尿微量白蛋白MALB检测
尿微量白蛋白在糖尿病肾损伤早期诊断中的价值
尿微量白蛋白在糖尿病肾损伤早期诊断中的价值摘要：目的：总结分析U-mAlb（尿微量白蛋白）检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。
方法：选择2017年6月至2018年4月本院收治的45例糖尿病患者为观察组研究对象，其中肾功能正常19例、轻度损伤16例、重度损伤10例，另选择同期在本院体检正常的25例为正常对照组研究对象，观察２组U-mAlb（尿微量白蛋白）水平。
结果：观察组尿糖（3.65±1.16）mmol／L及U-mAlb（26.56±3.16）mg／L均明显高于正常对照组，且组间差异具有统计学意义（P<0.01）；随着肾功能损伤加重，尿糖及U-mAlb水平显著增加。
结论：随着糖尿病患者肾损伤程度加重，其U-mAlb水平明显上升，因此可通过检测U-mAlb水平对糖尿病肾损伤进行诊断。
关键词：尿微量白蛋白；糖尿病；早期肾损伤The value of urinary microalbumin in the early diagnosis of diabetic kidney injury Abstract: Objective: To summarize the application value of U-mAlb (urine microalbumin) detection in the diagnosis of early diabetic kidney injury. METHODS: A total of 45 patients with diabetes mellitus admitted to our hospital from June 2017 to April 2018 were enrolled in the study group, including 19 patients with normal renal function, 16 patients with mild injury, and 10 patients with severe injury. Twenty-five patients with normal physical examination were included in the normal control group, and two groups of U-mAlb (urine microalbumin) levels were observed. RESULTS: Urine sugar (3.65±1.16) mmol/L and U-mAlb (26.56±3.16) mg/L were significantly higher inthe observation group than in the normal control group, and the difference betweenthe groups was statistically significant (P<0.01). Renal function damage was aggravated, and urine glucose and U-mAlb levels were significantly increased. Conclusion: As the degree of renal injury in diabetic patients increases, the level of U-mAlb increases significantly. Therefore, the diagnosis of diabetic kidney injury can be diagnosed by detecting U-mAlb level.Key words: urinary microalbumin; diabetes; early kidney injury糖尿病起病隐匿，易漏诊，多为超重及肥胖者，虽然餐后血糖已有升高，仅有一些非特异性症，如乏力、视力模糊、外阴瘙痒、阳痿等，持续性高血糖状态可能引起脑血管病、视网膜病变和肾损伤等合并症糖尿病可诱发全身性严重并发症。
分析探讨尿液微量白蛋白(mAlb)和视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病
检测及意义，特选取５ ５ 例糖尿病肾病患者的一般临床资料，研究后
报道如 下。 １资 料 与方法 １ ． １１ 临床资料 ：选取２ ０ １ １ 年７ ） １ 至２ ０ １ ３ 年７ 月在我 院接受治疗 的５ ５ 例 糖
