综合护理干预在重度卵巢过度刺激综合征病人中的应用
重度卵巢过度刺激综合症的护理
依(OHSS)严重程度可分三类: )严重程度可分三类: 轻度:雌激素值增高,卵巢增大在5公分以下, 轻度 体重未见增加,此类患者通常无需治疗。 中度:卵巢增大在10公分以下,少量腹水,体 中度 重增加10磅。 重度:卵巢明显增大呈囊肿样,在腹部扪及, 重度 有胸腹腔积水,尿量少,血液浓缩,氮 质血症,水和电解质失衡,血凝聚增加, 体重增加10磅以上。
4、卧位护理 、 由于胸腹水的增加和卵巢的 增大,病人膈肌抬高,肺部扩张 受到限制,病人可出现呼吸困难, 心率加快。可给病人取半卧位, 增加肺活量,减少静脉回流,改 善呼吸。病人要睡硬板床,可减 轻腹胀时的难受,应帮助解决。
5、弥漫性水肿的护理 、 病人可出现会阴水肿,全身皮肤水肿和肺水肿。 (1)会阴水肿 ) 可用50%硫酸镁作会阴湿敷,症状可改善。 (2)全身皮肤水肿 ) 要防止皮肤破损和起泡,做好皮肤护理,防止感 染。 (3)肺水肿的预防和护理 ) 病人如出现咳嗽,并咳出粉红色泡沫样痰时,要 警惕肺水肿的发生,要立即报告医生,平时在做治 疗时,给病人静脉输液的滴速要注意控制,预防肺 水肿的发生。
2、正确记录24小时出入量 、正确记录 小时出入量 病人由于严重腹水、水肿、尿量减少加 上腹胀厉害,致饮食明显减少,有的甚至不 肯进食,可出现水、电解质紊乱,因此需严 密监测水、电解质、酸碱平衡的情况,要准 确的记录好24小时的出入量,每次的大小便 都要用同一量器测量,并做好记录。摄入的 每一口水,每一勺粥都要记录,不可遗漏。 要正确抽取各项化验标本,根据出入量和各 种化验结果,给予必要的、及时的液体和电 解质的补充,防止水和电解质的紊乱。
(二)临床护理 1、密切观察病情 、 OHSS严重的病情发展较快,因此要密切 观察病情的进展,首先要注意生命体征的观 察,定时测T、P、R、BP,如发现呼吸困难, 心率增快,要及时汇报医生,做好及时的处 理。每天在固定的时间,用固定的量具,在 排空小便、空腹同样的条件下,正确测体重、 量腹围,并做好记录。如体重、腹围增大快 的,说明病情发展快,要引起重视,随时与 医生联系,并做好一切必须的各项治疗的准 备工作。
医院管理妇科卵巢过度刺激综合征护理常规
医院管理妇科卵巢过度刺激综合征护理常规随着辅助生殖技术的普遍开展,接受该技术的患者的数量逐渐增多,它与自然生育过程相比较,有许多不同的表现。
卵巢过度刺激综合征是应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的一种严重并发症。
临床上表现为恶心、呕吐、腹部不适、胸腹水、体重增加、卵巢增大、少尿、水电解质失衡、肾衰竭、血栓形成等。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)心理护理此类患者一般都是结婚多年未生育的患者,思想负担较重,焦虑与恐惧,担心没有孩子会影响将来的婚姻家庭生活。
护士首先要与患者建立良好的护患关系。
在与患者交流过程中,通过自己的言语、表情、态度和行为给予患者精神鼓励,以树立患者克服疾病的信心。
我们同时做好患者家属的工作以取得其爱人的支持。
家属对患者的理解和支持是战胜疾病的重要因素。
(二)严密观察病情变化所有的卵巢过度刺激综合征患者都应处于恰当的监护下,因为即使是轻度的卵巢过度刺激综合征患者也可随时间的推移而向重度转变。
(三)应常规每天记录出入量教会患者配合护士准确记录出入量,例如让患者准备有刻度的饮水杯以记录饮水量。
护士要告诉患者如何使用量杯,小便及呕吐物也要计量并记录次数。
同时护士要密切观察患者的生命体征,防止血容量降低、休克的发生。
每日定时、定位置测量腹围和体重。
注意观察患者有无腹痛等情况,以及时发现卵巢囊肿破裂出血或扭转的发生。
(四)注意心肺功能,水、电解质平衡和血凝状态等情况输液时,先输入白蛋白、羚乙基淀粉40、低分子右旋糖酎、新鲜血浆等胶体溶液。
胶体溶液以白蛋白为首选,使用人体白蛋白静脉滴注,有利于保持胶体渗透压和血容量。
降低游离的雌激素(E2)和有害因子的水平。
待血管通透性、胶体渗透压升高后,再补充晶体溶液, 如:生理盐水、葡萄糖盐水等。
少输入晶体液,过多的输注晶体液有可能增加液体向腹腔和胸腔的移动量,从而加速病情的发展。
液体总入量维持在2000-2500ml∕d o(五)饮食护理患者因腹胀、恶心、呕吐、食欲减退,进食较少,造成入量不足,加上多次放腹水后,丢失大量的蛋白,单靠补充胶体与晶体溶液是不够的,护士要鼓励患者进食,少食多餐,少量多次饮水。
23例中重度卵巢过度刺激综合征病人的护理
23例中重度卵巢过度刺激综合征病人的护理张建红【摘要】[目的]总结23例中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)病人的护理。
[方法]对23例中重度OHSS病人的护理方法进行回顾性分析和总结。
[结果]23例中重度OHSS病人经综合护理干预后症状缓解,逐渐康复,无严重并发症发生。
[结论]有效护理措施在促进中重度OHSS病人康复、严防并发症的发生中具有十分重要的作用。
%Objective:To summarize nursing experience of 23 cases of patients with moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS).Methods:Nursing methods of 23 patients with moderate severe OHSS were retrospectively analyzed and summarized.Results:After comprehensive nursing intervention,all 23 cases of moderate severe OHSS patients gradually recovered,their syndromes were released and no serious complications occurred.Conclusion:Effective nursing measures have very important function in promoting the rehabilitation of patients with moderate severe OHSS and preventing complications.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2014(000)033【总页数】2页(P3086-3087)【关键词】排卵;卵巢过度刺激综合征;护理;助孕技术【作者】张建红【作者单位】226018,江苏省南通市妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R473.71近年来,随着生殖助孕技术的日趋成熟与普遍开展,接受助孕技术的病人日益增多。
中重度卵巢过度刺激综合征患者的综合护理干预效果
