第九章、免疫系统理论课

髓质内含有大量的胸腺上皮细胞，少量
的初始T细胞和巨噬细胞等。 髓质上皮细胞：分泌胸腺激素。 胸腺小体上皮细胞---胸腺小体thymic corpuscle
胸腺小体thymic corpuscle 胸腺的特征性结构，在髓质内散在分布。 由胸腺小体上皮细胞呈同心圆状排列而成。 小体外周的细胞较幼稚；近中心的细胞较成
T、B细胞：表面特异性的抗原受体。
免疫系统组成
中枢淋巴器官（胸腺、骨髓） 淋巴器官 淋巴组织 外周淋巴器官（淋巴结、脾、扁桃体） 淋巴小结
弥散淋巴组织 免疫细胞：淋巴细胞、巨噬细胞、抗原提呈细 胞、浆细胞、粒细胞和肥大细胞等 免疫活性因子： 免疫球蛋白、补体和多种细胞 因子，由免疫细胞产生。
浅层皮质superfacial cortex 由淋巴小结及小结间弥散淋巴组织构成 B细胞区 淋巴小结多少大小及有无生发中心反应机 体体液免疫状态。
副皮质区paracortex zone 皮质深层的弥散淋巴组织，又称深层皮质单 位Deep cortex unit
T细胞区，胸腺依赖区Thymus dependent
扁平的内皮细胞衬里，星状内皮细胞支撑窦 腔，许多巨噬细胞附着于内皮细胞上；淋巴 在窦内缓慢流动，利于巨噬细胞清除抗原。
淋巴窦模式图
皮质淋巴窦cortical sinus
（2）髓 质medulla---髓索、髓窦
髓窦 髓索
（2）髓 质medulla 髓索medullary cord:相互连接的索条状淋巴 组织;含浆细胞、B细胞和巨噬细胞;浆细胞分 泌抗体 髓窦medullary sinus：结构同皮质淋巴窦， 但宽大，巨噬细胞多，有较强滤过功能。
(memory T cell)
效应T细胞 （effector T cell)
细胞免疫
T细胞增殖分化过程示意图
T细胞亚群
⑴ 细胞毒性T细胞cytotoxic T cell ,Tc细胞 ⑵ 辅助性T细胞helper T cell , Th细胞 ⑶ 抑制性T细胞suppressor T cell ,Ts细胞
免 疫 系 统
Immune System
免疫系统功能：“内审诸己，外察诸异”
免疫防御immunologic defense 免疫监视immunologic surveillance
免疫稳定immunologic homeostasis
免疫功能的分子基础
主要组织相容性复合分子major histocompatibility complex molecule， MHC分子，具有种属特异性和个体特异性， 是自身细胞的标志。
以胞饮的方式捕获抗原。
扫描电镜图 左：面纱细胞 右：培养的树突状细胞
二、淋巴组织lymphoid tissue
构成：
网状组织reticular tissue
Fra Baidu bibliotek淋巴细胞及其他免疫细胞。 分为： 弥散淋巴组织diffuse lymphoid tissue 淋巴小结lymphoid nodule
淋巴组织模式图
高内皮微静脉模式图
高内皮微静脉high endothelial venule
（二） 淋巴小结lymphoid nodule
淋巴滤泡lymphoid follicle 球形小体，界限明显，以B细胞为主。 是体液免疫应答的标志。
生发中心germinal center。
初级淋巴小结。
次级淋巴小结。
本章概要
一、免疫细胞的种类和功能 二、淋巴组织的结构和功能
三、淋巴器官
（一）胸腺：胸腺小体，血胸腺屏障 （二）淋巴结：结构和功能 （三）脾：结构和功能
一、免疫细胞immune cell
淋巴细胞lymphocyte 巨噬细胞macrophage及单核吞噬细胞系 统mononuclear phagocyte system, MPS 抗原提呈细胞Antigen presenting cell
滤泡树突状细胞 表面不表达MHC- Ⅱ类分子
有丰富的抗体受体，可与抗原-抗体复合物
结合。 表达与抗原亲和力高的抗体的B细胞继续增 殖分化，与抗原亲和力低的B细胞被淘汰 选择B细胞的作用。
三、淋巴器官 lymphoid organ
中枢淋巴器官central lymphoid organ 周围淋巴器官peripheral lymphoid organ
发生早(出生前)，微环 发生晚（出生后），抗 境依赖性增殖。 原刺激后淋巴细胞增殖 产生并向周围淋巴组织 进行免疫应答 输送初始淋巴细胞。 胸腺和骨髓。 淋巴结、脾和扁桃体。
（一）胸腺thymus
1、整体结构 被膜capsule 小叶间隔Interlobular septum 胸腺小叶thymic lobule
胞和幼浆细胞。
生发中心及周围区
淋巴小结细胞组成和相互关系示意图
生发中心形成过程 初始B细胞或记忆性B细胞→初级淋巴小结并 分裂增殖→形成大而幼稚的B细胞暗区→继续 增殖为中等大的B细胞明区→继续分化为体积 小的幼浆细胞和记忆性B细胞小结帽→弥散淋 巴组织→浆细胞，分泌抗体，参与体液免疫 应答。
定义：血液与胸腺皮质之间的屏障结构
组成：连续毛细血管内皮，细胞间有紧密连 接）；基膜；血管周隙（含巨噬细胞）；上 皮基膜；连续的胸腺上皮 功能：阻挡抗原物质进入胸腺皮质，维持内 环境稳定，保证胸腺细胞的正常发育
血 胸 腺 屏 障 模 式 图
8、胸腺的功能 产生、培育T细胞。 分泌多种胸腺激素，参与构成T细胞 增殖、分化的微环境。
即上皮性网状细胞Epithelial reticular cell，
胞体大，星形或多边形，H-E染色浅。

