关于预防跌倒坠床的品管圈
跌倒预防的品管圈PPT课件
7月14日-7月21日 40
15
25
7月21日-7月28日 40
10
20
合计平均分
40
13.3
20
总分 70 80 70 73.3
调查三周,上面得出的数字是三周的平均数。
现况把握改善前柏拉图
40 35 30 25 20 15 10
5 0
第一周 第二周 第三周
护理措施落实情 况 患者自身因素
环境因素
• 对住院病人进行跌倒评分 • 对于跌倒评分≧4分的病人进行原因分析 • 对护士的宣教及跌倒防范措施的落实进行调查 • 对科室环境进行调查
通过每周不定期抽查，连续3周做一个汇总表
现况把握改善前的跌倒防范措施调查表
日期/分值 7月6日-7月13日
护理措施落实 患者自身因 环境因素
情况
素
40
15
15
2014－11－24 2014－11－14 2014－10－13
2014－9－3 2014－8－31
2014－8－07 2014－7－31
2014－7－28 2014－7－15
主题选定
主题选定
主题评价
加强防跌倒措施的 落实
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
5
5
5
4
19 1
提高住院患者满意 度 规范使用无菌物品
圈徽候选
圈徽候选
圈徽的征集与讨论
圈徽及其意义
• 绿叶—旺盛的生 命力
• 红心—博爱 关心 • 张开的双手—托
起生命的希望
圈活动特点
特点
爱心 圈
活动计划甘特图
2014－7－6 2014－8－11 2014－8－27 2014－9－21 2014－10－6
品管圈在预防患者跌倒坠床警示标识中的应用
品管圈在预防患者跌倒坠床警示标识中的应用目的：应用品管圈活动提高患者对跌倒坠床警示标识的认知率。
方法：成立品管圈活动组织，对科室护理风险因素进行分析，按照活动步骤开展相关质量改进。
结果：经品管圈活动，将防范措施未落实的例数由改善前的31例下降到改善后的15例，患者不知道相应防范措施的例数由16例下降到7例，完成了预定的目标。
提高了患者的知晓率及护士落实措施的执行率，提高了圈员们解决问题的能力。
标签：品管圈；预防跌倒坠床；警示标识品管圈（qualitycontrol circle，qcc）是指同一工作现场，工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行品质管理活动，所形成的小集团[1]。
2013年8月---10月，我科开展了以提高患者对跌倒坠床警示标识知晓率为主题的品管圈活动。
通过各项措施措施使患者对警示标识的知晓率显著提高，提升了科室的护理质量。
现将有关情况总结如下：1方法。
1.1-2成立品管圈及选定主题召开品管圈会议，12名圈员们根据科室存在的问题经过头脑风暴列出了5项待选主题，并对待选主题打分，最终确定了以“提高患者对跌倒坠床警示标识的知晓率”为本次活动主题。
1.3 计划拟定针对此次活动制定了计划表，时间段从2013年7月------2013年12月，分为九大步骤。
1.4现状调查圈员们在2013年8月4日-----8月15日利用自制查检表对跌倒坠床警示标识进行检查，共95例。
其中缺陷例数：防范措施未落实31例，患者不知道相应的防范措施16例，患者不了解高危项目的含义9例，未向病人解释警示标识含义4例，资料收集不完整2例，标识放置时间〉4小时2例。
通过分析得出警示标识知晓率低的原因主要有：1.不知道警示标识作用，2.护士未落实标识中的措施。
1.5设定目标：防范措施未落实目标值=现况值-现况值*百分值*圈能力=31-31*73.4%*64%=16（原来有31例有问题。
目标是控制在16项以内）。
患者是否知道警示标识的相应措施目标值：通过计算，目标值=8（之前100例有16例不合格，现在的目标是100例中有8例以内不合格）。
跌倒预防的品管圈
QCC活动汇报 ——守护圈
台一医 特需病房
部门简介
共11人，有主管护师4人，护师4人，初 级护士3人。
为了满足对医疗、护理有较高要求的病人 而专设的医疗单元
