9健康危险因素及行为干预精品PPT课件
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健康行为干预 ppt课件
14
（二）健康教育（health education）
1.定义
健康教育是旨在帮助对象人群或个体改 善健康相关行为的系统社会活动。
PPT课件
15
卫 生 行 政 部 门 社区： 街道 居委会/ 乡镇 村 学校： 小学 中学 中专
省健康教育所
市健康教育所 区、县健康教育所
医院： 二、三级医院 社区卫生服务 中心、站 乡镇卫生院、 村卫生室
要有合适的药物，这些都不是问题。
PPT课件
2
问题
作为医务人员我们可以做些什么?
如何实施?
PPT课件
3
内
第一节 概述
容
第二节 影响健康行为的因素及健康行为改变的理论
第三节 健康咨询的基本模式与原则
PPT课件
4
第一节
概 述
一、健康行为、健康教育与健康促进的定义
二、健康促进的活动领域
三、健康促进的基本策略
PPT课件 8
不健康生活方式与 慢性非传染性疾病
高血压 吸烟 过量饮酒
肥胖
冠心病
缺乏运动 高盐饮食 超量饮食
糖尿病
癌症 慢性阻塞性肺病
PPT课件
高脂高胆固醇高糖饮食
不良作息习惯（过劳、无规律） 精神紧张（心理压力）
长期食用腌制食物
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行为对健康的影响
• 全球三分之一以上的死亡可归因于烟草使用、 酗酒、不健康饮食等十种行为危险因素。
恭喜你又没尿湿地板!
恭喜你又没尿湿地板!
PPT课件 20
健康促进
PPT课件
21
健康 健 康 教 育
个人因素
知识、信念 态度、价值观、 技能 政策、财政 药物、卫生服务 环境
健康行为干预业务人员讲座ppt课件
*
*
健康促进的内涵
6、健康促进是建立在大众健康生态基础上，强调健康－环境－发展三者的整合。
*
第四节 绩效评估6.2.2
行为干预指数 工作涉及科室：健教所、艾性所、慢病科、结防所 十疾控发[2012]3号http://server/UpLoadFiles/Article/2012-2/关于印发十堰市疾控中心2012年.doc 《2012年目标人群健康教育行为干预工作计划》7~13页
1、不良生活方式--特征
危害健康行为
*
（1）不良饮食行为：禁忌或偏爱 （妇女产期饮食禁忌、嗜糖、嗜盐）、“食不厌细，脍不厌细” 、母乳喂养率低；
1、不良生活方式--常见
危害健康行为
*
（2）吸烟行为：我国是吸烟大国，据调查表明，15岁以上男性成人吸烟率是60.01%，每日被动吸烟15分钟以上者为39.75% ； （3）缺乏体育锻炼：
*
行为定义 行为转变的理论和模式 健康促进工作领域 行为干预指数（绩效评估6.2.2）
*
第一节 行为的定义
简单定义：行为即我们的所作所为。 严格定义：行为是具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人，对内外环境因素做出的能动反应。
*
行为的定义
这种反应可能是外显的，能被他人直接观察到；也可能是内隐的，不能被直接观察,内隐行为需要通过测量和观察外显行为来间接了解。
二、健康相关行为
*
二、健康相关行为
按其对行为者自身和他人的影响，可分为促进健康行为（health behavior）和危害健康行为（risk behavior）。
*
三、自我保健行为
自我保健行为（self-care behavior）指的是促进或维持自身健康而采取的行动。
*
健康促进的内涵
6、健康促进是建立在大众健康生态基础上，强调健康－环境－发展三者的整合。
*
第四节 绩效评估6.2.2
行为干预指数 工作涉及科室：健教所、艾性所、慢病科、结防所 十疾控发[2012]3号http://server/UpLoadFiles/Article/2012-2/关于印发十堰市疾控中心2012年.doc 《2012年目标人群健康教育行为干预工作计划》7~13页
1、不良生活方式--特征
危害健康行为
*
（1）不良饮食行为：禁忌或偏爱 （妇女产期饮食禁忌、嗜糖、嗜盐）、“食不厌细，脍不厌细” 、母乳喂养率低；
1、不良生活方式--常见
危害健康行为
*
（2）吸烟行为：我国是吸烟大国，据调查表明，15岁以上男性成人吸烟率是60.01%，每日被动吸烟15分钟以上者为39.75% ； （3）缺乏体育锻炼：
*
行为定义 行为转变的理论和模式 健康促进工作领域 行为干预指数（绩效评估6.2.2）
*
第一节 行为的定义
简单定义：行为即我们的所作所为。 严格定义：行为是具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人，对内外环境因素做出的能动反应。
*
行为的定义
这种反应可能是外显的，能被他人直接观察到；也可能是内隐的，不能被直接观察,内隐行为需要通过测量和观察外显行为来间接了解。
二、健康相关行为
