水痘患儿的观察与护理体会

破 水痘导 致发生感 染 பைடு நூலகம்患儿 皮肤 出现溃烂 ，甚至会 导致发生 皮 肤 坏死的现象 ， 导致患者 出现永久性瘢痕 ， 严重影 响疾 病痊 愈 】 。 本 文选取笔者所在 医院收治 的水痘患儿 ６ ８例进行 临床 观察 ，给 予 患儿 相应 的治疗及护理 ，取得 良好 的效果 ，现报告如下 。
３ ． ２ 发热护理
３ ３ ５．
患儿在住院期 间，要每 间隔 ４ ｈ 就对患儿 的体温测量一次，一 旦患儿的体温在 ３ ８ ． ５ ｃ 以上 ， 就要给予患儿物理降温，降温后 ， 要 每间隔半小时就对患儿的体温测量一次。本组患儿均出现严重程度 不一的发热 ，但是经过 Ｅ 述处理后 ，患Ｊ
３ ． ４ 并发症护理
选取 ２ ０ １ ２年笔 者所在 医 院收 治 的水 痘患儿 ６ ８ 例 进行 临床 观察 ，其 中，男 ４ １ 例 ，女 ２ ７例 ，患儿年龄 ２ — １ ０岁 ，平均 ５ 岁。 选 取 的所 有患儿 在发病 初期均 出现精神 反应差 、微热 ，并且 伴
如果 患儿持 续发热并 且还伴 有气促 、咳嗽及发绀 等不 良症
《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ １ 期（ 总 第１ ９ ９ ￣ ］ ） ２ ０ １ ３ 年４ 月 现代护理 Ｘｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ
水 痘 患 儿 的观 察 与 护 理体 会
李彦俊①
【 摘 要 】 目的 ： 探 讨水痘 患儿的临床观察 及护理体会 。方法 ： 选 取笔者所 在医院收治 的水痘患儿 ６ ８ 例， 将患儿 隔离治疗 ， 详细观察患儿 的病情 ，
３ ． ３ 皮 肤 护 理
由于本组 患儿皮 肤 中均 出现疱疹 ，在 治疗期 间 ，要注 意观
１ ０ ｄ左右 就能 自动 痊愈 ，但 是 ，如果 患病对象 为小儿 ，由于体 察 患儿 的皮 肤变化 ，观察是 否出现继 发感染或 者溃破 ，一 旦 出 现 上述 症状 ，要给 予患 儿局 部用 药 ，并且 还要 保持 创 面干燥 。 在治疗期 间 ，还要经常修剪患儿 的指甲 ，可以为患儿戴上手套 ， 避免 患儿将皮 肤抓伤 ；要时刻保 持患儿 的皮肤 干燥 与清洁 。关
人院后 ，给予所有 患儿 喜炎平及 阿昔洛 韦治疗 ，采取静 脉 滴 注 的方式 给药 ，１ 次， ｄ ，每次 静滴 的剂量 为 ４ ～ ６ ｍ ｌ 。在给 予 患儿临床治疗 的同时 ，还 给予患Ｊ Ｌ ｖ ｌ ￣床观察与护理 Ｉ 。
２ 结 果
的病床 ，同样采 取含氯 消毒液进行 消毒 ，每 天消毒一遍 。医护 人员进 入患儿病 房 ，要更换 隔离衣及 戴上一 次性手套 ，出去时 要反复洗净双手 ，避免交叉感染 。
有 流涕 、头痛 及 咳嗽 等症 状。并且 大 多数 患儿 在患病 数 天后 ， 皮肤 均 出现皮疹 ，首先 出现 皮疹 的部位为 头部及躯 干 ，然后 皮
疹 逐渐蔓 延至患 儿 的四肢。临床检 查 中，所 有患儿 的皮肤 中均 密布疱疹 ，并且 皮疹呈现出 中心性分布的现象 。
１ ． ２ 方法
重视， ， ｂ Ｊ Ｌ 水痘。
【 关键词 】 水痘 ； 观察 ； 护理
中图分类号 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — ０ ０ ７ ３ — ０ １
水痘 （ ｖ ａ ｒ ｉ ｃ ｅ ｌ ｌ ａ ，ｃ ｈ ｉ ｃ ｋ ｅ ｎ ｐ ｏ ｘ ） 主要是 由于人体感 染水痘 一带 状 疱 疹 病毒 导 致 出现 的 一种 急性 传 染 病 ；在成 年 人 中 ，一 般 内各脏器 发育 不成熟 ，因此 ，较难 自动 痊愈 ，并 且 ，如果 临床 上 ，没有及 时给予 患儿适 当的护理 ，患儿就 有可 能因为很 痒抓
