宫颈脱落细胞检查法

tct和hpv取样标准

TCT和HPV的取样方法通常如下：
1. 使用扩阴器扩开阴道。

2. 用棉签擦拭宫颈分泌物。

3. 用棉签取宫颈脱落的细胞进行检查。

TCT检查是一种宫颈癌细胞学检查技术，可以发现部分癌前病变，同时还可以发现微生物感染，如霉菌、滴虫、病毒、衣原体、支原体等。

而HPV检查主要是用于检查机体是否感染人乳头瘤病毒，通过使用棉签在宫颈表面刷取细胞进行检查。

如果在进行TCT和HPV检查时，选择的是扩阴器进行操作，在使用扩阴器的过程中，可能会导致宫颈出现损伤，如果操作不当，还可能会使宫颈出现异常出血的情况。

如果检查中选择的是刮片法，在刮片的过程中一般不会损伤到宫颈上皮。

但操作不当也可能会损伤到宫颈上皮。

若患者检查后出现不适，则需及时告知医生，进行其它处理或者治疗。

女性在日常生活中要关注自己身体，若出现身体不适，建议及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗，避免病情加重。

宫颈细胞学检查的详细步骤及注意要点

宫颈细胞学检查的详细步骤及注意要点Cervical CVtological Examination一、目的宫颈细胞学检查是通过对官颈及官颈管脱落细胞的检查，进行官颈癌前病变和官颈癌的筛查、诊断。

二、适应证1.-般人群的官颈癌筛查：凡有性生活的女性，应每1—2年进行一次宫颈癌筛查。

2.有接触性出血、不规则阴道流血或有阴道排液者、临床检查宫颈异常的妇女。

3.因妇科良性疾患拟行子宫切除手术前。

4.高危人群的复查：曾有过细胞学异常、官颈病变或官颈癌治疗后的随诊。

三、操作前准备1.器械准备1）-般材料同妇科检查所用材料。

2）宫颈涂片所需特殊物品：干燥棉球、长弯钳、特殊形状的刮板（图40-1）、毛刷、玻片（一侧为毛玻璃、95qo酒精、含检查介质-的小瓶。

注意：注意根据需要选择所用形状刮板。

2.患者准备：同盆腔检查。

3.操作者准备：同盆腔检查四、操作步骤患者取膀胱截石位，臀部紧邻检查床缘，头部稍高，双手臂自然放置床两侧，腹部放松，检查者而向患者，站立在其两腿之间。

如患者病情危重，不能搬动时也可在病床上检查，检查者站立在病床的右侧。

根据需要选择所用器具。

放置窥阴器方法见盆腔检查。

1,涂片法(pap smear):1）将一张干燥的玻片取出，用铅笔在有毛玻璃的一侧写好患者姓名（不要贴不干胶等，以免染色时将患者姓名消掉。

注意：做好标记非常重要，以免标本搞混。

2）正确放置窥阴器暴露官颈后用干棉球轻轻擦拭宫颈表面黏液样分泌物后进行涂片做细胞学检查。

注意：擦拭力度要轻柔以免官颈脱落细胞丢失。

3）用特制的小刮板的一头伸入宫颈管，另一头贴覆在官颈表面，以官颈外口为圆心沿一个方向轻轻旋转一周（图40-2），将其沿一个方向涂在已准备好的玻片上。

图432宫颈刮片4）95%酒精固定标本后待巴氏染色后显微镜下观察细胞形态。

5）如果没有特制刮板，可分别进行官颈表面和官颈管涂片：即用普通刮板贴覆于官颈表面轻轻刮取分泌物后涂片；再用较细的刮板伸入至宫颈管内，沿一个方向旋转后再将所取细胞涂在玻片上送检。

