纤维支气管镜引导插管操作规范

纤维支气管镜引导插管操作规范

1.插管前采用抗胆碱药促进气道干燥，用鼻粘膜收缩药准备鼻腔，在鼻、咽、喉及气管的表面麻醉下，以不抑制自主呼吸为限度的充分镇静后进行插管。

2.首先润滑镜体，将选好的气管导管套入镜体并测试能否容易的上下滑动。

3.经口插管时，先将气管导管套入纤支镜的镜体，并滑至其近端，在牙垫的保护下插入纤支镜。在目镜的窥视下调节方向控制杆找到会厌，声门，气管环甚至隆突。将纤支镜送至气管中段并把持镜体。将气管导管沿纤支镜向前徐徐推进，接近声门时逆时针旋转气管导管90°后再缓慢推入声门和气管内。一旦气管导管就位，一手稳住导管同时一手拔除纤支镜并固定导管。

4.经鼻插管时先将已选好的导管自鼻孔轻轻送入咽后部，再将润滑过的纤支镜沿气管导管内腔导入咽后部。

5.使用纤支镜时不要用力撞击和打折，插管时保持动作轻柔。