怎样诊断与治疗犬肠套叠
[转载]浅谈犬猫肠套叠病例分析
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[转载]浅谈犬猫肠套叠病例分析内容提要:肠套叠是指一段肠管及肠系膜套入相临的一段肠管腔内，造成肠腔机械性阻塞,陷入的肠管出现血循环障碍、坏死等，有时还发展为肠梗阻。
如不及时发现和治疗，将直接威胁动物生命。
本人近两年共发现并收治肠套叠病例30余例，仅09年7月即有4例手术（3只两个月小泰迪、一只6个月可卡）成功治疗24例。
笔者就该病的诊断与治疗、成功与失败经验作一简要分析。
关键词：肠套叠、呕吐、香肠状、手术治疗肠套叠是指一段肠管及肠系膜套入相临的一段肠管腔内，造成肠腔机械性阻塞。
如下图(选自[日本]小野宪一郎今井壮一主编的《犬病图解》)：多发部位在小肠，并主要发生于空肠、回肠或回盲结合部，幼犬多发生本病。
下图为笔者于临床所遇到的一例一月龄幼犬肠套叠。
此种情况是我们临床最常见的回肠套入结肠内的病例。
但有时也可发生盲肠套入结肠、十二指肠套入胃内（罕见）、双位肠套叠（非常罕见，如下图）、结肠套入结肠的情况。
以上两图:由大量绦虫引起的猫小肠双位肠套叠剖检图片病因：一般认为与肠管过度活动及痉挛性蠕动有关。
1. 犬患犬瘟热或犬细小病毒性肠炎，寄生虫病，感冒或肠炎等刺激；以上二图：由大量蛔虫引起的犬回盲口处肠套叠剖检图片2. 一次摄入大量食物或冷水时（如冰棍等冷饮），肠内气体积加，刺激局部肠道而产生剧烈地蠕动，引起近端肠道套入远端肠道，继发本病；3. 幼犬断乳后采食新的食物引起消化吸收不良，也可引发本病；4. 医源性用药不当，比如同时伴有呕吐和剧烈腹泻的疾病时，却在治疗过程中使用可引起肠管蠕动增强的药物，如胃复安、甲硫酸新斯的明等，促使发生本病。
症状：急性型表现为高位性肠阻塞症状，几天内即可死亡。
慢性型可持续数周不等。
肠套叠的典型症状是食欲不振、饮欲亢进、顽固性呕吐、尤其是饮水后呕吐加重；粘液性血便（有时呈黑色糊状粪便或果冻状黏液）、腹痛、腹胀、呻呤、里急后重、脱水、机体虚弱等。
肠蠕动音亢进，进而肠道出血。
病初体温升高，以后逐步降至正常，出血严重者体温将降至正常以下１～３℃，全身皮温降低，四肢冰冷，最后死亡。
肠套叠
• 肠套叠是肠腔一种突然发生的一 个肠段套入邻近相接的另一肠段中， 在其中长期停留，同时在卷入的肠段 中发生静脉性充血的疾病。犬易发生 肠套叠，幼犬多发，多是于2.5～5月龄 发病。
二、病因
• 多由于痉挛性肠蠕动所引起的。因此任 何促进肠蠕动的刺激作用，例如饮用冰冷的 水和饲料，受凉，急性肠卡他、肠炎、肠道 蠕虫等都可引起肠套叠。犬瘟热的幼犬易发 生肠套叠，可能是由于肠卡他的原因。腹内 压力的突然升高（跳跃、奔跑等），可促进 该病的发生。幼犬断奶后刚刚采食，易引起 消化不良，而发生肠套叠。
三、症状
• 病初1～2天无明显临床症状，可见排出带血 的恶臭粪便，食欲明显减退。在一些病例可 见突然发生腹痛，顽固性呕吐。里急后重， 频频排便动作。 • 腹部触诊，腹部有紧张感，腹腔中可摸到坚 实而有弹性的、弯曲的、移动自如的圆柱形 疼痛的香肠样肠套叠肠段。有时可摸到一头 套入的圆形末端，而另一头可摸到鞘部的卷 折的部位。如果盲肠套入结肠的病犬，盲肠 套入的末端，在排粪时能突出于直肠外，或 通过肛门可触及到套入部的末端。
三、症状
图4-6 套叠处肠管膨大，肿胀， 外观暗红，坏死变化 图4－6 套叠小肠段阻塞、 肠系膜血管扩张
四、诊断
• 根据临床症状，剧烈腹痛、顽固 性呕吐和腹部触诊即可诊断。X线检查 可见两倍粗细的圆筒状阴影，有助于 诊断。
五、ห้องสมุดไป่ตู้疗
初期：应用温肥皂水灌肠，腹腔触诊按摩，可 使肠套叠自然复位。 • 病程较长的病犬，应该尽快实施剖腹术，进行 肠管整复术，其整复方法：一手握住套叠肠管的外 层，另一手轻轻牵拉嵌入的肠管，即可使套入肠段 拉出。整复后肠管要检查肠管壁颜色、动脉搏动和 肠蠕动。如果5分钟后仍呈暗紫色，没有动脉搏动和 肠管蠕动，要实行部分肠管切除术。对于难以整复 的肠套叠，肠管已经坏死的肠段，立即切除。 • 肠套叠病犬术前、术中和术后要注意纠正水、 电解质平衡紊乱，要充分补液和抗生素疗法。术后 护理同肠便秘。 •
犬肠套叠的诊断和治疗
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奔跑
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转 圈等
