普通高校毕业生体检表
大学生毕业体检表
大学生毕业体检表大学生毕业体检表一、个人基本信息姓名:________ 性别:________ 出生日期:________ 年龄:________民族:________ 身份证号:________ 手机号码:________ 家庭住址:________ 邮政编码:________二、既往病史及手术史1. 有无重大疾病史:________2. 有无手术史:________3. 有无慢性疾病史:________三、一般状况及生活习惯1. 精神状态:________2. 营养状况:________3. 饮食习惯:________4. 睡眠质量:________5. 运动锻炼情况:________6. 吸烟情况:________7. 饮酒情况:________8. 有无药物滥用:________9. 有无吸毒史:________四、身体测量指标身高:________ 体重:________ 体质指数(BMI):________腰围:________ 臀围:________五、系统检查1. 呼吸系统- 有无咳嗽、咳痰:________ - 有无胸闷、气急:________ - 有无喘息:________- 有无乏力、体虚感:________ - 有无呼吸困难:________- 肺部听诊:________2. 心血管系统- 有无心悸:________- 有无胸痛:________- 有无气促:________- 有无头晕:________- 有无水肿:________- 心脏听诊:________- 血压测量:________3. 消化系统- 有无食欲不振:________- 有无消化不良:________- 有无腹胀、腹痛:________ - 有无恶心、呕吐:________4. 泌尿系统- 有无尿频、尿急、尿痛:________- 有无排尿困难:________- 有无尿液异常(血尿、蛋白尿):________5. 眼耳鼻喉- 视力检查:______/______- 听力检查:______/______- 有无耳鸣:________- 有无鼻塞、流涕:________- 有无咽痛、咳嗽:________六、妇科/男性生殖系统(根据性别填写)1. 女性- 有无月经不调:________- 有无经血过多、过少:________- 有无经期痛经:________- 有无阴道异常流液:________- 有无下腹痛:________2. 男性- 有无性生活习惯:________- 有无性器异常分泌物:________- 有无阴囊红肿、疼痛:________- 有无尿道异常症状:________七、血常规和生化指标1. 血常规- 血红蛋白:________- 白细胞计数:________- 血小板计数:________2. 生化指标- 肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素):________- 肾功能(肌酐、尿素氮):________- 血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇):________- 血糖:________八、辅助检查1. 心电图- 有无心电图异常:________2. 胸部X光片- 有无异常发现:________3. B超检查- 有无异常发现:________九、其他检查1. 肝炎相关检查- 血清乙肝表面抗原:________- 血清丙肝病毒抗体:________2. 结核相关检查- 肺部X光片:________- 结核菌素试验:________3. 艾滋病相关检查- 血清艾滋病病毒抗体:________以上是大学生毕业体检表的一部分内容,具体可以根据不同学校和地区的要求进行相应的调整和补充。
大学生体检表格
