全麻下支撑喉镜下声带病损切除术 手术记录

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手术记录

住院号:xx 科室:五官科病区病房号:床位号:15

姓名:xx 性别:男年龄:70岁手术日期:2019年10月30日术前诊断:声带息肉拟施手术:全麻下支撑喉镜下喉肿物摘除术

术后诊断:声带息肉已施手术:全麻下支撑喉镜下声带病损切除术

手术名称:全麻下支撑喉镜下声带病损切除术

麻醉方式:全麻麻醉医师:xx

麻醉开始时间:16时30分麻醉结束时间:17时30分共计:01时00分

手术开始时间:16时53分手术结束时间:17时10分共计:00时17分

手术人员:主刀xx 洗手护士:xx

手术过程:患者取仰卧位,全麻满意后常规消毒、铺巾。放置支撑喉镜,暴露满意后调整显微镜见双侧声带前中1/3半透明隆起,表面光滑,无充血。组织钳沿右侧声带隆起附着缘处切除肿物,息肉钳夹出切取肿物组织,止血后平复声带粘膜,同法处理左侧声带新生物,切下组织分别送病理,出血不多,手术顺利,术后患者安返病房。

手术医师:

审核医师:

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