宫颈脱落细胞检查评分标准

5
操作过程（70）
宫颈细胞检查（薄层液基细胞涂片法）：先将宫颈表面分泌物拭净，将专用的“细胞刷” 9
置于宫颈管内，达宫颈外口上方 10 mm
在宫颈管内旋转 360 度后取出
6
旋转“细胞刷”将附着于小刷子上的标本洗脱于保存液中
5
退出窥器，撤臀下垫单，脱手套
6
协助患者起身、整理衣物
5
洗手
2
玻片巴氏染色后读片
4
对患者要温柔，减轻患者焦虑
2
人文关怀（5）
若为男选手操作，需要求有女性医务人员在场，女选手、迅速，操作时间小于 6 分钟
5
总分
100
裁判签名
宫颈脱落细胞检查评分标准
项目（分）
具体内容和评分细则
满分得分（分）（分）
核对姓名、性别、年龄
3
了解患者有无性生活史，24～48 小时内无性生活，无阴道检查、灌洗及上药
2
向病人交代宫颈细胞检查及其注意事项，排空膀胱
3
准备
评估检查环境，注意患者隐私保护
3
（20）
检查准备的物品。检查用物的有效期及包装是否完好
3
洗手
1
臀下垫一次性垫单后，协助患者取膀胱截石位
5
戴手套
3
阴道窥器蘸生理盐水润滑后正确放置于阴道内，窥器如涂润滑剂扣 5 分
10
宫颈细胞检查（涂片法）：干棉球轻轻擦拭宫颈表面黏液，在宫颈口用木刮板，尖端朝宫 10
颈口、斜面朝宫颈旋转 360 度
刮取的细胞立即沿同一方向涂于干净玻片上，不可重复涂抹
5
玻片立即放在 95% 酒精中固定

什么是宫颈脱落细胞学检查

什么是宫颈脱落细胞学检查有的的患者去医院检查治疗宫颈问题的时候，医生会给看一个宫颈脱落细胞学检查的条子。

那么什么是宫颈脱落细胞学检查呢？说实话，我觉得这是一个蛮新鲜的词的，你对这方面了解吗？如果你和我一样不太了解的话，让我们一起来看看医生怎么告诉我们宫颈脱落细胞学检查是什么的吧。

TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。

以下是报告单上的术语及其含义：非典型鳞状上皮细胞，不能明确意义（ASC-US）鳞状上皮细胞核大于正常但不足以诊断低度病变，还包括非典型角化不全细胞、非典型化生细胞、非典型修复细胞。