深圳龙华大学生健康体检表姓名性别出诞辰期身份证号□□□□□□□□□□□□□□□□□□学校名称出生地民族婚否既往病史家族史裸眼视力改正视力左右眼眼疾色觉听力耳耳疾左右鼻鼻及鼻窦嗅觉喉咽喉口粘膜牙及牙龈腔舌呼吸次 / 分脉搏次 / 分血压/发育及营养内神经及精神肺及呼吸道科心脏及血管肝、脾、双肾腹部包块精选文档近期二寸免冠正面半身彩色照片〔加盖体检医院公章〕医师建议:署名:医师建议:署名:医师建议:署名:医师建议:署名:其他身 高 厘米 体 重 千克医师建议:皮 肤淋奉承 外头、颈甲状腺脊 柱四 肢 科肛 门生殖器其 他 署名: 胸 片 医师署名:心电图医师署名:辅助 肝功能查验师署名:检 乙肝两对查查验师署名:结 半果血惯例 血型查验师署名:尿惯例查验师署名:结果:〔请在以下工程序号前打“√〞表示选定该项体检结果〕①健康或正常 ②一般或较弱 ③有慢性病④传得病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾说明:一、如选择上述结果③,请持续在以下切合的工程上用“√〞表示:体1 、 心血管病2 、脑血管病 3、慢性呼吸系统病检4、慢性消化系统病 5 、慢性肾炎 6、结核病7、神经或精神疾病8 、糖尿病9、其余:结二、如选择上述结果④⑤⑥之一者,请详细说明:果体检医院盖印医师署名:体检日期: 年 月 日填报日期:年月日执业机构意见执业机构盖印负责人署名:填报日期:年月日体检须知为了正确地反应您身体的真切情况,请注意以下事项:1.均应到指定医院进行体检,其余医疗单位的检查结果一律无效。
2.禁止故弄玄虚、滥竽充数;如隐瞒病史影响体检结果的,结果自负。
3.体检表上切近期二寸免冠照片一张,并加盖公章。
4.本表第二页由受检者自己填写〔用黑色署名笔或钢笔〕,要求笔迹清楚,无涂改,病史局部要照实、逐项填齐,不可以溃漏。
5.体检前一天请注意歇息,勿熬夜,不要喝酒,防备强烈运动。
6.体检当日需进行采血、 B超等检查,请在受检前禁食 8— 12 小时。
高等学校毕业生体格检查表
体检单位意见
体检医院(盖章)
备注
体检日期年月日
耳
听力
右公尺
耳疾
左公尺
鼻
嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
喉咽
口腔
唇腭
门齿
口吃
其他
外
科
身长
体重
公斤
皮肤
医师
意见
(签字)
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
平趾足
关节
其他
内
科
血压
毫米汞柱
心率(次/分)
医师意见
(签字)
发育及营养状况
神经及
精神
肺及
呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其他
化验检查
(要附化验单据)
血
肝功
尿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胸部放射线
检查
其他检查
检查结论
高等学校毕业生体格检查表
院校:编号:
姓名
性别
出生年月日
2寸免冠登记照
文化程度
民族
职业
籍贯
省市
县
婚否
所在系、
专业
班号
既往病史
体检单位骑缝章
(上由毕业生本人如实填写)
W
五
官
科
眼
裸眼视力
右
矫正
视力
右矫正度数
医师
意见
(签字)
1、眼科
2、耳鼻喉科
3、口腔科
左
左矫正度数
其他
眼病
色觉
检查
彩色图案及编码:
单颜色识别:红、绿、紫、兰、黄
毕业体检表
(必查项目:血常规、肝功能、肾功能)
体检医院公章
主检医师签字:年月
日
毕业体检表
姓名
性别
出生年月Biblioteka 半年内免冠1寸照片身份证号码
联系电话
毕业院校
请您如实提供既往病史,如隐瞒病史责任自负。(在每一项后面打√)
精神病有□无□癫痫病有□无□
癔症有□无□严重的神经官能症有□无□
吸食、注射毒品史有□无□严重的心脏病、心肌病有□无□
慢性肾炎有□无□尿毒症有□无□
传染性疾病有□无□影响肢体活动的神经系统疾病有□无□
内
科
血压
/ mmHg
心脏
医师意见
签字
呼吸系统
腹部器官
神经系统
其他
外
科
身高
cm
体重
Kg
医师意见
签字
皮肤
颈部
脊柱
四肢关节
肛门生殖器
其他
眼科
裸眼视力
右
矫正视力
右
色觉功能
医师意见
签字
左
左
眼底
其他
