血浆凝血因子及血浆蛋白的影响研究
凝血因子检测及临床意义
凝血因子检测及临床意义一、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性测定（一）正常值（一期法）1、凝血因子Ⅱ：72.9%~118.9%。
2、凝血因子Ⅴ：64.5%~140.3%。
3、凝血因子Ⅶ：85.8%~123.2%。
4、凝血因子Ⅹ：89.5%~120.3%。
（二）影响因素1、血和抗凝剂比例应准确。
2、标本要及时送检，不能久置，时间长了活性减低。
（三）临床意义测定单一凝血因子缺乏和缺乏程度，用于先天性或获得性凝血因子缺乏疾病的检查。
1、血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ增高，意义同内源性凝血因子测定，但肝病除外。
2、血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减低，见于先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症，但较少见，获得性减低者见于维生素K缺乏症、肝脏疾病，DIC和口服抗凝剂等。
二、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的促凝活性测定（一）正常值（一期法）1、凝血因子Ⅷ：77.3%~128.7%。
2、凝血因子Ⅸ：67.6%~128.5%。
3、凝血因子Ⅺ︰C：81.6%~118.4%。
4、凝血因子Ⅻ︰C：71.7%~113.1%。
（二）影响因素1、血和抗凝剂比例应准确。
2、标本要及时送检，不能久置，时间长了活性减低。
（三）临床意义可测定单一凝血因子缺乏和缺乏程度，用于先天性或获得性凝血因子缺乏疾病的检查。
1、血浆量：Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ增高，主要见于高凝状态和血栓性疾病，尤其是静脉血栓形成性疾病，如深静脉血栓形成、肺栓塞、肾病综合征、口服避孕药、妊娠高血压综合征、恶性肿瘤、肝病时Ⅷ升高。
2、血浆中凝血因子Ⅷ降低，见于血友病A。
按减低的程度分为重（＜2%）、中型（2%~5%）、轻型（5%~25%）以及亚临床型（25%~45%），血管性血友病（vWD）的降低程度不如血友病明显，一般在20%~40%，DIC时凝血因子Ⅷ被消耗，故也减少。
3、凝血因子Ⅸ降低，见于血友病B，临床分型同血友病A，其次见于肝脏疾病、维生素K缺乏症：CDIC和口服抗凝剂等。
4、凝血因子Ⅺ降低，见于凝血因子Ⅺ缺乏症、肝脏疾病和DIC等。
去白细胞过滤对新鲜冰冻血浆凝血因子及血浆蛋白的影响
【 要 】 目 的 研 究 去 白 细 胞 过 滤 对 新 鲜 冰 冻 血 浆 凝 血 因 子及 血 浆 蛋 白 的影 响 。方 法 对 白 细 胞 过 滤 前 后 新 摘 鲜 冰冻 血 浆 凝 血 因 子 及血 浆 蛋 白的 活 性 进 行 测 定 。结 果 新 鲜 冰 冻 血 浆 白 细 胞 过 滤 前 后 ， 血 酶 原 时 间 、 血 相 、 凝 凝 活 化 部 分 凝 血 酶 时 间 、 血 活 酶 时 间 的 ＦⅧ 、 都 有 明 显 改 变 （ 凝 ＦⅨ Ｐ＜ Ｏ ０ ） 血 浆 纤 维 蛋 白 原 、 、 蛋 白和 ．５ ， ＦⅦ 总 清 蛋 白无 改 变 （ ＞ Ｏ ０ ） 结 论 Ｐ ．５。 新 鲜 冰 冻 血 浆 白 细胞 过 滤 可 使 部 分 凝 血 因子 活 性 丢 失 ， 其 仍 保 持 在 正 常 治 疗 但 水 平 之 上 ， 以 满 足 临 床 治 疗 的 需 要 可 【 键 词】 去 白细 胞 过 滤 ； 血 浆 凝 血 因子 ； 血 浆 蛋 白 关
同 的 检 测 项 目利 用 不 同稀 释 度 标 准 血 浆 凝 结 时 间 与 相 应 的 凝
证 实 白 细胞 过 滤 血 浆 的 应 用 价 值 ， 报 道 如 下 。 现
１ 材 料 与 制成标 准曲线 ， 绘 然
后 测 定 受 检 者 血 浆 凝 结 时 间与 相 应 因 子 活 性 率 ， 获 数 据 按 内 所 插 法 带 人 回 归 方 程 ， 算 受 检 者 血 浆 中凝 血 因子 活 性 水 平 。本 计 文 观 察 的 指 标 为 ： 血 酶 原 时 间 （ Ｔ 、 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间 凝 Ｐ ）活 （ Ｔ 、 维 蛋 白原 （ Ｉ ） Ｆ 、 ＡＰ Ｔ） 纤 ＦＢ 、 Ⅶ ＦⅧ 、 ＦⅨ 等 。 血 浆 蛋 白测 定 在 贝克 曼 Ｌ ０全 自动 生 化 分 析 仪 上 进 行 。 Ｘ２ １ ２ ２ 血 浆 白 细 胞 滤 除 方 法 在 超 净 工作 室 按 无 菌 要 求 对 血 ．．
凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断中的作用研究
凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断中的作用研究弥漫性血管内凝血（DIC）是指一种复杂的病理生理状态，其特点是在全身范围内发生血栓形成和出血倾向，最终导致重要器官功能障碍和死亡。
凝血检验指标在DIC的早期诊断、治疗过程中的监测和疾病进程的预测中具有重要的作用。
本文主要探讨凝血检验指标在DIC中的作用及其临床应用。
1.凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）PT和APTT是凝血酶形成的两个基本途径，其延长与凝血异常密切相关。
在DIC的早期，PT和APTT通常是正常的，但随着疾病进展，由于炎症反应和凝血因子消耗，可导致PT和APTT延长。
因此，PT和APTT的监测可以用于DIC的早期诊断和进展的监测。
在严重DIC的患者中，由于血小板、红细胞等血细胞的摩擦作用，可导致凝血酶形成的增强，使得PT 和APTT降低，这时，患者的出血倾向明显增加，需要进行积极的止血治疗。
2.血小板计数和活化的血小板血小板是维持正常止血和凝血功能的重要组成部分。
在DIC的早期，由于炎症反应和凝血因子消耗，血小板数目往往正常或轻度降低。
随着DIC的进展，血小板数量可进一步减少。
同时，由于血小板被激活，表面的GPIIb/IIIa受体表达增强，使得血小板附着和聚集增加。
因此，检测活化的血小板可以更好地反映DIC患者的血小板功能状态。
3.纤维蛋白原（Fib）和D-二聚体（D-D）Fib是血浆中的一种重要蛋白质，它参与了凝血酶的形成和纤维素的聚合。
在DIC的早期，由于Fib的大量消耗和合成障碍，其水平下降。
随着DIC的严重程度的增加，Fib的降低将更加明显。
检测Fib水平可用于及早诊断DIC和判断疾病的严重程度。
与此同时，D-D是血栓的产物，其水平也会随着DIC的进展而增加。
D-D的测定可用于鉴别DIC患者的出血倾向和血栓风险。
4.凝血酶时间（TT）和血浆纤维蛋白降解产物（FDP）TT是血浆中凝血酶编码的时间，其延长通常是由于Fib缺乏的影响。
