急诊创伤患者“严重程度评估”表
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乐山市人民医院
急诊创伤患者"严重程度评估"表
姓名:____________ 性别:男□女□年龄:____岁
创伤原因:车祸□打架□摔伤□其他()
初步诊断:
___________________________________________________________呼吸次数收缩压(mmHg)意识状态(GCS)等级记分等级记分等级记分
10-29 □
4
□
>89
□
4 □13-15
□
4
□
>29 □3
□
76-89
□
3 □9-12
□
3
□
6-9 □2
□
50-75
□
2 □6-8
□
2
□
1- 5 □1
□
1-49
□
1 □4- 5
□
1
□
0 □
□
□
0 □ 3
□
□
评估标准:根据伤员呼吸次数、收缩压及意识状态3项生理指标的客观检查与观察,进行评分(用√标示)与计算积分,对伤情进行判定。然后根据记分实施处理,并给于腕带标示。小于5分为危重伤(黑色);6—9分为重伤(红色);10—11分为中等(黄色);12分为轻伤(绿
色).
伤情评估结果:轻伤□中等□重伤□危重伤□
处置结果:门诊处理□收住入院□就地抢救□留观治疗□转院□
附:格拉斯哥评分(GCS)法
评估医师签名:
评估时间:_____年____月___ 日___ 时 __ 分总分:______________
就诊时间:_____年____月___ 日___ 时 __ 分
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)