全科医生要求规范化培训内容(精)
全科医学培训内容
全科医学科1.轮转目的通过全科医学科培训,系统学习全科医学基本理论、培养全科临床思维、并将其应用于基层常见病与多发病的处理中,掌握病史采集、体格检查、病历书写(及SOAP书写)、诊断与鉴别诊断、疾病治疗、随访管理等临床技能。
2.基本要求(1)全科医学和社区卫生服务理论1)全科/家庭医学的主要概念与原则掌握:医学模式转变与健康观的理论,全科医学、全科医疗、全科医生概念,全科医疗的基本原则;全科医学对个人、家庭和社区进行综合性、连续性、协调性一体化照顾的理论。
熟悉:全科医师的角色与素质要求、全科医疗与专科医疗的区别和联系。
了解:全科医学的历史起源,全科医学与其他学科的关系,国内外全科医学发展概况,我国发展全科医学的必然性、迫切性、特点与可行途径。
2)全科医师的临床维与工作方式掌握:以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向的基本原则和方法;全生命周期保健原则和内容。
熟悉:生命周期各阶段的主要疾病的社区规范化管理。
了解:生物医学模式的优势与缺陷、全科医疗成本效益原则及其与医疗保障体系的衔接。
3)常见慢性非传染性疾病健康管理与评价掌握:慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能,包括主要慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价,筛检原则与方法;社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则、规范化管理与评价。
4)健康档案掌握:健康档案的建立和使用。
熟悉:基层医疗卫生服务机构的信息系统及其使用.。
5)健康教育掌握:健康教育的基本概念,健康教育常用方法及其特点,居民健康教育的计划、实施、评价方法。
(2)症状学掌握:常见症状如发热、消瘦、肥胖、淋巴结肿大、头痛、头晕、胸闷、胸痛、咳嗽、心悸、腹痛、便秘、血尿、关节痛、水肿等的原因分析、诊断与鉴别诊断、处理原则、生活方式指导;常见急危重症状如晕厥、意识障碍、咳血、呼吸困难、呕血与便血、尿潴留等的紧急处理与急救措施、病因分析、诊断、鉴别诊断、进一步处理原则、生活方式指导。
熟悉:其他症状的判别、初步处理与转诊;常见症状在特殊人群中的特点。
全科医生入科培训计划
全科医生入科培训计划第一部分:培训目的和背景为了提高全科医生的综合临床能力和临床实践水平,本院决定对新入科的全科医生进行系统的培训,以期能够更好的服务患者、提升医疗质量、提高医院整体实力。
全科医生是医院的门诊重要力量,他们需具备丰富的临床经验、较高的医疗水平。
为了让全科医生适应工作,提高水平,我们将对其进行系统的培训和考核,这是培养全科医生的关键一步。
第二部分:培训内容和计划(一)基础理论知识培训1.临床医学基础知识培训形式:专家讲座、病例讨论培训时间:2周培训内容:临床医学基础知识,包括内科、外科、妇产科、儿科等相关知识。
2.临床诊断和治疗技术培训形式:专家讲座、病例讨论、技能操作培训时间:2周培训内容:常见病的诊断和治疗技术,包括基本医疗设备的操作和使用。
(二)临床实践技能培训1.临床实践技能培训形式:临床技能操作演练培训时间:2周培训内容:病历书写、常见病的临床操作技能、医疗仪器的操作和维护。
2.医患沟通技巧培训形式:专家讲座、角色扮演培训时间:1周培训内容:医患沟通的技巧和方法,如何建立和谐的医患关系。
(三)职业素养和法律法规知识培训1.职业道德和素养培训培训形式:专家讲座、案例分析培训时间:1周培训内容:医生的职业道德和素养,如何对待患者、同事及家属。
2.医疗法律法规知识培训形式:专家讲座培训时间:1周培训内容:医疗法律法规的相关知识,包括医患纠纷处理、医疗事故处理等。
第三部分:培训评估和考核1.学员考试对参加培训的全科医生进行期末总结考试,考核培训内容的掌握情况。
2.实操考核对部分培训内容进行实际操作考核,包括医疗仪器的操作、病历书写等。
3.综合能力评估对全科医生的综合能力进行评估,包括临床技能、医患沟通等多个方面。
第四部分:培训后续1.培训总结和反馈对培训过程进行总结,收集学员的培训反馈及建议,并对下次培训进行调整。
2.继续教育定期对全科医生进行继续教育,对医疗前沿知识、新技术、新疗法进行培训。
全科医生规范化培训
全科医生规范化培训全科医生规范化培训是指对全科医生进行系统的、有计划的培训,旨在提高其医疗技术水平、临床能力和综合素质,以应对社会医疗需求的不断增长和多样化。
以下是全科医生规范化培训的内容和目标。
培训内容:1. 基础知识培训:对医学基础知识进行系统学习和巩固,包括解剖学、生理学、病理学、药理学等。
2. 临床技能培训:全面提升临床诊断和治疗技能,包括病史采集、体格检查、常见病、多发病和疑难病的诊治等方面。
3. 医疗管理培训:学习医疗机构管理和运营知识,包括病案管理、医疗质量控制、药品管理等,提高医疗服务的质量和效益。
4. 疾病预防和健康教育培训:提高预防医学和公共卫生知识,推广健康生活方式和疾病预防控制措施,提高患者健康水平。
5. 交流与沟通技巧培训:培养良好的医患沟通能力,提高对患者需求的理解和满足程度,提升医患关系的质量。
6. 研究和学术培训:培养医学研究技能,了解最新的医学进展,提高终身学习的意识和能力。
培训目标:1. 提高全科医生的医学知识和临床技能水平,使其能够独立开展各类常见病、多发病和疑难病的诊治。
2. 培养全科医生团队合作精神,提高医务团队整体协作和配合水平,促进医疗卫生事业的发展。
3. 培养良好的医德医风,强化全科医生的职业道德和职业道德修养,提高医疗服务的质量和形象。
4. 培养全科医生的终身学习能力,使其能够持续跟进和应用新知识、新技术、新方法,提高医疗服务的效果和效益。
5. 提高全科医生的疾病预防和健康教育水平,促进健康意识和健康行为的普及和推广。
全科医生规范化培训应当有相应的培训机构和培训计划,由专业人员进行培训课程的设计和教学,包括理论学习、病例分析、实践操作和交流讨论等方式。
培训过程中还应适当考核和评估培训效果,提供个性化的培训指导和辅导,以确保培养出高质量的全科医生人才。
总之,全科医生规范化培训的目标是提高全科医生的综合素质和临床能力,促进医疗服务的质量和效益,为国家和社会的健康事业做出贡献。
全科医生规范化培养传染科培养要求
全科医生规范化培养传染科培养要求一、传染科基础知识的培训传染科是医学的重要学科之一,全科医生在传染病的预防、诊断和治疗方面都需要有一定的知识储备。
因此,在传染科培养中,要求全科医生掌握传染病的基本概念、病因学、流行病学、诊断和治疗原则等方面的知识。
这些知识将为全科医生在日常实践中辨识和处理传染病提供基础。
二、传染科临床实践能力的培养在传染科实践中,全科医生需要具备以下能力:掌握传染病的临床表现及其与其他疾病的鉴别诊断;熟悉传染病的流行病学特点,能够统计和分析流行病学数据;了解传染病的预防和控制策略,能够给出相应的指导措施;掌握常见传染病的治疗原则、药物的应用和预防接种等内容。
为了培养这些能力,传染科培养要求全科医生参与传染科的临床轮转和培训,并在指导医师的指导下,积极参与传染病的诊断和治疗工作。
三、传染科危重病患者救治能力的培养传染科是医院中最容易发生传染病危重病例的科室之一,因此要求全科医生具备传染病危重病患者的救治能力。
全科医生需要了解传染病危重病例的临床表现、诊断方法、治疗原则和监测指标等,并能够根据患者的病情,科学地制定救治方案。
在实践中,全科医生需要与传染科医师紧密合作,共同参与传染病危重病例的抢救工作,并在指导下逐渐提高救治水平。
四、传染病预防与健康教育能力的培养传染科的工作除了临床和救治工作外,还需要开展传染病的预防与健康教育工作。
全科医生也需要在培训中获得相应能力。
全科医生应了解传染病的预防与控制策略,并了解公共卫生法律、法规和政策,掌握传染病的预防与控制方法,能够向患者和公众提供相应的健康指导和教育。
总之,全科医生规范化培养中的传染科培养要求是全面的,旨在提高全科医生在传染科领域的知识储备、临床实践能力和危重病救治能力,同时也要求全科医生具备传染病的预防与健康教育能力。
只有通过全科医生规范化培养中的传染科培训,才能培养出高素质、全面发展的全科医生队伍,为传染病的防治工作做出更大贡献。
全科医生制度培训计划方案
全科医生制度培训计划方案一、培训目标通过全科医生制度培训,提高全科医生的综合能力和协作能力,提升他们在基层医疗服务中的综合素质和临床实践能力,从而提高基层医疗服务质量,满足人民群众对全科医生的需求。
二、培训对象全科医生、家庭医生、基层医务人员以及全科医学培训机构的相关人员。