巨噬细胞、肥大细胞、成纤维细胞等。
胸腺上皮细胞
胸腺细胞
4、皮质cortex 胸腺上皮细胞构成微支架，间隙内为大 量胸腺细胞和少量基质细胞。
（1）胸腺上皮细胞thymic epithelial cell ：
熟；小体中心的细胞完全角质化，强嗜酸性
功能不详，缺乏胸腺小体不能培育出T细胞。
胸腺小体
胸 腺 小 体
6、胸腺的血液供应
被膜 小动脉 小静脉 皮质（连续毛细血管） 毛细血管后微静脉（初 始T细胞进入血流）
小 叶 间 隔
皮髓质 交界
髓质（有孔毛细血管）
7、血-胸腺屏障blood-thymus barrier
抗原刺激
（effector B cell)
分泌抗体 体液免疫
3. NK细胞
大颗粒淋巴细胞
体积大，胞质丰富，含有大量的溶酶体。
无需抗原提呈细胞的中介，不借助抗体，即可直
接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。
淋巴细胞再循环recirculation of lymphocyte
途径：外周淋巴器官和淋巴组织 毛细血管后微静脉 （高内皮微静脉） 淋巴管
↓
★
Ｃ
↓ 输入淋巴管
Ｌ
★
Ｄ Ｌ
被膜下窦
暗区 明区 小结帽 生发 中心
Ｄ
Ｃ
生发中心---暗区dark zone：由大而幼稚的
B细胞和Th细胞组成，嗜碱性强，着色深。 生发中心---明区light zone：由中淋巴细胞 和Th细胞组成，还有巨噬细胞和滤泡树突状 细胞follicular dendritic cell。 小结帽：生发中心周边，与暗区相对，小淋 巴细胞密集区域，含初始B细胞，记忆性B细


