【word】中药敷脐用于剖宫产术后镇痛的临床观察

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脐疗的临床应用与研究进展

脐疗的临床应用与研究进展

脐疗的临床应用与研究进展关键词;脐疗;临床应用;现代研究;综述脐疗是指将药物做成适当剂型(如糊、散、膏、丸等)敷于脐部,或在脐部给以某些物理刺激(如拔罐、艾条等)以达到治疗疾病目的的一种方法。

此法源于古代,流传至今,已有两千多年的历史。

它是以中医理论为依据,在辨证论治的指导下,通过对脐的刺激,以达到行气活血,疏通经络,调整脏腑功能,治疗疾病的目的。

脐疗对消化、呼吸、泌尿生殖、心血管等系统均有作用,不仅可广泛用于临床各科疾病的治疗而且还可用于养生保健和增强机体免疫力的作用。

笔者现将近年来脐疗的部分文献综述如下。

1临床应用1.1内科病证秦志忠治疗支气管哮喘100例,用白芥子、延胡索、甘遂、细辛各25g,人工麝香1g共为末。

年老气虚,喘咳汗出者,加五倍子、五味子各10g。

用姜汁或醋调成糊做成药饼敷脐。

于三伏时每隔10天贴1次,1次4~6h,一般连贴3年,总有效率为95%。

李明清治疗慢性结肠炎116例,取云南白药粉0.5g,麝香1粒、加麻油少许调匀敷脐,于每晚临睡前用药1次,30次为1个疗程。

总有效率为98.28%。

池晓玲等将肝病腹胀患者217名随机分为3组。

A组在常规治疗基础上加用脐饼1号方(熟附子、肉桂、白术、大腹皮、莱菔子、木香、陈皮、桔梗等),研末,每次取9g,以姜汁调至稀糊敷脐,再用TDP 灯照射,1日1次,1周为1个疗程。

B组在常规治疗基础上,单纯用TDP灯照射。

C组在常规治疗基础上给予多潘立酮片。

结果:A组腹胀症状与B组、C组相比明显改善(P<0.01)。

赵保国等治疗失眠72例,用远志30g,石菖蒲30g,朱砂10g,炒枣仁40g,生牡蛎30g为主药,痰热内扰加胆南星30g,半夏30g,黄连15g;阴虚火旺加龟板30g;心脾两虚加黄芪30g,当归20g;心胆虚怯加琥珀10g,磁石30g;肝郁有热加丹参30g,硫磺20g。

研末,用时取10g~15g,用老陈醋调成糊状敷脐,每晚换药1次,7次为1个疗程,休息3天,续行第2个疗程。

中医康复护理联合穴位贴敷对剖宫产术后腹胀的缓解作用

中医康复护理联合穴位贴敷对剖宫产术后腹胀的缓解作用

66中医康复护理联合穴位贴敷对剖宫产术后腹胀的缓解作用李云▲,张海清(高州市妇幼保健院妇科,广东茂名 525200)【摘要】目的 分析中医康复护理联合穴位贴敷对剖宫产术后腹胀的缓解效果。

方法 选取66例行剖宫产术产妇,采用掷硬币法分为观察组与对照组,每组33例。

对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上给予中医康复护理联合穴位贴敷,比较两组产后相关指标、子宫复旧良好情况及术后并发症发生情况。

结果 观察组术后腹胀缓解、肠蠕动恢复、首次排气、离床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组术后出血量、宫腔组织残留物排净时间、乳汁分泌量分别为(162.35±21.33)ml、(8.11±0.16)d、(60.31±12.78)ml,子宫复旧良好率为78.79%(26/33),对照组术后出血量、宫腔组织残留物排净时间、乳汁分泌量分别为(216.35±29.01)ml、(10.02±0.23)d、(40.15±10.02)ml,子宫复旧良好率为54.55%(18/33),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组术后并发症发生率为6.06%,明显低于对照组的30.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论 中医康复护理联合穴位贴敷对剖宫产术后腹胀的缓解效果显著,有助于促进产妇身体恢复。

【关键词】中医康复护理;穴位贴敷;剖宫产;术后腹胀Alleviating eff ect of rehabilitation nursing of traditional Chinese medicine combined with acupoint application on abdominal distension after cesarean sectionLi Yun, Zhang Haiqing(Department of Gynecology, Gaozhou Maternal and Child Health Hospital, Maoming 525200, China)【Abstract】Objective To analyze the relieving effect of traditional Chinese medicine rehabilitation nursing combined with acupoint application on abdominal distension after cesarean section.Methods Sixty-six parturients undergoing cesarean section were divided into observation group and control group by coin toss method, 33 cases in each group. The control group was given postoperative routine nursing, and the observation group was given traditional Chinese medicine rehabilitation nursing combined with acupoint application on the basis of the control group. Postpartum related indicators, good conditions of uterine degeneration and postoperative complications were compared between the two groups. Results The abdominal distension relief, intestinal peristalsis recovery, fi rst exhaust, ambulation time and hospitalization time of the observation group were signifi cantly shorter than those of the control group, the difference was statistically signifi cant (P<0.05). In the observation group, the amount of postoperative bleeding, the time of uterine tissue residue excretion and the amount of milk secretion were (162.35±21.33) ml, (8.11±0.16) d and (60.31±12.78) ml respectively, and the good rate of uterine involution was 78.79% (26/33). In the control group, the amount of postoperative bleeding, the time of uterine tissue residue excretion and the amount of milk secretion were (216.35±29.01) ml, (10.02±0.23) d and (40.15±10.02) m respectively l. The good rate of uterine involution was 54.55% (18/33), the difference was statistically signifi cant (P<0.05). The incidence of postoperative complications in the observation group was 6.06%, which was significantly lower than 30.30% in the control group (P<0.05). Conclusion The rehabilitation nursing of traditional Chinese medicine + acupoint application can relieve abdominal distension after cesarean section signifi cantly, which is helpful to promote the physical recovery of parturients, and is worthy of promotion.【Key words】Traditional Chinese medicine rehabilitation nursing; Acupoint application; Cesarean section; Postoperative abdominal distension通信作者: 李云,E-mail:********************67近年来,我国育龄期妇女剖宫产率高达38%,随着人们生活方式的改变,剖宫产数量也呈逐年上升趋势[1]。