三、培训内容1. 基础知识和技能:全科医生需要掌握一定的内科、外科、妇产科、儿科、中医五官科等基础医学知识,具备初步的临床诊断和治疗能力。
2. 临床实践能力:通过临床实践培训,提升全科医生的临床操作能力和实践经验,包括疾病诊断、处方用药、医疗器械操作等。
3. 会诊与转诊:培养全科医生与其他专科医生的联系与合作能力,提高会诊转诊的有效性。
4. 医疗卫生管理:使全科医生熟悉国家卫生政策、医疗保险制度、医疗质量管理和医疗纠纷处理等内容,提高基层医疗服务管理水平。
5. 社区卫生服务:培养全科医生对社区卫生服务工作的理解与实践能力,提高他们对社区卫生问题的解决能力。
四、培训方式1. 理论培训:通过专家讲座、学术交流等形式,传授医学理论知识。
2. 临床实践:安排全科医生到不同的医疗机构进行实际操作和临床实践,提高其实践能力。
3. 网络培训:利用互联网技术,通过在线教学、远程授课等方式进行培训。
4. 实习培训:将全科医生派往乡镇卫生院、社区卫生服务中心等进行实习,接受现场指导和培训。
五、培训机构1. 医院:利用医院的临床资源、专家学者和临床教学基地进行培训。
2. 全科医疗中心:全科医疗中心可以作为全科医生培训的基地,提供相关的临床实践和操作实训。
六、培训考核1. 考试:设置统一的理论考试和实践考核,考核学员的医学知识掌握和临床操作能力。
2. 成绩评定:根据考试成绩和实践表现,评定学员的培训成绩。
七、培训周期可以根据不同学员的基础和需求,设置不同的培训周期,一般为半年至一年。
八、培训资金1. 政府专项经费:由地方政府专门拨款用于全科医生培训。
全科医生规范化培训内容(精)
一、培养目标为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质,掌握专业知识和技能,能独立开展工作,以人为中心、以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。
二、培养年限和方式全科医生规范化培养年限为3年(实际培训时间不少于33个月)。
因特殊情况不能按期完成培训任务者,允许申请延长培养年限。
全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主,以住院医师的身份在国家认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训,具体培养安排见表1。
(一)临床科室轮转培训全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作,接受临床基本技能训练,同时学习相关专业理论知识。
总计培训时间为27个月。
轮转期间,内科和神经内科病种及其例数的要求主要在病房完成,不足部分在门诊补充,内科安排病房时间应当不少于8个月,管理床位数不少于5张;神经内科安排病房时间应当不少于1个月,管理床位数不少于3张;儿科轮转可安排在门诊或病房完成;其他科室轮转可安排在门诊完成;部分科室(如康复科、中医科)轮转可在基层实践基地完成;少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种,可采用病例分析、讲座等形式进行学习。
临床科室轮转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。
对于轮转时间较长的内科等科室,可结合实际情况分段进行安排,以促进学员的消化和理解。
(二)基层实践培训主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成,全科住院医师接受全科医疗服务、预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。
总计培训时间为6个月,具体时间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。
表1 培养方式及时间分配表培养方式具体科室时间分配(月)临床科室轮转培训(合计27个月)内科12神经内科2儿科2外科2妇产科1急诊医学科 3.5皮肤科0.5眼科0.5耳鼻咽喉科0.5传染科0.5精神科1康复医学科0.5中医科0.5选修科室0.5基层实践培训基层实践基地6(合计6个月)注:各培养基地根据本标准要求制定轮转计划。
全科医生规范化培训
全科医生规范化培训全科医生规范化培训是指为了提高全科医生的综合医疗水平和诊疗能力,加强其临床实践能力与科研能力,规范其培养过程和考核标准,并最终达到培养出合格全科医生的目的的一种培训方式。
全科医生规范化培训包括以下几个方面的内容:首先,全科医生规范化培训应明确培训目标和标准。
其培训目标是培养出具有丰富的医学理论基础和临床实践经验的全科医生,能够进行常见病、多发病的诊断和治疗,能够处理急危重症病人,能够熟悉基层医疗服务,能够进行基本科研。
培训标准应该包括医学基础、临床诊断和治疗、科研能力等多个方面的内容。
其次,全科医生规范化培训应结合实际情况制定培训计划。
培训计划应该包括培养内容、培养方法和培养评价三个方面的内容。
培养内容应该注重理论与实践的结合,包括医学基础理论知识、临床实践技能和科研能力的培养。
培养方法应该灵活多样,包括课堂教学、临床实践指导和实习培训等形式。
培养评价应该客观公正,包括考试、实践操作和评优评先等多个环节。
再次,全科医生规范化培训应实行动态管理和分类指导。
动态管理是指在培训过程中根据实际情况及时调整和补充培训计划和内容,以保证培训的有效性和实用性。
分类指导是指根据全科医生的个人背景和兴趣,有针对性地开展培训和指导。
这样可以更好地发挥医生的个人优势,提高培训效果和质量。
最后,全科医生规范化培训应建立评价和考核体系。
评价和考核应该全面、多层次地进行,包括医学知识的考核、临床实践能力的评估和科研成果的评价等。
评价和考核的结果应该客观准确,用于培训效果的反馈和医生的进一步培训。
总之,全科医生规范化培训是提高全科医生素质、推动基层医疗服务的重要途径。
通过明确培训目标和标准、制定培训计划、实行动态管理和分类指导、建立评价和考核体系等方式,可以有效地提高全科医生的综合医疗水平和诊疗能力,促进基层医疗服务的发展。
全科医生培训内容
全科医生培训内容第一篇全科培训计划《全科医师培训计划》一、入科教育二、师资队伍三、日常考勤管理1、全科医师培训期间按国家规定临床专科医师的工作日进行日常考勤。
临床专科医师的工作日每年应为240天。
因事假、病假及其他事由耽搁的工作日,需在次年内补足。
假期应在本年内根据情况酌情予以安排。
2、请假2天以下(含2天),由本人提出书面申请,指导教师和培训基地主任签字后生效,并在考核表上予以登记。
2天以上者,需经医务处签字后生效。
未办理请假手续离开医院超过3天者,培训基地主任立即报告医务处;未办理请假手续离开医院超过5天者,视情节及原因给予包括终止培训等处罚。
四、业务学习1、培训小组将指派专业技术精良、工作责任心强的副高职称以上专业人员担任培训教师,对前来学习的全科医师进行系统培训及带教。
每位高年资医师负责带教数名全科培训医生,并对其进行单独辅导与培养,以切实提高全科医师的业务水平,同时也便于科室统一管理。
2、全科医师将在医院的主要科室轮转学习,其中第一年主要在内科(5个月)、外科(3个月)、妇产科(2个月)、儿科(2个月)学习,第二年在继续以上4个科室学习的基础上进入皮肤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心电图、放射科、超声、中医科、急诊病房(门诊或病房各1个月)学习,第三年将重点在带教医师的指导下参与急诊病房的工作和各科急诊的工作。
期间将有3个月到卢湾区各社区卫生中心参与病人的诊治工作。
3、全科医师在各科轮转学习期间,将参与相关科室的业务讲座,了解各科室常见病的诊疗常规,以及相关知识的新进展,扩大知识面。
此外,全科医师将参加医院组织的全院业务学习。
五、考核1、日常考核全科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上,由指导教师签字。
培训基地兼职管理人员每月审核,并将结果汇总,培训基地主任审核签字后报送医务处。
2、每月考核培训小组每二月对全科培训工作进行一次总结,寻找差距,并制定相应的改进措施,努力提高全科培训工作的教学质量。
2022年住院医师规范化培训要求与细则(全科)
