关节镜下腘窝囊肿PPT演示课件
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医学课件腘窝囊肿专题宣讲
最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊， 该滑囊经常与后关节囊相通，临床上多见于中年以上发病 率最高，男性多于女性，导致机械性伸膝和屈膝受限，疼 痛较轻，紧张膨胀感明显。患者主诉往往以腘窝区逐渐发 生肿胀为特点，伴膝后疼痛。偶尔囊肿可以压迫阻碍静脉 回流，引起小腿水肿。
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临床表现：
Page 14
3、患肢固定的护理 石膏或夹板固定，抬高患肢，注意 末梢血液循环情况，观察期颜色、温度和脚趾活动情况。
4、功能锻炼 一般术后分为三期，循序渐进进行指导。 初期 术后1-2周，以患肢舒缩活动为主，做股四头肌静
态舒缩和足趾活动。 中期 从切口愈合、拆线到去除外固定物，在初期锻炼
的基础上增加运动量和时间，并借助简单机械或支架辅助 锻炼。
药，了解药物的主要不良反应。 3、加强体育锻炼 告知病人出院后坚持功能锻炼的意义
和方法。指导家属如何协助病人完成各项活动。 4、安全指导 指导病人及其家属评估环境的安全性，妥
善放置可能影响病人活动的障碍物，指导病人安全使用步 行辅助器械或轮椅。行走练习需有人陪伴，以防摔倒。 5、复查 定期复查。若患肢疼痛明显、肿胀立即到医院 复查。
2、患者于3月前无明显诱因下出现左腘窝处不适，患者当时未注意， 约一星期后发现有花生粒大小，无疼痛感，未给予特殊治疗，1月前 感增大，呈核桃样大小，近期感增大趋势，成鸡蛋黄大小，患者饮食 好、睡眠好、二便正常、生命体征平稳。
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3、查体：左腘窝处见约6×6cm鸡蛋黄大小，左腘窝外侧触及2×2cm花 生粒大小，触及皮温较健侧高，质地较软，无疼痛感，屈曲不受限， 余肢体未见异常。
4、辅助检查：超声检查---左侧腘窝囊性占位。
初步诊断 腘窝囊肿
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临床表现：
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3、患肢固定的护理 石膏或夹板固定，抬高患肢，注意 末梢血液循环情况，观察期颜色、温度和脚趾活动情况。
4、功能锻炼 一般术后分为三期，循序渐进进行指导。 初期 术后1-2周，以患肢舒缩活动为主，做股四头肌静
态舒缩和足趾活动。 中期 从切口愈合、拆线到去除外固定物，在初期锻炼
的基础上增加运动量和时间，并借助简单机械或支架辅助 锻炼。
药，了解药物的主要不良反应。 3、加强体育锻炼 告知病人出院后坚持功能锻炼的意义
和方法。指导家属如何协助病人完成各项活动。 4、安全指导 指导病人及其家属评估环境的安全性，妥
善放置可能影响病人活动的障碍物，指导病人安全使用步 行辅助器械或轮椅。行走练习需有人陪伴，以防摔倒。 5、复查 定期复查。若患肢疼痛明显、肿胀立即到医院 复查。
2、患者于3月前无明显诱因下出现左腘窝处不适，患者当时未注意， 约一星期后发现有花生粒大小，无疼痛感，未给予特殊治疗，1月前 感增大，呈核桃样大小，近期感增大趋势，成鸡蛋黄大小，患者饮食 好、睡眠好、二便正常、生命体征平稳。
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3、查体：左腘窝处见约6×6cm鸡蛋黄大小，左腘窝外侧触及2×2cm花 生粒大小，触及皮温较健侧高，质地较软，无疼痛感，屈曲不受限， 余肢体未见异常。
4、辅助检查：超声检查---左侧腘窝囊性占位。
初步诊断 腘窝囊肿
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腘窝囊肿护理_查房PPT课件
2、各项治疗护理操作动作要轻柔。和病人聊天分
散注意力。轻度疼痛者，指导患者采取一些预防或 减轻疼痛的方法，如深呼吸等。中度疼痛可遵医嘱
口服止痛剂。多数患者可较舒适、轻松地度过手术
后的急性疼痛.
