深静脉血栓危险因素评估量表Autar评分表资料全
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
科别病区床号姓名性别住院号诊断
年龄相关（周岁）评分
1．10-30 0
2．31-40 1
3．41-50 2
4．51-60 3
5．61-70 4
6．>70 5
体型/肥胖指数(BMI)Wt(kg/Ht(m)2)
体型BMI评分
1)体重不足16-18 0
2)体重适中20-25 1
（九）脊柱损伤2
（十）盆腔损伤3
（十一）下肢损伤4
外科干预：仅对一项适合的外科干预 评分
1．小手术<30分钟1
2．择期大型手术2
3．急诊大手术3
4．胸部手术3
5．妇科手术3
6．腹部手术3
7．泌尿外科手术3
8．神经外科手术3
9．骨科手术（腰部以下）4
现有的高风险疾病：选择相应项目评分 评分
1)溃疡性结肠炎1
3)超重26-30 2
4)肥胖31-40 3
5)过度肥胖>40 4
运动能力评分
能走动0
运动受限（需要辅助工具）1
运动严重受限（需他人协助）2
轮椅3
完全卧床4
特殊风险种类
口服避孕药：评分
20-35岁1
>35岁2
激素替代治疗2
怀孕及项目（仅限术前）评分
（七）头部损伤1
（八）胸部损伤1
2)红血球增多症2
3)静脉曲张3
4)慢性心脏疾病3
5)急性心肌梗塞4
6)恶性肿瘤（活性）5
7)脑血管意外6
8)DVT病史7
评估说明
入院24小时内进行。
评分：从每个表格中选择相应的选项，评分并计算总分数；
总分：
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
3
评估时机：
血栓形成
4
2高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成；
②≥15者根据活动内容的改变及时评估，（至少每三天一次）；
③﹤14分者每周评估一次。
高风险疾病
分值
外科手术（只选择一个合适的手术）
分值
溃疡性结肠炎
1
小手术＜30min
1
红细胞增多症
2
择期大手术
2
静脉曲张
3
急诊大手术
3
总分： 评估人：
慢性心脏病
3
胸部手术
3
急性心肌梗死
4
腹部手术
3
预防策略：?
低危：走动+弹力袜?
中危：弹力袜+肝素+静脉泵?
高危：弹力袜+肝素+静脉泵
恶性肿瘤（活性）
5
泌尿系手术
3
脑血管疾病
6
神经系统手术
3
静脉栓塞病史
7
妇科手术
3
骨科（腰部以下）手术
4
注：评估各项目在相应分值处打√，各项分值相加计算总分数，
2
51－60
3
肥胖 31－40
3
使用轮椅
3
61－70
4
过度肥胖 ≥40
4
绝对卧床
4
70以上
5
创伤风险（术前评分项目）
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
1
口服避孕药:
分值范围 危险等级
胸部受伤
120－35岁1来自≤10 低风险脊柱受伤
2
＞35岁
2
10－14 中风险
骨盆受伤
Autar深静脉血栓形成评估表
腹部手术
3
恶性肿瘤
5
泌尿系手术
3
脑血管疾病
6
神经系统手术
3
静脉栓塞病史
7
妇科手术
3
骨科（腰部以下）手术
4
Autar深静脉血栓形成风险评估表
年龄（岁）
分值
体重指数（BMI）
体重kg/身高㎡
分值
活动
分值
10~30岁
0
—
低体重<
0
自由活动
0
31~40
1
平均体重~
1
自行使用助行工具
1
:
41~50
2
超重~
2
需要他人协助
2
51~60
3
肥胖~
3
<
使用轮椅
3
61~70
4
过度肥胖>30
4
绝对卧床
4
70以上
5
《
创伤风险（术前评分项目）
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
}
1
口服
20~35岁
1
≦10 低风险
脊柱受伤
^
2
35岁以上
2
10~14 中风险
骨盆受伤
3
激素治疗
2
≧15 高风险
下肢受伤
%
4
怀孕/产褥期
3
评估时机
血栓形成
4
1高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成；
2≧15分者根据活动的改变及时评估（至少每三天一次）
3~
4﹤14分者每周评估一次
高危疾病
分值
外科手术（只选择一个合适的手术）
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