耳鼻喉科
听力
左耳米右耳米
医师意见
签字
唇腭
嗅觉
耳鼻咽喉
其他
心电图检查
医师签名:
胸部X线检查
医师签名:
腹部超声检查
医师签名:
毕业生体检表(样表)
他其 节关 字 签 足跖平 见意师医 柱脊 肤皮 斤公 腺状甲 重体 分公 巴淋 长身 他其 吃口 喉咽 科腔口�3 科喉鼻耳 �2 科眼�1 病疾窦 鼻及鼻 疾 耳 黄.兰.紫.绿.红:别训色颜单 �码编及案图色彩 �数度正矫 �数度正矫 查检 觉色 左 右 力视 正矫 左 右 尺公 尺公 左 右 觉嗅 力 耳 听 病眼 它其 眼 力视 眼裸 齿门 腭唇 腔口 部面颜 鼻 科 官 五 肢四 外 科
)字签( 见意师医
�写填实如人本生业毕由上以� 史病往既 级班 章位单检体 贯籍 片 度程化文 相 月年生出 族 民 业 专
龄年
生业毕
2
日
月
年
�期日检体
表此管保善妥必务请�案档生学入装要需表此* 注 备
)章盖(院医检体 见意位单检体
)章盖(字签师医责负 论 结 查 检
查检他其 查 检
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道吸呼
浙江大学体检表
嗅觉
鼻及鼻窦疾病
其他
形态
身高(cm)签名
体重(kg)
签名
内
科
血压mmHg
心率(次/分)
签名
发育及营养
医生签名
神经及精神
呼吸系统
心血管系统
腹部脏器
肝
脾
外
科
淋巴结
甲状腺
皮肤
医生签名
四肢
关节
脊柱
其他
胸透
签名
其他检查
体检结论负责生签名(盖章)
体检医院意见体检医院(盖章)
复审意见(签字盖章)
备注
体检结束后请将表格交回学院存档
校区院系
学号专业及班级
姓名
性别
民族
昭
八、、
片
联系电话
文化程度
婚否
出生年月年月日
家庭住址省(市)市(县)
预防接种:乙肝疫苗:有无麻疹疫苗:有无
既往史
以上由学生本人如实填写
五
官
科
眼
裸眼 视力
右
矫正
视力
右
医牛签名
左
左
色觉检查彩色图案及编码
单颜色识别:红、绿、紫、蓝、黄
其他眼病
耳
听力
右米
耳
右
医牛签名
左米
疾
左
红绿紫蓝黄其他眼病鼻及鼻窦疾病其他形态cm签名kg签名精品文档血压mmhg心率签名发育及营养医生签名神经及精神呼吸系统心血管系统腹部脏器淋巴结甲状腺皮肤医生签名四肢关节脊柱其他胸透签名其他检查体检结论负责医生签名盖章体检医院意见体检医院盖章复审意见签字盖章备注体检结束后请将表格交回学院存档
浙江大学
毕业生体格检查表
毕业生体检表(样表)
姓名
性别
年龄
相
片
体检单位早
出生年月Leabharlann 文化程度民 族籍贯
专业
班级
既往病史
五
官
科
眼
裸眼
视力
右
矫正
右矫正度数:
医师意见
(签字)
1.眼科
2.耳鼻喉科
3.口腔科
左
视力
左矫正度数:
其它
眼病
色觉
彩色图案及编码:
检查
单颜色训别:红.绿.紫.兰.黄
耳
听
力
右公尺
耳
疾
左公尺
鼻
嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇腭
门齿
口吃
其他
外
科
身长
公分
体重
公斤
皮肤
医师意见
签 字
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
平跖足
关节
其他
内
科
血压
蜜米水柱
心率
(次/分)
发育及营
养状况
医师意见
神经及
精神
肺及
呼吸道
心脏
及血管
腹部器官
肝
脾
其 他
化验检查
(要附化验单据)
血
肝功
尿
胸部放射线
检查
其他检查
检查结论
负责医师签字(盖章)
体检单位息见
体检医院(盖章)
备注
*此表需要装入档案,请务必妥善保管此表
体检日期:
南京财经大学毕业体检表模板
耳鼻喉
听力
左 米
嗅觉
正常 迟钝 丧尸
右 米
耳鼻咽喉
正常 异常
耳鼻喉科异常
口腔科
唇腭:正常 异常
牙齿:正常 异常
口吃: 是 否
口腔异常
外科
身高: 厘米
体重: 公斤
皮肤:正常 异常
面部:正常 异常
医师签字
颈部:正常 异常
脊椎:正常 异常
四肢:正常 异常
关节:正常 异常