此诊断因包括多种情况，病理医生会根据患者具体情况做出说明并提出建议，如3~6个月后复查，炎症消退后复查，阴道镜下宫颈或内膜活检等。

如有条件，最好进行HPV高危型的DNA检测。

非典型鳞状上皮细胞，不能除外高度病变（ASC-H）鳞状上皮细胞具有非典型性，见成堆的小细胞，核极向消失，不能除外高度病变。

诊断ASC-H时，进行HPV高危型的DNA检测是必要的，同时建议进行阴道镜活检，未做活体组织检查而直接对患者进行治疗是不正确的。

低度病变（LSIL）相当于宫颈鳞状上皮轻度非典型增生（CINⅠ），HPV感染亦包括在内。

其早期处理措施是进行阴道镜活检，同时进行HPV高危型的DNA检测。

有证据表明，HPV感染是病变进展的主要危险因素。

高度病变（HSIL）包括相当于宫颈鳞状上皮中度非典型增生（CINⅡ）、重度非典型增生（CINⅢ）及原位癌。

此型患者第一时间进行阴道镜检查是毋庸置疑的。

鳞状细胞癌应进行阴道镜活检证实。

非典型腺细胞（AGC）病理医生将努力区分此类细胞究竟是来自于宫颈管还是子宫内膜。

同时，放置宫内节育器、息肉、一些良性病变均可以使腺细胞形态发生各种各样的改变，甚至取样时用力过大，导致大片腺细胞脱落，也可以产生腺细胞呈典型性的假象。

此时应提供必要的病史，可以进行复查或进行活检，特别是宫颈管和子宫内膜的活检。

宫颈脱落细胞诊断要点及质量控制

TBS( 2014)不满意标本
分为两类: ⑴拒绝接收的标本：
①申请单及标本缺乏明确标记。 ②玻片破碎，不能被修复。 (2)经评价不满意的标本 ①保存好的鳞状上皮细胞在常规涂片不足8000个，在液基薄片不足5000个。 ②由于血液、炎细胞、细胞过度重叠、固定差、过度干燥、污染等因素影响75%以上的鳞状上皮细胞观察
涂片中有明显的短小球杆菌而无乳酸杆菌,
出现线索细胞：球杆菌均匀地覆盖在鳞状上皮细胞胞浆上和边缘，细胞膜变得模糊。
NILM(形态符合放线菌的细菌)
多见于用宫内避孕器(IUD)的妇女, 镜下菌团呈棉絮状伴有周围肿胀的菌丝,常有许多白细胞贴附在菌落, 涂片背景中常有以中性粒细胞为主的急性炎性改变。
• 非典型腺细胞（颈管/不能明确来源）-倾向肿瘤(AGC-N) • 宫颈管原位腺癌(AIS) • 腺癌（颈管、宫内膜、子宫以外）
不满意涂片
TBS(2014)细胞学判读
总体分为三类： ● 未见上皮内病变细胞或恶性细胞（Negative for
Intraepithelial Lesion or Malignancy，NILM） ● 其它（宫内膜细胞出现在45岁以后妇女涂片中） ●上皮细胞异常
TBS (2014)细胞学判读
NILM(菌群失调，提示细菌性阴道病)
挖空细胞（清晰勾画的、明亮的核周带和致密、深染的胞浆缘）。
LSIL
LSIL随访结果
hr-HPV阳性率: 75%-85%(82.3%)。活检组织病理结果为HSIL(CIN2+)的发生率: 14%-20%(15.6%)。
LSIL随访结果
高度鳞状上皮内病变(HSIL)
主要由hr-HPV持续感染引起, 形态学改变常发生在较小、较不成熟的鳞状上皮细胞, 细胞核浆比例明显升高, 有高的危险进展到浸润癌。