O:疼痛减轻 11.29 14:00
2019/11/24
18
护理问题和护理措施
11.27 14:00
4P:潜在并发症---关节腔内出血积液 预期目标：病人未发生关节腔出血和积液
O:未发生 2019/11/24 11.29 14：00 19
护理问题和护理措施
11.27 17：00 5P:潜在并发症：感染 预期目标：无伤口感染的发生 I:1、术前备皮严格。避免刮破皮肤。
2019/11/24
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腘窝囊肿的临床表现： 初期: 腘窝部不适，或胀感， 下肢乏力
后期：囊肿增大，可出现肿块， 呈圆形或椭圆形，有张力，光 滑，无压痛或仅有轻压痛。影 响屈膝功能，伸膝时肿块较明 显而表面变硬，屈膝时肿块不 显且较软，有些可伴有关节退 行性变，损伤，积液，股四头1/24
3
病情观察和记录
生命体征
护理 评 估
11.26 10点 11.27 16点 11.28 16点 11.29 14点 平稳 (术前) 平稳(术后) 平稳 平稳
情绪 饮食
焦虑,担心 较平稳,伤口 平稳
! 明日手术 疼痛影响
软食
禁食
软食
平稳 软食
二便
治疗
切口疼痛 敷料渗血 末梢血运
2019/11/24
4、移动病人躯体时，动作稳、准、轻，以免加重肢
体损伤指导并协助病人进行功能锻炼，预防关节僵硬
或强直。
O:活动自如 11.30 8:00
《腘窝囊肿》ppt课件
O 专科情况 步态正常，左膝后侧见一长约 8cm的横行手术疤痕，局部愈合好，无皮 肤潮红、肿胀、皮温升高、压痛，左膝关 节活动度正常，左膝关节无明显肿胀，无 过伸痛，无过屈痛，磨髌试验、麦氏试验、 前后抽屉试验（—），左腘窝内侧可见一 约4.0cm×2.0cm×2.0cm大小囊性肿物，
门诊MRI
再行关节镜手术
O 发病机制现 阶段认为是关节内、束带、皱 襞的损伤堵塞通道 口，导致关节 积液通过 相关通道进入滑囊，但 不能从 滑囊流入关 节腔。
O 1999年，Sansone和 De Ponti运用关节镜 对切除囊肿活瓣合 并同期 治 疗 关 节 内损
文献回顾
文献回顾
文献回顾
文献回顾
文献回顾
文献回顾
术中：囊壁彻底清除、加压包扎及病理学检 查
特点：临床疗效好、复发率低Βιβλιοθήκη 膝内侧囊肿膝内侧囊肿
腘窝囊肿
O 胭窝囊肿易与关节腔相通，临床中主要表 现为活动受限 以及关节疼痛。
O 胭窝囊肿可分为继发性和原发性两种类型， 其中原发性患者多见于儿童及青少年。
O 前十字韧带撕裂、膝关节置换术、关节 内 感染等可导 致胭窝囊肿 。
文献回顾
文献回顾
感谢您的关注
住院 术前MRI
2016－8－15 关节镜
CASE 2
O 患者周X，男性，19岁，因“发现左腘窝包 块1月余。”于2016-7-19入院。
O 患者缘于1月余前无明显诱因，感左膝部后 侧疼痛，发现左腘窝有一包块，高出皮面， 约鹌鹑蛋样大小，行走及活动后肿物无明 显改变。肿物逐渐增大，现有鸡蛋样大小。
病理
O 符合囊肿改变！
腘窝囊肿
最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌和半膜肌 健滑囊，该滑囊经常与后关节囊相通，中 年以上临床多见，男性多于女性。
门诊MRI
再行关节镜手术
O 发病机制现 阶段认为是关节内、束带、皱 襞的损伤堵塞通道 口，导致关节 积液通过 相关通道进入滑囊，但 不能从 滑囊流入关 节腔。
O 1999年，Sansone和 De Ponti运用关节镜 对切除囊肿活瓣合 并同期 治 疗 关 节 内损
文献回顾
文献回顾
文献回顾
文献回顾
文献回顾
文献回顾
术中：囊壁彻底清除、加压包扎及病理学检 查
特点：临床疗效好、复发率低Βιβλιοθήκη 膝内侧囊肿膝内侧囊肿
腘窝囊肿
O 胭窝囊肿易与关节腔相通，临床中主要表 现为活动受限 以及关节疼痛。
O 胭窝囊肿可分为继发性和原发性两种类型， 其中原发性患者多见于儿童及青少年。
O 前十字韧带撕裂、膝关节置换术、关节 内 感染等可导 致胭窝囊肿 。
文献回顾
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感谢您的关注
住院 术前MRI
