中药炮制重点精华

中药炮制的分类：（一）雷公炮制十七法：炮、火监（这是一个字）、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、曝、露（二）三类分类法：古代：火制、水制、水火共制。现代：净制、切制和炮炙。五类：修制、水制、火制、水火共制及其他方法。六类：增切制。（三）本草学分类：《雷公炮制论》按照《神农本草经》的分类方法，将药物分为上、中、下三品。明代《炮制大法》与《本草纲目》相类似，依据药物来源属性的水、火、金、石、草、木、果等分类，仅局限于本草学的范畴。（四）工艺与辅料相结合分类，突出炮制工艺的作用（以工艺为纲，以辅料为目的分类法，如酒炙法、醋炙法、姜炙法、蜜炙法、其二突出辅料对药物所起的作用，以辅料为纲，以工艺为目的：如;酒炙、酒蒸、酒煮、酒炖等）

中药炮制的基本原则是运用中药七情合和的配伍理论，选择炮制方法和辅料，依据寒者热之、热者寒之，虚则补之，实则泻之，恢复人体阴阳平衡的基本治则，达到缓和或转变性能之目的。制则：相反为制、相炙为制、相畏为制、相恶为制、相喜为制。制法：制其形、制其性、制其味、制其质

饮片变异主要类型：①虫蛀（破坏形态、重量减轻、污染饮片、影响质量）②发霉（变色、腐烂、产生毒素、改变气味）③泛油④变色⑤气味散失⑥风化⑦潮解⑧粘连⑨腐烂⑩自燃

净制除杂：挑选、筛选、风选、水选、磁选（传统的还有：摘、揉、擦、砻、刷、剪切、挖、剥）

去除非药用部位：①去根去茎：去残根：用茎或地上部分根茎的药物

须去除非药用部位的残根。一般指去除主根，支根、须根等非药物部位（石斛、荆芥薄荷黄连芦根马齿苋马鞭草泽兰益母草瞿麦）去残茎：用根或根茎的药物须（龙胆、白薇丹参威灵仙续断防风秦艽广豆根柴胡，另外，同一植物的根、茎均能入药，但二者作用不同，须分离，分别入药。制法：一般采用剪切、搓揉、风选、挑选）②去皮壳：树皮类（刀刮去栓皮、苔藓及其他不洁之物，如厚朴、黄柏、肉桂等）；根及根茎类：多在产地趁鲜去皮，如知母、桔梗；果实类：可用砸破皮壳去壳取仁的方法，如草果、益智、使君子，白果，大风子、巴豆；种子类：dan法去皮，如苦杏仁、桃仁③去毛，根茎类（骨碎补砂烫法）；叶类；果实类；其他类鹿茸④去心（去除非药用部位：牡丹皮、地骨皮、白鲜皮五加皮巴戟天；分离不同药用部位莲子）⑤去芦（人参桔梗防风玄参独活牛膝）⑥去核：乌梅山楂山茱萸；去瓤：枳实、枳壳、表皮、木瓜、罂粟壳臭橙⑦去枝梗（五味子花椒连翘槐角夏枯草辛夷密蒙花桑叶侧柏叶钩藤女贞子桑寄生栀子桑螵蛸等）⑧去头尾足翅：去除有毒或非药用部位：乌梢蛇金钱白花蛇蕲蛇等均去头尾；斑蝥，红娘子青娘子均去头足翅，蛤蚧去鳞片头爪，蜈蚣须除去头足⑨去残肉：胰脏净制法，酵母菌净制法，龟甲、鳖甲; ⑩去毛丝、角膜和皮膜，如僵蚕穿山甲羚羊角熊胆紫河车麝香

饮片切制的目的：①便于药效成分煎出②利于炮炙③利于调配和制剂④利于贮存⑤便于某些中药的鉴别

切制途径：趁鲜切制，软化后切制，炮制后切制

切制规格：㈠片：❶厚度：极薄片（0.5mm以下）；薄片（1~2mm）；

厚片（2~4mm）❷片型：顶片斜片直片刨片㈡段：短段或咀（5~10mm），长段或节（10~15mm）㈢块又称丁（8~12mm方块）㈣丝：细丝2~3mm 宽丝5~10mm㈤颗粒：一般为1cm³左右的块片及颗粒，适宜矿物类贝壳类药材㈥粉末：川贝母紫河车等粉碎成细粉

