护理心电图讲

• D、房颤
• E、频发室性期前收缩
• 5、患者，男性，40岁，劳累后感心悸，查脉搏 每隔两个窦性心律之后就提前出现一次宽大畸形 QRS波群判断此脉率为 • A、室上性心动过速
• B房性期前收缩
• C、室性期前收缩
• D、心房颤动
• E、心房扑动
6、室早深入说说
• • • • • • • • 室早是最常见的心律失常 偶发<5 次/分 频发>5次/分 二联律=1正常+1宽大畸形 三联律=2正常+1宽大畸形 四联律=3正常+1宽大畸形 成对：连续出现2个室早 单形性:形态相同
• • • •
B、房性期前收缩 C、室性期前收缩 D、心房颤动 E、心房扑动
脉搏短絀
=
脉率<心率
3、
• 4、患者，女性，50岁，心悸2小时来院急 诊。查体：心率125次/分，心脏听诊心音强 弱及快慢不等。 • 考虑是: • A、窦性心动过速
• •
B、频发室上性心动过速
• C、阵发性室上性心动过速
• 患者，女性，53岁，因急性心肌梗死住院治疗， 入院后1小时，心电监护仪突然连续出现宽大畸形 QRS波，心率195次/分。听诊心律不规则，第一 心音强弱不一考虑患者最可能发生的是: • A、窦性心动过速 • B、室上性心动过速
• C、室性心动过速 • D、房颤 • E、室颤
9
室早
•QRS波偶尔提前且宽大畸形
• B房性期前收缩 C室性期前收缩
• D心房颤动 • E心房扑动
室早最常见的心律失常
• • • • •
偶发:<5次/分 频发> 5次/分 1正常+1宽大畸形 2正常+1宽大畸形 3正常+1宽大畸形
谢谢聆听!
室速、
QRS波连续提前且宽大畸形
室扑
全变为波浪波
室颤 全变为颤动波
10
• 房颤
室上速
•刺激迷走神经可终止，如:屏气、按摩颈动脉窦、按压眼球等
• 心电监护仪监护____心肌梗死患者时，荧 波消失光屏显示突发出现规则波浪状的曲 线且QRS与T波消失，考虑为 • A室速图 • B室上速 • C心室颤动 • D心室扑动 • E心房颤动
护理心电图讲座(3)
心律失常（病因）(二)
主讲人:师敏
A
学心电图找技巧
心律失常的类型与病因之间无明显的对应关系
窦速:甲亢、低钾血症
窦缓：甲减、高钾血症
下例不是窦性心动过速病因的是
• • • • •
A剧烈运动或情绪激动 B缺氧 C失血性贫血 D高钾血症 E甲状腺功能亢进
心律失常的发病原因
• 心律失常的发病原因很复杂，对它的治疗也多种多样。针 对不同的发病机理，目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等 西药增加心肌自律性和（或）加速传导的，有通过心脏起 搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。某些情况 下，采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气 等方法，也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。 此外，中药治疗心律失常也在临床上得到了广泛的应用。
6、不同者称多形性，代表有多个病灶故又
称多源性
• 二联律
三联律
二联律
四联律
多源性
二联律
三联律
四联律
7
7
• 下列描述正确的是: • A、每两个窦性搏动后出现一个期前收缩为成对 期前收缩； • S、频发室性期前收缩是指室早发生频率>10次/分 钟；
• C、每一个窦性搏动后出现两个期前收缩为三联 律 • D、每两个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联 律 • E、一般二联律较三联律严重
• D心房颤动
• E心房扑动
想想看它是什么意思?
• 脉搏短绌=脉率<心率
患者，女性，48岁，心悸2小时来院就诊。查体 :心率125次/分，脉率102次/分。心脏听诊心 音强弱及பைடு நூலகம்慢不等考虑是： A窦性心动过速 B频发房性期前收缩
• C阵发性室上性心动过速
D心房颤动
E频发室性期前收缩
• 患者，男性，54岁.劳累后感心悸，查脉搏 ，每隔两个窦性心律之后就是提前出现1次 宽大畸形QRS波群判断此脉率为: • A室上性心动过速
护士学习心电图
1、心电监护仪监护—心肌梗死患者时，荧光屏上 突然出现规则波状曲线且QRS与T波消失 考虑为:
A室速 B室上速 C心室颤动 D心房颤动 E心室扑动
• 2、患者、男性、68岁，查体，脉搏80次/ 分，听诊心律极不规则，心音强弱不等， 心电图:P波消失、代之以大小形态及规律不 一的f波频率500次/分，QRS形态正常， R—R间期完全不规则，心室率极不规则 145次/分最可能发生: • A室上性心动过速
• 患者男性，68岁，查体，脉搏80次/分，听 诊心律极不规则，心音强弱不等，心电图:P 波消失代之以大小形态及规律不一的f的波 频率500次/分，QRS形态正常，R—R间期 完全不规则，心室率极不规则145次/分，最 可能发生了: • A室上性心动过速
B房性期前收缩
• B房性期前收缩
C室性期前收缩