*
二、健康相关行为
按其对行为者自身和他人的影响，可分为促进健康行为（health behavior）和危害健康行为（risk behavior）。
*
三、自我保健行为
自我保健行为（self-care behavior）指的是促进或维持自身健康而采取的行动。
对健康危险因素课件
加大财政投入
增加对公共卫生事业的投 入，支持健康教育、预防 接种等公共卫生项目。
实施税收优惠
对有益于健康的食品、饮 品等实行税收优惠，鼓励 居民健康消费。
企业与社区参与
企业责任
企业应承担社会责任，提供健康 的工作环境，推广健康的工作方
式，关注员工健康。
社区共建
社区居民共同参与健康危险因素的 预防和控制工作，形成共建共治共 享的良好氛围。
缺乏运 动
缺乏运动是另一个常见的健康危险因素，长 期久坐和不运动会导致身体机能下降和慢性 疾病的风险增加。
适量的运动对身体健康至关重要，可以增强 心肺功能、提高代谢水平、控制体重等。根 据身体状况选择适合自己的运动方式，如快 走、跑步、游泳、骑车等有氧运动，以及力 量训练和柔韧性训练等无氧运动。同时，将
建立健康档案
总结词
建立健康档案是预防和控制健康危险 因素的基础，有助于全面了解个人的 健康状况和风险因素。
详细描述
通过收集个人基本信息、家族史、生 活习惯、疾病史等数据，建立个人健 康档案，有助于发现潜在的健康问题， 制定针对性的预防措施。
定期体 检
总结词
定期体检是及时发现和控制健康危险 因素的重要手段，可以早期发现潜在 的疾病和风险。
高血压与糖尿病
高血压与糖尿病是常见的慢性疾病，也是危害健康的危险因素之一。
高血压和糖尿病会增加心血管疾病、脑血管疾病和肾脏疾病等并发症的风险。对于高血压患者，应定期监测血压，遵循医生 的建议进行药物治疗和生活方式调整。对于糖尿病患者，应控制血糖水平，遵循医生的建议进行药物治疗和生活方式调整。 同时，保持良好的心态和情绪状态也有助于控制血压和血糖水平。
对健康危险因素 课件
目录
对健康危险因素课件
发展数字化医疗
利用大数据、人工智能等 技术手段，提高疾病预测 、诊断和治疗的精准度。
推广智能健康设备
鼓励穿戴设备、智能家居 等健康设备的研发和应用 ，实现健康数据的实时监 测和反馈。
探索远程医疗服务
借助互联网技术，提供远 程诊疗、在线咨询等多元 化医疗服务。
提高公众的健康意识和自我保健能力
加强健康教育
长期接触高频电磁场、紫 外线等物理因素可导致职 业性损伤和肿瘤。
有害化学物质
长期接触某些化学物质可 导致职业病，如尘肺、职 业中毒等。
生物因素
某些病原微生物可引起职 业性传染病，如炭疽、布 氏杆菌病等。
气洪涝、干旱、风暴等极端气候事件会 对人类健康产生严重影响。
高盐、高糖、高脂肪食物容易导致慢性病 的发生。
定期体检和及时就医
定期体检
每年进行一次全面的体检，以及 按照医生建议的其他针对性检查 ，有助于及时发现潜在的健康问 题。
及时就医
在发现身体不适时，及时就医并 遵循医生的治疗建议，避免病情 恶化。
05
控制和预防健康危险因素 的挑战与未来发展
公共卫生系统的改进
提升公共卫生系统的整体效能
01
需要从疾病预防、保健、医疗等多个方面综合发力，实现全方
位的健康保障。
加强基层卫生服务体系建设
02
提高基层医疗卫生服务的可及性和服务质量，满足广大群众的
基本卫生需求。
优化医疗资源布局
03
合理配置医疗资源，确保各地区、各群体都能享受到优质的医
疗服务。
科技创新在健康管理中的应用
减少压力
学会调节生活和工作中的压力 ，避免因长期紧张而导致的健
康问题。
避免暴饮暴食
《健康行为干预》课件
05
健康行为干预的挑战与展望
健康行为干预面临的挑战
挑战一
个体差异大：每个人的生活习惯、身体状况和心理状态都 有所不同，这使得健康行为干预需要针对个体差异进行个 性化定制，增加了实施的难度。
挑战三
长期坚持难：健康行为的改变往往需要长期坚持，而人们 往往缺乏持之以恒的动力和毅力，导致健康行为干预的效 果难以持久。
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
记录与反馈
对实施过程进行详细记录，及时向参 与者反馈进展情况，增强他们的参与 感和积极性。
健康行为干预的效果评估
制定评估标准
收集数据
根据干预目标和计划，制定明确的评估标 准，以便对效果进行客观评价。
通过问卷调查、观察、量表等方式收集相 关数据，了解干预前后目标人群的行为变 化情况。
分析数据
总结与改进
《健康行为干预》ppt课件
目录 CONTENTS
• 健康行为干预概述 • 健康行为干预的理论基础 • 健康行为干预的实施 • 健康行为干预的案例分析 • 健康行为干预的挑战与展望
01
健康行为干预概述
定义与重要性
定义
健康行为干预是通过改变个体的 行为来预防或控制疾病、促进健 康的一种手段。
重要性
明确目标人群
确定干预的目标人群，了解他 们的需求和特点，以便制定有
针对性的干预措施。
