高血压脑出血健康教育
高血压脑出血健康教育处方
**市**区人民医院健康教育处方高血压脑出血高血压脑出血是发生在原发性高血压患者颅内基底核、脑桥、小脑或其他部位的自发性出血,以急性意识丧失肢体瘫痪为特点。
一、术前指导:1、患者应绝对卧床休息,尽量保持情绪的稳定。
2、保持大小便通畅,忌用力排便,必要时用缓泻剂促进患者排便;避免用力咳嗽,避免情绪激动。
3、术前进行备皮、备血、抽血化验、影像学等一系列的检查和用物的准备,如:开颅手术要求剃头、佩戴的首饰及时取下由家属保管,宽松的棉质衣服,护理垫等。
二、术后指导:1、术后患者所使用的仪器、装置,家属请勿随意调节。
2、每2小时有护士协助您翻身叩背,请您配合。
如果您需要咳痰,请在护士指导下进行有效咳嗽,咳嗽无力时也可以让护士给您吸痰。
3、麻醉清醒之后,如果患者恢复神志清醒,可在术后第二天开始遵医嘱进食,饮食给予清淡、粗纤维食物,避免便秘。
意识障碍、吞咽困难的病人,护士会遵医嘱从胃管给予流质饮食。
4、活动时勿折叠术野引流管,防止引流管脱出。
5、如有肢体功能障碍,应积极主动地在医务人员的指导下进行肢体康复功能锻炼。
三、出院指导:1.在医生指导下正确应用降压药,不要擅停药或服用多种降压药或该药,以免血压骤降或过低导致脑供血不足。
2、注意劳逸结合。
勿过度劳累,避免各种刺激引起情绪波动,生活规律,保持良好心境。
3、选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。
适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖。
4、肢体有感觉活动障碍者,尽量避免冷热敷,以免冻伤或烫伤,沐浴时水温不宜太高,并注意安全5、康复训练过程应在医生指导下循序渐进,持之以恒。
6、请您在出院后1、3、6个月后去门诊行影像学复查,不适随诊。
祝您健康!地址:**市**区**路**巷38号邮编:334100电话:-**3101转9113。
高血压性脑出血健康教育
高血压脑出血健康宣教一、疾病特点高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。
高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。
因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致。
临床表现主要取决于出血的部位和出血量:1、壳核是高血压脑出血最常见的出血部位。
壳核出血可出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,病灶在左侧半球时有失语。
大量出血可有意识改变、脑疝等表现。
2、丘脑出血时对侧轻偏瘫,深浅感觉同时障碍。
可出现精神障碍,表现为情感淡漠、幻觉及情绪低落,还会有言语、智能方面的改变。
3、脑桥出血:临床表现为突发头痛、呕吐、眩晕、复视、吞咽障碍、一侧面部发麻、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等症状。
出血量大时,患者很快陷入昏迷,出现双侧瞳孔针尖样和侧视麻痹、呼吸困难、有去大脑强直发作、中枢性高热、呕吐咖啡样胃内容物等临床表现,提示病情危急。
4、小脑出血:发病突然,眩晕和共济失调明显,可伴有频繁呕吐及枕部疼痛。
出血量不大时出现小脑症状,如病变侧共济失调,眼球震颤,构音障碍和吟诗样语言,无偏瘫。
出血量增加时意识逐渐模糊或昏迷,呼吸不规则,最后枕大孔疝死亡。
5、脑叶出血:表现为头疼、呕吐等,癫痫发作较其他部位出血常见,而昏迷较少见:根据累及的脑叶不同,出现局灶性定位症状。
如额叶出血可有偏瘫、Broca失语(能理解、发音,但言语产生困难或不能)等;颞叶出血可有Wernicke失语(听力正常,但不能理解他人和自己的言语)、精神症状,枕叶出血则有视野缺损等。
6、脑室出血:出血量少,表现为突发头痛、呕吐、脑膜刺激征,一般无意识障碍及局灶性神经缺失症状,血性CSF。
出血量大者,很快进入昏迷或昏迷逐渐加深,病理反射阳性,常出现下丘脑受损症状及体征,如上消化道出血、中枢性高热,大汗、呼吸不规则等,预后差,大多迅速死亡。
高血压脑出血病人的健康教育
高血压脑出血病人的健康教育高血压脑出血病人的健康教育一、病因介绍高血压是一种导致心脏和血管病变的慢性疾病,长期不加以控制容易引发多种并发症,其中包括高血压脑出血。