2016－8－15 关节镜
CASE 2
O 患者周X，男性，19岁，因“发现左腘窝包 块1月余。”于2016-7-19入院。
O 患者缘于1月余前无明显诱因，感左膝部后 侧疼痛，发现左腘窝有一包块，高出皮面， 约鹌鹑蛋样大小，行走及活动后肿物无明 显改变。肿物逐渐增大，现有鸡蛋样大小。
病理
O 符合囊肿改变！
腘窝囊肿
最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌和半膜肌 健滑囊，该滑囊经常与后关节囊相通，中 年以上临床多见，男性多于女性。
骨科常见疾病腘窝囊肿的课件
定期检查
定期进行身体 检查，及时发 现腘窝囊肿的
早期症状
定期进行X光、 CT等影像学检 查，了解腘窝 囊肿的发展情
况
定期进行关节 功能检查，评 估腘窝囊肿对 关节功能的影
响
定期进行康复 治疗，预防腘 பைடு நூலகம்囊肿的复发
和加重
健康饮食
保持均衡饮食， 摄入足够的蛋 白质、维生素
和矿物质
减少摄入高脂 肪、高糖、高
骨科常见疾病腘窝囊肿
汇报人：小无名
汇报时间：20XX/XX/XX
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目录
CONTENTS
1 腘窝囊肿概述 2 腘窝囊肿的治疗 3 腘窝囊肿的并发症 4 腘窝囊肿的预后 5 腘窝囊肿的预防
腘窝囊肿概述
腘窝囊肿的定义
腘窝囊肿是一种常见的膝关节疾病，位于膝关节后方的腘窝处。
腘窝囊肿的形成是由于关节液的异常积聚，导致关节囊的膨胀和增大。
康复治疗
物理治疗：通过按摩、热敷、电刺激等方法缓解症状 运动疗法：进行适当的关节活动，增强肌肉力量和关节稳定性 药物治疗：使用抗炎药、止痛药等药物缓解症状 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如关节镜手术、关节置换等
预防措施
避免长时间站立或坐立，适当活动下肢 保持良好的体重，避免肥胖 穿合适的鞋子，避免高跟鞋或过紧的鞋子 加强锻炼，增强下肢肌肉力量，提高关节稳定性
复发风险与患者自身免疫功能、 疾病严重程度等因素有关。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
复发风险与手术方式、术后康复 治疗、患者遵医嘱程度等因素有 关。
复发风险与患者心理状态、家庭 支持等因素有关。
腘窝囊肿的预防
生活习惯
手术讲解模板：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
适应证：
2.腘窝囊肿起源于腘肌腱周围、腓肠肌、 半膜肌腱滑囊，与后关节囊相通者。局部 加压揉按或持续压迫囊肿会缩小，活动后 增大。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
适应证：
3.造影发现腘窝囊肿与关节腔相通或起于 腘窝周围腱鞘组织与关节腔不通者。囊肿 伴有骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤等 关节内病变者，囊肿与后关节囊相通，单 纯腘窝囊肿手术有复发的可能。同期或分 期进行膝关节清理术，有助于避免囊肿复 发。
手术步骤：
4.关节镜退至囊腔外，抓钳将囊壁组织向外牵拉，从另一入口伸入篮钳或 射频气化电极，将囊肿蒂部切断。取出囊壁组织图，射频气化创面彻底止 血（图3.18.8.2-8）。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
注意事项： 1.手术前应将坐骨神经、臀上和臀下神经 及股骨大转子标出，以便术中操作注意。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
并发症： 髋关节弹响，下肢交腿试验阳性，双膝并 拢不能下蹲，血管神经损伤和感染等并发 症。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
术后护理：
侧卧或仰卧，冰袋压迫止血。24h内可能 有残留液体或渗出，应经常更换外敷料， 保持伤口干燥。术后24h可下地进行功能 练习，以防粘连。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