中重度卵巢过度刺激综合征患者的综合护理干预效果储婷婷; 赵德宇; 周翠【期刊名称】《《安徽卫生职业技术学院学报》》【年(卷),期】2019(018)004【总页数】2页(P131-132)【关键词】卵巢过度刺激综合征; 促排卵; 辅助生殖; 护理【作者】储婷婷; 赵德宇; 周翠【作者单位】安徽省立医院安徽合肥 230001【正文语种】中文【中图分类】R473.71自1978 年首例试管婴儿诞生以来,辅助生殖技术得到不断推广和应用[1],卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术中一种主要的并发症。
有文献报道,重度OHSS的发生率为0.5%~5%,由于临床上各种促排卵药物的广泛使用,OHSS发生率逐年上升至20%左右[1],中重度OHSS如不及时干预,可发展为低血容量性休克、肝肾衰竭、呼吸因难、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征、深静脉血栓形成甚至肺栓塞等,对患者生命造成严重威胁。
为预防相关并发症的发生,笔者对在我院就诊的85 例中重度OHSS患者实施综合护理干预,效果较好。
现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2014 年2 月-2018 年3 月我科收治的中重度卵巢过度刺激综合征患者85 例,年龄21~43 岁,平均年龄(28.3±3.6)岁,入院时均行盆腔B 超检查,其中有52 例促排卵后患者(占61.2%),有33 例促排卵+胚胎移植术后患者(占38.8%),均诊断为中重度卵巢过度刺激综合征。
纳入标准:所有患者均为本院生殖中心就诊促排卵或移植术后患者;所有患者无严重心脑血管肝肾等严重慢性病史;愿意配合,有相对固定家属陪护及家庭支持系统较好的患者。
1.2 中重度卵巢过度刺激综合征诊断标准 B超证实有腹水或胸水,卵巢大小超过5 cm,患者出现恶心、呕吐或腹泻等,自觉腹胀、腹痛、尿少、呼吸困难等,伴有重度低蛋白血症,肝功能异常,电解质紊乱,红细胞比容>45%,白细胞数>12×109/L,肌酐1.0~1.5 mg/dl,肌酐清除率>50 mL/min。
优质护理在卵巢过度刺激综合征患者中的应用
蛋 白等扩血容量 , 记 录2 4 h 出入量 , 每天测体重腹 围等基础治疗 , 其 中4 例B 超引导下经阴道后穹 窿穿刺抽 吸腹水 , 2 例行胸腔穿刺
抽 吸胸 水 , 间歇 吸氧 。
而保证 营养 。本组 1 1 例患者经饮食优质护理均未发生低蛋 白血
症。
2 . 3 病情观察 ①密切观察生命体征 : 密切观察患者神志、 面色 、 生命体征、 体重 、 腹围等变化 , 每天早晨空腹定时测患者体重腹 围
当代 护士 2 0 1 3 年0 9 月 下 旬刊
一 6 3-
优质护理在 卵巢过 度刺激综合征 患者 中的应用
陈淑 芬
摘要 总结了优质护理在1 1 g J , 卵巢过度刺激 综合征 患者 中的应用 , 主要护理措施 包括・ 心理护理 、 饮食护理 、 病情观察、 基础护理 、 输液
护理 、 胸腹 水引流 的护理 以及 出院指导等方面。 认为优 质护理有利 于患者的恢复 , 提 高护理工作 满意度 。
灌流量减少 , 肾近 曲小管对钠和水重 吸收增加 , 因而出现少尿 , 甚 至无尿 ,责任护士应特别注意观察尿量 ,保持尿量不少于2 5 3 0
并详细记录 。 测腹围时 , 嘱患者平卧位 , 穿单 衣单裤 , 两手放在体 侧, 两腿伸直 , 以脐部为起点 , 切面于躯 干长轴垂直 , 统一呼气或
1 . 3 结果
本组 1 1 例患者治疗后均康复出院 , 住院天数为6 3 1 d 。
其中未孕4 例, 出院1 月后 随访无异常 ; 7 例妊娠 , 4 例 已正常分 娩 ,
1 . 2 治疗 方 法 根 据病 情 给 予 患者 静 脉 输入 低 分 子 右旋 糖 酐 、 白
2 . 2 饮食护理
重度卵巢过度刺激综合征患者的护理
重度卵巢过度刺激综合征患者的护理作者:孟江平来源:《中国实用医药》2012年第35期【摘要】目的总结5例卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的护理经验。
方法回顾本科室2009~2010年共发生OHSS 5例,全部收住院治疗,对治疗护理过程进行总结分析。
结果5例OHSS患者1例为轻度,2例为中度,2例为重度。
通过采取有效的护理措施,及时给予出院指导,加强病情监测,使患者顺利度过危险期,无并发症发生。
结论有效的护理措施,能够使OHSS患者减轻心理压力,积极配合治疗,对防止严重并发症的发生具有重要意义。
【关键词】卵巢过度刺激综合征;护理卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术中运用促排卵药物治疗引起的常见并发症,是外源性促性腺激素及/或高敏感体质所导致的毛细血管通透性增加,体液外渗、血液浓缩、水电解质紊乱,严重者肝肾功能受损,甚至危及生命[1]。
随着辅助生殖技术的发展,各种促排卵药物越来越多地应用于不孕症的治疗,导致OHSS的发病率呈上升趋势,现将我院2009~2010年收治的5例OHSS患者进行回顾性分析,报告如下。
1临床资料11一般资料2009年1月至2010年12月我院行促排卵或控制性超排卵102例,发生OHSS的患者5例,发生率49%。
年龄23~38岁,不孕年限2~8年,其中原发性不孕3例,继发性2例。
不孕原因:输卵管性不孕2例,多囊卵巢综合征2例,子宫肌腺症1例。
促排卵方案:FSH(促卵泡生成素)HMG(尿促性腺激素)HCG(人绒毛膜促性腺激素)1例,达菲林HMGHCG2例,妈富隆FSHHMGHCG2例。
发病时间:取卵后2~5 d发病3例,取卵后11 d发病2例。
其中轻度1例,中度2例,重度2例,均收住院治疗。
12临床表现和分度依据患者症状和体征①轻度 OHSS1 例:使用促性腺激素和HCG后出现腹胀,不适,胃纳差,有疲乏感,卵巢直径<5 cm。
②中度OHSS2例:有明显下腹胀痛不同程度恶心、呕吐、口渴、体重增加、腹围增大、腹水形成,卵巢直径在5~10 cm之间。
卵巢过度刺激综合征患者临床护理路径的应用研究
的 护 理 目标 , 极 自觉 地 参 与 到 疾 病 的 治 疗 和 护 理 之 中 , 而 用 积 从 最 经 济 和 最 舒 适 的 方 式 获 得 最 佳 的 护 理 效 果 , 一 种 全 新 的 高 是 效 率 、 品 质 和低 费 用 的 护 理 管 理 模 式 。 卵 巢 过 度 刺 激 综 合 征 高
发 生 于 控 制 性 超 排 卵 病 人 。 随 着 我 国辅 助 生 殖 技 术 的 日趋 成 熟
和普 遍 开 展 , 受 该 项 技 术 治 疗 的患 者数 量 明 显 增 多 。 之 其 并 接 随 发 症 之 一 O S的 出现 也 呈 上 升 趋 势 . 重 者 可危 及 生 命 [ 文 献 HS 严 2 1 。 报道 IF E V — T超 促 排 卵 后 , H S的 总体 发 生 率 为 2 % ,其 中 中 、 O S 0
21 N 2 02 O 5
C I O E N M D A 币画 丽 HN F R I E I L A G C
现
代 护 理
卵巢过 度刺激综 征患者 临床护理路径 的应用研 究
丁 小 芹 施 金 凤
