神经外科品管圈成果报告[参考材料]

（3）圈会结束后，各责任人员即应依照圈会所决定的方式， 开始收集数据。
（4）数据一定要真实，不得经过人为修饰和造假。
（5）本阶段使用查检表。
优选内容
23
现状把握------查检表
优选内容
24
改善前数据收集
调查时间
2012年7月-2012年11月
调查地点
神经外wenku.baidu.com病房
调查方式 调查组
查检表，观察并记录气管插管口腔护理存 在的问题
• 培养积极的工作态度,培养干部领导统御人才。
• 提高机构形象, 节省机构成本,提高顾客满意度。
优选内容
4
品管圈 ? ？？
相同部门 (工作现场)
统计学
5 - 8人
脑力优选激内容 荡
5
QCC的组织架构
辅导员
圈长
圈员
圈员
圈员
圈员
圈员
小组人数5-10人为宜
优选内容
6
组圈要做的事
1、确定圈员
2、选出圈长
3、确定圈名、圈徽
优选内容
7
QCC活动的步骤
计 划 Plan
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定
实 施 Do 确 认 Check
处 置 Action
优选内容
7.对策实施与检讨
8.效果确认 有效果
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
8
头脑风暴
优选内容
9
优选内容
11
圈员 基本 资料
优选内容
12
圈名及意义
彩虹是阳光与雨最美好的结合；是
大自然对阳光总在风雨后的最完美
的诠释；是一种让人充满希望与生
优选机内容的幸福。
13
圈徽及其意义
用我们温暖、热情、灵巧的双手为患者架起生命的彩 虹，带给病人无微不至的关怀和心灵的沟通！
优选内容
14
阶段一 主题的选定
圈的组成
圈名
彩虹圈
科室
神经外科
圈长
唐青
成立日期
2012年6月13日
活动期效 第一期
活动期间
2012年6月-2013年7月
圈员
徐荣、郭玲、邱艳、王继玲、吉海燕、王燕
包新慈、苏美华 辅导员
优选内容
10
彩虹圈的形成
候选圈名
选票数
排名
结果
彩虹圈
6
1
晨曦圈
4
2
携手圈
3
3
蓝光圈
1
4
本次共征集4个候选圈名，经全体与会人员投票后（每人至少选一票，最多 可选三票）。彩虹圈获得最高票，故确定彩虹圈为本次QCC圈名。
降低人工气道肺部感染的发生率 23 21 23 19 86 2
提高新入院病人健康教育的效果 9 25 24 21 79 3
降低非计划拔管发生率
7 21 21 21 70 4
评价说明
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性
不可行 较可行 可行 优选内容
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
在现况调查阶段，因 样本量少，为保证样 本的准确性，延长一
月
优选内容
21
表中红色代表计划线，蓝色代表实施的进度
阶段三 现状把握
优选内容
22
现状把握
（1）根据上次的特性要因图（或围绕选定的主题，通过圈 会），设计适合本圈现场需要的、易于数据收集、整理的 查检表。
（2）决定收集数据的周期、收集时间、收集方式、记录方 式及责任人。
（2）不要设定太多的目标值，最好是一个，最多不超过两 个。
（3）目标值应从实际出发，不能太高也不能太低，既有挑 战性，又有可行性。
（4）对目标进行可行性分析。
优选内容
31
目标设定
目标值=现况值－改善值 改善值=现况值 64.6%x 改善重点 80%x 圈能力60%
优选内容
3
• 品管圈对个人的好处：
品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话, 彼此结交更多的 朋友，有助于营造工作场所愉快的气氛能意识到本身工作 的重要性与职责，因而对自己的工作更感到自豪 改善了 个性，与养成专心处理问题的能力，这些品管圈的经验也 可以应用到家庭生活上。
品管圈对机构的好处：
• 提高工作士气,提高员工知识与技能。
圈能力
需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决 17
本期活动的主题
提高气管插管口腔护理质量
优选内容
18
主题选定理由
对病人而言
➢减轻痛苦 ➢减少感染
发生率
对护士而言
➢提高了业 务水平
➢提高了实 际动手能力
对医院而言
➢提高病人 的满意度
优选内容
19
阶段二 拟订活动计划
优选内容
20
彩虹圈活动计划表（甘特图）
品管圈，我们因你而精彩
-----神经外科品管圈成果汇报
2013年11月
优选内容
1
科室简介
神经外科护理组是一支团结协作、积极向上、 充满爱心的护理团队 。目前固定床位26张，护理人 员14人。
我们的优质护理服务理念：全力以赴，守护 生命中枢；心手相依，预防并发症于源头！
优选内容
2
• 品管圈就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自 发组成数人一圈的质量改善小团体（又称QC小组，一般 5~8人左右），全体合作，集思广益，按照一定的活动程 序，活用品管圈手法（QC新旧七大手法），来讨论、发 现并解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课 题，从而改善品质、提升效率、降低作业成本，使一线重 地成为品质管制的核心。
学历改善能力
学历 本科 大专 本科 大专 大专 大专 大专
优选内容
能力值 75 70 70 50 45 41 40 55.8
改善能力
85 82 76 65 54 34 28 60
挑战改善能力 15 29
改善重点
定义：现况把握中需要改善项目的累计百分比
优选内容
30
目标设定
（1）明确目标值并和主题一致，目标值尽量要量化。
优选内容
27
阶段四 目标设定
优选内容
28
彩虹圈圈能力评价表
评分标准
工作年资(a)
学历改善能力(b)
合计
结合权重
60%
40%
100%
序 号
姓名
1 唐青 2 邱艳 3 徐荣 4 王继玲 5 郭玲 6 吉海燕 7 王燕 平均
工作年资
工作年限 能力值
16
93
16
90
10
80
10
75
6
60
5
30
3
20
9
64
优选内容
15
彩虹圈主题选定
本圈圈员使用脑力激荡法，根据临床工作 经验和临床需要，采用5、3、1打分标准选定 主题。第一顺位为本次活动主题。
优选内容
16
彩虹圈主题选定
题目（问题点） 提高气管插管口腔护理质量
迫 切 性
圈 能 力
上 级 政 策
可 行 性
总 顺选 分 序定
33 21 35 35 124 1
全体圈员
调查例数
48人
存在缺陷
31人
缺陷率
64.6% 优选内容
25
气管插管口腔常见的问题
项目
频数
口腔异味
16
口腔黏膜破损 7
固定方法不当 5
口腔黏膜干燥 3
百分率 33.30% 14.60% 10.40% 6%
优选内容
累计百分比 51.60% 74.20% 90.30% 100%
26
改善前柏拉图