中药敷脐对促进剖宫产术后肠蠕动的效果观察

中药敷脐对促进剖宫产术后肠蠕动的效果观察
1 . 2 方 法
2 . 2 不 良反应
3 讨 论
观察组 2 5 6例有 2例出现皮肤发红 , 给予停 药
后症 状f 肖 失, 无1 例出现水泡 、 皮疹等过敏反应 。
产妇术后安返病房后 , 遵医嘱进行抗炎补液治
1 . 2 . 1 对照组
疗, 并给予常规护理 : 去枕平 卧 、 禁食禁 水 6 h , 6 h后进高 热量 、
气不能推动肠蠕动所致 。 3 . 2 脐部为神 阙穴 , 系任脉之, 脐 之深部直接 与大肠相连 , 故神
少渣 、 易消化的清淡饮食如稀粥等 , 通过饮食 的咀嚼动作诱发 胃
肠蠕动。同时 自产妇下 腹 回盲 肠部开 始循结 肠向上运行 , 向左 向下按摩推揉 , 手 法 由慢 到快 , 由弱 到强 , 每次 2 0 ai r n , 每天 2 次。术 后 8 h开始每 2 h翻身 1 次, 2 4 h以后下 床进行简 单活 动 ,

4 1 + 5周 , 无妊娠合并症 , 均在蛛网膜下腔麻 醉下行子宫下段剖
宫产 , 术后留有镇痛泵 。根据 随机分组原则 , 将5 1 2例 产妇分为 对照组 和观察组各 2 5 6例 , 2组产妇在年龄 、 文化程度 、 孕周 、 手术 方式 、 手术时间等情况 比较 , 差异无统计学 意义 ( P > 0 . o 5 ) 。
察组和对照组各 2 5 6例 , 对照组在剖宫产术后给予常规护理 , 观察 组在 常规 护理 的基 础上给予复方消胀散 贴敷脐 。结果 宫 产术后肛 门排 气, 尽早 恢复 胃肠功能 , 疗效显著 , 无不 良反应。
关键词 : 剖宫产 ; 肠蠕动 ; 复 方 消 胀散 贴
剖 宫产术后首 次肛 门排 气时间、 排便 时间比对照组显著提 前 , 差 异有统计 学意 义( P=0 . 0 0 0 ) 。结论 复方消胀散 贴敷脐 能促进剖

神阙穴中药贴敷治疗产后腹痛40例疗效分析

神阙穴中药贴敷治疗产后腹痛40例疗效分析

神阙穴中药贴敷治疗产后腹痛40例疗效分析【摘要】目的探讨神阙穴中药贴敷预防产后腹痛的疗效。

方法选取我院2009年1月至2009年12月期间住院的临产的经产妇80例,随机分为实验组和对照组各40例,产后对照组予以常规产科护理及治疗,实验组在对照组基础上予以神阙穴中药贴敷,2次/d,3d为1个疗程,对比观察2组产妇产后腹痛发生率及腹痛程度。

结果在产后腹痛发生率及腹痛程度方面,实验组均明显低于对照组(p0.05,具有可比性。

1.2 方法对照组产妇予以产后常规护理,并对阴道自然分娩者予以缩宫素20μl肌肉注射,对行剖宫产者予加用营养支持以及抗生素控制感染等对症治疗。

实验组产妇在对照组产妇常规护理和治疗基础上,于产后予以神阙穴中药贴敷,2次/d,3d为1个疗程,功效活血化瘀,行气止痛;敷贴中药组成:丹参12g、当归10g、红花10g、土鳖虫6g、三七8g、白芷10g、大黄10g、生薏仁15g、白术15g、川续断15g、淫羊藿10g、木香6g、冰片2g。

上述药材共为细末,每次取适量兑入温水及陈醋调至糊状,将药膏贴敷于产妇脐部并固定。

对比观察2组产妇产后腹痛的发生率及疼痛程度,行剖腹产术产妇产后的切口疼痛不纳入对比范围之内。

1.3 评价标准根据产妇疼痛程度将产后腹痛分为4个等级,包括:无痛:产后无腹痛感;轻度:产后腹痛轻微;中度:产后腹痛明显,但能忍受;重度:产后腹痛剧烈,不能忍受,对产后休息及恢复构成影响。

1.4 统计学分析本次实验资料采用spss 13.0软件以及c2检验进行统计学分析,且以p <0.05为具有统计学意义。

2 结果本次试验80例产妇产后共发生腹痛45例,其中对照组29例,占72.50%,实验组16例,占40.00%,2组结果差异性显著(p <0.05);2组产妇腹痛程度比较,见表1。

3 讨论神阙穴属于任脉腧穴,部位在脐中,为冲任经气汇聚之处[3],与五脏六腑及十二经络相连,对该穴位进行敷贴、针灸或按摩,可起到温经通络,调补冲任的作用。

剖宫产术后患者大黄贴敷的临床应用与护理体会

剖宫产术后患者大黄贴敷的临床应用与护理体会
【 键 词 】 大黄 粉 ; 贴 ; 阙 穴 ; 关 敷 神 术后 ; 胃肠 功 能 恢 复 [ 图分 类 号 】 R 4 【 标 识 码 】 B 【 章 编 号】 17 — 5 X 2 1 0 — 19 0 中 2 8 文献 文 6 2 9 1 ( 00)7 0 2 — l
产科 患者术后 由于腹部 手术刺激 , 引起 胃肠 道功 能障 碍, 导致腹胀 , 加之术 后伤 口疼痛 缺乏活 动 , 卧床 时间延长 , 出现肠蠕 动减弱 , 致使术后不 能及早排气排便 , 而喂养 婴儿 需要早 日恢复 胃肠 功能以利进食 , 补充营养 , 提供母乳 。 我科 应用大黄粉贴敷神 阙穴 以促 进产科术后 患者排气排便 , 收到 良好 的临床效果 , 现报告如下。
现红肿 发热为大黄过 敏 , 可用疏肝理气 丸 口服 ,0g3 d 1 ,次,, 另加翻身活动 , 多饮水 , 促进肠蠕动 。2 饮食护理 : () 良好的饮 食 习惯 , 对配 合治疗 , 缩短疗程 , 防治并 发症等至关重 要 。 饮
均 (5127 岁 , 2 . .) 全部患者入 院前大便正常 , 排除器质性病 ± 并
[] 亚丽. 4谢 限制吸烟对胫骨骨折愈合速度与功能康复效果的
临床观察[. J中国实用 医刊,0 83 ( ) 2 】 20 , 1 : 5 65
本研究发 现吸烟者康 复疗效 的优 良率 明显低于不 吸烟 者, 中药联合组 的疗效优 良率 又明显高 于仅吸烟 限制组 , 可
见吸烟明显影响骨折患者的功能康 复的效果 , 而中药可 以促
骨折康 复的治疗过程 中, 有助于患者的康复 。
参 考 文 献
断端局部血液循环 , 加速血凝块及代谢产物 的清除四 丹七片 。 的主要成分为丹参 , 为糖衣片 , 方便 患者 服用 , 强了患者 更 增 对药物的依从性 。 骨折后期 , 是骨痂改造期 , 时候选择 补中 这