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陈俊 杰
褚 景生 孙振 生
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发实
展现
庭种
院养
经互
畜禽 养 殖 与果 树 栽 培 相结 合 发 展 庭 院 经 济大 有 可 为 既 可 以 美化 环 境 又 能取 得 较 好 的 经 济 效益 现 介 绍 一 种庭 院养兔 结 合 葡萄种植 的 类 型 庭 院养 兔 每年 可 以 取 得 一 定 的经 济 收人 栽 培葡 萄能 美化 环 境 净 化 空 气 夏季 遮 阳 果 实 成熟 时 还 可 以 随熟随 吃 下面 谈谈 庭 院种 养结 合的合 理 布 局
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前补 液 以防 脱水 或 局部用 休克 病犬 横 卧保 定 一 因 润 麻醉 侧 壁 盐酸 普 鲁 卡 做 菱 形浸 一 巧 开 腹 后 伸 手 人 腹 腔 内 仔 细触 摸 切开 当触 到 质 地较硬 形 状较 粗 的肿 块或索状物 即 为套 叠肠 管 随 即 拉 于 切 口 之 外 将套 叠 肠 管 的 远 端由 助 手稍微 向上 提 起 离 开 切 口 术者 以 双 手 拇 指 食指 和 中指 把套 叠 的远 端 均 匀 而 轻轻 的 向 下 推 挤 借 肠 段重 力 作 用 及 推 挤 力 量 使其 逐 渐 复位 决 不 能 在近 端用 手 猛 拉 以 免发 生 肠 破裂 如 果 推 挤有 困 难 可 用 小手 指 伸 人套 叠 鞘内 进 行 扩 张 紧缩环 或 向鞘内 注人 一 些 灭 菌 石 腊 油 然 后 继 续推挤 使其 复
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犬肠套叠的影像诊断与手术治疗
犬肠套叠的影像诊断与手术治疗作者：姚志兰,傅宏庆,卓国荣,卢炜来源：《湖北畜牧兽医》2011年第05期中图分类号：Ｓ８５８．２９２文献标识码：B文章编号：１００７－２７３Ｘ（２０11）05-0032-02肠套叠是指一段肠管及其肠系膜一起套入到邻近一段肠管内，由此诱发肠道中的内容物通过障碍的现象。
犬肠道的任何部位都可发生套叠，但以空肠和回肠常见，套叠部分的肠段常因血液循环障碍而出现坏死。
２００８年８月至２０１１年１月，笔者采用触诊与影像学结合的方法诊断出肠道套叠患犬１２只，其中１０例采取整复治疗获得康复，另外２例由于套叠段肠管坏死采取肠切除与端端吻合手术获得康复。
１典型病例介绍德牧犬，３月龄，８ｋｇ，发病已４ｄ。
主诉该犬突然没有食欲、无精打采、呕吐、发病初期尚见少量粪便，之后未见排便，收腹拱背，不愿被人触摸，消瘦。
经检查：该犬中度脱水，体温３９℃，呼吸２５次／ｍｉｎ，听诊肠蠕动音减弱，触诊腹壁敏感，腹腔触诊于腹腔内摸到类似香肠样的肠段，有１０ｃｍ左右长。
２影像诊断根据该犬的临床症状及触诊到类似香肠样的肠段可作出初步诊断。
为了进一步确诊，对该犬进行了Ｂ超诊断。
方法为：仰卧保定患犬，腹部剃毛，暴露皮肤，涂耦合剂，选择扇形扫描，探头为５．０ＭＨｚ，在超声影像图上，出现了典型的低回声和强回声相间的同心环带。
３手术治疗由于该犬发病时间长，套叠肠段较长，保守整复可能性小，于是考虑采取手术治疗。
由于该犬状况较差先进行了输液以调整机体状况，之后进行手术。
３．１器械常规软组织切开、止血、缝合器械，经高压高温灭菌备用。
３．２麻醉全身麻醉，肌注８４６，０．０４～０．０８ｍＬ／ｋｇ。
麻醉前１５ｍｉｎ注射阿托品抑制腺体分泌。
３．３保定取仰卧保定，四肢张开。
３．４术式术部常规剃毛、消毒，盖创巾，在脐孔下腹白线上作５ｃｍ长的切口，切开各层组织，打开腹腔。
术者将手伸入腹腔内探查套叠肠段并将其牵引至腹外，用无菌生理盐水纱布隔离术部，保护健康肠段，经检查为空肠套入回肠，套叠部分肿胀，暗红色，长度约１１ｃｍ左右，直径约２．５ｃｍ。
犬肠套叠的诊断与治疗
一
肠 变位 。套 叠 部位 只手 握住 套叠 部 的最外 层 ．另一 只手 靠近 肠管 嵌 夏邑县 第 一 回 河南 夏邑 常一 于 空 肠 套 职业高中 ， 端轻 轻拉 出 。 见 入 入 整复 后检查 病变 的肠段 ． 有坏 死情况 及 对
肠 至盲结肠
拉 出 ５分钟 后呈 暗色 或没 有动 脉搏 动 的肠段 ．应 切除 实 施 断端 吻合术 。整复后 按肠 管顺 序送 回腹腔 ． 分别 对腹 膜