高血压脑出血是指在高血压基础上,血压突然升高导致脑动脉破裂出血,造成脑组织损伤。
二、症状和诊断高血压脑出血的常见症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体无力等。
诊断通常通过神经影像学检查,如头部CT扫描或MRI。
三、治疗方法1、急救措施:在发现脑出血症状时,应立即拨打急救方式,并保持患者安静,避免过度活动。
患者被送往医院后,需要进行及时的抢救处理。
2、药物治疗:医生会根据患者具体情况开具降压药物。
患者需要按时服用药物,并定期复查血压以确保控制在正常范围内。
3、手术治疗:对于一些病情较为严重的患者,可能需要通过手术去除脑内出血部位,减轻脑压力。
四、生活保健1、饮食控制:控制钠盐摄入,避免高盐食物。
增加蔬菜水果的摄入,保持饮食均衡。
2、减轻体重:若患者存在超重或肥胖问题,需要通过合理饮食和运动来减轻体重。
3、戒烟限酒:高血压患者应避免长期大量饮酒,戒烟是为了降低心脏负担。
4、适度运动:根据医生建议,患者可以进行适宜的有氧运动,如散步、慢跑等,以帮助降低血压和增强心肺功能。
附件:本文档附有高血压饮食指导、体重管理记录表及血压监测表,以便患者更好地进行日常管理和记录。
法律名词及注释:1、高血压:指血管内的血液对血管壁造成的压力增加。
2、脑出血:指脑血管破裂导致的出血现象。
3、诊断:通过临床检查和相关检验手段,确定疾病或病因的过程。
4、手术治疗:通过外科手术进行疾病治疗。
5、降压药物:用于治疗高血压的药物,可通过降低心脏输出量、扩张血管等方式降低血压。
6、危险因素:指增加患某种疾病的可能性的因素。
高血压脑出血的健康教育
宣传方式:通过社区宣传栏、宣传册、讲座等形式进行
宣传效果:提高居民对高血压脑出血的认识和预防意识,促进健康生活方式
高血压脑出血的健康教育效果评估
PART FIVE
评估指标
患者对高血压脑出血康复训练的参与程度
患者对高血压脑出血健康知识的掌握程度
患者对高血压脑出血预防措施的执行情况
患者对高血压脑出血心理干预的接受程度
高血压脑出血的健康教育
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高血压脑出血的概述
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高血压脑出血的健康教育内容
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高血压脑出血的健康教育方式
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高血压脑出血的健康教育对患者的帮助
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培训效果:通过互动问答、小组讨论等方式,增强患者及其家属对高血压脑出血的认知和应对能力
个性化指导
根据患者情况制定个性化教育方案
针对不同人群采用不同教育方式
结合患者需求提供相关知识和技能培训
定期评估患者掌握情况并调整教育方案
社区宣传
宣传对象:社区居民、老年人、高血压患者等高危人群
宣传内容:高血压脑出血的预防、治疗和康复知识
输入你的正文
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临床表现和诊断方法
鉴别诊断:与其他脑血管疾病相鉴别
临床表现:头痛、呕吐、意识障碍等
诊断方法:CT、MRI等影像学检查
并发症:脑疝、肺部感染等
高血压脑出血的健康教育
高血压脑出血的健康宣教高血压脑出血多见于50~60岁患高血压动脉硬化的病人,占脑血管意外病例的20~30%,男性多于女性,常因剧烈活动或情绪激动而引发。
临床表现为突然意识障碍、呼吸急怩、脉搏缓慢、血压升高,继而出现偏瘫、大小便失禁,重症者出珊昏迷、完全性偏瘫及去脑强直,有时可伴发消化道出血。
【心理护理】急性期病人生命垂危,家属易产生焦虑、急躁情绪,应主动关心、体贴病人,稳定家属情绪,恢复期病人因生活不能自理。
出现悲观、忧郁或急于求成的心理。
应正确引导病人循序渐进、持之以恒锻炼和治疗。
具体做法如下几点 1.避免情绪激动,保持心情舒畅;2、松驰与应急训练,对容易激动的病人,指导其保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张,焦虑。
遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时应设法释放,如向朋友、亲人倾吐,与他们交谈等,学会用“松驰”的方法,使激动的情绪通过转移而缓解。
对忧郁的病人,鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于书画音乐中,寄情于鸟语花卉之中,从而维持稳定的血压。
3、心理平衡指导:情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素,尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠,保持宽松、宁静、愉快的心情。
洪昭光教授讲:心理平衡的作用超过一切保健作用的总和。
心理平衡就掌握了健康的金钥匙。
【饮食指导】1.急性期病人应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食;食物多样谷类为主,增加新鲜蔬菜和水果,喝牛奶,每日所吃脂肪的热量<30%总热量,饱和脂肪<10%(高血压患者<7%)。
2.限制钠盐摄人,防止水钠潴留加重脑水肿;:人均限盐量北方先降至8克/日,再降至6克/日,南方可控制在6克以下,每天所吃食物本身就含在2-3克盐,因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。
小平勺盐3g,1乐瓶盖盐量为5g减盐窍门:①人工制作的食品含盐量较多,应尽量少吃;提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。
②菜熟九成再放盐,利于控制别太咸③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
高血压性脑出血健康教育课件
什么是高血压性脑出血? 病因
主要由长期高血压、动脉硬化及血管脆弱引起。
此外,吸烟、酗酒及高盐饮食等也是重要的风险 因素。
什么是高血压性脑出血? 发病机制
高血压导致血管壁的结构变化,最终使其变得脆 弱,容易破裂。
出血后,血肿形成会对周围脑组织造成压迫,影 响其功能。
谁是高风险人群?
谁是高风险人群? 年龄因素
一般来说,55岁以上的男性和65岁以上的女 性风险较高。
随着年龄的增长,血管弹性降低,发生脑出 血的风险增加。
谁是高风险人群? 既往病史
有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的人 群风险更大。
这些疾病会进一步损害血管健康,增加出血 的可能性。
谁是高风险人群? 生活习惯
吸烟、饮酒过量、饮食高盐、缺乏运动的人 群风险更高。
摄入低盐、低脂、高纤维的饮食,增加新鲜 水果和蔬菜的摄入。
保持均衡饮食有助于维持健康的血压水平。
如何预防高血压性脑出血? 适量运动
每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、 游泳等。
运动可以增强心脏功能,改善血液循环,帮 助控制体重。
高血压性脑出血的治疗方法
高血压性脑出血的治疗方法 药物治疗
使用降压药物控制血压,以及抗凝治疗防止血栓 形成。
高血压性脑出血健康教育
演讲人:
目录
1. 什么是高血压性脑出血? 2. 谁是高风险人群? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何预防高血压性脑出血? 5. 高血压性脑出血的治疗方法
什么是高血压性脑出血?
什么是高血压性脑出血? 定义
高血压性脑出血是由于高血压引起的小动脉破裂 ,导致血液流入脑组织。
这是一种严重的脑血管事件,可能导致严重的后 果,包括瘫痪、失语或死亡。
高血压脑出血健康宣教内容
高血压脑出血健康宣教内容
嘿,朋友们!今天咱来讲讲高血压脑出血健康宣教那些事儿哈。
咱就说高血压咋就像个调皮捣蛋的小精灵呢,一不小心没看住,它就在咱身体里捣乱,弄出个脑出血来!你想想,这多吓人呀!
先来说说高血压吧。
这血压高了可不得了哇!就像家里的水管,压力太大了,是不是就容易爆管呀?咱身体里的血管不也一样嘛!要是平时不注意,吃的太咸太油啦,还不乐意运动,总发脾气,那血压不就蹭蹭往上涨嘛!咱可不能让它这么任性,对吧?你说你要是每天都吃清淡点,多出去走走,保持好心情,那血压不就能乖乖的嘛!