大黄、芒硝中药贴敷对产妇剖宫产术后腹部切口愈合和疼痛的影响

大黄、芒硝中药贴敷对产妇剖宫产术后腹部切口愈合和疼痛的影响

◇药物与临床◇大黄、芒硝中药贴敷对产妇剖宫产术后腹部切口愈合和疼痛的影响季华(上海市金山区中西医结合医院,上海 201501)摘要:目的 探讨大黄、芒硝中药贴敷治疗对经剖宫产术后产妇腹部切口的愈合和疼痛的影响。

方法 选取2014年11月—2015年11月期间该院妇产科采取剖宫产术进行分娩的产妇96例,应用区组随机分组法将其分为对照组与观察组,各48例。

对照组实施常规术后治疗,观察组在对照组的基础上实施中药贴敷,在经中药贴敷治疗前后采用温哥华瘢痕评估表对其切口愈合程度进行评估,采用视觉模拟评价量表对两组产妇切口疼痛感进行评估,并观察记录两组产妇切口处发生感染、液化等术后并发症情况。

结果 两组产妇术后经护理后,观察组VSS量表评分为(3.8±1.6)分,显著低于对照组的(5.5±2.7)分,且2周内观察组切口为甲级愈合例数多于对照组;观察组的愈合不良结局总例数要显著低于对照组(P<0.05);观察组VAS评分为(3.7±2.4)分,显著低于对照组的(5.8±3.0)分(P<0.05)。

另外,对照组住院时间明显长于观察组,观察组产妇的满意率显著高于对照组(P<0.05)。

结论 采用大黄、芒硝中药贴敷治疗的方法可以促进经剖宫产术后腹部切口的愈合,减少术后切口愈合不良情况的发生,减缓愈合过程所带来的疼痛感,提高舒适度。

关键词:中药贴敷;剖宫产术;切口愈合;疼痛doi:10.3969/j.issn.1009-6469.2018.04.039EffectsoftraditionalChinesemedicineplaster(Rhubarb,Glauber′ssalt)onabdominalwoundhealingandpainaftercesareansectionJIHua(JinshanHospitalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine,Shanghai 201501)Abstract:Objective ToinvestigatetheeffectoftraditionalChinesemedicineplastertherapyonthehealingofabdominalincisionandpainaftercesareansection.Methods FromNovember2014toNovember2015,96casesofpregnantwomeninourhospitalwerese lectedfordeliverybycesareansection.Themethodofrandomgroupingwasdividedintotwogroups,thecontrolgroupandtheobserva tiongroup,48casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinetreatment,whiletheobservationgroupwastreatedwithtradition alChinesemedicineonthebasisofthecontrolgroup.Aftertreatment,thewoundhealingwasevaluatedbytheVancouverscarassess mentscale.Thevisualanaloguescalewasusedtoevaluatethepainperceptionofthetwogroupsofwomen.Theincidenceofinfection,liquefactionandotherpostoperativecomplicationsintwogroupswereobservedandrecorded.Results Afterthetwogroupsofcare,theimplementationoftraditionalChinesemedicineplastercareobservationgroupoftheVSSscalescore(3.8±1.6)points,significantlylowerthanthecontrolgroup(5.5±2.7)points(P<0.05).Thehealingnumberofobservationgroupincisionforgradelowerthanthecontrolgroupinthetwoweeks.TheVASscoreintheobservationgroupwas(3.7±2.4)points,whichwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(5.8±3.0)points(P<0.05).Inaddition,theimplementationcomparisonoftraditionalChinesemedicinebe tweenthetwogroupswasstickingtherapyafterthehospitalizationtimeandmaternalsatisfactionrateofthecontrolgroup,thehospitaliza tiontimewaslongerthanthelengthofstayintheobservationgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);andfromthetwogroupsafterthetreatmentofmaternalsatisfaction,thematernalsatisfactionrateofobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusions TheapplicationoftraditionalChinesemedicineplastercanpromotethehealingofabdominalincisionaftercesareansection,reducetheincidenceofpoorwoundhealing,slowdownthehealingprocessofthepain,andimprovethecomfort.Keywords:traditionalChinesemedicineplaster;cesareansection;woundhealing;pain 产妇经阴道分娩是符合生理且自然的分娩途径,是临床中首选的分娩途径,随着医疗技术的进步,产妇在分娩前可以通过B超等检测手段观察到胎儿的情况,如出现胎儿头盆不称、胎儿过大、胎儿·527·安徽医药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal 2018Apr,22(4)宫内缺氧等情况,或产妇自身易发生子宫破裂或先兆子宫破裂、产道异常的情况,此时选择剖宫产术不仅有助于胎儿的健康分娩,还可以降低产妇分娩的危险事件的发生率。

中药敷脐结合针刺疗法恢复腹部术后胃肠功能的临床观察

中药敷脐结合针刺疗法恢复腹部术后胃肠功能的临床观察
照组 治疗 的基础上 加 用 中药敷 脐 与针刺 疗法 , 观察 两组病 例 自术后 肠鸣 音的恢 复 时 间及 肛 门排 气 时间 。 结果 : 察 组与对 照组肠 呜音 恢复平 均 时 间分 别 为 ( . 观 8 5±3 1 h与 ( 8 7±8 2 h 两组 比较 差 异 有 显 .) 1. .),
巫文 岗, 曾娟 妮 , 文 东 任
( 广西 中医学 院附属瑞 康 医院 , 西 广 摘 南宁 50 1 ) 3 0 1
要: 目的 : 察在 常规 西 医治 疗的基 础上 配合 中药敷 脐与针 刺 疗法对 腹部 手术后 胃肠 功 能的恢 复作 观
用。方法 : 10例 腹部 手术后 患者 随机 分成 两组 , 组 5 将 0 每 0例 , 照 组采 用 常规 西 医处理 , 察 组在 对 对 观
关键 词 : 脐 疗法 ; 灸 ; 部手 术后 ; 敷 针 腹 胃肠道 功 能
中图分类 号 : 2 4 9 R 4 .
文 献标识 码 : B
文章编 号 :0 2— 4 6 2 1 )4— 0 6— 2 10 2 0 ( 0 0 0 0 9 0
Cln c lObs r a i n o c v r fPo t pe a i e Ga t o nt si a nci n Tr a i g i i a e v to n Re o e y o so r tv sr i e tn lFu to e tn
te h Umb l u a d c p n t r t e a y t t e e o e y f o t a d mi a o e a ie a t i tsi a i c s n a u u cu e h r p o h r c v r o p s b o n l p r t g sr n e t l i v o n

妇科开腹术后中药熨腹促进胃肠功能恢复效果观察

妇科开腹术后中药熨腹促进胃肠功能恢复效果观察

妇科开腹术后中药熨腹促进胃肠功能恢复效果观察作者:胡海军刘春燕李佳平来源:《中国实用医药》2014年第29期【摘要】目的探讨妇科开腹手术后使用中药熨敷腹部对促进胃肠功能恢复的临床效果及应用价值。