２ 年 ３ ）７ ０ （ ｊ 第期 １ 第卷 ０ 囊 南 座 坷需 中分 墨 一 黟叠 是 犬。 消毒 用镊子 夹起皮肤 并用手术 刀锐性切９５～１ ｍ． 圈 。 ＿ 肠 套 鬟码 一 缔 － 薯 葶 ０ｃ 接 。 ． 、 量 参 犬 再 开
的常 见内科疾 病 ． 是指 一段 肠 管及 其
３ 治 疗
肠套叠 初期 ，可使 用 温肥皂 水 灌肠 整复或 腹部 触诊
整 复 ， 有 时 用 止 痛 药 和 麻 醉 药 也 可 使 初 期 肠 套 叠 自然 复
位 。症状 明显 的犬 ， 尽快 做剖 腹手 术整 复 ． 应 若套 叠 时 间
过 长 。 壁 发 生 粘 连 或 坏 死 。 切 除 病 变 肠 段 肠 应
热 ， 外感 冒 、 另 肠炎 、 生 虫病 、 人大 量 食物 或 冷水 、 寄 食 用 药不 当等 因素 ． 激局 部肠 道 而产生 剧烈 蠕动 ． 刺 引起 近端 的肠 道套 入远端 的肠 道从 而发病
４２ 要 做 到 早 诊 断 、 治 疗 ． 早 发病 后 ， 叠 部肠 管 发生 淤 血 和肿胀 ． 壁水 肿 ． 套 肠 造
３１ 保 定 方 法 ．
采 取仰 卧保定 ， 根据 犬 的体质 情况 分别 采取 全麻 、 局 麻或不 麻醉
一例西藏猎犬肠套叠的诊断与治疗
叠 ．应 尽早 确诊 ．并尽 快采取 手术疗 法 。
较 好 的止 吐 剂 ．其 药 理作 用 除 抑 制 催 吐 化 学 敏
感 区 、消 除食 欲 不 振 胃部 胀 满 等 症 外 ，还 能 使 胃运 动亢 进 ．促 进 食 物 的通 过 率 ．调 整 胃 的活 动 ．使 胃功 能恢 复正 常 仙 人 掌 有 清 热解 毒 、祛 瘀 、健 胃止 痛 ，滋 补 、舒 经活 络 ，疗 伤止 血 等诸 多作 用 ，对肠 毒 、 肠 风 下 血 胃痛 和食 物 中毒 有 独 特 的疗 效 ．故 诸 药配 合有 立竿 见影 之功
全 身 麻 醉 ，剂 量 为 ０ ． １ ５ ｍｌ ／ ｋ ｇ 体 重 ，在 背 腰 最 长 肌 肌 肉注 射 。 （ ２ ）保 定 。病 犬 完全 进 入麻 醉 状 便 ．疗 效 较 好 。 如 方 中庆 大 霉 素 或 小 诺 霉 素 主 要 抗 菌 消 炎 ．对 多 种革 兰 氏 阳性 菌 和 阴性 菌 都 有抑 制作用 。配穿心莲加抗 菌抗病毒 的作用 ， 并 有 解热 和促 进 白细胞 吞 噬作用 ．提 高免 疫 力 。 复合 维 生 素 Ｂ、Ｂ ： 和 胃复安 配 合 能 作 用 中枢 神 经 系 统 ．加 强 胃及 小 肠 的 运 动 ，促 进 小 肠 蠕 动
及 排 空 ．从 而 增 加 食 欲 ．并 能 激 活体 内酶 的 活 动 ．促 进机 体 新 陈 代 谢 、特 别 是 胃复安 是 一 种
热 、细 菌 性 肠 炎 、寄生 虫 性 肠 炎 等 胃肠 疾 病 也 可 导 致 肠 套 叠 ．尤其 是 剧 烈 腹 泻 、呕 吐 时 ，导
致 肠 蠕 动 的失 调 ．也 引发 肠 套 叠 对 于 犬 肠 套
此 犬 由于 病 程 较 长 ．经 主 人 同意 后 实 施 手
犬肠套叠的诊治
犬肠套叠的诊治1 引言肠套叠指一段肠管伴同肠系膜套入邻接的肠管内，导致局部血液循环障碍，造成淤血和坏死的一种腹痛性疾病。
在犬病临床上，犬消化道疾病占很大比例，其中犬肠套叠较为常见，以幼犬（2～5月龄）发病率最高，占80%以上。
临床主要见于前段肠管套入后段肠管，以空肠、回肠套入结肠最为多见。
当肠管套入后，肠系膜常同时被套入，因而导致血液供应障碍，时间过久则常导致局部坏死或穿孔，凹入的肠段也会使血管受压，使静脉血和淋巴液发生淤积，肠壁肿胀，甚至肠黏膜破裂造成出血。
然而基层常不能正确诊断犬肠套叠，结果往往贻误病情，甚至造成病犬死亡。
为此，笔者对犬肠套叠的诊疗情况进行了探讨。
2 犬肠套叠的病因2.1 季节转变，环境变化犬肠套叠临床上多见于春夏季节交换和初冬时节，幼犬的分窝和转运，也是重要因素之一。
因为季节的转变、气候的突变、气温的高低、环境变化等应激，容易使幼犬的抵抗力下降，发生疾病。
2.2 继发于某些传染病犬瘟热、犬细小病毒、犬冠状病毒以及其他细菌性感染等继发的肠套叠临床上也不少见。
虽然至今仍不清楚肠套叠真正的致病原因，但它可能和上述的病毒和细菌感染有很大的联系，即病原体感染或其它不明原因引起的肠蠕动和收缩不协调，导致近侧肠管套入远侧肠管中而引发肠套叠。
2.3 寄生虫感染犬肠道寄生虫感染的比例很高，特别对幼犬的危害较大。
