溶血性贫血试题
溶血反应相关知识试题及答案解析
溶血反应相关知识试题及答案解析一、单选题1. 溶血反应是指红细胞在遇到某些因素时发生的哪种变化？A. 红细胞凝集B. 红细胞破裂C. 红细胞变形D. 红细胞增生答案：B解析：溶血反应是指红细胞在外在因素的作用下，如机械性、化学性或物理性因素，导致红细胞膜的完整性受到破坏，进而发生破裂，释放血红蛋白。
2. 以下哪项不是引起溶血反应的常见原因？A. 先天性溶血性贫血B. 血型不合的输血C. 疟原虫感染D. 高盐环境答案：D解析：高盐环境通常不是引起溶血反应的常见原因。
先天性溶血性贫血、血型不合的输血、疟原虫感染都可能导致红细胞破裂，从而引发溶血反应。
3. 溶血反应中释放的血红蛋白主要通过哪个器官排出体外？A. 肾脏B. 肝脏C. 脾脏D. 心脏答案：A解析：溶血后，血红蛋白释放到血浆中，主要通过肾脏以尿液的形式排出体外。
如果血红蛋白大量释放，超过了肾脏的排泄能力，可能导致血红蛋白尿。
二、多选题1. 以下哪些情况可能导致溶血反应？A. 误输异型血B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏C. 氧化性药物使用D. 海洋性贫血答案：A, B, C解析：误输异型血、G6PD缺乏和氧化性药物使用都可能导致红细胞破裂，引起溶血反应。
海洋性贫血是一种遗传性贫血，通常不直接引起溶血反应。
2. 溶血反应的临床表现可能包括哪些？A. 黄疸B. 贫血C. 血红蛋白尿D. 高血压答案：A, B, C解析：溶血反应的临床表现包括黄疸（由于血红蛋白分解产物胆红素的积累）、贫血（由于红细胞的大量破坏）和血红蛋白尿（血红蛋白通过尿液排出）。
高血压不是溶血反应的直接临床表现。
三、判断题1. 溶血反应只发生在血型不合的输血中。
（错误）解析：溶血反应不仅发生在血型不合的输血中，还可能由于遗传性疾病、感染、药物、自身免疫性疾病等多种原因引起。
2. 溶血反应是一种急性反应，不会在慢性疾病中出现。
（错误）解析：溶血反应可以是急性的，也可以是慢性的，如在某些遗传性溶血性疾病中，溶血反应可能是一种慢性过程。
临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目考试试题(题库版)
临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目考试试题（题库版）1、单选急性溶血性贫血患者外周血中不会出现（）A.幼稚红细胞B.网织红细胞减少C.MCHC正常D.MCV正常E.MCH正常正确答案：B2（江南博哥）、单选嗜碱性点彩红细胞计数采用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.煌焦油蓝染色D.H－E染色E.碱性亚甲蓝染色正确答案：E3、单选氰化高铁血红蛋白测定法中不能被高铁氰化钾氧化的血红蛋白是（）A.HbO2B.HbCOC.HbFD.SHbE.Hi正确答案：D参考解析：氰化高铁血红蛋白（HiCN）测定法血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb[如氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白（Hi）或其他衍生物]均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白。
4、单选HiCN转化液应置于（）A.无色玻璃瓶内B.无色有机玻璃瓶内C.棕色有塞玻璃瓶内D.白色塑料容器E.棕色塑料容器正确答案：C5、单选不会引起红细胞相对增多的原因是（）A.严重腹泻B.长期呕吐C.大面积烧伤D.多汗E.肺心病正确答案：E6、单选白细胞数小于2×109／L，采用下列方法中哪项是错误的（）A.重新采血复查B.取血量20μl改为40μlC.可数8个大方格白细胞数结果乘2D.结合分类涂片细胞分布综合判断E.减低稀释倍数正确答案：C7、单选以下哪些不属于人类白细胞抗原（）A.A、B、CB.DRC.DQD.DPE.LW抗原正确答案：E8、单选珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是（）A.镰形红细胞B.球形红细胞C.椭圆形红细胞D.泪滴形红细胞E.靶形红细胞正确答案：E9、单选中性粒细胞减少见于（）A.电离辐射，化学物中毒B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.化脓性炎症正确答案：A10、单选生理情况下，衰老的中性粒细胞主要破坏场所为（）A.肝脏B.肾脏C.血液D.消化道E.单核－吞噬细胞系统正确答案：E11、单选瑞氏染料是一种复合染料，组成是（）A.酸性伊红和碱性亚甲蓝B.碱性品红和碱性亚甲蓝C.甲基红和亚甲蓝D.伊红和糊精E.伊红和酸性亚甲蓝正确答案：A参考解析：瑞特染料是由酸性染料伊红（E－）和碱性染料亚甲蓝（M+）组成。
