(完整PPT)胆囊穿孔护理查房
合集下载
胆囊病人护理查房PPT
胆囊息肉
胆囊内异常增生的组织 团块,分为良性和恶性 两类。
胆囊癌
胆囊黏膜发生的恶性肿 瘤。
胆囊疾病的病因
不良饮食习惯
长期高脂、高糖、低纤维的饮食习惯可能导 致胆固醇异常沉积,形成结石。
肥胖
肥胖人群中胆囊结石的发病率较高。
遗传因素
部分胆囊疾病具有家族聚集性,可能与遗传 因素有关。
02
01
其他因素
如胆道感染、胆道寄生虫、糖尿病等也可能 诱发胆囊疾病。
避免过度刺激和饱餐
病人应避免过度刺激胆囊的食 物,如辛辣、油腻等食物,同 时避免饱餐,以免加重胆囊的
负担。
胆囊结石病人的饮食护理
低脂饮食
胆囊结石病人应选择低脂肪的食物, 如脱脂牛奶、鸡胸肉、鱼肉等,以减 少胆囊的负担。
高纤维饮食
病人应增加膳食纤维的摄入,如全麦 面包、燕麦、豆类等,有助于促进肠 道蠕动,预防便秘。
规律饮食
病人应保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重胆囊的负担。
慢性胆囊炎病人的饮食护理
低脂饮食
慢性胆囊炎病人应选择低脂肪 的食物,如脱脂牛奶、鸡胸肉 、鱼肉等,以减少胆囊的负担
。
高纤维饮食
病人应增加膳食纤维的摄入, 如全麦面包、燕麦、豆类等, 有助于促进肠道蠕动,预防便 秘。
适量蛋白质摄入
病人应适当增加蛋白质的摄入 ,如豆腐、鸡蛋等,有助于修 复胆囊壁。
胆囊病人护理查房
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
• 胆囊病人概述 • 胆囊病人的护理要点 • 胆囊病人的饮食护理 • 胆囊病人的康复与随访 • 胆囊病人的健康教育
01 胆囊病人概述
胆囊的生理功能
A
储存胆汁
胆囊护理查房ppt课件
预防措施
控制体重
保持健康的体重范围,避免肥胖 对胆囊的影响。
定期体检
定期进行胆囊相关检查,及早发 现并治疗胆囊疾病。
避免诱发因素
避免长时间空腹、过度劳累、精 神压力过大等因素对胆囊的影响
。
THANKS
感谢观看
实验室检查
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
血液检查可以检测到一些与胆囊相关的生 化指标,如胆红素、转氨酶等,有助于诊 断胆囊炎或胆结石。
对于怀疑胰胆管合流异常或胆总管结石的 患者,ERCP是一种有价值的诊断方法。
治疗方法
药物治疗
对于轻症胆囊炎患者,药物治 疗通常是最初的治疗方法,包 括解痉药、抗生素和消炎利胆
电平衡。
对于严重呕吐的患者,需要禁食 并给予静脉营养支持,以减轻消
化道负担。
黄疸
黄疸是胆囊疾病的症状之一, 可能是由于胆囊结石或胆囊炎 引起的胆道梗阻所致。
黄疸的护理需要注意观察尿、 便颜色的变化,及时发现并处 理黄疸症状。
同时需要给予保肝治疗,促进 胆汁排泄,缓解黄疸症状。
发热
发热是胆囊疾病的常见症状之一,可能是由于胆囊结石或胆囊炎引起的全身炎症反 应。
腹痛的护理需要注意保持舒适体位, 避免剧烈运动,同时注意观察腹痛的 性质、程度和持续时间,及时报告医 生。
腹痛的原因可能是胆囊结石、胆囊炎 等,需要根据具体情况进行诊断和治 疗。
恶心、呕吐
恶心、呕吐是胆囊疾病的常见症 状之一,可能是由于胆囊结石或
胆囊炎引起的消化道反应。
护理时需要注意及时清理呕吐物 ,保持口腔清洁,同时注意补充 水分和电解质,以维持身体的水
胆囊护理查房
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