外科异常
内科
血压
2.体检医师应在检查项目结果的正常或异常等后的空格打“对号”
体检日期:20xx年x月 x日
南京财经大学毕业体检表模板
学号
市 县(市、区) 姓名
姓名
性别
出生
年 月日
贴照片处
文化程度
民族
职业
婚否
籍贯
现住所及通讯地址
原毕业学校或工作单位
既往病史
以上由本人如实填写
眼科
裸眼视力
左
矫正视力
左
矫正度数:
医师建议签字
1、眼科
2、耳鼻口科
3、口腔科
右
右
矫正度数:
其他眼病
色觉检查
图案及其编码:正常:
医师意见
签字
发育情况
良好
差
神经系统
正常 异常
呼吸系统
正常 异常
心脏及血管
正常 异常
肝
正常 异常
脾
正常 异常
胸部透视
正常 异常
内科异常
肝功能
转氨酶:正常 异常
医师意见
签字
肝功能异常
体检结论
体检医生意见
大学生毕业体检表
大学生毕业体检表大学生毕业体检表尊敬的同学们:为了保障同学们的身体健康,确保毕业时达到基本体检要求,特制定本《大学生毕业体检表》,希望大家重视并按照要求进行体检。
一、基础信息1. 姓名:2. 学院:3. 专业:4. 学号:5. 联系方式:二、身体状况1. 体重(kg):2. 身高(cm):3. 心率(次/min):4. 血压(mmHg):三、常规检查1. 肝功能:ALT、AST、GGT、总胆红素、肌酐、尿素氮、白蛋白;2. 肾功能:尿常规、血尿素氮、血肌酐、血尿酸;3. 血液检查:血红蛋白、白细胞计数、血小板计数;4. 小便检查:尿常规、尿蛋白、尿糖;5. 心电图检查。
四、眼部检查1. 左眼裸视力:2. 右眼裸视力:3. 左眼矫正视力:4. 右眼矫正视力:五、听力检查1. 左耳听力:2. 右耳听力:六、口腔检查1. 牙齿数量及情况:2. 牙周情况:3. 牙石情况:七、胸部检查1. 胸部正位片。
八、腹部检查1. 腹部超声波检查。
九、骨骼检查1. 脊椎侧位片。
十、其他检查(根据个人特殊情况,如曾患有心脏病、糖尿病等,需特殊检查)备注:请同学们按照要求完成所列检查内容,并务必将体检结果妥善保存,以备日后需要使用。
如果在体检过程中发现异常情况,请及时向医生报告,建议积极治疗或咨询相关专业医生。
提醒:毕业是人生的一个新起点,体检是对我们自己最好的关怀。
通过体检,我们可以了解自己的身体状况,及时发现问题并做出相应的调整与治疗。
希望同学们以饱满的热情对待体检,在保持健康的同时迎接更美好的未来。
祝愿大家身体健康,学业有成!备注:该体检表仅供参考,实际体检内容及要求请根据学校或医院的具体安排而定。
2024普通专升本体检表
2024普通专升本体检表一、个人信息姓名:____性别:____年龄:____身份证号:____二、身体状况概述请简要描述您的身体状况,有无慢性疾病、传染病等:____三、体检项目1.身高:请填写您的身高(单位:厘米):____2.体重:请填写您的体重(单位:千克):____3.血压:请填写您的血压(收缩压/舒张压,单位:毫米汞柱):____/____4.眼科检查:请填写检查结果,若有问题请描述具体情况:正常/异常,具体描述:____5.耳鼻喉科检查:请填写检查结果,若有问题请描述具体情况:正常/异常,具体描述:____6.口腔科检查:请填写检查结果,若有问题请描述具体情况:正常/异常,具体描述:____7.内科常规检查:请填写检查结果,若有问题请描述具体情况:正常/异常,具体描述:____8.外科常规检查:请填写检查结果,若有问题请描述具体情况:正常/异常,具体描述:____9.血常规:包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数等指标。
请填写检查结果:正常/异常,具体描述:____10.尿常规:包括尿糖、尿蛋白、尿红细胞等指标。
请填写检查结果:正常/异常,具体描述:____11.肝功能:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。
请填写检查结果:正常/异常,具体描述:____12.肾功能:包括尿素氮、肌酐等指标。