溶血性贫血的实验诊断试题及答案
2017 第八章溶血性贫血的实验诊断一、A11、不符合溶血性贫血骨髓象的是A、骨髓增生明显活跃B、粒红比值减低C、三系显著减低D、中晚幼红增多E、无巨幼红细胞2、红细胞脆性增高见于A、缺铁性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、阻塞性黄疸D、珠蛋白生成障碍性贫血E、血红蛋白病3、Rous试验结果阳性见于A、阵发性冷性血红蛋白尿症B、血红蛋白病C、冷凝集素综合征D、丙酮酸激酶缺乏症E、珠蛋白正常障碍性贫血4、筛选试验选用红细胞形态学检查的溶血性贫血是A、G6PD-CNSHAB、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、蚕豆病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿症5、用热变性试验筛选的溶血性贫血是A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血B、阵发性冷性血红蛋白尿症C、蚕豆病D、G6PD-CNSHAE、血红蛋白病6、筛选试验选用PK荧光斑点试验，可能的溶血性贫血是A、丙酮酸激酶缺乏症B、迟发性溶血性输血反应C、急发性溶血性输血反应D、冷凝集素综合征E、遗传性椭圆形红细胞增多症7、筛选试验选用渗透脆性试验，可能的溶血性贫血是A、血红蛋白病B、嘧啶～5’～核苷酸缺乏症C、遗传性口形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症8、筛选试验选用Coombs试验，可能的溶血性贫血是A、嘧啶～5’～核苷酸缺乏症B、血红蛋白病C、蚕豆病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、冷凝集素综合征9、筛选试验选用Rous试验，可能的溶血性贫血是A、遗传性口形红细胞增多症B、阵发性冷性血红蛋白尿症C、药物致免疫性溶血性贫血D、急发性溶血性输血反应E、微血管病性溶血性贫血10、筛选试验为Rous试验，确诊试验为Ham试验，可能的溶血性贫血是A、血红蛋白病B、冷凝集素综合征C、蚕豆病D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、丙酮酸激酶缺乏症11、发生血管外溶血时，不常见的是A、贫血、黄疸B、肝、脾肿大C、血红蛋白尿D、红细胞形态学改变E、红细胞脆性改变12、发生血管内溶血时常见A、肝、脾肿大B、贫血、黄疸C、红细胞形态学改变D、骨髓再障危象E、尿含铁血黄素13、属于获得性免疫因素所致的溶血性贫血是A、心源性溶血性贫血B、不稳定血红蛋白病C、溶血性链球菌感染所致的贫血D、疟原虫感染所致的贫血E、冷凝集素综合征14、成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于A、缺铁性贫血B、失血性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血二、A21、有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）。
小儿贫血试题及答案医师
小儿贫血试题及答案医师一、选择题1. 小儿贫血最常见的类型是：A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 溶血性贫血D. 再生障碍性贫血答案：A2. 缺铁性贫血的典型临床表现不包括：A. 皮肤苍白B. 易疲劳C. 黄疸D. 指甲脆弱答案：C3. 地中海贫血的遗传模式是：A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. X连锁遗传D. Y连锁遗传答案：B4. 溶血性贫血的诊断依据不包括：A. 血红蛋白尿B. 网织红细胞增多C. 骨髓红细胞增生D. 血小板减少答案：D5. 再生障碍性贫血的诊断依据包括：A. 骨髓造血功能低下B. 外周血细胞减少C. 骨髓活检D. 以上都是答案：D二、填空题1. 小儿贫血的诊断标准是血红蛋白浓度低于_________。
答案：同年龄、性别和海拔地区儿童的正常值2. 缺铁性贫血的实验室检查特点包括_________和_________。
答案：血清铁降低；总铁结合力升高3. 地中海贫血的诊断依据包括_________和_________。
答案：家族史；血红蛋白电泳异常4. 溶血性贫血的临床表现包括_________和_________。
答案：黄疸；脾肿大5. 再生障碍性贫血的治疗措施包括_________和_________。
答案：免疫抑制治疗；造血干细胞移植三、简答题1. 简述小儿缺铁性贫血的常见原因。
答案：小儿缺铁性贫血的常见原因包括摄入不足、吸收不良、生长发育需求增加、慢性失血等。
