科室管理制度科室管理制度-
什么是医院科室管理制度
什么是医院科室管理制度一、科室管理制度的定义科室管理制度是指医院内部为了规范和有效管理各个科室的运作而建立的一套制度和规范。
它包括了科室的组织结构、职责分工、人员管理、医疗质量管理、医疗安全管理、信息管理、财务管理等方面的规定和要求。
科室管理制度的建立是为了保证医院科室的正常运转和高效运作,提高医疗服务质量,确保患者的安全和满意度,促进医院的可持续发展。
二、科室管理制度的目的科室管理制度的主要目的是为了规范和有效管理医院内各个科室的运作,保证医院的正常运转、高效运作和提高服务质量。
具体来说,科室管理制度的目的包括以下几个方面:1、规范科室的组织结构,明确各科室的职责和权责关系,划分工作范围和职责,保证各科室的正常运转;2、规范科室管理人员的管理和职责分工,确保科室管理人员的权责对等,有效推动科室的工作开展;3、规范科室的医疗质量管理和医疗安全管理,保证医疗服务的质量和安全,提高患者的满意度;4、规范科室的信息管理,确保科室运作过程中的信息采集、处理、传递和利用的合理性和高效性;5、规范科室的财务管理,保证科室的财务收支的合理性和透明度,提高科室的经济效益和资源利用效率。
三、科室管理制度的内容科室管理制度的内容包括了科室的组织结构、职责分工、人员管理、医疗质量管理、医疗安全管理、信息管理、财务管理等方面的规定和要求。
具体来说,科室管理制度的内容主要包括以下几个方面:1、科室的组织结构:包括各科室的名称、编号、位置、面积、人员构成、管理层级等内容。
2、科室的职责分工:包括各科室的工作范围、职责、权责关系、协作关系等内容。
3、科室管理人员的管理:包括各科室管理人员的选拔、任职、考核、奖惩、培训、激励等内容。
4、医疗质量管理:包括医疗技术标准、规范化操作程序、不良事件报告和处理、医疗质量评估等内容。
5、医疗安全管理:包括患者安全、药品安全、医疗设备安全、职业暴露预防、传染病防控等内容。
6、信息管理:包括信息采集、处理、传递、利用和保护等内容。
科室管理制度
科室管理制度一、引言科室管理制度是指为了规范和优化科室内部管理,确保科室运作顺畅、高效的一系列规章制度和管理措施。
科室是医疗机构内部的一个重要组成部分,科室的管理不仅关系到医务人员的工作效率和工作秩序,也直接关系到患者的医疗安全和医疗质量。
因此,建立科室管理制度是医疗机构管理工作中的一个重要环节。
二、科室管理制度的内容1. 科室管理组织机构科室管理制度应明确科室的管理组织机构,包括科室主任、副主任、科室护士长等职务设置,并明确各职务的职责及权限。
2. 科室人员管理科室管理制度应包括科室人员的招聘、考核、奖惩等方面的规定,明确科室人员的岗位责任和工作要求。
3. 科室医疗服务管理科室管理制度应包括科室的医疗服务流程、医疗质量控制、患者诊疗安全管理等内容,确保医疗服务的高效、安全和质量。
4. 科室设备设施管理科室管理制度应包括科室设备设施的维护、保养、管理等方面的规定,确保设备设施的正常运转和安全使用。
5. 科室卫生防疫管理科室管理制度应包括科室卫生防疫制度、医疗废物管理、职业暴露管理等内容,确保科室内部环境的清洁、整洁和安全。
6. 科室绩效考核管理科室管理制度应包括科室绩效考核指标、考核方法、考核结果运用等内容,激励医务人员积极工作,提高医疗服务水平。
7. 科室突发事件处理科室管理制度应包括科室突发事件应急预案、应急处置流程等内容,应对科室可能出现的问题和突发事件,保障患者和医务人员的安全。
三、科室管理制度的重要性科室管理制度的建立和实施,有利于提高医疗机构内部管理水平,优化资源配置,提高工作效率,提升医疗服务质量。
科室管理制度明确了科室管理的职责和权限,规范了科室内部管理流程,有利于医务人员明确工作目标,提升工作积极性和责任意识。
科室管理制度规定了科室内部各项管理制度和措施,有利于规范、透明地管理科室,提高管理效率,降低管理风险。
科室管理制度还能够有效地避免管理混乱和决策失误,确保医疗服务的连续性和稳定性。
科室管理制度(三篇)
科室管理制度一、科室的设置和职责分工1. 科室的设置应根据医院的业务需要和人员配备情况进行合理规划,确保科室能够有效开展工作。
2. 科室负责组织和协调本科室的工作,确保科室的正常运行。
3. 科室应根据实际情况,合理分工,明确各岗位的职责,确保工作的高效进行。
二、科室的管理和协调1. 科室负责人应负责科室的日常管理和协调工作,包括人员的调度、工作的安排和监督等。
2. 科室负责人应定期召开科室会议,汇报工作进展,交流问题,协调各项工作。
3. 科室负责人应定期进行科室内部的考核评估,及时发现和解决问题,提高科室的整体能力。
三、科室的工作流程和规范1. 科室应建立科学合理的工作流程,确保工作的有序进行。
2. 科室应遵守相关的法律法规和规章制度,严守职业道德,提高医疗质量和安全。
3. 科室应确保严格执行医院的各项规定和制度,遵守各项管理要求。
四、科室的人员培养和管理1. 科室应加强对科室人员的培训和学习,提高专业水平和业务能力。
2. 科室应定期组织内外部的学术交流和培训,促进科室人员的创新能力和团队协作能力。
3. 科室应在人员的选拔、考核和激励方面建立健全的机制,激发人员的工作积极性和创造力。
五、科室的财务管理1. 科室应建立科学的财务管理制度,确保财务的规范和透明。
2. 科室应按照医院的财务管理要求,及时、真实、准确地记录和报告科室的收支情况。
3. 科室负责人应对科室的财务状况进行定期检查和审计,发现和解决问题。
科室管理制度的制定和落实需要与实际情况相结合,适度灵活,确保科室的整体运行效率和工作质量。
科室管理制度(二)是指医疗机构为了规范科室工作、提高管理效率而制定的一系列规章制度。
科室管理制度旨在明确科室内部的工作职责、权责关系和管理流程,以保障科室内工作的有序进行。
科室管理制度通常包括以下内容:1. 科室组织架构:明确科室的设置、职责和人员编制等。
2. 科室工作流程:规定科室的工作流程,包括患者就诊、医疗记录、费用结算等。
科室的各项管理制度
科室的各项管理制度一、科室概述XX科室是医院的重要部门之一,致力于XX领域的医疗服务和研究工作。
科室下设多个病区,每个病区有专门的医护团队负责患者的诊疗工作。
科室的管理团队由主任医生、副主任医生、护士长等组成,负责科室的日常运作和管理工作。
二、科室管理制度1. 人员管理1.1 人员编制:科室根据工作需要设定合理的人员编制,通过科室主任医生提出的建议,经过医院相关部门的审批。
1.2 人员招聘:科室根据工作需求,经过公开招聘、面试等程序,确定合适的医生、护士等工作人员。
1.3 人员培训:科室定期组织医护人员参加专业培训,提高专业水平和服务质量。
1.4 人员考核:科室定期进行医护人员的绩效考核,评选优秀员工,并对不符合要求的员工给予培训或调整岗位。