注意事项： 2.术中应远离坐骨神经和臀上血管，以免 误伤。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
注意事项： 3.应尽量避免剥离肌肉组织，以免出血。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
注意事项： 4.应注意股骨大转子后方臀肌附着处的松 解。
关节镜监视下射频气 化腘窝囊肿摘除术
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
2.腘窝囊肿起源于腘肌腱周围、腓肠肌、 半膜肌腱滑囊，与后关节囊相通者。局部 加压揉按或持续压迫囊肿会缩小，活动后 增大。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
适应证：
3.造影发现腘窝囊肿与关节腔相通或起于 腘窝周围腱鞘组织与关节腔不通者。囊肿 伴有骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤等 关节内病变者，囊肿与后关节囊相通，单 纯腘窝囊肿手术有复发的可能。同期或分 期进行膝关节清理术，有助于避免囊肿复 发。
手术步骤：
4.关节镜退至囊腔外，抓钳将囊壁组织向外牵拉，从另一入口伸入篮钳或 射频气化电极，将囊肿蒂部切断。取出囊壁组织图，射频气化创面彻底止 血（图3.18.8.2-8）。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
注意事项： 1.手术前应将坐骨神经、臀上和臀下神经 及股骨大转子标出，以便术中操作注意。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
并发症： 髋关节弹响，下肢交腿试验阳性，双膝并 拢不能下蹲，血管神经损伤和感染等并发 症。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
术后护理：
侧卧或仰卧，冰袋压迫止血。24h内可能 有残留液体或渗出，应经常更换外敷料， 保持伤口干燥。术后24h可下地进行功能 练习，以防粘连。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
注意事项： 2.术中应远离坐骨神经和臀上血管，以免 误伤。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
注意事项： 3.应尽量避免剥离肌肉组织，以免出血。
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
注意事项： 4.应注意股骨大转子后方臀肌附着处的松 解。
关节镜监视下射频气 化腘窝囊肿摘除术
手术资料：关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术
腘窝囊肿科普讲座PPT课件
生活方式调整
保持适当的运动、控制体重，有助于减轻膝 关节负担。
健康的生活方式可以降低腘窝囊肿复发的风 险。
如何预防腘窝囊肿？
如何预防腘窝囊肿？ 加强锻炼
定期进行膝关节周围肌肉的锻炼，提高关节的稳 定性。
如游泳、骑自行车等低冲击力运动最为合适。
如何预防腘窝囊肿？ 避免过度使用
在从事重体力劳动或运动时，注意合理安排休息 。
通过影像学检查评估囊肿情况，及时采取措施。
如何治疗腘窝囊肿？
如何治疗腘窝囊肿？ 非手术治疗
包括物理治疗、药物治疗（如消炎药、镇痛 药）等。
通过减轻炎症来缓解症状，适合轻度病例。
如何治疗腘窝囊肿？ 手术治疗
对于症状严重的患者，可能需要进行手术切 除囊肿。
手术后需进行康复训练，恢复关节功能。
如何治疗腘窝囊肿？
腘窝囊肿多见于中老年人，特别是那些有膝 关节疾病史的人。
运动员和重体力劳动者由于膝关节容易受伤 ，也容易发生腘窝囊肿。
谁会得腘窝囊肿？
性别与年龄
研究显示，女性和老年人更容易患上腘窝囊 肿。
年龄的增长使得关节退化，增加了囊肿形成 的概率。
谁会得腘窝囊肿？ 遗传因素
部分腘窝囊肿可能与遗传因素有关。
