘤治疗后有较高的水肿率发生,其中外阴癌最高,达 60-67%,宫颈癌41%,内膜癌5-10%。
淋巴水肿图片
妇科肿瘤相关的淋巴水肿
妇科淋巴系统的解剖特点
恶性淋巴水肿
一般不伴疼痛,有手术、 疼痛,可伴其它部位或脏
放疗等明确诱因
器的复发
继发性淋巴水肿的诊断
病史
1.有无肝、肺、肾等 病史及药物史
2.有无明显诱因(手 术史、放疗史、感
染史等) 3.水肿进展快慢及进 展顺序(区分原发
与继发) 4.有无皮肤感染史 5.感觉异常(皮肤紧 绷感、沉重、疼痛

查体
女性生殖器官和盆腔有丰富的淋巴系统, 淋巴结沿着相应血管排列,成群成串分部,,分外生 殖器淋巴与盆腔淋巴两组。外生殖器淋巴包括腹股沟 浅淋巴结和腹股沟深淋巴结。盆腔淋巴分为髂淋巴结 组(由髂内、髂外及髂总淋巴结组成)、骶前淋巴组 (位于骶骨前)和腰淋巴组(位于腹主动脉旁)三组。
扩大的纤维硬 化,脂肪组织 的增殖
症状
没有明显水肿
凹陷性水肿,竖向 压力使肿胀高度变 小,可能的充血疼 痛,无明显皮肤改 变,Stemmer征 (-)
对竖向压力不作回 应的应肿胀, Stemmer征(+)
与阶段Ⅱ相似,某 种程度上涉及严重 的伤残,明显皮肤 改变,且皮肤防御 功能下降
妇科肿瘤相关的淋巴水肿
继发性淋巴水肿的概念及分类
是指由明确引发因素的淋巴水肿
乳腺癌 根治术 后上肢 的淋巴 水肿
盆腔手 术后的 下肢淋 巴水肿
区域放 射治疗 后的淋 巴水肿

中医外科-淋巴水肿

中医外科-淋巴水肿

03
淋巴水肿的中医治疗方法
中药治疗
辩证施治
根据淋巴水肿的不同症状和体 征,采用不同的中药方剂进行
治。
外敷内服
可以使用中药外敷和内服相结 合的方法,以达到更好的治疗
效果。
疗程漫长
中药治疗需要较长时间才能看 到疗效,需要患者耐心治疗。
针灸治疗
01
02
03
疏通经络
针灸可以通过刺激穴位, 疏通身体经络,改善淋巴 水肿症状。
避免擅自用药
如果需要使用药物治疗, 应该遵循医生的建议,避 免擅自用药。
05
淋巴水肿的案例分享
案例一:原发性淋巴水肿
原因
原因不明,可能与先天性 淋巴管发育不良、遗传因 素等有关。
症状
早期可无症状,随病情发 展可出现肢体沉重感、浅 表静脉扩张、皮肤增厚、 弹性减弱、瘙痒等。
治疗
中医治疗以温阳利湿、活 血化瘀为主,可配合使用 西医治疗方法,如淋巴管 造影、淋巴结清扫等。
继发性淋巴水肿可由多种因素引起,需针对原发病治 疗。
中医治疗淋巴水肿以温阳利湿、活血化瘀为主,可根 据不同的原因加减使用中药外敷、熏洗等方法。
THANKS
症状
根据不同的原因,可有不同的 症状,如放射性损伤引起的淋 巴水肿可伴有皮肤溃疡、坏死
等症状。
治疗
针对不同的原因采用相应的治 疗方法,如放射性损伤引起的 淋巴水肿需停止放疗并进行对
症治疗。
案例分析总结
原发性淋巴水肿较为常见,但原因复杂,治疗难度较 大。
其他淋巴水肿情况较少见,需根据不同的原因采用相 应的治疗方法。
案例二:继发性淋巴水肿
原因
继发于感染、肿瘤、创伤、手 术等多种因素。

