手法复位配合夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折100例疗效分析
手法复位外固定治疗桡骨远端骨折100例分析
手法复位外固定治疗桡骨远端骨折100例分析摘要：目的探讨手法复位外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。
方法本次研究对象来源于我院2015年6月~2016年6月收治的桡骨远端骨折患者100例，依据治疗方式分组，A组（n=50）采用手法复位外固定治疗，B组（n=50）采用切开复位内固定治疗，比较两组临床效果。
结果 A组腕关节功能优良率为90.0%，B组为92.0%，对比无统计学意义（P＞0.05）。
结论手法复位内固定治疗桡骨远端骨折临床疗效较好，可结合患者骨折实际情况应用。
关键词：手法复位外固定；切开复位内固定；桡骨远端骨折桡骨远端骨折为临床常见骨折，间接暴力为主要诱因，中老年人与青少年为好发群体。
青少年骨折多关联于骨骼发育与户外活动，因高能量损伤导致；中老年患者骨折中女性相较于男性发生率更高，关联于骨质疏松，诱因多为低能量跌伤。
皮质骨与松质骨交界处即桡骨远端，有薄弱骨质，跌倒时因肘部伸展、腕关节背伸、前臂旋前或手掌着地，应力对桡骨远端产生作用，诱发骨折。
有诸多方法治疗桡骨远端骨折，如夹板外固定、带钉石膏固定、石膏外固定、支具外固定、外固定支架固定及切开复位内固定等，各有其优劣。
为探讨手法复位外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效，现将患者100例纳入本研究，分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象来源于我院2015年6月~2016年6月收治的桡骨远端骨折患者100例，依据治疗方式分组，A组（n=50）采用手法复位外固定治疗，B组（n=50）采用切开复位内固定治疗。
A组中23例为男性，27例为女性，年龄为16~64岁，平均（41.5±7.2）岁；B组中22例为男性，28例为女性，年龄为15~62岁，平均（40.6±6.8）岁。
两组在年龄、性别上对比无明显差异（P＞0.05），具有均衡性。
1.2 一般方法治疗前对两组患者开展相关检验与检查，了解病情与病史，再分组开展治疗。
A组采用手法复位外固定，麻醉方式为局麻，注射5ml2%利多卡因至局部血肿中，行手法复位，于C臂机透视下对复位情况予以观察，如复位满意再依据骨折类型固定：①伸直型：在骨折近端掌侧与远端背侧各放置一块平垫，如合并桡骨移位则将横垫放置在桡侧。
中医正骨手法联合小夹板外固定术治疗桡骨远端骨折的效果分析
中医正骨手法联合小夹板外固定术治疗桡骨远端骨折的效果分析摘要：分析在桡骨远端骨折的治疗过程中，小夹板外固定术联合中医正骨手法的应用效果。
方法为保障研究内容及过程的规范、合理，所有研究对象均根据研究需求从我院筛选，共计86例，为患者制定至少两种治疗方案并告知患者，最终以患者意愿确定具体方案。
本研究中有43例患者应用切开复位内固定术治疗，为传统组，另有43例应用中医正骨联合小夹板外固定术治疗，为研究组，对比效果。
结果以日常生活能力（Barthel指数）、骨折愈合时间、住院时间评价疗效，以术后并发症情况评价治疗方案的安全性，分析发现，与传统组相比，研究组各指标更优异（p<0.05）。
结论中医正骨与小夹板外固定术联合治疗桡骨远端骨折，可显著提升患者生活能力，加快骨折愈合，并且可保障安全，并发症少，值得推广。
关键词：桡骨远端骨折；小夹板外固定术；中医正骨桡骨远端骨折多因骨质疏松及受到外力作用所致，比如摔倒，因此老年人易发生，且女性患病率较高。
桡骨远端骨折会导致患者腕部肿胀、疼痛、畸形，不及时诊治还易发生感染，降低患者生活能力及质量[1]。
临床常应用X光来确诊此病及观察骨折移位程度，严重骨折患者需手术治疗，比如粉碎性骨折，其余情况要具体分析再制定方案，经常用到的治疗方式包括手术内固定、中医正骨手法等。
哪种方法可以对其提供高效、安全的治疗呢？对此，研究如下。
1、资料和方法1.1一般资料研究对象的纳入条件包括：于2018年3月至2020年3月入本院；经X线检查后确诊为桡骨远端骨折；患者指征适宜开展手术治疗；患者对研究目的、方式、意义等了解，自愿参与。
排除条件包括：其他类型骨折、精神障碍、无法正常交流、依从性差、中途转院等。
经认真筛选，合适的对象共计86例。
依据治疗方案分组，传统组男：女为21：22，年龄33-70岁，均龄（53.18±2.37）岁，骨折部位：左上肢15例，右上肢28例；研究组男：女为19：24，年龄35-69岁，均龄（52.91±2.46）岁，骨折部位：左上肢17例，右上肢26例。
手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效分析
手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效分析标签：桡骨远端骨折；手法复位；夹板固定桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm内的骨折，多发生于成年人及老年人。
近20年来，随着医学科学的发展，桡骨远端骨折的治疗方法也发生了变化[1]，从夹板外固定、石膏外固定到各种手术治疗，由此，中医手法整复夹板外固定治疗桡骨远端骨折这种古老的治疗方法也不断受到冲击。
本研究通过对300例桡骨远端骨折手法复位夹板外固定患者进行随访、功能评定，论证手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折的确切疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料300例观察病例为2010年9月-2011年9月期间在本院急诊骨科行手法整复夹板外固定患者，其中男性91例，女性209例；年龄18～85岁，60分为差，分值越高，疼痛与功能障碍越重。