方法 160例行妇科开腹术后患者,按随机原则分为两个组,其中观察组 80 例患者术后使用中药熨敷腹部,对照组 80 例患者术后仅行常规处理。

两组在平均年龄、手术病种、平均手术时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)。

记录两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间。

结果观察组肠鸣音恢复平均时间为(15.56±3.98)h,首次排气时间及首次排便时间平均分别为(29.37±5.13)h和(49.21±6.98)h均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P【关键词】妇科开腹术;肠胃功能恢复;腹部熨敷妇科开腹手术后,由于手术操作扰动肠管、术后禁食水、麻醉药物作用等因素,患者不同程度地存在胃肠功能恢复缓慢,继而出现胃肠功能紊乱,影响患者康复。

因此,如何促进妇科开腹手术后患者胃肠功能恢复,预防术后胃肠功能紊乱及麻痹性肠梗阻成为妇科医生关注的焦点之一。

目前,中医中药在开腹术后促进胃肠功能恢复方面有明显优势[1]。

作者对2013年1月~2014年2月在本院行妇科开腹术后患者160例应用中药腹部熨敷促进胃肠功能恢复治疗效果总结分析如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料以2013年1月~2014年2月在本院妇科住院行开腹手术的患者为研究对象共计160例,以入院顺序随机分为两个组,其中观察组80例患者术后使用中药熨敷腹部,对照组80例患者术后仅行常规处理。

观察组80例患者年龄18~74岁,平均年龄39.61岁,包括宫颈浸润癌21例,卵巢癌19例,子宫内膜癌13例,子宫肌瘤13例,卵巢巧克力囊肿5例,卵巢良性肿瘤4例,黄体破裂3例,异位妊娠2例,手术时间1~3.1 h,平均手术时间1.8 h。

中药敷贴联合维生素B1穴位封闭对促进剖宫产术后胃肠功能恢复的效果观察

中药敷贴联合维生素B1穴位封闭对促进剖宫产术后胃肠功能恢复的效果观察

中药敷贴联合维生素B1穴位封闭对促进剖宫产术后胃肠功能恢复的效果观察发表时间:2016-08-27T12:08:05.327Z 来源:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期作者:韦香玉[导读] 探讨中药敷贴与维生素B1双足三里穴位注射同时进行对促进剖宫产术后肛门排气的效果。

柳州市妇幼保健院产科广西柳州 545001【摘要】目的探讨中药敷贴与维生素B1双足三里穴位注射同时进行对促进剖宫产术后肛门排气的效果。

方法:将200例剖宫产手术的病人随机分为2组,每组各为100例。

A组给予中药敷贴+维生素B1100mg分双足三里穴位封闭注射,B组采用常规方法。

观察两组产妇肛门排气时间及肠鸣音恢复时间及腹胀发生率情况,应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。

结果中药敷贴联合维生素B1双足三里穴位封闭注射可促进胃肠功能恢复,缩短排气时间,术后首次排气时间接近甚至少于国内最短时间。

结论研究结果可以作为临床采取预防措施的依据,可推广使用。

【关键词】中药贴敷;维生素B1;剖宫产术后;胃肠功能;【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-07-068-01腹胀是剖宫产术后常见的并发症之一,一般在术后12~ 24 h 内肠蠕动完全消失[1],随着术后时间的延长才逐渐恢复。

若排气不能尽快解除,产妇将无法进食,营养得不到及时补充,不利于恢复和乳汁分泌,造成母乳喂养失败,甚至有伤口裂开的危险[2]。

国外有研究显示,在通常情况之下产妇在接受剖宫产手术之后是否会出现异常与并发症跟患者的肛门排气有着非常重要的关系,也就是说产妇排气越早出现并发症的情况也就会相对的减少,母乳喂养的成功率就越高[3]。

因此,对于促进剖宫产术后肛门排气的研究,从而缩短术后排气的时间对母婴健康具有重要意义。

1 临床资料我科于2016年1月-2016年4月行子宫下段剖宫产术的产妇200例,每组100例,依据剖宫产术后入住病房时间的先后顺序,按照纳入标准随机分为A、B两组。

神阙、天枢、中脘三穴中药贴敷促进剖宫产术后排气的护理观察

神阙、天枢、中脘三穴中药贴敷促进剖宫产术后排气的护理观察
工作单位:530011 南宁 广西壮族自治区南宁市妇幼保健院 宁春茂:女,本科,主管护师 收稿日期:2018-07-12
至床旁,认真做好三查七对,协助产妇取舒适体位,充分暴露贴 敷部位,操作过程中动作轻柔,注意保暖,保护患者隐私。操作 前严格执行手卫生,初次用药,用 75%酒精消毒贴敷部位皮肤 待干。如第二次用药,需用消毒干棉球蘸上温开水或石蜡油轻 轻揩去第一次所敷的药物,擦干并消毒。最后将制作好的敷贴 分别贴于神阙、天枢、中脘三穴并妥善固定。④注意事项:穴位 贴敷保留时间为 4h为宜,不可过长。贴敷期间若敷药处出现 热、凉、麻、痒、蚁行感或轻度疼痛属于正常现象,一般无须处理, 若皮肤有明显烧灼感者,可提前取下。产妇应穿透气好的宽松 衣服,贴敷后不要过度活动,以免药物脱落。 1.3 观察指标 观察并记录两组产妇疗效情况,总有效率 = (显效 +有效)/总例数 ×100%。 1.4 统计学方法 采用 SPSS13.0统计学软件对数据进行分 析,计数资料用例数和百分比表示,采用 χ2 检验分析,以 P< 0.05为差异有统计学意义。 2 结果
·156·
TODAYNURSE,July,2019,Vol.26,No.19
中医适宜技术对结直肠癌术后快速康复的效果观察
顾玉茹 陆 云
摘要 目的 探讨中医适宜技术对结直肠癌术后快速康复的临床效果。方法 选取本院于 2016年 10月~2018年 4月收治的 46例 行结直肠癌术治疗患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各 23例;对照组行常规快速外科模式干预,观 察组在对照组的基础上配合中医适宜技术进行干预;比较两组患者术后住院天数及术后排气、排便时间。结果 观察组患者的术后 通气时间、术后排便时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对结直肠癌术后患者采用中医适宜技 术治疗,能促进其消化道功能恢复,减少住院时间,临床应用价值高。 关键词:中医适宜技术;结直肠癌;快速康复 中图分类号:R248;R473.6 文献标识码:B 文章编号:1006-6411(2019)19-0156-02

