第11章第04节-祛风湿药精品PPT课件
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第十一章 常用中药
第四节 祛风湿药
教学目的与要求：
1学时
【掌握】
1.祛风湿药的主治病证、使用注意。 2.独活、威灵仙、防己、秦艽的功效应用。 【熟悉】
1.祛风湿药的含义、分类、功效。 2.木瓜、桑寄生、五加皮的功效应用。 【了解】
1.风湿痹证。 2. 本类药的性味归经、用法用量、使用注意、 药理研究。
用于诸骨哽咽。本品味咸，有软坚消 骨哽作用，可单用或加糖、醋煎汤用 ，慢慢咽下，可使骨哽消失。
用法用量：6～9g，煎服。 药理研究： 含白头翁素、白头翁醇、皂苷等。 具有镇痛、抗利尿、降血压、降血糖
、抗菌等作用。
醋浸液对鱼骨刺有一定软化作用，并使局部肌肉松弛，促使骨刺脱 落。其煎剂有明显的抗菌作用，对革兰氏阳性及阴性菌、霉菌均有 较强抑制作用。
［木瓜］
【英文名】 FRUCTUS CHAENOMELIS 【别名】贴梗海棠、铁脚梨、皱皮木瓜、宣木瓜
［木瓜］
辛、甘、酸、微温。归肝、脾、胃经。 为蔷薇科灌木植物贴梗海棠或木瓜的干燥成熟果 实。生用。 功效：祛风湿，化湿浊，和胃。
源于《别录》 《别录》：“主湿痹邪气，霍乱大吐下，转
筋不止。” 《本草正》：“木瓜，用此者用其酸敛，酸
病机与配伍：
风寒邪气偏盛，应选用既发表散寒， 又可祛风湿的药物～使用，如羌活、 防风、白芷等；
热邪偏盛之热痹，～清热药同用；
痹证日久，筋骨痿软者，～补肝肾、 强筋骨药物；
肢体麻木，半身不遂者，～活血化瘀 药同用。
一、祛风湿散寒药
定义：以祛风湿散寒为主要作用，长于改善 或消除风湿痹偏寒证的药物，称为祛风湿散 寒药。
瘦身——木瓜酵素可以分解蛋白质、糖类，更可分 解脂肪
美肤——木瓜中维生素C的含量是苹果的48倍。木瓜 酵素能促进肌肤代谢，帮助溶解毛孔中堆积的皮脂 及老化角质
二、祛风湿清热药
定义：以祛风湿清热为主要作用，长于 改善或消除风湿痹偏热证的药物，称为 祛风湿清热药。
适应证：用于风湿痹证，关节红肿热痛 等偏热者。
来自百度文库
辛、苦、温。归肝、肾、肺经。
功效：祛风湿，止痹痛，解表。
《别录》：“治诸风，百节痛风无（问）久新 者。” 《汤液本草》：“独活，治足少阴伏风而不治太 阳，故两足寒湿，浑不能动止，非此不能治。”
应用：
风寒湿痹证：有较强的祛风湿散寒邪 作用，并能止痛。取其性善下行，尤 以腰膝，腿足关节疼痛属下部寒湿重 者为宜。
第四节 祛风湿药
定义：凡是以祛风湿为主要功效，常 用以治疗风湿痹证的药物，称为祛风 湿药。
适应证：风湿痹证、症见肢体或关节 疼痛、酸楚、重着、麻木、关节肿大 甚至变形等。
特点：
1、祛散风寒湿等，多辛而性温 2、兼有清热功效的药物偏寒 3、主归肝、肾经 4、具有升浮的作用趋向
分类： 祛风湿散寒药——独活、威灵仙、木瓜 祛风湿清热药——防己、秦艽 祛风湿强筋骨药——桑寄生、五加皮
威
棉
东
灵
团
北
仙
铁
欣
线
线
莲
莲
［威灵仙］
辛、甘、温。归肝、肾经。
功效：祛风湿，止痛，消骨哽。
应用：