淋巴水肿相关知识及治疗(手法引流及绷带包扎)

淋巴水肿相关知识及治疗(手法引流及绷带包扎)
不同护士测量,要用同样的方法测量,同样宽 度的尺子、同样的力度、同一位置“点”的上 或者下,时间相同,患者体位相同。
淋巴水肿MLD治疗前-------标注水肿范围
淋巴水肿的标识方法
绿色区域 蓝色井字号 红圈圈
淋巴水肿区域 水肿边缘
淋巴结
淋巴水肿MLD治疗的排序
需记忆的重点步骤 1、Map your patient with the 'pinch' test 2、You empty the nodes 4 times 3、You 'fill' 4 times 4、You 'flush' 2 times 5、You 'oedema' flush until the tissues change 6、You 'fill' on the edge of the oedema-soft area (to fill the functioning lymphatics) 'fill'--双手大拇指指腹180度在水肿 边缘向正常组织赶挤。 7、You 'oedema flush' on the oedema.
淋巴水肿的相关知识
3、近红外显像仪在诊断淋巴水肿中的应用 c、用此方法观察绷带是否起作用, 如果绷带没问题,淋巴管中的药液 就会按淋巴管走向向上回流; d、指导手术切口方向,防止正常 的淋巴管被切断、切除。
淋巴水肿的相关知识
鉴别诊断 静脉水肿 脂肪性水肿 心源性水肿 深静脉栓塞 恶性肿瘤
上肢:从小拇指开始,测量小拇指指甲根部到指掌关节骨凸 处的长度,平骨凸水平在手面正中做一个点,测量手掌周径; 腕关节上方2cm做一个 标记,之后每4cm一个 标记,最后一个平腋下; 围绕每个点测量肢体周 径。

淋巴水肿相关知识及治疗(手法引流及绷带包扎)【37页】

淋巴水肿相关知识及治疗(手法引流及绷带包扎)【37页】
可以通过腋窝脂肪填充或用支撑球放于腋窝,可以支撑腋下 塌陷的静脉,能减轻水肿。日常生活中可多做手肘支撑手臂 的动作帮助血液流通。
淋巴水肿的治疗 手术治疗 1、病变组织切除植皮(减负荷手术) 2、皮瓣埋藏 3、大网膜移植 4、显微外科 --淋巴管/淋巴结-静脉吻合 --淋巴管移植 --淋巴结移植 5、脂肪抽吸
淋巴液会从人体体表淋巴管走向肌肉深部的淋巴管,而淋 巴水肿的肢体肌肉的体积是不变的,但脂肪层变厚,淋巴 水肿的时间越长,水肿的部位会变成脂肪,会越来越硬。
上肢发生率:17.5% 下肢淋巴水肿发生率:59% 腹股沟淋巴结清扫:42% 髂腹股沟淋巴结清扫:73.9%
淋巴水肿的相关知识
淋巴水肿的分类
需要时联系 1、弹力袜子紧 2、脚趾改变颜色 3、皮肤被摩擦 4、数字变的麻木 5、气短/咳嗽 6、肢体发麻
3、近红外显像仪在诊断淋巴水肿中的应用 c、用此方法观察绷带是否起作用, 如果绷带没问题,淋巴管中的药液 就会按淋巴管走向向上回流; d、指导手术切口方向,防止正常 的淋巴管被切断、切除。
鉴别诊断 静脉水肿 脂肪性水肿 心源性水肿 深静脉栓塞 恶性肿瘤
脂肪性水肿:肿胀范围从腰部到脚踝,脚不肿,皮肤敏 感,易淤青。
如何减少肢体测量时存在的误差? 1、谁来侧? 2、测量的时间? 3、测量的工具选择? 4、测量的方法?
不同护士测量,要用同样的方法测量,同样宽 度的尺子、同样的力度、同一位置“点”的上 或者下,时间相同,患者体位相同。
淋巴水肿的标识方法
绿色区域 蓝色井字号 红圈圈
淋巴水肿区域 水肿边缘
淋巴结
包扎的压力(单位:mmHg) 糖尿病、心脏病患者包扎的压力 要相对较小,一般60mmHg.
20
40
40 静脉水肿 由远心端向近心端提供给患肢一个递减的压力梯度