集治疗、休养、康复为一体，面向全院及全 社会收治内、外、神经、妇科病人
QCC活动模式
QCC ----活动 提高 护理 质量
活动步骤
1. 主题选定 2. 活动计划制定
计划 Plan
3. 现状分析 4. 目标设定 (
5. 解析 6. 对策拟定
无 效 果
)
实施 Do 确认 Check 处置 Action
7. 对策实施检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进
有效果
圈的简介
成立日期 2014－10－07
圈员：张晓燕 王丹萍 付宁君 陈璐晶 方圆 杨丹 代小溪 符佳慧 陈媚
改善前：无相关有效措施 对策内容：1.全体 护士适时向患 者宣讲预防跌倒的相关知识。 2.走 廊张贴预防跌倒宣传画。 3.入院病 人分发预防跌倒的告知书，评估患 者的跌倒危险因子。4.告知患者着 装适当。 对策处置： 经由效果确认该对策为有效对 策
对策效果确认：
患者及家属对于预防跌倒相关知识的掌 握从原来的25%进步到改善后的85%
=（改善前-改善后）/改 善前X100% =（5%-1%） /5%X100% =80%
效果---确认有形成果
效果确认---无形成果
改善前 平均 总 分 27 30 28 28 27 23 3.00 3.33 3.11 3.11 3.00 2.56 改善后 总分 平均 改 善 数 值 1.44 1.34 1.22 1.22 1.11 1.11 活动 成长
关于预防跌倒坠床的品管圈
4.07- 4.14- 4.21- 4.284.13 4.20 4.27 5.04
组圈 发掘问
题 主题
选定
为了更快地开展品管圈活动， 提前完成了制定计划
制定 现状把 计划
握 现状 调查
设定 目标
目标拟 原因 定 分析
制定 对策 改善过 组织 程 实施
地点
神 经 内 科 一 区
方法
责任分 配
脑力激 荡
AC 对策效果确认：护士理论知识提高，对跌倒坠床的认 知增强，临床经验提高，评估执行规范率有所提高
加强新入科护 士的培训考核
别忘了交班哦~
对策二
针对：为什么患者不知晓跌倒坠床的预防措施及风险因素
存在问题：
1.陪人更换频繁，文化水平不同，未掌握宣教内 容，对存在的风险认识不足 2.沟通不到位，病房无醒目标识 3.宣教不到位，执行效率差，宣教流于形式，方 法单一
再
识差，对护 理风险的某
评
些环节认识
估
不足，未按 流程执行交
加强护士对识别和评估患者跌倒风险因素的认识
接班不严格
段颖
郭尚青
李娴
责护更换频 繁，不了解 分管患者病 情，自觉性 差，靠护士 长督查
有临床路径的，严格按临床路径执行 加强护士相关理论知识培训，多到病人床边，提供帮助。 改变排班模式（静配药房配药，节省人力，增加责护）
50
49.8
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0 改善前
改善幅度: 51.8%
24
阶段六
原因分析
2014.3.24,开会讨论原因分析、确定主因，及制定相应对策
外科品管圈在预防跌倒
C 对策效果确认：
7-12月份平均住院病人跌倒发生率为0
标准化
预防病人跌倒、坠床管理制度
住院病人跌倒、坠床风险评估
1 、病人新入院后2小时内由责任护士或值班护士进行跌倒、坠床风险初始评估。
使用《住院病人预防跌倒、坠床评估表》评估有无跌倒、坠床风险因素，记录评估分值并填写评估日期
、时间及签名，3分及以上为跌倒、坠床高风险人群。
改善前： 1、护士对跌倒管理制度不熟悉 对策内容： 1、护理人员培训《病人跌倒管理制度》、《 住院病人跌倒评估单》。
护理人员培训《病人跌倒管理制度》 《住院病人跌倒评估单》
护士对跌倒管理制度不熟悉
对策实施 负责人：白晓娜 实施时间：2015年7月 实施地点：科室
PD
A 对策处置：
1、护理人员培训《病人跌倒管理制度》、《 住院病人跌倒评估单》。
完善高危病人如厕求助渠道
厕所无扶手 对策实施 负责人：张敏 实施时间：2015年9月 实施地点：科室
PD AC