寄生虫在夺取宿主营养时，引起宿主肠道物理性梗阻和损害，同时排出代谢毒素等，引起犬肠道蠕动紊乱，使某段肠管发生强烈的蠕动和逆蠕动，或强弱不一，极易使肠管的一段套入另一段，形成肠套叠。
2.4 饲养管理等因素合理科学的饲养管理是养好动物的基础。
在给犬计划免疫、合理驱虫之外合理科学的膳食、运动、卫生也非常重要。
比如暴饮暴食、环境温度过高过低不科学洗澡、恶劣天气遛犬等应避免。
[page]3 临床症状本病多突然发生，以腹痛、呕吐、便血及瞠部肿块为主。
病犬肠套叠部位愈靠近前段,其呕吐及相关症状愈严重，病程发展愈快。
犬胃肠道梗阻的分析诊断和治疗
犬胃肠道梗阻的分析诊断和治疗犬胃肠道梗阻是一种常见的危急病症，可导致犬只严重脱水、电解质紊乱甚至死亡。
本文将对犬胃肠道梗阻的分析诊断和治疗进行详细介绍。
一、犬胃肠道梗阻的病因犬胃肠道梗阻可能由以下原因引起：1. 异物：犬吞食异物是导致胃肠道梗阻的常见原因。
异物常见的来源包括骨头、玩具、袜子、发夹等。
2. 肠扭转：肠扭转是肠道病变的一种形式，可导致胃肠道梗阻。
肠扭转可由肠管本身的异常或其他食物摄入物的压力引起。
3. 肠套叠：肠套叠也是肠道病变的一种形式，其中肠道的一部分嵌入到另一部分中，导致血液循环严重受阻并可引起胃肠道梗阻。
4. 肠炎：肠炎可以引起肠壁增厚和肠腔消失，导致胃肠道梗阻。
5. 肠梗阻瘤：肠梗阻瘤可以引起胃肠道梗阻。
犬胃肠道梗阻的临床症状可能包括以下几个方面：1. 呕吐：犬会出现非常频繁的呕吐，呕吐物中可能包括食物残渣等。
2. 腹痛：犬会出现明显的腹部疼痛，可能的症状包括腹泻、伏卧、凝视和沮丧。
3. 便秘：如果胃肠道梗阻愈发恶化，犬只可能会出现便秘的情况。
4. 脱水：因为胃肠道梗阻犬只会频繁失水，犬只会出现脱水的情况。
5. 头晕：犬只由于口角鲜血，会出现头晕的症状。
1. 临床检查：病史、症状和体格检查是犬胃肠道梗阻的诊断首要手段。
2. X线检查：X线检查可以帮助诊断肠道梗阻的存在和位置。
3. 超声检查：超声检查可用于肠套叠或肠扭转的诊断。
4. 血液检查：血液检查可以估计犬只的电解质水平并检测肠道炎症。
4. 计算机断层扫描：计算机断层扫描可以帮助检测异物等。
5. 钡剂检查：钡剂检查通过向体内注射特殊的物质可以帮助检测梗阻的位置和病因。
1. 去除异物：如果胃肠道梗阻是由异物引起的，那么需要使用内窥镜或手术等方式去除异物。
2. 放置肠管：对于患有轻到中度的胃肠道梗阻的犬只，可使用肠管进行治疗。
3. 药物治疗：可以给犬只使用药物治疗炎症和肠道细胞损伤。
4. 手术治疗：如果胃肠道梗阻的情况非常严重，那么需要进行手术治疗。
犬肠套叠的诊断与治疗
选用 速 眠新 ，按 ０８ ／ｇ ．ｍｌ 体重 注射 。１ ｎ 右进 入麻 钠 ，或 ５ ｋ ０ ｍｉ左 ％的糖 水 。
｛ 失 ，酸性 物质蓄积过 多导致 中毒 。 此 必要时丌 ５ ｊ％碳 酸 将病犬 仰卧保定 于手术俞 ，Ｈ 舌钳拉 出舌头 ，以免 手 氧钠解除酸 】 ｊ ｌ 毒 术过程 ｌ ｛＇舌肌松弛 ，堵 件气管 ，引起动物窒息死ｒ 。 （ 术部剃毛和消毒 ４） 止血 ：用安络 向 、止 ｍ敏 、维， 素Ｋ等药物 。 ＿ 上 １ 止 叶 、止泻 ：采用６ ４ ２ 药物来减缓 胃肠平 滑肌蠕 动 ， ５—等 （ 动物保定 ３）
Ｉ 床 兽 医 缶
中国畜牧兽医文摘
２ １年 ０ １
２卷 ７
第６ 期
犬肠套 叠的诊 断与治疗
俞小波 王爱华 张宏斌 周建东 ’ 伟 吴
如东 ’ ２４ ０ ２ ６０ ） （ 江苏省如东县家畜改 良站 ，江
犬 肠 套叠 是 临床 常见病 之 一 ，该病 主 要发 生 于２～３ 将腹 膜挑起 ，右手持 手术刀 向下扩大 ，其 长度 和皮肤切 口一 月 龄的幼犬 ，以呕吐 、腹 痛 、排ｍ便 、脱水 为主要特 征。近年 致
５ 次／ ｉ。主述 ：该犬精 神沉郁已有３～４ｄ ５ ｍｎ ，初发病 时能少量 间 ，距结 扎线一定 、距离 的地 方用两 把肠钳 相对 的夹住 ，相 进食 ，佃频繁 呕叶 、腹 痛。临 诊前 ，食 欲废 绝 ，剧 烈呕 叶 ， 有大量血液。 距 ２～３ｍ，并 事先将肠道 内容物排除 。紧 ｌ要切 断肠管的肠 ｃ Ｊ ！ 占
从肋 骨向后一直 到耻骨前缘大 面积剃毛 ，小心剃毛 以免 达到缓解 畎吡 、腹泻症状的 日的 。 给动 物带来不 必要 的伤害 。刺毛之后 ，先用５ ％碘酉 消毒 ，后 丁 调 整 离子 平 衡 ：一般 用林 格 氏液 来 整体 内离 子的 火
