经鼻口腔吸痰法教学内容
经鼻口腔吸痰法
经鼻/口腔吸痰法(Nasopharyngeal/Oropharyngealsuctioning)【目的】1. 清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2. 促进呼吸功能,改善肺通气。
3. 预防并发症发生【用物准备】电动吸引器或中心吸引装置,一次性换药碗、0.9%氯化钠注射液、一次性吸痰管数根、吸引连接管、酸化水、听诊器、手电、纸巾、弯盘、杯子、漱口液、吸管。
必要时备压舌板、开口器、舌钳、电插板等。
【操作流程】情景设置:18床,XXX,女性,67岁。
因咳嗽、痰多、呼吸急促而入院。
体检:体温38.6℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg, 听诊肺部有中细湿啰音,双肺及喉头可闻及痰鸣音,病人无力将分泌物咳出,给予吸痰法吸出痰液。
12【健康教育】1.教会清醒病人吸痰时正确配合方法,向病人和家属宣传呼吸道疾病预防保健知识。
2.教育病人呼吸道有分泌物应及时吸出,确保气道通畅:呼吸改善,缺氧纠正。
3.告知病人相关知识和技能,如适当饮水,以利痰液排除。
【操作评价】1. 熟练程度无菌概念强;应用节力原则;动作轻巧、稳重。
2. 效果评价病人/家属知晓护士告知的事项,对服务满意; 护士操作过程规范、准确、稳重、安全。
【注意事项】1. 吸痰前,检査电动吸引器性能是否良好,连接是否正确。
2. 严格执行无菌操作,每吸痰一次应更换吸痰管。
3. 选择粗细适宜的吸痰管,吸痰管不宜过粗,吸痰管型号:成人12-14号;儿童10号;婴幼儿8-10号;新生儿6-8号,新生儿经口鼻吸痰时选择6号吸痰管。
4. 吸痰负压要求:成人在40.0-53.3KPa(300-400mmHg);儿童<40.0KPa (<300mmHg);婴幼儿13.3-26.6KPa(100-200mmHg);新生儿<13.3KPa (<100mmHg)。
5. 痰液黏稠时,可配合叩击、雾化吸入,提高吸痰效果。
6. 吸痰前后给予高流量氧气吸入。
7. 吸痰动作轻柔,准确,快速,下吸痰管时不可给予负压,以免损伤气道,每次吸痰时间小于15秒,连续吸痰不超过3次。
2024版吸痰法护理操作经口鼻腔吸痰周金柱学习教案
在吸痰过程中,应密切观察患者的面色、呼 吸、心率等变化,及时发现并处理异常情况。
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案例分析:成功处理复杂情况
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01
案例一
患者李某,因肺部感染导致痰液粘稠难以咳出。周教授通过选择合适的
吸痰管和采用雾化吸入等辅助治疗措施,成功帮助患者排出痰液,缓解
了呼吸困难症状。
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5
培养护理人员的责任心 和职业素养,提高患者 满意度。
02
吸痰法护理操作基本概念与原理
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吸痰法定义及作用
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01
吸痰法是一种通过负压吸引的原理, 经口、鼻腔或人工气道将分泌物吸 出,以保持呼吸道通畅的护理操作 技术。
02
吸痰法的作用包括清除呼吸道分泌 物,保持呼吸道通畅,预防肺部感 染,改善肺通气功能,促进患者舒 适。
7
适应症与禁忌症
适应症
年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、咳痰 者。
禁忌症
鼻咽部有出血或肿胀情况的患者;存在精神异常或不能配合操作的患者;存在 呼吸道急性炎症的患者;存在严重的心肺功能不全、高血压等疾病的患者。
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操作原理及步骤
操作原理
利用负压吸引的原理,通过特定的吸 痰管将呼吸道内的分泌物吸出。
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03
经口鼻腔吸痰操作方法与技巧