【实验报告】血液凝固及其影响因素
实验五：血液凝固及其影响因素实验人：同组人：【实验目的】1．学习血液凝固的基本过程2．了解加速或延缓血液凝固的一些因素【实验原理】血液凝固是一个酶的有限水解激活过程，在此过程中有多种凝血因子参与。
根据凝血过程起动时激活因子来源不同，可将血液凝固分为内源性激活途径和外源性激活途径。
内源性激活途径是指参与血液凝固的所有凝血因子在血浆中，外源性激活途径是指受损的组织中的组织因子进入血管后，与血管内的凝血因子共同作用而启动的激活过程。
【实验材料和用具】家兔清洁小试管7个、小烧杯2个、竹签、秒表、试管架、哺乳动物手术器械一套、兔手术台、动脉夹、塑料动脉插管、线、棉花、水浴槽、冰盒液状石蜡、肝素、草酸钾1~2mg、脑匀浆液0.1ml、生理盐水【实验过程】1、动物麻醉及颈部手术（此部由助教老师操作）取一只动物，称重。
按1g/kg体重的剂量将乌拉坦（氨基甲酸乙酯）由耳缘静脉缓慢注入，观察动物肌张力、呼吸与角膜反射的变化。
动物麻醉后背位固定于兔手术台上。
剪去颈部手术野的毛，沿颈正中线在喉头上一指至锁骨上一指的地方作一5～7cm的皮肤切口。
分离皮下组织及肌肉。
2、颈总动脉插管（此部由助教老师操作）在气管两侧辨别并分离颈总动脉，颈总动脉下方穿两条线备用。
在左侧颈总动脉的近心端夹一动脉夹，在动脉夹远心端距动脉夹约3cm处结扎。
用小剪刀在结扎线的近侧（结扎线与动脉夹之间）沿向心方向剪一小斜口（约占管径的一半），向心脏方向插入动脉插管，由备用的线结扎固定。
取血时将动脉夹松开即可。
3、血液凝固的加速和延缓观察1.打开兔颈总动脉夹，血液从动脉插管流出，弃去第一份1mL动脉血后，向每个试管中注入1mL兔动脉血，并摇匀。
2.自血液流出动脉插管开始计时。
除第1管外，其他各管每隔15秒钟将试管倾斜一次，观察液面是否倾斜即血液是否流动，直到试管内血液不再流动为止，记录凝血时间。
3.当第2管已经凝固时，再倾斜第1管看血液是否凝固，若尚未凝固则按上述方法每隔15秒钟倾斜一次，直到血液凝固为止，记录凝血时间，即为该兔血的凝固时间。
血浆蛋白的结合
血浆蛋白的结合血浆蛋白是一种非常重要的生物分子，它在人体中发挥着多种重要的功能。
血浆蛋白主要由人体肝脏合成，然后通过血液循环运输到各个器官和组织中。
它是血浆中含量最丰富的蛋白质，占据了血浆总蛋白的60%以上。
血浆蛋白具有多种结构和功能。
其中，白蛋白是最常见的一种血浆蛋白，它主要起到维持血浆渗透压、调节酸碱平衡和运输物质等作用。
白蛋白能够与多种物质结合，如药物、激素、脂质等，通过结合能够影响这些物质的分布和代谢。
除了白蛋白外，还有多种血浆蛋白具有特定的结合能力。
例如，血浆中的免疫球蛋白可以结合抗原，参与人体的免疫反应。
血浆中的凝血因子能够结合在一起，形成血凝块，维持正常的止血过程。
血浆中的载脂蛋白则能够结合脂质，使其在血液中稳定存在，同时也参与脂质代谢的调节。
血浆蛋白的结合不仅仅发生在血液中，它们还能够与细胞表面的受体结合，参与细胞信号传导和调节细胞功能。
血浆蛋白的结合能力不仅仅是静态的，它们还能够在不同的环境中发生结构变化，从而调整其结合能力和功能。
血浆蛋白的结合对人体的健康和疾病有着重要的影响。
一方面，血浆蛋白的结合能力可以调节药物的吸收、分布、代谢和排泄，影响药物的疗效和毒副作用。
另一方面，血浆蛋白的结合能力也可以影响疾病的发生和发展，如癌症、心血管疾病等。
因此，研究血浆蛋白的结合机制和功能，对于药物研发和疾病治疗具有重要的意义。
血浆蛋白的结合是一个复杂而重要的生物过程，它在人体中发挥着多种重要的功能。
通过研究血浆蛋白的结合能力和机制，可以更好地理解人体的生理和病理过程，为药物研发和疾病治疗提供有益的指导。
希望未来能有更多的研究和进展，揭示血浆蛋白结合的奥秘，为人类健康做出更大的贡献。
白细胞过滤器对新鲜冷冻血浆中凝血因子活性机制及血浆蛋白变化的影响
过 滤前 后 的 Ｆ Ｐ 中 １ 、Ｐ Ａ Ｂ差 异 无 统 计 学 意义 （ ＞ Ｆ Ｔ Ｔ 、Ｌ ｒ Ｐ ００ ）Ｐ 、Ｐ ＦＦ Ｃ Ｆ ： ．５ ，Ｔ Ａ Ｔ 、Ｖ： 、Ⅷ Ｃ过滤 前后 比较 有统 计学 意义 （ Ｐ＜
００ ， １ 。 ．５表 ） 表 １ Ｆ Ｐ白细 胞 过 滤 前 后 血 浆凝 血 因子 及 血 浆 蛋 白的 变 化 Ｆ ｆ ＝ ０ ２）
鲜冷冻血浆 （ Ｆ ） Ｆ Ｐ 使用都是不合理 的… ， 所以新一 代血液制 品去自细胞过滤器可 以说是 目前最 安全 、 方便 、 有效 的方法。 但作为外源性生物材 料在 过滤时 可能对 血浆 中凝血 因子 的 生物活性 和血浆蛋 白的含量产生一定的影响 ， 者对 Ｆ Ｐ过 笔 Ｆ
滤 前后 血浆 中相 关 指 标 进 行 测 定 和 总 结 ， 报 告 如 下 。 现
本实验分 析
显 示 ，Ｆ Ｆ Ｐ经 白细胞 过 滤 器 过 滤 后 １ 、ｌ Ｔ 、 Ｌ Ｔ ＦＢ、Ｐ Ａ Ｂ差 异 无 统 ｒ
后 组 。２ ０人 份 Ｆ Ｐ 由北 京 市 血 液 中 心 Ｃ Ｄ —Ａ 抗 凝 全 血 制 Ｆ Ｐ 备 而 成 ， 存 时 间 ３～ 保 ６个 月 。 １ ２ 试 剂 血 浆 凝 血 因 子试 剂 全 部 为 Ｄ Ｄ Ｅ ＲＮ ． Ａ ＥＢ Ｈ ＩＧ公 司 生 产 ，Ｉ Ｔ试 剂 （ｏ． ｏ５７４ ）ｅ （ｏ． ｏ５５０ ）Ｔ （Ｌｔ Ａｒ ｌ ＬｔＮ ． ４９ 、ｒ ＬｔＮ ．４３３ 、Ｔ ｏ． ３
２ 结
果
同种免疫 、 血小板输注无效 、 输血后 移植 物抗宿 主病等 ， 同时
还 可 携 带 巨 细 胞 病 毒 （ ＭＶ） 人 类 嗜 Ｔ 淋 巴 细 胞 １型 Ｃ ， （ ＴＪ Ｈ Ｊ Ｖ一１ ， 疹 型 病 毒 （ Ｔ 等输 血相 关 性 传 染 病 而 倍 受 ）疱 Ｈ Ｖ） 人 们 关 注 ， 上 仍 存 在 大 量 滥 用 的 情 况 ， 至 大 于 ６ ％ 的新 加 甚 ０
血液凝固的影响因素实验报告
竭诚为您提供优质文档/双击可除血液凝固的影响因素实验报告篇一：影响血液凝固的因素实验报告书写影响血液凝固的因素（一）实验目的：通过本实验来了解血液凝固的基本过程及了解影响血液凝固的一些因素。
（二）实验对象：家兔（三）实验步骤：（略）（四）实验结果：1、观察纤维蛋白原在凝血过程中的作用：实验中可见到静置杯内血液发生凝固。
搅拌杯内血液不凝固，但在毛刷上见到红色的血凝块，经水冲洗后毛刷上缠绕有白色丝状物。
2、观察影响血凝的一些理化因素：如下表9-1所示。
表9-3影响血凝的一些理化因素实验条件1.加少许棉花2.用石蜡油均匀涂试管内壁3.放置37℃水浴4.放置冰水水浴5.加肝素10个单位6.加草酸钾2mg（表9-3文字说明：略）3、观察内源性及外源性凝血过程：如下表9-2所示表9-2内源性和外源性凝血过程的观察试剂1、富血小板血浆2、少血小板血浆3、生理盐水4、羊肺悬液5、0.025mol/Lcacl2血液凝固时间（表9-2文字说明：略）（五）讨论：血液凝固是指血液由流动的液体状态变为不流动的冻胶状态血液凝固过程大致分为三个主要阶段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶原激活成凝血酶，③纤维蛋白原转变为纤维蛋白。