1.6 统计学方法运用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料以—x±s表示，对60岁上下两个年龄段的评分结果进行配对t检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果对30例患者进行PRWE功能评分，其中优162例，良110例，可24例，差4例，优良率90.7%。
15例患者出现夹板周围张力型水泡，夹板拆除后愈合，无感染，未对功能恢复造成影响。
300例患者PRWE腕关节功能平均评分为21.6分，60岁以下和60岁以上2个年龄段患者PRWE评分比较，差异有统计学意义（P=0.009 8），见表1。
3 讨论手法复位夹板外固定通常被认为是桡骨远端骨折的首选治疗方法，本研究通过对300例经手法复位夹板外固定治疗后患者进行功能评定，其结果显示总优良率为90.7%，除15例出现夹板周围张力型水泡且夹板去除后自行恢复外，无其余不良事件，表明手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效确切，仍可作为目前该病治疗之首选。
从PRWE评分结果可以看出，分值集中在20分左右，40分以上所占人数明显减少，表明经手法复位夹板外固定治疗后大多数人取得良好的功能恢复。
手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效分析
分值集 中在 ２ Ｏ 分左右 ， ４ Ｏ分以上所 占人数明显减少， 表 明经手
法复位夹板外 固定治疗 后大多数人取得 良好的功能恢复 。 相对 于／ ＞６ ０岁 的患者来 说， ＜６ ０ 岁的患者经手法复位夹
板 外 固 定 治疗 后 的 功 能 恢 复 评 分 均 分 较 高 ， ２ 者 比较 差 异 有 统
１ ． ５ 观 察 指 标 与 方 法 对 纳 入研 究 的 患 者 进 行 定 期 随 访 ， 并 于 夹板 拆 除 后 １个 月
注 ：不 ｌ 司年 龄段 比较 ， Ｐ＝０ ． ０ ０ ９ ８
３ 讨 论
ห้องสมุดไป่ตู้
手法复位 夹板外 固定通常被 认为是桡 骨远端骨 折的首选
患者取坐位， 血 肿 内局 部 麻 醉 后 ， 嘱患者肘关节 屈 盐 ９ ０ 。， 治疗 方 法 ， 本研究通过对 ３ ０ ０例 经 手 法 复位 夹 板 外 固 定 治疗 后
进行 患肢 功能评价， 均 由一名高年 资医师 统一评定 ， 所有 数据
由专 人 录 入 计 算机 并 核 查 。
计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 表 明相 同治疗 条件下， ６ ０岁 以上患者 比
６ ０ 岁 以下 患 者 能 获 得 更 好 的 功 能 恢 复 。 究 其 原 因 ： ① 相 对 于
为可 ， ＞６ ０分 为差， 分值越高， 疼痛 与功能障碍越重 。 １ ． ６ 统计学方法 运用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ３ ． ０ 统计软件进行统计分析， 计量资料 以 ｓ 表 示， 对６ Ｏ岁上下两个年龄 段的评 分结果进 行配 对 ｔ 检验。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 表 示差 异具有统计学意义 。
Ｄ ０ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ Ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ５ — ５ ３ ０ ４ ． ２ Ｏ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ３ ２
手法复位配合夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折100例疗效分析探究实践
手法复位配合夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折 100例疗效分析探究实践摘要：目的：探讨手法复位配合夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折的疗效。
方法：将2018年1月~2020年8月在我院接受治疗的88例桡骨远端伸直型骨折患者随机分为两组，对照组44例行夹板外固定治疗，观察组44例行手法复位联合夹板外固定治疗，对比两组治疗效果。
结果：观察组腕关节功能恢复优良率为95.45%，高于对照组的77.27%（P<0.05）。
观察组治疗后VAS评分低于对照组，骨折愈合时间短于对照组（P<0.05）。
结论：手法复位配合夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折效果确切，能够缩短患者康复时间，促进关节功能恢复，值得临床应用推广。
关键词：桡骨远端伸直型骨折；手法复位；外固定；治疗效果桡骨远端指的是桡骨远端距关节面约2~3位置，该区域为桡骨解剖薄弱部位，也是骨折易发区域[1]。
桡骨远端骨折主要包括屈曲型与伸直型骨折两种，其中以伸直型更为常见。
若治疗不当会导致关节僵硬，对腕关节功能造成严重影响，再加上桡骨远端关节面解剖较为骨折，容易损伤临近关节血管、神经，影响康复效果。