住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)全科培训细则全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学㊁预防医学㊁康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学二级专业学科;其范围涵盖不同年龄和性别㊁各个器官与系统㊁各类疾病及健康问题㊂一、培训目标为基层培养具备高尚职业道德㊁良好职业素养和大健康理念,掌握全科医学专业知识㊁基本技能及沟通合作技巧,能够在基层独立开展全科医疗工作,以人为中心㊁以维护和促进健康为目标,向个人㊁家庭与社区居民提供综合性㊁协调性㊁连续性基本医疗及基本公共卫生服务,突发公共卫生事件中能够承担基层防控职责,具备六大核心胜任力的合格全科医师㊂把全科住院医师培养成强临床㊁懂公卫㊁识中医㊁能教学㊁晓研究㊁善管理㊁具备在城乡基层条件下独立行医及健康管理能力的全科医师㊂以独立承担全科工作为主线,开展分层递进的培养模式㊂第1年,全科专业住院医师通过跟随指导医师门诊㊁管理病床㊁出诊等方式,系统学习全科医学核心问题的诊疗技能,重点掌握常见病㊁多发病诊治,基层医疗卫生工作的特点如服务内容㊁服务方式㊁沟通方法等㊂在上级医师指导下不断提高全科临床诊疗能力;参与指导医师在基层实践基地的全科工作㊂第2年,采取指导医师监督指导方式,使全科专业住院医师掌握全科医生的临床思维模式和接诊技巧等,横向拓展相关专业临床技能,奠定扎实的临床医疗工作基础;在上级医师指导下完成基层实践基地的全科工作㊂第3年,通过重点问题㊁疑难问题向指导医师请示㊁参与科研及低年资住院医师教学等方式,使全科专业住院医师掌握基层医疗卫生服务主要内容,具备全科48医生的独立接诊能力㊁团队服务与协调管理能力㊁基本教学与终身学习能力㊁科研素养和健康素养等;独立完成基层实践基地的全科健康管理工作㊂二、培训方法全科专业住院医师规范化培训方法包括理论学习㊁全科医疗实践及其他临床科室轮转培训㊂(一)理论学习理论学习以临床实际需要为重点,时间安排可集中或分散在3年培训过程中完成,培训方法可采用集中面授㊁远程教学㊁系列讲座㊁专题讲座㊁临床案例讨论㊁读书报告会等多种形式进行㊂(二)全科医疗实践全科医疗实践(以下简称全科实践)总计培训时间为10个月㊂由临床基地全科和基层实践基地共同完成相关培训工作㊂每周应安排不少于4学时全科相关知识学习与技能训练,学习形式包括接诊示范㊁全科教学查房㊁教学门诊㊁小讲课㊁病例点评㊁案例讨论㊁专题讲座㊁社区卫生调查及自学读书笔记等㊂轮转安排建议由基层实践基地全科开始,第1㊁2年采取临床基地的科室轮转与基层实践基地全科实践相互穿插进行,第3年在基层实践基地连续实践完成全部培训㊂临床基地全科轮转时间为3个月(可分散或集中安排)㊂安排临床基地全科病房或全科门诊;病房轮转期间管理床位3~5张,同时参与临床基地全科门诊工作㊂基层实践基地轮转时间为7个月,其中全科(含中医㊁康复)5个月,预防保健科2个月,以门诊学习为主㊂基层实践基地因培训条件㊁师资及患者数量达不到培训要求时,可弹性安排在临床基地相应科室或由其他相关专业机构共同完成,但基层实践基地总轮转时间不得少于4个月,其中预防保健科不得少于1个月㊂(三)其他临床科室轮转其他临床科室轮转(以下简称 科室轮转 )培训时间总计为23个月㊂轮转地点为临床基地各相关科室㊂主要参加临床科室的诊疗工作,接受临床基本技能训练,学习相关专业理论知识㊂其他临床科室轮转期间,每周应不少于4学时学习相关学科知识,学习形式包括教学查房㊁教学门诊㊁小讲课㊁病例点评㊁案例讨论㊁专题讲座㊁相关学术会议㊁自学读书笔记等㊂少见病种㊁地方病㊁传染病及季节性较强的病种,可采用病例分析㊁讲座等形式进行学习㊂内科轮转时间总计为10个月,病房轮转安排在心内科㊁内分泌科㊁呼吸内科㊁消化内科等科室,病房轮转时间不少于8个月,管理床位2~3张;其余时间可选58 全科培训细则择内科其他科室,以门诊为主;病房轮转期间可穿插安排跟随指导医师的专家门诊或普通门诊㊂儿科轮转时间为2个月,安排病房时间不少于1个月,管理床位2~3张;病房轮转期间可穿插安排跟随指导医师的专家门诊或普通门诊㊂神经内科轮转时间为2个月,安排病房时间不少于1个月,管理床位2~3张;病房轮转期间可穿插安排跟随指导医师专家门诊或普通门诊㊂传染科(含发热门诊)轮转时间为1个月,安排门诊或病房,病房轮转期间管理床位2~3张;病房轮转期间可安排跟随指导医师的专家门诊或普通门诊㊂其他科室轮转安排在门诊完成㊂同时应确保全科专业住院医师在门诊轮转期间每个工作日接诊不少于5人次㊂(四)其他各基地可根据本标准建议适当调整轮转顺序㊂原则上同一基地轮转计划应保持一定的稳定性与持续性㊂培训第3年应安排3个月时间的选修㊂可根据培训对象在培训期间的学习情况㊁基层工作的实际需求(如心电图㊁医学影像等)㊁当地疾病谱(如肿瘤㊁地方病等)及突发公共卫生事件等选择临床基地的相关科室(如传染科等)或基层实践基地轮转㊂轮转安排建议时间,见表1㊂表1 轮转安排建议表年度培训内容培训基地轮转科室培训地点时间分配(月)第1年全科实践基层实践基地全科门诊为主1临床基地全科病房或门诊1科室轮转临床基地内科(心血管内科㊁呼吸内科㊁消化内科㊁内分泌科)主要在病房㊁门诊补充8神经内科主要在病房㊁门诊补充2第2年全科实践基层实践基地中医科㊁康复科门诊1临床基地全科病房或门诊168 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)(续 表)年度培训内容培训基地轮转科室培训地点时间分配(月)科室轮转临床基地内科(肾内科㊁血液科㊁风湿内科㊁肿瘤科等)门诊或病房2儿科主要在病房㊁门诊 补充2外科(普外科㊁泌尿外科㊁骨科)门诊2妇产科门诊1皮肤科门诊1五官科(眼科㊁耳鼻喉科)门诊1精神科门诊1第3年科室轮转临床基地传染科门诊1急诊内㊁外科门诊2全科实践临床基地全科病房或门诊1基层实践基地全科门诊为主3预防保健科门诊2选修科室临床基地或基层实践基地临床科室㊁影像科或基层实践基地门诊或病房3合计36三、培训内容和要求全科专业住院医师规范化培训内容包括理论学习㊁临床技能训练和基层医疗卫生实践㊂理论学习以临床实际需要为重点,主要包括:①医德医风㊁思想政治㊁医学人文;②医学伦理与医患沟通;③有关法律㊁法规(具体见相关医疗卫生法律法规推荐目录);④临床科研设计与方法;⑤临床专业相关理论及相关医学英语知识;⑥全科医学㊁社区卫生服务㊁公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处理等相关理论㊂78 全科培训细则第一部分 全科医疗实践通过在临床基地全科和基层实践基地参加基本医疗卫生服务㊁基本公共卫生服务和居民健康管理实践,树立以人为中心㊁家庭为单位㊁社区为基础的观念,培训为个体与群体提供连续性㊁综合性㊁协调性㊁人性化服务的能力,增强在实际工作中处理居民常见健康问题的能力,提高基层医疗卫生服务综合管理和团队合作的能力,不断提升发现问题㊁解决问题及开展科研教学工作的能力㊂(一)临床基地全科(3个月)1.轮转目的通过全科培训,系统学习全科医学基本理论㊁培养全科临床思维,并应用于基层常见病与多发病处理中㊂掌握病史采集㊁体格检查㊁病历书写㊁诊断与鉴别诊断㊁疾病治疗㊁随访管理等临床技能㊂2.基本要求(1)全科医学和社区卫生服务理论①全科/家庭医学的主要概念与原则掌握:医学模式转变与健康观的理论,全科医学㊁全科医疗㊁全科医生概念;全科医学对个人㊁家庭和社区进行综合性㊁连续性㊁协调性一体化照顾的理论㊂熟悉:全科医生的角色与素质要求,全科医疗与专科医疗的区别和联系㊂②全科医生临床思维与工作方式掌握:以人为中心㊁家庭为单位㊁社区为基础㊁预防为导向的基本原则和方法;全生命周期健康维护原则和内容㊂熟悉:生命周期各阶段主要健康问题的社区照顾㊂③突发公共卫生事件掌握:突发公共卫生事件的概念㊁分类与分级㊁报告及处理原则㊂熟悉:突发公共卫生事件的监测与预警㊂(2)症状学掌握:常见症状如发热㊁乏力㊁消瘦㊁肥胖㊁淋巴结肿大㊁头痛㊁头晕㊁眩晕㊁发绀㊁结膜充血㊁视力障碍㊁耳鸣㊁耳聋㊁口腔溃疡㊁牙痛㊁咽痛㊁咳嗽㊁嗅觉改变㊁胸闷㊁胸痛㊁胸腔积液㊁心悸㊁吞咽困难㊁呕吐㊁腹痛㊁黄疸㊁腹水㊁腹泻㊁便秘㊁血尿㊁蛋白尿㊁关节痛㊁水肿㊁贫血㊁腰腿痛等的病因分析㊁诊断与鉴别诊断㊁处理原则㊁生活方式指导;常见急危重症状如晕厥㊁意识障碍㊁咯血㊁呼吸困难㊁鼻出血㊁呕血与便血㊁尿潴留的紧急处理与急救措施㊁病因分析㊁诊断与鉴别诊断㊁进一步处理原则㊁生活方式指导㊂88 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)熟悉:其他症状的判别㊁初步处理与转诊;常见症状在特殊人群中的特点㊂(3)主要疾病①疾病早期与健康问题掌握:常见疾病的早期临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁处理原则㊁生活方式指导;常见健康问题的识别与干预㊂熟悉:生命周期各阶段常见健康问题与周期性健康体检建议㊂②基层常见病与多发病掌握:基层常见病与多发病诊断与鉴别诊断㊁处理原则㊁生活方式指导㊂慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能,包括主要慢性非传染性疾病的危险因素及评价㊁筛检方法㊁防治原则㊁健康管理㊂熟悉:疑难病例的临床诊断思维模式,与基层医疗卫生机构双向转诊与会诊的内容与方式㊂了解:家庭医生签约服务团队工作内容㊂③合并多种疾病的临床情况掌握:合并多种疾病特别是慢性非传染性疾病及其并发症患者的综合治疗㊂熟悉:多病共患时主要处理原则㊂了解:与各临床科室分工协作方式㊂临床基地全科轮转期间学习病种及例数要求,见表2㊂表2 全科学习内容及例数要求学习内容最低例数常见症状30疾病早期与健康问题20基层常见病与多发病20合并多种疾病的临床情况20(4)基本技能要求,见表3㊂98 全科培训细则表3 全科基本技能要求基本技能名称最低例数掌握全科接诊流程训练20 多病共患案例分析20熟悉周期性健康体检(二)基层实践基地(7个月)1.