2. 地中海贫血与缺铁性贫血在临床表现上有何不同？答案：地中海贫血的临床表现通常比缺铁性贫血更为严重，可能出现黄疸、脾肿大、贫血症状更为明显，且可能伴有骨骼畸形。
3. 溶血性贫血的常见类型有哪些？答案：溶血性贫血的常见类型包括遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血等。
4. 再生障碍性贫血的常见并发症有哪些？答案：再生障碍性贫血的常见并发症包括感染、出血、贫血、血栓形成等。
临床医学检验技术(士)：常见血液病的检验考试试题三
临床医学检验技术(士)：常见血液病的检验考试试题三1、单选原位溶血的场所主要发生在（）A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.血管内E.淋巴结正确答案：C参考解析：溶血性贫血是由于红细胞的破坏过速、过多，超过造血补（江南博哥）偿能力时所发生的一种贫血。
根据溶血发生在主要场所的不同，可相对地分为：①血管内溶血；②血管外溶血。
血管外溶血即由单核-巨噬细胞系统，主要是脾脏破坏红细胞。
如果幼红细胞直接在骨髓内被破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，这也是一种血管外溶血，见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。
2、单选某女，30岁，乏力，四肢散在瘀斑，肝脾不大，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2.0×109/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板25×109/L，骨髓增生低下，巨核缺如。
可能诊断为（）A.粒细胞减少症B.AAC.巨幼红细胞贫血D.急性白血病E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：B参考解析：再生障碍性贫血诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无肝脾大：③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒非造血细胞增多；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病。
3、单选下列会出现大红细胞的疾病是（）A.骨髓纤维化B.自身免疫性溶血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.维生素B12缺乏症正确答案：E参考解析：维生素B12缺乏症可使患者患巨幼细胞贫血，血象呈大细胞正色素性贫血，红细胞形态明显大小不等，形态不规则，可见巨红细胞。
4、单选血清总铁结合力增高的是（）A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.溶血性贫血D.肝脏疾病E.恶性肿瘤正确答案：A参考解析：血清总铁结合力增高见于缺铁性贫血、红细胞增多症。
降低或正常见于肝脏疾病、恶性肿瘤、感染性贫血、血色病和溶血性贫血，显著降低者见于肾病综合征。
5、单选正常细胞性贫血首选的检查指标是（）A.网织红细胞B.血红蛋白C.血细胞比容D.红细胞计数E.骨髓细胞形态正确答案：A参考解析：正常细胞性贫血首选的检查指标是网织红细胞检查。
2014年贫血考试试题(三)
贫血考试试题(三)
一、A1型题（本大题92小题．每题1.0分，共92.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
再障的病理改变哪项是正确的
A 全身红髓容量增多
B 呈离心性损害
C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D 全身淋巴组织轻度增生
E 超微结构无明显的异常
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第2题
下述哪项表现不符合急性溶血
A 寒战，高热，腰痛
B 急性贫血伴黄疸
C 棕红色乃至酱油色尿
D 肾功能衰竭休克
E 肺水肿
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第3题
男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×10的9次方/L，血小板50×10的9次方/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查
A 髂骨穿刺
B 脊髓穿刺
C 复查血常规
D 骨髓染色
E 红细胞铁染色
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第4题
急性溶血的开始症状是