为进一步对桡骨远端伸直型骨折的治疗方法进行分析探讨，笔者对2018年1月~2020年8月在我院接受治疗的88例患者进行对照研究，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料将2018年1月~2020年8月在我院接受治疗的88例桡骨远端伸直型骨折患者随机分为两组，对照组44例，其中男20例，女24例；年龄为32~79岁，平均（52.48±3.09）岁；左侧骨折19例，右侧25例；受伤原因：跌倒21例，高空坠落9例，外力撞击12例，其他2例。
观察组44例，其中男19例，女25例；年龄为35~78岁，平均（53.02±3.16）岁；左侧骨折21例，右侧23例；受伤原因：跌倒22例，高空坠落8例，外力撞击10例，其他4例。
两组基本资料均无明显差异（P>0.05）。
手法复位后石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折的疗效分析
桡 骨远 端骨折 是包 括桡骨 远端 ３ ｅ ａ 以 内骨折 ， ｒ 临 床上 比较 常见 ， ２ 结 果 发 病率 约 占急诊 骨折 的 １ ７％ ， 其 中关 节 内骨折 占 ２ ５％ 。分 屈 曲型 与 ２ ． １两组 临床疗 效 比较 ： 对照 组 患 者总 有效 率 为 ８ ７ ． ５ ％， 观察 组 患 者 伸 直型 两种 ， 以后 者为 多见 ， 其 主要 是 由高能量创 伤所 引起 ， 骨 折机制 总有效 率 为 ９ ７ ． ５ ％， 观察 组临 床疗效 显 著优 于对 照组 ， 差 异 有 统计 学
１ ５例 。将全部 患者 随机 分为对 照组 和观察 组 ， 各４ ０例 。 １ ． ２方法 ： 对 照 组 采 用 接 骨 七 厘 片进 行 治 疗 ， ５片／ 次， ２次／ ｄ ， 口服 。 连 续治 疗 ７ ｄ为 １ 个疗程， 连 续 治疗 ４ 周 。观察组 采 取手 法 复位 ＋小 夹板外 固定 治 疗 ， 具体 如下 。 １ ． ２ ． １手法 复位 ： 患者坐位 ， 肘部 屈曲 ９ ｏ 。 ， 前臂旋前 位， 掌心向下。
患者疼 痛 ， 消除肿 胀 ， 缩 短恢 复 时间 ， 效果 显著 ， 值 得推 广。 关 键词 ： 手法 复位 ； 小 夹板 固定 ； 桡骨 远端 骨折
中图分类 号 ： Ｒ ２ ５ ９
文献 标识码 ： Ｂ 文 章编号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ ｌ ６ Ｊ １ ５— ０ ０ ５ ６— ０ ２
治 的８ Ｏ例桡 骨远 端骨折 ， 均为 １ ５ ｄ以内新鲜 的创伤 骨折 ， 年龄 １ ６— ９ ｏ
岁， 平 均年 龄 （ ５ ０ ． ２ ±３ ． ５ ） 岁 。男 性 ３ ５例 ， 女性４ ５例 ， 右侧 ５ ０例 ， 左 ２ ． ２两组 各项 指标 比较 ： 观察组 患者 的 疼痛 缓解 时间 、 手 背肿 胀 消退 侧３ ０ 例， 随访 ５个 月 一１ ８ 个月， 平均 随访 （ １ Ｏ ． ５ ±１ ． ５ ） 月。所 有 患者 时间 、 骨折愈合时 间均显著低 于对 照组， 差 异有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ 均为 闭合性 新 鲜骨折 ， 无神 经 、 血 管合 并损伤病 例 。骨 折按 Ａ Ｏ分 型 ： ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。 Ａ ２型 ５ Ｏ例 ， Ｂ ２型 １ Ｏ例 ， Ｂ ３型 １ Ｏ例 ， ｃ ｌ型 ５例 ， ｃ ２型 ５例。Ｃ ｏ Ｕ ｅ ｓ 表 ２ 两组各项指标比较 （ ｘ± 。 ｄ） 骨折 ３ ０例 ， Ｓ ｍ ｉ ｔ ｈ骨折 ２ ０ 例， 背侧 Ｂ ａ ｒ ｔ ｏ ｎ骨折 １ ５例 ， 掌侧 Ｂ ａ ｒ ｔ ｏ ｎ骨折
何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效
何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效【摘要】老年桡骨远端骨折是常见的骨折类型，治疗过程中需要考虑年龄和骨质方面的特点。
本研究旨在探讨何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。
正文部分分别介绍了何氏“瞬间复位”正骨手法、小夹板外固定和中药外敷的原理和作用。
通过临床疗效观察和并发症分析，发现该联合治疗方案在老年桡骨远端骨折患者中具有较好的效果，能够有效恢复手部功能，减轻疼痛，并减少并发症的发生。
结论部分总结了本研究的疗效，并提出了未来研究的方向，为进一步探讨老年桡骨远端骨折的治疗提供了有益的参考。
【关键词】老年桡骨远端骨折、何氏“瞬间复位”正骨手法、小夹板外固定、中药外敷、临床疗效、并发症、研究目的、研究意义、结论、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍老年人是人口中一个特殊群体，随着人口老龄化的加剧，老年人群中发生的骨折也日益增多。
老年桡骨远端骨折是较为常见的一种骨折类型，由于老年人骨质疏松、肌肉组织减少等因素，使得骨折愈合过程中可能会面临一些困难和并发症。
传统治疗方法包括手术治疗和保守治疗，手术治疗虽然能够有效固定骨折但对于老年人来说手术风险大，恢复期长，同时还有一定的并发症风险。
而保守治疗虽然避免了手术的风险，但受限于传统治疗方法的局限性，治疗效果可能不如手术治疗。
寻找一种更适合老年桡骨远端骨折的治疗方法尤为重要。
何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折，是近年来备受关注的治疗方法。
结合传统正骨手法、中药外敷以及小夹板外固定，该方法在治疗老年桡骨远端骨折方面取得了一定的临床疗效。