不完全分隔；
皮质和髓质，皮质隔开，髓质相连续。
小儿胸腺光镜图
2、胸腺的年龄变化
幼年大，自青春期开始退化。
小儿胸腺
成人胸腺
3、胸腺内细胞种类
（1）胸腺细胞Thymocyte：早期T细胞，核浆
比大，H-E染色深。
（2）胸腺基质细胞thymic stromal cell：
胸腺上皮细胞thymic epithelial cell ：
area
富含毛细血管后微静脉Post capillary venule
小盲淋巴窦Small blind sinus：髓窦起始部
副皮质区paracortex zone
皮质淋巴窦cortical sinus 被膜下窦：被膜和浅层皮质之间，接纳由输 入淋巴管而来的淋巴液。
小梁周窦：与小梁平行，常为盲端。在深层 皮质单位间较窄，称窄通道Thin channel， 与髓窦相通。
复习淋巴结的结构
2、淋巴结内的淋巴通路
门窦输 部 入 窄淋 输通巴 出道管 淋 巴髓被 管窦膜 。 下 → → →
→ →
淋巴
输入淋 巴管
被膜下窦 小梁周窦
皮质
细胞 抗体
输出淋巴管
髓质
细胞 抗体
抗原
淋巴结内的淋巴通路
3、淋巴结的功能 （1）.滤过淋巴 巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质 （细菌、病毒、毒素等） 99.5% （2）.免疫应答 体液免疫应答（B 细胞） 细胞免疫应答（T 细胞）
*被膜下胸腺上皮细胞：分泌胸腺素 thymosin和胸腺生成素thymopoietin *星形上皮细胞
*哺育细胞nurse cell ：包绕胸腺细胞
（2）胸腺细胞Thymocyte ：早期T细胞，5% 的分化为初始T细胞，具有免疫应答潜能。 （3）自身免疫性疾病如某些糖尿病？
5、髓质medulla
（一）淋巴细胞lymphocyte ---免疫系统核心细胞
1、T细胞 2、B细胞 3、NK细胞
1.T细胞 T lymphocyte
胸腺产生初始T细胞 （naïve T cell)
迁入
静息状态，长期保 持免疫记忆及迅速 再次反应能力 抗 原 刺 激 记忆性T细胞
外周淋巴器官或淋巴组 织（静止状态） 抗原刺激
巨 噬 细 胞 处 理 抗 原 过 程 示 意 图
树突状细胞dendritic cell ，DC
有大量MHC-Ⅱ类分子及树枝状突起，包括： 血液DC
郎格汉斯细胞（表皮和消化管）
间质DC（心、肝、肺、肾、消化管）
面纱细胞（淋巴）
交错突细胞（淋巴器官和淋巴组织）
它们是一种细胞在不同发育阶段的表现形式，
血液 意义：有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作， 使散在于全身的免疫细胞成为一整体
输入淋巴管 毛细血管 后微静脉
静脉
淋巴结
动脉
淋巴管
心脏
淋巴细胞再循环通路示意图
（二）巨噬细胞及单核吞噬细胞系统
巨噬细胞：单核细胞穿出血管后分化形成。 单核吞噬细胞系统：单核细胞及其分化来的 具有吞噬功能的细胞，包括：
（一）弥散淋巴组织diffuse lymphoid tissue 无明确界限 毛细血管后微静脉，又称高内皮微静脉 high endothelial venule，是淋巴细胞从 血液进入淋巴组织的通道。 抗原刺激可使其扩大并出现淋巴小结。
弥散淋巴组织 diffuse lymphoid tissue
皮质
髓质
门部 被膜
（1）皮质cortex 浅层皮质Superfacial cortex 副皮质区Paracortex zone
皮质淋巴窦cortical sinus
被膜下窦Subcapsular sinus
小梁周窦Intermediate sinus
被膜下窦
小梁周窦 浅层皮质 副皮质区
髓质
淋巴结Lymph node
（二）淋巴结Lymph node
分布：沿着淋巴管 分布，以颈部、腋 下、肠系膜、腹股 沟和脊柱前区为多 － 过滤器 * 颈部
* 腋下 * 腹股沟 * 肠系膜 * 脊柱前区
1、淋巴结-结构
肾形、豆形。
被膜：含输入淋巴管
门部：含输出淋巴管
小梁：被膜伸入实质 形成， 构成粗支架 实质：皮质和髓质
Tc细胞作用过程模式图
2. B细胞 B lymphocyte
骨髓产生初始B细胞 （naïve B cell) 迁入 外周淋巴器官或淋巴组 织（静止状态） 转化、增 殖、分化 效应B细胞(浆细胞） 抗 原 刺 激 静息状态，长期保 持免疫记忆及迅速 再次反应能力 记忆性B细胞
(memory B cell)

单核细胞（血液）


巨噬细胞（结缔组织和淋巴组织）
破骨细胞（骨组织） 小胶质细胞（神经组织） 肝巨噬细胞、肺巨噬细胞
（三）抗原提呈细胞Antigen presenting cell
捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子 复合物，将其提呈给T细胞，激发后者活 化增殖。 包括树突状细胞和巨噬细胞。
（三）脾spleen
最大的淋巴器官，位于血循环的通路上。
被膜：厚，浆膜，富含弹性纤维和平滑肌纤
维的致密结缔组织（DCT）
小梁：被膜伸入实质形成，内含小梁动脉和