制定计划
根据目标人群的需求和特点， 制定详细的健康行为干预计划 ，包括干预内容、方式、时间 安排等。
资源整合
合理利用现有资源，如人力、 物力、财力等，确保计划的顺 利实施。
可行性评估
对计划进行可行性评估，确保 计划的实施具有可操作性和可
预防医学(第7版)PPT课件 第九章 健康相关行为干预
熟悉 健康教育、健康促进的关系；健康咨询的基本原则
了解 影响健康行为的主要因素；健康信念模式、行为改变阶段模 式及社会认知理论的要点；健康促进的基本策略
预防医学（第7版）
重点难点
掌握 健康行为、健康教育、健康促进的概念；健康咨询5A模式的 基本步骤；综合运用健康行为改变理论在临床场所帮助患者 改变行为
第一，一些研究认为，感知疾病的严重性与健康信念模式的理论假设相矛盾。 第二，健康信念模式假设所有的个体都具有自由选择特定行为的机会，但这一假 设有一定的适用条件。
预防医学（第7版）
三、行为改变的阶段变化理论
1. 行为变化阶段（stages of change） 行为改变的阶段变化理论认为人的行为变化通常需要经过以下5个阶段。
二、健康信念模式
2. 健康信念模式的应用 健康信念模式的核心是个人对疾病易感性和严重性的认识，对 预防性行为的相对益处和障碍的认识。因此干预措施的目标是改变个人不切实际的想 法。
健康行为选择是一系列健康信念模式中核心信念起作用的结果，可以用于解释多 种健康行为。然而，健康信念模式同样存在着不足和缺陷：
（1）无打算阶段
（2）打算阶段
• 处于该阶段的人， 在未来6个月中 没有改变自己行 为的考虑，或有 意坚持不改
• 处于该阶段的 人打算在未来 （6个月内）采 取行动，改变 疾病危险行为
（3）准备阶段
• 进入“准备阶 段”的人将于 未来1个月内改 变行为
（4）行动阶段
（5）行为维持阶段
• 在此阶段的人， 在过去的6个月 中目标行为已 经有所改变
预防医学（第7版）
二、健康信念模式
1.健康信念模式的基本内容 健康信念模式认为要使患者接受医生的建议而采取某种有 益健康的行为或放弃某种危害健康的行为，需要具有以下几方面的认识。
了解 影响健康行为的主要因素；健康信念模式、行为改变阶段模 式及社会认知理论的要点；健康促进的基本策略
预防医学（第7版）
重点难点
掌握 健康行为、健康教育、健康促进的概念；健康咨询5A模式的 基本步骤；综合运用健康行为改变理论在临床场所帮助患者 改变行为
第一，一些研究认为，感知疾病的严重性与健康信念模式的理论假设相矛盾。 第二，健康信念模式假设所有的个体都具有自由选择特定行为的机会，但这一假 设有一定的适用条件。
预防医学（第7版）
三、行为改变的阶段变化理论
1. 行为变化阶段（stages of change） 行为改变的阶段变化理论认为人的行为变化通常需要经过以下5个阶段。
二、健康信念模式
2. 健康信念模式的应用 健康信念模式的核心是个人对疾病易感性和严重性的认识，对 预防性行为的相对益处和障碍的认识。因此干预措施的目标是改变个人不切实际的想 法。
健康行为选择是一系列健康信念模式中核心信念起作用的结果，可以用于解释多 种健康行为。然而，健康信念模式同样存在着不足和缺陷：
（1）无打算阶段
（2）打算阶段
• 处于该阶段的人， 在未来6个月中 没有改变自己行 为的考虑，或有 意坚持不改
• 处于该阶段的 人打算在未来 （6个月内）采 取行动，改变 疾病危险行为
（3）准备阶段
• 进入“准备阶 段”的人将于 未来1个月内改 变行为
（4）行动阶段
（5）行为维持阶段
• 在此阶段的人， 在过去的6个月 中目标行为已 经有所改变
预防医学（第7版）
二、健康信念模式
1.健康信念模式的基本内容 健康信念模式认为要使患者接受医生的建议而采取某种有 益健康的行为或放弃某种危害健康的行为，需要具有以下几方面的认识。
第三章 健康危险因素ppt课件
增加和患病率上升有关，占92.27%，人口数量 增加等其他因素仅占7.73%。
ppt课件
12
（三）健康危险因素评价的发展史
• 最早由Robbins 和Lewis提出
根据慢性病患者危险因素的严重程度来预测患者疾 病恢复的可能性以及估计患者的预后；根据健康人群中 危险因素存在的严重程度来估计疾病发生及死亡的概率
-------定量研究
ppt课件
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（四）健康危险因素评价特点：
定量性 针对性 直观性
ppt课件
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（五）健康危险因素评价的计算步骤
• 评价的对象
–主要是行为危险因素
• 资料
–流行病学资料 –人群死亡率资料
• 方法
–数理统计方法
• 目的
–促进人们改变不良的行为和生活方式，提高生命质量
ppt课件
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第三章 健康危险因素