2. 设备管理2.1 设备采购:科室根据工作需要,对医疗设备进行合理采购,确保设备齐全、运转正常。
2.2 设备维护:科室定期对医疗设备进行维护保养、定期检查,确保设备的正常使用。
2.3 设备管理:科室建立设备档案,记录设备的购置日期、型号、保养记录等信息,实现设备的有效管理。
3. 诊疗管理3.1 诊疗流程:科室规范诊疗流程,确保患者的就诊顺利进行,提高就诊效率。
3.2 诊疗质量:科室建立严格的质量管理制度,对医生的诊疗行为进行监督和检查,确保医疗质量和安全。
3.3 医疗记录:科室要求医生和护士认真填写患者病历,做到规范、详细、准确,确保病历质量。
4. 资料管理4.1 病历管理:科室建立病历档案室,对患者病历进行管理、归档、保存,做到信息的完整和可追溯。
4.2 统计分析:科室定期对就诊数据、手术数据等进行统计分析,了解科室工作情况和患者就诊情况,为科室管理和服务优化提供依据。
5. 安全管理5.1 医疗安全:科室建立医疗安全管理制度,加强医疗事故的预防和处理工作,确保患者的安全。
5.2 消毒隔离:科室严格执行消毒隔离制度,做好病房、手术室等场所的消毒工作,避免感染交叉传播。
医院科室管理制度模版(三篇)
医院科室管理制度模版一、目的和适用范围本制度的目的在于规范医院科室的管理,确保科室工作的顺利进行,并保障医院的医疗质量和安全。
适用范围为医院所有科室。
二、科室组织结构1. 科室长每个科室设有科室长,负责全面管理和组织科室的日常工作。
科室长由医院领导任命,必须具备相关的医疗资质和管理经验。
2. 科室副主任根据科室规模和需求,科室可以设立一名或多名科室副主任。
科室副主任协助科室长管理科室事务,并在科室长不在时代理其职责。
3. 科室医生科室医生是科室的核心力量,负责实施医疗服务、疾病诊治和科研工作。
科室医生需具备相应的医疗资质和专业知识。
4. 护士和技术人员科室配备护士和技术人员,负责协助医生开展医疗工作和维护医疗设备的正常运行。
三、科室管理职责1. 科室长的职责(1)负责制定科室的年度工作计划,并组织实施;(2)负责科室的日常管理和运行,确保医疗工作的顺利进行;(3)协调解决科室中出现的问题和纠纷,并做好相关报告和记录;(4)评定科室医生绩效,每年进行一次绩效考核,并提出奖惩意见;(5)协调其他科室之间的工作合作,提升医院整体的医疗水平。
2. 科室副主任的职责(1)协助科室长管理科室的日常事务;(2)监督和指导科室医生的工作,保证医疗质量的提高;(3)协调科室内各项工作的开展,确保科室工作的有序进行;(4)做好患者的投诉和意见反馈处理工作,及时解决问题。
3. 科室医生的职责(1)负责患者的诊疗工作,确保患者的安全和健康;(2)协助科室长和副主任开展科室管理和工作开展;(3)积极参与科研工作,提升自身的学术水平;(4)做好患者教育和健康指导,提供全面的医疗服务。
4. 护士和技术人员的职责(1)配合医生完成患者的护理和检查工作;(2)负责医疗设备的使用和维护,确保设备的正常运行;(3)及时整理和归档患者的病历资料,保证信息的完整和准确;(4)积极参与科室的培训和学习,提升专业能力。
四、科室工作流程1. 患者接待与登记(1)患者到达科室后,由护士进行接待和引导;(2)护士将患者的基本信息进行登记,并分配诊室。
医院科室管理制度
医院科室管理制度一、总则为规范医院各科室管理工作,提高医疗质量和服务水平,特制定本管理制度。
二、科室领导班子1.科室设主任1名,副主任若干名,部分科室设主治医师1名以及住院医师若干名。
2.科室主任由医院领导任命,履行全面领导职能,保证科室正常运转和医务人员安全。
3.副主任负责协助主任管理工作,协调相关事宜,提高科室整体效率。
4.主治医师负责指导住院医师的临床工作,保证医疗质量的稳固提高。
5.住院医师要严格遵守科室规章制度,勤奋学习,提高专业技能水平。
三、科室规章制度1.科室工作时间为每天8:00-17:00,实行轮班制度,不得擅离职守。
2.进入工作岗位前要认真查看病人资料,做好各项准备工作。
3.对每位患者要耐心细致地询问病史,认真检查症状,确保医疗诊断准确。
4.医务人员要严格遵守医疗纪律,不得泄露病人隐私,不得擅自更改医疗记录。
5.医疗器械要按规定进行清洁消毒,保证使用安全。
6.科室内部必须保持整洁卫生,定期进行卫生消毒工作。
7.医疗事故发生时要及时报告上级领导,配合处理。
8.不得以任何形式向患者索取回扣,保证医院医疗纯洁。
9.科室每月要进行例行检查,确保各项工作正常进行。
10.颁布后,全体医务人员必须认真遵守,不得有违规行为。
四、绩效考核1.医院将每位医务人员的工作质量与绩效考核挂钩,表现优秀者将获得相应奖励。
2.科室主任要对科室下属医务人员的工作进行定期考核,评定优良者作为晋升条件。
3.医务人员要根据自身实际情况,制定个人发展计划,提高业务水平。
4.医务人员要珍惜医院提供的学习机会,不断提高自身专业技能和敬业精神。
五、医患关系1.医务人员要以患者为本,尊重患者权益,有效沟通,保证医疗服务质量。
2.患者发生投诉时,医务人员要认真听取,及时整改,提高服务态度。
3.医院将定期对患者满意度进行调查,发现问题及时解决,改进服务。
4.医务人员不得接受患者礼物,不得侵犯患者权益。
六、补充条款1.科室管理制度如有变动,需经医院领导层批准后执行。
医院科室管理制度(3篇)
医院科室管理制度消毒隔离制度;手术室;一、人员管理;1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴;2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩,注意头发、鼻孔勿;3、院外参观者,须持介绍信,经医教科同意后方可进;4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽;5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋;二、环境管理;1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇;2、重点科室医院感染管理制度、消毒隔离制度手术室一、人员管理1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴戒指、手镯,不留长指甲,不涂指甲油,不带私人用物进入工作区,工作场所不得进食。
语言与行为符合要求。
2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩,注意头发、鼻孔勿外露,严重上呼吸道及皮肤感染者,不宜参加手术。
3、院外参观者,须持介绍信,经医教科同意后方可进手术室参观。
参观者须遵守手术室的各项规章制度,每台手术参观人数控制在2-____人之内,参观者只能参观指定的手术,不得任意出入其它手术间,不得随便走动及串室。