家族中有类似病史的人，风险更高。
避免膝关节的过度使用，可以降低受伤风险。
如何预防腘窝囊肿？ 定期体检
有膝关节病史的人应定期进行体检，早期发现问 题。
及时采取措施可以有效预防腘窝囊肿的发生。
目录
1. 什么是腘窝囊肿？ 2. 谁会得腘窝囊肿？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗腘窝囊肿？ 5. 如何预防腘窝囊肿？
什么是腘窝囊肿？
什么是腘窝囊肿？ 定义
腘窝囊肿是位于膝关节后方的囊性肿块，通常是 滑囊的扩张。
保持适当的运动、控制体重，有助于减轻膝 关节负担。
健康的生活方式可以降低腘窝囊肿复发的风 险。
如何预防腘窝囊肿？
如何预防腘窝囊肿？ 加强锻炼
定期进行膝关节周围肌肉的锻炼，提高关节的稳 定性。
如游泳、骑自行车等低冲击力运动最为合适。
如何预防腘窝囊肿？ 避免过度使用
在从事重体力劳动或运动时，注意合理安排休息 。
通过影像学检查评估囊肿情况，及时采取措施。
如何治疗腘窝囊肿？
如何治疗腘窝囊肿？ 非手术治疗
包括物理治疗、药物治疗（如消炎药、镇痛 药）等。
通过减轻炎症来缓解症状，适合轻度病例。
如何治疗腘窝囊肿？ 手术治疗
对于症状严重的患者，可能需要进行手术切 除囊肿。
手术后需进行康复训练，恢复关节功能。
如何治疗腘窝囊肿？
腘窝囊肿多见于中老年人，特别是那些有膝 关节疾病史的人。
运动员和重体力劳动者由于膝关节容易受伤 ，也容易发生腘窝囊肿。
谁会得腘窝囊肿？
性别与年龄
研究显示，女性和老年人更容易患上腘窝囊 肿。
年龄的增长使得关节退化，增加了囊肿形成 的概率。
谁会得腘窝囊肿？ 遗传因素
部分腘窝囊肿可能与遗传因素有关。
家族中有类似病史的人，风险更高。
避免膝关节的过度使用，可以降低受伤风险。
如何预防腘窝囊肿？ 定期体检
有膝关节病史的人应定期进行体检，早期发现问 题。
及时采取措施可以有效预防腘窝囊肿的发生。
目录
1. 什么是腘窝囊肿？ 2. 谁会得腘窝囊肿？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗腘窝囊肿？ 5. 如何预防腘窝囊肿？
什么是腘窝囊肿？
什么是腘窝囊肿？ 定义
腘窝囊肿是位于膝关节后方的囊性肿块，通常是 滑囊的扩张。
《腘窝囊肿》ppt课件
通过合理的运动和休息，避免 膝关节过度劳累和损伤。
控制体重
过重会增加膝关节承受的负担 ，诱发腘窝囊肿。
避免长时间久坐
久坐会限制膝关节的血液循环 ，增加囊肿形成的风险。
定期体检
及早发现膝关节异常，采取相 应措施预防腘窝囊肿的发生。
康复锻炼
膝关节活动度锻炼
通过逐渐增加膝关节的活动范围，恢复关节 的正常功能。
腘窝囊肿的发病机制研究
预后评估研究
目前对腘窝囊肿的发病机制仍不完全 清楚，但已有研究探讨了其与膝关节 内压、关节液渗漏等因素的关系。
目前对腘窝囊肿的预后评估仍缺乏统 一的标准，但已有研究尝试通过相关 指标评估患者的预后情况。
治疗方法研究
针对腘窝囊肿的治疗方法有多种，包 括保守治疗、穿刺抽吸和手术切除等， 各种治疗方法的效果和适用范围仍需 进一步探讨。
治疗方案
医生为患者制定的治疗方 案，包括药物治疗、手术 治疗等。
治疗过程
治疗过程中可能出现的问 题及应对措施。
案例总结与启示
治疗效果
患者治疗后的恢复情况及预后。
预防措施
针对腘窝囊肿的预防措施，如何 避免再次患病。
经验教训
从案例中总结出的经验教训，对 其他患者的启示。
05 腘窝囊肿的最新研究进展
研究现状
诊断
医生通常通过体格检查和影像学检查（如超声波或MRI）来诊 断腘窝囊肿。体格检查时，医生会检查患者的膝关节后方，寻 找肿胀和囊性肿块。影像学检查可以帮助医生更准确地了解囊 肿的大小、位置和性质。
02 腘窝囊肿的治疗
非手术治疗
01
02
03
04
药物治疗
口服或外用药物，缓解疼痛和 消炎。
物理治疗
控制体重
过重会增加膝关节承受的负担 ，诱发腘窝囊肿。
避免长时间久坐
久坐会限制膝关节的血液循环 ，增加囊肿形成的风险。
定期体检
及早发现膝关节异常，采取相 应措施预防腘窝囊肿的发生。
康复锻炼
膝关节活动度锻炼
通过逐渐增加膝关节的活动范围，恢复关节 的正常功能。
腘窝囊肿的发病机制研究
预后评估研究
