根尖片投照技术与技巧

常用根尖片（牙片）包括分角线投照和平行线投照

一、分角线投照

1、患者端坐，头部稳定。

上颌片：头稍低，听鼻线与地面在平行；

下颌片：头稍仰，听口线与地面平行；

2、放置胶片感光面于被检牙舌腭侧，竖放。

前牙胶片边缘高于切缘7MM；

后牙胶片边缘高于切缘10MM；

使照片形成明显的对比度，避免牙冠线或根尖影像超出胶片。

3、胶片在口内与被检牙冠相靠贴，但未与长轴平行，球管的放置（X片中心线）需倾斜一定角度，使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直。

上颌切牙：球管足向倾斜42°；尖牙45°；双尖牙及第一磨牙30°；第二、三磨牙28°。

下颌切牙：头向倾斜-15°；尖牙-18°至20°；双尖牙及第一磨牙-10°；第二、三磨牙-5°。

同时要根据上腭及口底深浅改变角度，保持垂直，以获得准确的图像。

二、平行线投照

平行线投照使用时需专用持片器，胶片与被检牙长轴平行，胶片销离被检牙，无需调整球管角度，X线中心线始终与胶片垂直。用平行线投照产生的图像牙变形最小。

三、分角线投照技术的优缺点

1、优点：操作简便，无需定位装置，患者可自行固定；质量可得到保证，图像准确、真实。

2、缺点：操作费时，易失真，变形。

四、平行线投照技术的优缺

1、优点：图象准确失真小。

2、缺点：费时，不易操作。

拍摄牙片从理论到操作都需要培训。

理论上讲要掌握“三个位置，二个角度和一个条件”。

三个位置：头位、片位、X线中心线位置。

二个角度：垂直角度、平行角度。

一个条件：曝光所需的条件（KV、mA、时间）

此外X片摆放与固定也很重要。

上颌（前牙＋40. 前磨牙＋30. 磨牙＋20.）

下颌（前牙－15. 前磨牙－10. 磨牙－5.）