然后再讲讲脑出血。
这可真是个大麻烦呀!就好像一场突然的暴风雨,说来就来。
一旦脑出血了,那后果可严重了呀!想象一下,大脑就像咱家里的总控制室,要是这里出问题了,那全身不都乱套了嘛!所以呀,一定要预防它!平时要好好测血压,按时吃药,有啥不舒服赶紧去看医生,别拖拖拉拉的,这可不是闹着玩的啊!你难道不怕脑出血找上门呀?
那怎么预防呢?首先,饮食得注意呀!别总吃那些大鱼大肉的,多吃蔬菜水果,那多健康呀!例子嘛,就好比你每天啃个苹果,比吃那些油腻的东西不强多啦?其次,得动起来呀!别老坐着不动,去散散步、跑跑步,活动
活动筋骨。
就像小鸟一样,得飞起来才快乐嘛!还有呀,要学会控制自己的情绪,别动不动就发火,心平气和不好嘛?你看人家心态好的人,身体也健康呢!
咱可千万不能小瞧了这些事儿呀!这可都是为了咱自己的健康着想。
要是真得了高血压脑出血,那遭罪的不还是自己嘛!所以呀,从现在开始,就好好照顾自己吧,让高血压和脑出血都离咱远远的!你们说是不是呀!。
高血压脑出血的健康教育处方
高血压脑出血的健康教育处方
脑出血病因是各种原因造成的脑血管破裂出血,系指原发性非外伤性脑实质出血。
危险因素:1不良的生活方式,如吸烟、酗酒、缺乏体力活动。
2长期暴饮暴食或高脂和高盐饮食。
3长期心脏病和糖尿病等慢性病。
4性格不良或人格缺陷、如敏感、多疑、脆弱、易感等。
5长期处于社会紧张压力之中而无法排遣。
6生活无规律过度疲劳,缺乏休息。
健康教育:1脑出血突发就地休息取仰卧位,可冰袋降低脑部温度,减少脑血管量。
2确诊后,应积极配合医生规范化治疗。
3有心脑血管家族史更应注意。
4戒烟,限酒。
5合理膳食,避免高脂过咸饮食,暴饮暴食。
6坚持体育锻炼,勿劳累。
7保持稳定和平衡的心理状态。
8适量安排工作和休息。
高血压脑出血病人的健康教育
高血压脑出血病人的健康教育高血压脑出血病人的健康教育1.引言高血压脑出血是一种常见且严重的疾病,对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。
本文档旨在提供给高血压脑出血病人及其家属相关的健康教育知识,帮助他们更好地管理和控制疾病,提高生活质量。
2.高血压脑出血的定义高血压脑出血是指由于长期高血压引起的血管破裂,在脑组织内造成出血的一种疾病。
它通常表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。
3.高血压脑出血的病因高血压、动脉硬化、血管炎等因素都可以增加高血压脑出血的风险。
其他与高血压脑出血相关的危险因素还包括吸烟、饮酒、长期精神紧张、饮食不健康等。
4.高血压脑出血的症状●突发剧烈头痛●恶心呕吐●意识障碍,如昏迷、嗜睡●语言障碍●行为改变,如易怒、抑郁●肢体活动障碍5.高血压脑出血的并发症高血压脑出血可能导致一系列严重的并发症,包括脑水肿、脑梗死、再出血等。
这些并发症对患者的生命健康带来了极大的威胁。
6.高血压脑出血的治疗和康复●急诊治疗:包括控制血压、止血、脑水肿处理等。
●康复治疗:康复治疗对于高血压脑出血患者的恢复至关重要。
包括物理治疗、语言治疗、心理治疗等。
7.高血压脑出血的生活护理●控制血压:通过合理的饮食、药物治疗等方式控制血压,保持在正常范围内。
●饮食调理:减少盐的摄入,控制胆固醇摄入,增加膳食纤维摄入。
●适度运动:根据医生建议进行适度的有氧运动,如散步、游泳等。
●戒烟限酒:戒烟、限制饮酒可有效降低高血压脑出血的风险。
●定期随访:定期复诊,按照医生的建议进行药物调整、体检等。
8.高血压脑出血相关法律名词及注释●高血压:指血压超过正常范围的状态。
●脑出血:指脑血管破裂导致的出血。
●动脉硬化:指动脉壁变硬、变厚的病理改变。
●血管炎:指血管壁的炎症反应。
●脑水肿:指脑组织内液体潴留导致的肿胀。
●脑梗死:指脑血管堵塞导致脑组织缺血坏死。
●再出血:指高血压脑出血病人既往曾经发生脑出血,后再次出现脑出血的情况。
高血压脑出血的健康宣教
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目录
01. 高血压脑出血的危害 02. 高血压脑出血的预防 03. 高血压脑出血的急救措施 04. 高血压脑出血的康复治疗
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高血压脑出血的危 害
发病原因
1 高血压:长期高血压可能导致血管壁变薄,容易破裂 2 动脉硬化:血管硬化可能导致血管弹性降低,容易破裂 3 吸烟:吸烟可能导致血管收缩,增加血压 4 饮酒:饮酒可能导致血管扩张,增加血压 5 肥胖:肥胖可能导致高血压,增加脑出血风险 6 遗传因素:家族中有高血压病史,可能增加脑出血风险