目前对腘窝囊肿的发病机制仍不完全 清楚，但已有研究探讨了其与膝关节 内压、关节液渗漏等因素的关系。
目前对腘窝囊肿的预后评估仍缺乏统 一的标准，但已有研究尝试通过相关 指标评估患者的预后情况。
治疗方法研究
针对腘窝囊肿的治疗方法有多种，包 括保守治疗、穿刺抽吸和手术切除等， 各种治疗方法的效果和适用范围仍需 进一步探讨。
治疗方案
医生为患者制定的治疗方 案，包括药物治疗、手术 治疗等。
治疗过程
治疗过程中可能出现的问 题及应对措施。
案例总结与启示
治疗效果
患者治疗后的恢复情况及预后。
预防措施
针对腘窝囊肿的预防措施，如何 避免再次患病。
经验教训
从案例中总结出的经验教训，对 其他患者的启示。
05 腘窝囊肿的最新研究进展
研究现状
诊断
医生通常通过体格检查和影像学检查（如超声波或MRI）来诊 断腘窝囊肿。体格检查时，医生会检查患者的膝关节后方，寻 找肿胀和囊性肿块。影像学检查可以帮助医生更准确地了解囊 肿的大小、位置和性质。
02 腘窝囊肿的治疗
非手术治疗
01
02
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04
药物治疗
口服或外用药物，缓解疼痛和 消炎。
物理治疗
腘窝囊肿ppt课件
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3、查体：左腘窝处见约6×6cm鸡蛋黄大小，左腘窝外侧触 及2×2cm花生粒大小，触及皮温较健侧高，质地较软，无
疼痛感，屈曲不受限，余肢体未见异常。
4、辅助检查：超声检查---左侧腘窝囊性占位。
初步诊断 腘窝囊肿
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3
定义
内 容 提 要
概述 临床表现
检查
治疗方法
Page
6
临床表现：
1.症状：腘窝囊肿多发生于儿童与老年人，儿童发病为先 节后部疼痛等。囊肿较大时可妨碍膝关节的伸屈活动，
甚至可影响腘窝的静脉回流，出现局部或膝关节以下部位 水肿。但大多数患者自觉症状不多。囊肿长大到一定程度 则膝关节屈曲活动受限。
Page
16
5、心理护理 针对病人的不同心理问题，给予耐心的解释 和劝导，尊重病人，取得病人信任及合作，告知病人各项
治疗或护理的目的、意义及可能出现的不适情况。做好心
理疏通，建立康复信心。 6、饮食指导 合理饮食，避免过咸过辣，忌烧烤、油炸 等食物、
Page
17
三 其他 有感染及受伤的危险，知识缺乏，焦虑、恐惧。 预防感染，必要时遵医使用抗生素 。 床头设置警示牌，做好基础护理和交接班。 向家属及病人简单介绍疾病及药物作用和不良反应。
Page
7
2.体征：在腘窝部可触及有弹性的波动性肿物，表面光滑 ，质地较软，压痛不明显，而且和皮肤或其他组织不粘连
。X线检查：将空气注入囊内拍摄X线片，可发现滑囊与
关节相通，以此则可确定诊断。超声检查检查腘窝囊肿可 明确诊断。膝关节最大限度伸直时肿胀最明显，张力增高 而变硬，屈曲时缩小或不见，张力降低而变软。
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14
护理措施：
3、查体：左腘窝处见约6×6cm鸡蛋黄大小，左腘窝外侧触 及2×2cm花生粒大小，触及皮温较健侧高，质地较软，无
疼痛感，屈曲不受限，余肢体未见异常。
4、辅助检查：超声检查---左侧腘窝囊性占位。
初步诊断 腘窝囊肿
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定义
内 容 提 要
概述 临床表现
检查
治疗方法
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临床表现：
1.症状：腘窝囊肿多发生于儿童与老年人，儿童发病为先 节后部疼痛等。囊肿较大时可妨碍膝关节的伸屈活动，
甚至可影响腘窝的静脉回流，出现局部或膝关节以下部位 水肿。但大多数患者自觉症状不多。囊肿长大到一定程度 则膝关节屈曲活动受限。
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5、心理护理 针对病人的不同心理问题，给予耐心的解释 和劝导，尊重病人，取得病人信任及合作，告知病人各项