对策处置：
对策效果确认：
1、建立晚夜间跌倒高危人群下床如厕求助渠道。
未发生因下床如厕求助不便导致住院病人跌倒事件。
¡ 制定高危病人如厕求助渠道
对策拟定及实施
¡ 卫生间安装扶手 呼叫铃(改善中）
对策拟定及实施
对策三
对策名称 主要因
改善前： 跌倒警示告知栏病人查看不便
对策内容： 1、跌倒高危人ห้องสมุดไป่ตู้签署《高危跌倒告知书》。 2、设计跌倒预防图册，方便病人及家属查阅 。 3、实地查看并请病人实地演示起床三步曲等 告知内容的依从。
制作图文并茂的跌倒高危因素及预防措施图
跌倒警示告知栏不方便病人查看
对策实施 负责人：白晓娜 实施时间：2015年6月 实施地点：科室
降低住院病人跌倒发生率品管圈课件
1、联系后勤保障部，根据科室需要按需配备1-2 实施地点：各科室
个助行器。
2、做好护士、病人、家属、护工使用培训。
3、追踪护士、病人、家属、护工使用情况。
4、规定助行器统一放置位置。 对策处置：
PD A 对C 策效果确认：
1、按需为科室配备1-2个助行器。
5-6月份未发生因未配备助行器导致
2、制定助行器使用的相关规定。
住院病人跌倒事件。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
对策拟定及实施
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对策拟定及实施
对策二
对策名称 主要因
完善高危病人如厕求助渠道 厕所无呼叫铃
改善前：
对策实施
厕所无呼叫铃，病人上厕所无人陪同。 负责人：王辉
改善前：
对策实施
跌倒警示告知栏病人查看不便
负责人：王辉
对策内容：
实施时间：2012年4月9日
1、跌倒高危人群签署《预防跌倒教 实施地点：各科室
育知情书》。
2、设计跌倒预防图册，方便病人及
家属查阅。
3、实地查看并请病人实地演示起床
三步曲等告知内容的依从。
PD
对策处置：
A
C 对策效果确认：
1、将跌倒警示告知栏制作成图文发
0 改善前
目标值
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解析
使用头脑风暴、 特性要因图等方 法寻找住院病人 发生跌倒原因
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解析
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品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床中的效果评价
品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床中的效果评价发表时间：2015-10-21T15:23:43.940Z 来源：《中医学报》2015年9月第30卷供稿作者：程丽[导读] 内蒙古医科大学附属医院呼吸内科开展品管圈活动，提高了住院患者跌倒坠床知识知晓率，降低了住院患者不良事件发生率，保障了患者住院期间的安全。
程丽内蒙古医科大学附属医院呼吸内科 010050【摘要】目的：分析品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床中的应用效果。
方法：成立品管圈小组，确立以“提高住院老年患者及家属对跌倒坠床知识的知晓率”为主题，对呼吸科住院患者的跌倒事件进行现状调查，采用头脑风暴法及鱼骨图分析法分析原因，设定目标将呼吸科住院患者及家属对跌倒坠床知识知晓率提高到79%，制定对策，组织实施，并运用 PDCA管理方法进行效果评价与改进。
结果：开展品管圈活动前后住院患者跌倒发生率由之前的 2.63%降至 0.93%，患者及家属对跌倒坠床知识知晓率由50%提高到 89.93%，两组比较有统计学意义(P<0.05)。
结论：开展品管圈活动，提高了住院患者跌倒坠床知识知晓率，降低了住院患者不良事件发生率，保障了患者住院期间的安全。