江 苏 省 人 民 医 院 生 殖 医 学 科 。 苏南 京 江
2 0 2 10 9
【 关键 词】临床 护 理 路 径 ; 巢过 度 刺 激 综 合 征 ; 卵 CNP OHS ; S
f 中图分类号】R 7 43
[ 文献标识 码】A
【 文章编号】1 7 — 7 2 2 1 )9 a 一 1 3 0 6 4 0 4 (0 2 0 ( )0 6 — 2
表 1 CNP组 患 者 临 床 护 理 路 径 内容
务 模 式 , 由 医 务 人 员 根 据 该 病 种 或 手 术 制 订 出的 有 顺 序 、 时 是 有 间 性 、 对 最 为 适 当 的 护 理 服 务 程 序 模 式 . 目的 是 为 了 节 约 医 相 其
中重度卵巢过度刺激征52例护理干预
康 复时间越早 , 越有利 于患者康复 。研究 表明 , 患者生命 体
征平稳 后 1 2 h即介入康 复训 练可提 高脑梗 死患者 A D L , 改 善 其焦虑及抑 郁状态 , 且较安 全。脑卒 中康 复理论 认为 , 大脑 具
( 桂 平 市人 民 医院
【 摘
广 西桂 平 5 3 7 2 0 0 )
要】 目 的: 探 讨护理干预对 中重度 卵巢过度刺激征 ( O H S S ) 的疗效 。方法 : 对5 2 例 中重度 O H S S患者根 据病情 给予有针 对
性护理干预 。结果 : 5 2例患者 O H S S症状 消失 , 均康 复出院。结论 : 通过 对 中重度 O H S S患者 实施护理 干预及积 极治 疗, 可 减少
3 讨 论
综上所述 , 对脑卒 中患者采用早期 介入康 复护理 , 能够减 轻患者 的心理压力 , 能够使患者 的并发 症的发生 率降低 , 肢体 及语言功能得到较好 的恢复 , 促进肢体 功能 的恢 复 , 是一 种 良 好 的护理方法 , 值得推广 。
参 考 文 献
随着医学发展 和诊 疗水 平 的提 高 , 脑卒 中病 死率 有所 下 降, 但致残率增加 , 严 重影 响 患者的 生存 质量 , 给 家庭 和社 会
并发症的发 生, 患者完全康复 出院, 并且不需终止妊娠。
【 关键词 】 中重度 卵巢过度刺激征 ; 护理干预 ; 康复
中图分类号 : R 4 7 3 . 7 1 文献标识码 : B DOI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6—7 2 5 6 . 2 0 1 6 . 2 1 . 0 4 3 文章编号 : 1 0 0 6—7 2 5 6 ( 2 0 1 6) 2 1— 0 0 8 3—0 2
综合护理干预在实施黄体期卵巢刺激方案卵巢功能下降患者中的应用效果
综合护理干预在实施黄体期卵巢刺激方案卵巢功能下降患者中的应用效果一、综合护理干预的概念及作用机制综合护理干预是一种综合性和系统性的治疗手段,主要通过综合运用药物治疗、营养治疗、心理治疗、传统中医治疗等多种手段,调节患者的内分泌水平、改善患者的身体状况,从而达到治疗目的。
综合护理干预的作用机制主要包括:一是调节患者的内分泌水平,促进卵巢功能的恢复和发育;二是改善患者的身体状况,增强患者的免疫力和抗逆力;三是调整患者的生活方式和心理状态,促进患者的康复。
二、综合护理干预在实施黄体期卵巢刺激方案卵巢功能下降患者中的应用效果1. 药物治疗:综合护理干预主要通过调节患者的内分泌水平,促进卵巢功能的恢复和发育。
在实施黄体期卵巢刺激方案中,综合护理干预能够增加患者的卵泡数量和直径,提高患者的卵泡质量,从而提高患者的妊娠率。
研究表明,采用综合护理干预治疗的卵巢功能下降患者中,卵巢刺激方案的成功率显著提高,卵巢功能的恢复时间也明显缩短。
2. 营养治疗:卵巢功能下降患者通常存在身体状况不佳和营养不良的情况,综合护理干预通过优化患者的饮食结构、提高营养摄入,改善患者的身体状况。
研究表明,综合护理干预不仅能够显著提高卵巢功能下降患者的体质指数和肌肉量,还能够显著改善患者的生殖系统功能和卵子质量。
3. 心理治疗:卵巢功能下降患者常伴有情绪不稳定、抑郁等心理问题,综合护理干预通过心理干预、心理疏导等手段,调整患者的心理状态,提高患者的生活质量,促进患者身心健康。
研究表明,综合护理干预能够显著改善卵巢功能下降患者的焦虑、抑郁情况,提高患者的心理健康水平。
4. 传统中医治疗:综合护理干预通过中医药膳食疗、针灸等传统中医治疗手段,调理患者的气血、阴阳平衡,促进患者的康复。
研究表明,综合护理干预对卵巢功能下降患者的生殖系统功能、内分泌水平和卵巢功能恢复均具有良好的调理作用。
综合护理干预在实施黄体期卵巢刺激方案中对于卵巢功能下降患者的应用效果明显,在临床实践中还存在一些问题需要进一步研究和解决。
综合护理在卵巢过度刺激征患者护理中的应用分析
作为本文的研究对象,所有患者均经头颅CT确诊为急性脑梗塞,同时也符合急性脑梗塞的临床诊断标准,将所有患者按照随机分布原理分为实验组与对照组,每组50例,实验组中患者男22例,女27例,年龄为43~76y,平均年龄为(64.2±13.2y),实验组中患者在入院时有19例患者存在意识模糊,17例患者存在一侧偏瘫,其他表现14例;对照组中患者男24例,女26例,年龄为45~78y,平均年龄为(63.3±12.5y)实验组中患者在入院时有18例患者存在意识模糊,19例患者存在一侧偏瘫,其他表现13例。
实验组与对照组中患者在一般资料方面无明显差异性,统计学具有一定的可比性(P>0.05)。
1.2 方法对照组中的患者只给予一般性基础护理,护理主要内容为对患者的病情观察以及饮食护理;实验组中的患者则给予综合护理,主要内容如下:(1)心理护理:首先针对患者的具体表现对患者的心理状态进行评估,并引导患者正确认识到病情,提高患者的治愈信心,同时加强对患者的健康与康复指导;(2)并发症护理:①肺部感染护理,对于中老年患者由于存在呼吸困难等症状,需要及时对患者的呼吸道进行清理,避免患者出现肺部感染,同时对于气管插管的患者还需要严格进行无菌操作;②泌尿系统感染护理:定期更换导尿管,及时倾倒尿液,避免出现尿路感染;③消化系统并发症预防:患者食物应该以清淡易消化食物为主,同时早晚对患者腹部进行按摩,避免患者出现消化不良现象。
1.3 评价指标对患者的治疗后的神经功能、物质生活以及生理功能进行评价,并调查患者对护理的满意度。
1.4 数据处理使用SPSS21.0软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示、比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者功能改善对比统计对实验组与对照组中患者的功能改善状况进行对比统计,如下表1中所示,从表中的统计数据中可以发现实验组中患者在治疗只有的功能改善方面要明显优于对照组中的患者,统计学具有明显差异性(P<0.05)。
在中重度卵巢过度刺激综合征患者中采用精细化护理干预对身心状态与预后康复的积极干预效果
DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.12.110在屮重度卵巢过度刺激综合征患者屮采用精细化护理干预对身心状态与预后康复的积极干预效果罗琳莹许竞璇王艳茹吴文煌21.中国人民解放军陆军第七十三集团军医院妇儿科妇科病区,福建厦门361000;2.厦门国际旅行卫生保健中心(厦门海关口岸门诊部)预防保健科,福建厦门361006[摘要]目的探究对中重度卵巢过度刺激综合征患者,为了改善身心状态,促进预后康复,采用精细化护理干预的应用价值。