全科医疗服务技能(5个月,含中医及康复1个月)(1)轮转目的掌握:①全科临床思维特点,逐步将服务模式从以疾病为中心转变为以健康为中心,服务内容从疾病管理转变为健康管理㊂全科医疗接诊方式的特点,通过良好的沟通与居民建立和谐信任关系的技巧,逐步培养独立接诊能力㊁处理出诊时常见健康问题㊂②常见病的诊断和治疗㊂急危重症的识别与转诊㊂慢性非传染性疾病的规范化管理,包括高血压㊁冠心病㊁脑血管病㊁糖尿病㊁慢性阻塞性肺疾病㊁慢性肾疾病㊁骨质疏松症的临床特点与治疗原则,一㊁二㊁三级预防措施及基层管理方法;依据‘国家基本公共卫生服务规范“管理高血压和糖尿病患者各10例㊂根据常态化传染病疫情防控需要,基于互联网服务模式开展全科诊疗工作的方法㊂③突发公共卫生事件中疾病筛查㊁诊断与鉴别诊断㊁初步处理原则,转诊的流程与注意事项,随访管理内容与方法㊂④家庭医生签约服务及家庭访视与家庭病床管理技能㊂培训期间每位全科专业住院医师至少与10个家庭签订家庭医生服务协议,该家庭中至少应包括老人㊁儿童㊁残疾人㊁妇女㊁慢性病人等中的两类人,对家庭进行评估并实施以家庭为单位的照顾及长期健康管理,对有需求的家庭提供家庭访视;协助管理家庭病床2张㊂⑤健康档案(S O A P )的书写与使用㊂培训期间每人至少完成10份个人健康档案(S O A P ),其中应包含基层常见健康问题如高血压㊁糖尿病㊁冠心病㊁脑血管病㊁慢性阻塞性肺疾病㊁慢性肾疾病㊁肿瘤㊁骨关节病与骨质疏松症等,并能实行动态管理㊂家庭健康档案10份,并进行连续性管理㊂⑥肺结核患者健康管理㊂肺结核的临床表现㊁检查方法㊁治疗原则和基本治疗药物,常见药物不良反应的识别;肺结核患者转诊指征;根据‘国家基本公共卫09 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)生服务规范“规范管理肺结核患者2例,包括服药督导㊁随访评估㊁分类干预㊁结案评估㊂⑦健康教育技能(与基本公共卫生服务技能培训结合)㊂健康教育的基本概念,健康教育常用方法及其特点;基于互联网服务开展健康知识传播的方法和技能㊂培训期间参与至少5个健康问题(可含网络健康教育课)的健康教育方案设计㊁实施㊁咨询㊁评价等活动,其中独立完成健康教育课ȡ2次,时间不少于20分钟㊁听众不少于15人㊂⑧国家基本药物目录的使用,国家基本药物的用法㊁用量㊁常见的不良反应㊁药物的相互作用及使用注意事项㊂合理用药原则㊂常用中成药的适应证㊁常见不良反应和使用注意事项㊂熟悉:①常见慢性非传染性疾病如脑血管病所致功能障碍㊁骨关节病及各种常见损伤等疾病的康复评定㊁康复的最佳时间㊁康复指征㊁转诊指征㊂②肿瘤㊁帕金森病㊁老年期痴呆㊁睡眠呼吸暂停综合征等疾病的临床特点㊁治疗原则㊁预防措施及基层管理㊂③常用中医适宜技术;中医的饮食㊁养生常识㊂了解:①中医全科医学概论,中医基础理论在临床实践的运用,中医诊断思维和治疗的基本规律及技巧,临床常见症候的辨证施治方法㊂②常用物理因子治疗㊁作业治疗㊁言语治疗的方法和康复注意事项㊂(2)基本要求:基层实践基地全科医疗服务主要技能要求,见表4㊂表4 基层实践基地全科医疗服务主要技能要求主要技能名称最低例数接诊平均每日ȡ10人出诊平均每周ȡ2次健康档案的书写与使用10家庭访视10规范管理高血压10规范管理糖尿病10规范管理肺结核2健康教育课(可含网络课)5(独立健康教育课ȡ2次)管理家庭病床219 全科培训细则2.基本公共卫生服务技能(2个月)(1)轮转目的掌握:‘国家基本公共卫生服务规范“的主要内容㊂具体要求如下㊂①预防接种的对象与流程㊂疑似预防接种不良反应的监测与处理㊂②新生儿访视的内容和技巧;儿童体格检查操作技术(测量身高㊁体重㊁头围㊁胸围等),并能针对体检结果进行评价和指导㊂婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术,辅助食品添加的顺序及原则㊂有关视力及听力筛查㊁牙防工作流程和口腔问题的健康教育㊂国家免疫规划疫苗免疫程序和其他疫苗预防接种方法㊁注意事项及不良反应处理㊂儿童系统管理方法㊂完成新生儿访视及儿童智力发育测量㊁跟随指导医师完成儿童预防接种工作㊂③法定传染病的报告和处理方法㊁传播途径及预防原则㊂④与全科医疗服务技能培训相结合的老年人健康综合评估的内容和方法;健康生活方式指导㊂⑤严重精神障碍患者的常见临床表现㊁治疗原则和常见药物不良反应的识别;严重精神障碍患者转诊指征㊂⑥突发公共卫生事件的报告程序㊁防疫原则㊂个人与群体防控措施㊁属地化管理联防联控机制等㊂熟悉:①疫苗管理与冷链管理㊂②各年龄儿童保健原则㊁具体措施及小儿保健组织机构㊂③妇女保健经期卫生及劳动保护;婚前检查及生育指导;孕期饮食㊁营养㊁起居环境㊁性生活㊁胎动自我监测和乳房护理;产褥期的产后访视㊁产褥期卫生㊁乳房护理及母乳喂养相关知识;产后抑郁症筛检;孕产妇常见问题的指导;围绝经期综合征的预防与诊治㊁激素替代疗法的适应证;妇女常见疾病(宫颈癌㊁乳腺癌)普查的意义和方法㊂④不同传播途径典型传染病的筛查原则㊁常见传染病的检测方法和基层用药原则,传染病病人基层随访管理方法㊂流行病学调查方法㊂⑤影响老年人功能减退的因素及其预防措施;运动锻炼的积极作用与方式;老年家庭安全问题与老年营养的要求;生命质量的概念㊁内涵㊁测定方法㊂⑥‘严重精神障碍患者管理服务规范“内容,包括随访评估㊁分类干预㊁监护人管理㊁社区及家庭康复的原则及方法㊂⑦残疾人家庭医生签约有关政策,为残疾人提供服务的流程及特点,社区康复的实施与转介㊂⑧突发公共卫生事件的应急措施㊁处理原则㊂突发公共卫生事件应急响应的29 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)分级及相应的防控措施㊂⑨‘卫生监督协管服务规范“的内容㊂了解:①学校卫生㊁安全教育㊁性教育内容㊂②健康预期寿命的内涵和表达方法;老年人常见负性情绪及其表现特点;老年人心理问题及处理;老年口腔问题的健康教育;老年人分级护理的概念及护理需求的评估;临终关怀的概念,镇痛,心理与社会等方面的照顾原则㊂③残疾人心理特点及其需求㊁咨询与康复指导㊂④流行病学调查方法及相关统计学知识㊂(2)基本要求:基本公共卫生服务主要技能要求,见表5㊂表5 基本公共卫生服务主要技能要求主要技能名称最低例数儿童预防接种10新生儿访视5儿童智力发育测查5老年人健康综合评估53.基层医疗卫生机构管理技能了解以下内容㊂①本地区和本机构卫生服务信息系统的内容及管理程序㊂②基层医疗卫生服务团队合作的服务模式(尤其是家庭医生签约服务模式),团队建设的意义和方法㊂③人际沟通技巧,包括与患者㊁团队成员㊁基层管理者及社会工作者沟通技巧㊂④参与社区卫生诊断,建立合理利用社区资源的意识㊂(三)外语㊁教学与科研要求全科医疗实践期间(临床基地全科或基层实践基地),熟悉本专业主要外语词汇;有条件的可以协助临床教学工作(理论课㊁病例讨论等)2次,参与相关科研工作1次㊂39 全科培训细则第二部分 其他临床科室轮转培训(一)内科(10个月)1.轮转目的(1)通过内科培训,系统学习内科常见病㊁多发病的基础理论和基本知识,掌握病史采集㊁体格检查㊁病历书写等临床技能及心电图检查等必要的诊疗技术;培养缜密的临床思维;掌握内科常见疾病的诊断㊁治疗,急危重症的处理原则及转诊指征,专科治疗后的社区照顾与随访;在上级医师指导下,培养独立接诊及处理健康问题的能力㊂(2)内科学习结束时,全科专业住院医师应具有正确评估及处理内科常见疾病的能力,及时识别急危重症并给予正确的急救与转诊㊂2.