在凝血酶原激活物的形成过程中分有两种不同的途径：内源性凝血途径和外源性凝血途径。
内源性凝血途径是由凝血因子Ⅻ启动的，参与血凝的全部凝血因子都在血浆内。
凝血因子Ⅻ可被各种带负电荷的物质等所激活，如血管内膜暴露的胶原纤维、玻璃、陶器等。
外源性凝血途径是由存在于血管外组织中的凝血因子Ⅲ所启动的，其余参与的凝血因子也在血管内。
凝血因子Ⅲ在脑、肺、胎盘组织含量很丰富。
不管是内源性凝血途径或外源性凝血途径，他们最后的是使血纤维蛋白的形成而使血液发生凝固。
在观察纤维蛋白原在凝血过程中作用的实验中，由于参与凝血的全部凝血因子都在血浆中，因此其凝血过程是属于内源性凝血。
由于玻璃和毛刷表面都带有负电荷，后者可激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血过程。
去冷沉淀血浆部分凝血因子及蛋白含量的研究
去冷沉淀血浆部分凝血因子及蛋白含量的研究林昂【摘要】 目的 探讨去冷沉淀血浆的临床应用价值,指导临床合理使用,并为国家行业标准的制订提供科学依据。
方法 对来自同一袋血液新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、去冷沉淀血浆三种标本,进行总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子V、Ⅷ、X含量检测,并进行统计分析。
结果 去冷沉淀血浆与新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆相比,各项指标的差异都有统计学意义(P<0.01)。
结论 去冷沉淀血浆不具备新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的临床治疗价值。
但在血栓性血小板减少性紫癜(T TP)等相关疾病的治疗上具有积极意义,应作为一种成分血进行制备和使用。
【关键词】 去冷沉淀血浆 新鲜冰冻血浆 普通冰冻血浆 血浆蛋白 凝血因子【中图分类号】 R457.1+4 R446.11 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-2587(2011)02-0149-02 去冷沉淀血浆是新鲜冰冻血浆在低温条件下分离冷沉淀后所得到的血液成分。
目前,国内外输血行业对去冷沉淀血浆都没有明确规定或标准。
美国血站和输血机构标准项目部质量管理分委会和美国血库学会标准项目委员会制定的《血站和输血机构标准》仅对去冷沉淀血浆的制备有规定,但没有明确规定或标准。
为此,笔者对去冷沉淀血浆的部分凝血因子及蛋白含量进行检测,并与源自同一袋血液的新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆进行比较分析,现报告如下。
材料与方法1 材料 随机抽取经体格检查、血液检验均合格的无偿献血者血样43份,其中男性25份,女性18份。
均按正常献血过程使用ACD-B保养液血袋采集血液。
DOI:10.3969/J.is sn.1671-2587.2011.02.020 作者单位:515064 广东省汕头市中心血站 作者简介:林昂(1973-),男,汉,广东澄海人,副主任技师,本科,主要从事血液质量控制和血源管理工作。
(E-mail)316524739 @ 2 试剂与仪器 凝血因子试剂均采用美国DADE BEHRING产品:标准人血浆(lot503208B)、T hr omborel(lot545229)、缓冲液(lot527679)、氯化钙(lot539412)、APTT(lot537435)、乏V因子血浆(lot503546A)、乏Ⅷ因子血浆(lot536595A)、乏X因子血浆(lot504283A)、纤维蛋白原试剂盒(lot540272);总蛋白、球蛋白试剂(上海复星长征医学科学公司,lot2080622、2080752);T ECO COATRON M4血凝仪(德国TECO公司); BECKMAN全自动血凝仪;OLYMPUS AU400全自动生化仪(OLYMPUS OPT ICA L CO.); SDJ-20血浆速冻机(天津,天商冰冻科技公司); KJX-111冰冻血浆解冻箱(苏州医用仪器厂);J6 M1大容量低温离心机(美国BECKMAN CO.); MDF460B低温冰箱(日本SA NYO.CO)。
输注血浆对大量输血患者凝血四项指标的影响
输注血浆对大量输血患者凝血四项指标的影响发表时间：2017-05-18T14:31:03.837Z 来源：《医药前沿》2017年5月第13期作者：陈朗李坤(通讯作者) [导读] 对大量输血患者早期给予新鲜冰冻血浆有利于防止凝血功能的紊乱，保证输血的安全性。
(重庆市丰都县人民医院重庆 408200)【摘要】目的分析输注新鲜冰冻血浆（FFP）对大量输血患者凝血四项指标的影响。
方法选择2014年5月—2016年10月我院收治的需要大量输血治疗的手术患者82例，所有患者术中均需要输注悬浮红细胞，其中A组仅仅输入悬浮红细胞，B组在此基础上同时输注FFP。
结果两组患者PT、APT、TT均明显延长，FIB水平明显降低，相比输血前均差异显著，P＜0.05，且A组患者治疗后上述指标变化幅度相比B组更加明显，P＜0.05。
结论对大量输血患者早期给予新鲜冰冻血浆有利于防止凝血功能的紊乱，保证输血的安全性。
【关键词】凝血指标；大量输血；血浆【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0118-02 大量输血指的是成人24h内输入与自身血容量更多或者相等的血液[1]，若出现持续大出血的患者在4h内则需要输入至少4个单位的悬浮红细胞，以严重创伤、急性大出血、大手术患者[2]较为多见，可帮助患者及时纠正失血过多的状态。
但是值得注意的是，相比常规输血方式，大量输血将可能导致凝血功能障碍等诸多不良情况。
本次研究旨在探究输注新鲜冰冻血浆对大量输血患者凝血四项指标的影响。
1.资料与方法1.1 基础资料选择2014年5月—2016年10月我院收治的需要大量输血治疗的手术患者82例，所有患者均无对凝血功能造成影响的严重肝病、恶性肿瘤、血液疾病等，术中悬浮红细胞输注的量均大于8U。
采取计算机随机分组方案，A组与B组患者均占据41例。
A组：男性22例，女性19例，年龄21～68岁，平均（45.22±3.52）岁，产后失血10例，骨科创伤18例，颅脑手术13例；B组：男性23例，女性18例，年龄22～68岁，平均（45.12±3.85）岁，产后失血9例，骨科创伤19例，颅脑手术13例。
血液凝固因素实验报告
血液凝固因素实验报告血液凝固因素实验报告血液凝固因素是维持血液凝固平衡的重要组成部分。
通过对血液凝固因素的实验研究，我们可以更好地了解血液凝固机制，并为相关疾病的预防和治疗提供依据。
实验目的：本次实验旨在探究血液凝固因素的活性和功能，以及其在血液凝固过程中的作用。
实验材料和方法：1. 血浆样本：从志愿者的静脉血中采集血浆样本，并将其离心分离。
