局部解剖学-颈部腹部共29页文档

合集下载

局部解剖学颈部

局部解剖学颈部
下颌下腺 submandibular gland 、舌下神经、舌神经 及下颌舌骨肌支、
面动脉、舌动脉。
(1)下颌下腺
位于颈筋膜浅层 所形成旳筋膜鞘内。 此腺呈“U”形,分 为浅、深两部,浅部 较大,位于下颌舌骨 肌浅面,绕该肌后缘 伸向前内,续于腺旳 深部。下颌下腺管由 腺深部旳前端发出, 经下颌舌骨肌与舌骨 舌肌之间前行,开口 于口底粘膜旳舌下阜 。
浅筋膜疏松,内 含皮肌、皮静脉、 皮神经、淋巴结。
1、皮肌:皮肌为颈阔肌 platysma,薄且覆盖 广泛。上至面部,下
至第二肋平面,越过
人体中最早骨化旳二
个骨即锁骨和下颌骨
浅面旳全长,颈正中
线和颈前三角下部未
被此肌覆盖。浅筋膜
内旳皮神经和皮静脉 均行于肌旳深面,该
肌因之成为浅筋膜这 一层次旳主要标志。
第二节 颈部旳层次构造
颈部由浅入深(由前向
后)层次构造十分明确, 分别为:皮肤、浅筋膜、 颈深筋膜、肌肉。深筋膜 又分为浅、中、深三层, 在浅、中层与深层间形成 旳筋膜鞘,容纳经过颈部 旳气管、食管及血管。各 层间有疏松结缔组织并形 成颈部间隙。
一、皮肤: 皮肤薄,移动性大,皮纹横向。
二、浅筋膜:
(1)动脉 1)颈总动脉: 位于颈内静脉内侧,平
甲状软骨上缘处分为 颈内动脉和颈外动脉。 颈总动脉末端和颈内动 脉始部膨大处为颈动 脉窦,窦壁上有压力 感受器;颈总动脉分 叉处旳后方有颈动脉 小球,是化学感受器。 两者有调整血压和呼 吸旳作用。
2)颈外动脉:
平甲状软骨上缘 起自颈总动脉,位 于颈内动脉前内方 垂直上行。从甲状 软骨上缘至舌骨大 角间,依次向前发 出甲状腺上动脉、 舌动脉及面动脉; 近二腹肌后腹下缘 处向后上发出枕动 脉;自颈外动脉起 端旳内侧发出咽升 动脉,行向上方。

颈部局部解剖演示文稿

颈部局部解剖演示文稿
当前第7页\共有86页\编于星期五\13点
颈部的境界与分区
分区:
项部 nape:
斜方肌深面与脊柱间 固有颈部 neck:斜 方肌前缘之间
和脊柱前方
当前第8页\共有86页\编于星期五\13点
颈部的分区:
项部 固有颈部
颈前区: 舌骨上区: 下颌下三角
頦三角
舌骨下区: 颈动脉三角 肌三角
胸锁乳突肌区: 颈外侧区: 枕三角
颈动脉三角 carotid triangle
3.颈内动脉:位于颈外动脉的
外后方行至其后方,在颈部无分 支。
4.颈内静脉:位于颈总动脉的 外侧,胸锁乳突肌前缘的深面 。
颈部的属支有:
面总静脉
舌静脉 甲状腺上静脉 甲状腺中静脉
当前第35页\共有86页\编于星期五\13点
颈动脉三角 carotid triangle
感受器: 颈内动脉窦 颈动脉小球
当前第33页\共有86页\编于星期五\13点
颈动脉三角 carotid triangle
2.颈外动脉 external carotid artery
位于颈内动脉前内侧上 行,至舌骨大角一段发出 的分支有:
甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 咽升动脉
当前第34页\共有86页\编于星期五\13点
三、甲状腺的位置
侧叶: 位于喉和气管上端
的两侧 上极:平甲状软骨中部 下极:平第6气管软骨环
峡: 位于2~4气管环的 前面
锥状叶:长可延伸至舌骨
当前第45页\共有86页\编于星期五\13点
甲状腺 thyroid gland
四、甲状腺的毗邻
前面:皮肤、浅筋膜、 颈深筋膜浅层、舌 骨下肌群及气管前
筋膜 两侧叶的后内:环状软