胆囊炎的护理查房ppt课件
感谢您的观看
02
胆囊炎的护理措施
一般护理
保持病室安静、清洁,定时开 窗通风,保持室内空气清新。
急性发作期应卧床休息,取右 侧卧位,给予吸氧,减轻疼痛 。
监测生命体征,密切观察病情 变化,如出现高热、腹痛加剧 、黄疸等症状,及时报告医生 并处理。
疼痛护理
评估患者疼痛程度, 遵医嘱给予解痉、镇 痛药物,观察用药后 反应。
。
社区卫生宣传教育
知识普及
通过社区宣传、健康讲座等形 式,普及胆囊炎的预防和控制
知识。
健康指导
对社区居民进行个性化的健康 指导,帮助他们建立健康的生 活方式。
监测与评估
定期对社区居民进行胆囊炎相 关指标的监测和评估,及时发 现并处理问题。
合作与联动
与医疗机构、社区组织等多方 合作,形成防控胆囊炎的联动
如避免长时间禁食、过度疲劳 、精神压力过大等,这些因素
可能诱发胆囊炎。
控制策略
药物治疗
在医生的指导下使用消 炎、止痛、利胆等药物
,缓解胆囊炎症状。
手术治疗
对于严重的胆囊炎或反 复发作的患者,可能需
要考虑手术治疗。
生活方式调整
保持规律的作息时间, 避免长时间坐立不动,
适当进行体育锻炼。
心理支持
提供心理支持,帮助患 者缓解焦虑、抑郁等情 绪问题,提高生活质量
04
胆囊炎的预防与控制
预防措施
01
02
03
04
饮食调整
保持低脂、低胆固醇的饮食习 惯,增加膳食纤维摄入,避免
过度油腻和刺激性食物。
控制体重
保持健康的体重范围,避免肥 胖,有助于降低胆囊炎的发生
风险。
定期检查
对于高危人群,如家族中有胆 囊疾病史者,应定期进行胆囊 检查,以便早期发现和治疗。
02
胆囊炎的护理措施
一般护理
保持病室安静、清洁,定时开 窗通风,保持室内空气清新。
急性发作期应卧床休息,取右 侧卧位,给予吸氧,减轻疼痛 。
监测生命体征,密切观察病情 变化,如出现高热、腹痛加剧 、黄疸等症状,及时报告医生 并处理。
疼痛护理
评估患者疼痛程度, 遵医嘱给予解痉、镇 痛药物,观察用药后 反应。
。
社区卫生宣传教育
知识普及
通过社区宣传、健康讲座等形 式,普及胆囊炎的预防和控制
知识。
健康指导
对社区居民进行个性化的健康 指导,帮助他们建立健康的生 活方式。
监测与评估
定期对社区居民进行胆囊炎相 关指标的监测和评估,及时发 现并处理问题。
合作与联动
与医疗机构、社区组织等多方 合作,形成防控胆囊炎的联动
如避免长时间禁食、过度疲劳 、精神压力过大等,这些因素
可能诱发胆囊炎。
控制策略
药物治疗
在医生的指导下使用消 炎、止痛、利胆等药物
,缓解胆囊炎症状。
手术治疗
对于严重的胆囊炎或反 复发作的患者,可能需
要考虑手术治疗。
生活方式调整
保持规律的作息时间, 避免长时间坐立不动,
适当进行体育锻炼。
心理支持
提供心理支持,帮助患 者缓解焦虑、抑郁等情 绪问题,提高生活质量
04
胆囊炎的预防与控制
预防措施
01
02
03
04
饮食调整
保持低脂、低胆固醇的饮食习 惯,增加膳食纤维摄入,避免
过度油腻和刺激性食物。
控制体重
保持健康的体重范围,避免肥 胖,有助于降低胆囊炎的发生
风险。
定期检查
对于高危人群,如家族中有胆 囊疾病史者,应定期进行胆囊 检查,以便早期发现和治疗。
胆囊炎护理业务查房PPT
急性胆囊炎和慢性胆囊炎,前者 发病急,病情重;后者发病缓慢 ,病情反复。
病因与病理
病因
主要病因是细菌感染,常见细菌有大 肠杆菌、变形杆菌等。其他原因包括 胆囊结石、胆囊管梗阻等。
病理