请填写检查结果:正常/异常,具体描述:____13.胸部X光检查:请填写检查结果,若有问题请描述具体情况:正常/异常,具体描述:____14.心电图:请填写检查结果,若有问题请描述具体情况:正常/异常,具体描述:____15.腹部超声:包括肝、胆、胰、脾、肾等方面的检查。
请填写检查结果,若有问题请描述具体情况:正常/异常,具体描述:____。
最新毕业生体检表
浙江医学高等专科学校毕业生健康检查表
体检要求:
1、体检承检单位:县级(含)以上或二甲(含)以上公立医院。
2、体检时间:毕业前四个月内体检有效。
3、交表时间:毕业返校时以班级为单位将体检表上交系部。
校园弱电建设方案
校园弱电系统是近年来发展起来的新型集成系统,是利用现代信息技术将校园数字化的整体解决方案,其实质是学校各管理部门通过信息化手段,实现对各种资源的有效集成、整合和优化,实现资源的有效配置和充分利用,实现教育和校务管理过程的优化、协调,从而提高各项工作效率、效果和效益。
数字化校园整体解决方案的目标是:通过校务管理信息化建设,带动学校的教学、科研和管理的数字化进程,促进全校各部处、各学科或院系的信息化进展,实现数字化学习、数字化教学、数字化科研和数字化管理,实现教育的信息化和现代化。
中科怡海可以提供以下优质服务:
1、综合布线系统
综合布线系统应设计为模块化、灵活性高的智能化系统,通过4对双绞线缆连接至每个房间的信息点,将电话、计算机网络设备、通讯设备与管理设备连为一体,形成一个传输数据、语音、图像等应用的综合系统。
2、楼宇自控及系统集成
随着现代电子技术、网络技术、控制技术以及计算机软件技术的高速发展,对于大楼的结构、系统、服务及管理的最优化组合要求越来越高,要求提供一个合理、高效、节能、舒适的工作和生活环境。
设备出现故障时,楼宇自控系统能够及时知道何时何地出现几种故障,使故障消除在萌芽状态。
由于楼内机电设备较多,且分散在楼层各个角落,如果采用就地监测和人为操作,必将占用大量人力资源,特别是动态调节环节,人工无法实现。
3、计算机网络系统。
大学生体检表
深圳龙华大学生健康体检表
体检须知
为了准确地反映您身体的真实状况,请注意以下事项:1.均应到指定医院进行体检,其它医疗单位的检查结果一律无效。
2.严禁弄虚作假、冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的,后果自负。
3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张,并加盖公章。
4.本表第二页由受检者本人填写(用黑色签字笔或钢笔),要求字迹清楚,无涂改,病史部分要如实、逐项填齐,不能溃漏。
5.体检前一天请注意休息,勿熬夜,不要饮酒,避免剧烈运动。
6.体检当天需进行采血、B超等检查,请在受检前禁食8—12小时。
7.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查,待经期完毕后再补检;怀孕或可能已受孕者,事先告知医护人员,勿做X 光检查。
8.请配合医生认真检查所有项目,勿漏检。
若自动放弃某一检查项目,将会影响对您的录用。
9.体检医师可根据实际需要,增加必要的相应检查、检验项目。
大学生体检表样本
xx大学,资格种类:(高中、小学、幼儿园)院系:xxxxx专业班级:xx 四川省教师资格申请人员体格检查表
1. 以上内容由受检者如实填写。
2.填表请用蓝或黑色钢笔,字迹清楚。
3.过去病史请写明日期、病名、诊断医院或附原疾病证明复印件。
《
查体部分:
一、内科
血压:mmHg 心率:次/分
营养状况
心脏及血管。
呼吸系统
腹部器官
神经及精神
其它
医师签名
二、外科
-
身高:公分体重:公斤浅表淋巴
脊柱
四肢
关节
^
平趾足
皮肤
颈部
外生殖器
其他
:
医师签名:
三、五官科:
1、眼:
裸眼视力:右左
:
矫正视力:右矫正度数左矫正度数色觉检查:彩色图案及编码单颜色识别:红、绿、紫、蓝、黄
2、耳:
听力:右米左米
耳疾
:
3、鼻:
嗅觉:
鼻及鼻窦疾病
4、其他
外貌异常口吃
.