方法方便选择2018年1月一2020年3月该院收治的中重度卵巢过度刺激综合征患者92例,根据护理方式不同进行分组,46例采用常规护理的患者为对照组,另46例采用精细化护理干预的患者为实验组。
比较分析两组患者护理前和护理后心理状态变化、患者护理满意度、并发症发生率以及临床妊娠率差异。
结果护理后,在焦虑自评量表渊SAS冤和抑郁自评(SDS)评分上,相比于对照组(52.52±5.24)分、(52.26±4.72)分,实验组(43.19±5.64)分、(45.46士5.31)分更低,差异有统计学意义(P<0.05);在患者护理总满意度上,相比于对照组(78.26%),实验组(95.65%)更高,差异有统计学意义(x2=6.133,P=0.013);在并发症发生率上,相比于对照组(13.04%),实验组(2.17%)更低;在临床妊娠率上,相比于对照组(39.13%),实验组(54.35%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)遥结论对中重度卵巢过度刺激综合征患者,为了改善身心状态,促进预后康复,采用精细化护理干预的应用价值高,可以提高护理满意度和临床妊娠率,减少并发症的发生,值得推广。
[关键词]中重度卵巢过度刺激综合征;精细化护理;身心状态;预后康复;应用价值[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)04(c)-0110-04The Effect of Active Intervention on the Physical and Mental State and Prognosis of Patients with Moderate to Severe Ovarian Hyperstimulation SyndromeLUO Linying1,XU Jingxuan1,WANG Yanru1,WU Wenhuang21.Chinese People's Liberation Army73rd Army Hospital Gynecology and Pediatrics Gynecology Ward,Xiamen,FujianProvince,361000China;2.Department of Preventive Health,Xiamen International Travel Health Care Center(Xiamen Customs Port Clinic),Xiamen,Fujian Province,361006China[Abstract]Objective To explore the application value of refined nursing intervention for patients with moderate to severe ovarian hyperstimulation syndrome in order to improve physical and mental state and promote prognostic recovery.Methods There were92subjects conveniently selected from January2018to March2020.in this study,all of whom were patients with moderate to severe ovarian hyperstimulation syndrome admitted to the hospital.They were grouped according to different nursing methods.46patients who received routine care were the control group,and the other46patients were treated with refined nursing intervention were experimental pared and analysis of the changes in mental state, patient satisfaction,complication rate and clinical pregnancy rate between the two groups before and after nursing.Results After nursing,on the SAS and SDS scores,compared with the control group(52.52±5.24)points,(52.26±4.72)points,the experimental group(43.19±5.64)points,(45.46±5.31)points were lower,and the difference was statistically significant(P<0.05).Compared with the control group(78.26%),the experimental group was higher(95.65%)in terms of total patient caresatisfaction,and the difference was statistically significant(字2=6.133,P=0.013).Interms of complication rate,compared with the control group(13.04%),the experimental group(2.17%)was lower;in the clinical pregnancy rate,compared with the control group(39.13%),the experimental group(54.35%)was higher,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion For patients with moderate to severe ovarian hyperstimulation syndrome,in order to improve the physical and mental state and promote prognostic recovery,the application of refined nursing intervention is of high application value,[作者简介]罗琳莹(1987-),女,本科,护师,研究方向为妇科精细化护理。
护理服务在24例卵巢过度刺激综合征患者的应用及研究
参考文献:
[1]杨敏.42例中重度卵巢过度刺激综合征护理体会[J].现代临床医学.2012,12(01):223-224.