用于风寒湿痹证。本品单用，有一定 祛风湿作用，还能通经络，并可止痛 ，长于治风寒湿痹，关节疼痛，拘挛 麻木等。也可～羌活、防风、川芎、 姜黄等，用于治疗中风后遗症，半身 不遂，肢体麻木等。
用于头痛、牙痛等。本品止痛，可～ 用于头痛、牙痛、外伤疼痛等。
本品化湿和胃，兼消食积，用于消化 不良。
抗菌药物筛选发现木瓜有较强抗菌作用，水溶性部分中分离提取酚 类成分抑菌作用明显。较敏感细菌有志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌 、宋氏痢疾杆菌等多种肠杆菌。
用法用量：6～9g, 煎服。 药理研究： 含皂苷、黄酮、有机酸等。 具有抗炎、保肝、降低血清谷丙转氨
酶活性、降压、抗肿瘤等作用。
镇静、镇痛、抗炎、解痉等作用。
本品有抗关节炎、镇痛、镇静及催眠作用，并能直接扩张 血管，降低血压，同时有兴奋呼吸中枢的作用。
威灵仙 RADIX CLEMATIDIS
【别名】铁脚威灵仙、百条根、老虎须、铁
扫帚
【来源】本品为毛茛科植物威灵仙、棉团铁 线莲（山蓼） 或东北铁线莲（黑薇）的干燥 根及根茎。秋季采挖，除去泥沙，晒干
适应证：适用于风湿痹疼痛，遇寒加重者。
［独活］
［独活］
RADIX ANGELICAE PUBESCENTIS
【别名】香独活、肉独活、川独活、资丘独 活
【植物学】伞形科植物重齿毛当归的干燥根。 春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖。
羌活、独活古时不分
《本经》谓独活一名羌活，所以《本经》、 《别录》只有独活而无羌活。自陶弘景始言 “羌活形细而多节……气息极猛烈……独活色 微白而形虚 ……”后世渐分用。二者功效相似， 然羌活气浓烈，偏于发汗解表而走上；独活则 气较淡，偏于祛风湿而走下. “羌活善治在上在表之游风，独活善治在下在 里之伏风”
能走筋，敛能固脱，得木味之正，故尤专入肝， 益筋走血。疗腰膝无力，脚气，引经所不可缺。”
应用：
用于风湿痹证。祛风湿作用缓和，长 于舒缓筋脉。
适宜于各种风湿痹痛、筋脉拘挛、 关节屈伸不利者，～乳香、没药、 生地等同用；
风寒湿痹，～独活、威灵仙、羌活 等同用；
风湿热痹，～防己、秦艽等同用。
用于吐泻转筋。本品化湿浊以调和脾 胃，并可舒筋脉。 治湿浊阻中，脾胃升降失常所致吐 泻不止，脚腓转筋，～吴茱萸、半 夏、黄连等同用。
治疗腰膝酸痛及下肢痿软无力等肝 肾不足者，～桑寄生、杜仲、防风 等同用，如“独活寄生汤”；
治疗风湿热痹，～清热药同用。
风寒表证：本品能发散风寒，止痛， ～羌活、防风、荆芥等同用，如“荆 防败毒散”。治疗风寒表证，以头身 疼痛为主证。
用法用量：3～9g, 煎服。 药理研究： 含挥发油、当归醇、当归素等，具有
木瓜含皂甙、黄酮类、维生素C、苹果酸、酒石酸、枸橼酸等 ，此外，还含过氧化氢酶、过氧化物酶、鞣质等。本品对动物实验 性关节炎有明显消肿作用，似有缓和胃肠肌痉挛和四肢肌肉痉挛的 作用。
消化系统——含蛋白分解酵素，有助于分解蛋白质 和淀粉
提高免疫力——含有胡萝卜素和丰富的维生素C，很 强的抗氧化能力
