五常法在护理管理中的应用解读

物品内置、定位
单一原则 、避免误取
洁净舒适度：无尘、无污、无杂、有序
等）
表面和内在（监护仪、注射泵、治疗车
处置间桌面和地面、垃圾桶盖、拖把
护士站管理
门面房：护士长关注 责任人：办公护士落实 注意：是办公用品还是生活用品 标识：让病人知道的要醒目 整洁度：东西要少，摆放要齐，适
当装饰
值班室管理
做法：
1、持续推动前4S至习惯化。 2、制定共同遵守的有关规则、规定 3、持之以恒：坚持每天应用五常法，使五常法成 为日常工作的一部分。
4、加强五常法管理：每季度一周为“5S加强周”， 纳入质量检查的内容。
治疗室管理
空间管理：无菌物品
药品：针剂、口服、外用
消毒剂
视觉管理：内外标识明确、清洁完整
器保持无尘 ❖ 桌面、抽屉、地面清洁情况---无污迹、无杂物
❖4S—常规范：
连续的、反复不断地坚持前面3S活
动。一句话，就是养成坚持的习惯
，并辅以一定的监督措施。
清晰规范 万无一失
❖要点
❖需要的东西定位摆放（物各有位、物 在其位）
❖定量摆放、目视管理（过目知数） ❖取用还置方便（无寻找时间） ❖物品分类分规格摆放（一目了然）
❖ 每个分区位置有无负责人标签---病房有主管医生 、护士名牌
❖ 小册子、资料、工具的放置---供病人索取的小册 子、专业书籍、工具摆放整齐
❖物品有无先进先出的安排---物品按使用期限先
后存放，文件按顺序、分类放置
❖ 30秒内可取出和放回物品---常用物品取用放置方 便
❖3S—常清洁：
清除工作场所各区域的脏乱，保持 环境、物品仪器、设备处于清洁状 态，防止污染的发生。
随身携带
常组织审核标准
审核内容 有否抛掉不需要的东西或回 仓（例：一年内未用过） 需要物品按低中高分类
私人物品 有否处理缺陷和损坏
审核结果（参考例子）
无过期药物、物品、通告、过 多文具、杂物
常用药物、物品、仪器、工具 分层管理
减至最低并集中存放
物品、仪器损坏及时送修，挂 有“待维修”标记
审核内容
审核结果（参考例子）
急救仪器物品摆放位置
放在容易取到、方便应急的地 方
各种物品数量是否恰当
各种药物、用物有存量标准及 记录
工作场所有无非必需物品
无私人物品、报纸、杂志、杂 物
有否运用（一是最好）的原则 一套文具、工具，文件放在一 个地方，仪器放在一个地方
通道是否通畅
所有通道无杂物，畅通无阻
❖2S—常整顿：
物品使用度划分及分层管理方法
利用程度 必需的程度（使用频率）
保存方法（分层管理）
低
过去一年都没有使用过的物品 处理掉或回仓
过去7-12个月中使用过的物 把它保存在比较远的地方 品
中
过去1-6个月中使用过的物品 把它保存在工作区域的中
间部分
高
每日至每月都要使用的物品 把它保存在工作现场附近
每小时都要使用的物品
整理 整顿 清扫
清洁
修养
五常法的含义
五常法 是香港 人何广 明教授 在1994 年始创 的概念。
常组织
常自律
五常法
常整顿
常规范
常清洁
❖1S--常组织：
判断必需与非必需的物品，并将必 需物品的数量降低到最低程度，将 非必需的物品处理掉。
找出有用 去除多余
❖方法：
全面检查 →判断需要和不需要 → 清除不需要→ 调查使用频率 →分层管理
❖破损的物品要清理好。 ❖定期进行清扫活动。 ❖履行个人的清洁责任
谨记： 清洁并不是 单纯的弄干净，而是 用心来做.
常清洁审核标准
❖ 有否划分个人清洁责任---治疗室、医护办等有专 人负责
❖ 清洁和检查是否容易---物品尽量离地放置 ❖ 较少注意到的隐蔽地方是否整洁---柜顶、柜底、
门后、墙壁保持整洁 ❖ 物品、仪器、工具的清洁情况---各种车、物、仪
五 常 法 在 护 理 管 理 中 的 应 用
五常法 基本知识及推行
❖目 的
认识“五常法” 了解“五常法” 落实“五常法” 推广“五常法”
五常法 是用来 创造和 维护良 好工作 环境的 一种有 效技术
五常法的含义
5s
Seiri Seiton Seiso Seiketsu Shitsuke
病房管理应用5S—常组织
根据使用情况确定需要领用的耗材基数（如 血糖试纸登记），尽可能减少库存量，但不 常用的一定要备货
清洁整齐 你我有责
❖要点
❖自己用的东西弄干净（不是增加清洁工） ❖对设备清洁同时检查是否有异常（清洁就
是常检） ❖对设备清洁同时要润滑（清洁也是保养）
常清洁
❖建立清洁责任区：对工作场所进行全面的大 清扫，包括地面、墙壁、天花板、台面、物 架等地方都要清扫。
❖清洁要领：注意清洁隐蔽的地方，要使清洁 更容易，尽量使物品高地放置。仪器、设备 每次用完清洁干净并上油保护。
常规范
☆ 记住：不搞突出，贵在坚持和维持 常规范技巧： 视觉管理 增加透明度 制定标准
常规范
做法：
❖ 认真落实前面3S工作 ❖ 分清责任区落实到人 ❖ 视觉管理和透明度（张贴合适的标签） ❖ 制定稽查方法和检查标准 ❖ 维持5S意识。坚持上班5S一分钟，下班前
5S五分钟，时刻不忘5S
常规范审核标准
工作服挂墙，最好有姓名标识便于 查找
起床叠被 个人物品入柜 减少垃圾产生，如有及时清理 主人翁意识
病房管理应用5S—常组织
明确常用、急用、不常用、不需要的物品 ➢ 常用的物品放在容易取到的地方 ➢ 急用的物品放在固定的地方（如呼吸
气囊） ➢ 不常用（1~6月才用一次）的物品放库
房 ➢ 不需要的物品立即弃置或处齐。
安顿整齐 易于寻找
常整顿的方法：
1、对可供放的场所和物架进行统筹 （划线定位）
2、将物品在规划好的地方摆放整齐 （规定放置方法）
3、标示所有的物品 （目视管理重点）
常整顿的步骤
❖分析现状 ❖物品分类 ❖储存方法 ❖贯彻储存原则
常整顿审核标准
❖ 所有东西是否有清楚的标签和位置---床号、药物 、用物标识清晰，固定放置
❖标签有无乱张贴---各类标签整齐、统一、规 范
❖视觉管理和透明度---去除不必要的门和盖
❖电制开关、仪器按钮---有方向和功能标
识 ❖通道管道---病人引流管用颜色标识 ❖氧气、吸引器、信号铃的功能---功能完好，
处于备用状态
❖5S--常自律：
要求人人依规定办事，养成工作认 真规范的好习惯。
天天五常 事事顺畅