ppt课件
1
一、危险因素
(一）概念 危险因素: 是指使疾病或死亡发生的可能
性增加的因素。一般可用某期间的发病率或 死亡率来表示。
ppt课件
2
（三）慢性病自然史的阶段划分
预防干预
无危险阶段
危险因素 出现
致病因素 出现
劳动力丧失
体征出现
临床干预
ppt课件
疾病征兆 出现
3
第二节 健康危险因素的分类及作用
定危险因素的前10-15种疾病且指标易获得。 3、目的： （1）确定危害严重的疾病
（2）作为评价标准
ppt课件
18
(二)收集危险因素资料
1、途径：（1）问卷调查法 （2）一般体格检查 （3）实验室检查等
2、内容：（1）个人行为生活方式 （2）环境因素 （3）生物遗传因素 （4）医疗卫生服务
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（三）健康危险因素评价的发展史
• 最早由Robbins 和Lewis提出
根据慢性病患者危险因素的严重程度来预测患者疾 病恢复的可能性以及估计患者的预后；根据健康人群中 危险因素存在的严重程度来估计疾病发生及死亡的概率
-------定量研究
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（四）健康危险因素评价特点：
定量性 针对性 直观性
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（五）健康危险因素评价的计算步骤
• 评价的对象
–主要是行为危险因素
• 资料
–流行病学资料 –人群死亡率资料
• 方法
–数理统计方法
• 目的
–促进人们改变不良的行为和生活方式，提高生命质量
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第三章 健康危险因素
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一、危险因素
(一）概念 危险因素: 是指使疾病或死亡发生的可能
性增加的因素。一般可用某期间的发病率或 死亡率来表示。
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（三）慢性病自然史的阶段划分
预防干预
无危险阶段
危险因素 出现
致病因素 出现
劳动力丧失
体征出现
临床干预
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疾病征兆 出现
3
第二节 健康危险因素的分类及作用
定危险因素的前10-15种疾病且指标易获得。 3、目的： （1）确定危害严重的疾病
（2）作为评价标准
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(二)收集危险因素资料
1、途径：（1）问卷调查法 （2）一般体格检查 （3）实验室检查等
2、内容：（1）个人行为生活方式 （2）环境因素 （3）生物遗传因素 （4）医疗卫生服务
健康管理操作技能健康危险因素干预ppt课件
89mmHg者 ➢ 有高血压家族史者（双亲、同胞、祖父母、外祖父母、
叔伯姑、舅姨等患有高血压）
高血压的干预
三、高血压干预的目标人群 高血压高危人群的判断标准： ➢ 超重和胖肥者（体质指数（BMI）≥24kg/m2） ➢ 长期过量饮酒者（每日饮酒量≥100ml，且每周饮酒在4
次以上） ➢ 长期高盐膳食者
（一）高血压的干预策略
（4）增加身体活动 高血压的运动类型要以有氧运动为主，包括气功、太极拳、 医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类 运动、郊游钓鱼等。高血压患者在做运动时，注意不要做 动作过猛的低头、弯腰动作；不要做体位幅度变化过大的 动作；不要做屏息时间过长的动作，以免发生意外。
高血压的干预
一、高血压干预健康教育的知识要点 我国和国外一些试点经验均已证明，通过加强干预和系统 管理，高血压患者的生活质量可以大大提高。在健康管理 过程中，通过有效的干预措施，防止更多的高血压高危人 群转变成高血压患者、延缓已确诊的高血压患者的并发症 和靶器官损害的发生将具有重要意义。
高血压的干预
第四章 健康危险因素干预
第四章 健康危险因素干预
健康危险因素干预：指应用临床医学、预防医学、行为医 学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法对 个体和群体的健康危险因素进行控制和干预，预防疾病、 促进健康，在了解管理对象健康状况，并进行健康及疾病 风险评估的基础上，以多种形式来帮助和指导管理对象采 取行动，纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素， 实现健康管理的目标。
四、高血压干预策略和步骤
（一）高血压的干预策略