orpesnaeonsuyF 袀d nofrc a serh m ausecre羇膃蒃深静脉血栓（ DVT ）Autar 评分表蚇科别 患者姓名 出生日期 病案号肆诊断： 床号手术名称蝿体重指数 (BMI)膃分芆分袀分薂年龄（周岁）蒈体重（kg ）/ 身高（m ）蚀活动值值值2薆10－30 岁蚅蒀体重不足 16-18蚇蚅自由活动膅膁31 －40虿1体重适中20 －251运动受限（需辅助工具）141 －50 2 超重 26 －30 2 运动严重受限 （需他人协助）251 －60 3 肥胖 31 －40 3 使用轮椅 361 －70 4 过度肥胖≥404绝对卧床470 以上5创伤风险 （术前分分特殊风险评估指引评分项目）值值头部受伤1口服避孕药 :分值范围危险等级胸部受伤120 －35 岁1≤10低风险脊柱受伤2＞35 岁210 －14中风险骨盆受伤3激素治疗2≥15高风险下肢受伤4怀孕 / 产褥期3评估时机：血栓形成4分外科手术（只选择一个分②高风险人群入院 24h 内、手术后患者即时完成；高风险疾病②≥15 者根据活动内容的改变及时值合适的手术）值评估，（至少每三天一次）；溃疡性结肠炎1小手术＜ 30min1③﹤ 14 分者每周评估一次。
红细胞增多症2择期大手术2静脉曲张3急诊大手术3慢性心脏病3胸部手术3总分：评估人：急性心肌梗死4腹部手术3预防策略：恶性肿瘤（活性）5泌尿系手术3低危：走动 + 弹力袜脑血管疾病6神经系统手术3中危：弹力袜 + 肝素 + 静脉泵静脉栓塞病史7妇科手术3高危：弹力袜 + 肝素 + 静脉泵骨科（腰部以下）手术4注：评估各项目在相应分值处打√，各项分值相加计算总分数，仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquementàdes fins personnelles; pas s commercialesàdesfin.только длялюдейкоторые,используютсядляобучениясследований,недолжныиспользоватьсяв коммерческихцелях.以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
Autar评分
深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表)
备注:
无危险：<6分；低风险：7-10分：中风险：11-14分；高风险：>15分。
体质指数=体重/身高2。
贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血。
预防措施：低风险：基本措施；中风险：基本措施+物理措施；高风险：基本措施+物理措施+药物措施。
基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟酒、多饮水、保持大便畅通。
可能的情况下早期肢体活动、下床活动、穿弹力袜
物理措施：间歇充气加压装置（空气压力治疗仪；动静脉泵治疗仪）
药物措施：低分子肝素皮下注射、氯吡格雷口服、华法林口服。
深静脉血栓Autar评分表
一、深静脉血栓（DVT）Autar评估表：
二、深静脉血栓（DVT）预防相关措施：
1、基本预防：下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□
2、物理预防：下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□
3、药物预防：从术后第一天开始抗凝预防用药，具体如下:
低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□
利伐沙班□其它:
患者在住院期间，医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教，希望家属住院期间配合预防和治疗，但即便采取相关措施，仍然不可避免出现相关风险，造成不良后果，医护人员一并告知受委托人或监护人。
患者签名：年月日时分
受委托人或监护人签名：与患者关系：年月日时分
医师签名：年月日时分
1 / 1。
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
3)静脉曲张3
4)慢性心脏疾病3
5)急性心肌梗塞4
6)恶性肿瘤（活性）5
7)脑血管意外6
8)DVT病史7
评估说明
入院24小时内进行.
