支气管镜肺减容术治疗重度肺气肿的护理

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肺大泡最新治疗方案

肺大泡最新治疗方案

肺大泡最新治疗方案肺大泡,也称为肺气囊疾病,是一种罕见但严重的疾病,它会导致肺组织中出现空洞或囊肿。

这些囊肿通常是由于肺组织中的气体积聚而形成。

长期积存在肺部的气体囊肿可能会产生许多不适症状,如呼吸困难、胸痛以及慢性咳嗽等。

近年来,随着医学研究的不断进步,肺大泡的治疗方案也随之演进。

本文将介绍肺大泡的最新治疗方案。

1. 保守治疗最新的治疗指南强调,对于较小、无症状或轻度症状的肺大泡,可以采取保守治疗方法。

患者应该避免吸烟、避免接触有害气体和烟尘,保持健康的生活方式,如定期锻炼和保持正常体重。

此外,辅助疗法如肺功能锻炼和气管常规清洁也可以有助于减轻症状。

2. 肺大泡减容治疗对于较大且有明显症状的肺大泡,减容治疗是一种常用的治疗方法。

通过手术或介入性治疗,可以减少囊肿内的气体量,以缓解症状。

目前可选用的减容治疗方法包括以下几种:2.1 气管支气管镜下肺大泡减容术气管支气管镜下肺大泡减容术是一种微创治疗方法。

医生使用气管支气管镜将导丝引入肺大泡内,然后将引导针穿刺入大泡,并将大泡内的气体吸出。

这种方法具有创伤小、恢复快的优势,但适用于较小的囊肿。

2.2 经皮肺大泡减容术经皮肺大泡减容术是一种介入性治疗方法,常用于囊肿较大的患者。

在该方法中,医生通过皮肤穿刺,将引导针引入肺大泡内,并借助图像引导技术,将大泡内的气体抽出。

此方法能够更精确地处理较大的囊肿。

2.3 手术切除肺大泡对于肺大泡较大且无法通过其他方法缓解的患者,手术切除肺大泡是最常用的治疗方法。

手术切除可以彻底去除肺组织中的囊肿,从而达到治疗目的。

术后患者需要进行适当的术后护理和康复训练,以促进恢复。

3. 肺移植对于严重的肺大泡病例,肺移植可能是唯一的治疗选择。

肺移植是指将健康的肺脏移植到患者体内,取代不健康的肺组织。

然而,由于肺脏移植是一项复杂的手术,对供体的匹配和患者的身体状况等都有严格要求。

综上所述,肺大泡的最新治疗方案包括保守治疗、肺大泡减容治疗和肺移植。

肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿的护理体会

肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿的护理体会
气道 壁的破坏 , 种进 行 性 加重 并 严重 影 响 人 们生 一
们给病 人讲解 手术经过 , 让病人 感到 被尊 重和关 心, 在心理 上获得 满足 感和 安 全感 , 以最 佳 的 心理 状 态 接受手 术治疗 。为病 人 营 造安 静 舒 适 的环 境 , 促 以 进睡 眠。指导 家属尽可 能 帮助 病人 缓解来 自各方 面 的压力 。 呼吸道准 备 。吸烟 的 患者 戒 烟 , 有效 控 制 呼 为
活质量 的疾 病 , 属于 慢性 阻塞性 肺疾病 晚期最严 重 、 最常见 的并 发症之 一 …。既往 的治疗方 法主 要是 经 长期 内科药 物 、 吸氧 等 综合 措 施 , 疗效 不 显著 , 至 甚
失去 了生 活能力 。肺减 容术是 通过手 术方法切 除过 度充气 、 无功 能 的肺 组 织 , 减少 胸 腔 容量 , 复胸 廓 恢 解 剖形状 , 善肺 通 气 、 气生 理 功 能, 解肺 气 肿 改 换 缓 患者的呼 吸困难 。2 0 年 9月 ~2 0 年 8 , 05 09 月 我科 给 5例慢性 阻塞性 肺 气 肿 患者 施 行肺 减 容术 , 将 现
通气 , 改善肺 功 能。指 导 患者 掌 握 有 效 咳嗽 咳痰 方 法 , 情允许 的情 况 下可 行 体 位 引流 。 嘱患 者持 续 病
5 9岁 , 均 5 . 平 4 5岁。 其 中 4例有 2 O年 以上 烟
龄, 戒烟 时间最 长 2 , 年 最短 仅为 4 月 。 个
1 2 手 术 方 法 .
3. 朱 启护 理 2
5 例均 采用胸 骨正 中切 口, 例 施行单侧 肺减容 4 术 , 例施行 双肺 减容术 。 l
2 结 果
术后 呼 吸 困难 症状 明显 减轻 或 消失 生活 质 量 明显提 高 。术 后 随访 时 间 为 3 1 ~ 2个 月. 5例 均 不 吸氧 , 能做一 般家务 劳动 。

支气管镜肺减容术治疗重度肺气肿的护理

支气管镜肺减容术治疗重度肺气肿的护理

1 ・ 9
入 上叶支气 管 , 后插 入导丝 , 然 超过 右上 叶支气 管 , 退 出电子支 气管镜 , 带有覆 膜 的活 瓣装好 的置入 将 器沿 导丝送 入 , 达右 上叶后 释放 出 8 到 mm×8 带 H
率低 。 3 3 食 物对 口腔机械 、 . 化学 、 温度 的刺激促 进唾 液
1 王 丹华 . 产 儿 的 营 养 问 题 r3 实 用 儿 科 临 床 杂 志 ,0 3 1 早 J. 20 ,8
( : 4 ~ 2 9 4) 2 6 4.
2 邵 肖梅 . 产 儿 消 化 系 统 的 特 点 及 喂 养 I] 早 - .中 国 实 用 儿 科 杂 J
体 重 儿 中 的应 用 E3 中 国新 生 儿科 杂 志 ,0 6 2 () 6 . J. 2 0 ,12 :7
( 稿 日期 : 0 71 一 1 收 2 0 —2 l )
维普资讯
临床 护 理 杂 志 2 0 0 8年 4月第 7 第 2期 卷