本研究旨在探讨何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效，为老年桡骨远端骨折的治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的本研究旨在探讨何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。
何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效
何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效一、何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药何氏“瞬间复位”正骨手法是何光河先生历经30多年临床经验，结合传统中医疗法，有效复位的基础上，通过手法操作，调整矫正对症病灶，最终达到痊愈治疗效果。
治疗原理是通过理正骨关节，肌筋、足阳、扶骨，方可祛歪纠弯，关节屈伸活动自如；正坐骨筋筋脉，疏通小周天，才可解除僵强痿，活化经络流；配合外敷中药，借其药性渗透，破血行瘀，疏血活筋，治即效。
通过何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药，可以有效地改善骨折部位的血液循环，减轻炎症反应，促进骨折愈合。
二、小夹板外固定小夹板是一种经济、方便的外固定装置，可以有效地固定骨折部位，在保证骨折愈合的减轻固定的不适感。
小夹板外固定不仅可以使病人在术后早期就能活动，减少了床位卧褥制动时间，提高了床旁护理效能，而且对于老年骨质疏松症患者，术后恢复时间短，创伤小，风险低。
三、何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效为了探讨何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效，我们选取了50例老年桡骨远端骨折患者，均为闭合性骨折，未接受过手术治疗的患者。
患者年龄范围为60岁-80岁，男性25例，女性25例，伴有高血压、糖尿病等合并症的患者15例。
将患者分为两组，治疗组25例采用何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗，对照组25例采用传统中药熏蒸外敷配合小夹板外固定治疗。
治疗结果显示，治疗组患者平均愈合时间为12周，而对照组患者平均愈合时间为16周，两组治疗效果差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗组患者术后疼痛缓解时间较短，康复较快，术后关节功能得以尽快恢复；而对照组患者术后疼痛缓解时间长，康复慢。
治疗组患者术后不良反应发生率较低，术后生活质量较高。
手法复位联合小夹板或石膏外固定治疗老年桡骨远端骨折疗效分析
手法复位联合小夹板或石膏外固定治疗老年桡骨远端骨折疗效分析摘要目的：探讨老年桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定术的效果。
方法：选取我院2020年1月-2021年1月间老年桡骨远端骨折78例作为研究对象，分组治疗。
按照数字表法将其分为对照组和观察组各39例，分别给予不同方法处理后予以对比分析。
其中石膏外固定组采用常规治疗方法，观察组采用手法复位小夹板外固定治疗方法，观察两组临床数据情况。
结果：联合小夹板组腕关节功能评分明显高于石膏外固定组，P＜0.05；且联合小夹板组的临床治疗有效率明显高于石膏外固定组，P＜0.05。
结论：采用手法复位小型夹板外固定对老年桡骨远端骨折有显著疗效，能有效地促进骨折愈合。
关键词：手法复位；小夹板或石膏外固定；老年桡骨远端骨折；疗效桡骨远端骨折，指直接（间接）暴力下桡骨远端关节面3cm以内骨折。
常可引起腕部疼痛，活动受限等症状，严重影响患者日常生活质量。
由于桡骨远端骨折是老年患者常见的骨折类型之一，且骨折端血运受多种因素影响，导致其手术难度大、创伤重，给患者带来极大痛苦，也对患者的康复及预后造成不利影响。
微创技术被广泛应用于各种疾病的诊治中。
其中以手法复位小夹板外固定最为常见。
在此背景下，本研究拟探讨采用手法复位小夹板外固定的临床疗效，试验报道如下。
1对象与方法1.1研究对象选取2020年1月-2021年1月间老年桡骨远端骨折78例作为研究对象，随机分为联合小夹板组和石膏外固定组，每组各39例。
联合小夹板组中男患者有19例、女患者20例，年龄68~81（73.22±5.10）岁；石膏外固定组男患者21例、女患者18例，年龄68~80（74.26±5.17）岁。
两组患者的性别、年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
入选条件：高龄患者，有远端桡骨骨折。
排除条件：（1）缺少通用数据的患者；（2）重度精神病：（3）有全身系统疾病的患者。
1.2方法石膏外固定组：石膏外固定术的复位方式与上一次一样，因为石膏固定后不能改变松紧程度，而在骨折初期72小时内为水肿高峰，尤其要注意对肢体的压迫，石膏过松难以保持对骨折有效地固定，必要时需要更换石膏，注意在更换石膏时，两名助手分别于前臂远近端牵引以保持骨折端的稳定，预防骨折端再移位。
手法复位加小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型粉碎性骨折120例疗效分析
１ 资料 与 方 法
的力 量 使 骨 折 远 端 倾 向于 向背 侧 移位 。桡 侧 腕 伸 肌 的力 量 比桡侧腕屈Байду номын сангаас 的力量 ， 而使骨折远端 向背 、 从 桡侧移 位并 向 掌侧成角 ， 有时合并尺骨小头脱位或尺骨茎突撕脱性骨折 ， 为防止复位后骨折再移位 ， 就必须消除此应力失衡 ， 尽量 发 挥腕 屈肌的作用 ， 限制腕伸 肌的力 量 ， 采取掌屈 、 尺偏位 固