A 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等
B 血红蛋白尿
C 休克
D 昏迷
E 肾功能衰竭
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第5题
正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是
A 胃
B 十二指肠及空肠上部
C 空肠
D 回肠
E 回盲部
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第6题
再障血象骨髓象特点。
血液系统疾病试题 (1)
血液系统疾病试题1.主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是（）A.血型不合的输血(正确答案)B.疟疾C.大面积烧伤D.人工心脏瓣膜置换术后E.毒蛇咬伤2.下列不属于巨幼细胞贫血实验室检查结果的是（）A.骨髓巨核细胞胞体增大，分叶过多B.骨髓可见巨中、晚幼粒细胞C.外周血红细胞MCV增大D.外周血中性粒细胞呈多分叶E.骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象(正确答案)3.关于铁吸收的叙述，正确的是（）A.胃大部切除术后胃内铁吸收减少B.维生素C不利于食物中铁的吸收C.大量饮茶可增加食物中铁的吸收D.二价铁较三价铁易吸收(正确答案)E.植物食品铁较动物食品铁易吸收4.铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是（）A.红细胞总数升高B.血红蛋白升高C.骨髓细胞外铁增多D.血清铁蛋白增高E.网织红细胞升高(正确答案)5.再生障碍性贫血的主要原因是（）A.骨髓造血功能衰竭(正确答案)B.红细胞内在缺陷C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞破坏过多6.关于再生障碍性贫血的病因，错误的是（）A.氯霉素B.铁剂治疗过度(正确答案)C.维生素CD.先天性因素E.肝炎病毒7.急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于（）A.原位溶血B.免疫机制C.红细胞生成素缺乏D.失血E.红细胞本身缺陷(正确答案)8. 营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是（）A.叶酸加维生素B12(正确答案)B.肌注右旋糖酐铁C.反复多次输血D.服枸橼酸铁胺E.硫酸亚铁加维生素C9.不属于小细胞性贫血的是（）A.铁粒幼细胞性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血(正确答案)10.女，30岁。
四肢皮肤瘀斑2周。
血常规检查:Hb80g/L, RBC2.6x1012/L，WBC1.5x 109，Plt5x109/L,Ret0.004。
最可能的诊断是（）A.Evans综合征B.骨髓增生异常综合征C.特发性血小板减少性紫癜D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血(正确答案)11.男，48岁。
血液疾病试题及答案
血液疾病试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 缺铁性贫血的主要原因是：A. 铁摄入不足B. 铁吸收不良C. 铁丢失过多D. 以上都是答案：D2. 下列哪项不是急性白血病的临床表现？A. 发热B. 出血倾向C. 贫血D. 骨痛答案：D3. 血小板减少性紫癜的常见原因不包括：A. 病毒感染B. 药物反应C. 骨髓增生异常D. 遗传性血小板减少答案：C4. 血友病A型是由于缺乏哪种凝血因子？A. 凝血因子ⅧB. 凝血因子ⅨC. 凝血因子ⅪD. 凝血因子Ⅻ答案：A5. 骨髓增生异常综合征的诊断依据不包括：A. 骨髓细胞学检查B. 骨髓活检C. 外周血细胞计数D. 骨髓细胞遗传学分析答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些因素可能导致贫血？A. 铁摄入不足B. 慢性感染C. 维生素B12缺乏D. 慢性肾脏疾病答案：ABCD2. 再生障碍性贫血的诊断标准包括：A. 骨髓增生低下B. 外周血细胞减少C. 骨髓活检D. 骨髓细胞遗传学分析答案：ABC3. 以下哪些是溶血性贫血的临床表现？A. 黄疸B. 脾肿大C. 贫血D. 出血倾向答案：ABC4. 血小板增多症可能与以下哪些疾病相关？A. 骨髓增生性疾病B. 慢性感染C. 慢性炎症D. 恶性肿瘤答案：ABCD5. 以下哪些检查有助于诊断凝血功能障碍？A. 凝血酶原时间（PT）B. 活化部分凝血活酶时间（APTT）C. 纤维蛋白原水平D. 骨髓活检答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病。