4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。
5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。
二、环境管理1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。
每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物体表面及手术灯,并进行空气消毒。
2、每日各手术间彻底打扫一次,地面用1。
100施康Ⅰ号消毒液拖地,拖把分区专用,标志明显,用后经消毒夜浸泡后晾干备用。
3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。
每台手术前后湿式擦拭室内物表,手术结束应及时整理用物,用1:100施康Ⅰ号消毒液拖地面,并进行空气消毒。
每月空气细菌培养一次,有据可查。
4、保证新风机组正常运作,每天术前____小时开启层流系统,术后至少运行半小时才能关闭层流系统。
5、拖鞋每日用1。
200施康Ⅰ号浸泡后清洗晾干备用,鞋柜用消毒液擦拭。
6、洗涤间应保持清洁,下水道、洗手间洗手后及时处理干净,水池每天洗净擦干。
男女更衣室、值班室保持整洁无味。
科室规章制度及管理制度
科室规章制度及管理制度第一章总则第一条为规范科室管理,提高工作效率、保障医疗安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本科室全体医务人员。
第三条科室主任负责全面领导科室的工作。
第四条科室主任应当尊重医务人员的劳动权利,确保医务人员的生活和工作条件。
第二章医疗服务管理第五条医务人员应当认真遵守相关医疗纪律,保证医疗安全和医疗质量。
第六条严格遵守医疗操作规程,保证医疗操作的规范和安全。
第七条对于医疗事故的处理,科室应当按照法律法规和规章制度进行处理,保护医务人员的合法权益。
第八条对于医疗过程中的问题,应当及时进行报告,并及时采取有效措施解决。
第九条科室应当建立健全医疗服务质量管理制度,提高医疗服务质量。
第十条对于患者的投诉,科室应当积极处理,并做好记录。
第三章医务人员管理第十一条科室应当对医务人员进行合理的配置,确保医疗工作的正常进行。
第十二条对于医务人员的培训,科室应当定期进行,并做好记录。
第十三条科室应当建立健全医务人员考核制度,提高医务人员的工作素质和水平。
第十四条对于医务人员的表现,科室应当及时给予表扬或批评。
第十五条实行医务人员签约制度,明确双方权利和责任。
第四章设备管理第十六条科室应当对医疗设备进行定期检查和维护,确保设备的正常使用。
第十七条对于设备的维修,科室应当及时进行报修,并做好记录。
第十八条科室应当建立健全设备管理制度,确保设备管理的规范。
第五章卫生环境管理第十九条科室应当做好医疗场所的卫生清洁工作,提供良好的卫生环境。
第二十条对于医疗垃圾,科室应当按照相关规定进行分类和处理。
第二十一条科室应当建立健全医疗废物管理制度,保证医废的安全处理。
第六章总结第二十二条科室应当严格执行本规章制度,确保科室的正常运转和医疗安全。
第二十三条对于违反规章制度的行为,科室应当严肃处理,确保规章制度的严肃性。
第二十四条本规章制度由科室主任负责解释和修改。
以上就是科室规章制度及管理制度,希望广大医务人员严格执行,共同努力,为患者提供更好的医疗服务。
医院科室制度管理制度(范本8篇)
医院科室制度管理制度(范本8篇)医院科室制度管理制度篇1为全面贯彻执行医院的各项规章制度,认真遵守和落实各项医疗操作规范,不断提高科室医疗业务水平,提升医疗护理服务质量,强化和确保医疗安全,充分调动全科医护人员的积极性和主动性,更好服务于广大患者,结合本科实际做出以下规章制度:一、劳动纪律管理及医德医风监督1、无故迟到、早退、溜岗、私自调班、不按时交接班一次扣20元。
2、上班时间工作不在状态,长时间打私人电话、扎堆闲聊,做与工作无关的事一次扣20元。
3、无故不服从科主任、护士长排班或工作调配,影响科室正常工作秩序,以及未按请假规定无故缺勤一次扣50元。
4、无故未假不参加科务会和科室相关的业务学习、培训等一次扣50元。
5、着装必须整洁,未按统一规范穿戴工作服(帽、鞋),未佩戴胸牌(上岗证)发现一次扣20元。
6、工作中因服务态度差,与患者及家属发生争吵甚至纠纷,以及因医德医风问题被投诉的经核实每次扣50元。
二、医疗业务管理1、在诊疗过程中,存在违反相关《医疗核心制度》的行为经查实一次扣50元。
具体包括如下:(1)接诊病人时,未按首诊负责制进行及时合理处治,存在明显责任性失误或过错,或是存在推诿病人的现象。
(2)未认真履行值班、交接班制度,值班期间或交接班时未尽到其应有的职责和义务。
(3)不按规定查房和参加查房,或未及时写好查房记录。
(4)未及时组织或参加危重患者的抢救治疗,未及时做好抢救记录。
(5)违反处方管理规定,处方点评时存在问题及发现门诊登记不全。
(6)存在住院病历书写不规范、不及时的,对月底拖欠出院病历每份另扣20元。
(7)不按规定将疑难病例提出且进行讨论的,或讨论后未记录。
(8)在诊治过程中,未认真执行查对制度。
(9)不按规定对病人进行转院转诊的行为。
(11)对相关病例,未认真执行会诊制度。
2,在诊疗过程中,存在违反相关操作规范的行为经查实一次扣20元。
具体包括如下:(1)有违反《医疗技术操作规范》的情况,如操作前对患者病情不熟悉,准备不够充分,或操作时消毒不严格,无菌观念不强,操作方式和步骤不正规,或操作后未进行必要的观察和处理。
医院科室管理制度全套
第一章总则第一条为规范医院科室管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据国家相关法律法规和医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有科室,包括临床科室、医技科室、行政后勤科室等。
第三条科室管理应遵循以下原则:1. 法制原则:科室管理必须依法依规,严格执行国家法律法规和医院规章制度。
2. 科学原则:科室管理应科学合理,提高工作效率,降低医疗风险。
3. 民主原则:科室管理应充分发扬民主,尊重职工意见,发挥职工积极性。
4. 严谨原则:科室管理应严谨细致,确保医疗质量和医疗安全。
第二章组织架构第四条科室设置应合理,符合医院发展规划和医疗市场需求。
第五条科室主任负责科室全面工作,对科室医疗质量、安全、效益等负总责。
第六条科室设立副主任,协助主任工作,负责分管业务。
第七条科室设立护士长,负责护理管理工作。
第八条科室设立各专业组,由主任或副主任指定负责人。
第三章科室职责第九条科室职责:1. 贯彻执行国家法律法规、医院规章制度和上级部门工作部署。
2. 落实医疗质量、安全、效益等各项指标,提高医疗服务质量。