2. 血浆凝固试剂：包括凝血酶、纤维蛋白原、血浆凝固酶原激活物等。
3. 试管和显微镜：用于实验操作和观察。
实验步骤：1. 取一定量的血浆样本，分别加入不同的凝固试剂。
2. 观察血浆样本在不同试剂作用下的凝固情况，记录凝固时间。
3. 使用显微镜观察血浆中的纤维蛋白原和血小板的变化情况。
实验结果：在实验中，我们观察到血浆样本在加入凝血酶后迅速凝结，形成凝块。
凝固时间的长短反映了血液凝固因素活性的高低。
凝血酶的作用是将纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而形成血凝块。
观察显微镜下的血浆样本，我们可以看到血小板的聚集和纤维蛋白原的聚合，进一步验证了血液凝固的过程。
实验讨论：血液凝固是机体对外伤的一种自我保护机制，但过度的血液凝固也会导致血栓形成，引发心脑血管疾病。
因此，了解血液凝固因素的活性和功能对于疾病的预防和治疗至关重要。
在实验中，我们使用了凝血酶作为凝血因子，但实际上血液凝固过程中还涉及多种凝血因子的相互作用。
这些凝血因子包括纤维蛋白原、血浆凝固酶原激活物等。
它们之间的平衡和协调是维持血液凝固平衡的关键。
此外，血小板也是血液凝固过程中的重要参与者。
当血管受损时，血小板会迅速聚集在受损区域，形成血小板血栓，从而阻止血液继续流出。
因此，血小板的数量和功能也对血液凝固起着重要的调节作用。
通过实验，我们可以进一步研究血液凝固因素的功能异常与疾病之间的关系。
例如，某些疾病可能导致血液凝固因子的活性降低，从而增加出血风险；而另一些疾病可能导致血液凝固因子的活性过高，增加血栓形成的风险。
血液凝固的影响因素实验报告
血液凝固的影响因素实验报告篇一：影响血液凝固的因素实验报告书写影响血液凝固的因素（一）实验目的：通过本实验来了解血液凝固的基本过程及了解影响血液凝固的一些因素。
（二）实验对象：家兔（三）实验步骤：（略）（四）实验结果：1、观察纤维蛋白原在凝血过程中的作用：实验中可见到静置杯内血液发生凝固。
搅拌杯内血液不凝固，但在毛刷上见到红色的血凝块，经水冲洗后毛刷上缠绕有白色丝状物。
2、观察影响血凝的一些理化因素：如下表9-1所示。
表9-3影响血凝的一些理化因素实验条件1.加少许棉花2. 用石蜡油均匀涂试管内壁3.放置37℃水浴4.放置冰水水浴5.加肝素10个单位6.加草酸钾2mg（表9-3文字说明：略）3、观察内源性及外源性凝血过程：如下表9-2所示表9-2内源性和外源性凝血过程的观察试剂1、富血小板血浆2、少血小板血浆3、生理盐水4、羊肺悬液5、0.025mol/L CaCl2血液凝固时间（表9-2文字说明：略）（五）讨论：血液凝固是指血液由流动的液体状态变为不流动的冻胶状态血液凝固过程大致分为三个主要阶段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶原激活成凝血酶，③纤维蛋白原转变为纤维蛋白。
在凝血酶原激活物的形成过程中分有两种不同的途径：内源性凝血途径和外源性凝血途径。
内源性凝血途径是由凝血因子Ⅻ启动的，参与血凝的全部凝血因子都在血浆内。
凝血因子Ⅻ可被各种带负电荷的物质等所激活，如血管内膜暴露的胶原纤维、玻璃、陶器等。
外源性凝血途径是由存在于血管外组织中的凝血因子Ⅲ所启动的，其余参与的凝血因子也在血管内。
凝血因子Ⅲ在脑、肺、胎盘组织含量很丰富。
不管是内源性凝血途径或外源性凝血途径，他们最后的是使血纤维蛋白的形成而使血液发生凝固。
在观察纤维蛋白原在凝血过程中作用的实验中，由于参与凝血的全部凝血因子都在血浆中，因此其凝血过程是属于内源性凝血。
由于玻璃和毛刷表面都带有负电荷，后者可激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血过程。
凝血到最后阶段时，在凝血酶的作用下，把纤维蛋白原水解成血纤维蛋白；形成的纤维蛋白不断地交叉成网状结构，把血液中的所有血细胞网凝血时间 50’’ 8’15’’ 2’15’’ 6’45’’不凝不凝试管1 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 2’15’’试管2 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 3’45’’试管3 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 45’’罗于其中，从而使血液发生凝固。
融浆时间对新鲜冰冻血浆部分凝血因子及血浆蛋白的影响
（ １ ）Ｄ ｅ ｐ ｔ ． ｏ ｆＢ ｌ ｏ ｏ ｄ Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ，Ｔ ｈ ｅ］ ｓ ｔ Ｐ ｆ ｏ Ｙ ｕ ｎ ｎ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｋｕ ｎ ｍｉ ｎ ｇ Ｙ ｕ ｎ ｎ ａ ｎ ６ ５ ０ ０ ３ ２ ；
２）Ｄ ｅ ｐ ｔ ． ｆＢ ｏ ｌ ｏ ｏ ｄ Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ， Ｙ ａ ｈ ＂ ａ ｎ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｆ Ｋｕ ｏ ｎ ｍｉ ｎ ｇ ，Ｋ ｕ ｎ ｍｉ ｎ ｇ Ｙ ｕ ｎ ｎ ａ ｎ ６ ５ ０ ０ ３ １ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍｅ ｌ ｔ ｉ ｎ ｇ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｔ ｉ ｍ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｃ ｏ ａ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
昆明 医科 大 学 学 报
２ ０ １ ５ ， ３ ６ （ ３） ： ５ ５ — ５ ６
ＣＮ ５ ３—１ ２ ２ １ ／Ｒ
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｋｕ ｎ ｍｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
融 浆 时 间对 新鲜 冰 冻 血 浆部 分 凝 血 因子 及 血 浆蛋 白的影 响
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血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义
血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义妊娠是一种生理性状态，会对妇女身体各个方面产生一系列的变化。
血液凝固功能是其中一个受影响的方面，因此对于孕妇的血液凝固功能进行监测，可以评估其妊娠期间的健康状况。
