第1个月婴儿的家庭训练方案

第二个月（29天-60天）婴儿的家庭训练方案1．大运动训练J1D201拉手坐起时头稍后仰目的：婴儿运动功能训练，锻炼颈背部肌肉，促进抬头运动发育。

方法：婴儿仰卧位，保持头在正中位。

一训练者拉住婴儿的手，轻轻地把婴儿拉起来，直至婴儿的身体与床面成45°左右时停住，另一训练者在婴儿头前上方用彩色响铃或红球逗引，使婴儿能把头稍稍抬起；些。

如果头仍向后垂，可轻轻扶住婴儿头的两侧，帮助头部抬起。

可重复进行2—3遍。

注意点：(1)拉手时训练者可以握住婴儿双手的手掌，也可以轻轻握住两手的前臂或上臂，但不要用手托住婴儿肩胛或背部。

(2)拉手坐起时在身体成45°时颈项部负重最大，此时可稍停顿一下，增加训练效果。

J1D202竖头稳目的：竖头和抬头一样，是颈部肌肉发育的标志，这是婴儿运动发育的第一步，经常进行抬头、竖头训练的婴儿，其他运动功能发育也快些。

婴儿竖头后，眼睛看的范围扩大了，对智力发育有促进作用。

方法：(1)婴儿醒来或喂奶后，把婴儿竖抱起来，开始时训练者可以用手托住婴儿的头后部，将头保持在直立位，竖头30秒钟以上。

逐渐减少头部的扶托，训练婴儿自己能够把头竖起来。

(2)婴儿仰卧位，训练者拉住其双臂轻轻将身体拉起成坐位，在婴儿头前方用玩具逗引，使婴儿的头能够保持在直立位。

注意点：训练竖头的时间不宜过长，一般不超过1分钟，每次训练后，把婴儿横抱着休息一会儿，再竖抱起来让婴儿看一会东西，可反复进行2—3次。

J1D203俯卧时下巴离床目的：锻炼颈背部肌肉功能和头部控制能力，促进抬头运动，并能使婴儿看到更多的东西，获得更多的外界刺激。

方法：(1)婴儿俯卧，保持头正位。

用彩色玩具或有趣的图画吸引婴儿抬起下巴和脸颊，使下巴离开床面。

(2)婴儿俯卧，训练者用手轻拍婴儿的下颌，或在下部垫一个小枕头，帮助其抬高头部。

每次训练时间不超过3分钟。

注意点：(1)婴儿俯卧时姿势要正确，不能让两手向后伸，两手臂应放在两侧前上方作肘撑状。

(2)宝宝趴在较硬的床垫上是不会憋着的，因为宝宝的头已经会向左或向右转动，而把鼻子转向一侧。

如果是在柔软的被子上进行训练，要留意不要让被子捂住了婴儿的口鼻。

J1D204扶持下能迈步目的：婴儿从出生时就有自动踏步反射，这是先天形成的，一般在生后40—50天时要消失，自动踏步反射消失后，下肢不会再主动迈步了，一直要等到4个月左右才能出现下肢蹬跳的短时支持动作。

如果在自动踏步反射消失前继续进行迈步训练，可以延迟踏步反射消失的时间，或一直保持下来。

由于迈步要用大腿部的肌肉，这些肌肉得到锻炼，使宝宝将来学走时比较快和容易。

方法：在稍硬的床面上，扶住婴儿的腋下，使婴儿身体稍稍前倾并向前带动，促使婴儿向前迈出8—10步。

每次训练1分钟，休息一会儿再训练一次。

注意点：每次训练时间不要过长，以免增加下肢的负重，也不用担心训练迈步会把下肢“压弯”，因为训练者已扶住腋下，下肢其实没有多大的负重。

J1D205婴儿被动操目的：促进四肢活动，锻炼肌肉功能，也可作为其他训练前的准备活动。

方法：共有两臂胸前交叉运动、上肢伸屈运动、下肢伸屈运动、两腿伸直上举运动4节操，每节做二八拍，训练者说口令，同时播放活泼的儿童音乐。

每天做2次。

注意点：(1)室内空气新鲜、温暖，宝宝脱去厚的衣裤及包被，在清醒状态时进行。

大人手要温暖，动作要轻柔，合着音乐拍子及口令进行。

如宝宝紧张、哭闹、烦躁时可以暂缓进行。

(2)婴儿操在整个婴儿期内都应该进行，是一种很好的婴儿保健方法。

2．精细动作训练J1J201看双手目的：训练眼的注视能力和眼手协调功能，这是婴儿精细动作发育的基础。

方法：(1)让婴儿仰卧并枕一个小枕头，头保持正中位，训练者把婴儿的双手慢慢地牵到身体前面，并轻轻地摇动双手，对婴儿说“手手来了”，吸引婴儿看着自己的手。

(2)把能发响的玩具(如塑料响镯、小响铃)系在婴儿手上，训练者把婴儿双手牵到他的眼前，并轻轻摇动双手，使婴儿既感到手的摇动，又看到手和听到铃声，从而注视自己的双手。