由于３ ， Ｊ Ｌ 还处于生长发育 阶段 ，免疫力及抵抗力低 ，为了避 患儿单处一室 ，或者将 同种类型疾病的患儿放置于同一病 房；所
免患儿与患儿之间发生交叉感染 ，要给予患儿隔离护理 ，可以将 使 儿童体 内对水痘 具有 自动免疫 的能力。禁止 给予水痘 患儿糖 皮质激素 ，因为糖 皮质激 素属于免疫 抑制剂 ，作 用于患 儿体 内 有患儿均按照呼吸道传染病及高度接触传染病进行严 格隔离 ， 直 会 导致病毒迅速扩散 ，加重病情 ｐ 】 。 至患儿的疱 疹出现结痂为止 ；在给予患儿隔离护理期 间，要禁止 参 考 文 献 家属探视 ，另外 ，要将 患儿的所有使用物 品灭菌或者消毒处 理 ， 患儿的分泌物 、体液及生 活垃圾等 ，要将其集 中焚烧处理 。 ［ １ ］ 刘萍 ． 重症 水痘 的临 床观 察与 护理 ［ Ｊ 】 ． 中国校 医，２ ０ ０ ７ ，２ １ （ ３ ） ： ３ ３ ４ —
１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料
于结 痂 的疱 疹 ，不能 将其强行 撕脱 ，要使 其 自 行脱 落。患儿 的 皮疹 退 去后 ，可 以给予 患儿 石蜡油 涂抹 皮肤 ，避免 皮肤 干裂 。 本组 中给予 出现皮肤感 染 的患儿 上述护理 ，患儿 的水 痘均能结 痂痊愈 ，并且未 留下瘢痕 。
状， 则要 考虑患儿是否并发肺炎 ， 如果 患儿 出现烦躁不安 、 呕吐 、
抽搐 、嗜睡及 昏迷等症 状 ，则要 考虑患儿 是否并发 脑炎 ；护理 人员要 详细 观察 患儿 的病情变化 ，一旦 出现上述症 状 ，就要及 时告知医生 ，同时还要配合医生给予患儿相应的抢救及治疗。
３ ． ５ 预 防感染护理
３ ． ６ 健康教育
本 组患儿 经过 治疗及护 理 ，全部痊 愈 ，无一 例患 儿出现 护
理并发症 。
３ 讨论 ３ ． １ 隔离 护理
医护人 员要 多与患儿 及其家属 沟通 ，安慰 患儿家属 ，将 水 痘 的病 情进展 、治疗方法 、护理措施 及预后等 相关 的知 识详细 讲解 ，并且还要告知 家属 ，要 及时为儿童接种水痘减毒活疫 苗 ，
①本溪市传染病 医院 辽 宁 本溪 １ １ ７ ０ ０ ０
．
【 ２ ］ 卢 平，孙玉 红，黄 延 风 ． ４ ， Ｊ Ｌ 水 痘 二 例 Ⅲ． 小儿 急救 医学 ， ２ ０ ０ ５ ，
１ ２ （ １ ） ：１ ９ — ２ ０ ．
［ ３ ］ 周 小英 ． 浙江大学学生水痘情况分析 ［ Ｊ 】 ． 中国学 校卫生 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ５ ） ：
一
患儿 的病房 要保证 能够定时 通风 ，并且还 要保证合 适 的温 度及 湿度 ，每天 均要 对病 房空 气消 毒 ，空气 消毒 采用 紫外 线 ， 另外 ，病 房 的物 体表面及 地面也要 消毒 ，采用 含氯消毒 液进行
消毒 ，病 房空气 及地 面、物体表 面均要每 天消毒两遍 ；而患儿
并 且给予 患者相关 护理措施 ，观察效果 。结果 ：本 组患儿经过 治疗及 护理 ，全部 痊愈 ，无 一例患儿 出现护理并发 症。结论 ：在 小儿 中，水 痘的发 病 率较低 ，但 是具有 很强 的传染 性 ，由于小 儿生理结 构发育不 成熟 ，一 旦发生水痘 就会 ｌ 叶 ｜ 现严 重症状 ， 并 且治疗后 预后差 ，所 以 ，ｌ 临床上应该 要
６ ３ ８— ６ ３ ９ ．
（ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ １ — ０ ９ ）（ 编辑 ：陈春梅 ）
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Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｖ ｏ １ ． １ １ ， ＮＯ ． １ １ Ａ ｐ ｒ ２０１ ３