病毒灭活血浆输注
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病毒灭活血浆输注
血浆病毒灭活指的是通过物理或化学手段使病毒蛋白的结构遭到破坏,使血浆中可能存在的病毒失去感染、致病和繁殖能力。目前,常见的病毒灭活血浆是利用光敏剂(如亚甲蓝)能与病毒结合的特性,对血浆病毒进行灭活,并经过过滤有效地去除血浆中残存的白细胞,它能提高血浆输注的安全性,有效地控制血浆引起的病毒传播性疾病的发生率。在最近几年里,这项引自国外的技术正在我国二、三线城市的血站被大规模推广,但这项技术在国际上仍存在许多争议。
1.适应证
(1)关于病毒天活血浆的适应证并无明确规定,在采血后6~8h内完成制备的病毒灭活血桨与新鲜冰冻血浆大致相同。用于各种原因引起的凝血因子缺乏和严重烧灼伤、大手术引起的急性失血性休克患者凝血因子的补充(但美国并未批准病毒灭活血浆用于DIC及大量输血凝血因子缺乏的患者)。
(2)采血后超过6~8h制备的病毒灭活血浆同普通冰冻血浆。
2.禁忌证
(1)对亚甲蓝过敏者慎用。
(2)其他禁忌证同冰冻血浆输注。
3.剂量与用法同冰冻血浆输注。
4.注意事项
(1)有研究表明,亚甲蓝光照法对血浆凝血因子有一定损伤,纤维蛋白原受损最明显。处理后约损失20%,在使用病毒灭活血浆补充凝血因子时,应适当加大用量。
(2)其他注意事项同冰冻血浆输注。