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准备工作与器材介绍
01
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03
04
洗手并穿戴好个人防护装备, 包括口罩、手套等。
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检查吸引器性能是否良好,连 接是否正确。
经鼻口吸痰术PPT课件
出血情况应对措施
评估患者情况
在吸痰前,医护人员应对患者的 凝血功能、血小板计数等进行评 估,了解患者是否存在出血风险
。
选择合适吸痰管
根据患者情况选择合适的吸痰管, 避免使用过大或过小的吸痰管,以 减少对鼻黏膜或口腔黏膜的刺激和 损伤。
止血处理
在吸痰过程中如出现出血情况,应 立即停止吸痰操作,并给予相应的 止血处理,如局部压迫止血、使用 止血药物等。
保持呼吸道通畅方法
定时吸痰
根据患者病情和医嘱,定 时进行经鼻口吸痰,保持 呼吸道通畅。
湿化气道
通过雾化吸入、气道湿化 等方式,保持气道湿润, 有利于痰液排出。
翻身叩背
协助患者翻身、叩背,有 助于痰液松动和排出。
心理护理及健康教育内容
心理护理
01
关心患者的心理需求,减轻焦虑和恐惧情绪,增强治疗信心。
吸痰操作,以改善患者症状。
04
操作后观察与护理要点
观察患者病情变化
01
02
03
监测生命体征
密切观察患者的呼吸、心 率、血压和体温等生命体 征,及时发现异常情况。
观察呼吸道症状
注意患者咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的变化,评 估呼吸道通畅情况。
观察痰液性状
观察痰液的量、颜色、气 味等性状,了解感染情况 和治疗效果。
经鼻口吸痰术PPT课 件
目 录
• 介绍 • 经鼻口吸痰术步骤 • 并发症预防与处理措施 • 操作后观察与护理要点 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
介绍
目的和背景
目的
清除呼吸道分泌物,保持呼吸道 通畅,预防和治疗呼吸道感染。
背景
随着医疗技术的发展和人们对健 康的要求提高,经鼻口吸痰术作 为一种安全、有效的呼吸道护理 技术,在临床上得到广泛应用。
经鼻口腔吸痰法操作流程
经鼻口腔吸痰法是一种辅助排出呼吸道分泌物的方式,操作流程主要包括以下步骤:
1. 操作者准备:包括洗手、戴口罩、准备吸痰所需要的器械等。
同时要检查吸痰管包装是否完好,接通吸引器电源后检查仪器是否能够正常建立负压,将检查无误的吸痰管连接至吸引器橡胶管,试吸生理盐水检查是否通畅。
2. 评估患者:核对患者信息,评估患者的病情及有无缺氧等。
如果是清醒的患者,要向其解释做该操作的目的,以取得患者的配合。
对于昏迷状态或难以配合的患者可以使用压舌板或开口器打开口腔,头偏向一侧。
同时要做好监测,包括血氧饱和度、脉搏、血压、心率以及呼吸音等。
3. 吸痰操作:打开吸引器开关,戴手套,接吸引器,试吸生理盐水测试管道是否通畅。
再将吸痰管插入患者鼻腔或者口腔吸净分泌物。
注意每次吸痰不超过15秒,避免患者窒息。
如果一次未能吸净全部痰液,应休息3~5分钟后再次吸痰,不要连续进行操作。
4. 吸痰完毕:关闭吸引器,取下吸痰管,观察患者病情。
同时清洁患者口鼻,观察患者口腔或鼻腔粘膜有无损伤。
5. 整理器具:将用过的吸痰管及玻璃接头进行消毒处理。
以上就是经鼻口腔吸痰法的基本操作流程,应在有专业知识、经过相关培训的医疗工作者指导下完成,以确保操作的安全和有效。
经口鼻吸痰法1 -ppt课件
操作要点
吸痰注意事项
吸痰过程中观察患者面色、生命体 征、痰液性状、颜色、量
持续吸痰时,吸引器连接管24小时 更换一次,贮液罐内液体2/3时,及 时倾倒,清洗消毒后晾干备用
2021/4/11
尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
5、并发症的预防及处理:
并发症:
1. 低氧血症 2. 气道损伤 3. 感染 4. 心律失常 5. 阻塞性肺不张 6. 气道痉挛
2021/4/11
吸痰注意事项
操作要点
按照无菌操作原则,插管动作轻 柔
吸痰前后给予3分钟高流量吸氧, 吸痰时间不宜超过15秒,如患者痰
液较多,需要再次吸引时,应间隔
3-5分钟,患者耐受后再进行,连续 吸痰不超过3次,一根吸痰管使用一 次