常用的血凝四项指的是凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT）。
本文将重点探讨这四项指标在不同妊娠期孕妇中的变化及其临床意义。
妊娠期间，孕妇体内会发生生理性的改变，包括体内激素水平的改变、循环血容量的增加以及血浆凝血因子的增加等等。
这些改变可能对血液凝固功能产生影响，导致血液过度凝结或凝血功能下降。
了解血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化，可以帮助临床医生及时发现并处理可能的凝血异常。
我们来看凝血酶原时间（PT）。
PT是衡量凝血功能的一个指标，PT延长可能意味着凝血功能下降。
根据研究，孕妇的PT在妊娠期逐渐延长，到了妊娠后期（28周以后）明显增加。
这是因为孕妇在妊娠期间体内会产生大量的凝血酶原，导致凝血功能的下降。
一些疾病如妊娠期高血压综合征等也可能导致PT延长。
临床医生在监测孕妇的血凝四项时，应当重点关注PT的变化，以及与其他检查结果的结合，判断是否存在凝血功能异常。
纤维蛋白原（FIB）是血浆中的一种血凝蛋白，可以反映血液中血浆凝血因子的含量。
研究显示，孕妇的FIB在妊娠期会逐渐升高，到妊娠后期时达到高峰。
这是因为在妊娠期，孕妇体内产生的血浆凝血因子增加，导致FIB含量升高。
如果FIB水平过高，可能意味着存在血液凝块的风险。
对于孕妇来说，维持适当的FIB水平是非常重要的。
最后一个指标是血小板计数（PLT）。
血小板是血液中的一种细胞，参与血液凝固过程。
研究表明，在妊娠期间，孕妇的血小板计数会逐渐下降，到妊娠后期时达到低谷。
这是因为孕妇在妊娠期中血浆中的凝血因子增加，血液中血小板的聚集和凝血更加容易，因此血小板计数相对较低。
如果血小板计数过低，可能意味着出现凝血功能异常的风险，需要进一步的检查和干预。
病毒灭活新鲜冰冻血浆制备前后凝血因子变化研究
病毒灭活新鲜冰冻血浆制备前后凝血因子变化研究目的研究病毒灭活制备新鲜冰冻血浆前后凝血因子差异，为以后制备血浆制品奠定基础。
方法依据处理方式不同将某医院自2015年12月—2016年12月期间收治的42份新鲜冰冻血浆随机分为两组，即为参照组（n=21）与实验组（n=21），予以常规处理样本数据作为参照组，实行病毒灭活制备新鲜冰冻血浆样本作为实验组，对两组样本经不同干预之后组建数据差异予以分析。
结果实验组样本资料在凝血酶原时间（14.23±2.31）s、血浆纤维蛋白原（2.41±0.68）g/L、凝血酶时间（22.65±6.35）s等方面对比参照组数据，差异无统计学意义（P>0.05）。
实验组样本资料在凝血因子VII（85.64±10.21）%、活化部分凝血酶原时间（58.65±5.23）s等指标与参照组数据进行对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论病毒灭活制备新鲜冰冻血浆虽然降低了凝血因子含量，但是也仍然超过国家标准，这种病毒灭活方式制备之后可以确保提升注射安全性，可以根据临床实际情况合理选择。
标签：病毒灭活新鲜冰冻血浆；凝血因子；研究[中圖分类号] R457 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）08（b）-0041-02Comparative Study on the Change of the Blood Coagulation Factor before and after the Preparation of the Fresh Frozen Plasma with Virus Inactivated LIU FangLaboratory Department，Heze Disease Control and Prevention Center，Heze，Shandong Province，274000 China[Abstracts] Objective This paper tries to study the changes of the blood coagulation factor before and after the preparation of the fresh frozen plasma，and set the foundation of the preparation of the plasma products. Methods 42 bags fresh frozen plasma treated in this hospital from December 2015 to December 2016 were divided into the control group and the experimental group，with 21 cases in each group according to different methods of disposing，the control group adopted conventional disposing method，and the experimental group adopted virus inactivated disposing method，then the data discrepancy after different interventions of the two groups was analyzed. Results The prothrombin time （14.23±2.31）s，plasma fibrinogen （2.41±0.68）g/L，thrombin time （22.65±6.35）s and other aspects of the experimental group have no significant difference with the control group （P>0.05）. The coagulation factor VII （85.64±10.21）%，activated partial thromboplastin time （58.65±5.23）s of the experimental group has statistically significant difference（P＜0.05）. Conclusion Using virus inactivated method to prepare the fresh frozen plasma can decrease the blood coagulation factor content，but still exceeds the national standards. This method can increase the injection safety and need to be chosen according to the clinical situation.[Key words] Fresh frozen plasma with virus inactivated；Blood coagulation factor；Study新鲜冰冻血浆拥有的凝血因素相对丰富，适用于缺少众多凝血因子引发的严重贫血疾病[1]，且也能用于凝血实验异常或者大量失血之后需要实行侵入性操作来避免出血。