下肢淋巴水肿

下肢淋巴水肿

下肢淋巴水肿概述由于淋巴液回流障碍引起局部水肿,称为淋巴水肿。

由于某些原因可导致淋巴液在皮下组织积聚,继而引起纤维增生,脂肪硬化,后期出现肢体肿胀,皮肤增厚、粗糙,坚如象皮,故又称“象皮肿”。

可发生于外生殖器和四肢,而以下肢最多见。

别称:象皮肿。

英文名称: lymphedema of lower extremity。

就诊科室:血管外科。

常见发病:下肢。

常见病因:淋巴管发育异常或因某些疾病原因造成淋巴管阻塞所致。

常见症状:一侧肢体肿胀。

病因1、原发性淋巴水肿:由淋巴管发育异常所致,大多数为淋巴管发育不良,少数为淋巴管异常增生扩大。

2、继发性淋巴水肿:因某些疾病原因造成淋巴管阻塞。

常见的丝虫感染现已少见,链球菌感染及因癌症施行放射治疗和淋巴结清扫术后等,乃是造成淋巴水肿的主要原因。

临床表现主要表现为一侧肢体肿胀,开始于足踝部,以后涉及整个下肢。

早期富含蛋白质的淋巴液在组织间隙积聚,形成柔软凹陷性水肿,皮肤尚正常。

晚期由于组织间隙中积聚的蛋白浓缩,皮下组织的炎症和纤维化等原因,水肿呈非凹陷性,皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。

淋巴水肿的程度分为:1、轻度:肢体水肿呈凹陷性,抬高肢体后,水肿可减退或消失,皮肤无纤维化样损害。

2、中度:水肿压之不再凹陷,抬高肢体水肿消退不明显,皮肤有中度纤维化。

3、重度:出现象皮肿样皮肤变化。

继发性淋巴水肿常有复发性淋巴管炎和逐渐加重的淋巴水肿。

淋巴管炎发作时,局部红肿、疼痛,淋巴结肿大,有压痛,常伴有突发性寒战和高热。

诊断晚期下肢淋巴水肿具有典型的象皮腿特征,诊断并不困难。

由于能引起下肢肿胀的疾病较多,如深静脉血栓形成、血管神经性水肿、动静脉瘘等,但上述疾病都有各自的病史和表现,鉴别诊断一般较容易。

对下肢肿胀原因不明者,为了排除或区别淋巴病变的原因,可以做放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影检查。

后者又有直接法和间接法两种:直接法是从趾蹼皮下注入亚甲蓝使淋巴管显示,经皮肤浅表切口暴露后直接穿刺注入含碘造影剂;间接法是在水肿区域的皮内注入可吸收造影剂,然后摄片。

下肢淋巴水肿相关知识共35页

下肢淋巴水肿相关知识共35页
人的 好斗的 本能, 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ,破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果, 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
13、遵守纪律的风气的培养,只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致,是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做,明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生,以及整个命运 的,只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭

最新下肢淋巴水肿【精品】讲学课件

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尿量,应保证>30ml/h。 • 5.观察并记录病人呕吐物及粪便的颜色、性质、和量。
补充血容量
• 1、积极补充血容量,保证两路以上的静脉通路,适当加 快输液速度,或经锁骨下静脉插管输液、测量中心静脉压, 立即配血;
• 2、输液开始宜快,用生理盐水、林格液、右旋糖酐或其 他血浆代用品,尽快补充血容量;
二、病因及临床症状
食管疾病 胃、十二指肠疾病 肝、胆道疾病 胰腺疾病 全身性疾病
临床表现
• 呕血、黑便 • 失血性周围循环衰竭 • 氮质血症 • 发热 • 血象
三、护理——护理问题
• 1.潜在并发症:窒息与血液或分泌物反流入气管有关 • 2.体液不足:与黑便、禁食引起体液丢失、体液摄入
不足有关 • 3.排便异常:与消化道大量出血、进食减少有关 • 4.活动无耐力:与血容量减少有关 • 5.组织灌注量改变:与出血量导致血容量减少、急性
周围循环衰竭有关 • 6.营养失调:与禁食、上腹部胀痛不适有关 • 7.焦虑与恐惧:与环境陌生、病情反复、健康受到威
胁有关 • 8.知识缺乏:与病人认知能力所限有关
护理——护理目标
• 1、呼吸道通畅,无窒息、误吸,血液或分泌物反流入气 管。
• 2、病人无继续出血的征象,血容量不足得到纠正,生命 体征稳定。
(1)病人呕血、便血停止,排便次数减少,大便由鲜 红变为暗红或柏油样便(或)几日无排便;
(2)患者全身状况良好,神志清楚,肢端变暖,肤色 转红润,甲床红润,无口渴、出冷汗或晕厥等;
(3)血压、脉搏稳定在正常范围,中心静脉压稳定在 5—12cmH2O;
(4)每小时尿量大于30ml; (5)周围静脉尤其是颈静脉充盈良好; (6)复查血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容无继续

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扩大的纤维硬 化,脂肪组织 的增殖
症状
没有明显水肿
凹陷性水肿,竖向 压力使肿胀高度变 小,可能的充血疼 痛,无明显皮肤改 变,Stemmer征 (-)
对竖向压力不作回 应的应肿胀, Stemmer征(+)
与阶段Ⅱ相似,某 种程度上涉及严重 的伤残,明显皮肤 改变,且皮肤防御 功能下降
妇科肿瘤相关的淋巴水肿
淋巴水肿PPT
淋巴水肿相关知识
1.淋巴系统的组成 2.淋巴系统的解剖 3.淋巴液的成分 4.腹壁的淋巴引流 5.淋巴水肿的定义 6.淋巴水肿的危害 7.淋巴水肿的并发症
8.淋巴水肿的诊断 9.淋巴水肿的分期 10.妇科肿瘤相关的淋巴
水肿
11.淋巴水肿与淋巴囊肿 的鉴别
12.淋巴水肿的治疗 13.淋巴水肿的护理
淋巴结(400-450个) 淋巴水肿的护理---功能锻炼
②淋巴管 盆腔淋巴分为髂淋巴结组(由髂内、髂外及髂总淋巴结组成)、骶前淋巴组(位于骶骨前)和腰淋巴组(位于腹主动脉旁)三组。
⑤治疗顺序:肢体从近心端开始治疗,然后远心端,再回近心端。
③淋巴干 淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。
一岁以内发病,占10-25%,由遗传因素所致的称Milroy氏病,极其罕见的常染色体显性遗传,与胚胎发育时参与淋巴管形成的血管内 皮生长因子3基因突变有关
淋巴水肿的分期
WHO的分期
临床分期
阶段
0期:亚临床状态,存在
高危因素
0-潜伏
病理
中心纤维硬化 组织的变异
Ⅰ期:凹陷性水肿,呈可 Ⅰ-可逆 逆性
高蛋白水肿, 中心纤维硬化 组织变异
Ⅱ期:非凹陷性水肿,水
肿部分可逆
Ⅱ-不可逆
Ⅲ期:象皮肿,纤维组织

下肢淋巴水肿 病情说明指导书

下肢淋巴水肿 病情说明指导书

下肢淋巴水肿病情说明指导书一、下肢淋巴水肿概述下肢淋巴水肿(lymphedema)是一种慢性进展性疾病,由于淋巴液回流障碍,致使淋巴液在皮下组织积聚,从而引起纤维增生、脂肪硬化,后期肢体肿胀、皮肤增厚、粗糙,坚硬如象皮,故又称“象皮肿”。