１ ． ３观察指标：对两组患者的尿液微量 白蛋￣（ ｍ Ａｌ ｂ ） 和视黄醇结合蛋 白 Ｐ ） 水平进行观察记录并分析。 １ ． ４统计学处理 ：统计分析时采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件分析，用 土ｓ ） 表示
中图分类号 ：Ｒ ５ ８ ７ ． ２
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）０ ６ ～ ０ １ １ ３ － ０ ２ 究中选用的仪器为日立７ ０ ６ ０ 全自动生化分析仪，关于尿液微量白蛋白
（ ｍ Ａ ｌ ｂ ） 和视黄醇 结合 蛋白（ Ｒ １ ｊ Ｐ ） 的检测可 采用免 疫透射 比浊 法 ，上 海 北加生化 试剂有限公 司提供 本研究 中所 需的全部试 剂 ，并且严格 遵循 操作标准进行操作 。
白（ Ｒ Ａ Ｐ ） 进行 检 测 ，并应 用尿 液 分析仪 对蛋 白定性 试验进 行 测 定，对 比 分析其 测量 结果 。结果 实验 组 患者的尿 液微 量 白蛋 白 （ ｍ Ａｌ ｂ ） 水平
和 视 黄 醇结合 蛋 白 （ Ｒ Ａ Ｐ ） 水平 均 明显 高于 对照 组正 常人 ， 同时 ，蛋 白阳性 患者 的尿 液微 量 白蛋 白 （ ｍＡ ｌ ｂ ） 水 平 与视 黄 醇 结合 蛋 白 （ Ｒ ａ ｐ ） 水
计量资料 ，用 检验计数 资料 ，用ｆ ） 险验 比较 组间 ，ｐ Ａ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为有 统计
学 意义。
２ 结 果
尿病肾病患者，将其作为实验组，同时选取５ ５ 例正常人将其作为对照
尿微量白蛋白联合血清胱抑素C诊断糖尿病肾病的价值分析
尿微量白蛋白联合血清胱抑素C诊断糖尿病肾病的价值分析张志峰【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2024(22)13【摘要】目的评估糖尿病肾病诊断中血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)检测的价值。
方法选取2023年3月至2024年2月单纯2型糖尿病(T2DM)患者50例为单纯糖尿病组,糖尿病肾病(DN)患者50例为糖尿病肾病组,健康体检者50例为健康体检组,均行血清胱抑素C、尿微量白蛋白检测,比较各组血清胱抑素C、尿微量白蛋白指标,分析检测可靠性。
结果血清胱抑素C比较,健康体检组为(0.89±0.20)mg/L,单纯糖尿病组为(1.12±0.15)mg/L,糖尿病肾病组为(1.42±0.39)mg/L,糖尿病肾病组最高,其次为单纯糖尿病组,健康体检组最低(F=23.726,P <0.001);尿微量白蛋白比较,健康体检组为(10.87±2.94)mg/L,单纯糖尿病组为(16.74±4.13)mg/L,糖尿病肾病组为(84.92±17.39)mg/L,健康体检组最低,单纯糖尿病组较高,糖尿病肾病组最高(F=19.203,P <0.001);联合检测AUC比较,血清胱抑素C单一检测AUC曲线下面积为0.924,尿微量白蛋白单一检测为0.931,二者联合检测面积为0.970,联合检测显著高于单一检测方法(P <0.05)。
结论通过血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测可早期检出患者肾功能异常,辅助确诊糖尿病肾病,指导精准治疗,效果较好。
【总页数】3页(P36-38)【作者】张志峰【作者单位】明溪县总医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.血清胱抑素C、尿kim-1、尿微量白蛋白联合检测在诊断早期糖尿病肾病中的价值2.尿微量白蛋白、血清糖化血红蛋白和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值3.联合检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿肌酐、尿微量白蛋白尿Cr比值诊断妊娠期糖尿病早期肾损伤的价值4.尿微量白蛋白、血清糖化血红蛋白和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值5.血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值
血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值目的：探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(MALB)联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。