脱落细胞学检验方法

脱落细胞学检验方法嘿，咱今儿个就来唠唠脱落细胞学检验方法。

这玩意儿啊，就像是一个神奇的侦探工具，能帮咱找出好多隐藏的秘密呢！你想啊，细胞就像一个个小小的生命个体，它们在我们身体里忙忙碌碌。

而脱落细胞学检验呢，就是专门来研究这些从身体各个部位自然脱落下来的细胞。

比如说，咱咳嗽的时候咳出的痰，这里面可能就藏着有关肺部健康的线索。

通过对痰涂片进行检验，就能瞧瞧有没有什么异常的细胞，说不定就能提前发现一些肺部的毛病呢。

这就好像是在一个大宝藏里寻找珍贵的宝石，得仔细又耐心。

还有啊，女性朋友们都知道的妇科检查。

医生会从宫颈上取一些细胞样本，这也是脱落细胞学检验的一部分呀。

它就像是给宫颈做了一次特别的“体检”，能及时发现宫颈有没有什么问题，是不是很厉害？那脱落细胞学检验具体是怎么操作的呢？嘿嘿，这可就有讲究啦。

首先得把样本收集好，可不能马虎，就像做饭得选好食材一样。

然后呢，把样本制作成涂片，这一步可得精细着点儿，要不然细胞都看不清了，还怎么检验呀。

接下来就是染色啦，给细胞穿上漂亮的“外衣”，这样才能更好地观察它们。

你说这像不像给细胞们举办一场盛大的派对？把它们打扮得漂漂亮亮的，然后仔细端详，看看谁是健康的“乖宝宝”，谁是有点问题的“调皮蛋”。

而且啊，脱落细胞学检验可不仅仅局限于这些地方。

像尿液、胸水、腹水等等，都可以成为检验的对象呢。

这就好比是一个全方位的健康探测仪，能从各个角度来了解我们身体的状况。

咱再想想，要是没有脱落细胞学检验，那很多疾病可能就没那么容易被发现了。

等到症状明显了，说不定就晚啦。

所以说呀，它可真是个大功臣呢！你说这脱落细胞学检验是不是特别神奇？它就像是一个默默无闻的健康卫士，在背后默默地守护着我们的健康。

咱可得好好感谢那些从事脱落细胞学检验工作的医生和技术人员们，是他们的细心和专业，让我们能更安心呀。

总之呢，脱落细胞学检验方法是个很重要的东西，咱可不能小瞧了它。

它能帮我们早发现疾病，早治疗，让我们的生活更加健康、美好。

宫颈癌的诊断方法有哪些？

宫颈癌的诊断方法
一般来说根据临床症状和体征诊断宫颈癌并不困难，但在癌前期或早期病例，有时必须采用各种必要的辅助诊断方法，以免发生漏诊及误诊。

1、阴道脱落细胞涂片检查
采集阴道脱落细胞制成涂片、染色、显微镜下检查有无癌细胞，是最常用的辅助诊断方法，也是在大规模普查时简便、正确率高的筛选早期病变的方法。

用“小脚板”刮取宫颈外口鳞、柱状上皮交界处一周，将刮取物作细胞检查。

2、阴道镜检查
阴道镜可观察宫颈血管及组织的变化，可对肉眼未见明显病灶的病例（包括早期及癌前病变者）协助辨别宫颈鳞柱状上皮交界处部位有无异性上皮变化，并可根据检查所见异常定位活组织检查，以提高活检的正确率。

3、荧光检查法
荧光棒对肿瘤具有亲作用，给患者口服或静脉注射后，癌组织较正常组织吸收更多，在紫外光源的激发下，产生的荧光较正常组织强，因而呈现不同颜色，藉此可对肿瘤进行早期诊断。

有口服荧光素紫外光线激发检查法，氦镉激光荧光光谱分析法、氦激光固有荧光光谱诊断法。

4、妇科检查
外阴检查注意外阴部有无癌瘤侵犯及湿疣等病毒感染；窥阴器检查观察阴道穹窿，宫颈及其赘生物大小、部位、类型、范围、子宫颈口位置等；双合诊及三合诊检查，了解阴道壁、宫颈、宫颈管、宫体及盆腔等情况。

5、其他检查
包括宫颈造影术、宫颈活组织检查及颈管刮出物检查、肿瘤标记物检查（血清肿瘤相关抗原CA-125、癌胚抗原CEA、宫颈癌相关抗原TA-4等）。

常用的妇科检查（２）宫颈脱落细胞检查

常用的妇科检查（２）宫颈脱落细胞检查细胞学诊断，早期“锁定”肿瘤新陈代谢是生命赖以存在的基础。

贯穿生命的始终，人体各个器官组织持续不息地进行着新陈代谢过程。

每一个细胞如同大大小小的物种一样，同样经历着出生、成长、成熟、衰老和死亡的过程。

大部分细胞在生长代谢过程中会衰老、死亡，最后脱落，这部分脱落的细胞由小部分增生繁殖的新生细胞所替代，周而复始，年复一年，日复一日。

功能正常的组织，总是以形态正常的细胞为前提。

同样，异常的组织形态(如肿瘤组织)，也必然以异常细胞学病理为基础。

包括肿瘤在内的病理过程，总是首先表现出细胞学的异常，从微观到宏观，逐渐升级为组织和器官的形态和功能异常，最后才影响到人的正常生命活动，表现出临床症状。

所以一旦癌魔缠身，等到临床表现明显之时才就医，绝大部分已是晚期，而如果在细胞学上刚刚出现异常时我们及时发现，及时处理，就可以消除危机于未然脱落细胞学就是在这样的理念之下发展起来的诊断方法。

它是从靠近浅表的空腔器官的排出物或分泌物中，获得脱落上皮细胞，经染色后用显微镜观察这些细胞的形态，并做出诊断的一门临床检验学科。

癌症患者早期常无症状或症状很轻而被忽略。

由于癌细胞代谢率比正常细胞高，分裂生长速度快，癌细胞间的黏集力为正常细胞的1／10，故在癌症早期，即使病灶很小，仍可有较多癌细胞从病灶表面脱落。

因此应用脱落细胞检查，可在早期检出癌细胞。

女性生殖道细胞通常是指来自阴道、宫颈管、子宫及输卵管的上皮细胞，生殖道脱落上皮细胞包括阴道上段、宫颈阴道部、子宫、输卵管及腹腔的上皮细胞，其中以阴道上段，宫颈阴道部的上皮为主。