【关键词】品管圈；预防；住院患者；跌倒坠床【中图分类号】R197. 3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0620-02品管圈（QCC）于1962年由日本科技联盟建立，是指由工作场所相同、相似的人员自发的进行品质管理活动所组成的活动团队，运用条脑风暴法，按照一定的活动步骤，运用品管圈工具及手法，来解决工作中存在的问题[1]，题目来源是最迫切解决的问题，2013年12月-2014年5月发生不良事件中跌倒占25例，患者身体及心理受到不同程度伤害，部分患者延长了住院时间并增加医疗费用，同时降低患者对医护工作的满意度，极大影响了医疗质量和患者对医疗的信赖[2]。
2014年6月圈员们应用头脑风暴确定了4个待解决的问题，依据患者安全指南、患者十大安全目标、等级医院评审要求等内容，查阅了大量的资料及文献，应用优先次序矩阵表，通过加权评分最终确定“提高住院老年患者及家属跌倒坠床知识知晓率”为本次品管圈改善的主题，临床效果满意，现汇报如下。
外科品管圈在预防跌倒
环境改善
地面防滑处理
保持地面干燥、清洁，防止积水、 油渍等易滑物质。
增加扶手和座椅
在病房、走廊、楼梯等处增设扶 手和座椅，方便患者行走和休息。
照明改善
确保室内光线充足，夜间增加照 明设施，提高视觉辨识度。
医护人员培训
培训计划
制定医护人员防跌倒培训计划，定期开展培训课 程。
培训内容
培训医护人员掌握跌倒风险评估、预防措施及应 急处理技能。
外科品管圈的活动流程
外科品管圈的活动流程一般包括确定 主题、制定计划、现状调查、目标设 定、原因分析、对策制定、实施与检 查、效果确认和标准化等步骤。
在预防跌倒这一主题下，外科品管圈 可以按照上述流程，分析患者跌倒的 原因，制定相应的预防措施，并在实 践中不断优化和改进。
03
跌倒的原因分析
患者自身因素
能水平。
探索新的技术和方法，不断完 善和优化外科跌倒预防的策略
和措施。
加强与其他科室的合作与交流 ，共同推进医院的安全管理和
医疗服务质量的提升。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
在外科护理中，品管圈的运用有助于提高护理质量，提升患者满意度，降低医疗 事故发生率。
外科品管圈的组成和职责
01
外科品管圈通常由外科医生、护 士、药师等相关人员组成，形成 一个跨学科的团队。
02
外科品管圈的主要职责是通过定 期会议和活动，共同探讨和解决 外科护理中存在的问题，提出改 进措施，并监督实施。
根据评估结果，提出改进建议 ，如加强医护人员培训、优化
病区环境等。
推广应用
将评估结果和改进建议向相关 部门和科室推广应用，提高整
个医院的防跌倒水平。
跌倒预防的品管圈(50页)
患者及家属 对预防跌倒 的相关知识 不了解
122
陈媚 方园 付宁君
陈媚 方园 付宁君
对策二
未正确使用 辅助工具 严格执行病 房巡视制度
提升 护士业务 能力，知 晓预防跌 倒坠床的 防范措施 ，使病房 规范化管 理
积极响 应优质护理 活动，提高 护理质量， 保证安全， 减少医疗纠 纷
主题选定
改善之主题
定义
提高预防跌倒的防范 措施
跌倒 是指
病人身体的任 何部位（不包括 双 脚）意外触 及地面。
现状调查方法
• • • • 对住院病人进行跌倒评分 对于跌倒评分≧4分的病人进行原因分析 对护士的宣教及跌倒防范措施的落实进行调查 对科室环境进行调查
2014－12－11
2014－12－5 2014－11－24
2014－11－14 2014－10－13 2014－9－3 2014－8－31 2014－8－07 2014－7－31 2014－7－28 2014－7－15
主题选定
主题选定
主题评价 加强防跌倒措施的 落实 提高住院患者满意 度 规范使用无菌物品 提高标本采集准确 率 分数 评价说明 上级政策 5 可行性 5 迫切性 5 圈能力 4 总分 19 顺序 1 选定
疾病本身
降压药 物 安眠药 物
路面光 滑 宣教不 到位
陪护不到位
