球囊面罩通气ppt课件
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制肺的活动，并且降低呼吸系统的顺应性
• 操作人员需严格培训
2021/3/19
17
小结
• 球囊面罩通气使用要求接受专门的培训，工作中熟练应用。 • 球囊面罩通气是一种无创、简便易行的通气支持和供氧方法，在各种危重病
人（尤其是心肺复苏初期）的院前院内急救中广泛应用。在高级生命支持无 法建立或者尚未建立之时，它仍然发挥着无法替代的重要作用。
给氧、
C、循环支持（Circulation support）
胸外心脏按压
D、除颤（Fibrllation treatment ）
Ⅱ期：高级生命支持（ALS） E、药物与液体（drug and fluid） F、心电监测（Electrocardingraphy）
2Ⅲ02期1/3：/19长程生命支持(PLS)
患者胸廓起伏的幅度、左右是否对称，口唇、甲床颜色的变化
• 观察是否胃胀气：
注意上腹部变化。通气时压住环状软骨，可防止气体充入胃内
• 注意返流和误吸的发生：
最好采用透明面罩，便于观察，及时发现及时清除
2021/3/19
16
球囊面罩通气的缺点和不足
• 面罩与面部难以保证良好密封 • 潮气量难以准确控制—过度通气或通气不足 • 胃胀气并产生副作用，包括反流、误吸和肺炎。胃胀气会导致膈肌上抬，限
（2）双人操作——一人双手E-C手法持面罩，保持气道开放，一人用双手挤压球 囊， 通气效果更好
（3）如还有第三人，可通气时压住环状软骨，压闭食道，防止气体充入胃内
2021/3/19
13
球囊面罩通气操作示意图
E-C技术
2021/3/19
14
• 潮气量： • 通气时间： • 通气频率：
球囊面罩通气参数 6～7ml/kg或者500～600ml的通气量可以使胃 膨胀的风险最小化
• 禁忌症
（1）气道阻塞—应首先开放气道 （2）面部软组织损伤严重
2021/3/19
12
球囊面罩通气的操作方法
（1）单人操作——抢救者位于患者的头顶侧，使患者头后仰或下填毛巾或枕头， 打开气道，一手中指、无名指、小指置于患者下颌部，食指和拇指置于面罩 上，两组手指相向用力，将面罩紧密置于患者面部，即E-C技术，另一手挤压 球囊（可用手指挤压或手掌挤压）。
2
*判断患者反应
复苏前的判断
*判断呼吸
*判断心跳
2021/3/19
3
A---保持呼吸道通畅 （Airway control）
开放气道的方法
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
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4
A---保持呼吸道通畅 （Airway control）
开放气道的方法
2021/3/19
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19
2021/3/19
10
呼气阀门 ④ 氧气入口 ⑤
2021/3/19
球囊面罩装置示意图
① 气囊 ③ 呼吸阀 ② 口鼻面罩
适合不同年龄的 各种不同的型号
11
球囊面罩通气的适应症和禁忌症
• 适应症
无自主呼吸或者呼吸弱且不规则，通气严重不足的患者(尤其在复苏最初 的数分钟、 不能及时应用高级气道装置或者是应用失败时)
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
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A---保持呼吸道通畅 （Airway control）
开放气道的方法
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
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A---保持呼吸道通畅 （Airway control）
2021/3/19
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球囊面罩装置的特点
（1）有入口阀门，允许最大氧气流量30 L/min； （2）有氧气存贮器，能保证提供高浓度氧气； （3）具有非再呼吸出口阀门 （4）自动充气皮囊易清洗和消毒 （5）标准的15mm/22mm接口 （6）极端的环境温度下仍可正常使用 （7）有适合成人和儿童使用的各种型号 （8）适合在人体模型上练习，便于教学培训
2021/3/19
8Hale Waihona Puke Baidu
球囊面罩装置工作原理
• 由一自动充气皮囊和一单向开放的活瓣组成，通过对球囊的挤压和活瓣的开
关作用可提供正压通气，一般球囊充气容量约为1000 ml~1600ml，远大于CPR 所要求的潮气量（8~10ml/kg，500~1000ml）,足以使肺充分膨胀；同时可实 现吸气相和呼气相的转换，利用胸廓和肺的弹性回缩作用实现呼气。
球囊面罩通气的临床应用
2021/3/19
急诊科
1
心肺复苏三阶段
Ⅰ期：基础生命支持（BLS） BLS的初期4~10分钟是病人能否存活的最关键的 “黄金时刻”
A、保持气道通畅（Airway control） 物及分泌物
仰头抬颌等方法开放气道，清除异
B、呼吸支持（Breathing support） 口对口（鼻）人工呼吸、球囊面罩、人工 气道
胸廓扩张超过1秒
2021/3/19
在心肺复苏初期，在每30次胸外按压之后利用 短暂的间歇（大约3～4秒）进行2次球囊通气。 当高级气道（气管内插管或者喉罩气道）建立 后，每分钟给予 8～10次通气。
15
球囊面罩通气操作注意事项
• 使用前必须检查各部件：
保证功能完好、 连接密封良好
• 观察通气是否充分：
开放气道的方法
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
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B---呼吸支持
（1）氧气疗法 鼻导管和鼻塞、简易面罩、储氧面罩、其他 （2）人工呼吸支持
• 口对口人工呼吸 • 口对鼻人工呼吸 • 口对气管套管呼吸 • 口对通气防护装置呼吸 • 球囊面罩装置通气 • 气管内插管通气
• 操作人员需严格培训
2021/3/19
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小结