3. 开展医疗、教学、科研工作,提高科室综合实力。
4. 加强科室内部管理,提高工作效率。
5. 加强医德医风建设,树立良好的科室形象。
第四章科室管理第十条科室管理应建立健全各项规章制度,包括:1. 医疗质量管理规定2. 医疗安全管理制度3. 医疗收费管理制度4. 医疗废物管理制度5. 医疗设备管理制度6. 医疗药品管理制度7. 医疗文书管理制度8. 医疗信息管理制度第十一条科室应定期召开会议,研究科室工作,解决存在问题。
第十二条科室应加强人才培养,提高职工业务水平。
第十三条科室应加强医疗设备维护保养,确保设备正常运行。
第十四条科室应加强医疗废物管理,确保医疗废物安全处置。
第十五条科室应加强医疗文书管理,确保医疗文书完整、准确。
第五章奖惩第十六条科室应建立健全奖惩制度,对表现突出的职工给予奖励,对违反规定的职工给予处罚。
内科科科室管理制度
内科科科室管理制度一、科室管理目标本科科室管理制度旨在规范科室内部的管理制度和工作流程,明确科室管理目标,提高科室管理效率,以提供优质的医疗服务,确保医疗安全。
二、科室管理原则1. 以患者为中心,提供优质的医疗服务。
2. 严格遵守医疗法律法规,保障医疗质量和医疗安全。
3. 注重团队协作,优化资源配置,提高工作效率。
4. 加强科室内部的管理,营造和谐的医疗工作环境。
三、科室管理制度1. 科室管理组织结构科室管理主要由科室主任、主治医师和护士长组成。
科主任负责整个科室的管理工作,指导科室内的医疗工作和管理工作;主治医师负责科室内医疗工作的实施和指导;护士长负责护理工作的组织和管理。
2. 医疗服务流程(1)门诊流程:患者来诊后,先进行挂号,然后进行医生诊疗,根据不同情况安排检查或处方。
门诊结束后,患者结账并出门诊处。
(2)住院流程:患者入院后,进行查房和检查,根据病情制定治疗方案,护士按照医嘱进行护理,并配合医生进行治疗。
患者出院前,安排医生和患者进行会诊,解释治疗方案,提醒注意事项。
患者结账离院。
3. 医疗质量管理(1)医疗技术要求:医生要具有执业医师资格,能熟练掌握内科相关专业知识和技能,并不断学习进步,提高医疗水平。
(2)医疗设备管理:科室要保管好医疗设备,并定期进行维护保养,保障设备的正常运转。
(3)医疗纪律要求:医生、护士要严格遵守医疗纪律,执行医嘱,保护患者隐私,不得泄露患者隐私信息。
4. 医疗卫生环境管理(1)科室卫生保洁:定期对科室进行卫生保洁,保持室内整洁卫生。
(2)医疗废物处理:严格按照医疗废物管理标准进行废物分类、包装和处理,做到污染零排放。
5. 医疗事故处理一旦发生医疗事故,科室要立即组织调查,并及时向上级部门和患者家属报告,做好医疗事故的善后处理工作,切实维护医疗安全。
6. 离职退休管理科室要制定离职退休的管理制度,做好离职退休人员的交接工作,保障医疗服务的连续性。
7. 绩效考核科室要定期对医生和护士进行绩效考核,合理评价他们的工作表现,激励优秀人员,促进工作的稳步发展。
医院科室管理制度(四篇)
医院科室管理制度一、总则为了规范医院科室的管理工作,提高科室的工作效率和服务质量,特制定本管理制度。
本制度适用于医院内所有科室的管理工作。
二、科室设置1. 科室设置应符合医院的业务需求和发展规划,需经过医院行政主管部门批准后方可设立。
2. 科室的名称和功能应明确,科室工作内容应与科室职责相符。
3. 科室设置调整需提前向医院行政主管部门提出申请,并经过审批通过后方可实施。
三、科室人员管理1. 科室应按照医院的人员编制和配备标准组建科室人员,不得超编或低编。
2. 科室人员的招聘、调配和离职等事项应按照医院相关管理制度执行。
3. 科室应根据科室业务需要和人员编制情况进行内部岗位设置和人员调整,岗位职责应明确。
4. 科室应积极开展员工培训和技能提升,提高科室人员的综合素质和工作能力。
5. 科室应加强对科室人员的考核和绩效评估,建立健全绩效考核制度,激励科室人员积极工作。
四、科室运行管理1. 科室应制定科室工作计划和年度工作目标,明确科室的工作重点和任务。
2. 科室应建立健全科室内部的工作分工和协作机制,确保各项工作有序进行。
3. 科室应按照医院规定的工作时间和休假制度安排科室人员的工作时间和休假,确保科室的正常运行。
4. 科室应做好设备、药品和物资的管理工作,确保科室的设备和物资的正常使用和维护。
5. 科室应加强对科研和学术研究的支持和管理,鼓励科室人员积极参与科研和学术交流活动。
6. 科室应做好与其他科室和部门的沟通和协调工作,确保不同科室之间的合作和配合。
五、科室质量管理1. 科室应严格按照医院的质量管理要求开展工作,按照医院的质量管理体系进行管理。
2. 科室应建立健全科室内部的质量管理机制,确保科室的工作符合医院的质量要求。
3. 科室应做好与患者的沟通和协调工作,提高患者对科室服务的满意度。
4. 科室应加强对患者投诉和意见的处理,及时解决患者的问题和不满。
5. 科室应建立健全科室内部的质量评估和持续改进机制,定期对科室工作进行评估和改进。
科室管理制度(最新7篇)
科室管理制度(最新7篇)科室管理制度篇一(一)医疗制度、医疗技术1、重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2、加强医疗质量关键环节的管理。
3、加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。
4、加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写重视医疗文件的内在质量与安全。
医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。
1、《病历书写规范》的再学习和再领会。
2、病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3、体检的全面性和准确性;4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5、日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6、正确对待家属同意治疗意见的签字。
《知情同意书》的签订实际上是双向性的,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。
临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家…属对治疗方法的选择权。