良好 。
12 方 法 .
1 . 临床 资料 1 我科 2 0 0 6年 9  ̄2 0 年 6月实施 电子 支 月 07
患 者取平 卧位 ( 无法 耐受者 可取半 卧位 ) 常规 ,
作 者 单 位 :3 0 4 武 汉 市 中心 医院 呼 吸 内科 40 1 胡 红 玲 , ,9 5年 出 生 , 专 , 师 女 17 大 护 武 汉
疗 能减 轻患者 的病情 , 但不 能阻止或 逆转疾 病 的进
气管 镜下肺 减容 术治疗 重度肺 气肿 患者 4 , 例 均为
男性 , 年龄 5 ~7 9 2岁 , 均 6 . 平 2 5岁 , 内科 常规治 经 疗效果 欠 佳 。均 有长期 吸烟史 , 术前 已戒烟 。有呼 吸 困难 病史 7 l2年 , 均 9 2年 , T示 上肺 及 ~ 平 . C

肺气肿的护理要点

肺气肿的护理要点

肺气肿的护理要点肺气肿是指肺部气体潴留导致肺组织过度膨胀的一种慢性疾病。

它会导致气体交换功能受损,给患者的生活带来不便和痛苦。

为了有效管理和护理肺气肿患者,以下是一些肺气肿的护理要点,可以帮助患者更好地控制疾病并提高生活质量。

1. 定期进行体格检查:对于肺气肿患者,定期进行体格检查是非常重要的,这有助于监测患者的病情变化和识别可能的并发症。

检查需要包括观察患者的呼吸频率、呼吸节奏、胸廓的形态和活动度等,以及听诊患者的肺部呼吸音。

通过定期的体格检查,医护人员可以及时调整治疗方案,并提供相应的护理措施。

2. 确保良好的通气:肺气肿患者由于气体潴留,常常出现呼吸困难的症状。

因此,为了确保良好的通气,需要采取一些措施来帮助患者改善呼吸。

例如,通过教授患者正确的呼吸方式,如深呼吸和腹式呼吸,可以帮助他们更好地利用肺部容积,提高气体交换效率。

此外,使用雾化器或吸氧装置,可通过增加氧气浓度来改善患者的通气状况。

3. 鼓励适量的锻炼:肺气肿患者常常因为呼吸困难而导致身体活动的限制。

然而,适量的锻炼对于改善肺部功能和提高患者的整体健康状况非常重要。

医护人员需要根据患者的具体情况,制定合适的运动计划。

这可能包括进行一些轻度的有氧运动,如散步或骑自行车,以增强患者的体力和肺功能。

此外,可以通过肌力训练来改善患者的肺活量和肌肉力量。

4. 提供心理支持:肺气肿是一种慢性疾病,会对患者的心理和情绪造成不良影响。

因此,在护理肺气肿患者时,提供适当的心理支持非常重要。

医护人员需要倾听患者的心声,理解他们的困惑和焦虑,并给予积极的鼓励和支持。

此外,可以建议患者参加相关的支持小组或寻求心理咨询,以帮助他们更好地应对疾病带来的心理压力。

5. 管理并发症:肺气肿患者容易伴发其他并发症,如呼吸道感染和肺栓塞等。

因此,及时识别并有效管理这些并发症是非常关键的。

医护人员需要监测患者的病情变化,并提供适当的药物治疗,以预防或治疗并发症的发生。

支气管镜检查术后的护理要点

支气管镜检查术后的护理要点

支气管镜检查术后的护理要点如下:
•休息观察。

离开观察室前要休息观察半小时,密切注意患者有无发热、咯血、胸痛等症状。

•饮食护理。

术后2小时内不要进食,以免因呛咳引起吸入性肺炎;2小时后可进食一些流质食物,如稀饭、面条等。

•声音保护。

术后半小时内尽量让患者少说话,使声门和下咽充分休息;如有声音嘶哑,可进行局部雾化治疗。

•咳痰处理。

鼓励患者主动咳痰,使痰液分泌物咳出;如有少量咯血,不需特殊处理,如有大量咯血,应立即通知医生。

•情绪疏导。

及时疏导患者的不良情绪,使其积极配合治疗。

肺气肿患者的护理要点

肺气肿患者的护理要点

肺气肿患者的护理要点肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,患者常伴有慢性咳嗽、咳痰、气短等症状,严重影响其生活质量。