本病可发生于任何年龄,常因淋巴管发育异常、手术或外伤等原因所致。

临床常通过药物治疗、对症治疗及一般治疗等方式改善症状,必要时,可考虑手术治疗。

英文名称:lymphedema。

其它名称:象皮肿。

相关中医疾病:尰病。

ICD疾病编码:暂无编码。

疾病分类:暂无资料。

是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性:有家族遗传倾向。

发病部位:下肢。

常见症状:下肢水肿、水肿压之不凹陷、皮肤增厚粗糙、溃疡。

主要病因:淋巴管发育异常、手术、外伤、感染、炎症、恶性肿瘤。

检查项目:放射性核素淋巴管造影、淋巴管造影、超声、CT、MRI、淋巴核素扫描显像。

重要提醒:下肢淋巴水肿病程较长,后期病情发展严重,少部分患者会发展成为淋巴管肉瘤,严重影响患者生活质量,因此一旦发现本病须及早就医治疗,避免延误病情。

临床分类:1、基于病因的分类(1)原发性淋巴水肿发病原因尚不明确,可能与淋巴管纤维性阻塞、扩展及收缩排空功能障碍等有关。

①先天性:1岁前即起病,有家族史的称Milroy疾病。

②早发性:于1~35岁之间发病,有家族史的可称Meige 疾病。

③迟发性:35岁后发病。

(2)继发性淋巴水肿由于正常的淋巴结过淋巴管受损而致淋巴管功能障碍,可因手术、外伤、感染、炎症、肿瘤侵袭等引起。

2、基于遗传性分类可分为家族性和单纯性两类。

3、基于病发时间分类可分为先天性和迟发型两类。

二、下肢淋巴水肿的发病特点三、下肢淋巴水肿的病因病因总述:下肢淋巴水肿的形成因素主要分为原发性和继发性两方面。

原发性下肢淋巴水肿主要由于淋巴管发育异常所导致,大多数是淋巴管发育不良,少数为淋巴管异常增生扩大。

妇科肿瘤术后如何预防下肢淋巴水肿

妇科肿瘤术后如何预防下肢淋巴水肿

妇科肿瘤术后如何预防下肢淋巴水肿妇科肿瘤手术是指对女性生殖系统恶性肿瘤进行的手术治疗,其中包括子宫、卵巢、输卵管等器官切除,这些手术对于患有妇科癌症的女性来说是非常必要的,但随之而来的下肢淋巴水肿问题也需要引起重视。

下肢淋巴水肿是妇科肿瘤手术后最常见的并发症之一,其主要表现为患侧下肢肿胀、沉重、疼痛、皮肤改变等不适症状,严重时会影响患者的行动能力和生活质量。

因此,在妇科肿瘤手术后预防下肢淋巴水肿是非常重要的,可以通过各种有效的措施来减少或避免其发生。

以下为大家简要科普妇科肿瘤术后应该如何预防下肢淋巴水肿等相关知识点。

一、妇科肿瘤术后发生下肢淋巴水肿的症状下肢肿胀:下肢淋巴水肿是由于淋巴回流不畅或淋巴液积聚而引起的,因此,患者可能会感觉到下肢明显的肿胀,尤其是在手术后几天或几周内,这种肿胀可能会变得更加严重。

皮肤改变:随着淋巴液进一步积聚,下肢的皮肤可能会出现变化。

最初,皮肤可能会变得闪亮,光滑或紧绷,并且可能会感觉到温暖或热,随着时间的推移,皮肤可能会变得厚实,甚至出现色素沉着或溃疡。

下肢不适感:下肢淋巴水肿可能会导致不适感,患者可能会感觉到下肢有肿胀或紧绷感。

运动障碍:下肢淋巴水肿可能影响到患者的运动能力,由于下肢的肿胀和疼痛,患者可能无法进行正常的活动或步行,在严重的情况下,甚至可能需要使用助行器或轮椅。

感染:下肢淋巴水肿可能会增加患者感染的风险,当淋巴液积聚并且不能流回淋巴系统时,细菌可以滋生并导致感染,因此,患者应该密切注意任何迹象表明感染可能正在发生,如红肿、局部温度升高、疼痛等。