医师签名:
化验检查
血常规小便常规
血糖:总胆红素:
>
肝功:ALT AST
总蛋白:白蛋白:
两对半
肾功:尿素氮肌肝:
—
1、心电图
医师签名:
2、B超
[
医师签名:3、胸部X光片
医师签名:
·
4、其他
医师签名:
体检结论:
负责医师签名:
体检医院意见:
体检医院盖章
年月日。
毕业生体检表
皮肤
平足 脊柱
肛门
外科
泌尿生殖器 疝
血压 发育及营养
神经及精神
内科
肺及呼吸道 心脏及血管
腹部
器官 其他 化验检查
胸部爱克斯光透视
B超检查 健康鉴定 审查意见
其他
肛门 肺活量
肝 脾
审查意见 备考
毕业生体检表
婚否 家庭人口
贴相片
医师意见
医师意见
医师意见
医师意见:
化验签字: 医师签字 签字:
负责医师签字: 签字:
签字:
姓名
籍贯
职业
单位名称
既往病史
月经妊娠情况
左 视力
右 眼
左 砂眼
右
左
耳
听力
五官科
右
毕业生体检表
性别 民族
实足年龄 文化程度
家属病史
左 矫正视力
右
其他眼疾
公尺 公尺
耳疾
色盲
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦疾病
龋齿
咽喉
其他 外科
身长 体重 四肢 淋巴
泌尿生殖器
缺齿 唇腭
其他 口吃
公分 胸围 公分 呼吸差
关节 甲状腺
公分 公分
体检表(体格检查)通用模板
呼吸系统
腹部器官
肝脾肾
其它
外
科
皮肤
面部
关节
医师意见:
签名:
脊柱
四肢
颈部
其它
耳 鼻 喉
听力
左耳米
右耳米
医师意见:
签名:
嗅觉
耳鼻咽喉
口 腔 科
唇腭
是否
口吃
医师意见:
签名:
牙齿
(齿缺失)
其它
胸部透视
医师签名:
化验
肝功:
医师总见签名:
心电图)
说明:1、“既往病史” 一栏,申请人必须如实填写,如发现有隐瞒严重病史,不符合认定条件者, 即使取得资格,一经发现取消教师资格。
其他
内 科
心率
次/分
血压/Kpa
签字:
医师 意见:
签字:
发育及营养状况:良好①一般②差③
心血管:正常①其他②
神经及精神:正常①其他②
肝:正常①其他②
肺及呼吸道:正常①其他②
脾:正常①其他②
其他
外
科
身长
厘米
体重
千克
签字:
医师 意见:
签字:
皮肤:正常①其他②
四肢:正常①其他②
淋巴:正常①其他②
关节:正常①其他②
体格检查表
姓名
性别
出生年月
一寸报名
照片
本人通信地址
联系电话
所在单位
名称
既往病史
眼
科
裸眼
视力
右
签字:
矫正
视力
右度数
签字:
医师
意见:
签字:
左
左度数
普通高校毕业生体检表
文化程度
籍贯
原毕业学
校或工作
单位
既往病史
眼科
耳鼻喉科
口腔科
外科
咼校毕业生检查表
县(市、区)
性别
学号:
考生签名:
出生
民族
职业
婚否
现住所及
通讯处
(以上由考生本人如实填写)
裸眼视力
其他
眼病
听力
公尺
公尺
矫正视力
色觉检查
嗅觉
耳鼻咽喉
矫正度数:
矫正度数:
彩色图案及编码:
正常□色弱□色盲□全色盲
□
单颜色识别:
红口绿口紫口蓝口黄口
正常□迟钝□丧失□
正常□异常□
耳鼻喉科异常
唇腭:正常□异常□
牙齿:正常□异常□
口吃:否口 是口
口腔异常
身高:
厘米
体重:
公斤
皮肤:正常□ห้องสมุดไป่ตู้常□
颈部:正常□异常□
四肢:正常□异常□