犬肠套叠的诊断与治疗
犬套叠 ， 以切除坏死肠管， 可 套叠较轻者可以将肠管
整复 复位 。
通过临床检查 ， 初步诊断为犬肠套叠。
３ 治 疗 ３１ 手 术 ．
手术前作好器械 、 备品、 术者 的准备。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
患犬采 取右侧 卧保 定 。 ０１ 按 ．５毫升 ／ 千克用 “ 速 眠新 ”（ 乙二 胺 四乙 酸盐 酸二 氢 埃 托 啡 和 氟 哌 啶 醇 等药 ） ３毫升 进行麻 醉 。 根 据 术前 触诊 ， 定 发 生病 变 的肠 管 ， 照肠 管 确 按 正常 的解 剖 位置 选择 较合 适 的手术 部 位 ，此 次术 部 选 择在 脐部 与耻骨 前方 之间 ， 中线偏左 一点 。按手 腹 术 步 骤 常规 打开 腹腔 ， 现 空肠 段 有 ｌ 米 长 的套 发 ０厘 叠 处 ， 细 如 拇 指 大 小 ， 时肠 腔 阻 塞 ， 粗 此 轻轻 抻 拉 套 人肠 管 ， 现肠 管 浆膜 充 血 、 发 出血 、 肿 ， 水 已经 严重 坏
１ 星期后病犬完全康复 ， 口愈合 良好 ， 创 食欲排
粪 均 正常 。
４ 讨 论
犬 肠 套叠 的发 生 主要是 肠 机 能 的变 化 ，原 发 性
１发病情 况
牡 丹江某 畜 主 ， 只 ６月龄雄 性寻 血犬 。该犬发 有 病 已 ２天 ， 弓腰 站立 或趴 卧 不 动 ， 吃食 ， 不 不饮 水 ， 时
对于重度肠套叠 ， 采取手术疗法时 ， 刚开始为无
菌手 术 ， 切 除坏 死肠 管 时为 污染 手 术 ， 时应 尽 量 到 此 避免 污染 。肠 管 吻合后 换 去 所有 被 污染 器 械及 手 术
巾。严格对被污染工作人员的手和术部进行消毒 ， 尽
该 病 是 以吸 血 昆虫 为媒 介 引 起 的疾 病 ， 证 环 保 量使 之重 新合 乎无 菌手 术 的要 求 。因 为此 类手 术 过 程 为 无 菌手 术一 污染 手术
幼犬肠套叠诊治
幼犬肠套叠诊治1发病原因由于犬的空肠和回肠交接处界限明显，且空肠管腔比回肠管腔粗大，发生套叠时常常是回肠进入空肠。
因而此部位是犬肠叠的常发部位。
急性肠卡他、肠炎、肠道内寄生虫、异物，以及暴引冷水、冷食或突然受凉是致发本病的主要因素。
2临床症状犬肠套叠初期症状并不十分明显，有的犬出现食欲减退，带有恶臭稀血便等症状。
随着病程发、屐，病犬出现食欲废绝、呕吐、脱水、眼结膜潮红。
病犬因剧烈腹痛往往发出难听的叫声，腹部触诊，可触摸到类似香肠样肿物。
套叠部位较短的，可摸到肿物的两末端；套叠部位长的，往往只摸到肿物的一端。
3诊断根据临床症状及腹部触诊，准确率可达90%以上。
有条件的可借助x光检查。
可做出准确诊断。
4治疗4.1保守治疗如果犬肠套叠发生在初期，可进行保守治疗，先肌肉注射硫酸阿托晶或654-2大约20min后，可通过体外进行整复，整复后可通过直肠灌进适量的液体石蜡。
如果病程较长，套叠部位较大，保守疗法很难奏效，必须采取手术治疗。
4.2手术治疗犬麻醉后，做仰卧保定，在脐后腹白线上做一5～10cm切口，打开腹腔后，用右手的食指和中指进入腹腔进行探察，当触摸到套叠部位后，将其轻轻拉出体外，用大块纱布将其与腹腔隔离，然后由术者和助手二人共同对套叠部位进行整复，术者用两手轻轻挤压套叠处的末端，助手轻轻外拉，二者要默契配合。
在整复过程中，往往易发生浆膜破裂。
如果肠管未发生坏死，浆膜不缝合，止血后撒青霉素粉或消炎粉即可还纳腹腔；如果肠管发生坏死，在靠近存活部位将坏死肠管切除。
将肠管断端成45度角的斜切口，然后进行吻合，再进行关腹，做结系绷带。
5术后护理5.1未做肠管切除的病犬，术后24h不要进食，期间可饮服口服补液盐。
24h后，可适当喂给温热的流体食物，以后逐渐慢慢增加食量。
5.2做肠管切除的病犬，术后48h不要进食，期间可饮服口服补液盐。
48h后，可适当喂给温热的流体食物，以后逐渐慢慢增加食量。
5.3消炎补液，每天2次肌肉注射青、链霉素，每次1万IU/kg。
犬肠套叠呼吸系统的临床检查内容
犬肠套叠呼吸系统的临床检查内容犬肠套叠是犬病中常见的急性腹痛疾病，临床上常常通过一系列的检查来确认诊断并确定治疗方案。
本文将详细介绍犬肠套叠的临床检查内容。
1. 体格检查：体格检查是对犬肠套叠患者进行初步评估的重要步骤。
医生会仔细观察犬的一般状况，包括精神状态、食欲、体重变化等。
此外，医生还会检查犬的腹部，寻找腹痛、腹胀、压痛等症状。