注意点：婴儿的位置要合适，使其能看到抬起的双手。

J1J202抓住玩具目的：这时孩子的抓握还是先天的握持反射，但这种握持反射会在1—2个月内慢慢地消退，继而代之以有意识的抓握。

反复训练手的抓握动作，一方面可以促使手部肌肉的屈伸运动，另一方面可以使原始的握持反射较快地过渡到有意识的抓握。

方法：婴儿仰卧位，把双手露出来，训练者用玩具的细柄、彩铃的棒或训练者的手指触碰婴儿的手掌，使其把玩具握住，然后训练者稍稍用力提拉玩具，促使其用力抓握。

注意点：(1)用玩具触碰婴儿时应先由掌心开始训练，慢慢地过渡到触碰孩子的手指也能抓握，这是逐步提高的过程。

(2)可以用不同质地的物体去刺激手掌，从硬的玩具柄到软的手指头。

J1J203拉动系绳使响铃发声目的：由无意中的四肢活动拉响铃档，到有意地活动一侧上肢能使铃铛发出声，这表明婴儿已能把听与肢体活动之间建立起了一定的条件联系，反复地、经常地进行训练，对婴儿的智力发育是非常有益的。

方法：婴儿仰卧位，在婴儿看得见的前上方用红绸带系一只小铃，再用一根松紧带将小铃与婴儿一侧手腕相连。

训练者轻轻摆动小铃使铃铛发响，引起婴儿注意，让婴儿能用全身运动使铃铛摆动和发出响声。

开始时婴儿四肢无意识活动，能看到铃铛晃动和发出响声，多次训练后，婴儿会只活动系有绳子的手，使铃档发出响声，而减少全身活动了。

这表明他已经意识到活动系着铃的手就会发出响声了。

以后再把铃档系在另一只手或脚上，反复训练。

开始时可给一些帮助，训练者摇动系有响铃的肢体，给以提示和诱导，促使婴儿能够有意识地活动系着铃档的手或脚。

注意点：需反复多次训练才能成功；避免系带绕紧手脚，训练结束后要及时解下。

3.语言能力训练J1Y201逗笑出声目的：逗笑出声是婴儿最早发出的声音，经常会笑，而且在许多情况下都能笑出声，说明婴儿对引起笑反射的条件感受较多，在大脑中的神经联系较广泛，以后言发育也较快。

方法：婴儿在清醒状态，训练者用亲切的语言或动作(如抱起来摇摆、触摸脚底和颈、腰、腹部等)或用玩具逗引，使婴儿露出笑容并能笑出声音。

在日常的生活照中反复进行训练和强化。

注意点：最好在睡醒或喂饱后进行，容易达到效果。

J1Y202发a、o、e音目的：无意识的发音是人类语言的开始，人类就是从发a、o、e音开始学说话的。

从婴儿期开始，给以经常、反复的训练和强化，婴儿语言的发育速度就能加快。

方法：训练者或家长在训练或照料宝宝时，要用夸大的口形与婴儿讲话，发出不同的元音让婴儿模仿。

当婴儿会发出1—2个元音时，训练者或父母要做出回应，面对婴儿张大口发出同样的声音，吸引他再多发出几声来。

注意点：(1)婴儿的发声可能与某种需要(例如尿湿了，高兴或冷漠需要安慰)有联系时，应该及时满足其需要。

(2)婴儿无意识的发声要经过反复多次的强化才能变成有目的的发声。

J1Y203听声音有反应目的：婴儿的听觉已很灵敏，并且对声音有一定的辨别能力，对不同的声音能做出不同的反应，如听到母亲说话的声音或脚步声会停止啼哭，改变面部表情，等待喂哺；听到奶瓶碰响的声音会四肢舞动，做出吸吮的动作；自己在床上蹬踢脚弄出声音后，会继续蹬踢那只脚发出声音来。