中药敷脐疗法对剖腹术后患者胃肠功能恢复的临床研究

中药敷脐疗法对剖腹术后患者胃肠功能恢复的临床研究

促进机体功 能恢 复的一 个重 要环 节…。若 不 采用 任何 方 者腹部术 后 胃肠 功能 的恢 复 , 年 龄及 手 术创 伤 大小 有 与 法促进排气 , 肛门排气时间常需 7 l 。所 以腹 部手术后 关 , 2h j 2 年龄越小 , 手术创伤越轻微 , 胃肠功能恢 复越快 。

中药敷 脐 疗 法 对 剖 腹 术 后 患 者 胃肠 功 能 恢 复 的 临床 研 究
崔树 兴 李 桂 巴英伟 冯 保恒 王静 铭 刘 洪亮 002) 501 ( 河北 省石 家庄平 安 医院外 科 , 北 石家 庄 河
【 关键词 】 腹部 ; ; 脐 手术后期 间; 胃肠疾病 ; 贴敷 法 穴位 【 图分 】 R 5 9R 17.R 3; . ; 中 类号 ., . 7 必.; 5 . R 29 2 1;  ̄0 1R5 5 0 ̄ 1

2 2 2 出现排气情况 比较 . 组
见表 2 。 例( %)
般 资 料 比 较 经 统 计 学 处 理 差 异 无 显 著 性 意 义
表 2 组 出现排气情 况比较 2
( >00 , P .5)具有可比性。
12 治 疗 方 法 .
12 1 对照组 ..
术后 常规进 行 胃肠 减 压 、 液支持 及抗 补
次, 每次听诊 连续性 1mn以上 。每 mn出现 2次肠 鸣 为 i i
肠蠕 动恢复 , 出现 1 次排气 为出现排气 。
2 结 果
气、 祛瘀通络 中药 敷脐治 疗剖 腹术后 患者 10例 , 与西 2 并
医常 规治疗 6 0例对照观察 , 现报告如下 。
1 资 料 与 方 法
21 2 . 组肠鸣音恢复情况 比较
与对照组比较 , P< .1 * 0 0

穴位贴敷结合穴位按摩在剖宫产产妇中的应用

穴位贴敷结合穴位按摩在剖宫产产妇中的应用

.114.光明中医2021 年1月第36 卷第1期CJGMCM January 2021. Vol 36. 1敷脐能达到上述效果是因为吴茱萸是一味健胃剂,且 利五脏[91。

该药所含的挥发油更具有芳香健脾胃的功效,而生姜能温胃散寒,2种药物相结合,共奏滑肠通便、泻热润燥、温通补气等功效。

同时,将吴茱萸姜汁敷于患者的肚胳上,能通过肚脐刺激皮下毛细血管扩张,促进患者的血液循环,将药液传送至胃肠道中,起到蠕动肠胃、软化大便、调理脏腑的作用[1°]。

另外,肚脐部位为神阙穴,是人体任脉上的要穴,在此敷药物 能刺激穴位,激发人体的经脉运行,起到调节内分泌系 统、胃肠道功能、神经系统等作用["]。

有学者在研究中提及,对于子宫切除术患者,其受到手术操作、麻醉 抑制的影响,胃肠蠕动减弱,故而会有不同的反馈,如腹胀等,需要采取对应的治疗措施[12]。

而中医方案的 应用,能够达到这一效果,帮助患者缓解临床不适感,并提升了疗效。

综上所述,将吴茱萸敷于子宫切除术患者的胳部,能促进其胃肠道蠕动,帮助患者快速排便、排气、进食 等,同时,还可修复患者的盆底功能,提高其生活质量,具有临床推广价值。

参考文献[1]徐敏,许丹,王春桃,等.腹腔镜下全子宫切除术对患者临床治疗效果、胃肠功能恢复、盆底功能的影响[J].中国妇幼保健,2017,[2 ]付小红.腹腔镜下全子宫切除术对患者的治疗效果及胃肠道功能恢复的影响[J].中国当代医药,2017 ,24(35 ):71-73.[3 ]叶建梅,叶建珍,胡丹.路径式运动疗法在腹腔镜子宫切除术患者中的应用[J].医疗装备,2019,32(3) :4-5.[4 ]张树培.盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激应用于全子宫切除术患者的效果及对盆底肌的影响[J].中国民间疗法,2019,27(6) :13-14.[5 ]范颖芳,胡予婷.腹腔镜下不同子宫切除术式对盆底功能及性激素影响[J].中国计划生育学杂志,2019,27(7) :933-936.[6 ]李玥,叶柳.腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对宫颈原位癌患者围术期指标及长期盆底功能的影响[J].河北医学,2019,25(7):1194-1198.[7 ]曾国平,范伟娜,陈艳•改进阴道前壁修补术联合阴式全子宫切除术对盆腔器官脱垂患者术后盆底功能及复发率的影响[J].当代医学,2019,25(23) :4345.[8 ]蔡春霞,方妙君,郑日华,等.快速康复护理联合脐敷对腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复的有效性分析[门.中国医学创新,2019,16(23) :80-84.[9 ]曾育梅,张红,高莉.腹全子宫与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者盆底功能及性功能的影响[J].湖南师范大学学报(医学版),2019,16(4) :62-65.[10]俞娇鸯.吴茱萸敷胳配合穴位按摩对骨科术后老年患者胃肠功能恢复的影响[J] •解放军药学学报,2016,32(1):74-76.[11]吴俐红,徐丽琴.吴茱萸粉外敷配合穴位按摩对剖宫产术后胃肠功能的影响[J] •当代护士(中旬刊),2017,24(5):51-52_[12] 仲秀云,何学兰,解梅.吴茱萸贴敷神阙穴对腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察与护理[J].当代护士(中旬刊),2015,22(4) :82-83.(本文校对:邓仕英收稿日期:2020 -06 -17)32(12) :2800-2802.穴位贴敷结合穴位按摩在剖宫产产妇中的应用王志兰摘要:目的观察穴位贴敷结合穴位按摩在剖宫产产妇中的应用效果。

莱菔子敷脐疗法防治剖宫产术后腹胀的护理研究

莱菔子敷脐疗法防治剖宫产术后腹胀的护理研究

《按摩与康复医学》2012年5月第3卷第5期(总29期)Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.May2012,Vol.3,No.5莱菔子敷脐疗法防治剖宫产术后腹胀的护理研究谷青华1谷立英1杨明2(1.新疆阿克苏拜城县人民医院,新疆拜城842300;2.广州中医药大学护理学院,广东广州510006)摘要目的:探讨莱菔子敷脐疗法对剖宫产术后肠蠕动恢复的作用。

方法:选择剖宫产产妇80例,随机分为实验组40例和对照组40例。

实验组除常规护理外,于术后开始实施莱菔子热敷脐部,每天2次,每天2小时;对照组则接受剖宫产手术后常规护理。

比较两组术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率。

结果:实验组术后肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间、腹胀发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组的效果优于对照组。