体格检查还包括观察犬的呼吸频率和心率，以判断犬的呼吸系统是否受到影响。
2. 血液检查：血液检查是诊断犬肠套叠的重要手段之一。
常规血液检查可以了解犬的血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标，帮助医生了解犬的炎症程度和全身状况。
此外，还可以进行血气分析，以评估犬的血氧饱和度和酸碱平衡情况。
3. X线检查：X线检查是诊断犬肠套叠的主要方法之一。
通过腹部X线拍片可以观察到肠道的异常扩张、积气和液体积聚等征象。
医生可以根据X 线片的结果来判断肠道是否套叠，套叠的位置和程度，并为后续治疗方案的制定提供依据。
4. 腹部超声检查：腹部超声检查可以更清晰地观察犬的腹部器官，包括肠道、肝脏、脾脏等。
它可以帮助医生确定肠道的套叠位置和程度，评估肠道的血液供应情况，以及判断是否存在其他并发症，如肠坏死等。
5. 造影检查：造影检查是一种特殊的影像学检查方法，常用于确定肠道套叠的类型和位置。
医生会在犬的肠道内注入一种特殊的造影剂，然后使用X线或腹部CT扫描来观察造影剂在肠道内的分布情况。
这可以帮助医生确定套叠的部位、程度和形式，为手术治疗提供参考。
6. 行为观察：犬肠套叠患者常常表现出痛苦、焦躁和呕吐等症状。
医生可以通过观察犬的行为表现来判断其疼痛程度和病情严重程度。
此外，行为观察还可以了解犬的食欲、排便和尿液排泄情况，以评估犬的消化功能和一般健康状况。
7. 其他辅助检查：除了上述常规检查外，根据病情需要，医生还可以进行其他辅助检查，如心电图、胸部X线检查等。
这些检查可以帮助医生评估犬的心脏和呼吸系统的状况，判断犬是否适合手术治疗。
犬肠套叠的诊断与治疗
图 １ 肠 后 部 ２倍 肠 管 粗细 的 圆 筒状 软 组 织 阴 影
后 ， 卧 保 定 ， 部 剃 毛 、 毒 ， 创 巾。输 液 同 步 ： ． ％ 仰 术 消 铺 ①Ｏ ９
《 海畜牧兽 医通讯 》 ２ １ 上 ０ １年 第 １期
・７ ・ ９
・
７ ・ ８
Ｃｖ海 畜 牧 兽 医通 讯 》 ２ １ － ． ０ １年 第 １期
犬 肠 套 叠 的 诊 断 与 治 疗
陆 静 刘海侠 王 翔
（江苏农林 职业技术 学院
肠套 叠 指部 分 肠 管及 其 肠 系膜 套 人 邻 近 肠 腔 ， 致 肠 腔 导 闭塞 并引 起 消化 机 能 障 碍 的 疾 病 。犬 肠 套 叠 在 临床 上 较 为 多 见 ， 一岁 以 下特 别 ２ 是 ～４个 月 龄 幼犬 常见 的 急腹 症 之 一 ，
射。
促不安 ， 蜷缩躯体 ， 软弱无力 。体 温 ４．℃ ， Ｏ２ 心跳 １０ ／ ｉ， ４ 次 ｍｎ呼
吸 ４ Ｏ次 ／ ｉ ， ｍ ｎ 眼结 膜潮 红 ， 眼角 分 泌 物 增 多 ， 镜 干 燥 ， 门 鼻 肛 周 围有 污物 ， 频努 责 。 频
３ 诊 断
３． 触 诊 １ 双 手分 别 从腹 壁 两 侧或 一手 从 腹 部 往 上 挤 压 ， 前后 迂 并 回触 摸 。病 犬 触诊 时 表 现敏 感 ， 可在 左 或 右下 腹 摸 到 质 地 坚 实 、 弹性的套叠肠 段 ， 形态 如香肠 状粗 圆 、 端 界限 明 有 其 两
等 。其 中 ， 小 肠套 叠 最 为 常 见 ， 般 是 回肠 套人 结 肠 ， 时 大 一 有 见 盲肠套入 结肠 。本 文就一 例犬肠 套叠诊 断与治 疗报告 如下 。
幼犬肠套叠的手术治疗
幼犬肠套叠的手术治疗2023-11-11•介绍•术前准备•手术过程•术后护理•并发症的预防和处理目•案例分析和讨论录CHAPTER介绍01定义概述定义和概述流行病学肠套叠在犬中的发病率较高，各品种和年龄段均可发病，但以6月龄以下的幼犬最为常见。
病因学肠套叠的病因尚未完全明确，但主要与肠道功能紊乱、肠道内压增高、遗传等因素有关。
流行病学和病因学临床表现诊断临床表现和诊断CHAPTER术前准备02术前检查和评估030201根据幼犬的病情和医生的建议，使用必要的术前药物，如抗生素、止血药等。
麻醉准备选择合适的麻醉方法和药物，确保幼犬在手术过程中无痛、无意识，保证手术顺利进行。
术前用药术前用药和麻醉VS手术器械和设备准备CHAPTER手术过程03确定手术部位全身麻醉手术切口暴露手术部位手术切口和暴露肠套叠的识别和分离识别肠套叠使用精细的手术器械将套叠的肠管小心地分离出来。
分离肠套叠清理套叠部位创面缝合使用可吸收缝线或丝线对创面进行缝合，确保伤口密闭且美观。
清理创面使用生理盐水和抗生素清洗创面，以减少感染的风险。