血液凝固及其影响因素
血液凝固及其影响因素
生理学实验—血液凝固及其影响因素
【实验目的】 了解血液凝固的过程及影响因素， 加深对血液凝固原理的理解。
生理学实验—血液凝固及其影响因素
【实验原理】
血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的 过程，称为血液凝固。由多种凝血因子参与，其本质是 将血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白。
生理学实验—血液凝固及其影响因素
观察项目 1.纤维蛋白原在凝血过程中的作用 由颈总动脉放血10ml，分别放入两个小烧杯中。 一杯静置，另一杯用竹签不断搅动。约1min后取出 竹签，用水洗净，可见到附着于竹签上的纤维蛋白。
观察和比较两杯血液凝固的情况。
静置
搅动
生理学实验—血液凝固及其影响因素
搅动
取出
摇匀后每15s将试管倾斜一次，分别记录3支试管中 血浆凝固的时间，分析其差异的原因。
富血小板血浆和少血小板血浆的制备:
0.1M枸橼酸钠抗凝全血(1份抗凝剂加9份全血)，以1000转/分 的速度离心10min，取上层血浆即为富血小板血浆。取同样抗凝全
血以4000转/分的速度离心30min，上层血浆即为少血小板血浆。
凝血过程包括三个基本步骤：凝血酶原激活物的形 成、凝血酶原的激活、纤维蛋白的生成。 根据凝血酶原激活物的形成途径分为：内源性凝血 和外源性凝血。 体内的生理性抗凝物质主要有抗凝血酶Ⅲ和肝素。
生理学实验—血液凝固及其影响因素
生理学实验—血液凝固及其影响因素
【实验用品】 实验对象：
家兔
实验器材： 哺乳动物手术器械1套、兔手术台、动脉夹、 动脉插管、小试管、小烧杯、竹签、棉花、 恒温水浴箱、盛有碎冰块的烧杯、秒表。 药品与试剂： 25%氨基甲酸乙酯、肝素、草酸钾、CaCl2、 富血小板血浆、少血小板血浆、兔脑浸液、
纤维蛋白原与心血管疾病的相关性临床研究进展
纤维蛋白原与心血管疾病的相关性临床研究进展李雪杰;陈晖【摘要】纤维蛋白原是主要的血浆蛋白凝血因子,除参与凝血外,在局部和全身炎症中也有一定的作用,是多种炎性疾病治疗干预的新靶标.纤维蛋白原也是多种心血管疾病的独立预测因子,其与缺血性心脏病、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病、高脂血症等的相关性已被众多研究所证实,也可用于评估心血管疾病的发生风险,对于预防心血管疾病有重要意义.除此之外,纤维蛋白原也与心血管疾病危险因素相关.深入研究纤维蛋白原在心血管疾病中的预测作用,可能有助于改善患者的生存质量,减轻社会负担.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2019(025)004【总页数】5页(P637-641)【关键词】纤维蛋白原;心血管疾病;缺血性心脏病;心律失常;心力衰竭【作者】李雪杰;陈晖【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院心内科,北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院心内科,北京 100050【正文语种】中文【中图分类】R541.6;R459.9纤维蛋白原(fibrinogen，Fib)是由肝脏合成和分泌的由三对不相同的多肽链组成的糖蛋白，参与了血栓形成。
除在凝血瀑布中发挥作用外，Fib在心血管疾病、自身免疫和炎性疾病(如类风湿关节炎、血管炎、炎症性肠病、多发性硬化症、慢性阻塞性肺疾病、肾脏疾病、移植后器官衰竭)[1]以及某些癌症[2]中还可作为一种促炎因子存在。
已有研究表明，Fib可通过配体-受体相互作用与炎性细胞结合，干扰免疫炎性应答[2]。
此配体-受体相互作用的机制不同于参与凝血级联反应的机制。
Fib不仅刺激血管生成，还能促进成纤维细胞分裂[3]，在人类疾病中扮演着多种角色。
研究表明，Fib的水平不仅与缺血性心脏病、心房颤动[4-5]、心源性猝死[6]等心血管疾病的临床诊断和预后相关，还与心血管疾病的危险因素(如糖尿病、高脂血症等)存在相关性[7-9]。
Meade[4]研究显示，Fib的水平与冠状动脉疾病的严重程度相关，高Fib水平是血栓形成的有力证据。
血液中的血浆蛋白功能与免疫调节
血液中的血浆蛋白功能与免疫调节血液中的血浆蛋白是人体内非常重要的组成部分，它们不仅具有运输和维持血液稳定的功能，还承担着免疫调节的重要角色。
在本文中，我们将探讨血浆蛋白的功能以及其在免疫调节中的作用。
一、血浆蛋白的功能1. 运输功能：血浆蛋白中最重要的成分是白蛋白，它占据了血浆蛋白总量的三分之二。
白蛋白通过绑定和携带其他物质，如药物、激素、离子等，来进行运输。
这种运输功能有助于维持细胞内外环境的平衡。
2. 储存功能：血浆蛋白中的球蛋白可以储存一些重要的物质，如铁、维生素等。
这些物质在需要时可以释放出来，满足身体的需求。
3. 凝血功能：血浆蛋白中的凝血因子是维持正常凝血机制的关键。
在受伤时，凝血因子会被激活，形成血凝块，阻止出血并促进伤口的愈合。
二、血浆蛋白在免疫调节中的作用1. 免疫调节功能：血浆蛋白中的免疫球蛋白（抗体）发挥着重要的免疫调节作用。
抗体可以与病原体结合，促使它们被巨噬细胞或其他免疫细胞吞噬或破坏，从而清除体内的病原体。
此外，抗体还可以激活其他免疫细胞，如T细胞和B细胞，增强免疫响应。
2. 适应性免疫：免疫球蛋白G（IgG）是血浆蛋白中最丰富的一种。
它是一种适应性免疫的关键分子，可以识别和结合多种抗原，从而激活免疫反应。
IgG的产生经历了免疫记忆过程，一旦再次接触同一抗原，产生的IgG水平会迅速增加，提供更快更有效的免疫保护。
3. 炎症调节：血浆蛋白中的一些成分可以调节炎症反应。
例如，C-反应蛋白（CRP）是一种常用的炎症标记物。
它可以结合细菌、病毒等病原体，并激活免疫细胞，从而促进炎症反应。
另外，补体系统中的一些成分也可以参与调节炎症反应的过程。
4. 保护作用：血浆蛋白中的抗体和其他免疫分子可以提供对各种病原体的保护。
它们可以中和病原体，阻止其进一步侵袭人体细胞，从而减少感染的风险。
此外，血浆蛋白还可以与细胞膜结合，增强细胞的稳定性，提供进一步的保护。
总结：血浆蛋白在人体免疫调节中扮演着重要角色。
凝血因子
临床应用
临床应用
PT延长
通常认为PT延长代表凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性低于正常或抗凝物质的存在。肝功能轻度受损，PT仍可 正常，它仅在肝实质细胞严重损害时才明显延长。仅以PT判断肝病患者凝血功能异常和肝细胞损伤程度是不够的， 如同时测定凝血因子的活性，可能更有价值。
肝病与凝血因子Ⅱ
