病机 气机失常.

（五） 气 脱
气不守内，向外逸脱，导致机体严 重气虚，功能突然衰竭 原因：★正不敌邪，正气骤伤 ★正气长期持续耗损而衰弱 ★大出血 大汗出 频繁吐泻 气随血脱 气随津脱
② 环境和饮食因素：污物处理不当、
不洁饮食
③ 预防措施因素
④ 社会因素：战乱
二 、 内伤致病因素
概 念
指人的情志活动或生活起居饮食有违常 度，直接伤及脏腑气血而发病的因素 包括：七情、过劳过逸、饮食失宜等
常见饮食失宜
（2）饮食不洁：污染、变质有毒食物 （3）饮食偏嗜：五味或寒热偏嗜导致
营养的过剩或不足、
肝气上逆：头痛而胀、面红目赤、易怒
（三） 气 陷
多在气虚基础上发生，以气的上升不
及升举无力为主要特征
“脾气下陷” “中气下陷”
水谷精微不能上输头目清窍→头晕眼花耳鸣
内脏下垂证→胃下垂 子宫下垂 脱肛
（四） 气 闭
气之出入障碍，气不能外达 而闭郁于内，出现气机突然 闭厥。 多由情志刺激、或痰饮、外 邪、秽浊之气阻闭气机所致
2、邪气侵袭是发病的重要条件：
邪气引起疾病，在一定条件下， 可起主导作用。 如冻伤、疫疠、毒蛇咬伤、食物 中毒等，此时即使正气强盛亦难 逃伤害。
3、正邪斗争的胜负，决定发 病与不发病
正邪相争 正胜邪去则不发病
邪胜正负则发病
正邪消长盛衰与病情进退有关 正衰邪盛，正不胜邪，病情加重 正盛邪衰，正胜驱邪，病情好转
正：指正气、元气。人体的功能活动 及抗病、康复能力 ，是正气的简称。 邪：泛指各种致病因素，为邪气的简称。 概 念 疾病发生发展过程中，致病邪气与机 体抗病能力之间存在着的相互斗争所发生 的邪正盛衰变化。
（一）正邪盛衰与发病
1、正气 不足是发病的内在因素 “正气存内，邪不可干” “邪之所凑，其气必虚” “正胜则病退，邪胜则病进”
即气机郁滞而运行不畅。
情志、水湿、痰饮、食积、瘀血、结石 阻滞： 闷、胀、痛 肝气郁滞：胸胁少腹胀痛，善太息，
脾胃气滞：脘腹胀痛 肺气壅滞：胸闷、咳喘
（二） 气逆
即气机升降失常，当降不降，或上升过度， 或下降不及，脏腑之气逆上。 以肺、胃、肝多见
胃气上逆：恶心、呕吐、呃逆、嗳气
肺气上逆：咳嗽、气喘
阴阳失调
3. 劳 逸
过劳
①劳力过度：劳则气耗，主要耗伤元气 ②劳神过度：耗伤心血、损伤脾气 ③房劳过度：耗伤肾精
过逸
气血运行不畅，脾胃功能减弱
三、其他致病因素
外伤、烧烫伤
冻伤、虫兽伤
四、可致病的病理产物
痰饮、瘀血 结石、内生五邪
1. 痰 饮
概 念 痰饮为机体水液代谢障碍 所形成的病理产物
（1）痰 饮 的 形 成
（一） 阴阳失调与发病
阴阳平衡→健康 阴阳失衡→发病
（二） 阴阳盛衰与寒热变化
阳胜则热——实热
阴虚则热——虚热
阴胜则寒——实寒 阳虚则寒——虚寒
三、 气机失常
又称气机失调
疾病发展过程中，由于致病因素 的作用，引起机体内气的升降出入运 动紊乱的病理变化。
气滞、气逆、气陷、气闭、气脱
（一） 气 滞
第四章
病因病机 Etiology
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【本章重点】
【病因】
1.掌握病因的概念及病因学说的特点 2.掌握六淫、疠气的概念和共同致病特点, 六淫各自的致病特点及主要病理表现。 3. 掌握七情的概念,七情与内脏精气的关 系,七情内伤的致病特点。
【本章重点】
【病因】
4.掌握饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点 5.掌握痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原 因和致病特点
各种原因导致肺、脾、肾、三焦
等脏腑气化功能失常，机体水液 代谢障碍，水津停滞所致
第二节
概 念
病
机
疾病发生发展与变化的机理
病机的基本过程和规律
基本过程 各种病邪作用于机体→ 机体阴阳失衡→脏腑、经络、气血 功能失常→各种不同的病理改变 基本规律 包括正邪相争、阴阳失 调、气机失常等
一、正 邪 盛衰
6.了解外伤、诸虫、先天因素的致病概况
2. 疫疠（疠气） 概 念
是一类具有很强传染性的病邪，可
通过空气、饮食、接触、蚊虫叮咬
及其他途径侵入而致病
（1） 疠气的致病特点
① 传染性强，易于流行 ② 发病急，病情重 ③ 一气一病症状相似 ④ 疠气不同发病各异，致病专一
（2） 疠气的影响因素
① 气候因素：旱涝