为了确保肺气肿患者得到有效的护理和管理,以下是一些关键要点。

1. 保持良好的室内空气质量建议肺气肿患者居住在清洁、通风良好的环境中,避免吸入烟草烟雾、空气中的粉尘、室内空调中的细菌等,减少患者的症状发作。

2. 鼓励规律的体育锻炼定期进行适度的有氧运动,如散步、慢跑等,可有助于改善肺功能、增加肺部的弹性和提高患者的心肺能力。

但同时要注意避开空气污染严重的户外环境,避免运动时症状加重。

3. 确保足够的水分摄入肺气肿患者应每天摄取充足的水分,以稀释体内黏液,减少黏痰的粘稠度,促进痰液的排出。

饮用温水或茶水,避免过热或刺激性饮料。

4. 提供营养均衡的饮食患者的饮食应以高蛋白、高维生素和高纤维为主,增加免疫力和促进身体康复。

饮食中应保持多样化,包括蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪的动物蛋白。

5. 建立合理的服药方案严格按照医生的嘱咐,按时服用药物。

常见的肺气肿药物包括支气管扩张剂和吸入型激素等,可以帮助缓解症状,扩张支气管,减少呼吸困难。

6. 定期进行呼吸训练肺气肿患者可通过练习腹式呼吸来增强膈肌的收缩和舒张,使呼吸更加顺畅。

此外,进行适量的呼吸肌锻炼也是很有益处的。

7. 建立健康的生活习惯鼓励患者戒烟,避免被动吸烟。

同时,避免长时间暴露在有害气体和化学物质的环境中,如重金属、工业废气和化学品等。

8. 注重情绪管理和心理健康肺气肿患者常常面临疾病带来的压力和焦虑,建议患者与家人、朋友保持良好的沟通,寻求必要的心理支持和帮助。

可尝试放松技巧,如深呼吸、冥想等缓解焦虑情绪。

9. 定期复诊和监测定期复诊是及时掌握患者疾病情况和调整治疗方案的重要途径。

监测患者的肺功能、血氧饱和度等指标,有助于掌握疾病进展情况和调整护理措施。

10. 培养良好的卫生习惯肺气肿患者在日常生活中应注意勤洗手、避免触碰脸部和眼睛,保持室内环境的清洁卫生,防止交叉感染的发生。

肺气肿的护理措施

肺气肿的护理措施

肺气肿的护理措施1. 引言肺气肿是一种慢性支气管疾病,其主要特征是气道阻力增加,肺通气不畅,导致肺功能下降。

患者常出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。

针对肺气肿患者,合理的护理措施对于改善病情、减轻症状、提高生活质量至关重要。

本文将介绍肺气肿的护理措施。

2. 目标肺气肿的护理目标是减轻症状、延缓病情进展、提高生活质量。

为实现这些目标,以下是一些有效的护理措施。

3. 护理措施3.1 吸入氧气肺气肿患者常伴有低氧血症,吸入氧气是改善血氧饱和度的常见治疗方法。

根据患者的具体情况,可以通过鼻导管、面罩或氧气头罩等途径给予吸入氧气治疗。

护理人员需要监测患者的吸氧浓度和血氧饱和度,调整吸氧量以达到合适的治疗效果。

3.2 药物治疗药物治疗是缓解肺气肿症状和预防病情进展的重要手段。

常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素和抗生素等。

支气管扩张剂能够放松支气管平滑肌,改善气道通畅度;糖皮质激素可以抑制炎症反应,减轻气道炎症;抗生素则用于治疗并发的感染。

护理人员需要根据医嘱正确给予药物,并观察患者的反应和不良反应。

3.3 呼吸训练呼吸训练是肺气肿患者重要的自我管理手段之一。

通过呼气延长、深呼吸和腹式呼吸等训练方法,可以增强呼吸肌力量、改善肺功能和气体交换效率。

护理人员可以指导患者正确进行呼吸训练,并记录患者的训练情况和效果。

3.4 体位调整适当的体位调整有助于改善肺通气和氧合功能。

卧位时,患者可以选择半坐位或抬高上半身的仰卧位,以减少膈肌和腹部压力,改善呼吸肌的运动。

坐位时,患者应保持直立或稍微前倾的坐姿,以减轻膈肌位移和肺容积减少。

护理人员需要帮助患者调整体位,并教育患者在日常生活中保持良好的体位。

3.5 饮食调理肺气肿患者需要遵循合理的饮食原则,以维持营养平衡和减轻症状。

建议患者采用多餐少食的饮食方式,避免大量进食导致胃胀和膈肌受压。

同时,应避免摄入高盐、高脂肪和高能量的食物,以减轻心脏负担和肺部过度负荷。

护理人员可以向患者提供饮食指导,并根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划。

气管镜手术后注意事项

气管镜手术后注意事项

气管镜手术后注意事项气管镜手术是一种常见的内窥镜手术,用于诊断和治疗气管、支气管和肺部疾病。

术后护理十分重要,可以帮助患者尽快康复。

以下是气管镜手术后的注意事项。

1. 外伤护理:手术后会有切口或插管口,应定期更换敷料,保持切口或插管口干燥和清洁。

避免用力搔抓,以防切口感染。

2. 呼吸护理:手术后可能会出现喉咙痛、声嘶和吞咽困难等症状。

避免说话过多、过快,并避免吃刺激性食物,如辣椒和酒精。

使用含漱口药或漱口盐水漱口,有助于舒缓喉咙不适。

3. 饮食护理:手术后的一段时间内,可能需要进食流质或软食,以减少吞咳和堵塞的风险。

避免吃硬食物和粗糙的食物,如坚果和炸薯片等。

4. 疼痛管理:手术后可能会感到喉咙疼痛和不适。

可以咨询医生给予适当的止痛药物,同时避免使用刺激性的药物,如含酒精和咖啡因的药物。

5. 平稳呼吸:手术后,患者可能会感到呼吸困难或气短。

保持精神愉快和平静的状态,避免过度活动。

采用深呼吸和呼气慢慢地嘘声等方法,有助于舒缓呼吸困难。

6. 气管镜护理:手术后可能会有气管镜的残留物在呼吸道内。

注意保持管道通畅,每隔一段时间就进行理疗和吸痰,帮助清除分泌物。

同时避免咳嗽和用力吹鼻子等动作,以防止切口裂开或出血。

7. 避免感染:手术后需要注意避免感染的风险。

保持手部清洁,避免触碰伤口。

与他人保持一定的距离,避免与病人接触,特别是感染性疾病的人。

8. 定期随访:手术后通常需要定期随访,以确保术后恢复情况良好。