术后护理术后对幼犬进行密切观察和护理，包括抗生素治疗、止痛、营养支持等，以促进其快速康复。
创面清理和缝合CHAPTER术后护理04术后疼痛管理疼痛药物使用注意事项疼痛评估抗菌素和抗炎药的使用抗菌素使用手术后，根据医生的建议，使用适当的抗菌素药物以预防感染。
使用时应按照医生的指示正确使用，避免耐药性的产生。
抗炎药使用手术后，为了减轻炎症和肿胀，可能需要使用抗炎药。
应遵循医生的建议使用适当的抗炎药，并注意观察副作用。
1营养支持和输液治疗23手术后，幼犬可能需要禁食一段时间，并通过输液来补充营养和维持体液平衡。
应遵循医生的建议进行禁食和输液治疗。
禁食和输液在禁食期间，可以通过肠外营养支持来为幼犬提供必要的营养和能量。
根据医生的建议选择适当的营养支持方式。
营养支持当幼犬恢复饮食后，应逐渐调整其饮食，确保其获得足够的营养和能量。
犬肠套叠的诊断治疗方案设计毕业论文
目录第一部分毕业设计任务和调研 (2)1. 肠套叠的诊断治疗流程 (2)第二部分毕业设计说明 (2)1. 前言 (3)2. 犬肠套叠的诊断方案 (3)2.1病例介绍 (3)2.2临床检查 (3)2.3诊断 (4)3. 治疗方案 ......................................................... 错误!未定义书签。
3.1 术前检查 (4)3.2 术前准备 (4)3.3 手术过程 (4)4. 术后护理 (4)第三部分设计成果 (4)第四部分结束语 (6)第五部分致谢 (6)第六部分参考文献 (6)第一部分毕业设计任务和调研1 肠套叠的诊断治疗流程1)观察犬的肠套叠的病理变化以及产生原因，并观察其症状。
肠套叠的产生原因及套叠部位的病变情况、治疗方案和术后的护理流程。
2)跟踪调查在实习医院找到该病例，然后对其跟诊，观察其情况a)做血常规等检查看引起套叠原因与是否有肠套叠的并发症。
b)做完检查后根据其结果，做相应的对策，对症治疗。
c)准备手术。
d)术后护理，观察其预后情况。
3)犬肠套叠手术图片（开腹后取出套叠部分图）第二部分毕业设计说明1 前言犬肠套叠指一段肠管伴同肠系膜套入邻接的肠管内，导致局部血液循环障碍，造成淤血和坏死的一种腹痛性疾病。
犬肠套叠多发生于幼犬，凡能导致呕吐、肠痉挛性蠕动的因素都可能引起肠套叠，例如犬瘟热病毒、细小病毒、急慢性肠胃炎、肠痉挛等。
发病部位多为小肠下段套入结肠，有时也发生盲肠套入结肠或十二指肠套入胃内的现象。
肠套叠患犬病发表现为腹痛剧烈，腹壁紧张，站立、运动时弓背收复，喜卧阴凉处，机体脱水，逐渐消瘦的症状。
食欲废绝并持续呕吐，可视黏膜潮红，严重者发绀，听诊肠蠕动音消失。
触摸腹壁敏感，腹腔内可摸到坚实有弹性、肉质样且可移动的圆柱形肠段类似香肠状的肿胀。
通过病史调查和临床症状检查，结合腹部触诊，征得主人的同意，可实施剖腹探查术，以便进行确诊和治疗。
犬肠套叠的综合诊断与手术疗法
2012年第10期肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。
该病占肠梗阻的15%～20%。
有原发性和继发性两类。
患畜表现为剧烈腹痛、呕吐甚至死亡,病程1~5d 。
以2～4月龄幼龄犬较为多发。
发病部位多为小肠下段套入结肠,有时也发生盲肠套入结肠或十二指肠套入胃内的现象。
因此对于此病的诊治原则就是及早发现、及早诊断和治疗,以免因为延误造成严重后遗症或死亡,本病发展迅速,如不及时治疗,死亡率甚高。
1临床检查九台市宠物医院,比格犬,雄性,2岁,触诊腹壁紧张,并可摸到坚实而有弹性、肉样硬变、移动自如的圆柱形肠段,并且犬剧烈疼痛,闪躲。
血常规检查结果为白细胞总数、血红蛋白和中性粒细胞、淋巴细胞计数均增高,红细胞压积降低。
X 光诊断可明显发现X 光片上肠的套叠部位密度增加,透光度降低。
B-超诊断在超声影像图上,呈香肠样强回声带经以上临床检查可确诊为肠套叠。
2手术治疗病犬采取仰卧保定。
按0.1m L/kg 肌注“846”复合剂进行全身麻醉;常规腹壁切口,经探查套叠部位发生在回肠近端和回盲结合处(见图1)。
用右手中指和食指触摸,缓慢地将套叠的肠段拉出腹腔,用灭菌纱布隔离周围组织,整复时,左手握住套叠部肠管最外层,右手握住肠管嵌入端轻轻外拉,拉出套叠肠段。
该病例发现套叠肠管颜色深暗,该肠段已坏死,即需切除此段肠管。
肠切除线在套叠部位两端5~10cm 的健康肠管上,提起坏死的肠段,在两端用两把肠钳固定,然后靠近这两把肠钳,分别相距2~3cm ,再用两把肠钳夹住健康肠段,事先将肠道内容物清除。