胆囊壁充血、水肿,胆囊内细菌繁殖 ,导致胆囊内压力升高,严重时可引 起胆囊穿孔。
临床表现与诊断
临床表现
右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。
疼痛护理
评估患者疼痛情况,采取 有效措施缓解疼痛,提高 患者舒适度。
饮食护理
根据患者情况,指导合理 饮食,促进术后恢复。
CHAPTER
03
胆囊炎患者健康教育
疾病认知教育
总结词
提高患者对胆囊炎的认知水平
详细描述
向患者介绍胆囊炎的病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预防措施,帮助患 者全面了解疾病。
查房方法
采用现场查看、询问、查阅病历等方式进行,对护理人员进行现场指导与交流。
查房效果评估与反馈
效果评估
通过患者满意度调查、护理效果指标等 对查房效果进行评估,及时发现问题并 改进。
VS
反馈机制
建立完善的反馈机制,对查房中发现的问 题进行汇总分析,提出改进措施,并督促 落实。同时将查房结果与护理人员的绩效 考核相结合,激励护理人员提高业务水平 。
术前准备
协助完善相关检查,做好 手术区域的皮肤准备,告 知患者术前注意事项。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中,密切监测患者的生命 体征,及时发现并处理异常情况。
防止并发症
注意观察患者术中情况,预防并发症 的发生。
协助手术操作
配合医生完成手术操作,确保手术过 程顺利进行。
术后护理
监测生命体征
病因与病理
病因
主要病因是细菌感染,常见细菌有大 肠杆菌、变形杆菌等。其他原因包括 胆囊结石、胆囊管梗阻等。
病理
胆囊壁充血、水肿,胆囊内细菌繁殖 ,导致胆囊内压力升高,严重时可引 起胆囊穿孔。
临床表现与诊断
临床表现
右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。
疼痛护理
评估患者疼痛情况,采取 有效措施缓解疼痛,提高 患者舒适度。
饮食护理
根据患者情况,指导合理 饮食,促进术后恢复。
CHAPTER
03
胆囊炎患者健康教育
疾病认知教育
总结词
提高患者对胆囊炎的认知水平
详细描述
向患者介绍胆囊炎的病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预防措施,帮助患 者全面了解疾病。
查房方法
采用现场查看、询问、查阅病历等方式进行,对护理人员进行现场指导与交流。
查房效果评估与反馈
效果评估
通过患者满意度调查、护理效果指标等 对查房效果进行评估,及时发现问题并 改进。
VS
反馈机制
建立完善的反馈机制,对查房中发现的问 题进行汇总分析,提出改进措施,并督促 落实。同时将查房结果与护理人员的绩效 考核相结合,激励护理人员提高业务水平 。
术前准备
协助完善相关检查,做好 手术区域的皮肤准备,告 知患者术前注意事项。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中,密切监测患者的生命 体征,及时发现并处理异常情况。
防止并发症
注意观察患者术中情况,预防并发症 的发生。
协助手术操作
配合医生完成手术操作,确保手术过 程顺利进行。
术后护理
监测生命体征
胆囊穿孔的护理查房
疾病知识宣教
胆囊穿孔的定义和原因
胆囊穿孔的预防和保健措施
胆囊穿孔的症状和体征
胆囊穿孔患者的饮食和运动建议
胆囊穿孔的诊断和治疗方法
胆囊穿孔患者的心理支持和康复指导