阴道上皮细胞受卵巢激素的影响出现周期性变化，因此检查生殖道脱落细胞既可以反映机体内性激素水平。

又可以协助诊断生殖器不同部位的恶性肿瘤及观察治疗效果，是一种简便、经济、实用的辅助方法。

宫颈脱落细胞学检查常用方法，是以宫颈外口为中心，将木质铲型刮板轻轻刮取一周。

若白带过多，应先用无菌干棉球轻轻擦拭黏液，再刮取标本，然后均匀涂布于玻片上，即宫颈刮片。

宫颈细胞学的取材方法

宫颈细胞学的取材方法宫颈细胞学取材方法详解：从基础到实践宫颈细胞学检查，也被称为薄层液基细胞学（Thinprep）或液基薄层细胞学（Liquid-Based Cytology，简称TCT），是预防宫颈癌的一项重要筛查手段。

这项技术通过对宫颈脱落细胞的采集和分析，可以早期发现潜在的异常，从而进行及时治疗。

本文将详细探讨宫颈细胞学取材的方法，从原理、步骤到注意事项，力求全面解析。

一、原理与背景宫颈细胞学检查的基本原理是通过采集宫颈表面和深层的脱落细胞，然后在显微镜下观察这些细胞的形态、数量和结构，以此来评估宫颈是否存在癌前病变或恶性病变。

传统的宫颈涂片方法可能存在细胞重叠、取材不均匀等问题，而液基细胞学技术则通过自动化取样和样本处理，提高了检测的准确性和敏感性。

二、取材方法1. 采集工具：常用的取材工具为宫颈刮片刷，它有细长的柄和柔软的刷毛，能够深入宫颈管，有效地刮取细胞样本。

2. 取材过程：医生会在月经干净后的3-10天内进行取材，因为此时宫颈上皮细胞更新较快，能更准确地反映宫颈健康状况。

患者需躺在检查台上，医生会使用麻醉凝胶润滑宫颈口，然后用宫颈刮片刷轻轻旋转刮取宫颈表面和管腔内的细胞。

3. 自动化液基处理：采集的细胞样本会被转移到特殊的小瓶中，然后通过离心和过滤等步骤，使细胞分散在含有特定溶液的基质中，形成薄层液基样本。

三、细胞学分析1. 镜检：样本被送至实验室后，由专业技术人员进行高倍镜和低倍镜下的细胞学检查，观察细胞的形态、染色质分布和核仁结构等特征。

2. HPV检测：现代宫颈细胞学检查通常还会结合HPV病毒检测，因为许多宫颈癌是由高危型HPV持续感染引起的。

四、注意事项1. 检查前准备：避免性生活、阴道灌洗和使用阴道药物72小时内进行检查，以防影响结果。

2. 定期筛查：对于21岁以上的女性，建议每三年进行一次宫颈细胞学检查；30岁以上女性，如果HPV检测结果正常，可以延长至五年。

3. 不良反应：极少数人可能会感到轻微不适，如轻度出血，但通常在几分钟内就会自行停止。

宫颈脱落细胞检查方法

宫颈脱落细胞检查方法很多女性朋友们都在为一些妇科病所困扰着，因为女性本身的生殖道的结构，就会很容易导致一些细菌侵袭到我们人体的，女性又是比较脆弱的人群，所以要时刻注意自己的身体健康，那么很多有宫颈问题的人们，对于宫颈脱落细胞检查方法有所了解吗，下面来介绍。

