同视机检查报告

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斜视的基本检查 - 同视机

斜视的基本检查 - 同视机
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4、同视机训练
异常视网膜对应矫正训练
闪烁刺激法: 动态刺激法: ①捕捉法 ②进出法 ③侧向运动
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4、同视机训练
集合功能训练:
转动集合分散旋钮,使两镜筒做慢速的集合运动,病 人感觉画片逐渐变模糊,集中注意力,仍能将画片看 清楚,保持1-2分钟,远眺30秒,再看画片并保持清楚, 继续做慢速的集合运动。直至将集合能力扩大到正常 范围。
垂直斜 视刻度
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镜筒操作杆
2、同视机结构
水平斜视检查手柄 集 合 和 分 散 刻 度
水平斜 视刻度
水平刻度盘
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锁定手柄
下颌托调节柄
3、同视机检查
➢一级视功能〔同时视〕 ➢双眼能同时见到两个不同画面的图像
可用于测量患者主观斜视角及客观斜视角
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3、同视机检查
➢二级视功能〔融合〕 ➢双眼能将部份相同部份不同的图像看成为一个图像
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Thank you!
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分开功能训练:
让两镜筒做散开运动,双眼集中注意力融合画片,直 到两画片变模糊,集中注意力,把画片看清楚,并保 持1-2分钟,然后远眺30秒,再重新看画片并保持清楚。 然后继续将镜筒做慢速的散开运动,重复训练,直到 散开功能扩大到正常范围。
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4、同视机训练
弱视训练:
1.海丁格刷训练:适用于旁中心注视3°以内的 弱视 2.红光闪烁训练:将偏心注视转变为中心注视。
正常融合范围集合25~30°,水平分开4~6°
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3、同视机检查
➢三级视功能〔立体视〕
➢双眼能将两个别离开的完全相同的图像综合成

同视机检查(经典)

同视机检查(经典)