生活指导
饮食建议
清淡饮食:避免油腻、辛辣、刺激性食 物
高纤维食物:多吃蔬菜、水果、粗粮等 富含纤维的食物
适量蛋白质:适量摄入瘦肉、鸡蛋、豆 腐等富含蛋白质的食物
少食多餐:避免暴饮暴食,每天可分56餐进食
保持水分:多喝水,避免脱水
避免烟酒:戒烟限酒,保持良好的生活 习惯
随访与复诊建议
定期随访:根据病情,定期到医院进 行复查
饮食调整:注意饮食清淡,避免油腻、 辛辣等刺激性食物
生活习惯:保持良好的作息习惯,避 免熬夜、过度劳累
药物治疗:根据医生建议,按时服药, 注意药物副作用
治疗原则
及时手术治疗,防止 感染扩散
保持营养和水分平衡, 防止脱水
应用抗生素,预防和 控制感染
监测生命体征,保持 稳定状态
加强护理,预防并发 症
姓名:张三
患者基本信息
年龄:35岁
性别:男
职业:公司职员
病史:胆囊炎病史5 年,近期出现腹痛、
发热等症状
检查结果:B超显示 胆囊穿孔,白细胞计
数升高
治疗方案:保守治疗, 抗感染、补液等
病情监测:密切关注病情变化,如有 不适及时就诊
汇报人:刀客特 万
原因:胆囊穿孔引起的炎症、感染、 组织损伤等
疼痛
护理措施:止痛药物、冷敷、按摩 等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
症状:腹部疼痛、压痛、反跳痛等
预防措施:避免剧烈运动、保持良 好的生活习惯等
腹腔镜胆囊术后护理查房ppt
XX-XX
目录
• 腹腔镜胆囊手术简介 • 术后护理的重要性 • 术后护理查房流程 • 常见术后并发症的预防与处理 • 患者教育与康复指导 • 案例分享与经验总结
01
腹腔镜胆囊手术简介
手术过程与特点
手术过程
腹腔镜胆囊手术是一种微创手术 ,通过在腹部打几个小孔,将腹 腔镜和其他手术器械插入腹腔进 行胆囊切除。
03
04
观察患者生命体征
监测患者体温、心率、呼吸、 血压等指标,评估患者状况。
检查伤口情况
查看手术切口是否干燥、有无 渗血、感染等情况。
询问患者感受
询问患者术后疼痛、恶心呕吐 、排气排便等情况,了解患者
舒适度。
评估患者认知情况
了解患者对术后护理知识的掌 握程度,评估患者认知水平。
查房后的总结与建议
06
案例分享与经验总结
成功案例分享
手术过程
手术顺利,耗时2小时,出血 量少。
康复情况
术后恢复良好,无并发症发生 ,住院时间缩短至5天。
患者基本信息
患者张先生,58岁,因胆囊结 石入院接受腹腔镜胆囊切除术 。
术后护理
术后给予常规护理,包括监测 生命体征、伤口护理、疼痛管 理、饮食指导等。
经验总结
该案例成功的原因在于术前充 分准备、术中精细操作以及术 后精心护理。
总结查房情况
根据观察和询问结果, 总结患者的术后恢复情 况,分析存在的问题。
制定护理计划
根据患者情况,制定个 性化的护理计划,明确 护理重点和注意事项。
反馈给医生
将查房结果和护理计划 反馈给主管医生,与医 生共同商讨治疗方案。
告知患者及家属
向患者及家属说明查房 结果和后续护理计划, 指导患者及家属进行术
目录
• 腹腔镜胆囊手术简介 • 术后护理的重要性 • 术后护理查房流程 • 常见术后并发症的预防与处理 • 患者教育与康复指导 • 案例分享与经验总结
01
腹腔镜胆囊手术简介
手术过程与特点
手术过程
腹腔镜胆囊手术是一种微创手术 ,通过在腹部打几个小孔,将腹 腔镜和其他手术器械插入腹腔进 行胆囊切除。
03
04
观察患者生命体征
监测患者体温、心率、呼吸、 血压等指标,评估患者状况。
检查伤口情况