颈部局部解剖1234.pptx

颈部局部解剖1234.pptx
(三)颈部主要血管、神经干和胸膜顶的体表投影
第12页/共50页
3.颈外静脉 为自下颌角至锁骨中点的连线。 4.副神经 为自下颌角与乳突尖连线的中点、经胸锁乳突肌后缘中点稍上方至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。 5.胸膜顶 相当于自胸锁关节至锁骨内、中1/3交点处凸向上的弧形线。
第13页/共50页
1.颈筋膜 临床上,筋膜是手术分层的标志筋膜之间存在着潜在的筋膜间隙,可为炎症蔓延的途径颈筋膜由浅入深可分为五层
(四)颈筋膜、筋膜间隙及其连通
第14页/共50页
颈浅筋膜:为全身浅筋膜的一部分颈阔肌在此层内,颈阔肌在手术中是分层的标志深面:颈丛皮神经、颈外静脉和颈浅淋巴结切口对位缝合
(二)气管颈段位置的移动性
第37页/共50页
临床行气管切开术要点
采取头正中后仰位,使颏下点、喉结和颈静脉切迹三点保持在一条直线上。在第3~5气管软骨环范围内切开勿切开第一气管软骨环,以免术后发生喉狭窄。不应低于第5气管软骨环,以免伤及头臂干或其他大血管。不宜过深,以免伤及气管后壁及食管
第38页/共50页
第33页/共50页
三、气管颈段
第34页/共50页
层次(由浅入深):
皮肤
颈浅筋膜
颈深筋膜浅层
颈深筋膜中层
(一)气管颈段前方层次及毗邻
第35页/共50页
毗邻:颈白线颈总动脉食管喉返神经气管前间隙 在2-4气管环表面,甲状腺峡部
第36页/共50页
气管颈段周围有蜂窝组织,具有一定的移动性 气管颈段的正常位置在近环状软骨处最浅,距皮肤仅1~2cm;近胸骨颈静脉切迹处则可深达3~4cm深、浅、长、短与头的俯仰有密切关系:即头俯时,气管颈段位置深而较短;头仰时,其位置浅而较长。故气管切开术多采用仰卧位,使头后仰,以利于显露气管气管切开术时,头部应处于正中位

局部解剖学件颈部

局部解剖学件颈部

颈部的筋膜间隙:
(1)胸骨上间隙 (2)气管前间隙 (3)咽后间隙 (4)椎前间隙
一、舌骨上区 (一)颏下三角
第三节 颈前区
(二)下颌下三角 Submandibular triangle 1、境界:位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间
2、内容
下颌下腺:以下颌舌骨肌为界分为浅、深两部 下颌下淋巴结:在下颌下腺周围 面动脉:在腺体深面经过 下颌下神经节、舌神经:在下颌下腺的上内侧 舌下神经、舌动脉:在腺体下内方
3、颈丛 Cervical plexus
4、颈交感干 Sympathetic trunk
二、颈根部
(一)境界:颈部和胸部之间的过渡区,以前斜角肌为标志。 (二)内容:胸膜顶及其毗邻结构 胸膜上膜:连于胸膜顶与第7颈椎横突、第1胸椎体和第1肋颈之间的 筋膜,起悬韧带作用。
1.胸膜顶毗邻
前方:锁骨下动脉及分支、前斜角肌、 膈神经、迷走神经、锁骨下静脉、 左侧有胸导管
(1)颈总动脉及其分支
(2)颈内静脉及其属支
(3)舌下神经 副神经 迷走神经
(4)二腹肌后腹:是颈动脉三角与下 颌下三角的分界
浅面:耳大神经、下颌后静脉、面神 经颈支
深面:颈内动、静脉、颈外动脉、迷 走神经、副神经、舌下神经、颈交感 干
上缘:耳后动脉、面神经、舌咽神经
下缘:枕动脉、舌下神经
(二)肌三角muscular triangle 1、境界:颈前正中线、肩胛舌骨肌上腹、胸锁乳突
第二章 颈 部
颈部结构特点
1.以脊柱颈部为支柱,前方正中有呼吸道和消化道颈段。 2.两侧有纵向排列的大血管和神经。 3.颈根部有胸膜顶、肺尖以及斜行的血管、神经。 4.筋膜及蜂窝组织:筋膜鞘(器官鞘、血管神经鞘、静 脉鞘、肌鞘)和筋膜间隙。 5.颈部肌肉数目多,大小不一,形态复杂,层次较多。 6.颈部器官及血管在头颈运动时位置不固定。 7.颈部淋巴结丰富。