同视机检查主要是[color=blue]测定斜视角及检查双眼视功能1.通过观察角膜反射点位置确定:单眼注视力、Kappa角、双眼注视力、测定他觉斜视角的度数。

2.通过看同时知觉画片确定:有无双眼同时知觉;测定自觉斜视角及Kappa角;比较自觉斜视角与他觉斜视角以明确视网膜对应性质。

其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。

异常视网膜对应又可分为和谐与不和谐两种。

还有单眼抑制和对应缺如。

对非共同性斜视患者除通过同时知觉画片测定正前位之斜度外,还可以利用改变二镜筒角度测出各个注视方向的水平、垂直与旋转斜度。

通过测出正上方与正下方视野的水平斜度可以诊断A.V及X现象。

由于同视机镜筒可以转成不同角度,对麻痹性斜视的定量检查很方便。

3.检查双眼视功能:正常视网膜对应患者应用融合画片进一步检查其异向(辐辏、分开)与同向融合力。

再用立体感觉画片测定其立体感。

异常视网膜对应患者往往也能有异常融合范围,故亦应试测其融合力。

检查双眼视觉的级别:1.)同时知觉使用同时知觉画片,同视机一臂置于00处,令患者自己推动同视机另一臂,在二画片重合时所指的角度即为其自觉斜视角。

再令患者注意其中一个画片,检查者推动另一臂,至角膜反射恰居于斜眼角膜中心时,再交替地点亮及熄灭两镜筒的照明装置,观察眼球有无恢复注视位之运动。

如果仍有眼球运动,则稍移动画片位置至两眼完全不动时的角度即为患者的他觉斜视角。

如自觉斜视角等于他觉斜角时,证明其视网膜对应正常。

如果二者不等,其自觉斜视角小于他觉斜视角5 o以上,即为异常视网膜对应。

二者之差称为异常角。

如果自觉斜视角为0 o,即异常角等于他觉斜视角,则为一致性异常视网膜对应。

如果异常角小于他觉斜视角,则为不一致性异常视网膜对应。

如果患者能同时知觉但找不出二者的融合点,在两个物像刚一接近遂即变成向对侧分开。

这种情况说明在融合点处有抑制,可以根据交叉点的位置是否等于他觉斜视角称它为企图正常或企图异常视网膜对应。

同视机检查

同视机检查
弱视眼对单个字体的识别能力比对同样大小 但排列成行的字体的识别力要高得多。 治疗结 束时患者有无拥挤现象,对判断预后有相当价值。
弱视训练方法
中心注视性质 的弱视治疗
1、传统遮盖法 2、压抑疗法 3、视刺激疗法(CAM) 4、电脑训练
旁中心注视性质 的弱视治疗
1、后像疗法 2、红色滤光片疗法 3、倒转遮盖法 4、光刷疗法
动态刺激法 方法包括捕捉法、进出法、侧向运 动法和融合功能训练。 捕捉法:医生操纵拖拉机,病人操 纵画片是房子。当拖拉机进入房子 后,医生稍微移动镜筒,拖拉机开 出房子,患者再把拖拉机放入房子。 反复训练,同时视功能逐渐恢复。
进出法:把两镜筒放在客观斜视角上, 患者健眼注视狮子,一侧镜筒固定, 移动另一侧镜筒,把狮子放出笼子后 再放入,重复进行。 视功能逐渐改善。
同时知觉功能检查: 用同时知觉画片检查,患者使两张画片 重叠,这个角度一般是患者的自觉斜角, 医生判断患者自觉斜角与他觉斜角是否 相同,如果相同,说明患者有正常视网 膜对应,如果不同,说明患者没有正常 视网膜对应。自觉斜视角与他觉斜视角 相差在5度以下者可作为正常。
融合功能的检查:使用二级画片, 10o画片用于周边融合功能检查, 3o画片可用于中心凹融合功能检查, 测定融合范围,正常融合范围: 辐辏平均为25o~30o,分开为4o~6o,
垂直分开为2°~4°,旋转为15 o~25 o。
立体视的检查: 有定性检查及定量检查,可侧出立 体视觉的灵敏度,以秒弧度为单位, 度数越小,灵敏度越高。先用视差 较大画片进行检查, 逐渐过渡到视差较小的画片。
后像法检查: 可判定网膜对应情况
后像为分别照射两眼黄斑部形成的后 像,所以可不受机动性抑制影响,有 正常视网膜对应时,后像与斜位无关, 呈十字交叉,后像检查的结果与日常 生活中的双眼视觉也不尽相同。 用后像画片,打开后像灯,两只眼分 别照射。开始先出现正后像,然后出 现负后像。

同视机检查报告

同视机检查报告

同视机检查报告1. 引言本报告提供了关于同视机检查的详细信息和结果。

同视机是一种用于评估和诊断眼睛问题的设备,可测量眼部在不同条件下的协调能力和对视觉刺激的反应。

通过该报告,我们可以了解被检查者的眼睛协调能力和可能存在的视觉问题。

2. 检查目的同视机检查的主要目的是评估被检查者的眼睛协调能力,包括水平和垂直协调,以及对不同模式和频率的视觉刺激的反应。

通过该检查,我们可以诊断是否存在斜视、弱视或其他与眼睛协调相关的问题。

3. 检查步骤同视机检查的步骤如下:1.被检查者用眼逐渐变小看向同视机屏幕上的目标,并保持对其准直注视。

2.观察被检查者的眼睛协调能力,包括水平和垂直协调。

3.改变屏幕上目标的位置和运动模式,以测试被检查者对不同条件的反应。

4.记录被检查者的眼睛反应和任何异常现象。

4. 检查结果解读根据同视机检查的结果,我们可以获得对被检查者眼睛协调能力的评估。

以下是可能出现的检查结果和其解读:•正常:被检查者的眼睛协调能力正常,对不同的视觉刺激和运动模式有良好反应。

•斜视:被检查者眼睛协调能力存在问题,可能表现为眼球的不正确运动、眼睛的偏斜等现象。

•弱视:被检查者对特定的视觉刺激或运动模式反应减弱,表现为视力下降。

•其他异常:除斜视和弱视之外,还可能检测出其他与眼睛协调能力相关的异常现象。

5. 推荐行动根据同视机检查的结果,我们可根据情况推荐以下行动:1.正常:如果被检查者的眼睛协调能力正常,我们建议继续定期进行眼部检查以及保持良好的眼睛保健和卫生习惯。