丰胸——木瓜酵素中含丰富的丰胸激素及维生素A， 能刺激女性荷尔蒙分泌，并刺激卵巢分泌雌激素， 使乳腺畅通
第四节 祛风湿药
教学目的与要求：
1学时
【掌握】
1.祛风湿药的主治病证、使用注意。 2.独活、威灵仙、防己、秦艽的功效应用。 【熟悉】
1.祛风湿药的含义、分类、功效。 2.木瓜、桑寄生、五加皮的功效应用。 【了解】
1.风湿痹证。 2. 本类药的性味归经、用法用量、使用注意、 药理研究。
用于诸骨哽咽。本品味咸，有软坚消 骨哽作用，可单用或加糖、醋煎汤用 ，慢慢咽下，可使骨哽消失。
用法用量：6～9g，煎服。 药理研究： 含白头翁素、白头翁醇、皂苷等。 具有镇痛、抗利尿、降血压、降血糖
、抗菌等作用。
醋浸液对鱼骨刺有一定软化作用，并使局部肌肉松弛，促使骨刺脱 落。其煎剂有明显的抗菌作用，对革兰氏阳性及阴性菌、霉菌均有 较强抑制作用。
［木瓜］
【英文名】 FRUCTUS CHAENOMELIS 【别名】贴梗海棠、铁脚梨、皱皮木瓜、宣木瓜
［木瓜］
辛、甘、酸、微温。归肝、脾、胃经。 为蔷薇科灌木植物贴梗海棠或木瓜的干燥成熟果 实。生用。 功效：祛风湿，化湿浊，和胃。
源于《别录》 《别录》：“主湿痹邪气，霍乱大吐下，转
筋不止。” 《本草正》：“木瓜，用此者用其酸敛，酸
病机与配伍：
风寒邪气偏盛，应选用既发表散寒， 又可祛风湿的药物～使用，如羌活、 防风、白芷等；
热邪偏盛之热痹，～清热药同用；
痹证日久，筋骨痿软者，～补肝肾、 强筋骨药物；
肢体麻木，半身不遂者，～活血化瘀 药同用。
一、祛风湿散寒药
定义：以祛风湿散寒为主要作用，长于改善 或消除风湿痹偏寒证的药物，称为祛风湿散 寒药。
瘦身——木瓜酵素可以分解蛋白质、糖类，更可分 解脂肪
美肤——木瓜中维生素C的含量是苹果的48倍。木瓜 酵素能促进肌肤代谢，帮助溶解毛孔中堆积的皮脂 及老化角质
二、祛风湿清热药
定义：以祛风湿清热为主要作用，长于 改善或消除风湿痹偏热证的药物，称为 祛风湿清热药。
适应证：用于风湿痹证，关节红肿热痛 等偏热者。
来自百度文库
辛、苦、温。归肝、肾、肺经。
功效：祛风湿，止痹痛，解表。
《别录》：“治诸风，百节痛风无（问）久新 者。” 《汤液本草》：“独活，治足少阴伏风而不治太 阳，故两足寒湿，浑不能动止，非此不能治。”
应用：
风寒湿痹证：有较强的祛风湿散寒邪 作用，并能止痛。取其性善下行，尤 以腰膝，腿足关节疼痛属下部寒湿重 者为宜。
第四节 祛风湿药
定义：凡是以祛风湿为主要功效，常 用以治疗风湿痹证的药物，称为祛风 湿药。
适应证：风湿痹证、症见肢体或关节 疼痛、酸楚、重着、麻木、关节肿大 甚至变形等。
特点：
1、祛散风寒湿等，多辛而性温 2、兼有清热功效的药物偏寒 3、主归肝、肾经 4、具有升浮的作用趋向
分类： 祛风湿散寒药——独活、威灵仙、木瓜 祛风湿清热药——防己、秦艽 祛风湿强筋骨药——桑寄生、五加皮
威
棉
东
灵
团
北
仙
铁
欣
线
线
莲
莲
［威灵仙］
辛、甘、温。归肝、肾经。
功效：祛风湿，止痛，消骨哽。
应用：
用于风寒湿痹证。本品单用，有一定 祛风湿作用，还能通经络，并可止痛 ，长于治风寒湿痹，关节疼痛，拘挛 麻木等。也可～羌活、防风、川芎、 姜黄等，用于治疗中风后遗症，半身 不遂，肢体麻木等。