表明在大脑中已经建立起了条件联系，这种神经联系越多，对大脑功能的发育越好。

方法：在日常照料孩子时要经常不断地用声音刺激，以便逐步建立条件反射。

例如母亲听到宝宝一哭就应该尽快地到孩子面前，亲切地说“宝宝，妈妈来了!”然后满足宝宝的各种要求，让孩子得到安慰。

当宝宝蹬踢下肢时可以在他的下肢处放一张纸，使发出更大一点的声音，引起宝宝蹬踢的兴趣。

注意点：必须一项一项、反复多次地训练才行。

J1Y204模仿面部表情目的：训练婴儿最初的模仿能力，也是一种视感知觉训练，对促进婴儿语言发育有积极意义。

方法：婴儿仰卧，训练者的脸靠近婴儿约15—20cm，对着婴儿伸出舌头，并发出“呵——呵——呵”的声音，反复几次，看婴儿是否模仿。

也可以做张大嘴打哈欠或噘嘴巴的动作，重复多次进行训练，让婴儿模仿。

注意点：每一项动作必须反复多次训练，并且固定动作的形式，才能较快地引出宝宝的模仿动作来。

J1Y205听音乐、鼓声和琴声目的：语言的听感知觉训练，形成声音和动作之间的条件反射。

方法：在婴儿清醒时，播放儿童乐曲，或唱歌，或某种鼓声、琴声，婴儿听到声音后，能够出现停止啼哭、安静或高兴地四肢舞动。

每天进行1—2次，反复地进行。

注意点：(1)训练儿童倾听时，安静的环境是十分重要的。

(2)在训练时要控制音乐和鼓、琴敲击的节奏及音调的高低，吸引婴儿的注意，要避免声音过强、节奏过快，造成不良刺激，使婴儿不能接受。

J1Y206对视觉刺激有反应目的：丰富儿童的视觉刺激，进行语言的视觉训练。

方法：(1)在较暗的房间内，用手电筒照射训练者或婴儿或墙壁、天花板，观察婴儿对光做出的反应。

(2)在较暗的房间内，用几个不同颜色的灯泡，训练者开、闭各个灯泡，观察婴儿对亮灯、关灯的反应。

(3)用三个同样大小的木格，内放不同的玩具或事物，前面用不同颜色的透明纸遮盖。

在较暗的房间内，用手电筒照射在不同的木格上，可以看到不同的颜色和玩具的影子，观察婴儿的反应。

婴儿对红色的、黄色的图片注视的时间长些，同一张图形看的次数多了，注视的时间就逐渐减少。

注意点：进行视觉刺激训练活动时，四周环境应避免其他不必要的刺激物。

相反，在日常生活中或在其他训练的场景却应该多一些视觉刺激物，例如在室内挂上鲜艳的饰品或彩图，使婴儿得到充分的视觉刺激。

4.认知能力训练J1R201视线从一侧移向中线目的：这是婴儿的视觉功能训练，注视和追视功能，是婴儿认识外界环境的基础，让婴儿多看、多听，多接受外界环境的刺激，不但有利于视、听感觉器官的发育，而且对大脑的发育有很大的促进作用。

方法：(1)婴儿仰卧，保持头正中位。

训练者将直径8—10cm的红球，在距婴儿眼前20cm处轻轻转动，引起婴儿注意，再慢慢地向左或右移动，边移动边转动红球，吸引婴儿始终保持注视状态，直至贴近床面，再慢慢地把红球从一侧移向中线。

然后再进行另一侧训练。

逐步使婴儿眼睛向一侧的追视范围达到45°让婴儿休息一会儿，再进行一次。

(2)婴儿会转眼追视红球后，训练者可以用手帮助他同时转动头部，使他感到看红球更容易，从而学会转头追视、看物。

(3)训练者将红球向婴儿的头上方移动，使婴儿眼睛能够朝上转动，向上方追视红球≥300°注意点：(1)红球的颜色要求是鲜艳的大红色，因婴儿的色觉对粉红、紫红色等混合色不敏感。

(2)对于不能注视和眼球不能追视(不要求转头追视)的婴儿，应该请医师检查其视觉功能(包括视觉器官和脑功能)有无障碍。

J1R202注视简单黑白画或彩图目的：婴儿有视分辨能力，对图画能表现出喜欢和不喜欢的表情，对喜欢的图画注视时间长，还能表现出欢乐的表情和动作，如手舞足蹈或笑容；对不喜欢的东西则不看或一晃而过。