局部解剖学教学头颈部

局部解剖学教学头颈部
板障静脉
导血管
颅顶危险区
危险三角
通过 2 条途径与颅内相通。
内眦V
眼上V
海绵窦
面静脉
面深静脉
翼丛
经卵圆孔破裂孔
颅外静脉和颅内静脉窦的交通关系
临床意义
如处理不当,颅外的炎症或化脓性感染会演变为颅内感染。
板障静脉
第36页/共37页
感谢您的观看。
第37页/共37页
1 皮肤2 浅筋膜(包括颈阔肌、皮神经、颈前静脉等)3 封套层(颈深筋膜浅层)4 舌骨下肌群5 气管前筋膜
毗邻
前— 即前面的层次:
后内— 喉与气管、 咽与食管, 喉返神经。
后外—颈血管鞘、 颈交感干。
颈血管鞘内容的排列关系
锁骨下动脉 的 起止分支
①-③



*
第15页/共37页
面部深层
下颌支深面的 颞下窝
的血管神经
上颌动脉分为3 段
⑴下颌颈深面⑵穿越翼外肌⑶进入翼腭窝
分支
脑膜中动脉下牙槽动脉
眶下动脉
下颌神经 的分支 颊神经 下牙槽神经 舌神经 耳颞神经 (咀嚼肌神经)
6 简述牙的构造分部(P16)。舌乳头的组成。口腔腺的组成和开口部位(P29) 。
7 简述咽的位置、分部、形态(可见哪些结构) (P23) 、和通连。
8 颈部分区(P36). 简述颈部深筋膜的配布和筋膜间隙。
5 面部的筋膜间隙:位于下颌支内面的称为 ,位于下颌支外面的称为 。
腋鞘
第22页/共37页
T3
气管前间隙
胸骨上间隙
咽后间隙
食管后间隙
椎前间隙
筋膜间隙及蔓延
腋鞘
封套层 形成结构
后纵隔

局部解剖学-颈部

局部解剖学-颈部
(一)境界 (一)境界 肩胛舌骨肌锁骨上三角又称锁骨上三角 supraclavicular triangle,由胸锁乳突肌后缘、肩胛舌 骨肌下腹和锁骨上缘中1/3围成 骨肌下腹和锁骨上缘中1/3围成 (二)内容及毗邻 1.锁骨下静脉及静脉角subclavian vein 1.锁骨下静脉及静脉角 2.锁骨下动脉subclavian artery 2.锁骨下动脉 3.臂丛brachial plexus 3.臂丛
固有颈部
胸锁乳突肌区
颈部
二、表面解剖
(一)体表标志 (一)体表标志 1.舌骨hyoid bone 1.舌骨 2.甲状软骨thyroid cartilage 2.甲状软骨 3.环状软骨cricoid cartilage 3.环状软骨 4.颈动脉结节carotid tubercle 4.颈动脉结节 5.胸锁乳突肌sternocleidomastoid muscle 5.胸锁乳突肌 6.胸骨上窝suprasternal fossa 6.胸骨上窝 7.锁骨上大窝greater supraclavicular fossa 7.锁骨上大窝
一、胸锁乳突肌区
(一)境界 胸锁乳突肌区sternocleidomastoid region是指该肌 在颈部所占椐和覆盖的区域 (二)内容及毗邻 1.颈袢ansa cervicalis 支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨 1.颈袢 肌、胸骨甲状肌 2.颈动脉鞘及其内容 2.颈动脉鞘及其内容 3.颈丛cervical plexus 3.颈丛 4.颈交感干cervical part of sympathetic trunk 4.颈交感干
(二)下颌下三角 (二)下颌下三角
1、境界 下颌下三角submandibular trangle由二腹肌前、后 腹和下颌骨体下缘围成,又称二腹肌三角digastric