方法：将研究对象分为糖尿病组(尿常规蛋白定性阴性)60例及健康对照组(阴性对照组)60例。
两组均取晨尿查尿微量白蛋白(MALB)且空腹取血，用胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C、颗粒增强免疫抑制比浊法测定尿微量白蛋白，同时检测血清尿素(BUN)和肌酐(Scr)。
结果：各指标对肾功能早期病变的检出百分率总体为Cys-C＋MALB>Cys-C>MALB>Scr>BUN。
糖尿病组(尿常规蛋白定性阴性)血清胱抑素C、尿微量白蛋白值均显著高于健康对照组(P＜0.01)，且两者异常检出率均高于血清尿素和肌酐。
结论：Cys-C和MALB联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率。
近年来，糖尿病(DM)发病率逐年上升，糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病群，可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管组织的慢性进行性微血管病变。
糖尿病肾病(DN)又是糖尿病患者最常见而严重的并发症之一，早期常缺乏明显特异的症状和体征，DM所致肾功能损害起病隐匿，进展缓慢，传统肾功能检测指标敏感性低，难以检出早期轻度肾功能损伤，而患者一旦出现大量蛋白尿，肾功能损伤就已非常严重甚至不可逆转。
预防DM肾功能损害的最有效方法是早诊断、早治疗。
因此，糖尿病肾病的早期诊断和早期治疗极其重要。
现采用胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C、颗粒增强免疫抑制比浊法测定尿微量白蛋白，和传统的肾功能检测指标血清肌酐(Scr)、尿素(BUN)进行比较，探讨血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料糖尿病组：均来自本院住院和门诊尿常规检测尿蛋白为阴性的临床确诊糖尿病患者60例，其中男33例，女27例，年龄39~76岁，平均(57.5±18.5)岁，糖尿病诊断标准为2001年10月中国糖尿病学会颁布的标准；空腹血糖≥7.1 mmol/L，餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，随机血糖>11.1 mmol/L。
尿微量白蛋白及视黄醇结合蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断
尿微量白蛋白及视黄醇结合蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期
诊断
张菁菁;王东霞;张卫群
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)016
【摘要】目的探讨尿微量白蛋白(mALB)及视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在糖尿病肾病的早期诊断价值.方法对所有研究对象均留取晨尿5 ml,离心取上清夜,检测mALB及RBP.结果糖尿病组尿微量白蛋白及视黄醇结合蛋白均显著显著高于对照组(P<0.01).结论联合检测尿mALB及RBP可提高糖尿病早期肾损害的检出及判断肾损害的部位.
【总页数】2页(P158-159)
【作者】张菁菁;王东霞;张卫群
【作者单位】453003,新乡医学院第三附属医院检验科;453003,新乡医学院第三附属医院检验科;453003,新乡医学院第三附属医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.联合检测尿微量白蛋白肌酐比值、尿视黄醇结合蛋白、血清胱抑素C早期诊断窒息新生儿肾功能损伤的意义 [J], 杨琴;王团美;王曼知;许莹;李红梅;黄珂;米霞;杨丽;潘建华
2.血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白以及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病临床诊断中的意义 [J], 宁冬梅;丁涛
3.尿视黄醇结合蛋白及尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的早期诊断意义 [J], 胡玉纹
4.血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值 [J], 杜敏; 金军英
5.胱抑素C、视黄醇结合蛋白、内皮素-1联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值 [J], 孔翠文; 冯静; 孙艳林
