急诊创伤患者“严重程度评估”表

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乐山市人民医院

急诊创伤患者"严重程度评估"表

姓名:____________ 性别:男□女□年龄:____岁

创伤原因:车祸□打架□摔伤□其他()

初步诊断:

___________________________________________________________呼吸次数收缩压(mmHg)意识状态(GCS)等级记分等级记分等级记分

10-29 □

4

>89

4 □13-15

4

>29 □3

76-89

3 □9-12

3

6-9 □2

50-75

2 □6-8

2

1- 5 □1

1-49

1 □4- 5

1

0 □

0 □ 3

评估标准:根据伤员呼吸次数、收缩压及意识状态3项生理指标的客观检查与观察,进行评分(用√标示)与计算积分,对伤情进行判定。然后根据记分实施处理,并给于腕带标示。小于5分为危重伤(黑色);6—9分为重伤(红色);10—11分为中等(黄色);12分为轻伤(绿

色).

伤情评估结果:轻伤□中等□重伤□危重伤□

处置结果:门诊处理□收住入院□就地抢救□留观治疗□转院□

附:格拉斯哥评分(GCS)法

评估医师签名:

评估时间:_____年____月___ 日___ 时 __ 分总分:______________

就诊时间:_____年____月___ 日___ 时 __ 分

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

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