一氧化碳中毒的急救处理

一氧化碳中毒的急救处理

一：

1.迅速将患者移离中毒现场至通风处，松开衣领，注意保暖，密切观察意识状态。

2.及时、有效给氧。对轻度中毒者，可给予氧气吸入;中度及重度中毒者应积极给予常压口罩吸氧治疗，有条件时应给予高压氧治疗。

3.对重度中毒者视病情应给予消除脑水肿、促进脑血液循环、维持呼吸循环功能及解痉等对症及支持治疗。

4.对迟发脑病患者，可用高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂、神经细胞营养药等。

二：

(1)关闭煤气灶开关，打开门窗，然后尽快将病人从房中搬出，转移到空气流通的窒外。

(2)检查病人的呼吸道是否畅通，发现口、鼻中有呕吐物、分泌物，应立即清除。对呼吸浅表者或呼吸停止者，要立即进行人工呼吸。

(3)给中毒者盖上可以用来保暖的棉衣、棉被，防止其在脆弱时受寒发生肺炎。可用手掌按摩病人躯体，在下肢放置热水袋，帮助其迅速消除体内的毒物。

(4)对抢救过程中昏迷者，可以手尖用力掐其人中。具体位置是鼻唇沟上1/3与下2/3交界处。意识清醒的病人，可饮浓茶水或热咖啡。一般来说，轻度中毒病人，经过上述处理，共症状都能逐步消失，从而获得更多的救助机会。

三：

1. 迅速脱离中毒环境

将病人转移到空气新鲜处，立即为密闭居室开窗通风，松开病人的衣领、裤带，保持呼吸道通畅，注意保暖。呼吸、心跳停止的应立即进行心肺复苏。

2. 纠正缺氧

立即吸氧，吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳的排出。有条件的应立即行高压氧治疗，高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。高压氧治疗应在早期，最好在4小时内进行，如属昏迷或碳氧血红蛋白25%，即使病人未发生昏迷，均属于高压氧治疗的适应症。如无高压氧设备，应采用高浓度面罩给氧或鼻导管给氧。

3. 改善脑组织代谢

昏迷时间较长，高热或频繁抽搐者，可采用以头部降温为主的冬眠疗法，以减少脑代谢率，增加脑对缺氧的耐受性。早期给予ATP，辅酶A，细胞色素C等静脉滴注，以促进脑细胞功能恢复。应用脱水剂、利尿剂以防止脑水肿，可用20%甘露醇250毫升，静脉滴注，必要时可与速尿联合或交替使用。

4. 对症治疗

低血压休克者给予扩容抗休克，抽搐者给予安定、苯巴比妥，肺部感染者给予广谱抗生素。