陈嘉谟《本草蒙筌》：酒炙升提，姜炙发散，入盐走肾脏仍仗软坚，用醋注肝经且资住痛，米制去燥性和中，童便制除劣性降下，乳制滋润回枯生阴血，蜜炙甘缓难化增益元阳，陈壁土制窃直气骤补中焦，麦麸制抑酷性勿伤上隔，乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和，羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断，有剜去瓤免胀，有抽去心除烦。。。。。。

三部著作：缪希雍《炮炙大法》439种药，南北朝雷学文《雷公炮炙论》，张仲岩《修事指南》232种

①麦麸一般100：10有枳壳枳实苍术僵蚕白术山药100：15芡实，薏苡仁②米炒100：20党参斑蝥红娘子③土炒一般每100kg药物用土粉25~30kg，100：10山药，100：30当归，100：25白术④砂炒以掩盖药物为度：马钱子骨碎补狗脊鸡内金鳖甲龟甲穿山甲脐带⑤蛤粉炒：100：30~50阿胶鹿角胶⑥滑石粉：100：40鱼鳔黄狗肾刺猬皮水蛭30~50玳瑁⑦酒：100：15狗脊益母草牛膝蛇蜕100：12.5黄连地龙100：10大黄龙胆当归川芎白芍丹参仙茅威灵仙黄柏⑧醋：15鸡内金

大黄青皮20鳖甲龟甲三棱莪术柴胡延胡索香附30穿山甲甘遂商陆芫花京大戟狼毒10刺猬皮（砂炒时）乳香没药郁金⑨盐：100:2牛膝知母黄柏车前子泽泻杜仲巴戟天韭菜子菟丝子砂苑子小茴香橘核荔枝核葫芦巴补骨脂益智砂仁八角茴香⑩姜炙：100:10厚朴竹茹草果⑪蜜炙一般：25甘草黄芪紫苑白前款冬花旋覆花瓜蒌皮桑白皮白薇升麻，蜜麻黄绒，桑叶12.5百部20枇杷叶，蜜麻黄、金樱子15瓜蒌桂枝5百合⑫油炙：100：20淫羊藿，蛤蚧油烤三七油炸

①先炒药后加醋：乳香，没药五灵脂（树脂类和动物类便类药物）②制巴戟天，每100kg巴戟天段用甘草6kg，煎汤约50kg③酒菟丝子饼：用黄酒15kg白面15kg（100：15：15）

名词解释：

看水头：药材在水处理过程中，要检查其软化程度是否符合切制要不，习惯称

相喜为制：是指用某种辅料或中药炮制，改善中药的形色气味，提高患者的信任感和接受度，利于服用发挥药效，增加商品价值

炒炭：将净选或切制后的药物，置预热适度的炒制容器内，用武火或中火加热，炒至药物表面焦黑色，内部呈焦褐色的方法称

煅淬：将药物按明火煅法煅烧至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法

软化：基于药材的亲水物质遇水后吸收水分、增加柔软性、降低硬度，从而便于切制。（途径：水浸泡、蒸煮、气相置换等。）

火候：是指炒药时锅的预热温度，炒制火力，时间以及药物形、色、

气、味、质变化的程度

Dan制：将药物置沸水中浸煮短暂时间，取出分离种皮的方法

中药炮制：根据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术

简答题

砂烫法的炮制作用：①增强便于调剂和制剂（狗脊、穿山甲）②降低毒性（马钱子）③便于去毛（骨碎补）④矫臭矫味（鸡内金、脐带）煅淬法可以使质地坚硬的矿物药变得酥脆，药物受热时不同组分膨胀比例不同，产生断裂、裂缝、空隙，可使其质地酥脆，若将牌高温状态下的药物立即浸入某种液体，药物急剧冷却表面和内部收缩产生差异，使药物的组织结构进一步发生变化，同时伴随药物与液体的反应，即谓

苦杏仁dan制降毒原理：苦杏仁经加热炮制后，可以杀酶保苷，使苦杏仁苷在体内胃酸作用下，缓缓分解，产生适量的氢氰酸，起镇咳平喘作用而不致引起中毒。（附：苦杏仁苷易被共存的苦杏仁酶和野樱酶消解，产生氢氰酸，小剂量的氢氰酸对呼吸中枢有镇静作用；大剂量则会发生中毒，甚至使呼吸麻痹而死亡，故苦杏仁内服不宜过量）陈嘉谟的话：凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失…匪故巧弄，各有意存

燀法的注意事项：①水量要大，以保证水温，一般为药量的10倍以上②待水沸后投药，加热时间以5-10分钟为宜以免水沸时间过长，成分损失③燀去皮后，以当天晒干或低温烘干，否则易泛油，色变黄，