结论:采用莱菔子热敷脐部有效地促进剖宫产术后肠蠕动的恢复,预防术后腹胀的发生。

关键词腹胀,剖宫产后热敷治疗莱菔子腹胀是剖宫产术后常见并发症之一,由于各种原因如产妇接受急症手术前的肠道准备工作不充分、进入产程的孕妇拼命屏气造成胃内积气、麻醉后肠管暂时性麻痹、术后疼痛而呻吟抽泣或不愿早期床上活动等,使肠蠕动恢复减慢,肛门排气时间延长,出现术后腹胀。

如何有效安全地缩短术后首次肛门排气时间,减轻腹胀,尽早恢复正常进食功能,是产妇康复过程中非常重要的环节,我们使用莱菔子敷脐疗法防治剖宫产术后腹胀,收到良好效果。

1资料与方法1.1病例选择与分组选择2011年12月~2012年3月在我院行剖宫产的产妇80例为研究对象,产妇年龄均在22~38岁,37~41周足月妊娠分娩,随机分为对照组和实验组2组,每组各40例,两组产妇年龄、孕龄、胎次等方面比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法对照组术后给予常规治疗和护理,进行心理干预,实验组除术后常规治疗、护理及进行心理干预外,将莱菔子300g装入特制治疗布袋中用家用式微波炉加热至50℃~55℃,于产妇术后1小时开始予敷脐,药袋紧贴患者皮肤,每天2次,每次2小时。

揿针疗法在剖宫产术后疼痛中的应用效果

揿针疗法在剖宫产术后疼痛中的应用效果
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实用临床医学 2023 年第 24 卷第 3 期
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揿针疗法在剖宫产术后疼痛中的应用效果
李霞青
(江西省妇幼保健院产科,南昌 330006)
摘要:目的 探讨揿针疗法缓解剖宫产术后宫缩痛的 效 果.方 法 将 100 例 行 剖 宫 产 的 产 妇 按 随 机 数 字 表 法 分

中药麝香治疗剖宫产术后麻痹性肠梗阻疗效观察

中药麝香治疗剖宫产术后麻痹性肠梗阻疗效观察

疗 剖 宫产 术后 麻痹性 肠梗 阻疗 效 的影响 ,选取 了我 院收治 的2 8 5 例 患者 的临床 资料进行 回顾性 分析 ,并对 比了中药麝
香外敷肚 脐与肌 注新 斯的 明注 射 的临床应 用效果 ,总结 报
道 如下。 2 结 Nhomakorabea果
两组 均 治疗 2 天后 进 行疗 效评 定 ,治 疗组 治 愈及 显效 1 3 5 例 ( 9 5 . 0 7 % ) ,无 效 8 例 ( 4 . 9 3 %) ;对 照 组 治 愈 及 显 效
临床 治 疗 术后 麻 痹性 肠 梗 阻提 供 了新 方 法 ,值 得 临床 推 广 使 用 。
【 关键 词 】剖 工 产 术 后 ;麻 痹 性肠 梗 阻 ; 麝 香 ;新 斯 的 明
【 中图分类号】R 5 7 4 . 2
【 文献标识码 】B
【 文章编 号】I S S N. 2 0 9 5 8 2 4 2 . 2 0 1 6 . 5 2 . 1 0 4 2 5 . 0 1
2 0 1 6年 第 3卷第 5 2期
2 01 6 Vb 1 . 3 NO. 5 2
临床 医药文献杂志
J o u ma l o f Cl i n i c a l Me d i c a l 1 0 4 2 5
中药麝香治疗剖宫产术后麻痹性肠梗阻疗效观察
刘 玉 华
( 中国石 油天然气运输公 司职工医院 ( 乌鲁木齐市烧伤医院 ),新疆 乌鲁木齐

在 麻痹 性肠梗 阻 的治 疗上 , 目前 已保 守治疗 为主 ,治 疗措施 主要包 括禁食 水 、持续 胃肠 减压 、液体 石蜡或 开塞
1 4 2 例病f f J I x 线平片 显示结肠 扩张 ,并提示 有气液平 面 ,并 露低位 灌肠 、肛管排 气等 ,同时应 纠正水 电解 质紊乱 ,尤 请 外 科会 诊 ,行肛 诊 检 查排 除直肠 、 乙状 结肠 内粪梗 阻 其是 血 钾 异常 的纠 正 。本 病例 采 用 麝香 外 敷 肚脐 治疗 麻 或 其它机 械性 肠梗 阻 。对 照 组 1 4 3 例 ,年龄 2 4  ̄4 2 岁,平 痹 性肠梗 阻均 收到 明显疗效 。麝香 具有开 窍醒神 ,活血 通 均 ( 3 0 . 8 ±2 . 6 )岁 ;麻 痹性 肠 梗 阻发 生时 间为 术 后3 6 d , 经,止痛 ,催 产的功 效 。通 过麝香 外敷神 阙穴 治疗麻痹 性 时 ~7 2 d , 时,平 均 ( 4 9 . 3 ±1 0 . 0 )小时 。对照 组的纳 入标 肠 梗阻 ,总有效率 9 5 . 0 7 %,取 得 良好疗 效 ,与 西医硫 酸新 准 同治疗组 。 比较 治疗 组与对 照组患者 的年龄 、麻痹 性肠 斯 的明注射液 的治疗效果相 比,差异显著 。 梗 阻发 生 时 间 、 临床 症状 等 资 料 ,差 异 均无 统 计 学 意义

吴茱萸穴位贴敷对剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的效果研究

吴茱萸穴位贴敷对剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的效果研究

吴茱萸穴位贴敷对剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的效果研究陈爱莲;冯雪坤;吴静璇;陈惠婵;杨丽平【摘要】目的:观察吴茱萸穴位贴敷对剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的临床价值,并研究其临床效果.方法:选取2015年6月~2016年6月我院产科剖宫产术后产妇200例作为研究对象,随机分为对照组(n=100)和实验组(n=100).对照组产妇术后行常规治疗(术后禁食,行止血、抗炎、支持治疗);治疗组产妇在常规治疗基础上,采用吴茱萸贴敷于神阙穴、天枢穴及中脘穴.比较产妇术后肠鸣音的恢复时间、排气、排便时间,以及腹胀程度.结果:实验组产妇术后肠鸣音的恢复时间、排气、排便时间均优于对照组,有显著性差异(P<0.05).实验组产妇出现重度腹胀11例(11.00%),对照组有30例(30.00%),实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:吴茱萸穴位贴敷对剖宫产术后产妇的胃肠功能有明显促进作用,可以促进肛门排气,恢复胃肠蠕动,改善产妇胃肠功能,有助于病情恢复.【期刊名称】《中医外治杂志》【年(卷),期】2017(026)004【总页数】2页(P30-31)【关键词】剖宫产术后;胃肠功能恢复;吴茱萸穴位贴敷;肛门排气【作者】陈爱莲;冯雪坤;吴静璇;陈惠婵;杨丽平【作者单位】广东省广州市番禺区何贤纪念医院产科,广东广州511400;广东省广州市番禺区何贤纪念医院产科,广东广州511400;广东省广州市番禺区何贤纪念医院产科,广东广州511400;广东省广州市番禺区何贤纪念医院产科,广东广州511400;广东省广州市番禺区何贤纪念医院产科,广东广州511400【正文语种】中文【中图分类】R714.69剖宫产术后产妇由于手术中的麻醉、创伤以及术后镇痛、用药、活动减少等因素,会造成胃肠蠕动出现不同程度的抑制,在受到抑制后会引起胃肠功能出现障碍[1]。