1.3临床观察指标
对2组患者卵巢过度刺激综合征症状消失的时间、护理的有效率、护理中风险事件的发生率、护理工作的满意率等进行对比观察,并且对2组患者采用SD-P评分法进行评分,对2组患者的心理状态进行对比研究。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资.2.3对患者进行心理辅导
在患者出现卵巢过度刺激综合征之后,部分心理承受力较差的患者会出现严重的心理问题,甚至部分患者出现抑郁的情况,对患者身体的恢复极为不利,甚至在护理中出现风险事件,危及到患者的生命安全[4]。因此,护士应该结合患者的实际情况,对患者进行针对性的心理辅导,使患者了解到并发症发生的特点,具体的治疗机制等,增强患者的信心,扭转患者焦虑、紧张的情绪,确保对患者治疗工作的顺利进行。
关键词:护理服务;卵巢过度刺激综合征;应用
实际上,护理服务与常规护理存在着较大的差别,护理服务不仅仅关注患者的疾病,还关注患者的情感、心理以及舒适度,通过高度的关注患者的情感和心理,能够使患者保持最佳的状态接受治疗,其治疗依从性更高,护理效果更加有效[1]。而在对卵巢过度刺激综合征患者的护理中,护士将护理服务的相关理论进行有效的应用,能够提高护理的质量,使患者情绪更高稳定,有助于提高患者与护士及医生的配合度,患者的疾病治疗更加顺利,身体也恢复更快,进而能够实现最佳的护理效果,提高卵巢过度刺激综合征患者对护理工作的满意度。下面针对于护理服务在卵巢过度刺激综合征患者的应用进行详细的研究。
中医护理在卵巢过度刺激综合征患者中的应用
中医护理在卵巢过度刺激综合征患者中的应用作者:蓝海维来源:《医学食疗与健康》2019年第04期摘要:目的:探讨中医护理在卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者中的应用效果。
方法:选取2018年1月-2019年1月期间我院收治的56例OHSS患者作为研究对象,依据随机数字表法分为2组,每组28例,对照组实施传统护理,观察组基于此,开展中医护理,对比两组生存质量。
结果:观察组生存质量量表简表(QOL-BREF)各项评分较对照组,均显著偏高(P<0.05)。
结论:针对OHSS患者,通过开展中医护理干预,能显著提高其生存质量,临床应用价值高。
关键词:中医护理;卵巢过度刺激综合征;生存质量中图分类号:R473.71.文献标识码:C 文章编号:2096-5249(2019)04-146-001卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种比较常见且严重并发症,多发生于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)辅助生殖技术中。
当OHSS进展至中重度,会出现血容量下降、电解质紊乱、形成血栓等情况,甚至还会造成器官衰竭、死亡等危险。
当前,国内外己开始围绕OHSS开展大量研究,尤其是治疗护理方面,取得了较大进展。
但有关中医护理举措方面的研究,却明显不足。
本文针对本院收治的OHSS患者,研究中医护理方案,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月-2019年1月期间我院收治的OHSS患者56例,均与OHSS 相关诊断标准相符,且都将IVF-ET当作辅助生育方式。
排除精神疾病及恶性肿瘤者,另排除严重外伤、炎症及感染者,肝、肾等器官严重障碍者。
将患者按照随机数字表法进行分组,共分成2组,每组都为28例,对照组年龄区间20~28岁,平均(24.1±3.2)岁;不孕年限1-4年,平均(3.1±0.5)年;观察组年龄区间20~27岁,平均(24.0±3.1)岁;不孕年限1-4年,平均(3.2±0.4)年。
心理干预对卵巢过度刺激综合征患者的护理效果分析
心理干预对卵巢过度刺激综合征患者的护理效果分析郭慧【摘要】 目的 探讨心理干预在卵巢过度刺激综合征患者中的效果。
方法 90例卵巢过度刺激综合征患者, 根据护理方法的不同分为观察组和对照组, 每组45例。
对照组患者给予常规护理干预, 观察组患者在对照组基础上给予心理干预。
对比两组患者干预前后的负性心理;病程、放腹水次数、白蛋白用量、住院时间以及护理满意度。
结果 干预后, 两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较本组干预前降低, 且观察组患者降低更显著, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者病程、住院时间明显短于对照组, 放腹水次数、白蛋白用量明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者护理满意度为95.56%, 高于对照组的73.33%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论 心理干预可有效缓解患者负性心理, 缩短病程和住院时间, 减少放腹水次数、白蛋白用量, 提高患者护理满意度, 值得临床推广。
【关键词】 卵巢过度刺激综合征;心理干预;负性心理;护理满意度DOI :10.14164/11-5581/r.2019.09.088Analysis of nursing effect of psychological intervention on patients with ovarian hyperstimulation syndrome GUO Hui. Hebei Tangshan Maternal and Child Health Hospital, Tangshan 063000, China【Abstract 】 Objective To discuss the effect of psychological intervention on patients with ovarian hyperstimulation syndrome. Methods A total of 90 patients with ovarian hyperstimulation syndrome were divided by different nursing methods into observation group and control group, with 45 cases in each group. The control group received conventional nursing intervention, and the observation group received psychological intervention on the basis of the control group. Comparison were made on negative psychology before and after intervention and course of disease, frequency of ascites discharge, albumin dosage, hospitalization time and nursing satisfaction degree between the two groups. Results