（正确）2. 血友病是一种遗传性疾病。
（正确）3. 缺铁性贫血患者血清铁蛋白水平会升高。
（错误）4. 再生障碍性贫血患者骨髓细胞会增生活跃。
（错误）5. 溶血性贫血患者血清胆红素水平会升高。
（正确）6. 骨髓增生异常综合征是一种骨髓增生异常的疾病。
（正确）7. 急性白血病患者外周血白细胞计数通常升高。
（错误）8. 贫血患者血红蛋白水平一定低于正常值。
血液系统考题-及答案文档-(2)
血液系统试题一、判断题:1.再生障碍性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓代偿功能时所引起的贫血。
（）2. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为急性型和慢性型，急性再障起病急、发展快，较多见；慢性再障起病缓慢、预后较好，较少见。
（）3. 白血病化疗期间应多饮水，并注意酸化尿液。
（）4. 再生障碍性贫血是正细胞正色素型贫血。
（）5. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种电离辐射及化学物质。
（）6.阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食酸性食物及碱性药物。
（）7．多发性骨髓瘤患者x线检查示颅骨、盆骨、肋骨、脊椎骨质疏松、穿凿样溶骨病变、病理性骨折。
（）8.特发性血小板减少性紫癜是最常见的出血性疾病。
（）9.过敏性紫癜是一种最常见的血管变态反应性疾病，本病多见于老年人，春、秋季发病较多。
（）10.血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，包括血友病A、血友病B及血友病C。
（）11. 血友病患者出血部位多为肌肉，深部组织和负重关节，可有血肿形成和关节畸形，皮肤黏膜出血常见。
（）12.凝血因子取回后，应立即输注。
冷沉淀物用时在39度温水中10分钟内融化，并尽快输入。
（）13.血友病患者应遵医嘱用药，禁忌使用的药物司匹林、双嘧达莫等抑制血小板功能的药物，以防加重出血。
（）14.血友病患者尽量采用口服用药，不用或少用肌注或静注，必须时，在注射毕至少压迫针刺部位5分钟，可使用静脉留置针以减少穿刺。
（）15.弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的微血栓，消耗大量血小板和凝血因子，继发性纤溶亢进。
（）二、填空题：1. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为（）和（）。
2. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种（）及（），如苯、农药、x线、放射物质等。
3.溶血性贫血主要特点是（）、（）、（）、（）及骨髓幼红细胞增生。
4．根据白血病细胞的成熟程度和自然病程可分为（）和（）两大类。
(完整版)血液科试题
溶血性贫血试题问答题：1 、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些，请各举一例？2 、红细胞外部因素所致的溶血性贫血有哪些，请各举一例？3 、急性溶血和慢性溶血临床表现的异同？4 、血管外溶血和血管内溶血后血红蛋白代谢途径有何异同？5 、提示红细胞破坏的实验室检查有哪些？6 、提示红细胞代偿增生的实验室检查有哪些？7 、提示红细胞寿命缩短的实验室检查有哪些？8 、确定溶血性贫血病因的实验有哪些？9 、简述血管内溶血和血管外溶血的发病机制，请各举 3 例？10、简述需与溶血性贫血相鉴别的临床状况？11、遗传性球形细胞增多症的主要临床表现？12、遗传性球形细胞增多症的实验室检查有哪些发现？13、血管内溶血的实验室依据有哪些？14、试述 coomb， s 试验的原理？15、PNH 的临床表现有哪些？16、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症首选治疗方法各是什么？17、确诊 PNH 有意义的实验室检查有哪些？18、含铁血黄素尿见于哪几种疾病？19、何谓海因小体？填空题：1、当平均红细胞寿命短于，红细胞的速度远超过骨髓产生正常红细胞的倍的代偿能力，则出现贫血。
2、溶血性贫血时骨髓幼红细胞增生以、幼红细胞最多，外周血出现的红细胞主要是幼红细胞。
3、慢性溶血临床上有、、三大特征。
4、蚕豆病的病因是，具有自限性，发病到尿潜血消退与溶血停止约天，至血象恢复需天，再服蚕豆可。
治疗以、为主。
5、自身免疫性溶血性贫血分、。
6、温抗体一般在℃时最活跃，主要是，是抗体。
冷抗体一般在℃时最活跃，主要是，是抗体。
7、球形红细胞增多可见于和。
8、慢性溶血性易并发。
9 、PNH 临床表现及血红蛋白尿发作频度取决于。