菠菜等
减少脂肪和胆固醇的摄 入:少吃动物脂肪和内
脏,多吃鱼类和豆类
01
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03
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低盐饮食:减少钠的摄 入,每天不超过6克
增加膳食纤维的摄入: 多吃全谷物、蔬菜和水
果
适量运动
运动方式:选择适合自己的运动方 式,如散步、慢跑、瑜伽等
运动强度:根据个人身体状况,选 择适当的运动强度
运动时间:每次运动时间控制在 30-60分钟,每周至少进行3-5次
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避免移动:避免移动患者, 以免加重出血。
02
拨打120:及时拨打120急救 电话,寻求专业医疗救助。
04
保持血压稳定:如果患者血 压过高,可以使用降压药进 行控制。
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观察病情:密切观察患者的 病情,如有异常,及时向医 生汇报。
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高血压脑出血的康 复治疗
药物治疗
01
降压药:控制 血压,预防脑
临床表现
头痛:高血压脑出血最 常见的症状,表现为持
续性、搏动性头痛
呕吐:由于颅内压升高, 导致呕吐
意识障碍:患者可能出 现意识模糊、昏迷等症
高血压脑出血健康教育
高血压脑出血的健康教育一、概述高血压脑出血是发生在原发性高血压患者颅内基底核、脑桥、小脑或其他部位的自发性出血,以急性意识丧失肢体瘫痪为特点。
二、治疗原则1、在发病后最初数小时内阻止或减慢原发出血。
2、清除有占位效应的脑实质或脑室内血肿以缓解颅内高压。
3、针对脑内血肿引起并发症的处理。
4、对严重脑损伤患者进行全面支持治疗。
三、术前指导1、高血压脑出血起病急、病情重,常行急诊手术。
2、呕吐时头偏向一侧,防止误吸。
如果口鼻分泌物无力咳出,及时告知医护人员。
3、输注甘露醇注射液滴速较快,如出现心慌、胸闷等不适症状时及时告知医护人员。
4、急性期绝对卧床。
四、术后指导1、心电监护:心电监护期间不可自行调节心电监护仪参数设置。
如有心慌、呼吸困难等不适、电极片及导线脱落、监护仪报警,及时告知护士。
严密关注血压,如有头晕、剧烈头痛等不适,及时告知医护人员。
2、吸氧:术后遵医嘱吸氧,吸氧时切勿自行调节氧气流量,室内严禁明火及放置易燃物品。
3、术后体位:术后6小时可抬高床头15°~30°,以利于静脉回流,使颅内压下降,减轻脑水肿。
4、管路:保持管路通畅;翻身时注意避免牵拉引流管及尿管。
5、饮食:术后第2天可进流食或半流食,以低盐、高纤维素饮食为宜,逐步过渡到普食。
五、出院指导1、遵医嘱服药,出现不适及时就诊。
2、戒烟酒,不饮浓茶、咖啡。
3、避免着凉,保持情绪稳定,避免激动,不参加激烈运动。
4、低盐饮食,多食粗纤维食物,保持大便通畅。
5、生活不能自理或部分自理者不能使用热水袋,防止烫伤。
6、自我观察如有剧烈头痛、喷射性呕吐、意识改变、偏瘫、失语、呕血、便血、尿量明显减少、突然憋气或咳泡沫样痰,及时就诊。
7、3个月门诊复查。
参考文献:《临床常见疾病健康教育手册》2018年4月第1版拟定:陈** 审核:护理部修订日期:2020年9月。
高血压脑出血健康教育护理课件
药物管理与使用
按时服药
高血压患者应按时服用降压药物,避 免血压波动过大。
不随意停药
高血压患者不应随意停药,如需调整 药物应在医生指导下进行。
注意药物副作用
高血压患者应留意药物可能带来的副 作用,如头晕、乏力等,并及时就医 。
定期检测血压
高血压患者应定期检测血压,以便及 时了解血压情况并调整治疗方案。
及时就医与治疗
及时就医
一旦出现高血压脑出血 的疑似症状,应立即就
医,争取早期治疗。
规范治疗
遵循医生的建议,按时 服药,控制血压在正常
范围内。
定期随访
定期到医院进行随访, 评估治疗效果,调整治
疗方案。
心理支持
保持良好的心态,减轻 压力和焦虑,有利于高 血压脑出血的预防和治
疗。
03
高血压脑出血的护理
对于深静脉血栓,应抬高患肢 ,避免按摩和挤压患肢,遵医 嘱使用抗凝药物治疗。
对于电解质紊乱,应根据具体 情况补充相应的电解质,保持 电解质平衡。
THANKS
感谢观看
02
高血压脑出血的预防
健康生活方式
均衡饮食
适量运动