2.斜视:对于被诊断为斜视的患者,我们建议咨询眼科专家并按照其建议进行进一步治疗,可能包括矫正措施或手术。

3.弱视:被检查者被诊断为弱视时,我们建议咨询眼科专家以获取适当的弱视治疗方案。

4.其他异常:对于其他类型的眼睛协调问题,我们建议咨询眼科专家以获取专业建议和治疗方案。

6. 结论本报告提供了关于同视机检查的详细信息和结果的解读。

同视机检查可评估和诊断眼部协调能力和对视觉刺激的反应。

同视机检查报告

同视机检查报告

同视机检查报告一、目的与背景同视机作为一种常见的医疗设备,用于检测和诊断眼部视觉功能问题。

同视机检查报告是根据同视机检查结果所编制的一份详细报告,旨在帮助医生和患者了解患者的眼部视力情况,以便进行正确的诊断和治疗。

二、检查过程同视机检查是一种简单而痛苦的检查过程。

患者需要戴上同视机检查装置,并按照医生的指示进行视觉测试。

测试过程主要包括视力、配合视力和深度感知等方面的检测。

整个过程通常不会超过30分钟。

三、检查结果1. 视力测试结果:同视机检查中的一个重要指标是视力测试。

通过检测患者在不同距离上的视力,可以初步判断患者的眼部视力情况。

视力测试结果以常见的视力表达方式表示,例如20/20表示正常视力。

2. 配合视力测试结果:配合视力测试用于检测患者的眼球运动能力。

通过观察患者的注视能力和双眼协调程度,可以了解患者是否存在斜视、眼球运动协调问题等。

3. 深度感知测试结果:深度感知测试用于评估患者的空间感知和深度感知能力。

通过观察患者对不同深度和距离的物体的反应,可以确定患者是否存在深度感知问题。

四、结果解读1. 正常结果:如果同视机检查结果显示患者的视力、配合视力和深度感知等检测指标都在正常范围内,说明患者眼部视觉功能正常。

2. 异常结果:如果同视机检查结果显示患者的视力、配合视力和深度感知等检测指标超出正常范围,说明患者可能存在视觉问题。

医生在解读结果时,需要结合其他检查或病史情况,进一步明确诊断,并制定相应的治疗方案。

五、应用领域同视机检查广泛应用于眼科、神经科和康复医学等领域。

它可以帮助医生早期发现和诊断眼部视觉功能问题,为患者提供个性化的治疗方案和康复建议。

六、注意事项1. 患者在进行同视机检查前应告知医生有关的病史信息,特别是眼部问题的病史。

2. 在检查过程中,患者需高度配合医生的指示,保持专注和放松。

3. 患者在检查前需保证充足的休息和睡眠,以确保最佳的检查效果。

七、结论同视机检查报告是一份重要的医疗文档,通过对患者眼部视觉功能的综合评估,帮助医生和患者了解患者眼睛的健康状况,并制定相应的治疗方案。

同视机三级视功能检查报告单

同视机三级视功能检查报告单

同视机三级视功能检查报告单保健医学部三级视功能检查报告单。

检查者:xxx。

检查时间:xxxx年xx月xx日。

一、视力检查。

1.眼球运动:
双眼运动正常,无异常。

2.视距视力:
(1)远视视力:右眼5.00,左眼5.00;
(2)近视视力:右眼5.00,左眼5.00;
3.比色视力:双眼正常,无异常。

4.盲点检查:正常,无异常。

二、视觉功能检查。

1.视觉灵敏度:双眼正常,无异常。

2.视智能:双眼正常,无异常。

3.视图整合:正常,无异常。

4.液晶视力:右眼
5.50,左眼5.50。

三、眼底检查。

1.左眼:晶状体透明,视网膜血管及纤维紊乱无轻度色素变化,视网膜层视网膜及玻璃体无异常显示。

2.右眼:晶状体透明,视网膜血管及纤维紊乱无轻度色素变化,视网膜层视网膜及玻璃体无异常显示。

四、结论。

检查者视功能正常,无异状。

同视机检查训练操作考核评分标准新