10、诊断溶血性贫血最可靠的指标是。
11、溶血性贫血按发病机制分为、。
溶血性贫血试题答案问答题答案1 、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些，并各举一例？答、遗传性红细胞膜结构与功能缺陷：遗传性球形细胞增多症遗传性红细胞内酶缺乏：葡萄糖－ 6－磷酸脱氢酶缺乏遗传性血红蛋白病：海洋性贫血获得性细胞膜锚链膜蛋白(GPI)异常：阵发性睡眠性血红蛋白尿2 、红细胞外部因素所致的溶血性贫血有哪些，并各举一例？答：免疫因素：自身免疫性溶血性贫血物理与机械因素：微血管病性溶血性贫血化学因素：蛇毒溶血感染因素：疟疾3 、急性溶血和慢性溶血临床表现的异同？答：相同：二者均可出现黄疸和贫血；不同：急性溶血起病急骤，短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛，继之出现血红蛋白尿。
贫血试题
贫血[单项选择题]1、具有输血指征需符合以下标准（）A.急性失血血红蛋白需下降20g／LB.慢性贫血血红蛋白低于80g／LC.急性失血血容量减少大于20％D.慢性失血血容量减少大于20％E.慢性失血患者感觉头昏明显时参考答案：C[单项选择题]2、可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）A.α海洋性贫血B.β海洋性贫血C.镰型细胞贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症参考答案：E参考解析：红细胞的渗透脆性与红细胞的面积／体积的比值有关，海洋性贫血是珠蛋白肽链数量异常导致的HA，镰形细胞贫血是珠蛋白肽链质量（结构）异常导致的HA，均属于遗传性血红蛋白病，可排除；D和E均为红细胞膜异常导致的HA，阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）为获得性红细胞膜异常，对激活补体敏感导致红细胞破坏的血管内溶血；遗传性球形细胞增多症是红细胞膜骨架蛋白异常，该病患者球形红细胞面积／体积的比值缩小，脆性增加，更容易发生溶血。
[单项选择题]3、区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）A.病程长短的区别B.起病急慢的区别C.骨髓检查特点的区别D.发病原因的区别E.血象的区别参考答案：D[单项选择题]4、男，18岁，发现贫血、黄疸4年。
脾肋下3cm．质中。
血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。
红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。
其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）A.周围血涂片B.骨髓象C.血清铁总铁结合力D.血红蛋白电泳E.肝功能试验参考答案：A[单项选择题]5、男，18岁，发现贫血、黄疸4年。
脾肋下3cm．质中。
血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。
红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。
其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选（）A.输血B.肾上腺皮质激素C.脾切除D.叶酸E.维生素B12参考答案：C[单项选择题]6、男，18岁，发现贫血、黄疸4年。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
选择题A型题1. 溶血性贫血检查下列哪项正确：（）A. 尿中尿胆原排泄减少B. 血清结合珠蛋白减少C. 血中非结合胆红素减少D. 网织红细胞计数减少E. 骨髓幼红细胞比值降低2. 下列检查结果支持溶血性贫血，除了：（）A. 血浆游离血红蛋白明显增加B. 血清结合珠蛋白减少C. 血中非结合胆红素减少D. 血浆高铁血红素清蛋白测定阳性E. 含铁血黄素尿试验阳性3. 溶血性贫血时患者骨髓的代偿造血能力可达正常的：（）A. 1～2倍B. 3～5倍C. 6～8 倍D. 10 ～15倍E. 20 倍以上4. 溶血性贫血时，红细胞代偿增生的证据为：（）A. 血浆中游离血红蛋白增高B. 网织红细胞比例增高C. 血清中间接胆红素增高。