二、妇科肿瘤术后发生下肢淋巴水肿的治疗方法非手术治疗:包括采用弹力袜、压缩肢体等物理治疗措施。

弹力袜可以减少下肢静脉血流量和淋巴回流速度,从而减轻水肿;而压缩肢体则可以增加组织压力,促进淋巴液的排出;此外,还可以进行局部按摩、温敷等治疗,以促进淋巴管收缩和淋巴液排出。

最后还可以通过徒手淋巴引流治疗患者的下肢淋巴水肿。

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(实用版)目录1.下肢淋巴水肿的概念和原因2.下肢淋巴水肿的诊断方法3.下肢淋巴水肿的治疗方法4.下肢淋巴水肿的预防措施5.总结正文一、下肢淋巴水肿的概念和原因下肢淋巴水肿,又称象皮肿,是指淋巴液回流受阻,引起淋巴结增大,淋巴管扩张水肿的一种疾病。

其发病原因可分为两大类:原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿。

原发性淋巴水肿由淋巴管发育异常所致,多数是淋巴管发育不良,少数为淋巴管异常增生扩大。

继发性淋巴水肿则是由感染造成淋巴管阻塞,如链球菌感染、丝虫等。

二、下肢淋巴水肿的诊断方法下肢淋巴水肿的诊断主要依据临床表现和病史。

患者通常会出现下肢肿胀、疼痛、皮肤变硬等症状。

在医院检查时,医生会进行触诊、超声检查等以确定病情。

有时还需要进行淋巴结活检以明确病因。

三、下肢淋巴水肿的治疗方法下肢淋巴水肿的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

药物治疗主要使用利尿剂、消肿药等,以促进淋巴液回流和减轻水肿。

物理治疗则包括局部理疗、按摩、抬高患肢等,以改善淋巴循环和减轻水肿。

手术治疗适用于严重的下肢淋巴水肿患者,如淋巴结切除术、淋巴管重建术等。

四、下肢淋巴水肿的预防措施预防下肢淋巴水肿应注意以下几点:1.保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着,适当进行运动以促进淋巴循环。

2.保持皮肤清洁,避免损伤和感染。

3.饮食清淡,避免辛辣刺激食物。

4.及时治疗相关疾病,如感染、肿瘤等。

五、总结下肢淋巴水肿是一种较为常见的疾病,其发病原因复杂,诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、临床表现和相关检查。

预防下肢淋巴水肿要注意生活习惯、皮肤护理、饮食等方面的细节。

下肢淋巴水肿相关知识35页PPT

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下肢淋巴水肿相关知识
16、人民应该为法律而战斗,就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ,并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ,而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令,就是为了不让强 者做什 么事都 ห้องสมุดไป่ตู้行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律,其真实含 义是财 富。— —爱献 生
21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈
23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢!

下肢淋巴水肿症状起因

下肢淋巴水肿症状起因

下肢淋巴水肿症状起因
*导读:下肢淋巴水肿症状是怎么引起的?引起下肢淋巴水肿症状的疾病有哪些?
可分为先天性和后天性两类。

先天性动静脉瘘起因于血管发育异常;
后天性,大多数由创伤引起,故又称损伤性动静脉瘘。

大多数损伤性动静脉瘘由贯通伤引起.如刺伤,枪弹伤。

及金属碎片等,毗邻的动静脉同时直接受损伤,在数天后就可形成交通,称直接瘘。

如动静脉的创口间存在血肿,在血肿机化后形成囊形或管状的动脉和静脉间的交通,称间接瘘。

*结语:以上就是对于下肢淋巴水肿的病因,下肢淋巴水肿怎么引起的相关内容介绍,更多有关下肢淋巴水肿方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。

