第四章晶状体病

第四章晶状体病

A1型题(161-170)

161．老年性皮质性白内障发展过程中的哪一期容易引起晶状体过敏性眼内炎D A．初发期

B．膨胀期

C．成熟期

D．过熟期

E．以上均不是

162．核性白内障早期与老年性核硬化鉴别的最好方法是D

A．裂隙灯检查

B．直接眼底镜检查

C．间接眼底镜检查

D．扩瞳及裂隙灯彻照法检查

E．扩瞳及直接眼底镜检查

163．先天性白内障最常见的类型为A

A．绕核性白内障

B．全白内障

C．花冠状白内障

D．点状白内障

E．极性白内障

164．目前较普遍应用的白内障摘除术为B

A．囊内摘除术

B．现代囊外摘除术

C．超声乳化术

D．针吸术

E．针拨术

165．引起并发性白内障的原发眼病不包括E

A．严重葡萄膜炎

B．高度近视

C. 视网膜色素变性

D．视网膜脱离

E．电离辐射

166．外伤性白内障的原因不包括C

A．钝挫伤

B．冲击伤

C．白内障手术后

D．电击

E．穿通伤

167．老年性白内障早期的临床表现不包括D

A．近视

B．视物疲劳

C．视力明显下降

D．视物变形

E．单眼复视

168．下列那种情况不会引起代谢性白内障C

A．糖尿病

B．低血钙

C．长期应用类固醇药物

D．半乳糖血症

E．低血糖

169．人工晶体度数的临床选择不考虑下列哪一项E

A. 人工晶体常数

B．眼轴长度

C. 角膜屈光度

D．对侧眼的屈光状态

E．眼底状况

170．人工晶体植入的适应证不包括B

A．高度近视

B．反复发作性虹膜睫状体炎

C．糖尿病性白内障

D．年龄在80岁以上

E．青光眼

A2型题(171-175)

171．患者男性，30岁，右眼拳击伤后晶状体全脱位到玻璃体中，右眼原为正视眼，目前的屈光状态为C

A．正视

B．高度近视

C．高度远视

D．轻度近视

E．轻度远视

172．患者男性，23岁，左眼视力轻度下降1个月。检查：左眼晶状体前囊及前囊下环状混浊，既往无先天性白内障。最可能的诊断为A

A. 钝伤性白内障

B．并发性白内障

C. 中毒性白内障

D．微波性白内障

E．电击性白内障

173．患者男性，70岁，左眼突然胀痛，视力下降明显，伴同侧头痛、恶心、呕吐。检查：左眼角膜水肿，虹膜前移，前房浅，晶状体混浊，体积增大，眼压高。诊断为白内障引起的青光眼大发作，目前患者的白内障处于哪一期B

A．初发期

B．膨胀期

C．成熟期

D．过熟期

E．以上均不是

174．患者男性，30岁，右眼2天前铁屑溅人并急诊将异物取出，今天突然右眼胀痛。检查：角膜伤口长约1mm，已闭合，前房有大量膨胀的晶状体皮质，晶状体混浊。B超检查示玻璃体部分混浊，眼压40mmHg。最好的治疗方法为E

A．降眼压

B．抗炎、扩瞳

C．将晶状体摘除，二期行玻璃体切除术

D．将晶状体摘除并植入人工晶体，二期行玻璃体切除术

E．降眼压、抗炎治疗，并将晶状体摘除

175．患者男性，80岁，右眼昨天行超声乳化及人工晶体植入术，今检查发现人工晶体夹持，最先考虑的治疗方法为D

A．扩瞳

B．抗炎、激素治疗

C．降眼压治疗

D．扩瞳、平躺、降眼压治疗

E．立即手术复位

A3型题(176-177)

共同题干(176-177)

患者男性，73岁，右眼视力无痛性渐进性下降10年，视力为眼前手动，2周前视力有所增加，今晨感觉眼痛，眼发红。检查：视力光感不确定，结膜及角膜水肿，前房房水闪辉(++)，下方积脓，角膜后沉着物(+)，虹膜后粘连，左眼无异常。

176．最可能的诊断为C

A. 虹膜睫状体炎

B．晶状体过敏性青光眼

C. 晶状体过敏性眼内炎

D．急性结膜炎

E．交感性眼炎

177．最根本的处理方法为C

A．扩瞳

B．全身及局部应用激素

C．及时行白内障摘除术

D．降眼压

E．及时行玻璃体切割术

A4型题(178-181)

共同题干(178—181)

患儿男性，3岁，发现左眼外斜3个月。检查：晶状体绕核性混浊，扩瞳检查眼底无异常，全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者，母亲妊娠期无感冒及风疹感染史，但常有手足抽搐，当时检查有低血钙与高血磷。

178．最可能的诊断为B

A．外伤性白内障

B．先天性白内障

C. 代谢性白内障

D．先天性风疹综合征

E．视网膜母细胞瘤

179．最可能的病因为B

A．遗传

B．妊娠期母体代谢障碍

C．妊娠期母体病毒感染

D．妊娠期母体药物中毒

E．妊娠期母体外伤

180．治疗方法为C

A．目前患儿太小暂不治疗

B．左眼已外斜，没有治疗的必要

C．手术将混浊的晶状体摘除，并植入合适的人工晶体

D．患儿太小不合适植入人工晶体，目前先手术摘除混浊的晶状体，长大后二期植入人工晶体

E．先对左眼进行弱视训练

181．患儿的预后E

A．已有斜视，手术治疗后视力也不会提高

B．手术将混浊的晶状体摘除，视力自然会提高

C．手术将混浊的晶状体摘除后配镜治疗，视力会提高

D．手术将混浊的晶状体摘除再植入人工晶体，视力会提高

E．手术将混浊的晶状体摘除再植入人工晶体，术后需经过一段时间严格的弱视训练视力可能会有相当的提高

Bl型题(182-185)

A．现代囊外摘除术

B．现代囊外摘除术及后囊连续环形撕囊术

C．现代囊外摘除术及人工晶体植入术

D．囊内摘除术

E．超声乳化及人工晶体植入术

以下疾病最好的治疗方法是

问题(182—185)

182．患者女性，82岁，双眼无痛性渐进性视力下降约10年，右眼加重3个月。检查：双眼晶状体混浊，右眼严重，呈棕黑色，眼后段无法窥见。C

183．患者女性，56岁，右眼无痛性渐进性视力下降约3年，视力0．3，不能矫正，晶状体混浊呈黄褐色，虹膜投影存在。患者为教师，目前的视力影响工作和学习，要求手术。E 184．患者男性，43岁，双眼均复视。检查发现双眼虹膜震颤，晶状体半脱位，患者身材细长，手指细长状如蜘蛛。D

185．患儿男性，6个月，生后双眼视力差。检查：双眼晶状体核心混浊，内斜。其父亲及姑姑均有此现象。B

B2型题(186-190)

A．同期后房人工晶体植入

B．角膜接触镜

C. 框架眼镜

D．YAC激光后囊切开术

E．截囊术

F．二期后房人工晶体植入

G．表面角膜镜

H．放大镜

I．悬吊式人工晶体植入

J．前房型人工晶体植入

问题(186—190)