２１ ００年 １ 月上 第 ２卷 第 ３ 期 １ １
Ｎ ｖ ｍｂ ｒ ０１ Ｖｏ ． ｏ ｅ ｅ ２ ０ １ ２ Ｎｏ ３ｌ ．
中 国中医药咨讯
Ｊ ｕ ａ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ ｒ ｌｏ ｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｎ Ｃｈ ｉ Ｃｈ ・１ ６１・
定， 而样 的特殊 位置 ， 尤其是尺偏位 ， 只能通过 小夹板 的 良 好 固定塑形才能可靠地完成。传统 医学手法整 复夹板 固定
治 疗 本 病 ， 独 特 的 优 势 和 丰 富 的治 疗 经 验 。在 手法 复位 的 有 基础上给予小夹板 外固定是治疗桡骨远端伸直型粉碎性骨 折最 可靠 的方法之一 ， 具有操作 简单 、 固定 方便 、 可早 期活 动， 对关节功能影 响小 、 效好 、 效快 、 疗 见 费用廉 、 发症发 并 生率低的特点 。 ｆ） １ 轻快准确的手法， 是复位 的关键 。施 术 前应做好病人 的思想工作， 解除顾虑， 少恐惧 、 减 畏痛心理 。 对于年 老 、 弱及有 心脏 病 、 体 高血压 的患者， 局部血肿 内麻 醉或臂丛麻醉常是必需 的。 本手法简便易行， 两人协作 ， 手法 动作 轻 、 、 快 连续性强， 时省力 。（ ） 省 ２ 维持有效 的固定是 治 疗 的重 要 环 节 。 后 放 置 压 骨 垫 ， 利 于 维 持 复 位及 矫正 部 术 有 分错位 ， 减少再移位 。及时复诊， 整夹板松 紧度 ， 调 保持 固定 的效果 。在本组病例 中笔者观察 到不放置压骨垫或外 固定 松动造成骨折再移位的几率 明显升高 。不稳定性骨折， 以常 规方法治疗， 早期虽可成功， 但却难 以维持 复位后 的位 置， 晚 期移位常导致 骨折 畸形愈合 。小夹板 固定后的管理是小夹 板治疗桡 骨远端骨折 的一个 重要环节， 在手法整复后 ， 就是
中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果评估
中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果评估摘要：目的：探讨中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果。
方法：将100例桡骨远端伸直型骨折患者随机分为对照组和治疗组，治疗组使用中医正骨手法治疗，对照组采用传统固定石膏治疗。
观察指标为治愈时间、功能评分和疼痛评分。
结果：治疗组治愈时间明显短于对照组（P<0.05），治疗组的指标评分明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。
结论：中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折具有显著的临床疗效，可以提高患者的治愈速度和治愈质量，值得在临床推广应用。
背景桡骨远端伸直型骨折是常见的急性外伤类型，也是手腕骨折中最常见的类型之一。
传统治疗方案通常是使用石膏固定或外科手术治疗。
然而，这些治疗方法都有其局限性，如固定时间过长、手术风险高等。
随着中医正骨技术的发展，越来越多的临床研究表明，中医正骨手法对于桡骨远端伸直型骨折也具有显著的治疗效果。
因此，本文旨在探讨中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果。
方法研究对象和设计本研究共收集桡骨远端伸直型骨折患者100例，男性56例，女性44例，年龄范围在18-60岁之间。
按照随机数字表法，将他们随机分成治疗组（50例）和对照组（50例）。
治疗组采用中医正骨手法治疗，将手掌心按压桡骨远端，使其恢复正常位置，然后用拇指按摩和推拿周围软组织，以促进血液循环，加快康复。
处理后，将患者的手腕用细麻绳进行局部包扎，以支撑软组织和骨骼。
对照组采用传统固定石膏治疗，固定8周，然后逐渐减小转动角度，最后将石膏取下。
固定期间，患者不能进行任何活动。
观察指标治疗效果按照功能评分和疼痛评分来进行评估，也观察治愈时间。
结果治疗组和对照组治疗时间的比较：治疗组平均治愈时间为8周（范围：6-10周），对照组平均治愈时间为9.5周（范围：8-11周）。
治疗组治愈时间短于对照组，差异有统计学意义（t=3.125，P<0.05）。
结论本研究结果表明，中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折具有明显的优势，包括治愈速度更快、功能和疼痛评分更高。
手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果
手法整复小夹板固定治疗桡骨 远端骨折的临床效果
赖荣光 谢宝辉 罗理亮 彭全林
（上犹县中医医院，江西 上犹 341200）
【摘要】 目的 探讨手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨 折的临床效果。方法 选取 2016 年 5 月—2018 年 8 月在我院 接受治疗的 60 例桡骨远端骨折患者，按照治疗方法不同分为 观察组（n=30）与对照组（n=30）。对照组使用石膏外固定治疗， 观察组使用手法整复小夹板固定治疗，比较 2 组患者临床效 果。结果 观察组患者腕部关节改善程度均显著优于对照组 （P<0.05）；观察组患者恢复优良率为 96.67%，高于对照组的 80.00%，差异显著（P<0.05）。结论 采用手法整复小夹板固定 治疗桡骨远端骨折，可促进腕关节恢复，提高手术治疗优良率， 改善患者骨折愈合情况。