查看手术切口是否干燥、有无 渗血、感染等情况。
询问患者感受
询问患者术后疼痛、恶心呕吐 、排气排便等情况,了解患者
舒适度。
评估患者认知情况
了解患者对术后护理知识的掌 握程度,评估患者认知水平。
查房后的总结与建议
06
案例分享与经验总结
成功案例分享
手术过程
手术顺利,耗时2小时,出血 量少。
康复情况
术后恢复良好,无并发症发生 ,住院时间缩短至5天。
患者基本信息
患者张先生,58岁,因胆囊结 石入院接受腹腔镜胆囊切除术 。
术后护理
术后给予常规护理,包括监测 生命体征、伤口护理、疼痛管 理、饮食指导等。
经验总结
该案例成功的原因在于术前充 分准备、术中精细操作以及术 后精心护理。
总结查房情况
根据观察和询问结果, 总结患者的术后恢复情 况,分析存在的问题。
制定护理计划
根据患者情况,制定个 性化的护理计划,明确 护理重点和注意事项。
反馈给医生
将查房结果和护理计划 反馈给主管医生,与医 生共同商讨治疗方案。
告知患者及家属
向患者及家属说明查房 结果和后续护理计划, 指导患者及家属进行术
胆囊穿孔的护理PPT课件
检查
定期进行 腹部MRI
检查
及时就医
01
出现腹痛、腹胀、 恶心、呕吐等症状
时,及时就医
02
定期进行体检, 及时发现胆囊疾
病
03
保持良好的生活习 惯,避免暴饮暴食, 减少高脂肪、高胆
固醇食物的摄入
04
保持良好的心理 状态,避免过度
紧张和焦虑
05
及时治疗胆囊疾 病,避免病情恶
化
护理案例分析
典型案例
02
程度、持续时间、疼痛部位等
观察患者腹部体征,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ腹部胀气、
03
腹肌紧张、腹部压痛等
观察患者全身症状,如恶心、呕
04
吐、腹泻等
观察患者心理状态,如焦虑、恐
05
惧等,给予心理支持与疏导
饮食护理
食物选择:蔬菜、 水果、瘦肉、豆 腐、鱼、鸡蛋等
控制饮食量:少 量多餐,避免暴
饮暴食
饮食原则:清淡、 易消化、低脂肪、
E
患者满意度:对护理服务的满意程度高
D
影像学检查:穿孔部位愈合,胆囊缩小或消失
C
实验室检查:血常规、生化指标恢复正常
B
生命体征稳定:血压、心率、呼吸正常
A
患者症状改善:疼痛减轻,发热消退
谢谢
高蛋白
避免刺激性食物: 辛辣、油腻、生
冷、坚硬等
保持水分平衡: 适量饮水,避免
脱水
药物治疗
01
抗生素:预防感染,控 制炎症
02
止痛药:缓解疼痛,减 轻患者不适
03
抗胆碱药:缓解平滑肌 痉挛,减轻胆囊疼痛
04
利胆药:促进胆汁分泌, 减轻胆囊压力
05
营养支持:补充营养, 促进恢复
定期进行 腹部MRI
检查
及时就医
01
出现腹痛、腹胀、 恶心、呕吐等症状
时,及时就医
02
定期进行体检, 及时发现胆囊疾
病
03
保持良好的生活习 惯,避免暴饮暴食, 减少高脂肪、高胆
固醇食物的摄入
04
保持良好的心理 状态,避免过度
紧张和焦虑
05
及时治疗胆囊疾 病,避免病情恶
化
护理案例分析
典型案例
02
程度、持续时间、疼痛部位等
观察患者腹部体征,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ腹部胀气、
03
腹肌紧张、腹部压痛等
观察患者全身症状,如恶心、呕
04
吐、腹泻等
观察患者心理状态,如焦虑、恐
05
惧等,给予心理支持与疏导
饮食护理
食物选择:蔬菜、 水果、瘦肉、豆 腐、鱼、鸡蛋等
控制饮食量:少 量多餐,避免暴
饮暴食
饮食原则:清淡、 易消化、低脂肪、