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下肢淋巴水肿(专业知识值得参考借鉴)
一概述由于淋巴液回流障碍引起局部水肿,称为淋巴水肿。

由于某些原因可导致淋巴液在皮下组织积聚,继而引起纤维增生,脂肪硬化,后期出现肢体肿胀,皮肤增厚、粗糙,坚如象皮,故又称“象皮肿”。

可发生于外生殖器和四肢,而以下肢最多见。

二病因1.原发性淋巴水肿
由淋巴管发育异常所致,大多数为淋巴管发育不良,少数为淋巴管异常增生扩大。

2.继发性淋巴水肿
因某些疾病原因造成淋巴管阻塞。

常见的丝虫感染现已少见,链球菌感染及因癌症施行放射治疗和淋巴结清扫术后等,乃是造成淋巴水肿的主要原因。

三临床表现主要表现为一侧肢体肿胀,开始于足踝部,以后涉及整个下肢。

早期富含蛋白质的淋巴液在组织间隙积聚,形成柔软凹陷性水肿,皮肤尚正常。

晚期由于组织间隙中积聚的蛋白浓缩,皮下组织的炎症和纤维化等原因,水肿呈非凹陷性,皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。

淋巴水肿的程度分为:
1.轻度
肢体水肿呈凹陷性,抬高肢体后,水肿可减退或消失,皮肤无纤维化样损害。

2.中度
水肿压之不再凹陷,抬高肢体水肿消退不明显,皮肤有中度纤维化。

3.重度
出现象皮肿样皮肤变化。

继发性淋巴水肿常有复发性淋巴管炎和逐渐加重的淋巴水肿。

淋巴管炎发作时,局部红肿、疼痛,淋巴结肿大,有压痛,常伴有突发性寒战和高热。

四检查对下肢肿胀原因不明者,为了排除或区别淋巴病变的原因,可以做放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影检查。

后者又有直接法和间接法两种:直接法是从趾蹼皮下注入亚甲蓝使淋巴管显示,经皮肤浅表切口暴露后直接穿刺注入含碘造影剂;间接法是在水肿区域的皮内注入可吸收造影剂,然后摄片。

五诊断晚期下肢淋巴水肿具有典型的象皮腿特征,诊断并不困难。

由于能引起下肢肿胀的疾病较多,如深静脉血栓形成、血管神经性水肿、动静脉瘘等,但上述疾病都有各自的病史和表现,鉴别诊断一般较容易。

对下肢肿胀原因不明者,为了排除或区别淋巴病变的原因,可以做放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影检查。

后者又有直接法和间接法两种:直接法是从趾蹼皮下注入亚甲蓝使淋巴管显示,经皮肤浅表切口暴露后直接穿刺注入含碘造影剂;间接法是在水肿区域的皮内注入可吸收造影剂,然后摄片。

六治疗1.非手术疗法
包括抬高患肢、穿弹力袜、限制水盐摄入、使用利尿剂、预防感染以及捆绑疗法。

2.手术治疗
手术方法:全皮切除+植皮术;真皮皮瓣埋藏术;带蒂大网膜移植术;淋巴管-静脉吻合术或淋巴结-静脉吻合术。

七预防灭蚊和丝虫病的防治,是预防丝虫感染引起淋巴水肿的主要措施。

对于溶血性链球菌感染所造成的淋巴管炎,初次发作时,要彻底处理,抗生素的用量要足,疗程适当延长。

足癣是致病菌侵入的一个常见因素,应予积极处理。

寄语:“身体是革命的本钱”。

身体健康是人最基本的,也是很难达到的目标。

今天,你能开口说话,能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物,能正常地用双腿行走,无病无痛……这些看起来是很轻而易举的,但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的,如果某一天你失去了,怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人,你是否在想:幸好我没有像他们那样,你错了,生命充满意外,谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康,赶快行动起来,锻炼身体,让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的,明确健康是我们做任何事情的本钱,要懂得珍惜健康!。

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