疗时可以加快妊娠绒毛的变性和坏死，有效阻止卵泡生成素的 分泌和黄体生成，大幅度降低 β-HCG 水平。甲氨蝶呤为一种 拮抗叶酸类抗肿瘤药物，可以和二氢叶酸还原酶相结合，干扰 DNA 的正常合成，破坏胚胎组织使之坏死并被吸收，抑制细胞 增生，对于部分异位妊娠中存活时间较长的胚胎也有良好的杀 灭效果。但是该药单独用于异位妊娠保守治疗时效果有限，且 存在副作用较多的弊端，可对患者的肠胃和肝肾功能造成一定 的损害。本次研究结果显示，采用甲氨蝶呤联合米非司酮联合 治疗的观察组相较单用甲氨蝶呤肌肉注射的对照组，总有效率 显著升高，临床症状及 β-HCG 恢复正常时间明显缩短，差异 具有统计学意义（P<0.05）。
观察组 53 8.21±2.32 18.65±5.43 13.76±6.01
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中医正骨手法对桡骨远端伸直型骨折的治疗效果
中医正骨手法对桡骨远端伸直型骨折的治疗效果摘要】目的：探究中医正骨手法对桡骨远端伸直型骨折的治疗效果。
方法：选择2017年2月—2018年2月于我院就诊的桡骨远端伸直型骨折，共100例，均给予小夹板外固定和中医正骨治疗，观察患者的治疗效果。
结果：全部患者的优良率达到96.00%。
结论：在治疗桡骨远端伸直型骨折时，采用中医正骨和小夹板固定治疗在一定程度上可以促进临床治疗效果显著增强，促进掌、指与腕关节的快速恢复，操作简便，经济实用，值得临床应用与推广。
【关键词】中医正骨手法；桡骨远端伸直型骨折；治疗效果【中图分类号】R687.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）22-0321-01桡骨远端骨折在临床上比较常见，在平时骨折中大约可以占10%，在老年妇女、青年身上比较常见，骨折多在桡骨远端2～3cm范围内发生且多为闭合骨折。
其中最为常见的骨折当属伸直型骨折，多为间接暴力致伤。
跌倒时腕背屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲。
骨折线多为横形，骨折远段向背侧，桡侧移位，近段向掌侧移位，在一定程度上会对掌侧肌腱的活动产生不小影响，当暴力比较轻时嵌入骨折会发生，但是不会移位，而粉碎性骨折会对关节产生累及作用，或者出现下桡尺关节韧带断裂的情况，导致下尺桡关节出现脱位和分离，或导致尺骨茎突撕脱[1]。
现选取100例为分析对象，均给予中医正骨和小夹板治疗，在临床上取得较为良好的效果，具体情况探究如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院在2017年2月—2018年2月期间接收的100例伸直型桡骨远端骨折患者，男45例、女55例，作为主要研究对象。
患者年龄最小17岁、最大71岁，平均年龄（48.9±3.6）岁；受伤原因包括高空坠落伤、跌倒伤；骨折部位：左侧和右侧分别51例、49例。
全部患者的一般资料经过比较，没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法1.2.1小夹板外固定治疗，即采用纱布包裹骨折患处，将平垫放置在远折一端掌侧、斜垫放置在背侧，不要将尺骨头覆盖，借助桡远小夹板进行固定处理，背侧和桡侧夹板需超出患者腕关节1cm以上，保证腕关节屈伸正常，在前臂中立处固定中立板，并在胸口位置悬挂三角巾。
手法复位联合石膏夹板外固定治疗桡骨远端骨折临床疗效
手法复位联合石膏夹板外固定治疗桡骨远端骨折临床疗效目的探讨手法复位联合石膏夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。
方法将我院40例桡骨远端骨折患者随机分为两组，每组20例，观察组采取手法复位联合石膏夹板外固定治疗，对照组采取切开内固定治疗，比较两组患者的临床疗效及并发症情况。
结果观察组患者骨折愈合时间为（31.74±3.54）d，对照组为（35.15±3.48）d，观察组明显短于对照组（P＜0.01）；两组患者治疗后掌倾角、尺偏角、挠骨高度较治疗前均明显改善（P＜0.01），治疗组在解剖结构的复位程度上稍差于对照组，但两组比较无统计学差异（P>0.05）；观察组腕关节功能评分优良率为82.50%，对照组为85.00%，两组比较无统计学差异（P>0.05）；观察组并发症发生率为2.50%，对照组为22.50%，观察组明显少于对照组（P＜0.01）。
结论手法复位联合石膏夹板外固定与切开复位内固定均能促进挠骨远端骨折的愈合，切开内固定在解剖复位上有优势，但手法复位联合外固定下骨折的愈合时间更快，并发症少。
标签：手法复位；石膏夹板外固定；桡骨远端骨折桡骨远端骨折较为复杂，可能破坏关节面的平整性，若治疗不及时，易导致腕关节病变，自腕关节僵直开始，直至腕关节功能部分失灵，严重影响患者的生活质量[1]。
在桡骨远端骨折的治疗上，切开内固定是常用的方法之一，解剖复位良好，但易造成广泛的组织创伤，取出内固定物时需进行二次手术。
手法复位石膏夹板外固定相对较为安全，效果满意且操作简单[2，3]。
本研究通过对比不同方法治疗桡骨远端骨折的效果，以探讨手法复位联合石膏夹板外固定治疗的优势，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料将2011年3月～2014年5月于我院就诊的80例桡骨远端骨折患者随机分为两组，每组40例。
观察组男24例，女16例，年龄27～82岁，平均（51.4±5.6）岁；受伤到就诊时间3h～10d，平均（6.15±0.52）h；其中左侧23例，右侧17例；受伤原因：摔伤28例，交通伤10例，其他2例；对照组男23例，女17例，年龄25～83岁，平均（50.7±5.8）岁；受伤到就诊时间3h～10d，平均（6.12±0.43）h；其中左侧25例，右侧15例；受伤原因：摔伤26例，交通伤11例，其他3例。
