临床技能操作三基试题及答案

骨折的急救

一、选择题40分

1.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）

A、穿刺损伤肺组织

B、抽液过多、过快，胸内压突然下降

C.胸膜过敏反应 D、穿刺损伤肺血管 E、空气栓塞

2.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）

A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间

B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C、穿刺时应沿肋骨下缘进针

D、抽液量每次不超过1000mL

E、抽气量每次可大于1000mL

3、雾化吸入疗法先用药物时，下列哪些药物特性不适宜（）

A、无强烈刺激性

B、水溶性差, 相对较稳定的药物

C.无难闻气味

D.耐热稳定

E.机体对该药不过敏

4.下列哪项不宜采用雾化吸入治疗 ( )

A.痰粘咳不出来

B.支气管哮喘

C.纤维支气管镜检查术前麻醉

D.气胸严重呼吸困难

E.抗过敏或脱敏治疗5.一位休克患者,心率快,测中心静脉压为0.49kPａ(5cmH2O),应采取 ( ) A.迅速补充液体 B.控制小量输液 C.心功能不全,立即给强心、利尿剂 D.控制输液量,加用强心剂 E.休克与血容量无关

6.关于胃插管术,下列哪项是错识的 ( )

A.在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗

B.肠梗阻者可插管进行胃肠减压

C.对昏迷者,可插管行营养治疗

D.对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血

E.插管抽吸胃液进行分析

7.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是( )

A.抽吸气体

B.松解伤口缝线

C.更换气管套管

D.让其自行吸收

E.以上都不是

8.清创术下列操作哪项是错误的 ( )

A.伤口周围油污应用松节油擦去

B.伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒

C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织

D.深部伤口不宜再扩大

E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

9.深部脓肿切工排脓的指征是 ( )

A.局部有红肿、剧痛

B.全身发热,血白细胞数增高

C.患部运动功能障碍

D.局部有压痛及水肿

E.局部穿刺有脓液

10.气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是 ( )

A．锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第3肋间 C.腋前线第4肋间 D.腋前线第5肋间 E.胸骨旁线第4肋间11.口对口人工呼吸时,将患者头部后仰,托起下颌,最主要

的目的是 ( )

A．保持脑血液供应 B.便于口对口接触 C.避免口、鼻分泌物流出 D.解除舌后坠造成的咽阻塞 E.以上都不是12.成年人胸外心脏按压,下列哪项正确 ( ) A．按压部位在胸骨下段，剑突上2.5～5cm处 B.按压时以使胸廓下陷2cm为度 C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D.放松时手掌根离开胸骨 E.按压频率以30次/min为宜

13.有关骨折急救处理,下列哪项错误 ( )

A．首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时,可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 D.脊椎骨折病人最好俯卧位抬送 E.搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法

[B型题]20分

23．感染伤口换药（）24．新鲜肉芽创面换药（）25．术后无菌的伤口换药（）问题26～28

A．甲状腺大部分部分切除术后伤口愈合良好

B．胃次全切除术后伤口愈合良好

C．胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓

D．阑尾穿孔切除术后伤口化脓

E．横结肠癌根治术后切口裂开

与下列关于切口的分类和愈合分级相符合的是

26．1．＿甲（）

27．2．＿丙（）

28．3．＿甲（）

[C型题]

问题29～30

A.低浓度给氧

B.高浓度给氧

C.两者均可 D两者均不可

29．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、严重呼吸衰竭，宜采用（）

30．急性呼吸窘迫综合征，宜采（）

问题35～36

A.机械擦洗

B.溶解皮脂

C.两者均有

D.两者均无

35.肥皂刷手 ( )

36.氨水洗手 ( )

二、是非题10分

1．放止血带后可引起再灌损伤。（）2．胸外心脏按压的主要目的是造成胸腔内压力的变化，促血循环。（）3．腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液休，说明腹腔内出血。

（）

4．鼻饲流质，每次不宜超过200mL，间隔时间为2小时。（）5．严重的急性失血性休克，不宜采用动脉切开，动脉输血。

（）三、填空题30分

1．成人胃管插入深度一般为＿＿＿＿cm。

2．证实胃管在胃内的方法①＿＿＿＿＿；②＿＿＿＿＿；

③＿＿＿＿＿。

3．高浓度给氧是指吸入氧浓度为＿＿＿＿＿；低浓度给氧是指吸入氧浓度为＿＿＿＿＿；

4．鼻导管法吸入氧浓度（%）的计算公式是＿＿＿＿＿；5．手术人员洗手的目的是为了＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；6．脓肿切开排脓的主要目的是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；7．判断心脏骤停的依据是：①＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；

②＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；③＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

8．骨折急救的目的是：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；＿＿＿

＿＿＿＿＿；＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。