一、标本采集（二）宫颈刮片（1）检查前24小时内免性交、阴道冲洗、上药或检查。

（2）患者取截石位，窥阴器暴露宫颈，轻轻拭去宫颈口及其周边分泌物，查雌激素水平者，取阴道侧壁上1/3部的分泌物。

检查癌细胞者，在宫颈口用木刮板（尖端朝宫颈口、斜面朝宫颈），旋转360度，刮片时用力过重可损伤出血，用力过轻可能刮下的细胞过少，二者均影响阅片结果。

（3）刮取的细胞立即顺同一方向涂于干净玻片上，不可重复涂抹，以免细胞破坏。

（4）玻片立即放在95%酒精中固定，不可久留于空气中，以免细胞干燥、皱缩、变形，如标本混有血，应置于醋酸酒精之中固定。

（5）详细填写涂片检查请求单，注明涂片号及病历号，无病历号者需注明详细地址。

（二）宫颈管涂片先将宫颈表面分泌物拭净，使用“细胞刷”刮取宫颈管上皮。

将“细胞刷”置于宫颈管内，达宫颈外口上方10mm，在宫颈管内旋转360℃后取出，旋转“细胞刷”将附着于小刷子上的标本洗脱于保存液中。

涂片时用薄层液基细胞学制片法。

二、染色常用巴氏（Papanicolaou）染色法，既可用以检查雌激素水平又可寻找癌细胞。

其它如绍氏（Shorr）法、龙胆紫染色法等也较常用。

有宫颈问题的人们一般去医院检查的时候都会做宫颈脱落细胞的检查，这种检查可以有效的检查出了宫颈的问题是否正常的，其实女性朋友们在忙碌的同时一定要有时间来照顾好自己的身体，本来就比较容易得病的，也要及时的发现自己的异常情况，这样的话我们就可以时刻保持健康。

宫颈脱落细胞标本采集方法及注意事项

宫颈脱落细胞标本采集方法及注意事项1. 嘿，姐妹们，采集宫颈脱落细胞标本可重要啦！就像我们每天要打扮得美美的一样重要哦！先用扩阴器轻轻地把阴道口撑开，哎呀，就像打开一扇神秘的门。

记得动作要轻柔呀，可别弄疼自己了！然后用专门的刷子在宫颈表面轻轻旋转几圈，这就像是给宫颈来个温柔的按摩呢。

例子：“你想想，如果动作粗鲁，那宫颈多可怜呀，就像我们被粗暴对待一样难受呢！”2. 采集的时候一定要选个自己舒服的姿势哦。

你可以躺着，让自己放松下来，就像躺在云朵上一样。

然后医生会很细心地操作，放心啦。

而且采集的过程很快的哟，就像一阵风一样飞过。

例子：“难道你还怕这一会儿的时间吗？很快就好啦，别怕！”3. 要注意哟，采集前几天可别同房呀！这就好比跑步前要做好热身准备一样。

如果同房了，那可就会影响结果啦，那不就白折腾了嘛！例子：“你难道想让自己的努力都白费呀，所以一定要忍住别同房哟！”4. 还有还有呀，要是赶上生理期，那可千万不能采集呀！这就跟下雨天不能出去玩是一个道理呀！等生理期过了再去，别着急。