基本要求(1)症状学掌握以下常见症状的诊断㊁鉴别诊断和处理原则:发热㊁头痛㊁头晕㊁眩晕㊁晕厥㊁意识障碍㊁咳嗽㊁咯血㊁呼吸困难㊁胸腔积液㊁胸痛㊁心悸㊁吞咽困难㊁腹痛㊁腹胀㊁黄疸㊁呕吐㊁腹水㊁腹泻㊁便秘㊁呕血与便血㊁腹部肿块㊁血尿㊁蛋白尿㊁水肿㊁贫血㊁关节痛㊁淋巴结肿大㊁消瘦㊁肥胖㊂(2)主要疾病①心血管系统疾病a .高血压掌握:正常血压值,高血压的诊断标准㊁分型,高血压的分级及危险分层,原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断,高血压的急㊁慢性并发症,老年高血压的临床特点,高血压的非药物治疗和药物治疗,高血压急症的治疗原则,高血压一㊁二㊁三级预防原则,高血压患者健康管理服务规范㊂熟悉:高血压诊断及治疗进展㊂了解:高血压流行趋势及发病机制㊂b .冠心病掌握:冠心病的诊断,心绞痛的临床分型㊁临床表现及鉴别诊断㊁稳定期的治疗㊁急性期的处理及转诊指征,心肌梗死的诊断依据㊁心电图特征与其他疾病的鉴别诊断㊁处理原则与院前急救处理㊁转诊指征及注意事项,介入治疗后基层照顾与随访,冠心病一㊁二㊁三级预防原则及康复措施㊂熟悉:心肌梗死的康复治疗㊂了解:缺血性心脏病的临床分型;冠心病介入治疗与外科治疗的方法和适49 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)应证㊂c .心力衰竭掌握:心力衰竭的定义㊁分型㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁心功能分级,急性心力衰竭的急救与转诊,常用药物的作用机制㊁适应证㊁禁忌证,药物过量的临床表现与处理原则,心力衰竭的预防原则,慢性心力衰竭的基层管理与康复㊂熟悉:慢性心力衰竭的病因㊁诱发因素㊂d .心律失常掌握:常见心律失常的临床表现㊁心电图诊断及处理原则,高危心律失常的识别㊁急诊处理及转诊㊁介入治疗后基层照顾与随访㊂熟悉:抗心律失常药物的分类㊁作用特点和临床应用㊂了解:常见心律失常的病因㊁血流动力学改变,永久性心脏起搏器植入术的适应证及术后注意事项,心律失常介入治疗的适应证和禁忌证㊂②呼吸系统疾病a .上呼吸道感染掌握:上呼吸道感染的临床表现㊁诊断及处理原则,抗生素合理使用原则㊂熟悉:上呼吸道症状的鉴别诊断㊂了解:上呼吸道感染常见并发症的预防与处理㊂b .支气管哮喘掌握:支气管哮喘的临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁治疗原则,重症哮喘的诱因及临床表现㊁急救原则,缓解期基层防治与康复措施㊂熟悉:支气管哮喘的病因㊁流行病学特点㊂了解:支气管哮喘的发病机制,峰流速仪和呼吸机的使用㊂c .慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病掌握:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因㊁临床表现㊁分型㊁诊断与鉴别诊断,急性发作期及慢性迁延期的治疗,一㊁二㊁三级预防原则与康复措施㊂熟悉:肺功能测定方法及结果判读,慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗方法㊂了解:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的发病机制㊁流行病学特点㊂d .肺炎掌握:肺炎的病因㊁临床表现与诊断,常见肺炎的鉴别和治疗原则,抗生素合理使用原则㊂熟悉:肺炎急性并发症的临床表现及处理原则㊂e .睡眠呼吸暂停低通气综合征掌握:睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准㊁分型㊁常见病因㊁临床表现及并发症㊂59 全科培训细则。
全科医生急诊科疾病培训要求
全科医生急诊科疾病培训要求全科医生急诊科疾病培训要求关于全科医生规范化培养标准中急诊科疾病培训要求,整理如下:1)心脏骤停掌握:心脏骤停的快速判定、初级心肺复苏(BLS)、电除颤与简易呼吸器的使用。
熟悉:心脏骤停的高级心肺脑复苏。
了解:心脏骤停的定义、病因、病理生理。
2)急性气道梗阻掌握:急性气道梗阻的判断与处理方法。
熟悉:急性气道梗阻的常见原因。
了解:环甲膜穿刺术的指征。
3)急性呼吸衰竭掌握:急性呼吸衰竭的临床表现、诊断标准与治疗原则。
熟悉:急性呼吸衰竭常见病因。
了解:呼吸机的使用指征及基本原理。
4)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)掌握:ARDS的诊断标准。
熟悉:ARDS的常见病因。
了解:ARDS的病理生理改变与影像学特点。
5)自发性气胸掌握:自发性气胸的临床表现与体征及影像学特点。
熟悉:自发性气胸的病因及处理方法。
了解:自发性气胸的发病机制。
6)心绞痛、急性心肌梗死掌握:心绞痛、急性心肌梗死的临床表现、搜集|整理心电图特点、诊断及鉴别诊断、急救及转送方法。
熟悉:心肌坏死标志物的临床意义。
了解:冠心病的溶栓治疗,冠心病的介入治疗与外科手术治疗的方法和适应证。
7)休克掌握:过敏性休克、低血容量性休克和感染性休克在社区中的急救技术处理及转诊原则。
熟悉:休克的临床表现、诊断和防治。
了解:休克的病因、病理生理变化。
8)上消化道出血掌握:上消化道出血的诊断、救治及转送方式。
熟悉:上消化道出血的常见病因、失血量估计、是否继续出血的判断方法。
了解:上消化道出血内镜治疗与外科手术原则。
9)急性肾衰竭熟悉:急性肾衰竭的常见病因、诊断要点及血液透析的指征。
了解:急性肾衰竭的病因、发病机制及分类、早期治疗和进一步治疗的原则。
10)癫痫持续状态熟悉:癫痫持续状态的分类及临床表现、紧急救治及搬运方法。
了解:癫痫持续状态的病因。
11)中毒与意外伤害?常见中毒掌握:常见中毒的诊断与鉴别诊断、急救及转送原则。
了解:毒物在体内的代谢过程及中毒机制。
全科医生住院医生规范化培训内容与标准-全科医生规培
全科医生住院医生规范化培训内容与标准-全科医生规培一、培训背景全科医生在日常工作中承担着基层医疗服务的主要责任,需要具备全面的医疗知识和技能。
为了提升全科医生的综合素质和能力,规范化的培训成为必要的举措。
本文档旨在规范全科医生住院医生规培的培训内容和标准,确保培养出合格的全科医生。
二、培训内容1. 基础知识培训:包括医学基础知识、病理生理学、医学伦理学等。
全科医生需要具备对各种疾病的基本认知,了解疾病的发病机制、临床表现和诊断方法。
基础知识培训:包括医学基础知识、病理生理学、医学伦理学等。
全科医生需要具备对各种疾病的基本认知,了解疾病的发病机制、临床表现和诊断方法。
2. 临床技能培训:着重培养全科医生的临床操作技能,包括体格检查技巧、常用医疗器械的使用、常见病例的处理等。
通过系统的培训,使全科医生能够熟练掌握基本的临床技能。
临床技能培训:着重培养全科医生的临床操作技能,包括体格检查技巧、常用医疗器械的使用、常见病例的处理等。
通过系统的培训,使全科医生能够熟练掌握基本的临床技能。
3. 团队合作与沟通培训:全科医生工作中需要与其他医务人员配合和沟通,因此团队合作与沟通能力培训是必不可少的。
培训内容包括有效沟通技巧、团队协作能力等方面。
团队合作与沟通培训:全科医生工作中需要与其他医务人员配合和沟通,因此团队合作与沟通能力培训是必不可少的。
培训内容包括有效沟通技巧、团队协作能力等方面。
4. 医疗管理与健康教育培训:全科医生除了提供医疗服务外,还需要参与医疗管理和健康教育工作。
培训内容包括医疗机构管理知识、疾病预防与健康教育策略等。
医疗管理与健康教育培训:全科医生除了提供医疗服务外,还需要参与医疗管理和健康教育工作。
培训内容包括医疗机构管理知识、疾病预防与健康教育策略等。
三、培训标准1. 培训时间:全科医生住院医生规培期限为一年,按照培训计划进行培训。
培训时间:全科医生住院医生规培期限为一年,按照培训计划进行培训。
全科医疗服务技能培训标准
全科医疗服务技能培训标准整理了全科医生规范化培养标准中全科医疗服务技能培训标准如下:(1)掌握1)全科医疗接诊方式的特点、通过良好的沟通与居民建立和谐信任关系的技巧。
2)健康档案的书写与使用。
培训期间,每人至少完成20份不同健康问题的个人健康档案,并能实行动态管理;家庭健康档案10份,并进行连续管理。
3)常见病的诊断和治疗。
急危重症的识别与转诊。
慢性非传染性疾病的规范化管理。
高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症的临床特点与治疗原则,一、二、三级预防措施及规范管理的基本技术;根据《国家基本公共卫生服务规范》管理高血压和糖尿病。
4)健康教育技能。
