X 线头影测量学

颅 部的标 志点
• 鼻根点 ( N) ； • 蝶鞍点 ( S) ； • 颅底点 ( Ba); • Bolton 点 ; • 耳点 ( P)
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上颌 骨的标 志点
• 眶点 ( Or. orbitale ): 眶下缘 之最低点 。
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上颌 骨的标 志点
• 前鼻棘点 ( ANS.
anterior nasal
板，圆规，量角器、 3H 铅笔等 • 描图顺序 • 软组织描记, 可用强光局部观察 .
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侧位片描绘要求
• 软硬组织侧貌； • 上下颌骨轮廓； • 颅底颅后部轮廓； • 蝶骨斜坡； • 眶侧缘、下缘； • 翼上颌裂轮廓；等
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应用
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• 5. 下颌功能分析
X 线头影测量学在正畸学中的作 用
1. 研究颅面的生长发育及生长预测 2. 牙颌颅面畸形的诊断分析及治疗设计 3. 研究矫治前后牙颌颅面形态结构的矫治
变 化和生长 改变 以及判断各种矫 治器的 作用机理 4. 外科正畸的术前诊断设计和术后疗效的 评价 5. 下颌功能分析
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发展历史
* 1780 年 解剖学家 Camper * 1884 年 人类学国际会议在德国
Frankfort 举行 -- 眶耳平面的诞生 * 1916 年 正畸学家 Van Loon 第一个将
人类学方法应用到正畸学中 * 1923 年 Meconer 将X 射线引入正畸学
中 * 1931 年 Brondbent( 美 ) 及 Hofrath 华西口腔( 德 ) 首次使用头颅定位器及摄片技术
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X 线头影测量片的种 类
• 按拍摄时不同头位分为 –侧位片 –正位片 –颏顶位片
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X 线头颅侧位片的获
得
• 仪器： X 线头颅定位仪 • 定位原理：
– 左右耳塞与眶针三者构成 一与地平面平行的恒定平 面；
– X 线的中心点通过外耳道 ；
– X 线球管至头部矢状面的 距离不小于 150cm ；
– 尽量减少头至胶片的距离 （ 10cm ）。
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X 线球管至患者正中 矢状面应 不小于 150cm
患者正中矢状面至 胶片约 10cm
X 线中心线与头颅定 位仪 左右耳塞成一直线
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头颅定位摄片方法
被摄 者要求
1.立位、两足自然平行分开、直立； 2.最大牙尖交错 位，也可照息止
X 线头影测量学 （ Cephalomet
ry)
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什么是 X 线头影测量学？
• X 线头影测量学, 主要是测量 X 线头颅定 位照像所得的影像 , 对牙颌, 颅面各标志 点描绘出一定的线角进行测量分析 , 从而 了解牙颌, 颅面软硬组织的结构，使对牙 颌, 颅面的检查, 诊断 , 由表面形态深入 到内部的骨骼结构中去。
常用的 X 线头影测量 的
标志点及平面
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标志点
• 定义 : 用来构成一些平面及测量内容的
点. • 分类：
– 解剖标志点 (apatomical landmark) ； – 引伸标志点 (cephalametric landmark) 。
• 要求：
– 影片上容易辨认； 华西口腔– 生长发育过程中相对稳定。
X 线头影测量学 在正畸学中的作
用
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应用
• １ . 研究颅面生长发育及生长预测
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应用
• ２ . 牙颌、颅面畸形的诊断分析和治疗方案设计
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应用 • ３ . 研究矫治过程中及矫治前后牙颌、颅面
形态结构的矫治变化以及判断各种矫治器的作 华 西口用腔机理
应用 华西• 口4腔. 外科正畸的诊断、矫治设计和术后疗效评价
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标志点
• 部位 :
– 颅部； – 上颌部； – 下颌部； – 上下牙齿； –软组织。
颅 部的标 志点
• 鼻根点 ( N.
nasion ): 鼻
额 缝 之最前 点 . 代表颅
N
面的结 合处
. 前颅底的
标志点 .
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颅 部的标 志点
耳点 ( P. porion ): 外耳 道的最上点 .
• 下齿槽缘点 ( Id. infradentale ) : 下 齿 槽突之最前上 点。
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下颌 骨的标 志点
• 颏前点 ( Pg. pogonion ): 颏部之 最突点 .
• 颏下点 ( Me.menton ): 颏 部之最下点 .
• 颏顶点 ( Gn.gnathion ): Pg 与 Me 之中点 .
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上颌 骨的标 志点
• 翼上颌裂点 ( Ptm.
pterygomaxillary
fissure ): 翼上颌裂 轮 廓之最下点。 此点常作上颌 后 界的参考点 .
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Ptm PNS
Or
A ANS SPr
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下颌 骨的标 志 点
• 下齿槽座点 ( B. supramental ): 下 齿 槽缘 点与颏 前 点之骨部最凹点 .
spine ): 前鼻棘之 尖; • 后鼻棘点 ( PNS.
posterior nasal
spine ): 硬腭后部 骨棘之尖 。
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上颌 骨的标 志点
• 上齿槽座点 ( A. subspinale ): 前鼻棘与上 齿 槽缘 点之间 的骨部最凹 点 , 常用于评价上颌牙槽 的前后位置；
• 上齿槽缘点 ( SPr. superior prosthion ): 上齿 槽突之最前下点 。
位； 3.面肌自然放松；
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良好 X 线头影片
• 软、硬组织清晰； • 影像真实； • 与实体基本接近一比一 ( 放大率〈 10%) 。
每次投照均严 格按以上原则 ，方能保证 不同 时 间 、不同个体影片测 量结 果的可靠性和可比性
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X 线头影测量片的传 统描图方法
• 在 X 线观片灯或专用描图桌上进行 • 工具：透明硫酸纸，刻度尺，三角
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颅 部的标 志点
• 颅底点 ( Ba.basion ): 枕骨大孔前缘之中
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点 . 后颅底的标志点 .
颅 部的标 志点
• 蝶鞍点 ( S. sella ): 蝶鞍影 像的中心 . 常 用作描图 重叠 的参考点
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颅 部的标 志点
华西口腔 • Bolton 点 : 枕骨髁突后切迹的最凹点 .