After intervention, both groups had lower self-rating anxiety scale (SAS), self-rating depression scale (SDS) score than those before intervention, and the observation group had significant decline. Their difference was statistically significant (P<0.05). The observation group had obviously shorter course of disease and hospitalization time than the control group, and obviously less frequency of ascites discharge and albumin dosage than the control group. Their difference was statistically significant (P<0.05). The observation group had higher nursing satisfaction degree as 95.56% than 73.33% in the control group, and their difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Psychological intervention can effectively alleviate patients ’negative psychology, shorten the course of disease and hospitalization time, reduce the frequency of ascites discharge and albumin dosage and improve nursing satisfaction of patients. It is worthy of clinical promotion.【Key words 】 Ovarian hyperstimulation syndrome; Psychological intervention; Negative psychology; Nursing satisfaction·临床护理·作者单位:063000 河北省唐山市妇幼保健院随着近些年不孕不育发病率的增加和辅助生殖技术的发展, 越来越多的患者接受促排卵药物治疗, 卵巢过度刺激综合征为体外受精-胚胎移植技术严重并发症, 与人绒毛膜促性腺激素促进卵泡成熟和外源性促性腺激素刺激卵泡生长有密切关系[1]。
卵巢过度刺激综合征的护理干预
2.1 心理护理 因为本组患者都经历 了长期检查及 治疗的过程 ,无论在家庭 、经济及精神上都承受着沉 重 的压力,对此次治疗能成功受孕 的期望更高,当出 现 OHSS就会伴随着紧张与焦虑不安 ,这是 由于患 者缺乏 OHSS的相关知识 ,担心生命安全和对胎儿 的影响以及治疗费用 、效果等问题而产生。患者渴望
近年来随着辅助生育技术 的广泛开展和促排卵 药物的普遍使用 ,卵巢过度刺激综合征 (OHSS)的发 生也逐 渐趋 多 。我科 2007年 7月 到 2008年 4月收 治 11例 患者 ,现将 护理 干预 的体会 总 结如下 。
1 临床资料
1.1 一般 资料 11例 患者 均 为 在 我 院生 殖 中心行 体外 受精 一胚 胎移 植 (IVF—ET,俗 称 试 管 婴儿 )治疗 过程 中发生 的 OHSS的患者 ,年龄 23~32岁 ,平均 26 岁 ;其 中 3例发生在促排卵术后 ,8例发生于胚胎移 植术后 。本组病例 中 10例为中度 ,1例为重度 ,住院 天数 5 ̄51d,平均住院 18d。 1.2 临床表现 均表现体重增加 ,并 出现腹胀 、恶 心 、呕吐等消化道症状 ,卵巢均呈不 同程度增大 ;均 出现腹 水 ,量 多少 不等 ,1例患者 伴有 胸水 。 1.3 诊断标准【 】 根据《中华妇产科》提出的标准 :① 轻度 :轻度腹水 ,卵巢增大直径不超过 5cm。② 中度 : 腹 胀 、尿 少 ,轻 度 呼 吸 困难 ,卵 巢 增 大 直 径 小 于 12cm。③重度 :下腹痛 ,腹胀 ,尿少 ,大量腹水伴或不 伴有胸水 ,呼吸困难 ,卵巢直径 大于 12cm,血液浓缩 等 。 1.4 治疗 方法 输 注 白蛋 白 ,黄体 酮保 胎 ,穿 刺放腹 水 以及支持治疗等。
住 院期 间共腹水超滤后 自体 回输 4次 ,术后捆 绑腹带以避免腹压骤减引起的不 良反应 ,保持敷料 干燥 ,以防止感染 ,并予以 20%白蛋 白,羟乙基淀粉, 低分子右旋糖苷 ,平衡液等对症支持治疗 ,5 wk后症 状缓解 ,未发生严重并发症。其余 10例患者通过白 蛋 白、羟乙基淀粉静脉扩 容及补充水、电解质、能量 治疗后病情得以控制 。 2.3 饮 食护理 由于中、重度 OHSS患者恶心 、呕
中医护理在卵巢过度刺激综合征患者中的应用研究
中医护理在卵巢过度刺激综合征患者中的应用研究包正英;谈勇;蔡玉梅;刘萍;单慧敏【期刊名称】《中华现代护理杂志》【年(卷),期】2016(022)012【摘要】Objective To investigate the application effects of traditional Chinese medicine ( TCM ) nursing intervention in patients with ovarian hyper-stimulation syndrome .Methods A total of 60 cases with ovarian hyper-stimulation syndrome were divided into observation group ( n=30 ) and control group ( n=30 ) . The patients of control group received normal nursing care , and the patients of observation group received TCM nursing intervention based on the routine care .The TCM nursing interventions included TCM mental nursing , diet nursing , and TCM nursing skills such as acupoint massage and auricular plaster therapy .The scores of anxiety assessment ( SAS ) after a week of the admission , the quality of life ( QOL-BREF ) and the nursing satisfaction when discharging from the hospital were compared between the two groups .Results