局部解剖学颈部课件

局部解剖学颈部课件

局部解剖学颈部
21
局部解剖学颈部
22
Subclavian vein
It is an continuation of axillary vein at the lateral border of first rib
Joins internal jugular vein to form the brachiocephalic vein. Angle of union is termed venous angle 静脉角
14
中斜角肌 前斜角肌 后斜角肌
头长肌 颈长肌
局部解剖学颈部
15
局部解剖学颈部
16
பைடு நூலகம்
The arteries of neck
Common carotid artery
颈总动脉
Origin (arises from)
Brachiocephalic trunk on the right
Aortic arch on the left
Posterior auricular a.
耳后动脉
Maxillary a. 上颌动脉
Superficial temporal a.
颞浅动脉
局部解剖学颈部
19
Subclavian artery
锁骨下动脉
Origin (arises from)
Brachiocephalic trunk on right Aortic arch on left
11
颏舌骨肌
下颌舌骨肌 二腹肌前腹
二腹肌后腹
茎突舌骨肌
局部解剖学颈部
12
舌骨
甲状舌骨肌 胸骨甲状肌
肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌

局部解剖学—颈部PPT文档共86页

局部解剖学—颈部PPT文档共86页

局部解剖学—头颈部
解剖教研室
三、分部:
颅部
面部
面部
面部浅层结构 面侧区
一、面部浅层结构
(一)皮肤、浅筋膜与面肌
特点:①皮肤薄而柔软,浅筋膜疏松。
②面肌联于皮肤
③供血丰富,面动脉、图12 面静脉与颅
内海绵窦相沟通。
图13
④ 神经分布反应灵敏
(二)、血管、淋巴和神经 1、血管:面动脉A¸ 面静脉—危险三角区 2、淋巴:
眶上神经
感觉神经:三叉神经 眶下神经
3、神经
颞支 颧支
颏神经
面神经 颊支 (运动神经) 下颌缘支
颈支 血管 三叉 面N
图20
面侧区

腮腺咬肌区 面侧深区
前界—咬肌前缘
境界 后界—乳突、胸锁乳突肌上部的前缘

上界—颧弓及外耳道 下界—下颌骨下缘


皮肤

皮下组织
肌 区 层次

腮腺咬肌筋膜:颈深筋膜浅层分为浅、深两层
局部解剖学—颈部
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法, 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现,法律就是这样 一种的 网,触 犯法律 的人, 小的可 以穿网 而过, 大的可 以破网 而出, 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏,庇 护着我 们大家 ;它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
境界
颈前正中线 后界—胸锁乳突 肌前缘 后上界—肩胛舌 骨肌上腹
内容物
肌 甲状腺 甲状旁腺 气管颈部 食管颈部
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