大多数研究认为急性肝炎和慢性肝炎轻度患者，凝血因子Ⅱ活性正常或轻度下降；慢性肝炎中度、重度和肝 硬化患者，凝血因子Ⅱ活性水平明显下降，说明它的降低程度与肝细胞损害程度密切相关。有研究认为异常凝血 酶原（protein-Ⅱinduced by vitamin Kabsence，PIVKA-Ⅱ）可用于原发性肝癌的诊断，部分AFP阴性的原发 性肝癌患者PIVKA-Ⅱ阳性，还有研究认为小肝癌患者PIVKA-Ⅱ阳性率高于AFP，它还有助于原发性肝癌的病情变 化及疗效判断，在临床上应联合检测AFP与PIVKA-Ⅱ。
当凝血酶作用于纤维蛋白原时首先自α链的N端处释放出一16肽的肽段A，经过一滞后期后自β链的N端开始 加速释放出一14肽的肽段B，剩下的部分即为纤维蛋白的单体。不同种属的纤维蛋白原A、B肽段的水解位置都在 Arg（精）－Gly（甘）肽键上。肽段A、B的氨基酸组成可因不同种属而有很大差异，但都带有2～6个负电荷，并 含有某些特殊氨基酸，如肽段A中含有带磷酸基的丝氨酸，肽段B中含有带硫酸基的酪氨酸。
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内源性激活系统
整个凝血酶的激活途径如图2所示。当血液与带负电荷的胶原蛋白（皮肤血管外壁）或异体表面（如高岭土、 玻璃等）接触时，因子Ⅻ就由酶原激活成Ⅻa，后者除能激活因子Ⅺ外，又同时使血浆前舒缓激肽释放酶激活。激 活后的激肽释放酶在高分子量激肽原的促进下反过来又进一步使因子Ⅻ激活，但此时不再是接触激活而是肽键水 解激活（见蛋白水解酶），使成为因子Ⅻf。这是一正反馈效应，不论Ⅻa或Ⅻf都具有相同的活力。激活后的XIa 在Ca2+存在下接着又使因子Ⅸ激活。因子Ⅻ是由596个氨基酸残基所组成，因子Ⅺ是由两个亚基所组成，每一亚 基含607个氨基酸残基，其结构与血浆激肽释放酶很类似。
不同APTT试剂检测凝血因子血浆及肝素的敏感度分析
不同APTT试剂检测凝血因子血浆及肝素的敏感度分析
唐代明
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2008(24)19
【摘要】目的：探讨使用不同的APTT试剂测定不同水平的凝血因子血浆及肝素的敏感度是否存在差异。
方法：采用五种市售进口试剂检测不同水平凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ及不同肝素水平血浆的APTT。
结果：对含不同水平凝血因子血浆及肝素，采用不同的APTT试剂测定，存在显著差异，同组标本不同试剂的结果也有显著的差异。
若以比值报告，结果差异无显著性，结论：检测目的不同，应选用不同的APTT试剂，宜以比值报告为好。
【总页数】1页(P146)
【作者】唐代明
【作者单位】四川攀枝花市盐边县人民医院,617100
【正文语种】中文
【中图分类】R446.112
【相关文献】
1.不同试剂测定APTT的结果分析 [J], 万腊根
2.不同来源血浆评估APTT试剂内源性凝血因子缺乏敏感性的比较研究 [J], 袁莉; 王威; 王刚; 王晓琴
3.血浆肝素结合蛋白免疫荧光干式定量检测试剂盒的性能评价 [J], 王杜平
4.3种不同APTT试剂在不同温度下放置后对受检者血浆检测结果的影响 [J], 郭
学彬;潘桦;李贤
5.采后不同时间分离的血浆所制备的冷沉淀中凝血因子Ⅷ和血浆蛋白原的含量分析[J], 任明臣;李建伟;蒲维薇;肖乐宇
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血浆表面负电荷
血浆表面负电荷血浆是血液中的一种重要成分，它占据了血液总体积的约55%。
血浆中存在着许多生物分子，这些分子的特性决定了血浆的性质和功能。
其中一个重要的特性就是血浆表面的负电荷。
血浆表面负电荷是由血浆中的一些分子所带来的。
其中最重要的是血浆蛋白，它们占据了血浆中的主要部分。
血浆蛋白主要分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。
这些蛋白分子都带有负电荷，使得血浆表面呈现负电性。
血浆表面的负电荷对人体有着重要的生理功能。
首先，它可以阻止血浆中的细胞和大分子物质之间的非特异性吸附和凝聚。
这意味着血浆中的红细胞、血小板、白细胞等细胞以及血浆中的脂质、胆固醇、药物等分子都不会黏附在血浆表面，保持了血浆的流动性。
血浆表面的负电荷还能够阻止血浆中的凝血过程。
在正常情况下，血浆中的凝血因子应该保持在血管内，不应该凝聚在血管壁上。
血浆表面的负电荷能够排斥凝血因子的吸附和聚集，从而维持正常的凝血平衡。
血浆表面的负电荷还可以调节离子和水分的平衡。
血浆中的离子和水分可以通过和血浆表面的负电荷相互作用来调节其浓度和分布。
这种调节作用对维持血浆渗透压和酸碱平衡非常重要。
然而，有些疾病或状况可能会影响血浆表面的负电荷。
例如，肾脏疾病会导致血浆中的蛋白质丢失，从而减少血浆表面的负电荷。
这会导致血浆中的细胞和分子容易黏附在血浆表面，形成血栓或血管内皮细胞的损伤。
一些药物也可能会影响血浆表面的负电荷。
例如，某些药物可能与血浆蛋白结合，降低血浆蛋白的负电荷，从而影响其生理功能。
这也是一些药物在临床使用时需要注意的问题。
血浆表面的负电荷是血浆中蛋白质带来的重要特性。
它能够阻止非特异性吸附和凝聚、维持正常的凝血平衡以及调节离子和水分的平衡。
然而，一些疾病和药物可能会影响血浆表面的负电荷，从而导致一系列的生理问题。
因此，对于血浆表面负电荷的研究和理解具有重要的意义，可以为相关疾病的预防和治疗提供新的思路和方法。
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（ＦＦＰ）２０人份，３７℃水浴融化后立即在超净工作室 内按无菌技术要求抽取血浆２ ｍｌ为过滤前组，随后 对血浆进行过滤，并从过滤后的血浆中同样拙取２ 血为滤除后组，测定两组凝血因子和血浆蛋白含 量。 １．５凝血因子测定方法严格按照Ｓｙｓｍｅｘ
ＣＡ一
１５００分析仪操作说明和试剂要求，采用凝固光学检 测法原理，对不同检测项目绘制标准曲线，测定受检 者血浆凝固时间所获数据代八回归方程，计算受检 者血浆中凝血因子活性水平。观察指标为：ＰＴ、 ＡＰＴＴ、Ｆｉｂ、ＴＦ、ＦⅦ：Ｃ、ＦⅧ：Ｃ、Ｆ１Ｘ：Ｃ等。血浆蛋白 测定在Ｈｉｔａｃｈｉ ７１７０Ａ生化分析仪上进行。 １．６血浆白细胞滤除方法在超净工作室按无菌 要求对血浆进行白细胞过滤，操作按滤器说明并等 同全血或红细胞悬液过滤方法。白细胞滤器采用北 京博德桑特公司生产一次性白细胞过滤器。 １．７统计处理采用成对资料ｆ检验。
［３］栾建风，严京梅，雷千红，等．血浆中残余自细胞的潜在免疫作用 ［Ｊ］临床检验杂志，２００３，２１（２）：７１－７４ ［４］邱艳，张平，赵海燕全血成分血质量要求与血液标准化［Ｍ］北 京：中国标准出版社．２００３
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＞０．０５），盯和ＡＰＴＹ时间延长，说明过滤对内外源
性凝血因子活性有影响。ＦＦＰ白细胞过滤前后ＦＶＲ、