评分：从每个表格中选择相应的选项，评分并计算总分数;
总分：
评Байду номын сангаас人:
日期：
评估方案
评分风险分类
=<10低危
11—14中危
=〉15高危
预防策略
低危:走动+梯度弹力袜
（九）脊柱损伤2
（十）盆腔损伤3
（十一）下肢损伤4
外科干预:仅对一项适合的外科干预 评分
1．小手术〈30分钟1
2．择期大型手术2
3．急诊大手术3
4．胸部手术3
5．妇科手术3
6．腹部手术3
7．泌尿外科手术3
8．神经外科手术3
9．骨科手术（腰部以下)4
现有的高风险疾病：选择相应项目评分 评分
1)溃疡性结肠炎1
中危：梯度弹力袜+肝素+间歇式压力系统
高危:梯度弹力袜+肝素+间歇式压力系统
International Consensus Group recommendation, 2001
R Autar 2002
3)超重26—30 2
4)肥胖31-40 3
5)过度肥胖〉40 4
运动能力评分
能走动0
运动受限(需要辅助工具)1
运动严重受限（需他人协助）2
轮椅3
完全卧床4
特殊风险种类
口服避孕药：评分
20—35岁1
>35岁2
激素替代治疗2
怀孕及产褥期3
深静脉血栓危险因素评估量表Aur评分表
深静脉血栓危险因素评估量表A u r评分表SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#深静脉血栓危险因素评估量表（Autar评分表）姓名病区体质指数=体重/身高2贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血护理指引：高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜中风险患者使用抗血栓袜，必要时使用持续下肢静脉泵低风险者主要鼓励患者做踝泵运动预防下肢深静脉血栓干预方法干预方法：患者术后采用去枕平卧，头偏向一侧，使用心电监护，术后2小时帮助患者活动肢体。
具体活动措施:①用小枕垫高患者的脚后跟，使患者小腿悬空，与床面形成20-30度角为宜。
②帮助患者进行双侧足踝运动，即踝关节的被动背伸、趾屈和内外翻的“环转”运动，频率15-20次|min，每个动作重复20次。
③为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等，按摩方向由肢体远端向近端，每侧肢体按摩5min。
④膝关节伸屈运动频率15-20次|min，重复活动20-30次。
⑤麻醉作用完全消失后，由护士帮助患者进行第一次翻身，此后间隔2h翻身一次。
⑥清醒患者鼓励主动运动，包括进行深呼吸运动及踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节内翻和外翻运动，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练。
指导患者先呼吸10次，然后由肢体远端向近端依次进行踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节主动内翻和外翻运动，频率15-20次|min，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练，每次动作保持收缩状态5s，放松5s，所有动作各重复20-30次。
术后2h开始进行第1-3项活动，术后2-4h内进行第4-5项，术后当日执行两次。
术后1-7d若患者意识朦胧或昏迷时，继续进行1-5项，但要求增加活动量；意识清醒者，鼓励进行第6项活动。
以上训练每天4次，分别在晨起、上午、下午及睡前指导患者进行；患者活动均在接受过统一培训的护士协助和指导下完成。
参考文献：《早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用》中华护理杂志 2011月1月。
最新深静脉血栓(DVT)Autar评分表73287
51－60
3
肥胖 31－40
3
使用轮椅
3
61－70
4
过度肥胖 ≥40
4
绝对卧床
4
70以上
5
创伤风险（术前评分项目）
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
1
口服避孕药:
分值范围 危险等级
胸部受伤
1
20－35岁
1
≤10 低风险
脊柱受伤
2
＞35岁
2
10－14 中风险
骨盆受伤
3
激素治疗
2
≥15 高风险
下肢受伤
4
怀孕/产褥期
3
评估时机：
血栓形成
4
2高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成；
②≥15者根据活动内容的改变及时评估，（至少每三天一次）；
③﹤14分者每周评估一次。
高风险疾病
分值
外科手术（只选择一个合适的手术）
分值
溃疡性结肠炎
1
小手术＜30min
1
红细胞增多症
2择期大手术2静曲张3急诊大手术
3
总分： 评估人：
所属部门
设备名称
规格型号
出厂日期
使用年限
维检周期
情况记录表
日期
维检内容
仪器设备运行状况
维检内容
或维修\更换零件情况
记录人
正常
损坏
慢性心脏病
3
胸部手术
3
急性心肌梗死
4
腹部手术
3