感觉和中枢控制 功能下降 年龄 跌 倒
坠 床
降糖 药物 骨骼肌肉 功能下降 如厕 关心 过高 不够 浴室、 楼梯缺 扶手
光线灰暗
鞋种类与大 小选择不适 桌椅太高太低
对策拟定
问题 原因分析
低年资护士 缺乏经验
对
策 方
案
总分
111
品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的运用
品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的运用一、品管圈活动的定义品管圈活动是一种以圈子为单位进行改进活动的质量管理方法。
它是由日本企业家矢吹丰在上世纪50年代引入日本的。
品管圈活动以员工自发参与、小组协同合作、问题发现和解决为核心，通过实施改善活动来提高产品和服务的质量。
品管圈活动通常包括确定目标、收集数据、分析问题、制定对策、实施改进和评估效果等步骤。
品管圈活动强调通过小范围的改进来推动整体质量的提升，是一种基于问题解决和持续改进的管理方法。
1.确定目标品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的第一步是确定目标。
医疗机构可以组织相关人员和团队共同参与，明确预防住院患者跌倒坠床的重要性，制定降低跌倒坠床率的具体目标和计划。
目标的确定需要充分调研和数据支持，以确保目标是可行的和可衡量的。
需要明确参与品管圈活动的具体人员和团队，以及各自的责任和角色。
2.收集数据收集数据是品管圈活动的重要环节，也是预防住院患者跌倒坠床管理的基础。
医疗机构可以通过日常记录、调查问卷、医疗信息系统等方式收集相关数据，包括住院患者的年龄、性别、病情、跌倒坠床的时间和地点、跌倒坠床的原因和损伤程度等。
通过数据的收集和分析，可以全面了解住院患者跌倒坠床事件的特点和规律，为制定对策和改进措施提供依据。
3.分析问题品管圈活动强调问题的发现和解决，对于预防住院患者跌倒坠床管理也是如此。
医疗机构可以组织相关人员和团队共同分析收集到的数据，发现导致住院患者跌倒坠床的主要问题。
问题的分析需要全面深入，包括患者个体因素、环境因素、护理措施、人为因素等多方面的因素。
需要重视员工的实际经验和见解，充分听取他们的意见和建议。
4.制定对策在分析问题的基础上，医疗机构可以制定针对性的对策，以降低住院患者跌倒坠床的风险。
对策的制定需要充分考虑实际情况和员工的建议，形成可行的方案和计划。
对策可以包括改善护理设施和设备、加强患者的宣教和告知、优化护理流程和制度、加强员工的培训和教育等多方面的措施。
品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的运用
品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的运用1. 引言1.1 研究背景:住院患者的安全是医疗工作中至关重要的一环。
跌倒坠床是导致住院患者意外伤害和并发症的重要原因之一。
据统计，每年全球有数百万住院患者因跌倒坠床而导致受伤甚至死亡。
如何有效预防住院患者跌倒坠床成为医疗领域亟待解决的问题之一。
在传统的医疗管理中，预防跌倒坠床主要以单一的措施为主，如依靠护栏、护士提醒等。
这些单一措施往往难以全面防范住院患者的跌倒坠床风险。
有必要引入新的管理模式和方法，从根本上提升预防跌倒坠床的效果。
本研究旨在探讨品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的应用，评估其效果并提出相应的推广和实施策略。
通过本研究的开展，有望为现有的跌倒坠床管理模式带来新的启示和改进，提升住院患者的安全保障水平。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的运用，分析其在实际应用中的效果和影响。
通过对品管圈活动的概念和原理进行深入探讨，明确其在跌倒坠床管理中的应用方法和机制。
同时，本研究旨在总结品管圈活动如何有效预防住院患者跌倒坠床，并通过对现有研究和实践案例的分析评估，确定其在临床实践中的有效性和可行性。