展开肠系膜,将该肠段肠系膜血管进行双重结扎,三角形切除肠系膜。
分别从两端的两把肠钳中间剪断肠管,将坏死肠段切除,用酒精纱布清洗切口缘,修复外翻的粘膜,作肠管吻合术(见图2)。
用1号丝线对肠管的断端后壁做全层连续螺旋缝合,转针后,对肠管断端前壁做褥式内翻缝合。
缝合完毕后,撒出肠钳,肠管内注入生理盐水,检查确认对合部无漏水现象后,用灭菌纱布以生理盐水清洗肠管吻合处的血迹及污物。
犬肠套叠的防治
犬肠套叠的防治
贵宾犬(详情介绍)
狗狗肠套叠是指一段肠管套入另一个肠腔内，并导致肠内容物蠕动障碍，目前临床上犬肠套叠治疗方法多以手术治疗为主。
【病因】
第一，犬过度饥饿，乳温过低，或饲料质量不好，饮了过冷的冰水等。
第二，继发于某些传染病、寄生虫病。
【诊断要点】
突然发生剧烈的腹痛，病犬高度不安，甚至卧地打滚，应用镇静剂也不能使之安静。
病初排稀粪，常混有多量粘液或血丝，严重时可排出黑红色稀便，后期排粪停止。
至发生肠管坏死时，病犬转为安静，腹痛似乎消失，但精神仍然委顿，出现虚脱症状。
当小肠套叠时，常发生呕吐。
触摸腹部，有时可摸多套叠的肠管如香肠样，压迫该肠段，疼痛明显。
如无并发症，体温一般正常，如继发肠炎、肠坏死或腹膜炎时，则体温升高。
可根据突然发生剧烈腹痛，排出粘液或暗红色血便，腹壁触摸时，可摸到香肠样、有疼痛感的肠段，应用镇静剂无效等，诊断为本病。
如能做X射线检查，有利于本病的确诊。
【防治措施】
少数轻症病犬，经过对症治疗，如镇静、灌肠等，能自行恢复。
否则，应尽早实施手术整复。
注意：一旦发现狗狗频繁呕吐拉肚子要及时治疗。
因为这是造成狗狗肠套叠的罪魁祸首。
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肠套叠（ivaginatik intextinorum）是一种分肠管进入另一部分分肠段的肠腔内，体发消化器官机能紊乱的机械性消化道阴塞的一种疾病，是犬常见病之一。
犬肠叠发生原因肠套叠发生原因很多。
从我们诊治的肠套叠发生原因，我们认为目前临床上多见于犬瘟热、病毒性肠炎病犬的后期，长时间腹泻、或病后期病犬不食，导致肠管调节机能紊乱；其次为临死期的肠套叠，各种动物亦属常见，职我所见的大丹犬和圣伯纳犬，肠套叠之发生是由于部分肠管处于兴奋或动物机能增强，甚至呈痉挛性收缩，然后其邻近肠管则保持其固有收缩节律或蠕动停止，肠管内径扩张，则在生理条件下就有一部分肠管进入另一张肠管，则发生肠套叠。
犬肠套叠的临床所见一般认为腹痛、呕吐、厌食或绝食、血便、兴奋与沉郁、硬块等等。
就临床症状看，首推腹痛，我们所见之病例，腹痛并不十分明显，羊、马、牛的肠套叠疼痛十分明显，表现不安，甚至滚转；而犬的肠的抑制，沉郁，在临床触诊疼痛也不十分明显，只有触及套叠肠段，才略有反应。
腹痛呈隐性，可能是机体衰弱的反应。
可见有腹部膨隆，肠管积气，可触及香肠样肠段，只于呕吐、厌食或绝食、血便，排少量粪便或不排粪便等均应与其它疾病进行鉴别诊断。
从诊断上看，诊断主要依据，有长期患病史，呕吐，排少量粘血便或不排便，腹部触诊有香肠样硬块，有移动性，稍敏感，即可初步论断为肠套叠。
或进行剖腹探查而确诊。
触诊时应注意与肾脏相区别，因为犬的肾脏在腹腔内不同与其它动物肾脏所在位置，其它动物肾脏在腹腔内比较固定，而犬的肾脏与腹壁之间有一短的系膜所决定的，因此，不是固定的。
犬的肾脏呈蚕豆表，质度坚实，这与肠套叠的肠段有所不同，在此提醒注意，临床上有人误以肾脏为胚胎，或肠梗阻，都是不对的，应加以区别。
据文献记载，肠套叠多发于羊、牛、马、猪、犬。
按套入层次分为三级，一级套叠，为空肠套入空肠或回肠、回肠套入盲肠、盲肠套入盲肠体、小结肠套入小结肠或胃状膨大部；二级套叠，为空肠套入空肠又套入回肠，再套入盲肠。
目前我们所见病例均为一级套叠，但见到空肠三处套叠一例。
关于犬肠套叠的治疗犬肠套叠主要以手术治疗为主。
手术时注意肠管的整复，采取推挤和牵拉的手法要轻，使其逐渐得复位，不应用力过大，以免发生肠破裂；如推挤、牵拉有困难，可用手术刀柄沾灭菌豆油，伸入套叠鞘内，扩张套叠之肠管，继使推挤使其复位；如多次整复无效，套入肠管比较多，可剪开外层肠管，整复后，对剪力的肠管用胃肠缝合法缝合；肠管复位后，如无坏死和其它病理变化，手术即可完成；如套叠时间过长引起粘连或者坏死，则应将粘连部和坏死肠段切除，作肠管合术；术后防止粘连，在套叠肠整复后，在其外壁上涂以消毒豆油，或者注入腹腔部分消毒豆油。
术后进行抗菌癖法和给以滋补强化剂，以期早日康复。