治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费特殊药品和器械知情同意谈话记录等);7、治疗的合理性(抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方、引产药物〉的合格率等);8、归档病历是否及时上交,项目是否完整;(三)医院感染管理1、医院感染突发事件应急处理能力;2、医院感染散发病历报告落实情况;3、清洁、消毒、灭菌执行情况;4、手卫生与自身防护落实;5、抗菌药物合理使用;6、一次性无菌物品是否按规范使用;7、多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制;8、医疗废物的管理;9、加强医院感染预防与控制的各项工作。
医院科室管理制度范文(三篇)
医院科室管理制度范文第一章总则第一条为了规范医院科室的管理行为,提高整体运行效率,提升医疗服务的质量,制定本科室管理制度。
第二条本制度适用于医院内所有科室的管理,包括临床科室、医技科室、后勤科室等。
第三条科室应遵循科学、民主、公正、法治的原则进行管理。
第四条科室的负责人应设科主任、副科主任,科室内部设科室长、副科室长。
第五条科室负责人应遵守法律、法规和医院的各项规章制度,承担科室的管理职责,保证科室的正常运转。
第六条科室负责人应定期召开科室会议,听取科室成员的意见建议,制定科室的工作计划和目标,促进科室的发展。
第七条科室负责人应对科室成员的工作进行考核评价,对工作不力的科室成员进行相应的奖惩措施。
第八条科室负责人应加强对科室成员的培训,提高科室成员的专业素质和工作能力。
第二章科室人员管理第九条科室的招聘、录用、调动、任免等人事管理事项应按照医院的相关规定进行。
第十条科室应建立科室成员的档案管理制度,包括个人基本信息、工作经历、职务任免等内容。
第十一条科室应建立科室成员的考勤管理制度,包括工作时间、休假制度、加班规定等。
第十二条科室应建立科室成员的业绩考核制度,包括科研成果、学术报告、临床质量等指标。
第十三条科室应建立科室成员的奖惩制度,对发表优秀论文、参与重大项目、临床技术能力突出等进行奖励,对违纪违规、工作不力等进行惩罚。
第十四条科室应建立科室成员的培训管理制度,包括定期培训、学术交流等。
第十五条科室应建立科室成员的离职管理制度,包括辞职、退休、调离等情况的处理。
第三章科室设备管理第十六条科室应按照医院的相关规定进行设备采购和更新。
第十七条科室应建立设备维护保养制度,定期检查和保养科室的设备,确保设备的正常运行。
第十八条科室应建立设备故障报修制度,及时处理设备的故障和事故。
第十九条科室应做好设备的使用和管理,防止设备的滥用和浪费。
第四章科室财务管理第二十条科室应按照医院的相关规定进行经费的申报和使用。
科室里管理制度
科室里管理制度一、科室管理制度的目的和原则科室管理制度是为了规范科室内部的工作流程,提高工作效率,保障病人的安全与权益,实现科室内部的良好秩序和协调发展。
科室管理制度的制定原则是符合法律法规、适应科室的实际情况、倡导科学合理的管理方式,保证科室内部的规范化和标准化。
二、科室管理制度的主要内容1.职责分工制度科室内部应明确各个岗位的职责分工,并建立相应的工作流程和责任制度。
科室主任、副主任、医生、护士、行政人员等都应明确各自的职责,并相互配合、协作,共同完成科室的工作任务。
2.工作时间制度科室内部应明确工作时间制度,规定上班时间、下班时间、休息时间、加班时间等,保证科室内部的工作有序进行,避免因工作时间不规范而影响工作效率和质量。
3.门诊及住院病人管理制度科室在接诊病人时,应根据病人的病情及病史进行分类,安排合适的诊疗方案,并确保病人的就诊顺利进行。
对于住院病人,科室应建立起科学的护理制度,确保病人的生活、饮食、心理等方面的需求得到满足。
4.医疗质量管理制度科室在开展医疗工作时,应遵循医疗质量管理制度,确保医疗行为符合医疗规范和伦理要求,提高医疗质量,确保病人的安全和健康。
5.设备管理制度科室内部的设备应定期进行检修和维护,确保设备的正常运转,保障病人的诊疗需求。
对于设备的使用和保养,科室应建立相应的管理制度,确保设备的安全和有效使用。
6.药品管理制度科室应建立起合理的药品管理制度,规范药品的购进、存储、使用和处置,确保药品的质量和安全。
对于药品的配送和使用,应有相应的记录和备查。
7.医患沟通处理制度科室应建立起健康的医患沟通处理制度,规范医患之间的沟通,处理医患之间的矛盾和纠纷,确保医患关系的和谐、稳定。
8.学术研究与教学制度科室应鼓励医生参与学术研究和教学活动,提高医疗技术水平和专业素养。
建立起科学的学术交流机制和教学培训机制,增强医生的学术研究能力和教学能力。
9.财务管理制度科室应建立健全的财务管理制度,规范科室内部财务的收支管理,保障科室的财务安全和稳定。
临床科室管理规章制度(4篇)
临床科室管理规章制度第一章总则第一条为规范临床科室的管理,提高工作效率,保障医疗质量和安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院所有临床科室,包括门诊科室、住院科室等。
第三条临床科室的管理原则是科学、规范、民主、公开、公正。
第四条科室主任是科室的法人代表,负责科室的整体管理工作。
第五条科室主任应具备相应的医疗专业知识和管理能力,并且由医院聘请或推荐产生。
第六条科室主任的职责包括但不限于:负责科室的日常运行管理、负责人员调度和协调、监督医疗质量和安全等。
第七条科室主任应当认真履行工作职责,不得违反医德医风,不得滥用职权。
第八条科室主任应当配备相应的管理人员,确保科室管理工作的有序进行。
第二章科室人员管理第九条科室应当根据工作需要进行人员招聘,择优录用专业人员。
第十条科室人员应当具备相应的职业素养和职业技能,参加专业继续教育,提高自身业务水平。
第十一条科室人员应当严格遵守医疗纪律,严格遵守保密规定,保守患者隐私。
第十二条科室人员应当协助科室主任开展科研工作,推动科研成果的转化和应用。
第十三条科室人员应当遵守工作纪律,准时上下班,不得迟到早退。
第十四条科室人员应当保持工作环境的整洁和卫生,妥善保管和使用仪器设备。
第十五条科室人员应当积极与其他科室开展合作,共同推动全院医疗服务的提升。
第十六条科室人员应当认真履行岗位职责,提供优质的医疗服务,保障患者的权益。
第十七条科室人员应当密切关注患者的情况变化,及时进行沟通和交流,提供有效的医疗建议。
第十八条科室人员应当严格遵守诊疗纪录规范,确保病历资料的真实、准确和完整。
第三章科室工作流程第十九条科室应当制定相应的工作流程,确保工作的有序进行。
第二十条科室工作流程包括但不限于:接诊、检查、诊断、治疗、护理、转诊等环节。
第二十一条科室工作流程应当严格遵守医疗质量和安全的相关标准和规范。
第二十二条科室应当定期组织医疗质量和安全的评估和监控,及时发现问题并采取相应的措施。
科室管理制度十篇
科室管理制度十篇科室管理制度十篇科室管理制度篇11、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导,各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。