按照医生的建议来做复查和检测,确保不会出现并发症或复发。

9. 合理活动:手术后,适量的活动可以促进血液循环,增强身体的恢复能力。

但是要避免剧烈运动和长时间站立或坐卧,以免给伤口带来过多的负担。

10. 心理关怀:手术对患者的身心健康都有一定的影响。

对于手术后的患者,家人和医护人员应给予关爱和理解,帮助他们缓解焦虑和恢复信心。

在整个术后护理期间,患者应保持良好的卫生习惯,遵守医生的建议和指示,及时咨询医生如有问题。

肺气肿患者的生活护理

肺气肿患者的生活护理

肺气肿患者的生活护理肺气肿是一种慢性疾病,它会导致气道阻塞和肺组织弹性减退,从而影响患者的呼吸功能。

为了帮助肺气肿患者减轻症状、提高生活质量,以下是一些针对肺气肿患者的生活护理方法。

经医生许可后,患者可以根据自身情况适当选用。

1. 合理的饮食肺气肿患者应保持均衡的饮食,以提供身体所需的养分。

每日膳食应包括高蛋白、高维生素和高纤维的食物,如鱼类、瘦肉、禽类、水果和蔬菜。

同时,患者应避免过量进食,以免导致胃膨胀加重呼吸困难。

2. 定期的体育锻炼尽管肺气肿会导致呼吸困难,但适度的体育锻炼对患者的身体康复和心理健康至关重要。

肺气肿患者可选择适合自己的轻度有氧运动,如散步、太极拳或瑜伽。

此外,深呼吸操和胸腔按摩也是一些有益的锻炼方式,可帮助扩张肺部、改善呼吸。

3. 合理的药物治疗肺气肿患者需按时服用医生开具的药物,如支气管扩张剂或吸入剂等。

这些药物可以帮助扩张气道、减少黏液分泌和改善呼吸困难。

患者在使用药物时应注意正确的用药方法和用量,遵循医生的指导。

4. 心理支持肺气肿患者往往面临着生活方式的改变和身体功能的限制,可能会感到沮丧和焦虑。

因此,提供良好的心理支持对于患者的康复至关重要。

家人、朋友和专业心理专家的关怀和支持,能够帮助患者缓解压力、保持积极的心态。

5. 避免诱发因素患者应尽量避免吸烟和二手烟。

烟草中的有害化学物质会加重肺气肿的症状,并增加其他呼吸道疾病的风险。

此外,患者还应避免长时间暴露在有害气体或化学物质的环境中,以免引发或加重病情。

6. 室内空气质量保持室内环境的清洁和空气流通对于肺气肿患者尤为重要。

患者应经常打开窗户,保持室内通风,并注意避免受到可能引起气道刺激和过敏反应的物质,如室内灰尘、花粉和宠物毛发。

总而言之,肺气肿患者在日常生活中需要注意合理的饮食、适度的体育锻炼,遵循医生的药物治疗方案,并获得良好的心理支持。

此外,避免过度暴露在有害因素和保持室内空气质量也对患者的康复和预防病情进一步恶化具有重要意义。

肺气肿的日常护理,你也能做到

肺气肿的日常护理,你也能做到

肺气肿的日常护理,你也能做到如果肺部因各种原因失去弹性,收缩和扩张的能力下降,就会难以吸入氧气和排出二氧化碳;此时,为了吸入足够的氧气,人会更加用力地进行呼吸,肺部会进一步扩张、膨胀,肺泡的弹性进一步减退,甚至造成肺泡破裂,这就是肺气肿。

肺气肿会导致患者的呼吸功能衰退,难以吸入足够的氧气,也难以排出体内聚积的二氧化碳。

严重者甚至会完全丧失呼吸功能。

轻者影响到正常的工作和生活,重则危及生命,完全丧失活动能力。

肺气肿难以完全治愈,部分损伤是不可逆的。

因此,患者需要在生活中采取恰当的护理措施,缓解肺气肿症状,阻止病情进一步发展,保障生活质量。

如果得到了恰当的治疗和护理,保持健康的生活习惯,肺气肿就不会对生活造成太多影响,也不会影响到患者的自然寿命。

一、肺气肿患者的症状特征肺气肿指终末细支气管远端的结构过度膨胀、增大,气道弹性减退、充气,肺容积增大的症状。

有的患者会发生气道壁破坏。

早期的肺气肿患者没有明显症状,只在高强度劳动或剧烈运动中感觉到气短。

随着病程发展,患者的呼吸能力会日渐下降,在日常生活中也会出现胸闷、气急等症状,感到呼吸困难。

由于身体缺氧,口唇、面部、指甲可能出现紫绀。

患者多会出现疲乏无力、上腹胀满、食欲减退、体重下降等症状。

由于肺泡长期过度扩张,患者两肺较常人更加膨大,胸廓增大为桶状胸。

由于肺部结构被破坏,身体缺氧,免疫力下降,肺气肿患者较常人更容易感染呼吸道疾病,因此多合并有呼吸系统急性感染,会出现咳嗽、咳痰、头痛、嗜睡等症状。

症状较重的患者可能会出现肺心病,发生呼吸衰竭、右心衰竭等症状。

如果继发感染,可能出现咳嗽、咳痰,多有发热、嗜睡等症状。

肺气肿的常见并发症有:(1)自发性气胸:肺气肿患者的肺部组织发生损坏,气体聚积,难以排出,肺容积增大,在剧烈运动或屏气时,可能形成气胸。

(2)肺大泡形成:由于肺泡膨大,肺泡壁变薄、破裂,破裂的肺泡相互融合,形成空腔,就会形成肺大泡。

(3)由于肺气肿患者支气管、细支气管发生损坏,局部免疫机制也遭到破坏。

重度肺气肿的治疗方法

重度肺气肿的治疗方法

重度肺气肿的治疗方法
重度肺气肿的治疗方法主要包括以下几个方面:
1.戒烟:对于吸烟者来说,戒烟是最重要的治疗措施,可以减缓病情发展和减少症状。

2.支气管扩张剂:可以通过扩张支气管舒缓肺部气喘,改善通气功能。

常用的支气管扩张剂有短效β2受体激动剂和长效β2受体激动剂。

3.口服或吸入类固醇:对于伴有慢性咳嗽和痰多的患者,可以使用口服或吸入类固醇来减轻炎症反应。

4.氧疗:对于重度肺气肿伴有低氧血症的患者,氧疗是必要的。

氧疗可以改善患者的通气功能和生活质量。

5.呼吸康复:通过运动训练和呼吸肌力训练来改善肺部通气功能和肺功能。

6.肺减容手术:对于非常严重的肺气肿,肺减容手术可以通过切除部分肺组织来改善肺的功能。

7.维持治疗:重度肺气肿患者需要长期的维持治疗,包括定期随访、药物治疗和康复训练等。

需要注意的是,重度肺气肿的治疗方法应由专科医生根据患者具体情况进行制定,并且早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。

同时,患者也应积极参与治疗,主动改善生活方式,避免引起症状加重的因素,提高生活质量。

肺气肿的治疗方法有哪些?

肺气肿的治疗方法有哪些?