例子：“生理期的时候去采集，那不就乱套了嘛，别犯傻哦！”5. 在采集过程中，要和医生好好配合呀，就像和好朋友一起完成一件事情一样。

有什么不舒服的就说出来，可别忍着哟。

例子：“你不说，医生怎么知道你难受呀，所以大胆说呀！”6. 采集完后，也别大意哦。

该注意的还是得注意，就像比赛结束了还得关注成绩一样。

保持下面干净清爽很重要呢。

例子：“不然感染了咋办呀，多麻烦呀，所以要听话哦！”7. 总之呀，宫颈脱落细胞标本采集虽然不是什么难事，但每一个细节都不能马虎哟！这可关系到我们自己的健康呢。

姐妹们，一定要重视起来呀！结论：采集宫颈脱落细胞标本需要认真对待每一个环节，这样才能确保结果准确，保障我们的健康。

分泌物检查之宫颈脱落细胞学标本取材_图文

④巴氏Ⅳ级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。
⑤巴氏Ⅴ级：癌。具有典型的多量癌细胞。
结晶（+++）
结晶（++）
结晶（+）
椭圆体（+）
宫颈细胞学检查
宫颈刮片宫颈TCT
宫颈刮片
Pap Smear，是指从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，然后在显微镜下研究形态是否异常。
宫颈刮片是一种广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。每年定期作快速涂片检查，可提高癌细胞的检出率。
Ⅲ型（＋）：不典型结晶。结晶细小，分支少，似金鱼草状或苔状，晶体散在分布。
Ⅳ型（±）：椭圆体。椭圆形体或梭形体，长轴顺一方向排列，比白细胞大2～3倍，稍窄，透明而折光。
V型（一）：无结晶。仅有上皮细胞，有不成形的粘液。
【临床意义】 1.雌激素促进宫颈粘液结晶形成，产生大量稀薄、
颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。
TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
步骤
第一步：使用TCT专门的采样器来采集子宫颈细胞样本。
将刮取标本顺序涂抹在载玻片上，涂片要均匀，不宜太厚，切忌反复涂抹。趁涂好的标本还潮湿时立即放入95%的酒精固定液内固定，固定时间不能少于15分钟。经常测定固定液浓度，保持浓度在90%以上。如需送标本至其他医疗机构进行染色检查，可将已固定的涂片标本取出晾干，装寄。标本标记要准确无误。宫颈脱落细胞检查申请单应完整填写。

脱落细胞标本的采集方法

脱落细胞标本的采集方法
1.直视采集法
在肉眼观察下直接采集，如阴道、宫颈、口腔、鼻咽部等部位，
采用刮取、吸取或刷取等方式采集标本，对食管、胃、肠道、气管、
支气管可借助于内镜在病灶处直接刷取标本。

2.直接留取
液体标本的采集如尿液、痰液、乳头溢液等。

3.针穿抽吸法
浆膜腔积液可用穿刺吸取标本;浅表及深部组织器官，如淋巴结、
乳腺、甲状腺、肝等则用细针穿刺吸取。

4.灌洗法
向空腔器官或腹腔、盆腔(剖腹探查时)灌注一定量生理盐水冲洗，使其细胞成分脱落于液体中，收集灌洗液离心制片，作细胞学检查。

5.摩擦法
用摩擦工具在病变处摩擦，取擦取物直接涂片。

常用的摩擦工具
有线网套、气囊、海绵球摩擦器等。

可对鼻咽部、食管和胃等处病灶
取材涂片。

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导语：有的的患者去医院检查治疗宫颈问题的时候，医生会给看一个宫颈脱落细胞学检查的条子。

那么什么是宫颈脱落细胞学检查呢？说实话，我觉得这是
有的的患者去医院检查治疗宫颈问题的时候，医生会给看一个宫颈脱落细胞学检查的条子。

那么什么是宫颈脱落细胞学检查呢？说实话，我觉得这是一个蛮新鲜的词的，你对这方面了解吗？如果你和我一样不太了解的话，让我们一起来看看医生怎么告诉我们宫颈脱落细胞学检查是什么的吧。

TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。

以下是报告单上的术语及其含义：非典型鳞状上皮细胞，不能明确意义（ASC-US）鳞状上皮细胞核大于正常但不足以诊断低度病变，还包括非典型角化不全细胞、非典型化生细胞、非典型修复细胞。

此诊断因包括多种情况，病理医生会根据患者具体情况做出说明并提出建议，如3~6个月后复查，炎症消退后复查，阴道镜下宫颈或内膜活检等。

如有条件，最好进行HPV高危型的DNA检测。

非典型鳞状上皮细胞，不能除外高度病变（ASC-H）鳞状上皮细胞具有非典型性，见成堆的小细胞，核极向消失，不能除外高度病变。

诊断ASC-H时，进行HPV高危型的DNA检测是必要的，同时建议进行阴道镜活检，未做活体组织检查而直接对患者进行治疗是不正确的。

低度病变（LSIL）相当于宫颈鳞状上皮轻度非典型增生（CINⅠ），HPV 感染亦包括在内。

其早期处理措施是进行阴道镜活检，同时进行HPV 高危型的DNA检测。

有证据表明，HPV感染是病变进展的主要危险因素。

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