3min 100%O2
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如患者痰液粘稠,可以配合翻身 拍背,雾化吸入等操作。患者发生 缺氧的症状如紫绀,心率下降时应 当立即停止吸痰,休/11
并发症---------低氧血症
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并发症---------气道粘膜损伤
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并发症---------感染
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并发症---------心律失常
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并发症---------阻塞性肺不张
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并发症---------气道痉挛
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3.吸痰时机
1.呼吸音粗,明显痰鸣音或听诊 按需吸痰
双肺痰鸣音,患者无力咳痰 2.机械通气患者血氧分压,血氧饱和 度降低或呼吸机气道高压报警
3.气管切开者气管内明显分泌物, 呼吸频率加快,有自觉症状
4.操作步骤及注意事项
经口鼻腔吸痰技术PPT课件
成人40.0-53.3Kpa (150-200mmHg)
7、吸痰时间/次数 每次吸痰≤15s,连续≤4次
8、手法:左右旋转,上提吸引。
重点与难点(三)
9、昏迷病人确保有效吸痰的方法:
雾化吸入
翻身拍背
重点与难点(四)
翻身拍背
方法: 微屈呈共弓手,五指并拢 腕部为支撑点叩击 由外向内 由下到上
常见并发症: 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、心律失常 4、气道痉挛
经口腔 10-15cm
2.吸痰前后给予高浓度吸氧。 3.密切观察病人生命体征变化。
经鼻腔 20-25cm
每次吸痰≤15S,连续≤4次
4.对于发生低氧血症的病人,遵医嘱用药,必要时行机械通气。
(二)并发症--呼吸道粘膜损伤
临床表现 1.吸出血性痰液 2.口唇、粘膜受损后可见表皮破损、出血。 3.器械检查:纤支镜检查可见受损粘膜糜烂、充
1.同低氧血症的措施相同 掌握吸痰的深度、时间。 2. 立即停止吸引,给予加大氧浓度。 3.密切观察生命体征变化 4.一旦发生心跳骤停,立即实施胸外心脏按压。
(四)并发症--气道痉挛
临床表现 呼吸困难、咳嗽、喘鸣 预防及处理 1.对于气道高度敏感的病人,吸痰前给予口服组胺拮抗剂。 2.气道痉挛发作时,停止吸引,给予受体兴奋剂(沙丁胺醇)。
3、吸痰管的选择:管壁光滑、富有弹性吸痰管。新生儿:6-8号
4、吸痰插管深度:经口腔 10-15cm
经鼻腔 20-25cm
重点与难点(二)
5、体位
清醒者:侧卧位、平卧位 昏迷者:去枕平卧,头偏向一次。
6、负压
新生儿≤13.3Kpa (60-80mmHg) 儿童≤40.0Kpa (80-150mmHg)
经鼻口腔吸痰法PPT课件
留置鼻导管吸痰
★不能将痰液咳出,无气管插管时可进行 ★取半坐卧位最佳 ★ 一侧鼻腔吸氧,一侧鼻腔进吸痰管 ★插管时不能有负压 ★插入深度可较深,患者出现咳嗽反射时再插 入至只露出吸痰管接头 ★整个过程40-50分钟,至痰液全部吸出 ★心率控制在<120次/分,SpO2>80%
操作要点
吸引压力:成人40-53.3Kpa(300-400mmHg);
注意事项
5、如患者痰稠,可以配合翻身叩背、 雾化吸入,提高吸痰效果 6、患者发生缺氧的症状如:紫绀、 心率下降等应立即停止吸痰,休息 后再吸 7、观察痰液的量、颜色、性状 8、储液瓶内吸出液应及时倾倒,不 得超过2/3
健康教育
1、如果患者清醒,安抚患者不要紧 张,指导其自主咳嗽 2、告知患者适当饮水,以利痰液排 除Fra bibliotek
儿童<40.0Kpa 插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤 采取左右旋转并向上提管的手法,以利于呼吸 道分泌物的充分吸引 插入深度:经口约10-15厘米;经鼻约25厘米 操作时应注意观察患者的反应,如面色、呼吸、 心率等