最终目的是为了提出具体的推广和实施策略，促进品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的广泛应用，为提升医疗质量和患者安全水平做出贡献。
1.3 研究意义预防住院患者跌倒坠床是医疗工作中一个非常重要且具有挑战性的问题。
跌倒坠床不仅会给患者造成身体和心理的伤害，也会增加医疗机构的医疗负担、增加患者的住院时间和治疗成本，甚至可能导致患者的死亡。
品控圈活动作为一种有效的质量管理方法，在预防住院患者跌倒坠床管理中具有重要意义。
通过品控圈活动，可以实现医护人员之间的密切协作和沟通，促进各个环节的协同配合，提高各项工作的执行效率和质量，从而全面提升医疗服务水平和患者的治疗体验。
因此，探讨品控圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的运用，具有非常重要的现实意义和实践意义。
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4.07- 4.14- 4.21- 4.284.13 4.20 4.27 5.04
组圈 发掘问
题 主题
选定
为了更快地开展品管圈活动， 提前完成了制定计划
制定 现状把 计划
握 现状 调查
设定 目标
目标拟 原因 定 分析
制定 对策 改善过 组织 程 实施
地点
神 经 内 科 一 区
方法
责任分 配
脑力激 荡
我们圈的口号
你我同心 安全同行
阶段二
主题选定 （2014.2.24）
2014年2月24日召开品管 圈会议，拟定主题
主题选定
• 围绕科室上半年护理部和护士长的质量检查中 经常出现的问题，结合科室工作特点，小组成 员共提出5个需要解决的质量问题
1
提高住院患者基础护理合格率
2
减少呼叫器的使用次数
3
未
患
患
牌 无警示标识
估 入院时未评
0.00%
柱形图 1
累计百分比
阶段五
设定目标
目标值是 怎样
计算的呢
目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值×改善重点×圈能力） =49.8%-（49.8%× 80.8%×64%） =24%
改善幅度= 51.8 % （49.8-24）/49.8=51.8%
职务 姓名
我们自己制作的查检表：
入院
制
定 与
评估患者跌倒坠床危险因素
非高危病人不评估
主
题
向患者及家属宣教
相
关
的
执行预防跌倒、坠床措施
流
程
交接班
图
我们收集的改善前数据：
改善前数据汇总：
查检汇总表
本圈在现状把握阶段利用查检表收集了2月25日至3月18日的查检数据，共检查104人次，统计结果如下表
缺失项目
最终，我们的主题选定为：
提高预防跌倒坠床措施执行规范率
主题说明 为什么呢？
根据我们科室疾病特点，主要是一些脑梗塞、脑 出血等疾病，时常伴有头晕、血压高、肢体活动不灵 等症状，发生跌倒坠床的风险较高。跌倒/坠床作为住 院期间安全隐患之一，给老年人带来了身心的伤害及 家庭负担，更会成为医疗纠纷的隐患，成为医患关系 不和谐的因素，患者十大安全目标将防范和减少患者 跌倒事件的发生列入其中。如果杜绝病人跌倒/坠床的 发生，能为患者提供更好的优质护理服务并为护理安
全提供一定的保障。
阶段三
拟定活动计划书
同心圈活动计划实施表（甘特图）
5w1h Why What
When：2014.02-2014.05
where how who
活动过 程
重点
项目
2.19- 2.242.23 3.02
3.033.09
3.103.16
3.17- 3.243.23 3.30
3.313.06
圈长 圈员
张瑞兰 段颖 郭尚青
圈能力计算
工作年资 （占30%）
工作 能力 年限 值
学历 （占30%）
学历
能力 值
主题改善能 力（占40%）
圈能力
改善 能力 能力 值
9 27 专科 70 80 32 80
6 18 本科 80 80 32 74
5 15 专科 70 80 32 68