After a week of the admission, the scores of SAS, QOL-BREF, and nursing satisfaction for the observation group were significantly better than those of the control group (P<0.05).Conclusions The Chinese medicine nursing intervention can effectively relieve the anxiety and improve the quality of life of patients with ovarian hyper -stimulation comprehensive syndrome . It can also promote the nursing satisfaction and be benefit for the relationshipbetween nurses and patients .%目的:观察中医护理干预在卵巢过度刺激综合征患者中的应用效果。
中重度卵巢过度刺激综合征患者实施精细化护理干预的临床观察
2 结 果
2.1 两组患者的住院时间比较
研究组14例患者的住院时间为(5.3±1.7)d,参照组14例 患者的住院时间为(8.6±2.3)d,研究组住院时间显著短于参照 组,2组数据对比,有统计学意义(t=8.077,P<0.05)。 2.2 两组患者护理后不良情绪比较
研究组抑郁、焦虑评分均显著优于参照组,2组数据相比, 有统计学意义(P<0.05),详见表1。
实用临床护理学电子杂志
2019年第4卷第 32期
88
Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science
Vol.4, No.32, 2019
中重度卵巢过度刺激综合征患者实施精细化护理干预的临床观察
潘玲玲,吴大丽 (苏州同济医院,江苏 苏州 215000)
通常需要实施相应的腹水引流、胸腔积液手术,手术中需要对患 者的生命体征实施仔细的观察,严格实施无菌操作,避免出息感 染。同时,为患者滴注低蛋白,避免患者出现低蛋白血症。 1.3 临床观察指标
观察记录2组患者的住院时间。 通过抑郁自评量表以及焦虑自评量表,对两组患者护理后的 焦虑以及抑郁状况实施调查。 1.4 统计学分析 将SPSS20.0软件应用在数据的处理中,计数资料 (%),x2检验;计量资料(x±s),t检验,P<0.05,代表有统 计学意义。
临床护理干预对卵巢过度刺激综合征影响的观察简介
临床护理干预对卵巢过度刺激综合征影响的观察简介【摘要】目的:观察临床护理干预对卵巢过度刺激综合征的应用效果。
方法:选取2015年3月-2016年3月期间我院收治的被诊断为卵巢过度刺激综合征的患者50例作为研究对象,所有患者均应用临床护理干预,回顾性分析患者的病例资料,观察护理效果。
结果:经过护理后,70例患者的腹胀、腹痛、呼吸困难等临床症状明显好转。
治疗期间未继发其他并发症,治疗一段时间后均好转出院。
结论:临床护理干预的实施有效改善了卵巢过度刺激综合征患者的症状,值得临床推广应用。
【关键词】卵巢过度刺激综合征;临床护理干预;辅助生殖技术;促排卵技术卵巢过度刺激综合征指的是临床医生在为患者促排卵治疗过程中,由于大剂量外源性促排卵药物的应用,致使患者的卵巢受到了一定程度的刺激,从而引发一系列临床综合征,该疾病属于医源性并发症[1]。
在临床实践过程中发现,卵巢过度刺激综合征患者的激素水平以及卵巢均发生了较大的变化,患者全身的血管通透性明显增加,患者表现为不同程度的胸腔积液、腹水以及全身水肿等严重的症状。
随着体液的大量外渗,造成了患者血容量的大量减少,血液随之发生浓缩,有可能损伤肝肾功能,引发体液失衡等疾病,如未经及时治疗,甚至造成患者死亡[2]。
本次研究探讨了临床护理干预对于卵巢过度刺激综合征的应用效果,现报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取2015年3月-2016年3月期间我院收治的被诊断为卵巢过度刺激综合征的患者50例作为研究对象,患者年龄介于24-41岁,平均年龄为(32.5±2.6)岁,其中轻度3例,重度31例,重度16例,28例为原发性不孕,22例为继发性不孕,所有患者均未合并其他严重疾病。
1.2临床症状70例患者的临床表现包括食欲不振、腹胀、腹痛等消化道症状,以及不同程度的尿少等泌尿系统症状,70例患者行彩超检查,结果示患者均有不同程度的卵巢增大。
其中17例患者出现了胸水、气促、呼吸困难、平卧困难等症状,辅助检查示70例患者均存在不同程度的电解质紊乱以及肝肾功能受损情况。
中重度卵巢过度刺激综合征的护理探讨
中重度卵巢过度刺激综合征的护理探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术促排卵治疗过程中出现的一种医源性并发症,其主要的病理改变是在促排卵治疗周期中大剂量外源性促排卵药物的刺激下卵巢过度反应,引起卵巢多卵泡发育、激素水平急剧增高,进而引起全身毛细血管通透性增加、体液大量外渗至组织间隙,造成胸腔积液、腹水、心包积液、低蛋白血症及全身水肿;同时由于有效循环血量不足、血液浓缩可引起肝肾功能损害、电解质紊乱、凝血功能异常、血栓形成,甚至危及生命[1]。
随着助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用,OHSS发生率有增高趋势。
尽管OHSS是一种自限性疾病,但重度的OHSS,特别是妊娠后发生的晚发性OHSS极易引起电解质紊乱、肝肾功能损害、血液浓缩、血栓形成等不良结局,甚至危及生命,需要住院积极治疗。
我院2012年1月~10月共收治中重度OHSS 患者154例,通过对患者采取积极有效的治疗与护理,取得了满意效果,现报告如下。
1临床资料1.1一般资料2012年1月~10月我院接受促排卵治疗的患者中有154例诊断为中重度卵巢过度刺激综合征收住入院,其中输卵管因素行促排卵治疗77例,排卵障碍(多囊卵巢综合征)行促排卵治疗32例,男方因素行促排卵治疗55例,年龄22~38岁,平均年龄为29岁。
其中早发型卵巢过度刺激患者98例,晚发型卵巢过度刺激患者56例。
1.2临床表现根据临床和B超检查,诊断为中重度卵巢过度刺激综合征。
中度OHSS有明显下腹胀痛,恶心,呕吐,腹圍增大,B超提示卵巢明显增大,直径在5~12 cm,盆腹腔中等量积液。
重度OHSS表现为腹胀痛较剧烈,口渴,少尿,腹部胀满,甚至无法进食,因大量腹水或胸水至呼吸困难,不能平卧,B超提示双侧卵巢直径≥12 cm,盆腹腔大量积液或出现胸腔积液,实验室检查提示有血液浓缩,高凝状态,电解质失衡,肝肾功能异常等[2]。
2护理2.1入院宣教患者进入病房后,由接诊护士向患者及其家属介绍病房环境,如病床、卫生间各种设备的使用功能,重点交代出入量计量方法,如量杯、电子称等,告知营养餐订餐注意事项,介绍主管医生及护士,了解患者目前最急需解决的问题。
循征护理在中重度卵巢过度刺激患者中的应用
循征护理在中重度卵巢过度刺激患者中的应用摘要】目的:探讨循证护理在中重度卵巢过度刺激征患者中的临床应用效果,为推广循证护理提供依据,服务于临床。