包括设计计划方案,实施教育、咨询、评价等活动;在培训期间参与5个以上健康问题的健康教育,独立完成5次以上健康教育,时间不少于1小时,听众不少于15人。
5)家庭访视与家庭病床管理。
培训期间,每位全科住院医师至少与5个家庭建立长期联系,该家庭中应包括老人、儿童、残疾人、妇女等四类人中的两类人,对家庭进行评估并实施以家庭为单位的照顾。
6)社区卫生服务调查与评估。
参与社区卫生诊断,建立合理利用社区资源的意识,搜集|整理结业时写出有针对性的调查报告。
7)国家基本药物的用法、用量、常见的不良反应、药物的相互作用以及使用注意事项。
(2)熟悉1)常见慢性非传染性疾病的康复指征。
2)肿瘤、帕金森病、老年期痴呆、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的临床特点、治疗原则、预防措施及社区管理。
3)焦虑症、抑郁症的诊断与处理,常见身心疾患的识别与处理;社区常见心理问题及睡眠障碍的问诊技术及处理原则。
(3)了解1)常用药物的储存方法。
2)膳食及疾病对药物作用的影响。
3)应用卫生经济学的基本知识为病人合理用药。
黄岩中医院助理全科医生规范化培训内容
黄岩中医院助理全科医生规范化培训内容培训内容由三部分组成,即临床培训、基层实践、全科医学基本理论与职业理念和综合素质课程培训。
1、临床培训临床科室轮转时间为82周。
轮转期间,学员在具有带教资格的执业医师指导下参与临床基地中相关临床科室的医疗工作,轮转科室及时间分配详见表1、临床培训期间,内科轮转时间为34周,其中内科门诊时间不少于5周,临床轮转协助管床数不少于3张;神经内科轮转时间为8周,其中安排神经内科门诊时间不少于2周,临床轮转协助管床数不少于3张;急诊急救10周,训练内容包括院内急救和院前急救两部分;其他临床科室的轮转时间详见表1、基地可根据实际情况在临床科室轮转中安排地方病的学习。
对于少见病种和季节性较强病种,可采用病例分析、讲座等形式进行学习。
轮转期间,每周安排不少于半天的集中学习,可采用单独开设的综合课程、系列讲座、案例讨论、技能模块训练等方式,学习临床诊疗和全科医学相关知识及技能。
各培训基地根据大纲要求制定轮转计划。
在临床轮转期间,应及早穿插安排必要的基层见习与实践,引导学员根据农村基层全科医疗岗位需求加强针对性的临床能力训练。
2、基层实践基层实践16周。
其中全科医疗服务技能培训8周,预防保健与基本公共卫生服务技能培训及专业公共卫生机构实践7周(其中专业公共卫生机构实践4周),社区卫生服务管理技能培训1周。
基层实践的具体形式可采取在基层实践基地带教师资的指导下,从事全科医疗活动、公共卫生实践、健康教育小讲课、医学教育网搜集|整理案例讨论、教学研讨会、预防保健服务工作实践和社区卫生调查等。
在基层实践期间,可针对有关临床问题,加强临床基地相关带教医师对学员的业务技术指导。
基层实践的具体内容与要求,详见“细则”部分。
3、理论培训理论培训共计357学时,其中全科医学基本理论与职业理念和综合素质课程81学时,临床医疗服务相关课程126学时,基层全科医疗与公共卫生服务相关课程105学时,综合系列讲座45学时。
中医类别全科医生规范化培养标准
中医类别全科医生规范化培养标准篇一:中医类别全科医师规范化培训制度中医类别全科医师规范化培训制度为加强中医卫生人才队伍建设,提升医疗卫生服务能力和水平,结合我院实际,特制定本制度。
一、培训对象:从事城市社区、农村卫生服务工作的中医类别执业医师。
二、培训目标:通过培训,使学员掌握全科医学概念和社区、农村卫生服务工作特点,能够熟练运用中医药理论与方法,开展中医药预防、养生保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务,达到中医类别全科医师岗位执业的基本要求。
三、培训方法1、结合我院及受培训地区人员的实际情况,采取脱产或半脱产的集中培训方式。
2、教学方法采用理论授课与临床实践相结合的方式,突出实践技能的培训,合理使用现代化教学手段,提高教学效果。
四、培训内容1、培训内容按照国家中医药管理局制定并发布的《中医类别全科医师岗位培训大纲》要求,内容包括全科医学概论、医学心理学与精神卫生、预防医学、中医养生保健学、中医康复学、社区基本诊查技能中医适宜技术应用、临床常见病证及处理等。
五、培训管理(一)成立领导组:组长:刘春云副组长:郝进华领导组下设办公室,办公室负责人:闫春兰(二)医院根据下达的培训学员数和轮转计划,具体安排每位培训学员的轮转时间,做好轮训带教的安排实施工作。
- 1 -(三)培训期间实行培训信息登记管理制度,培训对象、带教老师及管理人员应及时、准确、详实地将培训过程、培训内容进行登记,并作为培训考核的重要依据。
(四)对指导轮转医师态度不端正、带教不认真的带教老师,医院及时给予批评纠正,对不称职带教老师将取消其带教资格。
医院将带教老师的带教情况列入科室的年度考核,并与个人奖金挂钩。
(五)培训对象在培训期间,需遵守各项规章制度,树立良好的医德医风,积极参加并认真完成各项培训考核任务。
如有违反,给予批评教育,情节严重的不予发中医类别全科医师合格证书。
六、考试考核(一)培训考核分过程考核、结业考核。
全科医生规培培训计划
全科医生规培培训计划一、总述全科医生规培培训是指接受3年系统培训,具备全科医疗实践能力的医生。
全科医生是基层医疗保健服务的基础和主力,其培养和服务健康中国战略的实施有着重要的意义。
以下是全科医生规培培训计划的具体内容。
二、培训目标1. 培养具有全科医疗实践基本理论知识和临床技能,掌握全科医生规范化诊疗流程及常见病、多发病、重大疾病的诊治能力的医生。
2. 培养具有社区医疗卫生服务管理能力的医生。
3. 培养具有继续教育、自我学习、增值学习能力的医生。
4. 培养具有团队合作能力,善于与患者、家属和社区居民进行交流的医生。
三、培训工作1. 培训内容(1)基础医学知识、临床医学知识和社区医学知识(2)全科医学实践技能(3)全科医疗服务管理及信息系统应用(4)医患沟通、人际交往、心理辅导等技能(5)公共卫生知识和健康促进知识2. 培训方式(1)实地实习:实地到基层医疗卫生机构进行培训和实习,参与基层医疗卫生服务工作(2)课程学习:参加全科医生规培培训班,学习相关医学知识和技能(3)导师指导:有资深全科医生担任导师,进行一对一指导和辅导3. 培训周期和内容安排(1)第一年⒈基础医学知识、临床医学知识和社区医学知识⒉全科医学实践技能⒊全科医疗服务管理及信息系统应用⒋医患沟通、人际交往、心理辅导等技能⒌公共卫生知识和健康促进知识(2)第二年⒈进一步强化全科医学实践技能⒉深入学习社区医学知识⒊加强对慢性病、老年病、儿童疾病的诊治能力的培训⒋深入学习医患沟通、人际交往、心理辅导等技能⒌加强公共卫生知识和健康促进知识(3)第三年⒈独立承担基层医疗卫生服务工作⒉进行社区医疗卫生服务管理工作⒊继续加强对常见病、多发病、重大疾病的诊治能力的培训⒋加强对慢性病、老年病、儿童疾病的诊治能力的培训⒌深入学习医患沟通、人际交往、心理辅导等技能四、考核评价1. 考核方式(1)期中考核:对培训过程中的基础知识、临床技能进行中期考核(2)期末考核:对全科医生规范化诊疗流程及常见病、多发病、重大疾病的诊治能力进行综合考核(3)实习考核:对培训过程中的实习成果进行总结和评价2. 评价标准(1)医学知识掌握程度:包括基础医学知识、临床医学知识和社区医学知识(2)临床技能水平:包括全科医学实践技能、医患沟通、人际交往、心理辅导等技能(3)全科医疗服务管理能力(4)继续教育、自我学习、增值学习能力(5)团队合作能力五、师资力量1. 指导教师:有经验的全科医生2. 讲师:中高级医师和专家学者3. 导师:资深全科医生六、培训资料1. 《全科医生规培培训教材》2. 《全科医生规培培训案例集》3. 《全科医生规培培训指南》4. 《全科医生规培培训课程安排》七、培训后续1. 进行继续教育2. 参加专业能力提升培训3. 期末考核合格后颁发全科医生规培合格证书总结:全科医生规培培训计划要充分考虑基层医疗卫生服务实际需求,结合培训对象的特点,合理安排培训内容和时间,健全培训考核和评价机制,严格要求培训教师、导师的素质和执业水平,营造浓厚的学习氛围和互动平台,确保培训目标的顺利实现。
全科医师规范化培训
全科医师规范化培训全科医师规范化培训是国家卫生健康委员会为了提高基层医疗服务质量和人民群众医疗卫生需求的满足度,加强基层医学教育和培训,提高医生培养质量,推动全科医学教育和培训的重大举措。
全科医师是一种综合医生,可以处理大部分常见疾病和常见病种,兼具医疗、预防、保健和康复的功能。
全科医师规范化培训的目的是培养具有全科医学素养的医生,提高其综合医疗服务水平,从而更好地为基层居民提供医疗保健服务。