胃肠功能减弱后容易吸收毒素,机体会发生肠胀气、肠麻痹、肠梗阻、肠粘连等,易引起机体内环境紊乱,诱发各种并发症,还会造成产妇不能正常休息、进食,从而影响到乳汁分泌,阻碍产妇母乳喂养有效进行[2]。

暖宝宝中药贴敷神阙穴、足三里对剖宫产后肠胀气的效果观察

暖宝宝中药贴敷神阙穴、足三里对剖宫产后肠胀气的效果观察

暖宝宝中药贴敷神阙穴、足三里对剖宫产后肠胀气的效果观察目的:探讨暖宝宝中药贴敷神阙穴、足三里对改善剖宫产后肠胀气的效果。

方法:采用便利抽样法,筛选符合条件的164例患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各82例。

在常规治疗护理的基础上,观察组给予暖宝宝中药贴敷神阙穴、足三里,对照组常规使用新斯的明西药治疗,观察并记录两组患者首次肛门排气排便时间和肠鸣音恢复正常时间,评定两组综合疗效。

结果:观察组干预后首次排气排便时间及首次恢复正常肠鸣音时间均比对照组短,比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组有效率92.7%高于对照组69.5%,两组比较差异有统计学意义(Z=4094.000,P=0.008)。

结论:暖宝宝中药贴敷神阙穴、足三里能够促进剖宫产术后产妇尽早排气排便、促进肠蠕动、减轻腹胀,且安全有效,患者乐于接受,因此值得在临床推广。

隨着二胎政策的开放和剖宫产率的逐年升高,产妇剖宫产后的临床康复也受到了更多关注[1]。

剖宫产后由于疼痛、肠胃应激及麻醉药物的暂时抑制而发生肠胀气、肠蠕动减弱,其发生率高达70%以上[1],肠蠕动的减弱导致腹胀、恶心、呕吐,常影响产妇进食、睡眠及伤口愈合等一系列问题,延缓机体康复[2-3]。

临床针对此问题进行了许多中西医方法的探索,有一定疗效,但在具体操作和患者实际接受情况等方面存在诸多不足。

为解決此问题,本研究改良方法利用暖宝宝中药贴敷神阙穴、足三里,对比传统的新斯的明肌注法,前者效果更佳。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料采用便利抽样法,病例采集时间为2015年11月-2016年11月湖南中医药大学第一附属医院妇科住院患者,择期行剖宫产手术且术后6 h内肠胀气患者164例。

(1)纳入标准:①肠胀气诊断标准参照黄家驷外科学判断标准[4]和《中药新药临床研究指导原则》[5]:术后6 h肛门未排气,并感腹胀腹痛明显,叩诊骨音,听诊肠鸣音未恢复;②年龄20~39岁;③均为正常健康体质成人,无伴随疾病,术后情况稳定;④手术方式为在连续腰硬联合麻醉下行腹膜外子宫下段剖宫产术;⑤止痛方式为镇痛泵。

中药热奄包外敷治疗剖宫产术后腹胀的临床观察

中药热奄包外敷治疗剖宫产术后腹胀的临床观察

中药热奄包外敷治疗剖宫产术后腹胀的临床观察秦艳娜;李希庆;李慧芳【摘要】目的:观察中药热奄包外敷治疗剖宫产术后腹胀的临床疗效.方法:将2017年6月-2018年6月在我院行剖宫产,术后存在腹胀的96例病人纳入研究,随机分为两组,每组48例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上,配合中药热奄包外敷治疗.观察治疗后两组患者临床症状改善情况及治疗有效率.结果:观察组治疗后临床总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后排气、排便时间明显短于对照组(P<0.01).结论:剖宫产术后腹胀患者在经过常规治疗基础上,配合中药热奄包外敷治疗,更有利于胃肠功能及早恢复,减轻患者腹胀症状,大大缩短术后排气、排便时间,进而促进产后恢复.【期刊名称】《山西中医学院学报》【年(卷),期】2019(020)003【总页数】2页(P215-216)【关键词】剖宫产术后;腹胀;中药热奄包【作者】秦艳娜;李希庆;李慧芳【作者单位】山西省中西医结合医院,山西太原030013;山西省中西医结合医院,山西太原030013;山西省中西医结合医院,山西太原030013【正文语种】中文【中图分类】R473.71剖宫产术后腹胀是临床的常见症状,其发病率17%~38%[1],多是由于宫缩、手术刺激、切口疼痛、镇痛药的应用等诸多因素所致,出现胃肠功能蠕动减慢、恢复延后,多在术后12 h出现,随着时间延长,发生率逐渐升高,术后36 h腹胀发生率达高峰,且腹胀程度最重[2]。

除腹胀外,临床还表现为腹痛、呃逆、反酸、不排气,严重还影响呼吸、循环功能,影响患者进食、睡眠、切口愈合及乳汁分泌,不利于产后恢复。

因此,术后尽快恢复胃肠功能,对于促进产后恢复,减少例如肠坏死、肠梗阻、腹膜炎等并发症十分重要。

我们经过临床观察,根据辨证论治发现自拟方配合海盐,采用中医传统疗法热奄包方式外敷穴位治疗剖宫产术后腹胀,疗效显著。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 一般资料选自我院2017年6月-2018年6月剖宫产术后肠胀气患者96例,均符合腹胀诊断标准[3]。