注意事项
1、吸痰前,检查电动吸引器性能是 否良好,连接是否正确 2、严格无菌操作,插管动作轻柔、 敏捷 3、一根吸痰管只能使用一次 4、每次吸痰时间不宜超过15秒,两 次吸痰之间应间隔3-5分钟
4
用物准备
电动吸引器、无菌治疗盘内(两个治疗碗内
盛生理盐水)纱布 外:一次性吸痰管、毛巾、 弯盘、棉签、听诊器、手表、笔、快速手消 毒剂、污物盘、装吸引器接头的消毒液小瓶、 污物桶、电插板(必要时)。 昏迷病人需备压舌板、开口器、舌钳
吸痰装置
1、中心吸引器 2、电动吸引器
吸痰装置
1、中心吸引器 2、电动吸引器
经口鼻吸痰法介绍课件
经口鼻吸痰法的注意 事项
操作技巧
操作前,应先评 估患者的病情和 意识状态,确保 患者能够配合操
作。
在操作过程中, 应保持吸痰管与 呼吸道的垂直角 度,避免损伤呼
吸Hale Waihona Puke 。吸痰时,应缓慢、 轻柔地进行,避 免引起患者不适。
操作结束后,应 将吸痰管和吸痰 器进行消毒处理, 避免交叉感染。
禁忌症
● 严重呼吸困难患者 ● 昏迷患者 ● 颅脑损伤患者 ● 气道梗阻患者 ● 严重心肺功能不全患者 ● 严重过敏体质患者 ● 鼻腔、口腔、咽喉部有严重损伤或病变患者 ● 孕妇 ● 婴幼儿 ● 老年人
操作技巧:根据患者反应调整吸痰力度和速度,避免 损伤呼吸道黏膜
操作后处理:吸痰结束后,及时清理吸痰管和设备, 做好消毒工作,并观察患者反应,如有不适及时处理
谢谢
02
气管插管患者:经口鼻吸痰法可减少气 管插管对呼吸道的刺激,降低感染风险
03
呼吸衰竭患者:经口鼻吸痰法可帮助清 除呼吸道分泌物,改善通气功能
04
慢性阻塞性肺病患者:经口鼻吸痰法可 减轻患者呼吸困难症状,提高生活质量
操作视频
01
操作前准备:洗手、戴口 罩、戴手套
03
注意事项:避免损伤鼻腔或 口腔黏膜、避免吸痰管堵塞、 避免吸痰管脱落
并发症
01
呼吸道感染: 吸痰过程中可 能引起呼吸道 感染
02
气道损伤:吸 痰过程中可能 对气道造成损 伤
03
心律失常:吸 痰过程中可能 引起心律失常
04
缺氧:吸痰过 程中可能引起 缺氧,导致呼 吸困难
经口鼻吸痰法的实践 应用
临床案例
01
昏迷患者:经口鼻吸痰法可有效清除呼 吸道分泌物,保持呼吸道通畅
经口鼻吸痰法讲解
2023/6/26
2023/6/26
2023/6/26
并发症---------气道痉挛
并发症 临床体现 发生原因
预防及处理
1.气道 痉挛
呼吸困难 1.有哮喘病基础或哮
喘鸣
喘发作旳患者,因插
剧烈咳嗽 管刺激痉挛加重
2.气道高度敏感
1.立即停止吸痰,予以受体兴奋剂:如 沙丁胺醇、喘宁
2.气道高度敏感者吸痰前予以少许 利多卡因滴入或予以组胺拮抗剂口 服
2.预防低氧血症
3.一旦发生心律失常立即停 止吸痰,退出吸痰管,给氧或 加大氧流量
4.一旦发生心脏骤停,立即实 施有效旳急救措施
2023/6/26
并发症
并发症---------阻塞性肺不张
临床体现
发生原因
预防及处理
1.阻塞性 肺不张
1.X片示:按肺叶、 段分部旳致密影
2.急性大面积肺不 张,咳嗽、喘鸣、咳 血、脓痰、畏寒和 发烧,或因缺氧出现 紫绀
经口鼻吸痰法
学习内容
学习内容
一.吸痰法旳定义 二.吸痰法旳适应症 三.吸痰时机 四.掌握吸痰操作环节及注意事项 五.掌握吸痰并发症旳预防及处理
吸痰法
1定 义
是指经口、鼻腔或人工气道将 呼吸道分泌物 吸出,以保持呼 吸道通畅,预防吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症旳一种 措施。
2适应症
用于危重病人、年老体弱、 昏迷、麻醉未清醒等多种原 因造成旳不能有效咳嗽者 窒息时旳急救 无绝对禁忌症
护士准备
• 着装整齐,洗手(剪指甲),戴帽子、口罩
评估 患者
了解患者旳病情,评估患者旳意识状态,合作程度,心理状态,有无自行将痰 液咳出旳能力,有义齿旳予以取出。
评估患者 听诊
经鼻、口腔吸痰法
用电动力吸引器吸痰前,接通电源,打开开关, 一
检查吸引器性能
调节合适负压
3
核对、对清醒患者进行解释,取得患者配合
3
病 帮助患者取合适体位
3
人 检查患者口腔,取下活动义齿
4
给予高流量吸氧
5
操 作
连接吸痰管,滑润冲洗吸痰管 插 插管动作轻柔、敏捷 管
5 7