全科医师规范化培训主要包括以下几个方面:首先,强调基础医学和临床医学的基本理论和基本技能的学习。
全科医师作为一种综合医生,必须具备扎实的基础医学和临床医学知识。
在培训过程中,要重点强化对常见疾病和常见病种的学习,提高临床诊断和治疗的能力。
其次,注重全科医师的专业技能的培养,包括全科医疗技能、全科医学技能和全科医学素养的培养。
全科医生需要具备全面、综合、连续、协调和个体化的医疗服务能力,同时还要具备预防、保健和康复的功能。
在培训中,要注重培养医生的专业技能和应用能力。
再次,强调实践能力的培养。
全科医生在实践中需要面对各种不同的病例和病情,需要具备良好的临床思维和分析能力。
在培训中,要注重培养医生的实际操作能力和临床实践能力。
最后,注重全科医生的人文素养和职业道德的培养。
全科医生需要关心患者,尊重患者的权利和隐私,遵守职业道德规范,为患者提供温暖、安全、高效的医疗服务。
在培训中,要注重培养医生的人文关怀和职业道德。
全科医师规范化培训的开展离不开政府的支持和医疗机构的配合。
政府要加大对全科医师规范化培训的投入,完善培训体系和培训机制,提供相应的经费和设施保障。
医疗机构要积极参与培训,为医生提供良好的学习环境和实践机会。
通过全科医师规范化培训,可以提高全科医生的综合医疗服务水平,提高基层医疗服务质量和人民群众的医疗卫生需求的满足度,促进基层医学教育和培训的发展。
全科医师规范化培训对于推动全科医学的发展,构建健康中国具有重要意义。
医院全科医师培训计划
医院全科医师培训计划一、培训目标医院全科医师是医疗团队的核心成员,责任重大,需要具备全面的医学知识和技能,能够独立处理常见病、多发病和急危重症,提供全方位的医疗服务。
因此,本培训计划的目标为提高全科医师的综合素质和专业水平,增强其临床实践能力和科研能力,使其成为国际化的全科医生。
二、培训内容1. 基础知识培训:包括内科、外科、儿科、妇科、急诊科等全科医师常见疾病的诊断、治疗和护理知识。
2. 临床技能培训:包括常见病、多发病和急危重症的处理技能,如心肺复苏、病情评估、呼吸道管理等。
3. 科研能力培训:包括如何进行医学文献检索、科研论文写作、学术交流等。
4. 团队合作能力培训:包括急救团队协作、多学科团队合作等。
5. 专业发展规划:包括职业规划、继续教育计划等。
三、培训方法1. 理论教学:通过专家讲座、学术讨论、案例分析等形式,提高全科医师的基础理论知识。
2. 实践操作:通过模拟训练、临床实习等形式,提高全科医师的临床技能。
3. 网络教学:通过学习平台、网络直播等形式,提高全科医师的科研能力。
4. 合作培训:与其他医疗机构、学术机构合作,组织培训活动,提高全科医师的团队合作能力。
四、培训标准1. 指导教材:依据国家医学教育标准,选用权威的医学教材。
2. 教学环境:提供良好的教学环境和设施,确保培训效果。
3. 教学质量:建立科学的评估体系,对全科医师的知识、技能、态度进行全面评估。
4. 教学管理:建立完善的教学管理机制,确保培训计划的顺利实施。
五、培训评估1. 考试评估:进行期中考试、期末考试,对全科医师的知识和技能进行考核。
2. 案例分析:评估全科医师对于各类病例的诊断、治疗和护理能力。
3. 临床实习评估:对全科医师在临床实习中的表现进行评估。
4. 学术论文:要求全科医师提交一定数量的科研论文,经过评审后确定是否合格。
六、培训效果1. 提高了全科医师的临床实践能力和科研能力,使其成为一名合格的全科医生。
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一、培养目标为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质,掌握专业知识和技能,能独立开展工作,以人为中心、以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。
二、培养年限和方式全科医生规范化培养年限为3年(实际培训时间不少于33个月)。
因特殊情况不能按期完成培训任务者,允许申请延长培养年限。
全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主,以住院医师的身份在国家认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训,具体培养安排见表1。
(一)临床科室轮转培训全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作,接受临床基本技能训练,同时学习相关专业理论知识。
总计培训时间为27个月。
轮转期间,内科和神经内科病种及其例数的要求主要在病房完成,不足部分在门诊补充,内科安排病房时间应当不少于8个月,管理床位数不少于5张;神经内科安排病房时间应当不少于1个月,管理床位数不少于3张;儿科轮转可安排在门诊或病房完成;其他科室轮转可安排在门诊完成;部分科室(如康复科、中医科)轮转可在基层实践基地完成;少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种,可采用病例分析、讲座等形式进行学习。
临床科室轮转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。
对于轮转时间较长的内科等科室,可结合实际情况分段进行安排,以促进学员的消化和理解。
(二)基层实践培训主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成,全科住院医师接受全科医疗服务、预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。
总计培训时间为6个月,具体时间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。
表1 培养方式及时间分配表培养方式具体科室时间分配(月)临床科室轮转培训(合计27个月)内科12神经内科2儿科2外科2妇产科1急诊医学科 3.5皮肤科0.5眼科0.5耳鼻咽喉科0.5传染科0.5精神科1康复医学科0.5中医科0.5选修科室0.5基层实践培训基层实践基地6(合计6个月)注:各培养基地根据本标准要求制定轮转计划。
三、培养内容和要求全科医生规范化培养内容包括理论培训、临床技能培训和基层医疗卫生实践。
理论培训内容以临床实际需要为重点,主要包括:①医学伦理与医患沟通;②有关法律、法规(具体见附表有关医疗卫生法律法规推荐目录);③临床科研设计与方法;④临床专业相关理论;⑤全科医学、社区卫生服务和公共卫生。
时间安排可集中或分散在3年培养过程中完成。
可采用集中面授、远程教学、临床医学系列讲座、专题讲座、临床案例讨论、读书报告会等多种形式进行。
理论和临床技能培训内容详见各科室轮转具体要求。
(一)内科(12个月)1.轮转目的(1)通过内科培训,系统学习内科常见病、多发病的基础理论和基本知识,掌握病史采集、体格检查、病历书写等临床技能及心电图检查等必要的诊疗技术;培养缜密的临床思维;掌握内科常见疾病的诊断、治疗,急危重症的处理原则及转诊指征,以及专科治疗后的社区照顾与随访。
(2)内科学习结束时,全科住院医师应具有正确评估及处理内科常见疾病的能力,识别疾病的不稳定状态及高危状态,并能给予正确的急救与转诊。
2.基本要求(1)症状学掌握以下常见症状的诊断、鉴别诊断和处理原则:发热、头痛、胸痛、心悸、腹痛、头晕、晕厥、意识障碍、咳嗽、咯血、黄疸、呕吐、腹泻、便秘、血尿、蛋白尿、呕血与便血、水肿(浆膜腔积液)、贫血、关节痛、淋巴结肿大、消瘦、肥胖。
(2)主要疾病★1)心血管系统疾病①高血压病掌握:正常血压值,高血压的诊断标准、分型,高血压的分级及危险分层,原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断,高血压的急、慢性并发症,老年高血压的临床特点,高血压的非药物治疗和药物治疗,高血压急症的治疗原则,高血压一、二、三级预防原则,高血压患者健康管理服务规范。
熟悉:高血压药物治疗进展。
了解:高血压流行趋势及发病机制。
②冠心病掌握:冠心病的诊断,心绞痛的临床分型、临床表现及鉴别诊断、缓解期的治疗、急性期的处理及转诊指征,心肌梗死的诊断依据、心电图特征、与其他疾病的鉴别诊断、处理原则与院前急诊处理、转诊指征及注意事项,介入治疗后病人的社区照顾与随访,冠心病一、二、三级预防原则及康复措施。
熟悉:心肌梗死恢复期、维持期的康复治疗。
了解:缺血性心脏病的临床分型;冠心病介入治疗与外科治疗的方法和适应证。