2.非药物治 （1）健康饮食 钾离子可以对抗钠离子的升压作用。钾离子来源主要是蔬菜水 果，高血压患者尤其应该增加新鲜蔬菜和瓜果的摄入，补充钾 离子、镁离子。因为在限制钠盐的同时，适量增加钾离子、镁 离子，能促进肾脏排钠，减少钠离子和水分在体内的潴留，起 到进一步降低血压的作用。
叔伯姑、舅姨等患有高血压）
高血压的干预
三、高血压干预的目标人群 高血压高危人群的判断标准： ➢ 超重和胖肥者（体质指数（BMI）≥24kg/m2） ➢ 长期过量饮酒者（每日饮酒量≥100ml，且每周饮酒在4
次以上） ➢ 长期高盐膳食者
（一）高血压的干预策略
（4）增加身体活动 高血压的运动类型要以有氧运动为主，包括气功、太极拳、 医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类 运动、郊游钓鱼等。高血压患者在做运动时，注意不要做 动作过猛的低头、弯腰动作；不要做体位幅度变化过大的 动作；不要做屏息时间过长的动作，以免发生意外。
高血压的干预
一、高血压干预健康教育的知识要点 我国和国外一些试点经验均已证明，通过加强干预和系统 管理，高血压患者的生活质量可以大大提高。在健康管理 过程中，通过有效的干预措施，防止更多的高血压高危人 群转变成高血压患者、延缓已确诊的高血压患者的并发症 和靶器官损害的发生将具有重要意义。
高血压的干预
第四章 健康危险因素干预
第四章 健康危险因素干预
健康危险因素干预：指应用临床医学、预防医学、行为医 学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法对 个体和群体的健康危险因素进行控制和干预，预防疾病、 促进健康，在了解管理对象健康状况，并进行健康及疾病 风险评估的基础上，以多种形式来帮助和指导管理对象采 取行动，纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素， 实现健康管理的目标。
四、高血压干预策略和步骤
（一）高血压的干预策略
2.非药物治 （1）健康饮食 钾离子可以对抗钠离子的升压作用。钾离子来源主要是蔬菜水 果，高血压患者尤其应该增加新鲜蔬菜和瓜果的摄入，补充钾 离子、镁离子。因为在限制钠盐的同时，适量增加钾离子、镁 离子，能促进肾脏排钠，减少钠离子和水分在体内的潴留，起 到进一步降低血压的作用。
健康危险因素及行为干预PPT文档30页
这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
谢谢！
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
谢谢！
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
最新对健康危险因素讲课讲稿精品课件
对健康危险(wēixiǎn)因素
第一页，共63页。
现代医学模式(móshì)转变
传统(chuántǒng)生物医学模式 （防病治病）
↓
生物——心理——医学模式 （健康(jiànkāng)管理） （健康
↓ (jiànkāng)促进） （健康(jiànkāng) 维护）
全人群健康策略
第二页，共63页。
● 成功老化的定义：同时具备 日常生活功能(gōngnéng)正常 认知功能(gōngnéng)正常 无抑郁症状 良好社会支持
● 活跃老化： 更高一级的健康指标 延伸成功老化的概念 扩大老年民众对社会参与的重要性 倡导“珍重、照顾、参与”的健康老化理念 是政府制定老年健康政策的参考
● 活跃老化的定义：成功老化四条 工具性日常生活功能(gōngnéng)正常 投入老年生产力活动
咨询指导干预建议生活方式生活方式行为方式行为方式危险因素危险因素ncdncd异常生物学指标异常生物学指标心理状态心理状态个人或群体健康维护健康促进计划44追综监测追综监测执行情况可行性调整提高依从性执行情况可行性调整提高依从性增加干预效果增加干预效果掌握健康发展的可能趋势掌握健康发展的可能趋势危险因素流行水平危险因素流行水平不同人群分布特点不同人群分布特点55建立健康档案入网管理建立健康档案入网管理定期分析随访预见性可操作性定期分析随访预见性可操作性动员个人参与积极性动员个人参与积极性提高个人健康紧迫感提高个人健康紧迫感标准化健康管理档案体现对健康持续连贯全程关注更关注群体人群共性更关注群体人群共性更宏观的健康管理更宏观的健康管理更多体现大健康观念更多体现大健康观念更体现全社会健康公平性更体现全社会健康公平性全社会各级政府社区家庭全社会各级政府社区家庭政府引导各级政府投入政府引导各级政府投入建立公共卫生法规体系建立公共卫生法规体系全民健康教育媒体倡导全民健康教育媒体倡导营造社区健康环境行为规范营造社区健康环境行为规范开展全民健身运动营造支持环境开展全民健身运动营造支持环境建立社区建立社区ncdncd防止管理网络防止管理网络全人群策略与高危人群策略相结合全人群策略与高危人群策略相结合用流行病学方法开展针对性社区筛查用流行病学方法开展针对性社区筛查架构三座桥梁架构三座桥梁