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malb标准物质
malb标准物质
malb也就是尿微量白蛋白，正常值通常小于30mg/24h。
这项检测主要用于反映早期肾病和肾损伤等状况。
病理性的尿微量白蛋白增高常见于多种疾病。
例如，糖尿病肾病患者，由于长期高血糖导致肾小球滤过和重吸收功能异常，尿中白蛋白排泄增加。
高血压患者，血压长期升高会使肾小球内压力增高，引起肾小球滤过膜通透性增加，白蛋白漏出。
此外，妊娠子痫前期也会出现尿微量白蛋白升高的情况。
检测尿微量白蛋白对于早期发现肾脏疾病具有重要意义。
它可以帮助医生更早地采取干预措施，延缓肾脏疾病的进展，保护肾功能。
同时，对于糖尿病、高血压等患者，定期监测尿微量白蛋白水平，有助于评估病情及治疗效果。
需要注意的是，尿微量白蛋白的检测结果应结合临床症状、其他实验室检查和影像学检查等综合分析。
如果检测结果异常或有相关症状，应及时咨询医生，以获得更准确的诊断和治疗建议。
同时，保持健康的生活方式，如控制血糖、血压，合理饮食，适量运动等，对于预防和控制肾脏疾病也非常重要。
尿微量白蛋白检测老年高血压早期肾损害的临床意义分析
尿微量白蛋白检测老年高血压早期肾损害的临床意义分析摘要】目的：分析尿微量白蛋白（mALB）监测应用于老年高血压（EH）早期肾损害中的临床意义及效果。
方法：选取2017年1月—6月31号期间至我院就诊的老年EH患者123例为研究组，同时选取123例健康老年人为对照组，测定并比较两组患者的mALB、肌酐（Cr）及血尿素氮（BUN）。
结果：研究组患者的尿mALB阳性率为36.59%，对照组为4.88%，研究组患者尿mALB显著高于对照组，P＜0.01,研究组尿mALB的值为（43.02±11.35）mg/L,显著高于对照组患者，P＜0.01；两组患者血BUN与血Cr比较差异无统计学意义，P＞0.05。
研究组患者I～Ⅲ级EH尿mALB不断升高，P＜0.01，患者Ⅱ级、Ⅲ级mALB显著高于对照组，P＜0.01。
结论：临床治疗中，老年EH患者的尿mALB指标反映了患者肾功能损害的程度，患者定期检测尿微量白蛋白在老年高血压患者早期肾功能损害中具有显著的临床意义。
【关键词】尿微量白蛋白；老年高血压早期肾损害；临床意义【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）28-0172-02随着人口老龄化的到来，我国老年人口的数量逐渐的增多，原发性高血压（EH）患者的数量也不断的增多。
现代社会人类生活方式及饮食结构等的变化，致使老年人的EH发病率不断的提高[1]。
发病后患者全身小动脉发生硬化，其肾脏功能受到一定的影响。
临床中EH病患者因慢性肾功能衰竭而造成的死亡病例较多，研究表明，及时的治疗措施可帮助老年EH患者实现良好的预后[2]。
本研究采用放射免疫检测法，旨在分析与探讨尿m ALB在早期肾损害诊断中的临床价值。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月—6月31号期间至我院就诊的老年EH患者123例为研究组，其中。
男性患者63例，女性患者60例，年龄60～79岁，平均为（68.2±8.5）岁，病程2～23年，平均为（8.1±4.5）年，所有患者均符合《中国高血压防治指南》规定的EH诊断与分级标准，所有患者均不存在其他各种原因造成的肾脏损害。
尿微量白蛋白检测的标准操作程序
尿微量白蛋白检测的标准操作程序【目的】掌握NEPhstar特定蛋白分析仪检测尿微量白蛋白正确方法，保证检查项目的准确性。
【该SOP变动程序】本标准操作程序的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，请专业组长及科主任签字后生效。
【检测原理】用散射比浊法，可溶性抗原与特异性的抗体反应形成不溶性复合物，当光线通过反应悬液时发生散射并由特种蛋白分析仪检测到。
散射光值的多少与测试样本中的蛋白浓度成一定比列。
通过刷卡将磁条中的标准曲线存储入仪器中，仪器会自动计算样品中的特定蛋白浓度。
【试剂组成】以上试剂由深圳国赛生物科技有限公司生产【所需其他材料】1．NEPHSTAR特定蛋白分析仪2．NEPHSTAR检测附件3．电子移液器YB2014．普通移液器【操作步骤】1、打开NEPHSTAR特定蛋白分析仪电源，仪器显示23、输入代码61，刷磁卡按刷磁卡，按ENTER直接进入下一步，默认仪器的序号和稀释度按此时4、将装有搅拌子和20ul尿液样品的测量杯放入测量室。
5移液器YB201将400ul缓冲液和40ul抗血清加入测量杯。
6、NEPHSTAR特定蛋白分析仪自动感应试剂的加入，搅拌子开始搅拌，测试开始。
测试完毕后仪器自动显示打印结果。