何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效
何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效老年人骨折是一种常见的意外伤害，由于骨质密度减少和身体柔韧性降低，老年人发生骨折的几率较高。
老年桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法主要是手术或保守治疗，但手术风险大，恢复期长，而保守治疗时间长、效果差。
本文以何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效为目标，探讨该治疗方法的疗效。
一、研究目的二、研究对象40例老年桡骨远端骨折患者，年龄60岁以上，男女不限，均在我院就诊并被确诊为桡骨远端骨折患者。
患者均符合入选标准，排除伴有其他系统性疾病或精神疾病的患者。
三、研究方法1.治疗方法本研究采用何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折。
具体步骤如下：（1）何氏“瞬间复位”正骨手法：采用何氏“瞬间复位”正骨手法对骨折进行复位。
（2）外敷中药：用具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药煎剂进行外敷，以促进骨折愈合。
（3）小夹板外固定：采用小夹板进行外固定，保持骨折部位的稳定。
2.观察指标治疗前后患者的疼痛评分、功能状态评分和骨折愈合情况作为观察指标。
疼痛评分采用VAS评分，功能状态评分采用DASH评分。
四、研究结果治疗后，患者的疼痛评分和功能状态评分均明显改善。
疼痛评分由治疗前的7.2分降低到治疗后的2.6分，功能状态评分由治疗前的61分提高到治疗后的27分，骨折愈合时间大大缩短，平均为8周。
何氏“瞬间复位”正骨手法外敷中药联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折具有明显的临床疗效。
该治疗方法能够显著改善患者的疼痛感、恢复患肢的功能，加速骨折的愈合进程，减少并发症的发生。
值得在临床中进一步推广应用。
改良小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折的效果探析
改良小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折的效果探析目的探讨改良小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果。
方法本次医学研究选择我院2013年1月至2014年1月之间收治的200例桡骨远端伸直型骨折患者为观察对象，随机将其分为对对照组和实验组，对照组患者接受手法复位与夹板外固定配合治疗，实验组观察对象接受改良小夹板外固定治疗，对比分析两组观察对象临床治疗效果。
结果实验组100例观察对象临床治疗的总有效率为94%，对照组100例观察对象临床治疗的总有效率为78%，两组观察对象临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。
结论由本次医学研究结果可知，桡骨远端伸直型骨折患者接受改良小夹板外固定治疗，有助于患者关节功能的改善，以及预后情况的改善，因而可作为患者首选的临床治疗方法，具有较高的临床推广和应用价值。
标签：改良小夹板;外固定治疗;桡骨远端伸直型骨折桡骨远端伸直型骨折是一种发生率较高的骨折类型，在骨折患者中所占比重较高，该疾病的主要诱发原因在于腕关节背伸位时，手掌着地所导致的创伤，这一现象的发生会对患者的生活和工作造成严重影响，因而需要接受及时有效的治疗，避免病情进一步恶化。
另一方面，临床治疗方法的选择，也是患者预后状况改善以及康复速度提高的关剑。
本次医学研究就对改良小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果进行了分析，现将本次医学研究结果进行如下报道。
1 资料和方法1.1 临床资料本次医学研究选择我院2013年1月至2014年1月之间收治的200例桡骨远端伸直型骨折患者为观察对象，所有观察对象均静X线片检查确诊为桡骨远端伸直型骨折，其临床症状主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等等，全部患者均对治疗过程完全知情，且同意接受治疗，同时排除桡骨远端关节开放性骨折、粉碎性骨折和关节面破坏的患者。
通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，其中，实验组100例，男性55例，女性45例，患者年龄范围在18岁至65岁之间，平均（37.6±6.5）岁;对照组100例，男性55例，女性45例，患者年龄范围在20岁至66岁，之间，平均（38.5±7.6）岁，由此可见，两组观察对象基本临床资料对比无明显的统计学差异（P>0.05）。
手法复位石膏外固定治疗桡骨远端伸直型骨折100例