预防策略：
低危：走动+弹力袜
中危：弹力袜+肝素+静脉泵
高危：弹力袜+肝素+静脉泵
Autar深静脉血栓形成评估表
急性心肌梗死
4
腹部手术
3
恶性肿瘤
5
泌尿系手术
3
脑血管疾病
6
神经系统手术
3
静脉栓塞病史
7
妇科手术
3
骨科（腰部以下）手术
4
4
过度肥胖>30
4
绝对卧床
4
70以上
5
创伤风险（术前评分项目）
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
1
口服避孕药
分值范围 危险等级
胸部受伤
1
20~35岁
1
≦10 低风险
脊柱受伤
2
35岁以上
2
10~14 中风险
骨盆受伤
3
激素治疗
2
≧15 高风险
下肢受伤
4
怀孕/产褥期
3
评估时机
血栓形成
4
1高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成；
Autar深静脉血栓形成风险评估表
年龄（岁）
分值
体重指数（BMI）
体重kg/身高㎡
分值
活动
分值
10~30岁
0
低体重<18.5
0
自由活动
0
31~40
1
平均体重18.5~22.9
1
自行使用助行工具
1
41~50
2
超重23.0~24.9
2
需要他人协助
2
51~60
3
肥胖25.0~29.9
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
使用轮椅
3
61~70
2≧15分者根据活动的改变及时评估（至少每三天一次）
深静脉血栓危险因素评估量表
深静脉血栓危险因素评估量表（Autar评分表）姓名病区体质指数=体重/身高2贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血护理指引：高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜中风险患者使用抗血栓袜，必要时使用持续下肢静脉泵低风险者主要鼓励患者做踝泵运动预防下肢深静脉血栓干预方法干预方法：患者术后采用去枕平卧，头偏向一侧，使用心电监护，术后2小时帮助患者活动肢体。
具体活动措施:①用小枕垫高患者的脚后跟，使患者小腿悬空，与床面形成20-30度角为宜。
②帮助患者进行双侧足踝运动，即踝关节的被动背伸、趾屈和内外翻的“环转”运动，频率15-20次|min，每个动作重复20次。
③为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等，按摩方向由肢体远端向近端，每侧肢体按摩5min。
④膝关节伸屈运动频率15-20次|min，重复活动20-30次。
⑤麻醉作用完全消失后，由护士帮助患者进行第一次翻身，此后间隔2h翻身一次。
⑥清醒患者鼓励主动运动，包括进行深呼吸运动及踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节内翻和外翻运动，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练。
指导患者先呼吸10次，然后由肢体远端向近端依次进行踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节主动内翻和外翻运动，频率15-20次|min，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练，每次动作保持收缩状态5s，放松5s，所有动作各重复20-30次。
术后2h开始进行第1-3项活动，术后2-4h内进行第4-5项，术后当日执行两次。
术后1-7d若患者意识朦胧或昏迷时，继续进行1-5项，但要求增加活动量；意识清醒者，鼓励进行第6项活动。
以上训练每天4次，分别在晨起、上午、下午及睡前指导患者进行；患者活动均在接受过统一培训的护士协助和指导下完成。
参考文献：《早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用》中华护理杂志 2021月1月Morse跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施：在床头卡上做明显标记尽量将患者安置距离护士站较近病房告知家属应有人陪护患者通知医生患者的高危情况有针对性的治疗加强患者夜间巡视将两侧四个床档抬起必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施Morse跌倒评分说明：1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或之后曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。
(完整版)深静脉血栓Autar评分表.docx