外科异常
面部:正常□异常□
脊柱:正常□异常□
关节:正常□异常□
半身一寸
脱帽相片
体检医院
体检章
医师意见
(签字)
1.眼 科
2.耳鼻喉科
3.口腔科
医师意见
签字
大学生体检表
深圳龙华大学生健康体检表
体检须知
为了准确地反映您身体的真实状况,请注意以下事项:1.均应到指定医院进行体检,其它医疗单位的检查结果一律无效。
2.严禁弄虚作假、冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的,后果自负。
3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张,并加盖公章。
4.本表第二页由受检者本人填写(用黑色签字笔或钢笔),要求字迹清楚,无涂改,病史部分要如实、逐项填齐,不能溃漏。
5.体检前一天请注意休息,勿熬夜,不要饮酒,避免剧烈运动。
6.体检当天需进行采血、B超等检查,请在受检前禁食8—12小时。
7.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查,待经期完毕后再补检;怀孕或可能已受孕者,事先告知医护人员,勿做X 光检查。
8.请配合医生认真检查所有项目,勿漏检。
若自动放弃某一检查项目,将会影响对您的录用。
9.体检医师可根据实际需要,增加必要的相应检查、检验项目。
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体检日期:二О一 年 月 日
签字
皮肤: 正常□ 异常□
面部: 正常□ 异常□
颈部:正常□ 异常□
脊柱: 正常□ 异常□
四肢:正常□ 异常□
关节: 正常□ 异常□
外科异常
内科
血压
收缩压: kpa
舒张压: kpa
医 师 意 见
签字
发育情况
良好□ 差□
神经系统
正常□ 异常□
呼吸系统
正常□ 异常□
心脏及血管
正常□ 异常□
肝
正常□ 异常□
普通高校毕业生体检表
高校毕业生检查表
学号:
市县(市、区)考生签名:
姓名
性别
出生
年月日
半身一寸
脱帽相片
体检医院
体检章
文化程度
民族
职业
婚否
籍贯
现住所及 通讯处
原毕业学校或工作单位
既往病史
(以上由考生本人如实填写)
眼科
裸眼视力
右
矫正视力
右 矫正度数:
医师意见
(签字)
1.眼 科
2.耳鼻喉科
3.口腔科
左
左 矫正度数:
其他眼病
色觉检查
彩色图案及编码: 正常□ 色弱□ 色盲□ 全色盲□
单颜色识别:
红□ 绿□ 紫□ 蓝□ 黄□
耳鼻喉科
听力
右 公尺
嗅觉
正常□ 迟钝□ 丧失□
左 公尺
耳鼻咽喉
正常□ 异常□
耳鼻喉科异常
口腔科
唇腭:正常□ 异常□
牙齿:正常□ 异常□
口吃:否□ 是□
口腔异常
外科
身高: 厘米
体重: 公斤
医师意见
脾
正常□ 异常□
胸部透视
正常□ 异常□
胸透异常
内科异常
肝功能
转氨酶:正常□ 异常□
医 师 意 见
签字
肝功能异常:
体检结论
体检医院意见
复审意见
备注
注:1.“既往病史”一栏考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病,不符合体检标准的,即使已录取入学,也必须取消入学资格。
2.体检医师应在检查项目结果的正常或异常等后的空格打“√”。