方法:纳入2013年3月—2016年2月我院收治的中重度OHSS患者50人,随机分为观察组和对照组,各组均为25例。
结果:观察组患者经过对症支持治疗和循证护理后,均痊愈出院,未中断妊娠。
循证护理有助于减少中重度卵巢过度刺激征患者并发症的发生,促进患者康复,维持妊娠。
观察组优于对照组。
结论:循证护理有助于减少中重度卵巢过度刺激征患者并发症的发生,促进患者康复,维持妊娠。
【关键词】循证护理;卵巢过度刺激;综合征;应用【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)32-0149-02循证护理是1992年加拿大McMaster大学的David Sackett等提出的概念,其核心思想是应用现有最新最好的科学证据为患者服务[1],将最新最好的科学证据、医护人员经验、患者个人意愿三者结合,制定出最后的护理计划。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的常见并发症,因促排卵治疗双侧卵巢增大,激素紊乱出现胸腹水、水肿、少尿、电解质紊乱、肝肾功能损害等症状,轻度可自限,中重度若未经及时发现治疗可能影响妊娠,甚至威胁患者生命。
本次研究通过成立循证护理小组,为收入我院的25名中重度OHSS患者提供循证护理,探究循证护理在中重度OHSS治疗中的临床应用效果。
1.资料与方法1.1 研究对象纳入2013年3月—2016年2月我院收治的中重度OHSS患者50人,年龄28~37岁,平均33岁,均使用促排卵药物,均妊娠。
其中37人中度OHSS,表现为腹胀腹痛、恶心呕吐、腹泻;13人重度OHSS,除上述症状外,出现胸闷气短不能平卧,弥漫性水肿,进食困难,少尿。
B超显示,中度OHSS卵巢明显增大(5.5~11.0cm),少量腹水;重度OHSS卵巢显著增大(12.0~14.0cm),大量腹水,少量胸水。
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综合护理干预在重度卵巢过度刺激综合征病人中的应用
发表时间:2018-05-23T11:02:23.647Z 来源:《文化研究》2018年第4月作者:林凤[导读] 探讨综合护理干预在重度卵巢过度刺激综合征病人中的应用效果。
齐齐哈尔工程学院健康与护理系护理学专业 161005
摘要:探讨综合护理干预在重度卵巢过度刺激综合征病人中的应用效果。
对重度卵巢过度刺激综合征病人实施综合护理干预可缩短住院时间,减少住院费用,提升护理满意度,有助于促进病人康复。
关键词:卵巢过度刺激综合征;护理满意度;综合护理干预
一、前言
卵巢过度刺激综合征(ovaryhyperstimulationsyndrome,OHSS)是辅助生殖技术中应用促性腺激素诱导排卵引起的一种严重并发症。
临床主要表现为腹胀不适、腹腔积液、胸腔积液、呼吸困难、少尿、肝肾功能受损、凝血功能异常及血栓形成,严重者可危及生命。
随着辅助生育技术的开展和促排卵药物的广泛使用其发生率趋于增高,总体发生率为23.3%,重度OHSS为0.085%(一般低于2%)。
纳入标准:①经临床诊断为重度OHSS病人;②病人知情同意自愿参与本研究;③病人具有基本的沟通理解能力;④病人无合并全身重大疾病。
排除标准:①交流理解困难病人;②不愿参与本研究病人;③合并其他重大疾病病人。
采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例,两组病人在年龄、教育程度、职业、人均月收入、不孕年限及不孕类型方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
二、护理风险干预
卵巢囊肿破裂、出血、扭转的风险控制①重视病人主诉,有无腹痛、头晕、胸闷、心悸等不适,定时监测生命体征,如有胸闷、气促及呼吸困难,可予抬高床头15°~30°,根据医嘱给予吸氧。
②避免剧烈活动、突然更换体位的动作,保持大便通畅,避免增加腹压。
部分病人因卵巢巨大,可出现卵巢扭转,卵巢囊肿破裂出血等急腹症,嘱病人床边活动,起床、转身、改变体位时应动作缓慢,如出现剧烈腹痛应立即报告值班医生,必要时行剖腹或腹腔镜探查。
血栓栓塞性疾病的风险控制①采用深静脉血栓危险因素评估及护理措施记录单(Autar评分表),评估病人深静脉血栓风险因素,每班交接班护士观察病人下肢有无肿胀、疼痛,评估疼痛部位、程度、动脉搏动、皮肤温度、感觉等,根据分值给予相应的护理措施。
②发放深静脉血栓宣教牌,鼓励病人每日进行踝泵运动,指导家属辅助按摩,护士协助病人适当床边活动,避免交叠双脚或跷二郎腿。
③避免在双下肢进行静脉穿刺,避免在腘窝下长时间垫枕。
④每日保证液体入量2000mL~3000mL,给予低脂多纤维饮食保持大便通畅,避免便秘。
⑤关注病人凝血功能及D-二聚体结果变化。
⑥遵医嘱给予抗凝治疗,应用抗凝药物期间观察出血倾向。
入院后护士应与病人多接触多沟通,建立良好护患关系,积极做好健康宣教,增强病人对医护人员的信任。
OHSS属于一种自限性疾病,护士应向病人及家属介绍疾病的并发症持续时间及相关的治疗方案,使病人保持良好的心态,积极配合治疗护理。
有研究表明,社会支持对身心健康有显著的影响,社会支持的多少可以预测个体身心健康的结果。
因此,在对OHSS病人进行护理干预的同时,注重和病人家属的沟通,使病人获得良好的社会支持,可以促进病人早日康复。
三、总结
OHSS是促排卵引起的医源性疾病,其发病机制目前医学界尚无统一定论。
有研究显示,年轻妇女(年龄≤35岁)、多囊卵巢综合征病人、体型瘦弱者、血清雌二醇水平≥14800pmol/L者、成熟卵泡数≥25枚者,均应被视为具有OHSS高危因素的病人。
重度OHSS的治疗目的在于最大限度地改善症状,避免严重并发症的发生。
此类病人大多多年不孕,经历了长时间求育过程,最终选择辅助生殖技术,由于不孕导致病人社会人格尊严等降低,再加上漫长求医过程的经济负担,一旦发生中重度OHSS,或将取消新鲜周期移植,加重病人心理负担。
家属对病人的理解和支持是病人战胜疾病的重要因素。
指导家属参与心理干预,减轻病人的负性心理。
重度OHSS病人由于恶心、呕吐不能进食等消化道症状,加之大量的腹腔积液、少尿等不适,处于痛苦、恐惧之中,常常怨天尤人。
根据重度OHSS病人个人心理特点,制订相应的心理护理计划,同时讲解OHSS发生的机制和可能性,治疗的重要性和预后效果,对可能出现的症状和体征给予预见性告知,并加强心理疏导,从而最大限度取得病人的配合。
护士通过采取护理风险干预、心理护理干预、用药护理干预、饮食健康教育、出院指导等综合护理干预措施,能有效预防严重并发症的发生,减轻病人的身心痛苦,缩短住院时间,减轻经济负担,提高护理满意度。
综合护理干预是一种创造性、个性化、整体的、有效的护理模式,其主要目的是在病人治疗疾病的同时,在生理、心理、社会和精神上达到最舒适的状态。
因此,综合护理干预要贯穿护理的整个过程,并渗透于每个护理的行为中。
综合护理能明显增强OHSS病人的被尊重感、安全感和满足感,明显提高病人的舒适度和满意度。
采用综合护理干预措施对改善重度OHSS病人生理心理状态、缓解病人症状、预防或减少严重并发症的发生、提高病人舒适度和满意度等方面具有积极效果。
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