D. 红细胞脆性增高E. 尿含铁血黄素试验阳性5. 溶血性贫血时红细胞破坏增多的证据是：（）A. 骨髓呈增生性贫血改变B. 外周血中出现幼红细胞C. 血清结合珠蛋白减少D. 红细胞大小不均E. 网织红细胞比例增高6. 红细胞渗透脆性试验脆性持续增高最可能见于哪项疾病：（）A. 自身免疫性溶血性贫血B. 海洋性贫血C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿D. 遗传性球形红细胞增多症E. 阻塞性黄疸7. 下列哪项为血管内溶血的诊断依据：（）A. 网织红细胞数增加B. 高胆红素血症C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿D. 红细胞寿命缩短E. 血片中有幼红细胞8. 诊断溶血性贫血最可靠、最直接的证据是：（）A. 红细胞寿命缩短B. 外周血片中出现幼红细胞C. 尿胆原增高D. 血浆游离血红蛋白明显增高E. 网织红细胞增多9. 某黄疸患者，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸化溶血试验阳性，应考虑为：）A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿C. 急性黄疸型肝炎D. 慢性活动必肝炎E. 自身免疫性溶血性贫血10. 抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为：（）A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症B. 地中海贫血C. 自身免疫性溶血性贫血D. 遗传性球形细胞增多症E. G-6-PD 缺乏症11. 溶血性贫血时不能见到：（）A. 较多的嗜多色性红细胞B. 网织红细胞C. 红细胞寿命缩短D. 显著的缗钱状形成E. 外周血涂片中有核红细胞12. 不属于遗传性红细胞内在缺陷的是：（）A. 微血管病性溶血B. G-6-PD 缺陷C. 异常血红蛋白病D. 遗传性球形细胞增多症E. 海洋性贫血13. 冷热双相溶血试验阳性见于：（）A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿症C. 自身免疫性溶血性贫血D. 遗传性球形细胞增多症E. G-6-PD 缺乏症14. 酸化溶血试验阳性主要见于：（）A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿症C. 自身免疫性溶血性贫血D. 遗传性球形细胞增多症E. 地中海贫血15. 在自身免疫性溶血性贫血中，下列试验为阳性结果的是：（）A. 酸化溶血试验（Ham试验）B. 尿含铁血黄素试验（Rous 试验）C. 抗人球蛋白试验（Coombs试验）D. 蔗糖水溶血试验E. 异常血红蛋白检查16. 红细胞脆性增加见于：（）A. 地中海贫血B. 遗传性球形细胞增多症C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞性贫血E. 缺铁性贫血17. 对于阵发性睡眠性血红蛋白尿症，下列哪项检查具有诊断意义：（）A. 酸化溶血试验（Ham试验）B. 尿含铁血黄素试验（Rous 试验）C. 抗人球蛋白试验（Coombs试验）D. 蔗糖水溶血试验E. 异常血红蛋白检查18. 红细胞渗透脆性增高，开始溶血于：（）A. 大于0.50% NaCl 溶液B. 大于0.46% NaCl 溶液C. 大于0.42% NaCl 溶液D. 大于0.38% NaCl 溶液E. 大于0.28% NaCl 溶液19. 红细胞渗透脆性增高，完全溶血于：（）A. 大于0.50% NaCl 溶液B. 大于0.46% NaCl 溶液C. 大于0.42% NaCl 溶液D. 大于0.38% NaCl 溶液E. 大于0.28% NaCl 溶液20. 自身溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，只有加入ATP才能纠正的是：（）A. 遗传性球形细胞增多症B. 遗传性椭圆形细胞增多症C. Ⅰ型先天性非球形细胞性溶血性贫血D. Ⅱ型先天性非球形细胞性溶血性贫血E. 珠蛋白生成障碍性贫血21. 自身溶血试验阳性，加入葡萄糖及加入ATP均能明显能纠正的是：（）A. 遗传性球形细胞增多症B. 缺铁性贫血C. Ⅰ型先天性非球形细胞性溶血性贫血D. Ⅱ型先天性非球形细胞性溶血性贫血E. 珠蛋白生成障碍性贫血22. 自身溶血试验阳性，加入葡萄糖及加入ATP均能部分能纠正的是：（）A. 遗传性球形细胞增多症B. 遗传性椭圆形细胞增多症C. Ⅰ型先天性非球形细胞性溶血性贫血D. Ⅱ型先天性非球形细胞性溶血性贫血E. 珠蛋白生成障碍性贫血23. 病人乏力，黄疸，脾大，末梢血网织红细胞为15%，血间接胆红素升高，该患者最可能是：（）A. 再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 自身免疫性溶血性贫血D. 失血性贫血E. 巨幼细胞性贫血B型题24～28）24～28 题中疾病由下列哪项试验检查：A. 红细胞渗透脆性试验B. 酸化溶血试验C. 抗人球蛋白试验D. 高铁血红蛋白还原试验E. 血红蛋白电泳分析24. 阵发性睡眠性血红蛋白尿：（）25. 