同视机检查训练操作考核评分标准新
同视机主要用途、检查以及训练
分数(100分合格)
评语
主要用途
1.检查诊断:用于检查斜弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能。
2.训练治疗:脱抑制训练,异常视网膜对应矫正训练,弱视治疗,斜视眼的眼肌训练。
同视机检查操作说明
检查前准备
医生的准备:询问病史,常规眼部检查(查视力,眼位,眼前后节,注视性质等);告知病人检查内容及怎样配合,让病人不要紧张,对小病人要耐心。确保室内光线处于自然光线或半暗室,穿好白大褂或工作服,戴好口罩,清洗双手。
5.据斜视眼侧亮灯时的眼球运动,移动镜筒(眼球外转,是内斜,医生将斜视眼侧的镜筒向内转)
6.直至眼球不动时该侧镜筒所指的刻度为他觉斜视角
7.对于单眼视力较差者,可令患者视力好的眼注视其中一个画片注视点,观察患者另一眼角膜反光点位置,看光点是否位于瞳孔中央,如果不在瞳孔中央,检查者推动另一手臂,使镜筒出射的光点移动至瞳孔中心处,刻度度数则为患者的他觉斜视角度。
此例中右上方斜视度最大,可能是右上直肌或左下斜肌的问题 。
右上方注视时右眼眼位低,是患眼,所以是右上直肌麻痹。(向上看时,低位眼是患眼;向下看时,高位眼是患眼。)
1
Kappa角检查:
Kappa角是注视线与光轴的夹角
1.选用K1/K2画片,其中K1置于检查眼侧,K2置于另一侧;
2.让被检者注视1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ个小图标中最正中间的一个(黄色圆环),打开半透半反镜,观察被检者的角膜反光点
A/V症检查:
1.推动两侧推杆及旋钮,将坐标归于零位;
2.两侧镜筒同时上下各转25°,破坏检查眼侧零位。
3.手推检查眼侧镜臂,使左右镜筒中画片位置匹配;

同视机检查、训练 操作考核评分标准 (新)

同视机检查、训练 操作考核评分标准 (新)
分开性融合范围检查
1.受检者全矫取坐位,头部正直,舒适地置于同视机前
2.刻度调整到零刻度线(ABD)
3.镜筒放在自觉斜视角处(融合点),即被检查者认为最舒适的能把两张画片内容融合到一起的角度,锁紧两侧镜臂
4.缓慢匀速旋转旋钮使两镜筒一起做等量分开运动
5.直至受检者报告两画片分开,此处为破裂点
6.记录刻度盘度数,如-X°
正常人立体视锐度约为40~60弧秒。
后像检查、异常视网膜对应检查:
后像检查也可检查有无正常视网膜对应
如:选择一对画片,一侧能看到水平线,另一侧能看到垂直线,两张画片重叠以后为十字线。
检查方法:
1.选择画片,使用H1/H2画片,分别放入两侧画片栏;
2.拨动光源灯罩侧面弥散片操作杆,让弥散片退出光路,把照明亮度调到最大;
正常人融合范围:集合平均为+25~+30°分开为-4~-6°,垂直为2~4Δ,旋转为15~25°。
Ⅲ级:立体视功能
用一般立体视画片(定性)(三级画片)或随机点立体视画片(定量),有正常的双眼同时知觉、融合功能,才可以检查立体视。
L1/L2是小视标,配合色差、位差立体视功能检查画片;L3/L4是明暗、位差立体视功能检查画片;L5/L6黄斑区域位差立体视功能检查画片;L7/L8全视野黑白位差立体视画片;L9~L12为随机点检查用画片。
同视机的准备:将同视机的电源打开,所有刻度盘的指针都调到0,调整好瞳距,下颌托的高度,使病人的眼睛正好对准同视机的目镜,调好前额架,使患者眼睛距离目镜约10~15mm,患者头位保持正直,调好两镜筒的灯光亮度,有屈光不正的病人戴矫正眼镜,准备检查用的画片。
Ⅰ级:同时视功能
一、自觉斜视检查(主觉斜视检查)
4.记录相应的旋转结果。