深静脉血栓（DVT）Autar 评估表姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：一、深静脉血栓（ DVT）Autar 评估表：评估项目与分值10-30 岁年31-40 岁41-50 岁龄51-60 岁61-70 岁70 岁以上创（头部受伤术胸部受伤伤前评脊柱受伤风分骨盆受伤项险目下肢受伤）溃疡性结肠炎高红细胞增多症静脉曲张危慢性心脏病疾急性心肌梗死病恶性肿瘤脑血管疾病静脉栓塞病史二、深静脉血栓（0 分体低体重＜ 18.50 分自由活动0 分1 分平均体重 18.5-22.9 1 分运运动受限（需要辅助工具） 1 分重2 分超重23.0-24.9 2 分动运动严重受限（需他人协助） 2 分指3 分肥胖25.0-29.9 3 分能使用轮椅 3 分数4 分过度肥胖≥ 30 4 分力绝对卧床 4 分（BMI）5 分1 分特口服20-35 岁 1 分评估时机1 分殊避孕药35 岁以上2 分①高风险人群入院24 小时内，手术后患者2 分激素治疗 2 分即刻完成；风3 分怀孕 / 产褥期 3 分②≥ 15分者根据活动内容的改变及时评险4 分血栓形成 4 分估，（至少每三天一次）；1 分（小手术≤ 30min 1 分③＜ 14 分者每周评估一次。
2 分 2 分评估指引只择期大手术3 分外选急诊大手术 3 分分值范围危险等级择3 分科一胸部手术 3 分≤ 10低风险个4 分手合腹部手术 3 分10-14中风险适5 分术的泌尿系手术 3 分≥ 15高风险手6 分神经系统手术 3 分总分术7 分）妇科手术 3 分评估人骨科（腰部以下）手术 4 分评估日期DVT）预防相关措施：1、基本预防：下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□2、物理预防：下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□穿弹力袜□运动疗法□其它：3、药物预防：从术后第一天开始抗凝预防用药，具体如下:低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□利伐沙班□其它:患者在住院期间，医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教，希望家属住院期间配合预防和治疗，但即便采取相关措施，仍然不可避免出现相关风险，造成不良后果，医护人员一并告知受委托人或监护人。
Autar深静脉血栓形成风险评估表
常州市第一人民医院Autar深静脉血栓形成风险评估表年龄（岁）分值体重指标（ BMI）分值体重﹙㎏） / 身高﹙㎡﹚10-30 岁0低体重＜ 18.5031-401平均体重 18.5-22.9141-502超重 23.0-24.9251-603肥胖 25.0-29.9361-704过度肥胖≧ 30470 以上5创伤风险分值特殊风险分值（术前评分项目）头部受伤1口服避孕药胸部受伤120-35 岁1脊椎受伤235 岁以上2骨盆受伤3激素治疗2下肢受伤4怀孕 / 产褥期3血栓形成4高危疾病分值外科手术 ( 只选择分值一个合适的手术 )溃疡性结肠炎1小手术＜ 30min1红细胞增多症2择期大手术2静脉曲张3急诊大手术3慢性心脏病3胸部手术3急性心肌梗死4腹部手术3恶性肿瘤5泌尿系手术3脑血管疾病6神经系手术3静脉栓塞病史7妇科手术3骨科（腰部以下）手术4活动分值自由活动0自行使用助行工具1需要他人协助2使用轮椅3绝对卧床4评估指引分值范围危险等级≤6最低危险7-10低危险11-14中危险≥15高风险评估时机1 入院 24h内、手术后、病情变化时及时完成 ;2≥ 15 分，根据活动内容的改变及时评估，每周二次；3＜14 分，每周评估一次。
预防深静脉血栓的措施1最低危险：基础预防2低危险：基础预防和 / 或弹力袜3中危险：基础预防 +弹力袜 / 气压泵+药物治疗4高风险：基础预防 +弹力袜 / 气压泵+药物治疗Autar 深静脉血栓预防护理措施1.措施说明：1.饮食：控制血脂、血糖；戒烟、少酒；多饮水2.体位：抬高下肢基础预防 3. 早期下床活动， 2 小时翻身一次4.肢体活动（踝泵运动、肌肉舒缩运动等）5.尽量避免下肢穿刺1.告知医师物理预防 2. 弹力袜3.充气压力泵1.告知医师药物预防2.药物治疗2.物理预防措施禁忌症1.因回心血量增加导致不良后果的患者，包括充血性心力衰竭等疾病气压泵2. 下肢深静脉血栓症、血栓（性）静脉炎或肺栓塞3.弥散性肢体感染1.下肢严重水肿2.下肢局部皮肤异常，如坏疽、近期接受皮肤移植手术等弹力袜3.下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管症4.下肢严重畸形。
Autar深静脉血栓形成风险评估及防范措施表
超重 23.0～24.9
肥胖 25.0～29.9
过度肥胖 ≥30
活动
自由活动
自行使用助 行工具
需要他人协助
使用轮椅
创伤风险 部受伤
脊柱受伤 骨盆受伤 口服避孕药35
口服避孕药 20～35
岁以上激素治 疗
怀孕/产褥期
绝对卧床 下肢受伤 血栓形成
高危疾病
溃疡性结肠 炎
红细胞增多症
Autar深静脉血栓形成风险评估及防范措施表
科室：
姓名：
性别：
年龄：
床号：
住院号：
诊断：
手术名称（包括部位）：
深静脉血栓形成高危风险评估（Autar评分表）
分值
0分
1分
2分
3分
4分
5分 6分
7分
年龄
10～30 31～40
41～50
51～60
61～70 70以上
体重指数
低体重 <18.5
平均体重 18.5～22.9