治疗或护理的目的、意义及可能出现的不适情况。做好心
理疏通，建立康复信心。 6、饮食指导 合理饮食，避免过咸过辣，忌烧烤、油炸 等食物、
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三 其他 有感染及受伤的危险，知识缺乏，焦虑、恐惧。 预防感染，必要时遵医使用抗生素 。 床头设置警示牌，做好基础护理和交接班。 向家属及病人简单介绍疾病及药物作用和不良反应。
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2.体征：在腘窝部可触及有弹性的波动性肿物，表面光滑 ，质地较软，压痛不明显，而且和皮肤或其他组织不粘连
。X线检查：将空气注入囊内拍摄X线片，可发现滑囊与
关节相通，以此则可确定诊断。超声检查检查腘窝囊肿可 明确诊断。膝关节最大限度伸直时肿胀最明显，张力增高 而变硬，屈曲时缩小或不见，张力降低而变软。
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护理措施：
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7
镜 下 所 见
8
手ห้องสมุดไป่ตู้结束
9
社会、经济效益：
微创手术创伤小，恢复快，住院时间短， 使此类患者能最大获益
有社会影响后可增加此类患者在本院 就诊率，产生经济效益
10
存在问题及改进方向：
随着关节镜技术的娴熟，手术时间 缩短，尚需进一步提高手术技术
目前有较多腘窝囊肿患者被开放手术， 需加强宣传及引导，让更多患者及医务人 员接受微创手术
11
12
关节镜下腘窝囊肿切除术
----新技术开展汇报
骨科 朱求亮 2014-04-02
1
背景：
➢微创是现代外科手术发展的必然趋势 ➢关节镜的问世 ➢关节镜技术在关节外的治疗开展较少 ➢关节镜技术应用于腘窝囊肿的治疗，本省 内尚未见报道 ➢本人在中国人民解放军总医院关节外科进 修学习此项技术
2
✓创伤大、住院时间长 ✓易复发 ✓疤痕影响美观
✓ 出血少、创伤小 ✓ 基本没有疤痕、恢复快 ✓ 缩短住院时间，不易复发
3
实施方案：
➢选择囊肿初发病人、扪到囊肿 ➢知情同意告知 ➢俯卧位关节镜在囊肿周围建立腔隙，微创利用 关节镜器械切除囊肿 ➢翻身仰卧从前方关节镜探查处理膝关节内病变 ➢术后可放引流，一周内出院
4
诊断：
5
标记
注水
6
镜下操作
镜 下 所 见
8
手ห้องสมุดไป่ตู้结束
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社会、经济效益：
微创手术创伤小，恢复快，住院时间短， 使此类患者能最大获益
有社会影响后可增加此类患者在本院 就诊率，产生经济效益
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存在问题及改进方向：
随着关节镜技术的娴熟，手术时间 缩短，尚需进一步提高手术技术
目前有较多腘窝囊肿患者被开放手术， 需加强宣传及引导，让更多患者及医务人 员接受微创手术
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关节镜下腘窝囊肿切除术
----新技术开展汇报
骨科 朱求亮 2014-04-02
1
背景：
➢微创是现代外科手术发展的必然趋势 ➢关节镜的问世 ➢关节镜技术在关节外的治疗开展较少 ➢关节镜技术应用于腘窝囊肿的治疗，本省 内尚未见报道 ➢本人在中国人民解放军总医院关节外科进 修学习此项技术
2
✓创伤大、住院时间长 ✓易复发 ✓疤痕影响美观
✓ 出血少、创伤小 ✓ 基本没有疤痕、恢复快 ✓ 缩短住院时间，不易复发
3
实施方案：
➢选择囊肿初发病人、扪到囊肿 ➢知情同意告知 ➢俯卧位关节镜在囊肿周围建立腔隙，微创利用 关节镜器械切除囊肿 ➢翻身仰卧从前方关节镜探查处理膝关节内病变 ➢术后可放引流，一周内出院
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诊断：
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标记
注水
6
镜下操作