肺气肿的治疗方法有哪些?肺气肿属于比较常见的一种疾病,一旦患病就会出现反复咳痰,且持续时间较长,若不给予重视,仅认为是抽烟引起的咳嗽,时间一久这种咳嗽症状就会逐渐加重,继而引起呼吸功能障碍,甚至引起呼吸衰竭,严重危及人们的身心健康。

基于此,给各位普及一些肺气肿的治疗措施,以便让各位尽早治疗肺气肿,以免病情持续恶化,引起更加严重的不良症状。

一、肺气肿的一般疗法(1)改善生活环境并戒烟:患上肺气肿的早期,没有明显临床症状的患者,要及时消除致病原因。

例如吸烟者,要积极戒烟。

对于因长期处于空气污染环境中引起肺气肿的患者,要远离空气污染环境。

对于可逆性气道阻塞不完全可逆时应按照慢阻肺疾病进行治疗。

(2)氧疗:肺气肿患者低氧血症比较严重时,要长期坚持家庭氧疗。

一般情况下,可使用鼻导管吸氧,让患者在静息时、海平面等状态下动脉血压分压达到上升到90%,即动脉血氧饱和度。

60mmHg以上,或者SaO2(3)肺康复训练:进行肺康复训练之前,需寻求医生的帮助,让其根据自身病情、耐受性等情况制定针对性的肺康复训练方案,进而遵医嘱坚持科学锻炼,以促进肺康复,进而改善病人活动能力和生活质量。

此训练方式是稳定期肺气肿患者最为主要的治疗手段,具体包含肌肉训练、呼吸训练、精神治疗、生理治疗等,并适当进行身体锻炼,以提升体质,有利于身体康复。

(4)营养治疗:一旦患上肺气肿,患者不仅会出现呼吸道症状,还会出现上腹胀满、体重下降、食欲下降等现象,若不及时进行营养治疗,久而久之患者会出现营养不良,进而影响疾病治疗和身心健康。

二、肺气肿急性期的治疗方式(1)院外治疗:肺气肿患者出现急性加重现象的早期,病情比较轻,可以在院外进行治疗,但要严密监测病情变化,以便及时入院治疗。

院外治疗急性期肺气肿患者时,以往使用的药物可适当增加使用频率和使用剂量,例如支气管舒张剂等,若病情较严重,可进行大剂量雾化治疗。

对于存在频繁急性加重或者症状较重史的患者,在服用支气管舒张剂的基础上,可口服激素药物。

肺气肿术后护理常识

肺气肿术后护理常识

肺气肿术后护理常识肺气肿是一种慢性呼吸道疾病,术后护理对于恢复患者的健康至关重要。

下面将介绍肺气肿术后护理的常识和要点。

1. 术后康复护理- 术后定期复查:术后患者应遵循医生建议,定期进行复查和随访,以监测疾病的进展和效果,并及时调整治疗方案。

复查包括肺功能检测、X光或CT扫描等。

- 饮食调理:术后患者应保持均衡的饮食,增加蛋白质和维生素的摄入,避免暴饮暴食和食用高热量食物。

同时,控制摄入盐分,减少水肿和呼吸困难的风险。

- 增加运动强度:术后患者需要逐渐增加运动强度,进行规律的体育锻炼。

适当的运动可以增强肺部功能,促进气体交换,改善呼吸困难。

- 戒烟限酒:术后患者应彻底戒烟,避免二手烟的危害。

同时,限制饮酒量,因为酒精会对呼吸系统造成损伤。

2. 呼吸系统护理- 呼吸道清洁:术后患者应避免感染,保持呼吸道的清洁。

经常进行口腔护理,及时咳痰,防止痰液滞留,引发感染。

- 姿势调整:术后患者应保持正确的仰卧位或坐位姿势,有助于减轻呼吸负担,并加强气道通畅。

- 喂食与吸氧:术后患者应适时进食,但不宜过饱。

对于需要吸氧的患者,应按照医生建议正确使用吸氧设备。

3. 心理和生活护理- 心理护理:术后患者可能存在焦虑、抑郁的情绪,护士应积极开展心理疏导工作,提供情绪支持和安慰。

- 室内环境:术后患者的居住环境应保持清洁、通风良好,避免患者接触有害气体和尘埃等污染物质。

- 避免寒凉刺激:术后患者对寒冷刺激敏感,应注意保暖,避免感冒和其他呼吸道感染。

4. 并发症预防- 深静脉血栓预防:术后患者需注意预防深静脉血栓形成,定期进行肢体康复活动,并按医生建议穿戴弹力袜或使用抗凝剂等防护措施。

- 感染预防:术后患者应避免与感染源接触,注意个人卫生,勤洗手,保持室内清洁卫生。

通过正确的肺气肿术后护理,可以帮助患者缓解症状,提高生活质量。

术后患者本人及其家人要配合医生、护士的护理措施,并遵循医嘱,合理用药,以确保康复效果。

肺气肿患者护理技巧

肺气肿患者护理技巧

肺气肿患者护理技巧肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,主要特征是气道阻力增加和肺泡容积增大,导致呼吸困难和肺功能减退。