张艳
3
9 专科 70
80 32 62
开始 时间
结束时 间
未根据 病情变 化再评 估
患者不 知晓跌 倒坠床 防范措 施
患者不 知晓坠 床、跌 倒风险 因素
无跌倒 坠床警 示标识 牌
入院时 未评估
合计
2.25
3.18
15
14
13
9
1
52
合计
14.4% 13.4% 12.5% 8.6% 0.9%
49.8 %
累计百分比%
28.8% 55.8% 80.8% 98.1% 100%
全体圈员
甘特图 李娴
柏拉图 张瑞兰
条形图 郭尚青
脑力激 荡
鱼骨图 脑力激
荡
全体圈员 全体圈员
PDCA 全体圈员
效果 效果检 确认
讨 标准 化
检讨 实施 与改
进
注：
表示计划线
表示实施线
柏拉图 张瑞兰
制定作 业标准
全体圈员
脑力激 荡
全体圈员
阶段四
现状把握
实施前数据收集
◆调查时间: 2014年02月25日—03月 18日 ◆调查地点: 神经内科一病区 ◆调查方式: 参照护理部下发的《防范患者跌倒 坠床督导检查表》，我们科室自制了新的督导检 查表来检查患者安全护理落实情况及执行不规范 的原因。 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查例数: 104例 ◆存在问题例数: 52例 ◆不合格率: 49.8%
李 娴 2.5 7.5 专科 70 80 32 60.5
张爱兰
辅导员
张瑞兰
圈长
N3-1 李娴
N1-2
我 们
段颖
N3-1 郭尚青
N2 宋亚琼
N1-2
的
圈
成
冯静
N1-1 王亚丽
N1-1 张亚真
N0 张 艳
N2
员
我们的圈名及圈徽
候选圈名及圈徽
投票 3温馨圈 4同心圈
2
1 2
6
1
5给力圈 6和谐圈 7快乐天使圈
4
2
2
1
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只 允许投两票），同心圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为 同心圈。
我们的圈名：
同心圈
寓意着神一的全体护士同心协力， 同甘共苦，紧密的团结在一起，用 我们的双手为患者连起一片爱的生
命线。
我们的圈徽：
头形：特指我科脑血管、脑神经类疾病患者 心形：“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理
人员的心里. 整体寓意为我们医务人员用热情的双手，温暖患者的心灵，用
精湛的医术化解他们的病痛； 用强而有力的双手托起他们对健康、对生命的希望
提高预防跌倒/坠床措施 执行规范率
神经内科一病区 汇报者：李 娴 汇报时间：2014.5.10
阶段一
成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2014.2.19-2014.2.24）
为了更好地落实 优质护理服务， 神经内科一病区 召开品管圈第一 次会议
2014.2.19成立品管圈小组 ，一起学习品管圈相关知 识，投票选举圈长及圈员 ，并提议一周内选定圈名 及圈徽
降低压疮发生率
4
减少输液外渗
5
提高预防跌倒坠床措施执行规范率
本圈圈员充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采用 投票法选定主题（每人两票）：
候选主题：
提高住院患者基础护理合格率
投票数 5
排名 2 我是最高的哦~
提高预防跌倒坠床措施执行规范率
8
1
降低压疮发生率
2
减少呼叫器的使用次数
2
减少输液外渗
1
改善前柏拉图
20
98.10%
100.00%
100.00% 90.00%
15
14.4
10
13.4
81% 12.5
55.80% 8.6
80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00%
5
28.80%
30.00% 20.00%
0.9
10.00%
0
根据病情再次评估 者不知晓防范措施 者不知晓风险因素