第一页，共63页。
现代医学模式(móshì)转变
传统(chuántǒng)生物医学模式 （防病治病）
↓
生物——心理——医学模式 （健康(jiànkāng)管理） （健康
↓ (jiànkāng)促进） （健康(jiànkāng) 维护）
全人群健康策略
第二页，共63页。
● 成功老化的定义：同时具备 日常生活功能(gōngnéng)正常 认知功能(gōngnéng)正常 无抑郁症状 良好社会支持
● 活跃老化： 更高一级的健康指标 延伸成功老化的概念 扩大老年民众对社会参与的重要性 倡导“珍重、照顾、参与”的健康老化理念 是政府制定老年健康政策的参考
● 活跃老化的定义：成功老化四条 工具性日常生活功能(gōngnéng)正常 投入老年生产力活动
咨询指导干预建议生活方式生活方式行为方式行为方式危险因素危险因素ncdncd异常生物学指标异常生物学指标心理状态心理状态个人或群体健康维护健康促进计划44追综监测追综监测执行情况可行性调整提高依从性执行情况可行性调整提高依从性增加干预效果增加干预效果掌握健康发展的可能趋势掌握健康发展的可能趋势危险因素流行水平危险因素流行水平不同人群分布特点不同人群分布特点55建立健康档案入网管理建立健康档案入网管理定期分析随访预见性可操作性定期分析随访预见性可操作性动员个人参与积极性动员个人参与积极性提高个人健康紧迫感提高个人健康紧迫感标准化健康管理档案体现对健康持续连贯全程关注更关注群体人群共性更关注群体人群共性更宏观的健康管理更宏观的健康管理更多体现大健康观念更多体现大健康观念更体现全社会健康公平性更体现全社会健康公平性全社会各级政府社区家庭全社会各级政府社区家庭政府引导各级政府投入政府引导各级政府投入建立公共卫生法规体系建立公共卫生法规体系全民健康教育媒体倡导全民健康教育媒体倡导营造社区健康环境行为规范营造社区健康环境行为规范开展全民健身运动营造支持环境开展全民健身运动营造支持环境建立社区建立社区ncdncd防止管理网络防止管理网络全人群策略与高危人群策略相结合全人群策略与高危人群策略相结合用流行病学方法开展针对性社区筛查用流行病学方法开展针对性社区筛查架构三座桥梁架构三座桥梁
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• 难点：健康教育与健康促进的意义、区别 健康危险因素的评价
第一节 健康危险因素
一、健康危险因素的概念
健康危险因素的发展
➢ 是人们在认识疾病病因中发展起来的 ➢ 单一病因引起单一结果的病因观，用于传染病、外
伤等的防治有价值。但人们发现许多疾病，尤其是 慢性病的发病，难以用单一的病因解释。 ➢ 在慢性病的流行病学研究中，发现不同因素都与疾 病发生有统计学上的因果关系，且表现为非特异性、 多变性和不确定性。
① 将危险因素转换成危险分数
转换原则：危险因素相当于平均水平时，其 危险分数定为1.0。 >1.0：个人发生某病死亡概率大于当地死亡 平均水平 <1.0：个人发生某病死亡概率小于当地死亡 平均水平。 所谓平均水平即指当地某年龄组某病的平均 发病概率或死亡概率。
② 计算组合危险分数
计算方法：
①与死亡原因有关的危险因素只有一项时，组合危 险分数等于该死因的危险分数 ②与死亡原因有关的危险因素是多项时，组合危险 分数=∑(几个项目危险分数大于1.0者其危险分数 ―1.0)+ 被减去的1.0*等于1.0的危险分数*小于1.0 的危险分数
健康危险因素概念
• 人们把在机体内、外环境中存在的 与疾病发生、发展及死亡有关的诱 发因素，即使患病危险性增加的因 素，称为健康危险因素。
二、健康危险因素的分类及作用
健康危险因素的种类错综复杂。为 方便卫生保健工作中对危险因素进行 正确分析、评价及控制，通常分为以 下四类：
环境危险因素 行为危险因素 生物遗传危险因素 医疗服务中的危险因素
健康危险因素早已融入人们 日常生活之中，大多数人习以为 常，不经过有效的健康教育，难 以使人们认识到这些因素的危险 性，并且真正消除不良行为需要 坚持不懈的努力，如戒烟。
健康危险因素对慢性病的作用特点：
1、作用时间长，隐形危害期长 2、特异性弱：单因多果或多因单果 3、联合作用明显： 多种危险因素协同作用 4、广泛存在：日常生活中无处不在
15. 体重（公斤）： 16.身高（厘米）： 17.血压(kpa/mmHg)
收缩压
舒张压
18. 胆固醇(mg/dl) 19. 你的母亲、姐妹等亲属中有患乳腺癌的吗？ （1）有（2）无（3）不祥 20.是否定期检查乳房有否肿块？
（1）有 （2）无
（2）处理资料 ✓将危险因素转换成危险分数：这 是危险因素评价的关键步骤 ✓计算组合危险分数 ✓计算总存在死亡危险
7. 你的双亲是在60岁以前死于冠心病的吗？ （1）仅有一人是（2）两人均是（3）不是（4）不祥