• 球囊面罩通气使用要求接受专门的培训，工作中熟练应用。 • 球囊面罩通气是一种无创、简便易行的通气支持和供氧方法，在各种危重病
人（尤其是心肺复苏初期）的院前院内急救中广泛应用。在高级生命支持无 法建立或者尚未建立之时，它仍然发挥着无法替代的重要作用。
给氧、
C、循环支持（Circulation support）
胸外心脏按压
D、除颤（Fibrllation treatment ）
Ⅱ期：高级生命支持（ALS） E、药物与液体（drug and fluid） F、心电监测（Electrocardingraphy）
2Ⅲ02期1/3：/19长程生命支持(PLS)
患者胸廓起伏的幅度、左右是否对称，口唇、甲床颜色的变化
• 观察是否胃胀气：
注意上腹部变化。通气时压住环状软骨，可防止气体充入胃内
• 注意返流和误吸的发生：
最好采用透明面罩，便于观察，及时发现及时清除
2021/3/19
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球囊面罩通气的缺点和不足
• 面罩与面部难以保证良好密封 • 潮气量难以准确控制—过度通气或通气不足 • 胃胀气并产生副作用，包括反流、误吸和肺炎。胃胀气会导致膈肌上抬，限
（2）双人操作——一人双手E-C手法持面罩，保持气道开放，一人用双手挤压球 囊， 通气效果更好
（3）如还有第三人，可通气时压住环状软骨，压闭食道，防止气体充入胃内
2021/3/19
13
球囊面罩通气操作示意图
E-C技术
2021/3/19
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• 潮气量： • 通气时间： • 通气频率：
球囊面罩通气参数 6～7ml/kg或者500～600ml的通气量可以使胃 膨胀的风险最小化
• 禁忌症
（1）气道阻塞—应首先开放气道 （2）面部软组织损伤严重
2021/3/19
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球囊面罩通气的操作方法
（1）单人操作——抢救者位于患者的头顶侧，使患者头后仰或下填毛巾或枕头， 打开气道，一手中指、无名指、小指置于患者下颌部，食指和拇指置于面罩 上，两组手指相向用力，将面罩紧密置于患者面部，即E-C技术，另一手挤压 球囊（可用手指挤压或手掌挤压）。
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*判断患者反应
复苏前的判断
*判断呼吸
*判断心跳
2021/3/19
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A---保持呼吸道通畅 （Airway control）
开放气道的方法
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
2021/3/19
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A---保持呼吸道通畅 （Airway control）
开放气道的方法
2021/3/19
18
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19
2021/3/19
10
呼气阀门 ④ 氧气入口 ⑤
2021/3/19
球囊面罩装置示意图
① 气囊 ③ 呼吸阀 ② 口鼻面罩
适合不同年龄的 各种不同的型号
11
球囊面罩通气的适应症和禁忌症
• 适应症
无自主呼吸或者呼吸弱且不规则，通气严重不足的患者(尤其在复苏最初 的数分钟、 不能及时应用高级气道装置或者是应用失败时)
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
2021/3/19
5
A---保持呼吸道通畅 （Airway control）
开放气道的方法
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
2021/3/19
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A---保持呼吸道通畅 （Airway control）
2021/3/19
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球囊面罩装置的特点
（1）有入口阀门，允许最大氧气流量30 L/min； （2）有氧气存贮器，能保证提供高浓度氧气； （3）具有非再呼吸出口阀门 （4）自动充气皮囊易清洗和消毒 （5）标准的15mm/22mm接口 （6）极端的环境温度下仍可正常使用 （7）有适合成人和儿童使用的各种型号 （8）适合在人体模型上练习，便于教学培训
2021/3/19
8Hale Waihona Puke Baidu
球囊面罩装置工作原理
• 由一自动充气皮囊和一单向开放的活瓣组成，通过对球囊的挤压和活瓣的开
关作用可提供正压通气，一般球囊充气容量约为1000 ml~1600ml，远大于CPR 所要求的潮气量（8~10ml/kg，500~1000ml）,足以使肺充分膨胀；同时可实 现吸气相和呼气相的转换，利用胸廓和肺的弹性回缩作用实现呼气。
球囊面罩通气的临床应用
2021/3/19
急诊科
1
心肺复苏三阶段
Ⅰ期：基础生命支持（BLS） BLS的初期4~10分钟是病人能否存活的最关键的 “黄金时刻”
A、保持气道通畅（Airway control） 物及分泌物
仰头抬颌等方法开放气道，清除异
B、呼吸支持（Breathing support） 口对口（鼻）人工呼吸、球囊面罩、人工 气道
胸廓扩张超过1秒
2021/3/19
在心肺复苏初期，在每30次胸外按压之后利用 短暂的间歇（大约3～4秒）进行2次球囊通气。 当高级气道（气管内插管或者喉罩气道）建立 后，每分钟给予 8～10次通气。
15
球囊面罩通气操作注意事项
• 使用前必须检查各部件：
保证功能完好、 连接密封良好
• 观察通气是否充分：
开放气道的方法
• 仰头抬颏法 • 托颌法 • Hemlich手法 (腹部冲击法)
2021/3/19
7
B---呼吸支持
（1）氧气疗法 鼻导管和鼻塞、简易面罩、储氧面罩、其他 （2）人工呼吸支持
• 口对口人工呼吸 • 口对鼻人工呼吸 • 口对气管套管呼吸 • 口对通气防护装置呼吸 • 球囊面罩装置通气 • 气管内插管通气