过
昏迷病人口腔吸痰用压舌板或口咽气道
5
程
吸痰动作:轻、左右旋转、上提
检查吸引器性能,
调节合适负压:150~200mmHg
3
病 核对、对清醒患者进行解释,取得患者配合
3
人 调呼吸机氧浓度 100%,给患者吸 2 分钟
3
打开冲洗水;
3
选择合适的吸痰管
4
撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套将吸 插
痰管抽出并盘绕手中,根部与负压管连
3
操
管 非无菌手断开呼吸机与气管导管
3Байду номын сангаас
作
姓名
学号
实得分 分
流程
要求
标准分 得分
服装整洁
3
素质要求 仪表端庄
2
了解意识状态
3
评估
了解呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位
4
了解呼吸机参数设置情况
3
洗手、戴口罩
3
备齐用物、放置合理\携物品至患者床旁
3
用中心负压吸引吸痰前,检查设备性能是否完
操作前准备 好; 5
用电动力吸引器吸痰前,接通电源,打开开关,
呼吸机接头放在无菌纸巾上
3
过
戴无菌手套的手插管,动作准、轻、捷
4
程
经鼻口腔吸痰法
经鼻/口腔吸痰法一、目的:保持呼吸道通畅,保证有效的通气。
二、用物准备:负压吸引器1套、无菌吸痰管2根、无菌手套1付、生理盐水100ml1袋、叩背器1个、复苏气囊1个。
三、操作步骤:1.评估:(1)了解患儿意识状态、生命体征、吸氧流量。
(2)了解患儿呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
(3)对家长、清醒年长患儿进行解释,取得配合。
2.操作要点:(1)做好准备,携物品至患儿床旁,核对患儿,帮助患儿取合适体位。
(2)给予患儿高流量吸氧2分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。
(3)接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置,调节压力(儿童为0.02—0.04MP a);(4)打开冲洗水瓶。
(5)撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,根部与负压管相连。
(6)用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转边吸引,避免在气管内上下提插。
(7)吸痰结束后,给予患儿高流量吸氧2分钟,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。
(8)冲洗吸痰管和负压吸引管,如需再次吸痰应重新更换吸痰管。
(9)吸痰过程中应当观察患儿痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。
(10)清洁口鼻,协助患儿取安全、舒适体位。
四、注意事项1.遵守无菌操作原则,动作应轻柔、准确、快速。
2.吸痰前后应给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3—5分钟,患儿耐受后再进行,一根吸痰管只能使用一次。
3.如患儿痰液粘稠,可以配合翻身叩背、雾化吸入;如患儿发生缺氧症状如紫绀、心率下降时应立即停止吸痰,休息后再吸。
4.观察患儿痰液性状、颜色、量。
经鼻口腔吸痰法课件
七、扩展知识 (1)黄或淡黄色:肺部化脓性感染(脓性痰)。 (2)黄绿色:黄疸、大叶性肺炎消散期、肺部绿 脓杆菌感染、肺癌、支气管扩张、肺脓疡、进行性 肺结核、支气管炎、干酪性肺炎。 (3)铁锈色:大叶性肺炎、肺梗塞。 (4)巧克力色:阿米巴肝脓疡穿过横膈与肺相通、 肺并殖吸虫病(肺吸虫病)。 (5)棕色:心脏病引起肺慢性被动性淤血。
留取痰标本时:
(1)痰液检查时,患者留取合格的痰液标本是非 常重要的。即先用清水漱几次口,然后用力咳出气 管深处的痰液。一般以清晨深咳后第1~2口痰为宜。
(2)若留取24h内痰液标本时,避免混入唾液、鼻 咽分泌物、食物、漱口水等。必要时,可在标本瓶 中加入石炭酸防腐。
谢谢聆听
二、适应症 临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻 醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽 排痰者