白内障术后眼内炎的诊断与治疗(附3例报告)

白内障术后眼内炎的诊断与治疗(附3例报告)
中药七 叶洋 地黄 双苷 滴 眼液是 复方 制剂 ,主要 含的 天然植 物成 份洋 地黄 苷和 七 叶葶苷 均为 血管 活 性 成份 ,直 接作用 于 睫状 肌 ,改善 睫状 肌 的血液 循 环 ,增 强睫状 肌 的调节 功能 ,消 除视疲 劳 。洋 地黄 苷 还 能 激 活视 网膜 色 素 上 皮 (RPE)细 胞 色素 上 皮 酶 , 增 加 营养物 质 的输 送 。提 高睫状 肌 的收缩 幅度 ,促 进 RPE细胞 生 理性 吞 噬视 网膜感 光 细 胞 外 节盘 膜 后 , 消 化 残余 代谢 产 物 的排 出 ,使 感 光 细 胞 功 能恢 复 。 七 叶葶苷 能增 加睫 状肌 的血 流量 ,改 善 虹膜睫 状体 的功能 。七 叶 洋地黄 双 苷滴 眼液 改善 眼部 充血 ,可 能 与七 叶葶 苷改 善 眼的微 循环 ,增加 营养 ,增 加毛 细 血 管 抗性功 能有关 。洋 地黄 苷具 有增 强感 光细 胞功 能 ,
例 2:患 者 ,女 ,曾 在 外 院 行 右 眼 Phaeo+IOL植 入 术 ,术 后 第 一 天 右 眼 视 力 0.1,第 二 天 出现 眼 痛 ,视 力 降 为 光 感 .药 物 治 疗 无 效 ,遂 以 “右 眼 内炎 ,右 眼继 发 性 青 光 眼 ,右 人 工 晶 状体 眼 ,右 眼 白 内 障超 声 乳 化 术 后 ”的诊 断 转 入 我 院 治疗 。眼 科 检 查 :右 眼 视 力 无 光 感 ,眼 压 T ,球 结 膜 充 血 ,角 膜 全 层 水 肿 ,Tvn(++),前 房 上 方 见 白 色 渗 出 物 ,瞳 孔 不 规 则 散 大 ,人 工 晶状 体 在 位 ,余 窥 不 清 ,左 眼 大 致 正 常 。 辅 助 检 查 :视 电 生 理 示 ERG,F—VEP右 眼 无 波 形 引 出 。 右 眼 角 膜 内 皮 计 数 1805/ m m z B超 示 右 眼 人 工 晶 状 体后 团块 状 低 回声 。

同视机检查报告

同视机检查报告

同视机检查报告同视机检查报告一、概述同视机检查是一种常见的眼科检查方法,通过观察患者在特定条件下的双眼运动情况,判断是否存在斜视等问题。

本次检查是针对某位患者进行的同视机检查,并根据检查结果进行了分析和诊断。

二、患者基本信息姓名:张三性别:男年龄:35岁主诉:频繁眼疲劳,偶尔出现双重影像三、检查过程1. 前期准备在进行同视机检查前,医生先对患者进行了初步的询问和观察。