脐疗联合随身灸防治产后宫缩痛临床观察

脐疗联合随身灸防治产后宫缩痛临床观察

脐疗联合随身灸防治产后宫缩痛临床观察廖宝珊;李丽花;饶晓珍;洪芬妹;王严彬【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2013(024)018【摘要】目的观察脐疗联合随身灸预防产后宫缩痛的效果.方法选择阴式分娩的经产妇140例,随机分成两组,观察组70例,产后给予神阙穴贴敷盆痛消散,随身灸灸三阴交穴1次/d,连续3d.对照组70例,按照产后护理常规护理.应用WHO疼痛分级,对两组产妇进行产后24h、48 h、72h疼痛分级,观察产后宫缩痛情况.结果在各个时间点两组比较,观察组产妇宫缩痛明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对经产妇实施脐疗联合随身灸灸三阴交穴能有效预防产后宫缩痛,增加产妇舒适度,树立母乳喂养信心,提高母乳喂养率.【总页数】2页(P2761-2762)【作者】廖宝珊;李丽花;饶晓珍;洪芬妹;王严彬【作者单位】海南省中医院妇产科,海南海口 570203;海南省中医院妇产科,海南海口 570203;海南省中医院妇产科,海南海口 570203;海南省中医院妇产科,海南海口 570203;海南省中医院妇产科,海南海口 570203【正文语种】中文【中图分类】R714.46【相关文献】1.神阙穴艾灸联合姜夏散脐疗干预阿奇霉素静滴后胃肠道不良反应的临床观察 [J], 杨国辉;魏向阳;毛善林;孙军平2.生大黄脐疗联合随身灸在急危重症患者便秘中的应用 [J], 孙飞娜;胡流芳;徐燕;张丽3.镇惊散脐疗联合三字经派推拿治疗小儿夜啼临床观察 [J], 程春华;邹华;王丛礼4.脐疗联合艾盐包改善经产妇产后宫缩痛的临床观察 [J], 吕晓军;汤笑笑;郑会玲5.耳穴压豆联合脐灸治疗心脾两虚型不寐的临床观察 [J], 高红丽;于美红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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中药敷脐用于剖宫产术后镇痛的临床观察
2001年6月第8卷第6期中国中医药信息杂志53
编者按】现代医学对于妇科一些常见病,多发病的疗效虽有心认, 但由于毒副作用而严重的影响了疗程的进
展,疗效不尽人意.近些年来,随着中医药,中西医结合疗法在妇科的广泛应用,其疗效得到了显着提高本期妇科专
栏,通过对中医药,中西医结合治疗妇科常见病,多发病,疑难病(如不
孕瘟.子宫内膜异位瘟,官颈糜烂,慢性盆腔
炎取功能性子宫出血等)的临床报道,旨在广泛交流经验,开拓思路,进
步提高中医临床时妇科疾病的诊治水平
中药敷脐用于剖宫产术后镇痛的临床观察
来劲松王一庆王海琳
(兰州医学院第附属医院兰州730000)
母乳喂养不仅对婴幼儿体力,智力,母亲产褥期恢复有
重要作用,尤其是初乳,因其含有丰富的免疫物质,对提高乳
儿的抗病能力亦十分有利但随着近年来剖宫产率的上升
术后伤口疼痛及禁食却严重影响了早期母乳喂养的实摘.笔
者以中药脐部外敷用于剖宫产术后,对其镇痛作用及促进肠
功能恢复情况进行了评价,现报道如下.
1资料来源
选择1998年3月~1999年6月在我院住院因各种原因
(重度妊高症及妊娠台并心脏病者除外)行剖宫产的孕妇ll5 例,随机分为观察组55例,对照组60 例两组产妇年龄,体
重,孕周均相似,所有病例均采用腰麻,手术方式均为腹壁横切口经腹腔子宫下段剖宫产术.
2镇痛药物及使用方法
镇痛药物:观察组采用中药镇痛,方药为:吴茱萸15g.
木香15g,丁香6g'延胡索15g,共研细末后分成2份•于术后
I〜3h内将用生理盐水调成糊状的中药敷于肚脐,塑料薄膜
及纱布覆盖,胶布固定,6〜8h后换药1次.对照组产妇于疼
痛剧烈时肌洼杜冷丁镇痛.
3疗效评定
参照WHO疼痛分级标准改良,采用口述评分法(VAS)判断
术后镇痛效果显效:平静时伤口不痛,咳嗽和变换体位时
偶感轻痛,24h 内不需镇痛药;有效:平静时伤口轻痛,活动
时加剧,能耐受,睡眠不受干扰,24h 内不需用镇痛药;无教: 平静时疼痛明显,睡眠受干扰,24h 内需用镇痛药.
4观察项目
观察24h 疼痛程度及肠功能恢复情况及副反应(=E 要观
察对皮肤有无刺激作用).
5统计学方法
计量资料采用s 表示,两组资料比较采用检验,P&It;
0.05 有统计学意义.
6结果
6.i 镇痛效果
观察组55例产妇中,显教6例,有教40例,无效9例,总
有效率8ll8% 对照组中有64%采用杜冷丁镇痛
6.2 两组肠功能恢复情况比较
观察组肠功能恢复时间平均为(32.71 士 1.62)对照组
肠功能恢复时间平均为(32.99--4-_1.56)h,两组比较P&It;0.05 6.3副反应
观察组中I 例出现局部皮肤潮红,瘙痒,停止用药后自愈.
7讨论
近年来国内剖宫产率13 渐增高.而剖宫产术后产妇紧
张,焦虑,腹部伤口疼痛及术后不能正常进食等因素,往往
影响了产妇体能的恢复以及早期母乳喂养的进行.因此,如
何减轻术后伤口疼痛,稳定产妇情绪,促使产妇早日正常进食是早期母乳喂养的关键之一传统术后镇痛的观念是在患者
感到剧烈疼痛时,医护人员才给肌注止痛药,且常用止痛药杜冷丁,吗啡等可引起患者恶心,呕吐,抑制呼吸及减弱肠蠕
动等副作用.我们采用中药敷脐镇痛.促进肠功能恢复取得
满意的效果,镇痛率达81.8%,肠功能恢复时间较对照组缩短
(P&lt;0.05).且操作简单无毒副作用,产妇容易接受,有利于母乳喂养的实摘.
腹部手术后由于麻醉以及术中机械刺激等原因致肠麻
痹,肠蠕动功能减弱,术后伤口疼痛.其当属中医寒凝气滞血瘀,治疗应予温通行气,开郁化滞.方中吴荣萸辛苦热,具有
温中止痛,开郁化滞的作用,延胡索辛散温通,能活血行气止痛,二药温通行气,开郁止痛为主药;木香辛苦温.行气止痛, 温中和胃,与吴茉萸配合可加强温通行气,开郁的作用;丁
香辛温暖脾胃而行滞气,芳香健胃,可缓解腹部胀气.以上 4 药共用,可起到温通行气,活血止痛的作用,可用于腹部术后
促进通气及止痛的治疗.
敷脐法币用脐部皮下组纸疏松,敏感度高,渗透力强且
快,药物易于穿透,弥散而被吸收的特点,以及神阙为生命
之根蒂,总理人体诸经百脉,联系五脏六腑,四肢百骸,五官
九窍,皮肉经脉的生理特点,使药物经脐迅速渗透到组织器
官,从而达到温通行气,开郁止痛的目的
(收稿日期:2000 —12 —01)。

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