如果你父母健在，请填出父母现在的年龄
8. 你患有糖尿病吗？ （1）有（2）已得到控制（3）无 9. 你的亲属中曾经有自杀的吗？ （1）有（2）无（3）不祥 10. 医生曾说你有肠息肉吗？ （1）有（2）无 11. 你有溃疡性结肠炎吗？（1）有（2）无（3）不祥 12. 你曾经有不明原因的大便带血吗？（1）有（2）无 13. 你每年是否做直肠镜检查？（1）有（2）无 14. 你经常感到心情不好或压抑吗？ （1）经常（2）偶尔（3）从不
第九章 健康危险因素
及行为干预
学习目标
• 掌握：健康危险因素的概念和分类 健康不良行为及其干预措施
• 熟悉：恶性肿瘤、心脑血管疾病、COPD、 糖尿病的危险因素及预防措施 健康促进、健康教育的概念
• 了解：健康促进、健康教育的意义及实施
重点难点
• 重点：健康危险因素的概念和分类 不良的行为及干预措施
2.行为危险因素
• 由于自身行为生活方式而产生的健康危险因素， 如吸烟、酗酒、不良饮食习惯、不洁性行为及缺 乏体力活动等。
• 研究发现，不论是我国还是其他国家，行为危险 因素使诱发疾病的主要危险因素。
• 1993年，WHO专家就指出：“约ห้องสมุดไป่ตู้0年后，发展中国 家和发达国家死亡方式将大致相同，生活方式疾 病将称为世界头号杀手。”
1. 性别（1）男（2）女 2. 年龄： 岁 3. 职业（1）工人（2）农民（3）公务员
（4）学生（5）专业技术人员（6）其它 4. 吸烟情况（1）>20支/日（2）10~19支/日（3）<10支 /日（4）戒烟不足10年（5）戒烟10年以上（6）不吸烟 5. 饮酒情况（1）酗酒（2）几乎每天饮酒（3）每周2~3 次（4）每周少于1次（5）极少饮酒（6）已戒酒（7）不 饮酒 6. 体力活动情况（1）脑力工作（2）轻体力（3）中体 力（4）重体力（5）脑力工作，有定期锻炼（6）其它工 作，有定期锻炼
三、健康危险因素的评价
1 采用危险分数转换法进行健康危险因素的评价
1. 健康危险因素评价概念：是研究危险因素与慢性病发
病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。 它是20世纪70年代兴起的一门医学评价技术，它研究危险 因素对死亡率的影响，以及通过改变生产和生活环境、改 变人们的不良生活方式、降低危险因素的作用后，可能延 长的寿命。
环境危险因素
包括自然环境因素和社会环境因素。 ➢ 自然环境危险因素包括物理性、化学性、生物
性危险因素。 ➢ 社会环境危险因素包括内容等，可以影响疾病
的发生、发展、转归和疾病的防治过程，也可以 通过影响人们的生活环境和生活条件，影响人群 的健康，其中最突出的是经济状况所带来的问题。 ➢ 经济发展带来新的健康问题，如“现代社会病” ➢ 经济落后带来的健康问题，如“贫病交加”、因 贫致病、因病致贫等
2. 评价程序与步骤 （1）收集资料 ➢收集当地性别、年龄疾病死亡率资料：通过死 因登记报告、疾病监测或死亡调查获得。 ➢收集个人健康危险因素资料：采用自填问卷， 辅以体格检查、实验室检查方法获得，具体内容 涉及五类，即疾病史、行为生活方式、环境因素、 生物遗传因素、医疗卫生服务。
健康危险因素评价调查表
• 2003年，美国心脏协会年会专家指出：心血管疾 病50%归之于生活方式（吸烟、不合理饮食和缺乏 锻炼）。
3.生物遗传危险因素
➢ 人类生物遗传是影响健康的重要因素。 ➢ 已经发现许多疾病都与遗传致病基因有关，
大多数都是遗传因素和环境因素共同作用 的结果。
4.医疗服务中的危险因素
• 指卫生系统中存在的各种不利于保护和增 进健康的因素。如卫生资源配置不合理、 公共卫生体系不健全，滥用抗生素和激素， 误诊，医疗事故，院内感染，医疗保障制 度不完善等
第一节 健康危险因素
一、健康危险因素的概念
健康危险因素的发展
➢ 是人们在认识疾病病因中发展起来的 ➢ 单一病因引起单一结果的病因观，用于传染病、外
伤等的防治有价值。但人们发现许多疾病，尤其是 慢性病的发病，难以用单一的病因解释。 ➢ 在慢性病的流行病学研究中，发现不同因素都与疾 病发生有统计学上的因果关系，且表现为非特异性、 多变性和不确定性。
① 将危险因素转换成危险分数
转换原则：危险因素相当于平均水平时，其 危险分数定为1.0。 >1.0：个人发生某病死亡概率大于当地死亡 平均水平 <1.0：个人发生某病死亡概率小于当地死亡 平均水平。 所谓平均水平即指当地某年龄组某病的平均 发病概率或死亡概率。
② 计算组合危险分数
计算方法：
①与死亡原因有关的危险因素只有一项时，组合危 险分数等于该死因的危险分数 ②与死亡原因有关的危险因素是多项时，组合危险 分数=∑(几个项目危险分数大于1.0者其危险分数 ―1.0)+ 被减去的1.0*等于1.0的危险分数*小于1.0 的危险分数
健康危险因素概念
• 人们把在机体内、外环境中存在的 与疾病发生、发展及死亡有关的诱 发因素，即使患病危险性增加的因 素，称为健康危险因素。