为了有效管理和护理肺气肿患者,以下是一些肺气肿患者护理的技巧和建议。

1. 环境调整肺气肿患者对刺激物特别敏感,所以在家庭环境中要尽量减少空气污染物。

保持空气流通,并定期清洁空气过滤器和通风设备。

避免患者接触发作物,如烟草烟雾、表面清洁剂和有害气体等。

2. 吸氧肺气肿患者在呼吸过程中需要额外的氧气。

在吸氧治疗中,要确保患者正确佩戴使用氧气面罩或鼻导管。

监测氧气流量和浓度,并根据患者的需要进行调整。

及时更换、清洁氧气设备,以防止细菌滋生。

3. 体位调整患者的体位调整对于改善通气功能至关重要。

鼓励患者采取坐直或前倾的姿势,这有助于减少膈肌下降,增加肺容量,改善呼吸效率。

为患者准备舒适的坐姿,并鼓励他们保持自然呼吸。

4. 药物管理根据医嘱,正确给予患者药物,如支气管舒张剂和糖皮质激素。

确保患者明白药物的使用方法和时间,并监测可能出现的副作用。

定期检查患者是否按时服用药物,确保药物治疗的效果。

5. 呼吸锻炼呼吸锻炼是帮助肺气肿患者改善呼吸机能和减少呼吸困难的重要方法之一。

鼓励患者进行深呼吸、腹式呼吸和气道通畅训练。

指导患者正确使用呼吸训练器,并定期评估锻炼效果。

6. 饮食调理肺气肿患者的饮食应注意均衡和营养充足。

减少食用高脂肪、高热量和高盐食物,以减轻心脏负担。

鼓励患者多食用富含纤维的蔬菜和水果,增加维生素摄入,提高免疫力。

7. 应对焦虑和抑郁肺气肿患者容易感到焦虑和抑郁,这可能会加重疾病症状。

护理人员应给予患者心理支持和鼓励,并提供心理咨询的资源。

教导患者应对压力,积极面对疾病和生活挑战。

8. 定期随访肺气肿患者需要定期进行医学随访,以检查疾病进展和调整治疗方案。

确保患者按时就医,并记录病情和治疗效果。

与医疗团队保持密切沟通,及时获取最新的护理建议和指导。

肺气肿患者的护理需要综合考虑他们的生理和心理需求。

支气管镜肺减容术的临床应用

支气管镜肺减容术的临床应用

支气管镜肺减容术的临床应用支气管镜肺减容术的临床应用1:序言支气管镜肺减容术是一种经内窥镜技术对肺部进行手术治疗的方法。

该手术主要应用于患有支气管扩张、肺大泡、肺气囊肿等疾病的患者,通过切除或缩小肺部病损区域,达到缓解症状、改善肺功能的目的。

2:手术适应症支气管镜肺减容术适用于以下情况:2.1 支气管扩张症:患者出现反复咳嗽、痰液增多、呼吸困难等症状,影响日常生活和工作。

2.2 肺大泡:肺大泡破裂后引起反复肺部感染,导致肺功能下降,需要行手术治疗。

2.3 肺气囊肿:肺气囊肿体积过大,占据它相邻的正常肺组织,严重影响肺功能。

3:手术准备3.1 术前评估:医生对患者的病情进行详细评估,了解病变情况、肺功能及全身情况。

3.2 术前检查:包括血液检查、胸部X射线或CT扫描等,以明确病变范围及手术方案。

4:手术步骤4.1 麻醉:患者行全身麻醉,确保手术期间的无痛状态。

4.2 气管插管:将气管插管置入患者气管,维持呼吸通畅。

4.3 引导套管:通过支气管镜引导套管进入肺部病损区域。

4.4 病损切除或缩小:通过套管进行手术切除或缩小病变区域。

4.5 术中处理:根据实际情况,进行血管止血或暂时封堵等处理,保护周围正常肺组织。

4.6 结束手术:将套管取出,确保患者呼吸通畅,结束手术。

5:术后护理5.1 监测:密切观察患者术后病情变化,包括呼吸状态、咳嗽情况等。

5.2 护理:术后在专业人员指导下进行术后护理,包括护理仪器的维护、饮食指导等。

5.3 康复训练:根据患者的具体情况进行康复训练,帮助其恢复肺功能和提高生活质量。

附件:本文档涉及的附件包括手术照片、影像资料等。

法律名词及注释:1:支气管镜肺减容术:支气管镜肺减容术是指通过内窥镜技术对肺部进行手术治疗的方法。

2:支气管扩张症:支气管扩张症是一种慢性气道炎症性疾病,以气道扩张、瘘管形成为特征的疾病。

3:肺大泡:肺大泡是一种气体积聚在肺泡腔内,引起肺组织膨胀的病变。

肺气肿患者护理要点

肺气肿患者护理要点

肺气肿患者护理要点肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,患者常伴有呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。