3.注：体重指数（BMI）=体重（kg）/身高㎡
预防/治 疗措施
□多饮水 □抬高患肢
□弹力绷带或分级弹力袜
□下床活动 □床上肢体功能锻炼 □气压波治疗
□戒烟
□保护静脉，避免反复穿刺
□并发症预防与处理 □其他
□药物 □有效止痛
评估时间 年龄
BMI
活动
创伤风险
特殊风险 高危疾病
外科 手术
总分 评估者
静脉曲张/慢 性心脏病
急性心肌 梗死
恶性肿瘤
脑血管 疾病
静脉栓塞病史
外科手术
小手术＜ 30min
择期大手术
急诊大手术 妇科手术 胸部手术 腹部手术 泌尿系统手术 神经系统手术
Autar深静脉血栓形成评估表
3﹤14分者每周评估一次
高危疾病
分值
外科手术（只选择一个合适的手术）
分值
溃疡性结肠炎
1
小手术﹤30min
1
红细胞增多症
2
择期大手术
2
静脉曲张
3
急诊大手术
3
预防深静术
3
□分级弹力袜
□抗血栓袜
□下肢静脉泵
□抬高下肢20°
□每2h翻身，主动屈伸下肢
□其他
急性心肌梗死
4
腹部手术
3
恶性肿瘤
5
泌尿系手术
3
脑血管疾病
6
神经系统手术
3
静脉栓塞病史
7
妇科手术
3
骨科（腰部以下）手术
4
Autar深静脉血栓形成风险评估表
年龄（岁）
分值
体重指数（BMI）
体重kg/身高㎡
分值
活动
分值
10~30岁
0
低体重<18.5
0
自由活动
0
31~40
1
平均体重18.5~22.9
1
自行使用助行工具
1
41~50
2
超重23.0~24.9
2
需要他人协助
2
51~60
3
肥胖25.0~29.9
3
使用轮椅
3
61~70
4
过度肥胖>30
4
绝对卧床
4
70以上
5
创伤风险（术前评分项目）
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
1
口服避孕药
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深静脉血栓危险因素评估量表（Autar评分表）姓名病区
备注：总分28分，低风险≤10分；中风险11-14分；高风险≥15分
体质指数=体重/身高2
贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血
护理指引：高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜
中风险患者使用抗血栓袜，必要时使用持续下肢静脉泵
低风险者主要鼓励患者做踝泵运动
预防下肢深静脉血栓干预方法
干预方法：患者术后采用去枕平卧，头偏向一侧，使用心电监护，术后2小时帮助患者活动肢体。
具体活动措施:①用小枕垫高患者的脚后跟，使患者小腿悬空，与床面形成20-30度角为宜。
②帮助患者进行双侧足踝运动，即踝关节的被动背伸、趾屈和内外翻的“环转”运动，频率15-20次|min，每个动作重复20次。
③为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等，按摩方向由肢体远端向近端，每侧肢体按摩5min。
④膝关节伸屈运动频率15-20
次|min，重复活动20-30次。
⑤麻醉作用完全消失后，由护士帮助患者进行第一次翻身，此后间隔2h翻身一次。
⑥清醒患者鼓励主动运动，包括进行深呼吸运动及踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节内翻和外翻运动，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练。
指导患者先呼吸10次，然后由肢体远端向近端依次进行踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节主动内翻和外翻运动，频率15-20次|min，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练，每次动作保持收缩状态5s，放松5s，所有动作各重复20-30次。
术后2h开始进行第1-3项活动，术后2-4h内进行第4-5项，术后当日执行两次。
术后1-7d若患者意识朦胧或昏迷时，继续进行1-5项，但要求增加活动量；意识清醒者，鼓励进行第6项活动。
以上训练每天4次，分别在晨起、上午、下午及睡前指导患者进行；患者活动均在接受过统一培训的护士协助和指导下完成。
参考文献：《早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用》
中华护理杂志2011月1月
鱼儿，在水中串上串下，吐着顽皮的泡泡；鸟儿从荷叶上空飞过，想亲吻荷花姑娘的芳泽。
四周的花儿，紫的，黄的，白的，红的，竞相开放。
大红花儿，张着大嘴，放声歌唱；灯笼花儿，随风摇坠，四处飘香；剑兰花儿，形态独特，毫不逊色。
它们与荷塘之景交相辉映，美不胜收此时，我的心情兴奋到极点，好久好久没有看过如此美的景色了。
若果我有一双会画画的手，我定把这如痴如醉的荷塘活色生香的描绘一番；若果我有一部高像素的相机，我定不放过每个花开的镜头；若果我是一个诗人，我定把这荷塘每片光鲜艳丽的色泽融入人生的诗篇。
我更期待，期待盛夏的荷塘色，期待那更加妖娆多姿，色泽鲜艳的荷花，期待初夏生机勃勃、挥汗如雨的激情生活！。