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多摄 入新鲜蔬菜、水果和全谷类食物,减少饱 和脂肪和胆固醇的摄入。
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动 ,如快走、骑车或游泳等,增强心肺功能 和肌肉力量。
控制体重
戒烟限酒
保持适当的体重范围,避免肥胖,定期进 行体重监测。
高血压脑出血健康教育 护理课件
目录
• 高血压脑出血概述 • 高血压脑出血的预防 • 高血压脑出血的护理 • 高血压脑出血的健康教育 • 高血压脑出血的并发症与预防
01
高血压脑出血病人的健康宣教精选全文
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手术治疗禁忌证
(1)脑干功能衰竭; (2)凝血机制障碍、有严重出血倾向者; (3)发病后血压过高,≥26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血,病前患有心、肺、肾等重要器官严重疾患的。
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手术时机
早期或超早期(6小时内)手术,对于解除高颅压,减轻血肿对周围脑组织的压迫,提高治愈率及生存质量是非常重要的 目前有以下三种意见: 一、是超早期手术,主张在出血6小时以内进行。 二、是早期手术,在出血1~5天内进行。 三、是根据病情、出血部位以及辅助检查,全面考虑,灵活决定。 目前,多主张超早期手术,其优点是早期清除血肿,能够减轻血肿周围脑组织继发性损害。同时,还能及早止血,防止血肿继续扩大,这样既能挽救生命,也能够使神经功能得到较好的恢复,减少后遗症状。
(6)排便护理 瘫痪病人多有便秘,用力排便可引起脑出血再次发生。因此,需注意饮食结构,多吃蔬菜、水果,并给予足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物。
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康复指导
二、失语病人的康复指导 语言障碍可以表现为运动性失语, 感觉性失语及混合性失语。而脑出血后的功能恢复, 在其病后的前3个月内, 特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复, 发病2年后, 不会有明显变化。
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诊断及辅助检查
高血压脑出血多见于中年以上对高血压控制不甚满意的病人,根据其特征性,既往史和临床表现多数病人可作出初步的临床诊断和加以辅助检查。 辅助检查 1 :CT检查 是临床疑诊脑出血的首选检查。为圆形或卵圆形均匀高密度区。可以迅速明确脑内出血的部位、范围和血肿量,以及血肿是否破入脑室,是否伴有蛛网膜下腔出血等,也可鉴别脑水肿和脑梗死。 2 :脑脊液检查 脑压增高,多呈均匀血性。 3 :病理反射 出现巴宾斯基征阳性。
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2021/3/2
家庭康复
失语患者进行语言训练。
语言刺激尽可能在日常活动中进 行,鼓励患者主动寻找最有效的 交流方式,如手势,图画讲话或 书写等。
训练效果——活跃了气氛;患者 通过互相帮助得到了情感上的支 持和鼓励;促进了语言交流,同 时保证了患者回归家庭后康复的 延续性。
3
2021/3/2
高血压脑出血
1
脑血管意外病例
50~60岁 患高血压动脉 硬化的病人
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4
高血压脑出血
据我国六个城市调查
HICH
81/10万
发病率 死亡率 致残率
2021/3/2
5
临床表现
意识与体温 头痛与呕吐 呼吸与血压 脑膜刺激征
2021/3/2
6
意识与体温
2021/3/2
7
头痛与呕吐
2021/3/2
专科护理
• 甘露醇等脱水剂可快速有效降 低颅内压,应注意甘露醇快速 静脉滴入,可以使血压维持在 适宜水平,保证有效的灌注压
• 在医生指导下正确应用降压药, 不可擅自停药,不宜同时服用 多种降压药。
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2021/3/2
家庭康复