为了提供有效的护理,以下是肺气肿患者护理的一些要点。

1. 保持良好的通风环境:肺气肿患者的呼吸功能受损,因此提供一个良好的通风环境对于维持其呼吸功能至关重要。

房间中应保持空气清新,避免烟雾、粉尘和花粉等有害物质的影响。

确保患者有足够的新鲜空气可以呼吸。

2. 规律的药物管理:肺气肿患者通常需要长期服用药物来减轻症状和控制疾病进展。

护理人员应确保患者按时按量服用药物,并密切观察药物的效果和副作用。

定期记录药物剂量和服用时间,并及时报告医生任何不适或变化。

3. 减轻呼吸困难:呼吸困难是肺气肿患者最常见的症状之一。

护理人员应帮助患者采取有效的呼吸技巧,如慢而深的呼吸、嘴唇呼吸和腹式呼吸等。

提供舒适的体位,如坐卧两用的椅子或垫子,有助于改善患者的呼吸困难。

4. 管理咳嗽和咳痰:咳嗽和咳痰是肺气肿患者常见的症状,护理人员应协助患者有效地处理咳嗽和促进咳痰的排出。

饮用充足的水、进行适度的活动、咳嗽和痰液吸引等手段都有助于减轻咳嗽和促进咳痰的排出。

5. 预防感染:肺气肿患者由于呼吸功能受损,更容易感染。

因此,护理人员应遵守严格的感染控制措施,如经常洗手、戴口罩和保持环境清洁等。

鼓励患者接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,以预防呼吸道感染。

6. 提供营养支持:肺气肿患者的能量消耗较高,而患者可能因呼吸困难而食欲不振。

为了保证患者的营养需求,护理人员应提供高能量、易于消化的饮食,并关注患者的体重变化。

必要时,可与营养师合作制定个性化的饮食计划。

7. 定期随访和检查:肺气肿是一种慢性疾病,需要长期的管理和监护。

护理人员应协助患者定期进行复诊和检查,如肺功能测试、胸部X线等,以评估疾病的进展和调整治疗计划。

及时记录和报告任何变化或不良症状,以便及时干预。

最后,为了提供良好的肺气肿患者护理,护理人员应具备相关的专业知识和技能。

他们应与患者建立良好的沟通,提供情感支持,并协助患者和家属理解和管理疾病。

肺气肿患者的护理要求

肺气肿患者的护理要求

肺气肿患者的护理要求肺气肿是一种慢性气流受限性呼吸道疾病,其特征为肺功能障碍,导致气道阻力增加和肺组织气肿。

针对肺气肿患者,他们需要得到特殊的护理和关注。

本文将介绍肺气肿患者的护理要求,并提供一些护理建议。

1. 病房环境肺气肿患者需要一个干燥、清洁、无烟的环境。

烟气会进一步刺激气道和引起炎症反应。

病房内的空气流通要良好,确保室内空气新鲜,可以适当开窗通风。

同时,保持病房的温度适宜,不要过度寒冷或过度炎热,避免引起患者的不适。

2. 饮食肺气肿患者应该注意合理饮食,避免进食过量或过度饥饿。

多食用高蛋白、高纤维的食物,如鸡蛋、鱼类、奶制品、蔬菜和水果。

同时,摄取足够的维生素和矿物质,增强免疫力。

此外,要避免摄入过多食盐,以减少体内水分潴留和体重增加。

3. 呼吸康复训练针对肺气肿患者,呼吸康复训练是非常重要的。

这种训练可以帮助改善呼吸肌肉的功能,增加肺活量,减轻呼吸困难。

常见的呼吸康复训练包括深呼吸、肺活量训练、腹式呼吸等。

在进行这些训练时,护理人员应密切观察患者的病情,确保训练的安全和有效。

4. 科学用药肺气肿患者通常会使用一些药物来缓解症状和控制疾病。

护理人员需要对这些药物有一定的了解,包括药物的名称、用法、剂量、作用机制等。

在患者用药过程中,需要监测患者的药物反应和不良反应,并及时记录和向医生报告。

5. 氧疗肺气肿患者中,很多人需要进行氧疗来提供足够的氧气。

护理人员需要熟悉氧疗的操作方法,包括正确佩戴氧气面罩、调节氧气流量等。

在氧疗过程中,密切观察患者的生命体征和氧饱和度,确保氧气疗效达到预期效果。

6. 情绪支持肺气肿患者在疾病过程中可能会感到焦虑、抑郁和无助。

护理人员需要及时与患者沟通交流,给予情绪上的支持和鼓励。

同时,帮助患者解决实际问题,提供病情教育,增加患者对疾病的理解和应对能力。

综上所述,针对肺气肿患者的护理要求包括病房环境的调整、合理的饮食、呼吸康复训练、科学用药、氧疗和情绪支持等。

护理人员在与患者的护理过程中,应注重细节,维护患者的舒适和安全,以提高患者的生活质量和康复效果。

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支气管镜肺减容术治疗重度肺气肿的护理
发表时间:2015-07-13T14:34:32.800Z 来源:《世界复合医学》2015年第6期供稿作者:管弦乐潘颖廖苑竹
[导读] 随着我国经济发展速度的加快,环境越来越不能满足人们的生活需求,环境问题日益突出[1]。

管弦乐潘颖廖苑竹贵州省贵阳中医二附院心胸外科贵州贵阳 550002
【摘要】研究支气管镜肺减容术治疗重度肺气肿护理方法,治疗效果以及治疗方案的选择及术前准备和术后处理。

方法是研究分析支气管镜减容术治疗下的28 例重度肺气肿患者,其中有17 例单侧肺减容,11 例双肺肺减容。

其中有6 例为电镜下观测的肺减容(5 例单肺减容,1例双肺减容),14 例在辅助小切口和电镜观测下的肺减容术(8 例单肺减容,6 例双肺减容),有4 例患者接受了外侧切口单肺减容术,有4 例患者接受打开胸腔双肺减容术。

利用电子支气管镜,指导覆膜的活瓣的置入,使患者肺气肿区部分萎缩,扩大肺部的整体功能和肺组织的相对容积和百分比,提高肺部活性。

结果表明重度肺气肿的患者经过支气管镜肺减容手术后肺部功能得到明显改善,手术过程中患者的无明显不适感,手术后患者恢复较好。

【关键词】重度肺气肿;支气管镜;肺减容术;护理【中图分类号】R768.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-321-02
随着我国经济发展速度的加快,环境越来越不能满足人们的生活需求,环境问题日益突出[1]。

与之相关,人们的呼吸的空气质量也越来越差,出现慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease)的人口数量不断增加,成为发病率高、病死率高的一种慢性致死病,研究表明,这种疾病会造成人的呼吸困难,给患者的日常生活带来的巨大问题,同时给患者家庭也产生了沉重的负担。

肺气肿作为慢性呼吸疾病的主要种类,严重影响了人们的身体状况,临床研究可知,由于肺部部分功能的丧失是呼吸过程中肺部的收缩性减弱和过大的体积变化,使患者的呼吸困难,运动过程中无法提供足够的氧气支持。

对于重度肺气肿患者普通的药物治疗已经不能起到很大的效果,需要经过特定的手术,才能减轻肺气肿情况。

近年来,微创技术应用到医疗中,支气管镜肺减容术具有可靠性高,安全性好的特点,这种技术的临床实践也不断增加,技术的成熟程度不断完善,加上新材料,新工艺的不断研发,支气管镜肺减容术越来越被肺气肿患者接受。

1.支气管肺减容技术的机制重度肺气肿的治疗方法很多,如采用给予重度患者加呼吸机帮助其呼吸,有步骤、有规律的运动以及采用平喘的方式来治疗肺气肿患者,这些治疗方法对中后期的肺气肿患者是可行的,但是对于肺气肿晚期的患者这些治疗措施难以达到预期的效果。

于是新的治疗方法被研究,如肺移植技术,这种治疗方法,能从根本上改善患者的呼吸状况,但是与患者匹配的肺很难找到,找到的肺保存也是一个很大的问题。

即使这些问题都解决了,患者在接受肺移植手术后的自免疫功能,也将影响移植肺的功能。

于是,肺减容技术的研究很快应用到肺气肿的治疗,并取得了很好地临床效果。

这种通过打开胸腔使肺容量减少的技术能部分能很好地改善肺气肿患者的呼吸状况,提高患者的生活质量。

但是这一技术的难点是手术的风险性较高,对患者的后期恢复影响很大。

最近几年电子镜的不断发展,微创技术也日益成熟,采用微创方法进行肺气肿减容治疗能很好地克服上面的缺点。

该方法的作用机制是应用特殊材料生产的特殊装置(一个方向的单面活瓣夹在支气管镜的辅助下)准确放置在重度肺气肿患者的肺叶处或者支气管中。

利用肺活瓣的单向性,阻止气体进入肺部的同时排除积存在肺部的气体,使肺部的面积减少和部分肺叶容积率,以及恢复部分肺叶的呼吸功能和增加胸腔壁的活性,尤其是胸腔的肺部肌肉的活性,改善肺部的呼吸功能。