手法复位石膏外固定治疗桡骨远端伸直型骨折100例袁金刚【摘要】ObjectiveTo observe the clinical effect of plaster for external fixation after manipulative reduction in the treatment of distal radius fracture.Methods From September 2010 to September 2013,100 patients with distal radius fracture were treated with manipulative reduction and plaster external fixation, the comparison of digitalradiography(DR)reduction,re-displacement of fracture in the process of fracture healing and the recovery of wrist movement and grip strength after fracture healing.Results100 patients were al successfuly reset at a time,the sweling time was about 5~7 days after reduction,the healing time was 4~6 weeks,the treatment process was simple,safe and satisfactory.Conclusion Manipulative reduction of the external fixation of wrist radial back in the treatment of selective distal radius fractures is satisfactory.%目的：观察手法复位腕桡背侧石膏外固定治疗桡骨远端伸直型骨折的临床疗效。
手法整复小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折100例报告
手法整复小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折100例报告闫凤英
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2009(30)8
【摘要】伸直型桡骨远端骨折是最常见的骨折之一，是波及腕功能的骨折，占全身骨折的第4位，又称“克雷氏骨折”，多见于中年及老年人，女性多于男性，自2006年8月～2008年3月，我们采用闭合性手法整复小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折100例疗效满意，现总结如下。
【总页数】2页(P960-961)
【作者】闫凤英
【作者单位】四川省达州市第二人民医院骨伤科,635000
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.伸直型桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定的护理 [J], 黄月勤
2.手法整复夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗伸直型桡骨远端骨折对比研究[J], 李兰山;王明喜;孙鲁
3.拔伸端提折顶手法整复小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折临床观察 [J], 康坤丽;邱丽;王晓燕;王利群
4.伸直型桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定的护理 [J], 黄月勤;
5.手法整复小夹板治疗伸直型桡骨远端骨折临床疗效观察 [J], 刘伟
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的功能锻炼是 治疗桡 骨远端伸直型骨折 的一种理 想选择 。
【 关键词 】 桡骨远 端 ； 伸直型骨折 ； 手法复位 ； 夹板 外 固定
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中外 医学研 究
２１ ０ ２年 ２月 第 １ Ｏ卷
第 ６期
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手 法 复 位 配 合 夹 板 外 固定 １ － 骨 远 端 １ １ 厶７ 桡 ：ｊ ＝ 伸 直 型 骨 折 １０例 疗 效 分 析 ０
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本 组患者全部获得 随访 ， 随访 时间 ８～ ４个 月， ２ 平均 １． ２ ５个月。所有骨折 均获得骨性愈合 ， 骨折愈合 时间为 ６—８周 ， 平均 ７６周 ； ． 采取 手法复位 配合 夹板 外固定 ， 以早期合理 辅
掌倾 角平均 ９ （一 。 ２ 。 ， 。 ２ ～ ５ ） 尺偏 角平均 ２ 。 １。～ ４ ） 桡 骨短缩 ４ｍ １ （３ ２ 。 ， ｍ的 ４例 ， ｍ的 ４例 ， ｍ ３ｍ ２ ｍ的 ｌ ， ２例 其余均 ＜２ｍ 根据 Ａ — ｍ； ｎ ｄ ｒ ｎ评分 法评 估腕 关节功能 ： ６ ｅｓ ｏ 优 ８例 ， ０例 ， ９例 ， ３例 ， 良率 ８ ％ 。结论 良２ 可 差 优 ８
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邹运璇 尹航
佛 山市中 医院（ 东 佛 山 ５ ８ ０ ） 广 ２ ０ ０
【 摘要 】 目的 果 探讨手 法复位 配合 夹板外 固定联合治疗桡 骨远 端伸 直型骨折 中的价值 。方法 对 １０例桡 骨远 端伸直型骨折采 ０
用手法复位配合 夹板外 固定联合 固定。随访观察骨折愈合 时间、 关节活动 范围、 腕ｈ ａ ｎ ｍｅｗ ｒ ８ｗ ｅｓ（ａｅ ｇ ． ｅｋ ） Ａ ｅａｅｐｌ ａ ｌｗ ｓ 。 一２ 一 ５ ） ａｅａｅ ａｉ ｃ ｎｔ ｎｗ ｓ １ （ ３ 一 ４ ） ｅｌ ｇｔ ｅｅ６— ｅｋ ｉ ｉ ｖｒ ｅ ６ｗ ｅ ｓ ． ｖｒｇ ａ ｒｉ ａ （ 。 ２ 。 ， ｖｒｇ ｄａ ｉ ｌ ａ ｏ ａ 。 １ 。 ２ 。 ． ａ ７ ｍ ｔｔ ９ ｒ ｌ ｎｉ ｉ ２