③慢性心力衰竭掌握:心力衰竭的定义、分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、心功能分级,急性心力衰竭的急救与转诊,常用药物的作用机制、适应证、禁忌证,药物过量的临床表现与处理原则,心力衰竭的预防原则及康复。
熟悉:慢性心力衰竭的病因、诱发因素。
④心律失常掌握:常见心律失常的临床表现及心电图诊断,低危心律失常的诊断和处理,高危心律失常的识别、急诊处理及转诊、介入治疗后病人的社区照顾与随访。
熟悉:抗心律失常药物的分类、作用特点和临床应用。
了解:常见心律失常的病因、血流动力学改变,永久性心脏起搏器植入术的适应证及术后的注意事项,心律失常介入治疗的适应证和禁忌证。
★2)呼吸系统疾病①上呼吸道感染掌握:上呼吸道感染的临床表现、诊断、用药原则,抗生素的合理使用原则。
熟悉:上呼吸道症状的鉴别诊断。
了解:上呼吸道感染常见并发症的预防与处理。
②支气管哮喘掌握:支气管哮喘的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则,重症哮喘的诱因及临床表现、急救原则、缓解期社区防治。
熟悉:支气管哮喘的病因、流行病学特点。
了解:支气管哮喘的发病机制,峰流速仪和呼吸机的使用。
③慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病掌握:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因、临床表现、分型、诊断与鉴别诊断,急性发作期及慢性迁延期的治疗,三级预防措施与康复。
熟悉:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的发病机制、流行病学特点,社区预防管理及家庭氧疗方法。
④肺炎掌握:肺炎的病因、临床表现与诊断,常见肺炎的鉴别和治疗原则,抗生素的合理使用原则。
熟悉:急性并发症的临床表现及处理原则。
⑤睡眠呼吸暂停低通气综合征掌握:睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准、分型、常见病因、临床表现及并发症。
熟悉:睡眠呼吸监测(多导睡眠图),睡眠呼吸暂停低通气综合征的防治原则,无创正压通气治疗机的操作和使用。
了解:睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机制。
⑥急性肺梗死掌握:急性肺梗死的临床表现、诊断与鉴别诊断、急诊处理原则。
熟悉:急性肺梗死的防治原则。
了解:急性肺梗死的发病机制。
★3)消化系统疾病①急、慢性胃炎掌握:急、慢性胃炎的分型及临床表现、鉴别诊断和常用治疗方法。
②消化性溃疡掌握:消化性溃疡的临床表现、诊断及鉴别诊断、药物治疗,并发消化道大出血的急诊处理及转诊措施。
熟悉:消化性溃疡的发病机制、并发症及处理,溃疡病的手术治疗指征。
了解:各项辅助检查的临床意义及检查前的准备。
③急、慢性腹泻掌握:急、慢性腹泻的常见病因及鉴别诊断、常规治疗、特殊性治疗和预防原则。
熟悉:感染和非感染性肠道疾病的鉴别诊断,肠道传染病报告程序及消毒处理措施。
了解:结肠镜检、钡灌肠的适应证及检查前的准备工作。
④胃食管反流病掌握:胃食管反流病的临床表现及处理原则。
熟悉:胃食管反流病的发病机制与并发症。
⑤肝硬化掌握:肝硬化的病因、肝功能代偿期与失代偿期的临床表现、肝性脑病的诱因及预防。
熟悉:肝硬化的发病机制、辅助检查的临床意义、治疗要点。
★4)泌尿系统疾病①泌尿系统感染掌握:急、慢性泌尿系统感染的诱因、临床表现、鉴别诊断、常规治疗及预防措施。
②肾小球病掌握:急、慢性肾小球肾炎临床特点、诊断与鉴别诊断,治疗和预防原则。
熟悉:肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂的应用,急、慢性肾炎并发症的处理,继发性肾小球疾病(糖尿病肾病、高血压肾小动脉性肾硬化)的诊断与处理原则。
③慢性肾功能不全掌握:慢性肾功能不全的诊断、治疗原则、预防及早期筛查。
熟悉:非透析疗法,腹膜透析的适应证及实施步骤。
了解:血液透析的适应证。
★5)内分泌及代谢系统疾病①糖尿病掌握:糖尿病的分型与诊断标准、药物治疗、非药物疗法,低血糖、酮症酸中毒、高血糖高渗状态诱发因素、诊断及救治措施、转诊指征,糖尿病患者健康管理服务规范。
熟悉:糖尿病慢性并发症及处理原则。
了解:糖尿病流行趋势及发病机制。
②血脂异常和脂蛋白异常血症掌握:脂蛋白异常血症的分类,血脂异常的各项实验室检查标准,药物与非药物治疗方法。
熟悉:血脂异常治疗进展。
了解:血脂、脂蛋白、载脂蛋白及其代谢。
③痛风掌握:痛风的临床表现、诊断与鉴别诊断、防治原则。
了解:痛风的病因、发病机制、分类。
④甲状腺功能亢进(Graves病)掌握:甲状腺功能亢进的临床表现、诊断与鉴别诊断、药物治疗,甲状腺危象诱因及临床表现。
熟悉:甲状腺功能亢进的实验室检查。
了解:甲状腺功能亢进的病因学、分类、放射性碘治疗、手术治疗的适应证、禁忌证及副作用。
⑤甲状腺功能减退熟悉:甲状腺功能减退的临床表现、诊断与鉴别诊断、处理原则。
了解:甲状腺功能减退的发病机制与并发症。
★6)风湿性疾病①系统性红斑狼疮掌握:系统性红斑狼疮的临床表现、诊断与鉴别诊断。
熟悉:系统性红斑狼疮的免疫学检查指标、疾病活动度的判定、药物治疗及其预后。
了解:系统性红斑狼疮的病因、发病机制、诱发因素。
②类风湿关节炎掌握:类风湿关节炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、康复。
熟悉:类风湿关节炎的实验室和辅助检查、治疗方法。
了解:类风湿关节炎的病因、发病机制。
★7)血液系统疾病①贫血掌握:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、营养不良性贫血的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则、预防和筛查方法。
了解:溶血性贫血的实验室检查。
②出血性疾病掌握:过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的病因、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
③急、慢性白血病熟悉:急、慢性白血病的临床表现。
了解:急、慢性白血病的实验室检查、诊断、药物治疗原则。
★8)老年疾病与老年问题掌握:常见老年疾病与老年问题的诊治(骨质疏松、跌倒、前列腺增生、痴呆、尿失禁、便秘等),老年人患病的特点,老年人合理用药的原则。
了解:老龄化社会的标准,老年人药物代谢特点(包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄特点、药物耐受性、组织感受性、药物间的相互作用、药物与疾病相互作用等),老年人心理与沟通。
★9)各系统常见肿瘤掌握:各系统常见肿瘤的临床表现与早期诊断方法。
熟悉:各系统常见肿瘤的实验室和辅助检查、治疗原则、康复。
了解:各系统常见肿瘤的病因、发病机制。
★10)地方病熟悉:当地常见地方病的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则、监测和防治措施。
内科轮转期间学习病种及其例数要求,见表2。
表2 内科学习病种和例数要求病种最低例数心血管系统疾病①高血压10②冠心病 5③充血性心力衰竭 5④常见心律失常(包括窦性心动过速、房性期前收缩、房性心动过速、15心房扑动、心房颤动、室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、窦性心动过缓、房室传导阻滞)呼吸系统疾病①呼吸道感染 5②支气管哮喘 5③慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病 5④肺炎 5⑤睡眠呼吸暂停低通气综合征 2⑥急性肺梗死 2消化系统疾病①急、慢性胃炎 5②消化性溃疡 5③急、慢性腹泻 2④胃食管反流病 2⑤肝硬化 2泌尿系统疾病①泌尿系统感染10②肾小球肾病10③慢性肾功能不全 5内分泌及代谢系统疾病①糖尿病10②血脂异常和脂蛋白异常血症 5③痛风 2④甲状腺功能亢进(Graves病) 2风湿性疾病①系统性红斑狼疮 2②类风湿关节炎 2续表病种最低例数血液系统疾病①贫血(包括缺铁性贫血、再生障碍性贫血、营养不良性贫血) 5②出血性疾病 2③急、慢性白血病不做具体要求老年疾病与老年问题(包括骨质疏松、跌倒、前列腺增生、痴呆、尿失禁、便5 秘等)各系统常见肿瘤 5地方病根据各地要求(3)基本技能要求:见表3。