2.资料和方法2.1 病例和分组从2013 年7 月到2014 年7 月期间接受支气管镜下肺部减容术的重度肺气肿患者有28 例,其中男性为17例,年龄在(64±20)岁,女性为11 例,年龄在(68±18)岁,这些患者已经接受了常规的肺气肿治疗方法,但是治疗效果不好。

男性患者大都长期吸烟,但接受支气管镜肺减容手术后已经数月未抽烟。

患者出现肺气肿病的时间较长,已经达到重度肺气肿病的特征。

患者经过胸透检验发现肺部部分区域出现肺部纹理不清楚的情况。

其中有部分患者已经出现不均匀的过大肺泡,住院时间也较长。

2.2 手术方法患者的躺卧方式多采用平躺的方式,尽可能使患者呼吸放松均匀,对于一些无法平躺的患者采用半卧躺的方式,患者喉部在进过局部麻醉后,将支气管镜送入患者肺部。

具体是支气管镜经过喉门并在气管处进行二次麻醉,使患者在电镜进入过程中无明显的疼痛感。

此时镜身处于肺叶的气管处,然后送入导丝,导丝位置必须在右支气管以上,最后将支气管镜取出,将预先准备好的单向活性肺瓣在导丝的引导下植入到右叶气管处,然后仔细查看单向活性肺瓣的位置,如果活瓣位置正确,患者对该活瓣无明显的排斥现象后,将送置仪器取出。

单向活性肺瓣具有单向性,能阻止进入肺部的活性区,同时排出积存气体和肺部分泌物。

该装置能使肺气肿区的容积率减少。

增加剩余肺功能的肺组织的相对活性,提高肺功能。

3.支气管镜肺减容手术的护理过程支气管镜肺减容手术是个复杂的手术过程,手术的成功与否很大程度上取决于手术前后的准备工作,包括手术前的准备和手术后对患者的护理。

3.1 支气管镜肺减容手术的术前准备工作手术前准备工作主要包括心理护理、呼吸道准备、呼吸功能锻炼和患者吸氧。

1、患者的心理方面的准备。

患有严重肺气肿的患者的呼吸很困难,经常出现嗓子干燥,胸口压力大、日常生活情况糟糕。

与此同时,患者不习惯于和人打交道,社会活动少,容易出现情绪不稳定的庆康。

因此在进行支气管镜肺减容手术前要对患者进行心理辅导,多和患者接触,打消患者的抵触心理,也要将手术过程中可能出现的突发状况和手术后对病人的护理及时告知患者家属,使病人和家属能有个乐观的心态接受手术,这对患者是至关重要的。

2、对患者的呼吸状况进行护理。

在进行支气管镜肺减容手术前,应该使患者的呼吸道畅通,使患者呼吸道不积累痰液,这就需要每天给患者吸入能化痰的药物,。

同时检测患者的痰液,分析患者对那些抗生素具有抵抗作用,避免患者出现抗生素过敏现象,防止肺部感染。

3、患者要加强呼吸锻炼。

患者进行呼吸锻炼能很好地训练患者的呼吸方式,保证患者的呼吸是最简单且有效的,同时使患者改掉以前错误的呼吸方法,便于肺部支气管的通气和肺部和空气之间的气体交换。

具体办法有:(1)患者的呼吸应尽量深且慢。

患者处于平躺的状态,两臂自然下垂,然后深呼吸使肺部容积增加,然后微微闭合双唇,使气体缓缓呼出,不断重复上述过程。

(2)患者练习在双唇微闭下的呼吸和呼出。

这时患者的嘴唇处于微闭状态,一次的气体呼入量是少的,但呼出气体的时间将增加。

这种练习方法能使患者肺部对气体的利用率增加。

(3)鼓励患者练习咳嗽和咳痰。

练习咳嗽和咳痰能使呼吸道内的痰液排除。

(4)在进行支气管镜肺减容手术前,为保证患者的身体机能处于一个良好的状态,要提高患者的承受能力,使患者在手术过程中能很好的适应。

4、患者在呼吸辅助器下吸氧。

氧气的摄入能使患者呼吸顺畅,提高肺部活性。

患者在浓度较高的氧气供应下,可能使患者体内积存过多的二氧化碳,使患者出现高碳酸血症。

因此,手术前患者体内血样中的含氧量应该严格控制,使患者处于最佳的吸氧状态。

3.2 支气管镜肺减容手术的术后护理术后护理主要包括:观察患者生命体征、防止患者出现肺部感染、保持患者呼吸顺畅。

1、观察患者生命体征。

手术完成后,要注意观察患者的生命体征,如心率跳动状况,呼吸是否平稳等。

2、防止患者出现肺部感染。

手术后患者的免疫系统很脆弱,很容易被感染。

因此需要给患者注射一定的抗生素,如果发现肺部感染,应该查明原因,积极治疗。

3、保持呼吸顺畅。

患者在完成支气管镜肺减容手术后,要进行雾化吸入,必要时给予患者吸痰处理,吸痰的同时利用呼吸器给予患者吸氧。

4.总结对重度肺气肿的治疗常规的方法很难奏效,采用支气管镜肺减容术能够保证手术安全,可操作的条件下,对患者采取微创的方式治疗肺气肿病。

此方法是利用单向活性肺瓣的单向作用,在支气管镜的引导下置入右叶,采用阻止和排除的方式,较小肺叶容积,使重度肺气肿患者的肺组织恢复活性,避免开胸给患者带来的损伤和相关的并发症。

参考文献:[1]孙沁莹,林冰.支气管镜肺减容现状和展望[J].中国实用内科杂志,2013,02:105-108.。

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