地中海贫血：（）26. G-6-PD 缺乏：（）27. 遗传性球形细胞增多症：（）28. 自身免疫性溶血性贫血：（）X型题29. 血管内溶血时可出现下列哪些试验结果：（）A. 血浆游离血红蛋白增高B. 血清结合珠蛋白正常C. 血浆高铁血红素清蛋白阳性D. 血红蛋白尿E. 尿含铁血黄素试验（Rous 试验）阳性30. 关于溶血性贫血，下列说法正确的是：（）A. 溶血性贫血的病因是红细胞破坏过多、过快B. 骨髓造血功能足以代偿而不出现贫血时称为溶血性疾病C. 溶血性贫血的临床表现一定要有黄疸D. 溶血性贫血多属于先天性遗传性缺陷E. 溶血性贫血是正常细胞性贫血31. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者，可出现下列哪些试验结果阳性：（）A. 酸化溶血试验（Ham试验）B. 含铁血黄素尿试验（Rous 试验）C. 抗人球蛋白试验（Coombs试验）D. 蔗糖溶血试验E. 蛇毒因子溶血试验32. 血浆游离血红蛋白增高有关的试验：（）A. 血清结合珠蛋白测定B. 含铁血黄素尿试验（Rous 试验）C. 抗人球蛋白试验（Coombs试验）D. 蔗糖溶血试验E. 血浆高铁血红素清蛋白测定33. 葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶缺陷可出现下列哪些试验结果阳性：A. 高铁血红蛋白还原试验B. 氰化物- 抗坏血酸试验C. 变性珠蛋白小体生成试验D. 蔗糖溶血试验E. 冷热双向溶血试验34. 红细胞渗透脆性增加可见于：（）A. 遗传性球形细胞增多症B. 遗传性椭圆形细胞增多症C. 自身免疫性溶血性贫血D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症E. 珠蛋白生成障碍性贫血35. 变性珠蛋白小体生成试验阳性可见于：（）A. 遗传性球形细胞增多症B. G6PD缺陷症C. HbH病D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症E. 珠蛋白生成障碍性贫血36. 诊断珠蛋白生成异常的检测有：（）A. 血红蛋白电泳B. HbA2定量测定C. 限制性内切酶谱分析D. 红细胞镰变实验E. 异丙醇试验37. 红细胞酶缺陷有关检查有：（）A. 高铁血红蛋白还原试验B. 氰化物- 抗坏血酸试验C. 变性珠蛋白小体生成试验D. 葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶荧光斑点试验和活性测定E. 丙酮酸激酶荧光筛选试验和活性测定填空题1. 血管内溶血时血浆游离血红蛋白_______ ，血清结合珠蛋白________ 。
2. 正常红细胞半衰期为_______ 天，溶血性贫血时常小于________ 天。
3. 尿含铁血黄素试验（Rous试验）阳性常见于_______ 。
4. 直接Coombs试验阳性说明病人_____ 包被有不完全抗体，间接Coombs试验阳性说明病人_______ 存在着不完全抗体。
5. 新生儿溶血病抗人球蛋白试验呈_______ 阳性。
6. 红细胞渗透脆性试验脆性增高主要见于________ 。
7. _____________________________________ 红细胞渗透脆性试验开始溶血大于NaCl 溶液，完全溶血大于 ____________________________ NaCl 溶液为脆性增高。
8. 酸化溶血试验阳性主要见于_______ 。
9. 高铁血红蛋白还原试验还原率降低见于________ 缺陷。
10. 冷热双相溶血试验阳性主要见于 _______ 。
11. 自身溶血试验及纠正试验可用于遗传性球形细胞增多症和先天性非球形细胞性溶血性贫 血的鉴别诊断，自身溶血试验阳性，加入葡萄糖及加入 ATP 均能明显能纠正的是 ________ 自身溶血试验阳性， 加入葡萄糖及加入 ATP 均能部分能纠正的是 ______ ，自身溶血试验阳 性，加葡萄糖不能纠正，只有加入 ATP 才能纠正的是 ________ 。
判断题） Rous 试验）可呈现阳性，并持续数周。
（ ）（） 4. 酸化溶血试验常用作阵发性睡眠性血红蛋白尿症的筛选试验。
（ ） 5. 冷热双相溶血试验阳性主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。
（ ） 名词解释1. 溶血性贫血2. 红细胞渗透脆性试验3. 红细胞酶病4. 自身免疫性溶血性贫血 问答题1. 何谓溶血性贫血？引起溶血的常见原因有哪些？2. 溶血性贫血的筛查检测项目有哪些？写出试验名称及参考值。
3. 怀疑阵发性睡眠性血红蛋白尿症可选择哪些检测项目？结果如何？4. 何谓自身免疫性溶血性贫血？列举其常用检测项目及临床意义。
1. 血管内溶血时血浆游离血红蛋白增高。
2. 慢性血管内溶血时尿含铁血黄素试验（3. 自身免疫性溶血性贫血均属于温抗体型。