用于头痛、牙痛等。本品止痛，可～ 用于头痛、牙痛、外伤疼痛等。
本品化湿和胃，兼消食积，用于消化 不良。
抗菌药物筛选发现木瓜有较强抗菌作用，水溶性部分中分离提取酚 类成分抑菌作用明显。较敏感细菌有志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌 、宋氏痢疾杆菌等多种肠杆菌。
用法用量：6～9g, 煎服。 药理研究： 含皂苷、黄酮、有机酸等。 具有抗炎、保肝、降低血清谷丙转氨
酶活性、降压、抗肿瘤等作用。
镇静、镇痛、抗炎、解痉等作用。
本品有抗关节炎、镇痛、镇静及催眠作用，并能直接扩张 血管，降低血压，同时有兴奋呼吸中枢的作用。
威灵仙 RADIX CLEMATIDIS
【别名】铁脚威灵仙、百条根、老虎须、铁
扫帚
【来源】本品为毛茛科植物威灵仙、棉团铁 线莲（山蓼） 或东北铁线莲（黑薇）的干燥 根及根茎。秋季采挖，除去泥沙，晒干
适应证：适用于风湿痹疼痛，遇寒加重者。
［独活］
［独活］
RADIX ANGELICAE PUBESCENTIS
【别名】香独活、肉独活、川独活、资丘独 活
【植物学】伞形科植物重齿毛当归的干燥根。 春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖。
羌活、独活古时不分
《本经》谓独活一名羌活，所以《本经》、 《别录》只有独活而无羌活。自陶弘景始言 “羌活形细而多节……气息极猛烈……独活色 微白而形虚 ……”后世渐分用。二者功效相似， 然羌活气浓烈，偏于发汗解表而走上；独活则 气较淡，偏于祛风湿而走下. “羌活善治在上在表之游风，独活善治在下在 里之伏风”
能走筋，敛能固脱，得木味之正，故尤专入肝， 益筋走血。疗腰膝无力，脚气，引经所不可缺。”
应用：
用于风湿痹证。祛风湿作用缓和，长 于舒缓筋脉。
适宜于各种风湿痹痛、筋脉拘挛、 关节屈伸不利者，～乳香、没药、 生地等同用；
风寒湿痹，～独活、威灵仙、羌活 等同用；
风湿热痹，～防己、秦艽等同用。
用于吐泻转筋。本品化湿浊以调和脾 胃，并可舒筋脉。 治湿浊阻中，脾胃升降失常所致吐 泻不止，脚腓转筋，～吴茱萸、半 夏、黄连等同用。
治疗腰膝酸痛及下肢痿软无力等肝 肾不足者，～桑寄生、杜仲、防风 等同用，如“独活寄生汤”；
治疗风湿热痹，～清热药同用。
风寒表证：本品能发散风寒，止痛， ～羌活、防风、荆芥等同用，如“荆 防败毒散”。治疗风寒表证，以头身 疼痛为主证。
用法用量：3～9g, 煎服。 药理研究： 含挥发油、当归醇、当归素等，具有
木瓜含皂甙、黄酮类、维生素C、苹果酸、酒石酸、枸橼酸等 ，此外，还含过氧化氢酶、过氧化物酶、鞣质等。本品对动物实验 性关节炎有明显消肿作用，似有缓和胃肠肌痉挛和四肢肌肉痉挛的 作用。
消化系统——含蛋白分解酵素，有助于分解蛋白质 和淀粉
提高免疫力——含有胡萝卜素和丰富的维生素C，很 强的抗氧化能力
丰胸——木瓜酵素中含丰富的丰胸激素及维生素A， 能刺激女性荷尔蒙分泌，并刺激卵巢分泌雌激素， 使乳腺畅通