确认患者没有任何禁忌症后,医生向患者解释了整个检查过程,并让患者确认自己已经理解了所有内容。

2. 检查方法医生使用同视机对患者进行了双眼运动测试。

测试过程中,医生让患者注视着一个移动的点,在不同的距离和方向上移动点的位置,并观察患者的反应。

3. 检查结果通过观察和记录患者在不同条件下的双眼运动情况,得出以下结论:(1)患者存在斜视问题,表现为右眼向内偏斜。

(2)患者的双眼运动协调性较差,右眼的运动范围比左眼小。

四、诊断分析根据检查结果,医生对患者进行了诊断和分析:(1)患者存在右内斜视问题,需要进一步进行治疗。

(2)双眼运动协调性较差可能与斜视问题有关。

五、治疗建议针对患者的情况,医生给出了以下治疗建议:(1)手术治疗:对于严重的斜视问题可以考虑手术治疗。

手术后需要进行康复训练以恢复双眼协调性。

(2)常规治疗:对于轻度的斜视问题可以采取常规治疗方法,如佩戴特殊的眼镜或进行视力训练等。

六、注意事项在进行同视机检查时,需要注意以下事项:(1)检查前要向患者解释整个过程并让其确认理解。

(2)检查时要根据不同条件观察和记录患者的双眼运动情况,并及时分析和诊断。

(3)针对患者的情况给出合理的治疗建议,并在治疗过程中密切关注患者的病情变化。

七、总结同视机检查是一种常见的眼科检查方法,可以有效地帮助医生判断患者是否存在斜视等问题。

在进行检查时需要注意事项,并根据检查结果给出合理的治疗建议。

同视机的使用【范本模板】

同视机的使用【范本模板】

同视机的使用同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能.(一)同视机检查常规当病人坐在同视机前检查时,我们应该知道病人的一般情况,这样就可以避免出现诊断方面的错误。

例如:当遇到显斜与隐斜界限不清楚的病人,同视机检查发现这类病人的双眼视觉严重受损,说明在日常生活中,患者双眼可能经常处于斜视状态下。

如果医生熟悉情况,能够较好地指导病人进行检查,可以节省时间,且比较容易发现异常状态。

如果医生认为病人可能存在双眼视,(例如斜视发病晚,而且是间歇性的)先做主观检查,让病人推拉同视机的操纵杆其主观斜视角与客观斜视角相吻合,医生就可以得出明确的结论。

如果两个检查结果不一致,医生应该怀疑病人存在异常视网膜对应或抑制,记下检查结果以便进一步检查分析。

首先调好患者的下颌托,额托,令患者注视目镜中的画片,调整仪器把所有刻度盘的指针都调到0o,特别要注意垂直和旋转的刻度盘,调整下颌托的高度,使病人的眼睛正好对准同视机的目镜,也便于医生观察病人的眼球运动。

目镜的距离要等于病人的瞳距,斜视病人的瞳距是双眼分别处于原在位时的瞳孔距离。

两只镜筒内灯光的亮度应该相等或者弱视眼前的灯稍亮一些。

检查双眼视异常的病人要注意,病人的头位应该保持正直,特别是那些平时有代偿头位的病人,更要注意这一点.下颌既不内收也不上举,医生要便于观察病人的角膜映光点。

如果眼镜影响医生观察病人的角膜映光点,可以用拇指稍微向上推眼镜,必要时可以摘掉眼镜,把合适的镜片插入同视机镜片槽内代替眼镜.(二)同视机检查法1、测量他觉斜视角:检查前戴矫正眼镜,调整颌台高度、瞳孔距离,使两侧镜筒适合眼的高度。

将镜筒臂移到0 o处,并将一对同时知觉画片置于左右镜筒光源,如狮子和笼子。

将斜视眼侧镜筒转移到和其视线相一致位置上,注视眼镜筒固定于0 o处。

然后交替点灭光源,注意观察眼球运动情况,调整镜筒臂,令左右眼单独注视各自画片至两眼都不见有眼球移动,此斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角。

眼视光器械——同视机浅析(上)

眼视光器械——同视机浅析(上)

眼视光器械——同视机浅析(上)
王英丽
【期刊名称】《中国眼镜科技杂志》
【年(卷),期】2018(0)5
【摘要】同视机也称作大型弱视镜或斜视镜,主要是用来诊断患者的双眼视觉异常、眼球运动生理及双眼视觉矫正的设备。

它能检查主要客观斜视角、各方向眼位斜视度的变化、异常视网膜对应、中央抑制性盲点、同时视、融合视、立体视等。

【总页数】2页(P130-131)
【作者】王英丽
【作者单位】天津职业大学
【正文语种】中文
【相关文献】
1.眼视光器械——同视机浅析(下)
2.建立整体化与个体化相结合的眼视光诊疗模式——眼视光临床诊疗实例分析(上)
3.浅析眼视光器械必备之目视式焦度计
4.眼视光器械——裂隙灯显微镜浅析
5.眼视光器械浅析
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同视机