❖颈筋膜间隙
❖ 胸骨上间隙 (颈筋膜浅层的前、后层之间) ❖ 气管前间隙 (气管前筋膜与气管颈部之间) ❖ 咽后间隙 (椎前筋膜与颊咽筋膜之间) ❖ 椎前间隙 (脊柱颈部与椎前筋膜之间)
❖颈部肌肉
❖ 舌骨上肌群 二腹肌 茎突舌骨肌 下颌舌骨肌
❖ 舌骨下肌群 肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
Thank you
❖颈上神经节 ❖颈交感干
(在椎体旁切开椎前筋膜)
❖腹部的解剖操作
腹前外侧壁
❖皮肤切口
❖浅筋膜
❖ 旋髂浅动、静脉 ❖ 腹壁浅动、静脉 ❖ 脐周静脉丛 ❖ Camper筋膜 ❖ Scarpa筋膜 ❖ 肋间神经
前皮支 外侧皮支 ❖ 髂腹下神经
❖浅筋膜
❖ 旋髂浅动、静脉 ❖ 腹壁浅动、静脉 ❖ 脐周静脉丛 ❖ Camper筋膜 ❖ Scarpa筋膜 ❖ 肋间神经
❖ 下壁 (腹股沟韧带)
❖ 内口 ❖ 外口
❖腹股沟三角
❖ 腹壁下动脉 L/O/G/O
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
❖ 颈部皮薄 ❖ 切口要浅
❖颈部浅层
❖ 颈阔肌 (自胸前上部切断, 向上剥离)
❖ 面神经颈支 ❖ 颈外静脉 ❖ 颈前静脉 ❖ 颈静脉弓 ❖ 颈前浅淋巴结 ❖ 颈外侧浅淋巴结
❖颈丛皮支
❖ 枕小神经 ❖ 耳大神经 ❖ 颈横神经 ❖ 锁骨上神经
❖颈深筋膜
❖ 封套筋膜 ❖ 气管前筋膜 ❖ 椎前筋膜 ❖ 颈动脉鞘
1.在白线旁一横指处纵 向切开腹直肌鞘前层, 向两侧分离
2.平脐横行切断腹直肌 并翻向上、下方
❖ 腹壁上、下动脉 ❖ 肋间神经、肋下神经 ❖ 弓状线
(腹直肌鞘后层的弓 状游离缘)
❖腹股沟管
❖ 前壁 (腹外斜肌腱膜、腹 内斜肌的起始部)
❖ 后壁 (腹横筋膜、联合腱)
❖ 上壁 (腹内斜肌和腹横肌 的弓状下缘)
甲状腺上、下动脉 甲状腺上、中、下静脉 喉上神经 喉返神经 甲状旁腺
❖甲状腺
甲状腺上、下动脉 甲状腺上、中、下静脉 喉上神经 喉返神经 甲状旁腺
❖颈动脉鞘
❖ 颈袢 ❖ 副神经 ❖ 膈神经
❖ 颈总动脉 ❖ 颈内静脉
(颈深上、下淋巴结) ❖ 迷走神经
❖ 颈动脉窦 ❖ 颈动脉体
❖颈外动脉
❖ 甲状腺上动脉 ❖ 舌动脉 ❖ 面动脉 ❖ 枕动脉 ❖ 咽升动脉 ❖ 耳后动脉 ❖ 下颌动脉 ❖ 面横动脉 ❖ 颞浅动脉
局部解剖学-颈部腹部
31、园日涉以成趣,门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。
34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月 扬明辉 ,冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四海,我愿不知老。
局部解剖操作
李向明
L/O/G/O
❖颈部的解剖操作
❖ 颈前三角和胸锁乳突肌区
❖皮肤切口
前皮支 外侧皮支 ❖ 髂腹下神经
❖腹外斜肌
❖ 起自下8肋外面, 借腱膜止于白线、 腹股沟韧带、髂嵴 前部
❖腹内斜肌
❖ 起自胸腰筋膜、髂 嵴、腹股沟韧带外 侧2/3,借腱膜止 于白线和下3肋、 耻骨梳韧带
❖腹横肌
❖ 起自胸腰筋膜、髂 嵴、腹股沟韧带外 侧1/3,止于白线、 耻骨梳韧带
❖腹直肌鞘
❖颈部三角
❖ 颏下三角 ❖ 下颌下三角 ❖ 颈动脉三角 ❖ 肌三角 ❖ 枕三角
❖颏下三角
❖ 颏下淋巴结 ❖ 颏下动脉 ❖ 下颌舌骨肌
❖下颌下三角
❖ 下颌下淋巴结 ❖ 下颌下腺 ❖ 面动脉、 面静脉 ❖ 舌神经 ❖ 舌下神经 ❖ 下颌下腺导管
❖甲状腺
(切断胸锁乳突肌的胸骨 头、锁骨头,切断胸骨 舌骨肌、胸骨甲状肌)
相关文档
最新文档