• 促进瘫痪肢体的功能恢复,开 始可作按摩及被动运动,3次/ 日,15分钟/次,以后逐渐增 加活动量,患者主动活动时应 将障碍物从活动区域移开。
坚持2次/天,1小时/次。
22
高血压脑出血健康教育
讨论:高血压脑出血可以预防吗?
【参考文献】
[1]陈孝英、苏雪容.高血压脑出血围手术期的护理[J]国际医药卫生导报,2010,16(2) :229~232
[2]赵洪,钱忠心,孙伟.神经导航定向内窥镜下微创治疗高血压脑出血,2008,5(2): 91~92
大家好
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高血压脑出血健康教育
ensive Intracerebral Hemorrhage of Healthily Teaching
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高血压脑出血
高血压脑出血是神
经外科最常见的危急病 症,患者多伴有动脉硬 化或动脉粥样变,血压 突然升高致血管破裂, 造成出血。
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• 加强口腔护理,防止口腔细菌 感染并发症。
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专科护理
定时翻身,保持皮肤清洁干燥, 患者手腕、足踝应置于关节功 能位,受压部位托以棉垫,预 防褥疮发生。 头部用冰袋可降低头部温度, 增加脑组织对缺氧的耐受力。 留置导尿管定时放尿,保持大 便通畅。 保持切口引流管通畅。
192Βιβλιοθήκη 21/3/2• 恢复期病人予以清淡、低盐低 脂、适量蛋白质,高维生素、 富含粗纤维的食物。
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专科护理
• 绝对卧床休息,头高脚低位利 于静脉回流,使颅内压下降; 保持安静,减少不必要的搬运, 防止加重脑出血。
• 禁食24~48h,防止吸入性肺 炎;及时清理呼吸道分泌物, 保持通畅,防止脑缺氧。
[3]侯付梅.脑出血患者的康复护理体会,2009,15(4):117
[4]段杰、王庆珍、金颖 神经外科护理,科学技术文献出版社。
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y
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谢谢! 24
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心理指导
急性期病人生命垂危,家属易 产生焦虑、急躁情绪,应主动 关心、体贴病人,稳定家属情 绪。
恢复期病人因生活不能自理, 出现悲观、忧郁或急于求成的 心理,应正确引导。
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合理膳食
• 急性期病人应给予高蛋白、高 维生素、高热量饮食;限制钠 盐摄人,防止水钠潴留加重脑 水肿;昏迷患者给予鼻饲,每 日4~5次、每次200ml。
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高血压脑出血
神经导航定向 内窥镜下微创手术 (最新治疗方法)
血肿量较大 开颅血肿清除术
治疗方法
血肿量20-60ml
血肿穿刺加外引流
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Healthily Teaching
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健康教育内容
心理指导 合理膳食 专科护理 家庭康复
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呼吸与血压
患者一般情况
比较快
病情逐渐加重
深而慢
进一步恶化
最后
快而不规则 叹息样呼吸
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呼吸与血压
收缩压 170~250mmHg 舒张压 100~150mmHg
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什么是脑膜刺激征? 包括那些内容?
脑膜刺激征
颈项强直 克氏征阳性 布氏征阳性
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脑膜刺激征