E
患者满意度:对护理服务的满意程度高
D
影像学检查:穿孔部位愈合,胆囊缩小或消失
C
实验室检查:血常规、生化指标恢复正常
B
生命体征稳定:血压、心率、呼吸正常
A
患者症状改善:疼痛减轻,发热消退
谢谢
高蛋白
避免刺激性食物: 辛辣、油腻、生
冷、坚硬等
保持水分平衡: 适量饮水,避免
脱水
药物治疗
01
抗生素:预防感染,控 制炎症
02
止痛药:缓解疼痛,减 轻患者不适
03
抗胆碱药:缓解平滑肌 痉挛,减轻胆囊疼痛
04
利胆药:促进胆汁分泌, 减轻胆囊压力
05
营养支持:补充营养, 促进恢复
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
点击此处添加标题
点击此处添加标题
数据分析
75%
60%
30%
点击此处添加文字 点击此处添加文字 击此处添加文字
点击此处添加文字 点击此处添加文字 点击此处添加文字
点击此处添加文字 点击此处添加文字 点击此处添加文字
点击此处添加标题
2014
点击此处添加文字 点击此处添加文字 点击此处添加文字
点击此处添加文字 点击此处添加文字 点击此处添加文字
点击此处添加标题
点击此处 添加文本
06
点击此处 添加文本
01
点击此处 添加文本
05
点击添 加标题
02
点击此处 添加文本
04
点击此处 添加文本
03
点击此处 添加文本
点击此处添加标题
点击此处添加文 本点击此处添加 文本
点击此处 添加标题
点击此处 添加标题
点击此处 添加标题
点击此处添加文 本点击此处添加 文本
识,鼓励病人表达自身感受和学会自我放松的方法,解答病人的各 种疑问。同时,护士还应鼓励家属和朋友给予病人关心和支持,使 其能积极配合治疗和护理
护理措施
• 四、舒适度的改变 • 1 予舒适体位及环境。 • 2 指导病人适当的活动促进胃肠蠕动
护理措施、诊断
• 五、活动无耐力
点击此处添加标题
点击此处添加描述文字,字体、字号、文字颜色可随意进行更改 点击此处添加描述文字,字体、字号、文字颜色可随意进行更改
病史介绍
于5月22日15:30由EICU转入急诊外科继续治 疗。带入尿管一根,胃肠减压管一根。带入胆 囊窝引流管一根。盆腔引流管一根。遵医嘱已 于心电监护,低流量吸氧,禁食水,抗感染, 维持内环境稳定等对症治疗。 患者术后有痰不能自行咳出,遵医嘱于雾化吸 入。 患者入室后评分:自理能力30分,压疮风险20 分,跌倒追床35分,管道滑脱评分12分
病史介绍
患者因“突发上腹部疼痛十六小时余”入院,疼痛呈 持续性,十六小时前于当地医院拟“急性胃肠炎”治 疗效果不佳。遂急诊入我科治疗。 门诊腹部立位片未见明显异常。 门诊肝胆胰脾彩超示:胆囊壁毛糙,增厚,胆汁淤 积。 门诊血常规示:白细胞7.92X109/L,中性粒细胞百分 比:83.44%。 于2017年5月21日07:00入院。入室生命体征:T 37.4℃ P 90次/分 R 22次/分 BP 150/80mmHg。腹 腔穿刺抽出少量淡血性液体。 初步诊断:1.急性弥漫性腹膜炎 2.消化道穿孔 3. 胆囊炎
点击此处添加文 本点击此处添加 文本
肆
第四部分 点击添加标题
✓ 点击添加文字 ✓ 点击添加文字 ✓ 点击添加文字 ✓ 点击添加文字
点击此处添加标题
销售报告
9%
10%
23%
58%
销售报告分析
点击此处添加文字点击此处 添加文字点击此处添加文字 点击此处添加文字点击此处 添加文字
第一季度 第二季度 第三季度 第四季度
