胃肠减压技术操作并发症的预防与处理规范

胃肠减压技术操作并发症的预防与处理规范

预防措施

1、置管前做好解释工作，取得患者合作。

2、昏迷病人，插管前撤去病人的枕头，头向后仰，以免胃管误入气管，当胃管插入15cm时，可将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道。

3、对昏迷、烦躁的病人进行适当的约束，防止胃管脱出。

4、定时更换胃管，防止胃酸长时间腐蚀胃管，使其变质而发生粘连，造成胃管不通畅。

5、熟悉操作技术，确定胃管进入胃腔方可行负压引流，插入的长度适中。

6、禁止多渣粘稠食物、药物注入胃管内。

7、如从胃管内注入药物，需定时用生理盐水冲洗胃管。

8、每天定时转动胃管，并轻轻变动胃管位置减少胃管粘连。

处理措施

1、胃管阻塞可先将胃管送入少许，如仍无液体引出，再缓慢地将胃管退出。

2、确定为食物残留或血块阻塞胃管，可用a-糜蛋白酶架碳酸氢钠注射液从胃管注入经稀释和溶解粘稠的胃液、食物残渣或血块。

3、处理无效拔除胃管，更管重新插入

处理流程

胃管送入少许→缓慢地将胃管退出→报告医生→遵医嘱处理→无效→拔除胃管→重新更管→记录→观察病情