2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定,门诊各科室应按规定准时开诊,并提前做好开诊的各项准备工作。
3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者,应及时请上级医生会诊。
科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊,解决疑难病例。
对某些慢性疾病和专科疾病,应根据医院具体情况设立专科门诊。
4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则,做到合理检查、合理用药,尽可能减轻病人负担。
5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。
6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系,以便根据病床使用情况和病人情况,确保病人及时入院治疗。
7、门诊检验,影像等各项检查,必须做到规范操作、及时报告。
8、应根据条件和病情,严格控制门诊手术的适应症,对病情不适宜在门诊处置的.病人要收治入院。
门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,礼貌、耐心解答,简便手续,有计划地安排病员就诊。
10、门诊大厅提供便民服务,便利病人选择医生就医,设立病人意见箱及投诉电话,建立专门处理投诉的规章制度,接受群众监督。
11、加强候诊工作,诊疗区禁止吸烟和吃零食,保持环境清洁、安静、秩序良好。
严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。
科室管理制度篇2一、医院感染管理组织医院成立医院感染管理委员会,由医院感染管理科、医务科、门诊部、护理部、检验科、相关临床科室、药剂科、预防保健科、消毒供应室、手术室、设备科、后勤等科室负责人和抗感染药物临床应用专家组成,在院长及分管副院长的领导下开展工作。
医院感染管理委员会下设医院感染管理科,临床科室设立感染管理小组,形成医院感染管理三级网络。
科室管理制度管理办法5篇
科室管理制度管理办法【篇1】一、医院成立由主管院长、护理部主任(副主任)、科系护士长、病区护士长组成的护理质量与安全管理委员会,负责全院护理质量与安全管理目标及各项护理质量标准制定,并对护理质量与安全实施控制与管理。
二、护理质量与安全管理实行护理部、科系、病区三级管理。
1、病区护理质量与安全管理小组(Ⅰ级):由病区护士长和骨干护士组成。
按照质量标准对护理质量与安全实施全面管理,及时发现工作中存在的问题与不足,检查有记录并及时反馈。
对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。
2、科系护理质量与安全管理组(Ⅱ级):由科护士长、病区护士长组成。
每月制定质控计划,根据科室护理质量与安全的薄弱环节进行检查,填写评价记录表及护理质量月报表报护理部质控组。
对检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并督导落实。
3、护理部护理质量与安全控制组(Ⅲ级):护理部正副主任、科护士长、部分病区护士长参加组成。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性地对全院护理工作质量进行进行检查评价,填写评价记录表及综合报表,及时研究、分析、解决检查中发现的问题。
每月在全体护士长会议上通报检查结果,提出整改意见,限期改正。
三、对护理工作缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的持续改进。
四、各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区质控组每月30日之前上报科护理部。
护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写护理质量报表并在全体护士长例会上进行反馈。
五、每季度召开一次护理质量与安全工作例会,对全院护理质量与安全质控情况进行分析评价并向主管院长汇报。
重大不良事件要及时逐级汇报,每年进行护理质量与安全工作总结,并向全体护理人员通报结果。
科室管理制度管理办法【篇2】一、人员:1、医务人员衣帽整洁,不戴首饰,不留长指甲。
2、在各种操作前,应用流动水冲洗双手,操作后进行手消毒,可用洁肤柔或75%酒精棉球。
二、环境:1、保持室内空气新鲜,环境清洁,每天开窗通风并用紫外线照射消毒,同时做好相关监测及登记工作。
科室管理制度
科室管理制度医院科室管理制度篇一为全院职工及患者创造一个优雅、舒适、安静、祥和的工作环境,让医护人员舒心,病人放心,温馨的场所。
对院内各办公场所、门厅、走廊、卫生间、病房等区域卫生,特作如下管理制度,望全院职工人人遵守,努力做好。
一、各科室卫生管理1、院内各办公室、值班室、各类工作间,需要职工自己打扫,整理的区域,都有职工负责清理打扫。
2、门窗完好,损坏及时维修,纱窗齐全,窗明几亮。
室内无灰尘、污渍、水垢、地面清洁、物品摆放整齐、有序、无卫生死角。
3、室内无蚊、蝇、鼠害,无与工作无关物品,办公用品干净整齐,墙壁无乱挂物品,室内卫生无死角。
4、桌面保持整洁卫生,无与工作无关物品。
风扇、照明设备等无灰尘。
门窗玻璃明亮,无污点、浮尘。
5、室内美化要讲究整齐效果,庄重,高雅,整齐,不准乱贴乱挂(医院有统一规定的除外)。
6、多人办公室、值班室,应有卫生值日表,区域划分明确,责任到人,张贴上墙。
二、科室以外区域清洁工分工明确,责任到人,所有工作区域的卫生由本部门负责,公共区域卫生安排如下:1、门诊部导医组:一楼大厅、一楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等;收费室:一楼诊断室卫生及所属区域的花、窗户玻璃等;中药房:二楼大厅、二楼楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;西药房:三楼窗户玻璃;门诊护理组:输液厅、二楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等;综合办公室:三楼楼道及所属区域的花。
2、住院部何小玲:一楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;徐金翠:会议室、楼梯及所属区域的花、扶手、墙面等;杨丽:餐厅、淋浴室、二楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;餐厅按时开关(由杨丽和当天值班的人负责):早上:7:30开9:00关10:30开13:30关下午:17:00开19:00关3、门诊及住院部公共卫生间按排班值日表。