同视机

同视机检查
A-V现象 又称A-V综合征,水平斜视亚型或水平斜视垂 直非共同性。 两字母尖端表示集合强或分开不足,两字母开 口方向表示分开强或集合不足。 A-V现象举例如下:
同视机检查
-60△ R/L15△
-60△
-40△
L R/L6△ -40△
-30△ -30△
LEF
-58△ L/R16△ -40△ L/R5△
同视机检查
Ⅰ级同时知觉功能检查 他觉斜视角(客观斜视角): 将一对同时知觉画片置于左右镜筒,镜筒固定于0°处。 然后交替点灭光源,调整镜筒至两眼都不见有眼球移动。 斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角。
注意:1. 一眼不能固视画片,可根据角膜反射点确定斜 视角,这种情况无法排除Kappa角的误差。
特殊类型斜视病例分析 限制性斜视:
同视机检查
-8 L/R23
-10 L/R31
-9
L
L/R25
R
-2 L/R26
-6 LEF L/R28
同视机检查
甲状腺相关眼病 眼外肌运动受限 眼外肌肿胀肥大,牵拉试验(+)
同视机检查
-3 R/L17
+1 R/L12
-1
L
R/L13
R
-2 L/RL10
+1 REF L/R9
同视机治疗
侧向运动法: 在客观斜视角放上两张画片融合 把同视机锁住,中央开关打开, 使两个镜筒能够左右方向做平行运动。
患者在保持融合的情况下追随镜筒做共同性运动,这样 既训练融合功能,也能训练双眼协调的共同性运动。
同视机治疗
融合功能训练: 进行融合功能训练,开始选用较大的画片。
辐辏训练: 画片融合以后,把两侧镜筒锁住中央开关也锁住,使 镜筒做慢速的辐运动,两只眼也随之做辐辏运动,这 样重 复 训练,集合性融合范围会不断扩大。

同视机检查、训练 操作考核评分标准 (新)

同视机检查、训练 操作考核评分标准 (新)
用同时知觉画片(一级画片),如老虎和笼子。一般先查自觉斜视角,再查他觉斜视角,如不能查自觉斜视角,则直接查他觉斜视角。
检查方法:
1.受检者戴远矫正眼镜,取坐位,头部正直,舒适地置于同视机前
2.两侧镜筒的画片分别插入一对同时视画片,主视眼侧为笼子,检查眼侧为老虎。
3.破坏检查眼侧垂直和水平零位。
4.使用点闪按钮让患者分别确认左右眼的画片。
正常视网膜对应:自觉斜视角为融合点=他觉斜视角
异常视网膜对应:他觉斜视角-主观斜视角=异常角
和谐异常视网膜对应:主观斜视角为0度融合,客观斜视角=异常角
企图和谐异常视网膜对应:主观斜视角为0度交叉,客观斜视角=异常角
不和谐异常视网膜对应:主观斜视角为融合点,不等于客观斜视角,异常角小于客观斜视角
企图不和谐异常视网膜对应:主观斜视角为交叉点,不等于客观斜视角,异常角小于客观斜视角
判断方法:
主客观斜视角相同(小于5°),且主观斜视角为融合点,为正常视网膜对应。
主客观斜视角相同(小于5°),且主观斜视角为交叉点,为企图正常视网膜对应。
主客观斜视角不同(大于5°),且主观斜视角为融合点,是异常视网膜对应。
主客观斜视角不同(大于5°),且主观斜视角为交叉点,企图异常视网膜对应。
视网膜对应关系判断:
正常人融合范围:集合平均为+25~+30°分开为-4~-6°,垂直为2~4Δ,旋转为15~25°。
Ⅲ级:立体视功能
用一般立体视画片(定性)(三级画片)或随机点立体视画片(定量),有正常的双眼同时知觉、融合功能,才可以检查立体视。
L1/L2是小视标,配合色差、位差立体视功能检查画片;L3/L4是明暗、位差立体视功能检查画片;L5/L6黄斑区域位差立体视功能检查画片;L7/L8全视野黑白位差立体视画片;L9~L12为随机点检查用画片。
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