[医学类试卷]儿科主治医师相关专业知识(泌尿系统疾病)模拟试卷7.doc

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[医学类试卷]儿科主治医师相关专业知识(泌尿系统疾病)模拟试卷7 1 除下列哪一种情况外,其余每种情况均可出现肉眼血尿

(A)急性肾炎

(B)泌尿道感染

(C)乙肝病毒相关性肾炎

(D)类脂性肾炎

(E)肾炎肾病

2 急性肾炎发生急性肾功能不全常在

(A)患病初期

(B)患病中期

(C)患病晚期

(D)患病2周后

(E)患病4周后

3 当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义

(A)心电图检查

(B)胸部x线透视

(C)循环时间测定

(D)静脉压测定

(E)以上都不是

4 急性肾炎血液生化改变意义较大的是

(A)抗“0”升高

(B)血浆蛋白明显下降

(C)血清补体下降

(D)胆固醇升高

(E)血沉增快

5 在引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中,哪一项是最主要的(A)血容量增加

(B)血压增高

(C)心肌间质水肿

(D)中毒性心肌炎

(E)贫血缺氧

6 急性肾炎尿量减少的原因是

(A)肾小球上皮细胞增生,毁坏肾小球囊

(B)肾小管上皮细胞坏死

(C)肾小管上皮细胞缺血

(D)血容量减少,滤过率降低

(E)肾小球的血流量减少,肾小球滤过率降低

7 女婴易患尿路感染的主要原因

(A)输尿管长而弯曲,管壁肌肉及弹力纤维发育差,易压扁或扭曲(B)尿道短,外口暴露且尿道口径相对大

(C)尿道畸形,女多于男

(D)血行感染,女多于男

(E)淋巴道感染,女多于男

8 诊断肾小球疾病,下列哪一项是必须具备的

(A)蛋白尿及管型尿

(B)尿量异常及血尿

(C)糖尿及氨基酸尿

(D)水肿及高血压

(E)贫血及肾功能不全

9 IgA肾病临床上最主要的表现是

(A)间歇性发作性高血压

(B)中等度蛋白尿

(C)血清IgA升高

(D)反复发作性血尿

(E)具有浮肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症

10 小儿尿路感染最常见的感染途径是

(A)逆行性感染

(B)血源性感染

(C)淋巴感染

(D)邻近组织浸延

(E)外伤

11 小儿尿路感染,中段尿培养阳性,培养菌落计数有临床意义者为(A)阳性培养菌落计数105~106/L

(B)阳性培养菌落计数107~108/L

(C)阳性培养菌落计数≥108/L

(D)阳性培养菌落计数104~105/L

(E)阳性培养菌落计数103~104/L

12 急性肾衰初期并有心衰时,使用哪项最合适

(A)利尿合剂

(B)呋塞米

(C)甘露醇

(D)氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

(E)高张糖

13 急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是

(A)一般浮肿不重

(B)起病急,皮肤张力强

(C)间质液含较高蛋白质

(D)皮下脂肪多

(E)以上均不是

14 微小病变型肾病仅有的病理生理变化是

(A)毛细血管内皮或上皮细胞增生

(B)肾小球基膜对小分子量蛋白质通透性增高

(C)非特异性炎症

(D)基膜破坏

(E)凝血现象

15 激素治疗8周,尿蛋白仍在(+)以上者,下步治疗方案应是(A)继续使用激素

(B)中药

(C)免疫抑制剂

(D)激素+免疫抑制剂

(E)激素+辅助药物

16 使用免疫抑制剂时,白细胞下降停药指征是

(A)<1.5×109/L

(B)<2×109/L

(C)<3×109/L

(D)<4×109/L

(E)<5×109/L

17 肾病综合征并发低钾血症主要原因

(A)摄入量少

(B)浮肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出

(C)碱中毒

(D)组织修复消耗

(E)以上都不是

18 患者5岁,因浮肿、血尿5天入院,2日来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,日100~500ml,尿蛋白(+),红细胞满视野,血压20/12kPa,心肺无异常,此患儿24小时进入液体量的计算

(A)50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

(B)60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

(C)30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

(D)20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

(E)10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

19 4岁小儿,全身高度浮肿两周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显。近3天尿量24小时100ml左右,浮肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(+).尿蛋白(+),最可能诊断是

(A)肾病综合征并发肺炎

(B)肾病综合征并发心衰

(C)肾病综合征并发腹膜炎

(D)肾病综合征并有胸水及腹水

(E)以上均不是

20 7岁患儿,急性肾炎,浮肿少尿3天,几小时来烦躁气促。查体:BP120/

90mmHg,口周发青,肺底少许湿啰音,心率145次/分,心音低钝,肝肋下

2cm。该患儿最恰当的处理是

(A)降血压

(B)应用抗生素

(C)应用激素

(D)应用利尿剂

(E)应用强心剂

21 6岁患儿,患肾病综合征,应用泼尼松第7天开始尿量增加,每日2000~3000ml,浮肿很快完全消退。近日患儿自觉全身软弱无力,精神不振,腹胀,膝腱反射减弱。考虑为

(A)低血钾

(B)低血钙

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