二、健康危险因素的分类及作用
健康危险因素的种类错综复杂。为 方便卫生保健工作中对危险因素进行 正确分析、评价及控制，通常分为以 下四类：
环境危险因素 行为危险因素 生物遗传危险因素 医疗服务中的危险因素
健康危险因素早已融入人们 日常生活之中，大多数人习以为 常，不经过有效的健康教育，难 以使人们认识到这些因素的危险 性，并且真正消除不良行为需要 坚持不懈的努力，如戒烟。
健康危险因素对慢性病的作用特点：
1、作用时间长，隐形危害期长 2、特异性弱：单因多果或多因单果 3、联合作用明显： 多种危险因素协同作用 4、广泛存在：日常生活中无处不在
15. 体重（公斤）： 16.身高（厘米）： 17.血压(kpa/mmHg)
收缩压
舒张压
18. 胆固醇(mg/dl) 19. 你的母亲、姐妹等亲属中有患乳腺癌的吗？ （1）有（2）无（3）不祥 20.是否定期检查乳房有否肿块？
（1）有 （2）无
（2）处理资料 ✓将危险因素转换成危险分数：这 是危险因素评价的关键步骤 ✓计算组合危险分数 ✓计算总存在死亡危险
7. 你的双亲是在60岁以前死于冠心病的吗？ （1）仅有一人是（2）两人均是（3）不是（4）不祥
如果你父母健在，请填出父母现在的年龄
8. 你患有糖尿病吗？ （1）有（2）已得到控制（3）无 9. 你的亲属中曾经有自杀的吗？ （1）有（2）无（3）不祥 10. 医生曾说你有肠息肉吗？ （1）有（2）无 11. 你有溃疡性结肠炎吗？（1）有（2）无（3）不祥 12. 你曾经有不明原因的大便带血吗？（1）有（2）无 13. 你每年是否做直肠镜检查？（1）有（2）无 14. 你经常感到心情不好或压抑吗？ （1）经常（2）偶尔（3）从不
第九章 健康危险因素
及行为干预
学习目标
• 掌握：健康危险因素的概念和分类 健康不良行为及其干预措施
• 熟悉：恶性肿瘤、心脑血管疾病、COPD、 糖尿病的危险因素及预防措施 健康促进、健康教育的概念
• 了解：健康促进、健康教育的意义及实施
重点难点
• 重点：健康危险因素的概念和分类 不良的行为及干预措施
2.行为危险因素
• 由于自身行为生活方式而产生的健康危险因素， 如吸烟、酗酒、不良饮食习惯、不洁性行为及缺 乏体力活动等。
• 研究发现，不论是我国还是其他国家，行为危险 因素使诱发疾病的主要危险因素。
• 1993年，WHO专家就指出：“约ห้องสมุดไป่ตู้0年后，发展中国 家和发达国家死亡方式将大致相同，生活方式疾 病将称为世界头号杀手。”
1. 性别（1）男（2）女 2. 年龄： 岁 3. 职业（1）工人（2）农民（3）公务员
（4）学生（5）专业技术人员（6）其它 4. 吸烟情况（1）>20支/日（2）10~19支/日（3）<10支 /日（4）戒烟不足10年（5）戒烟10年以上（6）不吸烟 5. 饮酒情况（1）酗酒（2）几乎每天饮酒（3）每周2~3 次（4）每周少于1次（5）极少饮酒（6）已戒酒（7）不 饮酒 6. 体力活动情况（1）脑力工作（2）轻体力（3）中体 力（4）重体力（5）脑力工作，有定期锻炼（6）其它工 作，有定期锻炼
三、健康危险因素的评价
1 采用危险分数转换法进行健康危险因素的评价
1. 健康危险因素评价概念：是研究危险因素与慢性病发
病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。 它是20世纪70年代兴起的一门医学评价技术，它研究危险 因素对死亡率的影响，以及通过改变生产和生活环境、改 变人们的不良生活方式、降低危险因素的作用后，可能延 长的寿命。
环境危险因素
包括自然环境因素和社会环境因素。 ➢ 自然环境危险因素包括物理性、化学性、生物
性危险因素。 ➢ 社会环境危险因素包括内容等，可以影响疾病
的发生、发展、转归和疾病的防治过程，也可以 通过影响人们的生活环境和生活条件，影响人群 的健康，其中最突出的是经济状况所带来的问题。 ➢ 经济发展带来新的健康问题，如“现代社会病” ➢ 经济落后带来的健康问题，如“贫病交加”、因 贫致病、因病致贫等
2. 评价程序与步骤 （1）收集资料 ➢收集当地性别、年龄疾病死亡率资料：通过死 因登记报告、疾病监测或死亡调查获得。 ➢收集个人健康危险因素资料：采用自填问卷， 辅以体格检查、实验室检查方法获得，具体内容 涉及五类，即疾病史、行为生活方式、环境因素、 生物遗传因素、医疗卫生服务。
健康危险因素评价调查表
• 2003年，美国心脏协会年会专家指出：心血管疾 病50%归之于生活方式（吸烟、不合理饮食和缺乏 锻炼）。
3.生物遗传危险因素
➢ 人类生物遗传是影响健康的重要因素。 ➢ 已经发现许多疾病都与遗传致病基因有关，
大多数都是遗传因素和环境因素共同作用 的结果。
4.医疗服务中的危险因素
• 指卫生系统中存在的各种不利于保护和增 进健康的因素。如卫生资源配置不合理、 公共卫生体系不健全，滥用抗生素和激素， 误诊，医疗事故，院内感染，医疗保障制 度不完善等