点击此处添加描述文字,字体、字号、 文字颜色可随意进行更改,点击此处添 加描述文字,字体、字号、文字颜色可 随意进行更改。点击此处添加描述文 字,字体、字号、文字颜色可随意进行 更改,点击此处添加描述文字,字体、 字号、文字颜色可随意进行更改。点击 此处添加描述文字,字体、字号、文字 颜色可随意进行更改。
6.营养失调:与禁食水、上腹部胀痛不适有关
7.排便异常:与胆囊穿孔失血、禁食水有关
8.潜在并发症:感染、引流无效 腹腔内残余 脓肿与消化道穿孔后并发腹膜炎,引流管扭曲 打折有关。
护理措施
• 一.疼痛
• 1.禁食水,持续胃肠减压:减少胃肠内容物继续流入 腹 腔。 2.体位:取舒适卧位。 3.采取有效措施(如与他人交谈等)分散病人的注意力,使 其放松。 4.为病人创造良好的休息环境,保证病人充足的休息和睡 眠。
点击此处添加标题
点击此处添加描述文字,字体、字号、文字颜色可随意进行更改,点击此处添 加描述文字,字体、字号、文字颜色可随意进行更改。
2015
2016
点击此处添加文字 点击此处添加文字 点击此处添加文字
点击此处添加文字 点击此处添加文字 点击此处添加文字
2017
叁
第三部分 点击添加标题
✓ 点击添加文字 ✓ 点击添加文字 ✓ 点击添加文字
点击此处添加标题
点击此处添加描述文字,字体、字号、文字颜色可随意进行更改,点击此处添 加描述文字,字体、字号、文字颜色可随意进行更改。
病史介绍
入室后于积极完善相关术前准备。于5月 21日09:30在全麻插管下行剖腹探查术。 术中见腹腔内大量脓血性液体,胆囊约 15X8cm,胆囊壁水肿增厚约0.8cm。胆囊 底可见1cm的穿孔及多枚直径大小约0.50.8cm的结石。予以切除胆囊。术中出血 约为800ml。术后入EICU继续治疗。术后 于EICU输入悬浮红细胞4个单位。
护理措施
• 二、体液不足
1.观察病情变化:严密观察血压、脉搏、呼吸、尿量以及引 流情况,记录出入量,观察和记录引流物的量、颜色和性 质。 2.静脉输液:根据出入量和医嘱,合理安排输液的种类和输 液速度,以维持水、电解质和酸碱平
护理措施
• 三、焦虑、恐惧 • 理解和关心病人,主动与病人交谈,告之病人疾病和治疗的相关知
急性胆囊穿孔护理查房
查房者:芈倩 武静 李胜男
一、 病史介绍
主 要 二 、护理诊断、措施 内 三 、疾病相关知识介绍 容
四 、拓展知识
基本资料
一 姓名:张道珍 性别:男 二 年龄:71岁 职业:农民 三 名族:汉族 婚姻:已婚 四 入院时间:2017年5月21日07:
00
壹
基本资料
✓ 既往史:体健 ✓ 过敏史:无 ✓ 家族史:否认有家族遗传病史 ✓ 个人史:吸烟3支/天 饮酒:1两/天
病史介绍
点击此处添加文本
生化检查结果对比
5.21 5.22
5.23
钠离子 128 mmol/L
138.4 133
氯离子 92.4 110
94.9
mmol/L
尿酸 82 ummol/ L
121.9 99
谷丙转 38 氨酶
64.7
75
谷草转 39 氨酶
70.7
42
总蛋白 71.3 34.4
47.6
白蛋白 41
21.3
24
贰 护理诊断、措施 1.疼痛:与消化道穿孔后消化液对腹膜的强 烈刺激有关。
2.体液不足:与消化道穿孔后消化液大量丢 失以及禁食水有关。
3.焦虑和恐惧:与病人对疾病的恐惧、担心 治疗效果和预后有关。
4.舒适度的改变:与腹痛及胃肠减压有关
贰 护理诊断、措施 5.活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关