三、清洁工责任区具体要求1、大门明亮无灰尘,各科室门窗清洁,明亮无灰尘。
2、地面清洁无污染物、垃圾、烟头、纸屑等,窗台干净无杂物、垃圾、烟头、纸屑等,窗台干净无杂物。
科室安全管理制度
一、总则为加强科室安全管理,保障科室工作人员的生命财产安全,预防事故发生,提高科室安全管理水平,特制定本制度。
二、安全责任1. 科室主任是科室安全管理的第一责任人,负责组织、协调、落实科室安全管理工作。
2. 科室全体工作人员均应严格遵守本制度,履行安全责任。
三、安全管理内容1. 人员安全管理(1)新员工入职前,科室应对其进行安全教育和培训,确保其掌握必要的安全知识和技能。
(2)科室定期对员工进行安全教育培训,提高员工安全意识。
(3)加强对特殊工种人员的安全管理,确保其具备相应的安全资质。
2. 设备安全管理(1)定期对科室设备进行检查、维修和保养,确保设备安全运行。
(2)设备操作人员必须经过培训,取得操作资格后方可上岗。
(3)严格执行设备操作规程,防止设备事故发生。
3. 药品安全管理(1)药品储存、使用和管理应严格执行国家药品管理法规。
(2)药品储存区域应保持通风、干燥,防止药品变质。
(3)药品使用过程中,严格执行药品配伍禁忌和用药原则。
4. 消防安全管理(1)科室应配备足够的消防器材,并定期检查、维护。
(2)加强消防安全宣传教育,提高员工消防安全意识。
(3)定期进行消防演练,提高应急处置能力。
5. 交通安全管理(1)科室工作人员上下班应遵守交通规则,确保交通安全。
(2)科室车辆使用应遵守相关规定,确保行车安全。
四、安全检查与考核1. 科室应定期开展安全检查,及时发现和消除安全隐患。
2. 安全检查结果应及时通报,对存在问题进行整改。
3. 对安全工作表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
4. 对安全工作不力的个人和集体进行批评教育,并追究责任。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由科室主任负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充和完善。
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操作规程SOP----输血科-----0021.项目名称:血型鉴定试验2.测定原理:利用抗原抗体反应的原理,用已知A1、B、O红细胞测定被检者血清中有无相应的抗A抗B抗体(反向定型),结合正定型结果判定病人的血型。
3.标本要求:3.1抽取受血者静脉血3-4ml,于EDTA(2Na)抗凝的试管中。
3.2受血者和供血者的血液样本必须密封,每次输血后,2-6℃保存7天。
4.试剂4.1A1、B、O红细胞4.2保存条件:2-8℃保存2个月4.3使用条件:使用前试剂室温预0.5小时。
4.4试剂提供:上海血液生物医药有限公司。
5.仪器和材料:5.1血库专用离心机、37℃水浴箱。
5.2试管架、试管、吸管等。
6.操作程序:6.1取试管3支,加入被检者血清或血浆各2滴。
6.2分别加入A1、B、O红细胞各2滴。
6.3摇匀,将试管放入专用离心机中离心,3400rpm转15秒。
6.4离心后观察是否溶血,轻摇试管判读结果。
7.结果判定:ABO血型结果报告见下表:8.注意事项:8.1试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。
8.2离心时间不宜过长过短,速度不宜过快过慢,以防止假阳性或假阴性结果。
8.3在有效期内使用,出现浑浊或变色不能使用。
9.临床意义:输血是治疗与抢救生命的重要措施。
输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,进行交叉配血完全相和才能输血。
操作规程SOP----输血科-----0031.项目名称:RhD(IgM)血型鉴定试验2.测定原理:利用抗原抗体反应的原理,根据抗D抗体与对应红细胞表面的抗原的凝集反应,区分RhD阳性和RhD阴性。
3.标本要求:3.1抽取受血者静脉血3-4ml,于EDTA(2Na)抗凝的试管中。
3.2受血者和供血者的血液样本必须密封,每次输血后,2-6℃保存7天。
4.试剂4.1抗D血清4.2保存条件:2-8℃保存2年4.3使用条件:使用前试剂室温预0.5小时。
4.4试剂提供:上海血液生物医药有限公司。
5.仪器和材料:5.1血库专用离心机、37℃水浴箱。
5.2试管架、试管、吸管等。
6.操作程序:6.1制备RBC悬液:试管中加盐水1ml,压积RBC40ul,混合均匀。
6.2取试管1支,抗D2滴。
6.3加样:在试管中分别加RBC悬液2滴,摇匀。
6.4离心:将试管放入专用离心机中离心,3400rpm转15秒,离心后判读结果。
7.结果判定:阳性反应:出现红细胞凝集为RhD阳性阴性反应:红细胞不出现凝集为RhD阴性8.注意事项:8.1试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。
8.2离心时间不宜过长过短,速度不宜过快过慢,以防止假阳性或假阴性结果。
8.3若为阴性结果,需在37℃孵育15-30分钟,然后再离心观察结果。
8.4在有效期内使用,出现浑浊或变色不能使用。
9.临床意义:输血是治疗与抢救生命的重要措施。
输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,进行交叉配血完全相和才能输血。
操作规程SOP----输血科-----0011.项目名称:血型鉴定试验2.测定原理:利用抗原抗体反应的原理,用已知抗体型特异性的试剂血清检查红细胞表面的抗原(正向定型),从而确认病人的血型。
3.标本要求:3.1抽取受血者静脉血3-4ml,于EDTA(2Na)抗凝的试管中。
3.2受血者和供血者的血液样本必须密封,每次输血后,2-6℃保存7天。
4.试剂4.1抗A、抗B分型血清4.2保存条件:2-8℃保存2年4.3使用条件:使用前试剂室温预0.5小时。
4.4试剂提供:上海血液生物医药有限公司。
5.仪器和材料:5.1血库专用离心机、37℃水浴箱。
5.2试管架、试管、吸管等。
6.操作程序:6.1制备RBC悬液:试管中加盐水1ml,压积RBC40ul,混合均匀。
6.2取试管2支,分别加入抗A、抗B各2滴。
6.3加样:在试管中分别加RBC悬液2滴,摇匀。
6.4离心:将试管放入专用离心机中离心,离心后判读结果。
