急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南解读,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31之23

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南解读

最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31-23

适合药学，执业药师，卫生

单选题（共10题，每题10分）

1.STEMI病理生理核心环节为（）

• A.血管内皮不稳定斑块破裂

• B.白血栓形成

• C.红血栓形成

• D.缺血/再灌注损伤参考答案：C

2.STEMI诊断的主要依据不包括（）

• A.典型梗死性心绞痛症状发作

• B.STEMI心电图ST-T动态演变

• C.STEMI心电图Q波形成

• D.心肌坏死标志物水平升高参考答案：C

3.以下哪项措施不是STEMI早期常规处置（）

• A.建立通畅的静脉通路

• B.无禁忌证，给予吗啡镇静止痛治疗

• C.无低血压、低血容量或心源性休克等禁忌证，予以硝酸甘油舌下含服• D.常规静脉应用替罗非班参考答案：D

4.以下哪项措施早期预防STEMI患者猝死不正确（）

• A.早期心电监护

• B.应积极予以静脉补钾治疗，维持血钾水平＞4.5mmol/L

• C.如无禁忌，尽早应用β受体阻滞剂

• D.预防性应用胺碘酮参考答案：D

5.以下哪项并非STEMI溶栓治疗的绝对禁忌证（）

• A.既往脑出血病史

• B.未得到良好控制的高血压

• C.可疑主动脉夹层

• D.颅内恶性肿瘤参考答案：B

6.当发生STEMI时，应首选以下哪种溶栓药物，除了（）

• A.尿激酶

• B.尿激酶原

• C.阿替普酶

• D.瑞替普酶参考答案：A

7.STEMI溶栓时普通肝素的正确用法用量为（）

A.确诊STEMI后皮下注射普通肝素3000U，2/日，不监测

B.确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U，随后低分子肝素1mg/kg皮下注射，2/日，监测APTT或ACT至对照值的1.5～2.0倍

C.确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U（60～80U/kg），继以12U/（kg•h）静脉滴注，不监测

D.确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U（60～80U/kg），继以12U/（kg•h）静脉滴注，溶栓及溶栓后应监测APTT或ACT至对照值的1.5～2.0倍，维持48小时左右

参考答案：D

8.目前，指南推荐以下哪种低分子肝素可应用于STEMI患者抗凝治疗（）

A.低分子量肝素钠

B.纳屈肝素钙

C.依诺肝素钠

D.达肝素钠参考答案：C

9.下列哪项不是溶栓成功考虑再通的指标（）

A.溶栓后60-90分钟内抬高的ST段回落50%以上

B.溶栓后2-3小时内出现持续性室性心动过速

C.溶栓后2小时内胸痛症状明显缓解

D.心肌坏死标记物酶峰前移参考答案：B

10.STEMI患者溶栓治疗后，应在多长时间内转至上级PCI医院行冠状动脉造影

检查（）

• A.3小时以内

• B.3-12小时

• C.12-24小时

• D.3-24小时参考答案：D 注：此文章内容来源于网络，版权归原作者所有