【参考区间】mALB<25mg/L【临床意义】1、正常情况下白蛋白在血液中检测出，并由肾脏过滤，当肾脏功能正常时白蛋白不会出现在尿液中，当肾小球基底膜受到损伤至通透性改变时，会有小部分白蛋白漏入尿液，形成微量白蛋白尿，高血压、糖尿病及系统性红斑狼疮等常伴有肾脏病变的缓慢进行性恶化，尿液中可较早发现异常。
2、尿液中白蛋白排泄量变动较大，随机尿标本一次尿微量白蛋白升高可能并无意义，如连续2-3次升高均超过参考区间方有诊断价值。
【注意事项】1、不要将批号的试剂要刷磁卡，磁卡里含有重要的标准曲线信息。
不同批号试剂不能混用。
2、试剂盒未开启前应存于2-8℃冰箱。
缓冲液和样品处理液在使用前放置室温平衡至18-26℃.抗血清和质控可稳定1个月。
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尿微量白蛋白MALB检测
1检验目的
指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。
2 实验原理
将未稀释的样品加入含有抗人血清白蛋白特异性抗体的缓冲液变浊溶液吸光度值（340nm）与尿液样品中白蛋白浓度成正相关。
3 标本：
3.1 病人准备：留取24h尿液标本（加苯防腐）混匀后记录尿液总量取少量尿液离心；清晨中段尿。
3.2 类型：尿液
3.3 标本存放尿液的稳定性：20～25℃保存可稳定1天，2～8℃保存至少可稳定2天； -20℃保存可稳定6个。
3.4 标本运输常温条件下运输。
3.5 标本拒收标准细菌污染的标本。
4 实验材料
4.1 试剂：上海倍特生物科技有限公司Malb试剂盒
4.1.1 试剂组成
R1:TRIS /HCL缓冲液：20 mmol/l，pH 7.4；氯化钠：150 mmol/L；聚乙二醇6%
R2:抗人白蛋白TRIS /HCL缓冲液：20 mmol/l，pH 7.4氯化钠：150 mmol/l
4.1.2 试剂准备：试剂为即用式。
4.1.3 试剂稳定性与贮存：2-8°C下保存期限：见试剂标签上的有效期。
机上稳定期：90天。
4.1.4变质指示：当试剂有浊度时，表明有细菌污染则试剂不能使用。
4.2 校准品：使用试剂盒里校准品自动分析仪进行校准。
5 仪器
AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪
6 操作步骤
6.1 样品的准备：将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。
6.2 试剂的检测：仪器开机后，检查各种试剂的位置，体积等确认无误后方可进行测定。
6.3 项目基本参数：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。
6.4仪器操作步骤：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪操作规程。
7 质量控制
在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析，以2S为质控警告限，3S为失控限，绘制质控图，判断是否在控。
8 计算方法
以MALB校准品校准仪器后，在病人结果可报告范围内，仪器直接报告可靠的检测结果，以mg/L报告。
9 参考值范围
尿液：0-300mg/24h，随机尿<20mg/l
10注意事项：
10.1尿液的有多含细胞或浑浊，应先离心除去，取清晰透明尿的测定。
10.2避免与皮肤及粘膜接触。
11临床意义
白蛋白是一种主要的血浆蛋白质。
在正常情况下，白蛋白因为其分子太大而不能穿过肾小球基底膜。
因此，尿液中的蛋白通常浓度非常低。
肾小球基底膜的损坏能够改变其通透性。
那么白蛋白就能进入尿液。
尿液中的白蛋白浓度持续升高成为微蛋白尿。
12 操作性能
12.1 线性范围：0～200mg/L。
12.2 灵敏度：批内CV：7.0 mg/L：5.8%，54.5 mg/L:1.4%。
批间CV：20.5 mg/L:5.0%，51.3 mg/L:3.4%
12.3 回收率：平均回收率102.6%。
13 超出范围结果处理
本法的检测范围为200mg/L。
当样品测定值超过上限时，应将样品用9g/L氯化钠溶液作1:1稀释，重新测定，结果乘以2。
14 病危报警值的处理
无警告/危急值
15 方法局限性
干扰物质：尿液中的干扰成分引起的误差<2%。
16 参考文献
16.1叶应妩，王毓山，申子瑜主编·全国临床检验操作规程·中华人民共和国卫生部医政司编·(第四版)
16.2钱士匀主编.临床生物化学及生物化学检验实验指导.人民卫生出版社，2012年第5版
16.3府伟灵,徐克前主编.临床生物化学检验.北京.人民卫生出版社,2012年第5版
16.4试剂说明书。