7.结果判定:ABO血型结果报告见下表:8.注意事项:8.1试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。
8.2离心时间不宜过长过短,速度不宜过快过慢,以防止假阳性或假阴性结果。
8.3为防止冷凝集现象的干扰,一般在室温(20-24℃)内进行试验,37℃可使反应减弱。
对含有较多自身冷凝集素的受血者,需用37℃NaCl溶液洗涤受检者红细胞2-3次,以去除吸附在红细胞上的冷凝集素.8.4在有效期内使用,出现浑浊或变色不能使用。
9.临床意义:输血是治疗与抢救生命的重要措施。
输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,进行交叉配血完全相和才能输血。
科室管理制度科室管理制度- 0003输血不良反应登记和报告制度1.输血反应的临床处理以临床医生为主,和医院输血科共同做好输血反应的预防、原因分析以及协调管理工作。
2.输血科做好输血不良反应登记卡的发放、回收、登记、分析、处理等工作。
3.输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科保存。
4.输血科负责接受输血不良反应的投诉,并负责组织输血不良反应的原因分析和评定。
5.输血科及时将输血不良反应的原因分析和评定结果及时反馈给医院领导。
科室管理制度科室管理制度- 0000差错登记、报告和处理制度1.工作人员应严格遵守各项工作制度,认真按照标准操作规程进行工作,严防差错,杜绝事故的发生。
2.凡发生差错的,当事人应立即向科室负责人报告,并在科室差错登记表上记录。
给工作造成影响,以及造成事故的,科主任应立即向医院领导报告,并与一日内上交书面报告。
3.发生输血、注射等引起不良后果的,要对现场实物及血液样品进行封存保留,以备检验。
4.凡发生严重差错或造成事故的,科室负责人应及时组织有关人员进行原因分析、性质判定,研究改进措施,对差错事故处理提出初步意见。
5.处理差错事故坚持“三不放过”原则。
即坚持问题没有查清不放过;当事人没有接受教训不放过;改进措施没有落实不放过。
6.差错事故的处理必须坚持实事求是的科学态度,力求做到事实清楚,定性准确、责任分明、处理恰当。
科室管理制度科室管理制度- 0005污物处理制度1.为防止血液污染物品外流,杜绝医源性疾病的传播,保护生态环境,特制定此制度。
2.输血科污物由专人负责处理,污物处理人员负责消毒、分离、毁形、回收、焚烧等工作,同时做好登记,记录。
3.污物处理人员应严格遵守医院一次性用品管理办法的规定,按照规程进行操作。
4.污物处理程序:(1)处理员将血液污染过的血袋剪开;(2)处理员将一次性用品毁形;(3)废弃污物和毁形后的一次性医疗用品统一送焚烧炉作焚烧处理;(4)血块剩余标本于0.5-0.1%过氧乙酸中浸泡消毒2小时5.严禁一次性医疗用品流失或作一般废品处理。
6.污物处理人员必须进行必要的劳动保护,保证人员安全。
科室管理制度科室管理制度- 0006血液报废制度1.血液报废制度是为杜绝不合格血液的流出,保证血液质量和环境卫生。
2.科室负责人负责血液报废的审批,工作人员负责报废血的处理。
3.血液报废条件:凡符合下列条件之一的血液,可以申请报废(1)超过保存期的血液及制品(2)血袋破损、封口不严、可能已造成污染的血液及制品(3)临床科室送回、退回,经检查不合格的血液及制品(4)标签脱落或严重不全,已难以辨别的血液及制品(5)溶血、黄疸、重度乳糜、较大血凝块以及血液分界不清怀疑细菌污染的血液及制品(6)其他原因造成质量不合格的血液及制品4.输血科相关人员按污物处理制度有关规定进行报废血液的处理,并做好相关记录。
科室管理制度科室管理制度- 0004血液储存、运输、发放制度1.血液的入库、储存、发放必须严格按国家标准操作,严格不合格血入库和出库。
2.血库冰箱每日记录温度,每周清洁冰箱一次,每月进行一次库血冰箱的细菌学检测。
3.确保血液安全储存,出现故障及时报告,及时处理。
4.认真做好血液的储存、运输、发放记录和核对工作。
5.认真做好血库盘存,及统计工作,做好帐物相符,票证齐全,数据准确。
科室管理制度科室管理制度- 0007输血申请及会诊制度为加强临床输血管理,有效控制成份输血率,节约用血,提高输血适应症,贯彻卫生部[2000]184号及嘉兴市卫生局[2000]137号文件精神,制定本输血申请及会诊制度。
一.适应症:1.书面报告Hb<100g/L;2.HCT<30%;3.重大手术Hb<80g/L;4.>20%血容量丢失者;5.严重进行性大量失血者;6.其它特殊病例临床急需输血者。
二.一次性用血、备血2000ML及以上者须会诊,由经管医生提出申请,输血科主任会诊,并做好会诊记录。
三.所有具体操作,详见卫生部[2000]184号或[2000]137号《关于临床输血技术规范》文件。
科室管理制度科室管理制度- 0008输血前告知制度输血治疗包括输全血、成分血,是临床治疗的重要措施之一,是临床抢救急、危重患者生命行之有效的手段,但输血存在一定风险,可能发生输血反应及感染经血传播疾病。
虽然我院使用的血液均由海宁市中心血库按卫生部有关规定进行检测后提供,但由于当前科学水平的限制,输血仍有一些不能预测或不能防止的输血反应和输血传染病。
因此,在行输血治疗前实行告知制度,告知内容主要包括:1.过敏反应;2.发热反应;3.感染性肝炎(乙肝、丙肝等);4.感染HIV、梅毒;5.感染疟疾;6.巨细胞病毒、EB病毒;7.输血引起的其它疾病。
科室管理制度科室管理制度- 0009输血科登记制度1.确保各项登记、记录完整清楚,属于归档范围的,笔墨要符合要求并不得涂改,如需修正时,必须在修正后内容处盖章或签名。
2.质量记录均应清晰完整,易于保存,查阅方便,不易丢失损坏。
3.业务操作人员在工作中要认真如实填写登记、记录,对所记内容负责。
严禁假造、补造记录。
4.科室负责人或业务主管要认真检查核对各项制度,定期收集、整理各项记录,并按规定移交、保管,确保记录内容真实,完整。
5.各种记录按规定期限,规定部门保存。
6.妥善保管各类登记、记录,做好防火、防盗、防潮、防蛀工作。
超过期限的登记、记录需由保管科室提出申请,作销毁记录。
科室管理制度科室管理制度- 0010输血科床前核对制度1.血型鉴定、交叉配血标本采集须有两名医务人员核对病人姓名、性别、年龄、病床号(门诊号)、住院号。
2.所有采集后的血液标本必须与输血申请单进行严格的核对,必须写明姓名、病床号(门诊号)、住院号,减少输血反应的发生。
3.血型鉴定、交叉配血,严格按照操作规程进行,杜绝一切差错事故的发生。
4.工作人员要有高度的责任感,发现异常情况及时汇报。
5.认真规范地开展医院用血服务工作,做到记录约血准确,评审记录科学,发送血液及时。
科室管理制度科室管理制度- 0011血液质量管理制度1.做好血液的出入库登记,核对工作,杜绝不合格的血液出入库。