三、操作目的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1、清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 2、促进呼吸功能,改善肺通气 3、预防并发症
四、操作重点
五、操作原理 1、连接吸痰管后,为什么在试吸罐中试吸少 量生理盐水? 检查吸痰管是否通畅,同时润滑导管前端。 2、为什么采取左右旋转并向上提管的手法? 利于呼吸道分泌物的充分吸尽 3、吸痰管退出时,为什么在试吸罐中用生理 盐水抽吸? 以免分泌物堵塞吸痰导管
(6)灰色或黑色:肺尘埃沉着症(炭末、煤末、 铁末、石粉、石棉粉等)。
(7)烂桃样:肺组织坏死、肺并殖吸虫病(肺吸 虫病)。 (8)痰中带血丝、血块或血痰混合,是鲜红色或 淡红色:肺结核、支气管扩张、肺癌、肺并殖吸虫 病(肺吸虫病)、肺鼠疫、肺炎、肺梗塞、肺脓肿、 肺出血型钩端螺旋体病、呼吸道外伤和溃疡、急性 肺水肿(粉红色泡沫状)、出血性疾病等。
2024版经口鼻吸痰术ppt课件
观察患者面色、口唇颜色及精神状态,注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧 表现。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身、拍背,促进痰 液排出;对于无法自行排痰的患
者,应及时进行吸痰操作。
湿化呼吸道
遵医嘱给予患者雾化吸入
指导患者如何配合吸痰操作,如 深呼吸、咳嗽等。
03 操作步骤与技巧
器械准备及消毒处理
器械准备
包括吸引器、吸痰管、无菌手套、 治疗巾、弯盘、无菌生理盐水等。
消毒处理
所有器械必须严格消毒,确保无菌 操作。吸引器管道需定期清洗消毒, 吸痰管应一次性使用。
正确体位选择和固定方法
体位选择
根据患者病情和舒适度,选择合适的体位,如侧卧位、半卧位或仰卧位。
感染处理 根据感染类型和严重程度,选择合适的抗生素或 抗病毒药物进行治疗,同时加强患者护理和营养 支持。
窒息处理 立即采取急救措施,如清除呼吸道分泌物、给予 氧气吸入等,保持患者呼吸道通畅,必要时进行 气管插管或气管切开。
05 操作后观察与护 理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度,注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常 情况。
设备介绍
经口鼻吸痰术所需的设备主要包括吸引器、吸痰管、连接管、无菌手套、消毒液等。其中,吸引器是产生负压的 装置,吸痰管用于插入患者呼吸道进行吸引,连接管用于连接吸引器和吸痰管,无菌手套和消毒液用于保证操作 的无菌性。
02 患者评估与准备
患者病情评估
评估患者年龄、病情、 意识状态、合作程度。
评估患者有无人工气 道及机械通气情况。
预防呼吸道感染
经口鼻腔吸痰术操作
演讲人
目录
01. 操作前准备 02. 操作步骤 03. 操作后处理
1
操作前准备
评估患者情况
1
询问患者病 史、过敏史、
用药史等
4
检查患者口 腔、鼻腔情 况,如分泌 物、出血、
溃疡等
2
检查患者生 命体征,如 心率、血压、
呼吸等
5
评估患者配 合程度,如 合作、抗拒、
紧张等
3
评估患者意 识状态,如 清醒、昏迷、
01
04
定期检查吸痰管 的完好性,如有 破损或老化,应 及时更换。
冲洗后,将吸痰 管放入消毒液中
浸泡30分钟, 进行消毒处理。
02
03
消毒后的吸痰管, 应放在通风处晾 干,避免潮湿滋
生细菌。
记录吸痰量
记录吸痰量:每次 吸痰后,记录吸出
的痰液量 1
记录吸痰效果:每 4
次吸痰后,记录痰 液量的变化,以便
烦躁等
6
评估患者病 情严重程度,
如稳定、恶 化、紧急等
选择合适吸痰管
吸痰管应具有良好 的弹性和韧性,不
易折断
吸痰管应具有良好 的耐腐蚀性和耐高
温性,不易损坏
根据患者年龄、病 情和吸痰需求选择
合适的吸痰管
吸痰管应具有良好 的导管性能,便于
插入和取出
准备其他相关物品
吸痰管:选择合适的吸痰 管,确保吸痰效果
05
连接吸痰器, 开始吸痰操作
插入吸痰管
将吸痰管插入患 者鼻腔或口腔
吸痰完成后,将 吸痰管从患者鼻 腔或口腔中取出
准备吸痰管和吸 痰器
清洁吸痰管和吸 痰器,进行消毒 处理