少白细胞血液输注在预防非溶血性发热性输Ｉ【ＩＬ 反应（ＮＨＦＲ）、ＨＬＡ同种免疫反应及嗜白细胞病毒 感染等方面取得一定成效。白细胞过滤对全血或红 细胞悬液性能、细胞形态及细胞免疫功能方面的影 响已有报道…，但对血浆制品中血浆蛋白及凝血因 子的影响报道很少。为进一步明确白细胞过滤血浆 的应用价值，我科对此进行ｒ研究，报道如下。 １材料与方法 １．１仪器Ｓｙｓｍｅｘ ＣＡ一１５００全自动血凝分析仪，
２结果
Ａ全自动生化分析仪。
１．２试剂试剂均为ＤＡＤＥ Ｂｅｈｒｉｎｇ公司生产。标 准血浆（Ｌｏｔ．Ｎｏ．５０２５７８）；ＰＴ试剂（Ｌｏｔ．Ｎｏ． ５０５６２７Ｂ）；ＡＰＴＩ＂试剂（ＩＪ０ｔ．Ｎｏ．５２７１５８）；Ｆｉｂ试剂 （Ｌｏｔ．Ｎｏ．５３７５１１）；１Ｔｒ试剂（Ｌｏｔ．Ｎｏ ５１５４６５）；乏ＦⅦ 试剂（Ｌｏｔ．Ｎｏ．５００７８０）；乏ＦⅧ试剂（Ｌｏｔ．Ｎｏ． ５０３８７２Ｂ）；乏ＦⅨ试剂（Ｌｏｔ．Ｎｏ．５００８８１Ｂ）。 １．３研究对象２０份薪鲜冰冻血浆由陕西省血液 中心用ＡＣＢ－Ｂ抗凝全血分离制备而成。
杨江存８，于青８，李芒会“，董选玲“，宋耀军８，任健康“（陕西省人民医院ａ．输札科，ｂ．检验科，西安７１００６８）
摘要：目的探讨白细胞过滤对新鲜冰冻血浆（ＦＦＰ）凝血因子度血浆蛋白的影响，进一步证宾白细胞过滤血浆的应用价值。
方法采用Ｓｙｓｍｅｘ ＣＡ一１５００自动血凝分析杖厦Ｈｉｔａｃｈｉ
７１７０生化分析、
万方数据
临床检验杂忐２００６年第“卷第１期Ｃｈｉｎｅｓｅ
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ－Ｓｃｉｅｎｃｅ，２００６，Ｖｏｌ ２４，Ｎｏ １
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行白细胞过滤是很有必要的。
３．２
ＦＶ￥、ＦＩＸ活性虽有明显改变．但过滤后ＦⅦ活性略高 于过滤前，ＦⅧ活性均值保持在ＦＦＰ质量要求”１ （ＦⅧ：Ｃ＞ｔ７０％）之上。所以ＦＦＰ过滤白细胞（本文 所用滤器）后仍可以满足临床治疗的需要。
ＤｉａＳｙｓ Ｒ／￥２００３尿沉渣定量分析工作站为ＮＣＣＬＳ推荐 使用的尿沉渣分析仪器。为确定该仪器相对统一的参考值，
现将我科对６６８例长沙市健康儿童尿沉渣检查结果报道如
ｒ。
尿，充分混匀后取１０ ｉ１１ｌ（部分婴幼儿因尿量较步取５ ｍ１），置 于专用离心管中以相对离心力４００ ｏ ｇ离心沉淀５ ｍｉｎ；（２） 倾去上层尿液９．８ ｍｌ，用吸水纸吸去离心管管口尿滴，留下 沉渣０ ２ ｍｌ，通过吸样针全部吸人流动计数池中；（３）用双茸 法计数２５个小格（０．２５出），取均值以单位体积（××个／ Ｉｘ］）报告换算成混匀尿的细胞值（因尿量不等，故不报告浓缩 棘的细胞值）；（４）保存记录后，按“清洗”键冲洗流动计数 池，待机做下一个标本。全部标本在采样后２ ｈ内完成操作。 所有数据均用ＳＰＳＳ
ＦⅦ：Ｃ、ＦⅧ：Ｃ、ＦＩＸ：Ｃ厦ＴＰ、Ａｌｂ。结果过滤后ＰＴ、１ＮＲ、ＡＩｒＩＴ、ＴＩ＂、ＦⅧ：Ｃ、ＦⅨ：Ｃ、ＦＶＨ有明显改变（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）， Ｆｉｂ、ＴＰ、ＡＩｈ无明显改变（Ｐ＞０．０５）。结论白细胞过滤可使部分凝血因子活性降低，但仍保持正常水平以上，可以满足临床
治疗的需要。
关键词：新鲜冰冻血浆；凝血因子；白细胞过滤
～５０℃速冻成块，然后在一３０℃保存１年，含有全 部凝血因子，包括不稳定因子ＦＶ和ＦⅧ，其ＦⅧ体 外半衰期为８～１２ ｈ。白细胞滤器去除白细胞的机 理为：①阻滞作用；②表面张力；③电荷密度。因滤 材孔径较凝血因子大，血液过滤过程中阻滞作用可 以不考虑，但滤材的表面张力和电荷密度在去除白 细胞的同时，可能对凝血因子和蛋白有一定的吸附 作用。 ３．３本文实验显示，ＦＦＰ白细胞过滤后ＰＴ、ＩＮＲ、 ＡＰＴｒ、Ｔｒ、ＦⅦ、ＦⅧ：Ｃ、Ｆ１Ｘ：Ｃ都有明显改变（Ｐ＜ ０．０５或Ｐ＜０．０１），对Ｆｉｂ、ｒｉｐ和Ａｌｂ无明显影响（Ｐ
参考文献： ［１］李卉，刘景汉，祁广宏，等去白细胞红细胞制备的质量控制［Ｊ］ 中国医师杂志，２００２，１５（１）：５８－５９ ［２］杨江存，袁育康，刘景田，等紫外线照射库血后不同储存时期血 细胞免疫功能和细胞因子的变化［Ｊ］．中国医学物理杂志，２００１，
１８（４）：２４６－２４８
ＦＦＰ是血液采集后于６～８ ｈ之内分离血浆置
表ｌ
６６８倒健康儿童混匀尿红、白细胞测定结果（个／“ｌ，ｉ±２ｓ）
３讨论
本文对６６８名健康儿童进行了尿红、自细胞的调查，结
果显示混匀尿红细胞９５％可信上限男性为０ ４３个／山，女性 为１．６２个／止；自细胞９５％可信上限男性为（下转第７４页）
万方数据
人，１～６岁１３３人，＞６—１３岁２０５人，＞１３～１８岁７１人）。
Ｗｉｎｄｏｗｓ软件进行处理。
见表１、表２。６６８名健康儿童尿沉渣中红、白细胞检测 结果经Ｆ检验，各年龄组之间红、白细胞均无显著性差异（Ｐ ＞ｏ．０５），而男、女之间红、白细胞均有显著性差异（Ｐ＜
０．０５）。
男性３６５人，女性３０３人。 １．３方法（１）用洁净一次性尿杯收集早晨首次清洁中段
（收稿日期：２００５ｍ－０７，修回日期：２００５－０８－２０） （本文编辑：陈军） 文献标识码：Ｂ
文章编号：ｌ。ｏｌ＿７６４ｘ｛２００６）ｏｌ—００６７也
中国分类号：Ｒ４４６．１
・调查研究・
长沙市健康儿童尿沉渣参考值调查
邓永超，莫丽亚，李先斌（湖南省儿童医院检验科，长沙４１０００７）
关键词：尿沉渣；参考值；标准化
６６
Ｊ临床检验杂志２００６年第２４卷第１期Ｃｈｉｎｅｓｅ
中圈分类号：Ｒ３３ｉ １
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｓｃｉｅｎｃｅ，２００６，Ｖ０１．２４，Ｎｏ １
文章编号：１００１—７６４Ｘ（２００６１０１４｝０６６４）２
文献标识码：Ｒ４５７．１２
・调查研究・
白细胞过滤对新鲜冰冻血浆凝血因子及血浆蛋白的影 响研究
１．４
取样方法
随机分批抽取新鲜冰冻血浆
表１
见表１。，
ＦＦＰ白细胞过滤荫后血浆凝血因子及血浆蛋白的变化（ｎ＝２０）
３讨论 ３．１库血中白细胞是导致非溶血性发热性输血反 应、ＨＬＡ同种异体免疫反应、血小板输注无效及嗜
白细胞病毒传染病感染的主要原因㈨。栾建风… 证明新鲜冰冻血浆中确实残留有白细胞，月．经冻存 ３个月后仍有一定数量的细胞存活，故认为ＦＦＰ进
２结果
ｆｏｒ
１材料与方法
１
１仪器及试剂美Ｉ｝ｊ
ＤｉａＳｙｓ Ｒ／Ｓ ２００３尿沉渣定量分析工
作站（Ｕ．Ｓ ＤｉａＳｙｓ ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ生产）；专用离心管（华鑫科技有
限公司）；ＴＤＺ５－ＷＳ多管装自动平衡离心机（长沙湘仪仪器公 司）；一次性尿杯。试剂：生理盐水，如ｇ／Ｌ次氯酸钠溶液。 １．２标本来源选择２００４年４月～１２爿来我院健康体检， 无心血管、肝、肾疾病，无传染病，无过敏史，无遗传病家族史 的长沙市健康儿童共６６８人（其中新生儿６１人，＜１岁１９８