检查吸痰管是否 启动吸痰器,进通畅行ຫໍສະໝຸດ 痰操作吸痰操作01
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次吸痰之间应间隔3-5分钟
注意、 雾化吸入,提高吸痰效果
6、患者发生缺氧的症状如:紫绀、 心率下降等应立即停止吸痰,休息 后再吸
7、观察痰液的量、颜色、性状 8、储液瓶内吸出液应及时倾倒,不
得超过2/3
有利于痰液吸出的方法
体疗:
1、雾化吸入20分钟:常用雾化液(Ns+异丙托溴胺) 2、体位:病情允许时半坐卧位(不允许时可取左右
卧位) 3、拍背咳痰:有力度的拍背20分钟左右,直至有咳
嗽运动 4、鼻导管吸痰 5、深呼吸、呼吸功能锻炼 6、下肢屈膝活动5分钟 注意:由两人同时操作、应监测心率及Spo2
健康教育
1、如果患者清醒,安抚患者不要紧 张,指导其自主咳嗽
2、告知患者适当饮水,以利痰液排 除
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配合要点 3、评估吸痰器
痰鸣音:患者因无力排 出呼吸道分泌物,于气 管处可听到粗湿 罗音, 有时不用听诊器也可听 到。 它是由于吸气时气体通 过呼吸道内的分泌物, 形成的水泡破裂所产生 的声音。
目的
1、清除呼吸道分泌物,保持呼吸道 通畅
2、促进呼吸功能,改善肺通气 3、预防并发症的发生
3、病人: (1) 经解释、病人或家属理解、愿 意合作、建立安全感 (2) 了解吸痰的目的、方法、注意 事项及配合要点 (3) 取合适体位
经鼻口腔吸痰法
素质要求
1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方、举止端庄 3、微笑服务、语言柔和恰当、态度
和蔼可亲
四准备
1、环境:整洁、安静、安全 2、护士: (1) 自我介绍 (2) 评估病人 :了解患者年龄、病情、意识、生命
体征、吸氧流量 (3) 患者分泌物的量、粘稠度、部位 (4) 向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项、
留置鼻导管吸痰
★不能将痰液咳出,无气管插管时可进行 ★取半坐卧位最佳 ★ 一侧鼻腔吸氧,一侧鼻腔进吸痰管 ★插管时不能有负压 ★插入深度可较深,患者出现咳嗽反射时再插
入至只露出吸痰管接头 ★整个过程40-50分钟,至痰液全部吸出 ★心率控制在<120次/分,SpO2>80%
操作要点
吸引压力:成人40-53.3Kpa(300400mmHg); 儿童<40.0Kpa
插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损 伤
采取左右旋转并向上提管的手法,以利于呼 吸道分泌物的充分吸引
插入深度:经口约10-15厘米;经鼻约25厘 米
操作时应注意观察患者的反应,如面色、呼 吸、心率等
注意事项
1、吸痰前,检查电动吸引器性能是 否良好,连接是否正确
2、严格无菌操作,插管动作轻柔、 敏捷
4 用物准备
中心负压装置或负压吸引器及电插板。无菌 治疗盘内置适当型号的吸痰管、生理盐水、 弯盘,无菌纱布、注射器、无菌钳、无菌手 套,必要时备压舌板、开口器、舌钳。
昏迷病人需备压舌板、开口器、舌钳。
中心吸引器
吸痰装置
电动吸引器
吸痰装置分类及原理:
1.分类 中心吸引器
:(各大医院均设中心负压装置,吸引器管道连接到各病房床单位,使 用时只需接上吸痰导管,开启开关即可吸取,十分便利)。
携用物至床旁、核对病人 接通电源,打开开关,检查负压 体位:头偏向一侧,面向操作者 试吸:连接吸痰管,试吸少量生理盐水 吸痰:反折吸痰管末端,将吸痰管插入鼻腔(约25厘米)口腔(约10-15厘米)
冲管
观察患者反应:如面色、呼吸等,安置患者:体位舒适、整理床单位 观察吸出痰液的颜色、性状、量 整理用物、洗手、记录
电动吸引器:电动吸引器由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、 安全瓶。安全瓶和贮液1000ml,瓶塞上有两个玻璃管,并通过橡胶管 相互连接。接通电源后马达带动偏心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由 排气孔排出,不断循环转动,使瓶内产生负压,将痰液吸出。 2.原理:负压吸引原理,连接导管吸出痰液。
吸痰流程